Във всяка страна хората с увреждания са специална група граждани, които се нуждаят от обезщетения и обезщетения. Те също се нуждаят от рехабилитация или TSR. Те са длъжни да осигурят комфортен живот на хората с увреждания. Осигурени са от държавата. Просто трябва да знаете как и къде можете да ги получите.

За нормално възстановяване хората с увреждания се нуждаят от много средства. Те се избират въз основа на вида на отклонението. Ако има увреждане на слуха, тогава са необходими специални устройства. В други случаи са необходими други средства. Те трябва да бъдат осигурени от държавата.

Видове обезпечения

На разположение е ТСР за хора с увреждания, както и необходимите дейности и услуги. Издаването на средства предполага:

• осигуряване на технически средства;
• извършване на услуги за ремонт и замяна на продукти;
• осигуряване на транспорт на детето до територията на организацията;
• плащане за настаняване на детето;
• пътуване

Срок на ползване

Има срокове за ползване на ТСР за хора с увреждания. Това е одобрено със закон:

• бастуни - най-малко 2 години;
• парапети - от 7 години;
• инвалидни колички - над 4 години;
• протези, в зависимост от вида, - повече от 1 година;
• ортопедични обувки - от 3 месеца.

За всички останали устройства също са предвидени определени срокове. През този период продуктите ще бъдат безопасни за рехабилитация. Ако срокът на употреба е изтекъл, е необходимо да смените продукта.

Списък на фондовете

Съгласно закона техническите средства включват устройства, които позволяват да се компенсират или премахнат ограниченията на живота на човек. Списъкът на TSR за хора с увреждания се състои от средства за:

• самообслужване;
• грижи;
• ориентация;
• обучение;
• движение.

Хората с увреждания се нуждаят от протезни продукти. Те също се нуждаят от специално облекло, обувки и слухови апарати. Хората с увреждания се нуждаят от оборудване за упражнения, спортно оборудване и инвентар.

Законът определя списък на TSR за хора с увреждания. Федералният списък съдържа и специфични технически средства:

• опори и парапети;
• инвалидни колички;
• протези;
• ортопедични обувки;
• антидекубитални дюшеци;
• помощни средства за превръзка;
• специално облекло;
• четящи устройства;
• кучета водачи;
• термометри;
• звукови аларми;
• Слухови апарати.

В зависимост от вида на отклонението, на лицето се предписват други лекарства. Федералният списък на TSR за хора с увреждания се одобрява от държавата. Средствата се предоставят безплатно и следователно е забранено да се продават, подаряват или прехвърлят на други лица.

Има региони на страната, където опорите се разбират само като структури за движение. Поради това възникват трудности при рехабилитацията на лице с увреждания. Ако правата за предоставяне на ТСР за хора с увреждания са нарушени, тогава заинтересованите страни трябва да защитят своите интереси. Всъщност в зависимост от ограничението са необходими специални средства.

Къде да се свържете?

TSR се издава на хора с увреждания след приключване на процедурата. Трябва да подадете заявление до Фонда за социално осигуряване на Руската федерация по местоживеене. Понякога е необходимо да се представи документ на изпълнителния орган, който се занимава с тези въпроси.

Важно е да се има предвид, че чужденци и лица без гражданство, които имат разрешение за пребиваване, също могат да кандидатстват във FSS на Руската федерация. Те са длъжни да получат средства за рехабилитация, ако има признато увреждане.

Задължителни документи

Получаването на TSR от хора с увреждания е възможно след подаване на заявление, както и няколко допълнителни документа:

• акт за раждане или паспорт;
• паспорт на представител;
• рехабилитационна програма;
• удостоверение за пенсия.

Само когато е наличен целият списък с документи, заявлението ще бъде прието. Предлагат се в оригинал.

Обработка на заявлението

Срокът за разглеждане на заявлението не може да бъде повече от 15 дни от датата на подаването му. Ако бъде взето положително решение, следното се получава по пощата:

• уведомление, потвърждаващо регистрацията;
• посока за създаване на технически продукт;
• талон за безплатна карта за пътуване.

Формулярите на всички документи се приемат от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на страната. Те служат като потвърждение, че е издадено необходимото оборудване за рехабилитация.

Изплащане на обезщетение

Може да се осигури не само TSR за хора с увреждания, но и компенсация за закупуване на необходим продукт. Родителите имат право самостоятелно да избират необходимото техническо оборудване за детето си. За целта могат да бъдат закупени инвалидна количка, протезни и ортопедични изделия и печатни издания с желан шрифт. Родителите имат право сами да заплатят ремонта.

Ако продуктът е закупен или ремонтиран за лична сметка, ще бъде предоставена компенсация. Заплаща се само когато техническата помощ е действително необходима по програмата за рехабилитация. Когато хората с увреждания са против предоставянето на необходимия продукт, трябва да им бъдат изплатени средства в размер на себестойността на продукта.

Как се определя сумата на плащането?

Размерът на обезщетението не се взема произволно, а се изчислява съгласно определени правила:

• размерът е равен на цената на продукта;
• не трябва да надвишава цената на продукта.

Плащането на средствата е документирано. Тези, които се нуждаят от тях, имат право на обезщетение.

За одобряване на размера на обезщетението за TSR за хора с увреждания се използва специална класификация. Като пример можете да вземете закупуването на слухов апарат, който има допълнителни функции. Сумата за изплащане се основава на цената на устройството. Той взема предвид допълнителните функции. Размерът на плащанията се определя от:

• цена на техническо оборудване;
• документи, удостоверяващи разходите за закупуване на продукта.

Документи за плащания

За да получите компенсация за покупката на желания продукт, трябва да съберете важни документи. Те включват:

• изявление;
• потвърждение на разходите;
• акт за раждане на дете;
• паспорт на представител;
• индивидуална рехабилитационна програма;

Срокът за обезщетение е 1 месец от датата на решението. Приема се от FSS на Руската федерация в рамките на 30 дни.

Ами ако обезщетението не бъде изплатено?

Правото на получаване на технически средства и парично обезщетение се регулира от държавата. Ако тези права са нарушени, тогава се предвижда отговорност за това. Ако парите за закупуване на продукта не са платени, тогава е необходимо да подадете рекламация. Подава се в катедрата социална защита. Освен това това може да стане на хартиен и електронен носител. Ако е избран вариант 1, тогава е необходимо да получите потвърждение за доставка.

Държавата гарантира не само предоставянето на TSR за хора с увреждания, но и ремонт. Освен това тази услуга се извършва безплатно. Само за извършване на ремонт е необходимо мнението на лицето с увреждания относно необходимостта от извършване на работата да съвпада със становището на експертите.

Експертиза

Необходима е проверка, за да се установи необходимостта от ремонт. По време на тази процедура ще се определи дали части или елементи на продукта трябва да бъдат подменени. За извършване на прегледа е необходимо:

• подайте заявление до Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация;
• предоставят техническо оборудване, което изисква ремонт или подмяна.

Ако лекарството не може да бъде осигурено, тогава се взема решение прегледът да се извърши у дома. Невъзможността за доставка на продукта се дължи на затрудненото транспортиране и здравословното състояние на лицето с увреждания.

Проверката се извършва в срок до 15 дни от датата на постъпване на заявлението. Потребителите на TSR са информирани за часа и мястото на събитието. Могат да участват. В резултат на това се изготвя заявление, един екземпляр от което се предоставя на лицето с увреждане. Там са посочени причините за повредата на продукта.Ако възстановяването не може да бъде извършено, тогава се посочва необходимостта от подмяна на продукта.

Извършване на ремонти и замени

Ако се установи необходимостта от ремонт, тогава FSS трябва да осигури:

• изявление;
• документ за изпит.

Подмяната на продукта се извършва по решение на КСО въз основа на заявлението. Тази процедура е възможна само когато срокът на експлоатация е изтекъл или ремонтът не може да бъде извършен.

Упътвания

Хората с увреждания имат право на безплатно пътуване, тъй като то се компенсира от Фонда за социално осигуряване. За да направите това, на човек с увреждания или негов представител се дава билет и указания за всички видове транспорт. Този документ се предоставя за не повече от 4 пътувания до местоположението на организацията, към която е предоставено препоръката. Осигурени са и 4 безплатни двупосочни пътувания.

Предоставят се предимства за такива видове транспорт като:

• железопътна линия;
• вода;
• автомобил;
• въздух.

Обезщетение за пътуване

При пътуване за лични средства се изплаща обезщетение. Предоставя се само ако са използвани тези видове транспорт. За да получите обезщетение, се нуждаете от следните документи:

• карти за пътуване;
• потвърждение за необходимостта от пътуване.

Обезщетение се изплаща за не повече от 4 двупосочни пътувания.

Заплащане за настаняване

Ако техническото средство се произвежда току-що, тогава се предоставя компенсация за настаняването на детето и отговорното лице. Разходите се заплащат за цялото пътуване. Размерът на обезщетението е равен на размера на средствата, които се предоставят при командировки.

Възстановяването на разходите се извършва за действителния брой дни на престоя. В този случай трябва да бъдат изпълнени определени условия:

• живеещи в район, отдалечен от организацията;
• Продуктът е направен в 1 пътуване.

Осигуряването на рехабилитация на хората с увреждания е гарантирано от държавата. Осигуряването на нормалното им възстановяване става чрез компенсиране на различни разходи.

Условия за ползване и ремонт на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични изделия

Условия за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични продукти преди тяхната подмяна

Условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна са одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 декември 2011 г. N 1666n „За одобряване на условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезно-ортопедични изделия преди тяхната подмяна.”

Ремонт на оборудване за техническо възстановяване

На хората с увреждания се предоставят услуги по ремонт на средства за техническа рехабилитация.

Като част от социалните услуги на хората с увреждания се предоставят:

необходими средства за телекомуникационни услуги;

специални телефонни апарати (включително за абонати с увреден слух);

точки за преговори за колективно ползване;

домакински уреди;

тифло-, сурдо- и други средства, необходими за социална адаптация.

Лице с увреждания има право не само да получи безплатно посочените специални средства за самообслужване и грижи, както и други средства за рехабилитация, но и да получи услуги за техния ремонт.

Поддръжка и ремонт на технически средства за рехабилитация на хора с уврежданиясе извършват извънредно с освобождаване от плащане или при преференциални условия.

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 21 август 2008 г. N 438n „За одобряване на процедурата за извършване и формата на заключението на медицински и технически преглед за установяване на необходимостта от ремонт или предсрочна подмяна технически средства за рехабилитация, протези, протезни и ортопедични изделия” (Регистрирана в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 септември 2008 г. N 12293) процедурата за изпълнение и формата на заключението на медицински и технически преглед за установяване е одобрена необходимостта от ремонт или предсрочна подмяна на технически средства за рехабилитация, протези, протезни и ортопедични продукти.

Процедура за поддръжка и ремонт на оборудване за рехабилитация на хора с увреждания

1. Ако техническо устройство или протезно-ортопедичен продукт е дефектен, лицето с увреждане трябва да подаде заявление до органа на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация по местоживеене за медицински и технически преглед на това устройство или продукт.

2. Заявлението се подава от лице с увреждане или негов представител в писмена форма. Заедно с приложението се представя продукт или продукт, който трябва да бъде проверен за ремонт или предсрочна подмяна.

3. Понякога не е възможно да се осигури средство или продукт, например поради трудността на транспортирането или здравословното състояние на лицето с увреждане. В този случай лицето с увреждания трябва първо да получи заключение от медицинска институция (например за невъзможността за отстраняване на протезата преди получаване на нова), преди да се свърже с Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.

4. По искане на лице с увреждания органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация може да вземе решение за извършване на медицински и технически преглед със специалист, който посещава дома на лицето с увреждания. Например, това е полезно, когато инвалидна количка е повредена.

5. Органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, който е получил заявление от лице с увреждания, трябва да определи дата за провеждане на медицински и технически преглед и да уведоми лицето с увреждания за точното време и място на провеждането му. Лице с увреждания има право да участва в този преглед по свое желание. Лице с увреждания трябва да посочи желанието или нежеланието си да участва в изпита в заявление.

Максималният срок, в който се разглежда заявлението и се извършва проверката е 15 дни от датата на получаване на заявлението.

6. Експертът съставя заключение, което дава оценка на състоянието на техническото средство или продукт, съответствието му с изискваните функционални параметри, медицински цели и клинични и функционални изисквания и причините за повреда или неизправност.

В съответствие с чл. 10, 11 от Федералния закон от 25 ноември 1995 г. № 181-FZ „За социалната защита на хората с увреждания в Руска федерация„(с измененията на 22 август 2004 г.) държавата гарантира на хората с увреждания, за сметка на федералния бюджет, изпълнението на рехабилитационни мерки, получаването на технически средства и услуги, предвидени във федералния списък, одобрен от правителството на Руска федерация.
За първи път Федералният списък на мерките за рехабилитация, техническото оборудване за рехабилитация и услугите, предоставяни на хора с увреждания, беше одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 21 октомври 2004 г. № 1343-р (наричан по-долу Федерален списък). ), и влезе в сила на 1 януари 2005 г. Сега е в сила нов, разширен федерален списък, одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. № 2347-r.
Основният механизъм за прилагане на тези гаранции са индивидуалните рехабилитационни програми (IPR) за хора с увреждания, разработени от федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза (бюро ITU).
Концепцията за медико-социална експертиза, определяща по предписания начин нуждите на прегледаното лице от мерки за социална защита, включително рехабилитация, въз основа на оценката на увреждането (LD), е дадена в член 7 от посочения федерален закон. А основните функции на бюрото на ITU са посочени в член 8. Те включват разработването на ПИС за хора с увреждания.
Изкуство. 11 от Закон 181-FZ дава определение за индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания, което е списък с оптимални мерки за рехабилитация на лице с увреждания, включително видове, форми, обеми, срокове и процедури за изпълнение на медицински, професионални и други мерки, насочени към възстановяване или компенсиране на функциите на тялото, възстановяване или компенсиране на способността на лице с увреждания да извършва определени видове дейности, т. OJD.
Обемът на такива препоръки не може да бъде по-малък от установения федерален минимум, определен от федералния списък, с освобождаване от плащане, но може да включва и мерки за рехабилитация, в плащането на които участват самият човек с увреждания или други лица или организации. Ако избраната мярка за рехабилитация, която е оптимална за лице с увреждания, е включена във Федералния списък, специалистите на бюрото нямат право да не я включат в IPR.
От една страна, ПИС е задължително за изпълнение от съответните държавни органи, местни власти, както и организации и институции, независимо от организационната, правната форма и формата на собственост. От друга страна, ПИС има препоръчителен характер за лице с увреждания, той има право да откаже един или друг вид дейност или цялата програма като цяло.
Формата на индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания, издадена от федерални институции за медицинска и социална експертиза, е одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 29 ноември 2004 г. № 287.
Законът конкретно регламентира реда и условията за предоставяне на технически средства за рехабилитация (ТСР) на хората с увреждания. Член 11.1 определя TSR и тяхната класификация. Решението за предоставяне на хора с увреждания с TSR се взема при установяване на медицински показания и противопоказания, които се основават на оценка на персистиращи нарушения на функциите на тялото. Финансирането на разходните задължения за осигуряване на хора с увреждания с TSR, включително производството и ремонта на протезни и ортопедични продукти, се извършва за сметка на федералния бюджет и Фонда за социално осигуряване на Руската федерация. Списъкът на TSR и указанията за предоставянето им на хора с увреждания, както и процедурата за предоставянето им се определят от правителството на Руската федерация.
По този начин държавата гарантира на хората с увреждания предоставянето на рехабилитационни мерки, технически средства и услуги, предвидени във федералния списък, одобрен от правителството на Руската федерация.
Гарантираното предоставяне на технически средства за рехабилитация на граждани, които не са с увреждания и наранени по време на работа, се регулира от Федералния закон от 12 януари 1995 г. № 5-FZ „За ветераните“ (с измененията на 22 август 2004 г.). Членове 14-19, наред с други мерки за социална подкрепа, предвиждат предоставяне на протези (с изключение на зъбни протези) и протезни и ортопедични продукти по начина, установен от правителството на Руската федерация. (трябва да се отбележи, че законодателството на Руската федерация относно ветераните, в допълнение към гореспоменатия федерален закон, се състои от други регулаторни правни актове на съставните образувания на Руската федерация). Ветераните, които имат право да получат протези (с изключение на зъбни протези) и протезни и ортопедични продукти за сметка на федералния бюджет, с изключение на хората с увреждания, включват участници от Втората световна война, бойни ветерани, военнослужещи, служили във военни части, институции, военно образование институции институции, които не са били част от действащата армия в периода от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. в продължение на най-малко 6 месеца, военнослужещи, наградени с ордени и медали на СССР за служба през посочения период, лица, наградени със значка „ Жител на обсадения Ленинград“, лица, работили по време на Втората световна война в съоръжения за противовъздушна отбрана, местна противовъздушна отбрана, изграждане на отбранителни съоръжения, военноморски бази, летища и други военни съоръжения в тиловите граници на действащите фронтове, оперативните зони на действащите фронтове, и на участъци от първа линия на железопътни линии и магистрали. Ако ветеранът има основание да получава една и съща форма на социална подкрепа на няколко основания, т.е. например, ако той е едновременно ветеран и лице с увреждания, тогава този формуляр се предоставя на една основа по избор на ветерана.
Формирането на IPR при определяне на нуждата на лице с увреждания от TSR в момента е свързано с определени трудности, свързани с недостатъчно развита нормативна уредба. Понастоящем процедурата за разработване и прилагане на IRP, медицинските показания за предоставяне на хора с увреждания с TSR и номенклатурата на фондовете, свързани с Федералния списък, не са одобрени.
Въпреки това, анализът на съществуващите нормативни и методически документи показва, че има достатъчна информационна база за работата на специалистите от институциите на ITU.
Какво е TSR?
Федерален закон 181-FZ ги определя като устройства, съдържащи технически решения, включително специални, използвани за компенсиране или премахване на трайни увреждания.
Те включват:
- специални средства за самообслужване;
- продукти за специална грижа;
- специални средства за ориентиране, комуникация и обмен на информация;
- специални средства за обучение, образование и заетост;
- протезни изделия;
- специално учебно и спортно оборудване и инвентар.
Има и други класификации на ТСР: по функционално предназначение (за събуване и обличане на дрехи и обувки, за лична хигиена, за приготвяне и хранене на храна и др.), По вид рехабилитация (ТС медицинска, професионална, социална рехабилитация).
Отделно в различна литература могат да се разграничат тифлотехнически и слухови апарати, т.е. средства за „слепи” и „глухи” инвалиди. Тифломедикаментите включват средства за оптична корекция на зрението (хиперокуларни очила, ръчни лупи, телескопични очила, лупи с хиперокулар), за ориентация в пространството (бастуни, фотоелектрическа сонда, ултразвукови локатори и аларми), за четене и писане (пишещи уреди и брайлови четци). , пишещи машини, специални инструменти за чертане и измерване, компютри), домакински стоки (дозатори, шевни устройства, брайлови часовници). Безсигналните средства включват вибрационни аларми, усилвателни средства за комуникация и предаване на информация, декодери за телевизори, телефонни апарати с усилватели, тикерна лента).
При определяне на необходимостта от TMR, IPR включва конкретни средства, форми на предоставяне на TMR (амбулаторно, стационарно, у дома), обем (т.е. брой продукти и компоненти за TMR), условия на предоставяне (в рамките на една година, 1 път в 4 години и др.), а при сложно или нетипично протезиране - и извършващата институция. В други случаи изпълнителят се определя от изпълнителния орган на FSS на Руската федерация.
Когато определяте конкретен TSR, можете да разчитате на следните нормативни документи:
1. Списък на техническите средства, използвани изключително за превенция или рехабилитация на хора с увреждания, чиято продажба не се облага с данък върху добавената стойност, одобрен с Указ на правителството на Руската федерация от 21 декември 2000 г. № 998 (с измененията с Указ на правителството на Руската федерация от 10 май 2001 г. № 357) (по-нататък - Списък на TSR, използвани за рехабилитация);
2. Примерен списък на технически и други средства за рехабилитация на жертви на трудови злополуки и професионални заболявания и периодите на тяхната експлоатация (справочен материал, изпратен до регионалните клонове на FSS на Руската федерация с писмо на FSS на Руската федерация от 02.05.2002 г. № 02-18/10-783) (по-нататък - Примерен списък);
3. Списък на видовете протетични и ортопедични продукти, използвани при изпълнението на работа и услуги за предоставяне на протезна и ортопедична помощ и подлежащи на одобрение като лицензирани стандартни проби, одобрени със заповед на Федералната служба за надзор в здравеопазването и социалното развитие от 21.10.2004 г. № 279 -PR/04 (наричан по-долу Списък на типовите представители);
4. Номенклатура на технически и други средства за рехабилитация на хора с увреждания от местно и чуждестранно производство, подлежащи на държавна регистрация, одобрена със заповед на Федералната служба за надзор на здравеопазването и социалното развитие от 14 март 2005 г. № 505-Pr/05 (наричана по-нататък номенклатурата на TSR);
5. Условия за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 12 април 2006 г. № 283 (наричани по-долу Условия на употреба).
Кои TSR понастоящем са включени във Федералния списък?
1. Опорни и тактилни бастуни, патерици, опори, перила.
Бастуните се произвеждат в следните модификации: метални, дървени, фибростъкло; плътни и сгъваеми; с 1, 3, 4 и 5 крака. Произвеждат се и компоненти за тях (накрайници, противоплъзгащи устройства, дръжки (дръжки), рефлектори).
Според регионалния клон на Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация, предприятията, преминали конкурса за доставка на TSR през 2006 г., произвеждат следните бастуни: опорна тръстика с височина 800, 850, 900, 950 mm, четири -бастун с крачета с пирамидална основа (регулируем по височина и предназначен предимно за преживели инсулт), тактилен сгъваем бастун (4 секции), лек.
Основата за определяне на необходимостта от този TMR е ограничение на способността за движение 2, 1 степен; самообслужване 2, 1 степен; ориентация 3, 2 градуса поради заболяване, последствия от нараняване, дефект с нарушени статодинамични или сензорни функции от 2, 3 градуса.
Медицински показания за предоставяне:
1.1. Бастунът за ходене с един крак и дръжка (различни модификации) може да бъде:
- заболявания, последствия от наранявания и деформации на долните крайници, таза и гръбначния стълб с умерено или тежко увреждане на функциите за ходене и стоене;
- Умерена хемипареза;
- Умерена пареза на един долен крайник;
- Заболявания на периферните съдове на долните крайници с хронична артериална недостатъчност 2-ра степен, хронична венозна недостатъчност 3-та степен;
- Елефантиаза на един долен крайник;
- Ендопротезиране на колянна или тазобедрена става;
1.2. Бастунът с много крака (трикрак - триножник, четирикрак - четириножник, пет крака) може да бъде:
- Умерена пареза на двата долни крайника;
- умерена трипареза (пареза както на долните, така и на единия горен крайник);
- Умерена тетрапареза;
- Заболявания на периферните съдове на долните крайници с хронична артериална недостатъчност 3-та степен, хронична венозна недостатъчност 3-4 степен;
- Елефантиаза на двата долни крайника;
1.3. Тактилен бастун, масивен или сгъваем (различни размери):
- Заболявания, вродени аномалии, последствия от наранявания на органа на зрението, водещи до слабо зрение или слепота (нарушени зрителни функции III, IV степен)
Стандарти за поддръжка и срок на експлоатация (съгласно Условията за ползване): 1 бр. за 2 години; за деца с увреждания - плъзгащи се бастуни 1 бр. за 2 години, други модели - като се вземат предвид височината и други антропометрични данни на детето с увреждане; компоненти - 5 бр. за 2 години (издават се в допълнение към продукта в случаите, когато препоръката за предоставянето им е посочена в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане или ако са включени в продукта като неразделна част от него).

Предлагат се и патерици в различни модификации: дървени, метални; с опора на предмишницата, аксиларна, с опора под лакътя; различни размери, възрастни и тийнейджъри; регулируема дължина. Предвидени са и аксесоари за тях (накрайници, противоплъзгащи устройства, дръжки (дръжки), рефлектори).
Според регионалния клон на Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация, предприятията, преминали конкурса за доставка на TSR през 2006 г., произвеждат следните патерици: аксиларни патерици, които могат да издържат натоварвания до 100 kg; с опора за подлакътник (регулируема по височина); с опора на предмишницата, издържаща натоварване до 110 кг с височина на дръжките от 45 до 68 см (малки), от 53 до 76 см (средни), от 73 до 96 см (големи).
Обосновката за определяне на необходимостта от този TSR е ограничение на способността за движение 2 степени, самообслужване 2, 1 степен в комбинация с ограничение на способността за движение 2 степени поради заболяване, дефект, придружен от нарушение на статодинамични или сензорни функции от 2, 3 степен.
Медицинските показания за подкрепа могат да включват:
- Устойчиви деформации или заболявания на костите и ставите на долните крайници с анкилоза, тежка контрактура, костен дефект, псевдоартроза; синдром на постоянна болка;
- Ампутационни пънчета на единия или двата долни крайника;
- Дефектно положение на крака с трофични нарушения, когато е невъзможно да се използват ортопедични обувки;
- Фистулна форма на остеомиелит на единия долен крайник с нарушена опорна способност;
- Ендопротезиране на коленни, тазобедрени стави;


- Заболявания на периферните съдове на двата долни крайника с хронична артериална недостатъчност 3-та степен; с хронична венозна недостатъчност от 3-4 градуса;

- Умерена, тежка хемипареза;
- Умерена, тежка пареза на двата долни крайника;
- Тежка пареза на един долен крайник в комбинация с пареза на един горен крайник (кръстосана).
Стандарти за доставка (бройки, чифтове) и срок на експлоатация: 1 чифт за 2 години; за деца с увреждания - 1 чифт за 6 месеца; компоненти - 5 бр. за 2 години (издават се в допълнение към продукта в случаите, когато препоръката за предоставянето им е посочена в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане или ако са включени в продукта като неразделна част от него).

Опорите (проходилки, кошари, рамки, опорни бастуни) се предлагат в различни модификации (подмишници, с опора за областта на гърдите, с опора за лумбалната област, с подлакътници, с опора за ръцете, с фиксиране към тялото; сгъваеми, регулируеми, ходене, на колела, на панти, със седалка за почивка); и компоненти за тях (накрайници, колела, противоплъзгащи устройства, дръжки (дръжки), скоби, маси, седалки, чанти).
Според регионалния клон на Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация предприятията, преминали конкурсния подбор за доставка на TSR през 2006 г., произвеждат следните опори: а) сгъваеми с товароносимост до 135 kg, височина от пода до перилата 81-91 см (големи), 71-81 см (малки); б) опори “стъпала”, издържащи натоварване до 135 кг, в) ходене на 4 колела с ръчна спирачка, регулируеми по височина, с пазарска чанта, седалка за почивка.
Обосновката за определяне на необходимостта от този TSR е ограничение на способността за движение 2-ра степен, самообслужване 2-ра, 1-ва степен в комбинация с ограничение на способността за движение 2-ра степен поради заболяване или дефект, придружен от нарушение на статико-динамични функции от 2-ра, 3-та степен.
Медицинските показания за подкрепа могат да включват:
- Заболявания, последствия от наранявания и деформации на долните крайници, таза и гръбначния стълб с тежко нарушение на функцията за ходене и стоене;
- Тежка пареза на двата долни крайника;
- Умерена тетрапареза;
- Умерена трипареза;
- Тежка хемипареза;
- Тежки вестибуло-мозъчни нарушения;
- Тежки амиостатични нарушения.
Норми на поддръжка и срок на експлоатация: 1 бр. за 2 години; за деца с увреждания, като се вземат предвид височината и други антропометрични данни на детето с увреждания; компоненти - 5 бр. за 2 години (издават се в допълнение към продукта в случаите, когато препоръката за предоставянето им е посочена в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане или ако са включени в продукта като неразделна част от него).

Парапети (непреходни, подвижни, за тоалетни и вани). Все още не е извършен конкурсен подбор на предприятия доставчици. Стандарти за сигурност в съответствие с Условията за ползване веднъж на 7 години.

2. Инвалидни колички с ръчно задвижване (закрити, ходещи, активен тип), с електрическо задвижване, малогабаритни.
Компонентите и аксесоарите за тях са включени в единичен комплект с количката (колела, облегалки, подвижни страни, подглавници, подлакътници, поставки за крачета, ленти за закопчаване на обувки, ленти за закопчаване на крака, подложки за пети, дръжки (дръжки) за бутане, седалки ( с регулируем дистанционер, за артродеза, кожа за хора с увреждания с висока ампутация на долни крайници, с подвижен сегмент за тоалетна), възглавници (странични, облегални, седални, масивни, антидекубитални, ролки за глава и др.), анти - опори за върха, ръчни спирачки).
При формиране на IPR е необходимо да се посочат антропометричните данни на лицето с увреждания (ръст, тегло, обем на бедрата), както и възрастта на детето.
2.1 Необходимостта от инвалидни колички на закрито (с различни модификации) е оправдана с ограничение на способността за движение 3,2 градуса, самообслужване 2,1 градуса в комбинация с ограничение на способността за движение 3,2 градуса.
Има модификации за възрастни (широчина на седалката от 340 мм до 490 мм, товароподемност до 100-150 кг), включително модели с наклонена облегалка, за тийнейджъри, за деца (на възраст от 3 до 6 години и от 6 до 14 години), за деца с церебрална парализа. Най-тесните колички за възрастни с ширина до 61 см. препоръчва се за малки апартаменти.






- III стадий на ревматоиден артрит с преобладаващо увреждане на ставите на долните крайници с тежка дисфункция;
- Тромбоблитериращи заболявания на артериите на двата долни крайника с хронична артериална недостатъчност 3-та степен;
- Заболявания на вените на двата долни крайника с хронична венозна недостатъчност 3 (4) степен;
- Елефантиаза на двата долни крайника в стадия на лимфодема;



- Тетраплегия, значително изразена, тежка тетрапареза;
- Триплегия, значително изразена, тежка трипареза;
- Силно изразени, тежки хиперкинетични разстройства;
- Значително изразена атаксия;
- Тежки вестибуло-мозъчни нарушения;


- Заболявания на сърдечно-съдовата система с циркулаторна недостатъчност III стадий, ангина пекторис с функционален клас IV
- Заболявания на дихателната система с дихателна недостатъчност от 3-та степен в комбинация с циркулаторна недостатъчност от всякаква степен;
- Чернодробни заболявания с тежка дисфункция, портална хипертония, асцит;
- Бъбречни заболявания с хронична бъбречна недостатъчност 3-та степен.
Норми на поддръжка и срок на експлоатация: 1 бр. за 4 години; за деца с увреждания - като се вземат предвид ръстът и други антропометрични данни на детето с увреждане.
2.1. Необходимостта от ходещи инвалидни колички се обосновава с ограничение на способността за движение 3,2 градуса, самообслужване 2,1 градуса в комбинация с ограничение на способността за движение 3,2 градуса.
Предлагат се модели с ръчно задвижване от джантата и с лостово задвижване на предните колела (възможен комплект с лост за лявата ръка), за възрастни (с пластмасови колела или колела със спици, с плътни или пневматични гуми, с или без ръчни спирачки, сгъваеми или несгъваеми) и за деца, вкл. с церебрална парализа (оборудван с колани за фиксиране на главата, торса и краката на болно дете).

Медицинските показания могат да включват:
- Ампутационни пънове на единия или двата долни крайника на всяко ниво;
- Фалшива става на костите на долните крайници с нарушена функция при ходене и изправяне;
- Дефект на костите на долните крайници с нарушена функция при ходене и стоене;
- Деформираща артроза на тазобедрената става или колянна ставаСтадий III със силна болка или изразена флексионна или аддукционна контрактура;
- Анкилоза или изразена контрактура на двете глезенни стави с порочна позиция на един или два крака;
- III стадий на ревматоиден артрит с преобладаващо увреждане на ставите на долните крайници с тежка дисфункция;
- Тромболитериращи заболявания на артериите на долните крайници с хронична артериална недостатъчност 3-та степен;
- Заболявания на вените на долните крайници с хронична венозна недостатъчност 3-та степен;
- Парализа на двата или единия долен крайник;
- Хемиплегия, значително изразена, тежка хемипареза;
- Значително изразена, тежка пареза на двата или единия долен крайник;
- Вродени аномалии (малформации) и деформации на двата долни крайника, таза и гръбначния стълб с тежки нарушения на функциите за ходене и изправяне;
- Етап III на кръвообращението;
- Ангина пекторис с функционален клас IV;
- Белодробна сърдечна недостатъчност 3-та степен.
Срокът на експлоатация съгласно Условията за ползване е 4 години.
2.3. Необходимостта от малка инвалидна количка (и аксесоари за нея, включително изолирани кожени ръкавици и вълнени калъфи върху бедрата) възниква, когато способността за движение е ограничена 3, 2 градуса с висока ампутация на двете бедра.
Срокът на използване преди подмяна е 1,5 години.
2.4. Относно определяне на показанията за предоставяне на инвалидна количка. Основание за включване в ИПР е наличието на ограничение в способността за придвижване в комбинация с ограничение в способността за самообслужване II, III степен при наличие на установени медицински показания:
- Устойчиви деформации или заболявания на долните и горните крайници, таза или гръбначния стълб в комбинация със заболявания на горните крайници;
- парализа, значителна пареза на двата долни крайника в комбинация с персистиращи заболявания, деформации, както и парализа и пареза на горните крайници;
- парализа, значително изразена, тежка пареза на един долен крайник в комбинация с персистиращи заболявания, деформации, парализа и пареза на горните крайници.
Срок на ползване - 5 години.
2.5. Посоченото писмо от главното бюро се отнася и до показанията за предоставяне на активни инвалидни колички, които са с повишена маневреност и са предназначени за хора с увреждания, водещи активен начин на живот, физически развити и с умения за самостоятелно активно придвижване в ръчни инвалидни колички.
Трябва да се помни, че за да пътувате с последните два вида колички, се нуждаете от твърди повърхности на улици и тротоари и сравнително равен терен.
Преди одобряването на медицински показания за технически средства за рехабилитация, използването на „Медицински показания за осигуряване на хора с увреждания с инвалидни колички“, одобрено с инструктивно писмо на Министерството на социалното осигуряване на RSFSR от 09.06.1989 г. № 1- 79-I, се допуска.

Срок на ползване 4 години.

3. Протези, включително ендопротези и ортези.
Протези (включително протези на горни и долни крайници, очи, уши, нос, небце, зъби, гърди, гениталии, комбинирани лицеви и небцеви).
Ортези (включително ортопедични устройства за горни и долни крайници, реклинатори, корсети, обтуратори, бинтове, сутиени, полугрейки и грейси за гръдни протези, шини, коригиращи устройства за горни и долни крайници).
Необходимостта от протезиране и ортопедични средства и предоставянето на ортопедични обувки е включена в IPR въз основа на заключението на медицинската и техническата комисия на протезно-ортопедичното предприятие (MTC POP). Заключението трябва да посочи вида на протезата и името. Конкретният тип протеза или продукт се определя, като се вземе предвид Списъкът на представителите на типа. Този документ предоставя списък на всички протези и ортези, предложени за производство, производство и продажба за всички видове лезии. напр. Ампутация или дезартикулация на рамото. Може да се препоръча раменна протеза или след дезартикулация на рамото козметична протеза, тракционно контролирана, електрически управлявана, работеща. При сколиоза функционално-коригиращият корсет се изработва индивидуално или се изработва от полуготови продукти с максимална готовност. След мастектомия се включва протеза на млечна жлеза: сутиен, покривало и екзопротеза на млечна жлеза. и т.н. Тези. това е ориентир за специалистите на бюрото. TSRs, представени в списъка на типовите представители, се препоръчват за лицензиране като лицензирани референтни проби. За всеки от тях е издадено удостоверение за вписване в регистъра на образци на стандарти на протезно-ортопедични изделия. По този начин, в периода преди одобряването на медицински показания за предоставяне на TSR, списъкът на представителите на типа може да служи като обосновка за избора на TSR от институцията на ITU.
Условията за използване преди замяна (стандарти за предоставяне) се определят, като се вземе предвид заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 12 април 2006 г. № 282 „За одобряване на условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна”, предоставени на вниманието на бюрото на ITU с писмо от главното бюро от 18.05.10.42/1233-2544.
Срокове за използване на козметични протези на пръсти и ръце на горните крайници - 3 месеца;
Протези на горни и долни крайници 2 години (за деца - 1 година);
Ортези за долен крайник - 1 година;
Протези за долен крайник за плуване - 3 години;
Вълнени покривки на пънчето на долния крайник - 3 месеца;
Памучни покривала за пънче на долен крайник - 3 месеца;
Капаци от полимерен материал на пънчето на долен крайник - 1 година;
Калъфи за пънче на горен крайник - 6 месеца;
Резервни козметични калъфи за протези на горни крайници - 4 броя на протеза за 1 година;
Резервни козметични калъфи за протези на долни крайници - по 1 брой на протеза за 1 година;
Опорни елементи - 6 месеца;
Влагопоглъщащи елементи - 6 месеца.
Гръдни екзопротези - 1 година;
Елече (сутиен, грация или полуграция) за фиксиране на ексорпоза на гърдите - 4 месеца;
Капак за екзопротеза на гърда - 4 месеца;
Превръзки за различни части на тялото, вложени обувки - 1 година;
Ортопедична превръзка за горен крайник за подобряване на димфовенозен отток, включително след ампутация на млечна жлеза - 6 месеца.
Трябва да се помни, че изпълнителят се определя от регионалния клон на FSS на Руската федерация в съответствие с резултатите от конкурсния подбор. В същото време, ако лице с увреждания (ветеран) самостоятелно реши въпроса за неговото протезиране в съответствие с IPR, той може да получи гаранционно писмо от упълномощения орган за плащане на съответната организация на цената на произведените продукти. в суми, които не надвишават цената на продуктите, произведени в организации, избрани по предписания начин.
По отношение на ендопротезирането: Фондът за социално осигуряване (SIF) на Руската федерация плаща само за самата ендопротеза. Хирургическата интервенция се заплаща от федералния бюджет (в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия и Руската академия на медицинските науки от 19 март 2004 г. № 125/13 (виж също заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 29 декември 2000 г. № 459) Ендопротезите могат да бъдат ставни (марката е посочена според заключението на водещи експерти), връзки, кръвоносни съдове, сърдечни клапи, кохлеарни импланти. Освен това, в съответствие с условията на използване, условията за подмяна на ендопротези, включително стави, връзки, съдове, сърдечни клапи, кохлеарни импланти, се определят от медицински и превантивни институции (здравни заведения) и се потвърждават от институции на ITU.
Необходимостта от очно протезиране се определя въз основа на становището на офталмолог в здравно заведение (за първично протезиране - регионална консултативно-диагностична клиника). Изпълнителят е посочен и от изпълнителния орган на Федералния фонд за социално осигуряване на Руската федерация, но трябва да знаете, че ако през 2005 г. бяха избрани 17 производствени предприятия, тогава според резултатите от открит конкурс, проведен през 2006 г., само три организации бяха признати за победители в очното протезиране: FSUE „Ioshkar-Olinskoe POP“, Федерално държавно унитарно предприятие „Нижегородско народно население“ и Кемеровска клинична офталмологична болница. Изпълнителните органи на FSS могат да сключват държавни договори с всяка от горепосочените организации. В същото време, ако лице с увреждания самостоятелно решава въпроса за очни протези и има ПИС, по решение на изпълнителния орган на Фонда за социално осигуряване може да бъде представено гаранционно писмо за плащане на разходите за очни протези на съответната организация.
Срокът на използване на зъбни, очни, ушни, носни, комбинирани лицеви, небцови и генитални протези е 2 години (за деца - 1 година).
Заключението за необходимостта от слухопротезиране се включва в IPR въз основа на заключението на аудиолог в здравно заведение. При изготвяне на медицинско заключение, аудиологът трябва да определи необходимия модел на доставените слухови апарати, като вземе предвид формата и степента на загуба на слуха, наличието на ГЪБИЧКИ и кондуктивен компонент, развитието на слуха и говора, опит в носенето на слуха помощни средства и състоянието на двигателната функция.При деца при показания е възможно бинаурално протезиране, т.е. предоставяне на два броя слухови апарати съгласно МЧП.

4. Ортопедични обувки.
Ортопедични обувки (сложни и неусложнени), обувки за апарати и протези, ортопедични подложки, вложки ортопедични коригиращи средства (стелки, полустелки).
Стандарти за поддръжка и условия за ползване:
- комплексни ортопедични обувки и обувки за ортопедични апарати - 2 чифта за 1 година, в т.ч. 1 чифт с изолирана подплата (за деца - 4 чифта за 1 година, в т.ч. 2 чифта с изолирана подплата);
- обикновени ортопедични обувки (с или без изолирана подплата по желание на лицето с увреждане) - 1 чифт за 1 година (за деца - 2 чифта за 1 година);
- вложени коригиращи елементи за ортопедични обувки (вкл. стелки и полустелки) - 3 месеца;
Обувки за протезиране - при двустранна ампутация - 2 чифта за 1 година; за едностранна ампутация - 2 чифта за 1 година (включително 1 чифт с изолирана подплата по желание на лицето с увреждане.

5. Антидекубиталните дюшеци и възглавници (седалки за инвалидни колички) се класифицират като продукти за специална грижа, поради което необходимостта се определя, когато способността за самообслужване и придвижване е ограничена до трета степен.
Медицинските показания могат да включват различни заболявания с изразено увреждане на статико-динамичните функции; дисфункция на кръвообращението, дишане, храносмилане, уриниране (бъбречна недостатъчност), психични разстройства (деменция). Стандартът за предоставяне е веднъж на 2 години.
Срок на ползване - 3 години.

6. Приспособления за обличане, събличане и хващане на предмети.

Устройства за обличане и събличане (включително за закопчаване на копчета, за обличане и събличане на дрехи, специални копчета, стойка за обличане на горни дрехи).
Индикативният списък предвижда предоставянето от изпълнителния орган на ФСС на Руската федерация на следните продукти: помощни средства за обуване на чорапи и чорапогащи (веднъж на всеки 5 години), рог за обувки и устройство за събуване на обувки (веднъж на всеки 10 години). години), държачи за дрехи (веднъж на 5 години), куки за обличане и събличане (веднъж на 5 години), велкро закопчалка (веднъж на 5 години).
Причината за нуждата е ограничение на способността за самообслужване от 1-ва и 2-ра степен, причинено от нарушение на статико-динамичните функции (предимно на горните крайници), кръвообращението, дишането, храносмилането, черния дроб), уринирането (бъбречно). неуспех).
Медицинските показания са:
- заболявания, последствия от наранявания и деформации на долните крайници, таза и гръбначния стълб с тежка дисфункция;
- заболявания, последствия от наранявания и деформации на горните крайници, с тежка дисфункция;
- умерена, тежка тетрапареза, трипареза, хемипареза;
- тежка пареза на двата долни крайника;

- изразени вестибулоцеребеларни феномени;
- изразени амиостатични нарушения;
- изразени хиперкинетични разстройства;
- тежка пареза на един горен или един долен крайник;
- чернодробни заболявания с нарушена чернодробна функция, хронична бъбречна недостатъчност III;
- бъбречни заболявания с бъбречна недостатъчност;

Устройствата за хващане и преместване на предмети се препоръчват при ограничена способност за самообслужване от 1-ва и 2-ра степен, свързана с нарушение на статодинамичните функции.
Медицинските показания могат да включват:
- средно тежка пареза на двата горни крайника;
- умерени, тежки вестибуло-церебеларни нарушения;
- изразени амиостатични нарушения;
- умерени до тежки хиперкинетични разстройства;
- средно тежка пареза на единия горен крайник с лека пареза на другия горен крайник;
- заболявания, последствия от наранявания и деформации на горните крайници и раменния пояс с тежка дисфункция на горните крайници;
Индикативният списък регулира предоставянето от изпълнителния орган на FSS на Руската федерация на следните продукти:
държач: за прибори (подвижен, стационарен с вендузи) с нехлъзгаща основа, накланящ се и ненакланящ се с гъвкав статив, със закрепване към маса, инвалидна количка, легло, с монтаж на таван); за ключове (със закопчаване за маса, инвалидна количка, легло, със закопчаване за таван); телефонна слушалка (маншет за ръка, китка, длан); противоплъзгащи се покрития (подложки); ленти против плъзгане, стикери; магнитни ленти; скоба, включително скоба за пръсти; щипки; ограничителни рамки; стикери, изтривалки.
Срок на ползване - 5 години.

7. Специално облекло
Все още не е извършен конкурсен подбор на предприятия доставчици. В списъка на TSR, използвани в рехабилитацията, тези средства се определят като облекло за хора със специални увреждания, изработено по поръчка, или друго специално облекло (включително компресионно облекло, компресионни и защитни ръкавици, чорапи, чорапи, каски, жилетки, пристягащи колани). , чанти за крака, панталони и поли за придвижване в инвалидна количка).
Условия за ползване и стандарти за сигурност:
- функционално и естетично облекло за хора с увреждания с двойна ампутация на горни крайници - 2 комплекта връхни дрехи (зимни и летни) за 1 година;
- кожени или плетени ръкавици (за протезиране на горен крайник), кожена ръкавица за протезиране на запазен горен крайник с изолирана подплата - 1 чифт за 1 година;
- кожени ръкавици за деформирани горни крайници - 1 чифт за 2 години;
- ортопедичен панталон -1 година;
- кожени изолирани ръкавици (за хора с увреждания, ползващи малки инвалидни колички) - 1 чифт за 1 година);
- вълнени калъфи за подбедрица (за хора с увреждания с малки колички) - 3 чифта за 1 година);
.

8. Специални устройства за четене на „говорещи книги”, за оптична корекция на слабо зрение.
Все още не е извършен конкурсен подбор на предприятия доставчици.
Специалните устройства за четене на „говорещи книги“, съгласно индикативния списък, включват специализиран магнетофон за „говорещи книги“ от различни модификации на местно производство и специализиран касетофон за слушане на „говорещи книги“ от различни модификации на местно производство. Обосновката за включване в IPR може да бъде ограничаване на способността за учене II степен, общуване II, III степен, трудова дейност II степен в случай на увредени зрителни функции от 3-та и 4-та степен, свързани със заболявания, последствия от наранявания на орган на зрението, което води до слабо зрение или слепота. Срок на ползване - 7 години.
За информация и използване в работата е възможно да се вземе предвид писмото на председателя на ВОС А. Я. Наумывакин от 10 март 2006 г. № 1/10-21 до председателите на РО ВОС и регионалните клонове на FSS на Руската федерация с предложение за предоставяне на хора с увреждания на универсално записващо устройство TKD-K за слушане на книги на касети и компактдискове с функция за запис на касети, включително с CD плейър във формат с четири песни (на базата на радиото Panasonic RX29) (цена 5700 рубли). Това устройство ви позволява да възпроизвеждате говорещи книги, записани на касети, да презаписвате от CD на касета (4 песни), да слушате музикални записи на касети и CD в стерео режим, както и да записвате от микрофон и друг външен източник; има вграден радиоприемник.
Специалните средства за оптична корекция на слабо зрение, съгласно Индикативния списък, включват:
а) 4-, 8-, 10-кратни лупи (ограничаване на способността за общуване II степен, учене II степен, трудова дейност II степен в случай на зрително увреждане от 3, 4 степен поради заболяване, последствия от травма на орган на зрението, водещ до слабо зрение или слепота; б) хиперокулярни очила (корекция на очила) (ограничаване на способността за ориентация I, II степен, комуникация I, II степен, самообслужване I, II степен, движение I, II степен, учене I, II степен, трудова дейност I, II степен , в случай на увреждане на зрителните функции от 2, 3, 4 степен поради заболяване, последици от травма на органа на зрението, водещи до слабо зрение или слепота;
в) контактна леща (ограничаване на способността за учене, работа, самообслужване, движение, комуникация при зрително увреждане от 2, 3, 4 степен поради рефрактивна грешка, кератоконус, дистрофия на роговицата; г) вътреочна леща (ограничение на способността за учене, работа, движение в случай на зрително увреждане от 2, 3, 4 степен поради афакия, катаракта; ако е необходимо;
Също така е възможно да се вземе предвид гореспоменатото писмо от президента на Всеруската организация А. Я. Наумивакин, предлагащо да се предоставят на хората с увреждания, наред с други неща, ръчна видео лупа ERVU-RM (a компактна ръчна оптико-електронна лупа специално за хора с увреждания със зрителна острота 0.005. По форма и размер наподобява компютърна мишка, свързва се към обикновен телевизор с помощта на адаптер и кабел в комплекта. Предоставя 21x увеличение на текста на 20" телевизор екран).
Срок на ползване - 5 години.
9. Осигуряване на хора с увреждания с кучета водачи и оборудване
регламентирани от „Правилата за предоставяне на кучета водачи на хора с увреждания, включително изплащането на годишна компенсация за разходите за поддръжка и ветеринарни грижи за кучета водачи“, одобрени с Указ на правителството на Руската федерация от 30 ноември 2005 г. № 708 (наричани по-долу Правилата).
Няма ясна регулаторна рамка за медицински показания, но в Резолюцията на Президиума на Централния съвет на Върховния съвет от 31 октомври 1960 г. № 28-2, Инструкцията за реда за разпространение и използване на кучета водачи за слепи беше одобрено, според което кучетата водачи са предназначени да осигурят движението (в градовете и селските райони) на хора с увреждания от I група, предимно работещи, без зрение или с такова остатъчно зрение, което не им позволява самостоятелно да се движат в пространството. Комплект специално оборудване (нашийник, каишка, колан, намордник, четка и гребен) се предоставя безплатно с кучето.
Правилата не предвиждат предоставяне на ПИС за изплащане на обезщетение от лице с увреждания, което има куче водач за безплатно ползване. При подаване на заявление във фонда лицето с увреждания представя паспорт на лицето с увреждане или на упълномощено лице, както и паспорт по образец на кучето водач.

10. Медицински термометри и тонометри с говорен изход.
Все още не е извършен конкурсен подбор на предприятия доставчици.
Тонометрите с говорен изход, съгласно горепосочения Индикативен списък, са предназначени за хора с увреждания с ограничена способност за самообслужване от I, II, III степен с нарушена зрителна функция от 3, 4 степен поради заболяване, травма на орган на зрението, водещ до слепота; срок на ползване 7 години;
Според предложенията на BOS най-удобният уред, който е тестван в руски лечебни заведения и е одобрен за употреба в Русия, е електронният тифлотонометър ТТ-01 (ТТ-01П) с речево извеждане на показанията (ТТ-01П - с памет). за 14 четения).
Предложеният медицински термометър е DX6623B медицински електронен термометър с говорен изход. Не съдържа стъклени компоненти или живак, консумация на енергия 50 mW (за гласови съобщения). Тегло 23g (с батерии AG 12). Срок на ползване: 7 години.

11. Светлинните и вибрационни звукови аларми се класифицират като слухови апарати (за хора с увреден слух и говор).

Съгласно посочения по-горе Индикативен списък, тези TSR включват светлинен индикатор за телефонен сигнал, вибратор и мигаща светлина за свързване към будилник, звънец и телефонен звънец.
Индикациите са нарушена способност за общуване и ориентация, свързани с увреждане на слуховите функции от 3-та, 4-та степен поради заболяване, последствия от травма на слуховия орган, водещи до загуба на слуха.
Срок на ползване - 5 години.
12. Слухови апарати, вкл. с изработени по поръчка накрайници за уши
Те принадлежат към категорията на аудиовизуалните средства (за хора с увреден слух и говор) и се предлагат в различни модификации (вътрешни, задни с автоматичен контрол на силата на звука, електронни и др.), местни и вносни.

Срокове за ползване: слухови апарати - 4 години; отливки по поръчка - 1г.

13. Телевизори с телетекст за приемане на програми със затворени субтитри.
Нямаме информация за видовете или марките на подобни продукти. Срок на ползване - 7 години.

14. Телефонни апарати с извеждане на текст, т.е. текстовите телефони могат да се препоръчат на хора с увреждания с ограничена комуникативна способност, ориентация от втора степен, увредени слухови функции от 3-та, 4-та степен поради заболяване, последствия от наранявания на слуховия орган, водещи до загуба на слуха. Срок на ползване: 7 години.

15. Устройствата за възпроизвеждане на глас се класифицират като слухови апарати (за хора с увреден слух и говор).
Съгласно горепосочения примерен списък, те се предписват на хора с увреждания с обучителни затруднения от I, II степен, трудова дейност от I, II степен, общуване от I, II степен в случай на увреждане на гласообразуващите функции на 4-ти степен поради заболяване, последствия от наранявания на ларинкса, довели до увреждане на гласообразуването; срокът на ползване е 5 години.

16. Специални средства за нарушения на екскреторната функция (торбички за урина и колостома) -
предмети за грижа за тялото - включени са като TSR в IPR на хора с увреждания с ограничена способност за самообслужване от I, II, III степен с нарушения на висцералните функции (тазови органи) от 3, 4 степен поради заболявания или последствия от наранявания на тазовите органи, централната нервна система с фекална или уринарна инконтиненция. Те са средство за индивидуален подбор, като изборът на модел на продукта, както и размерът на стомата се определят от местоположението на стомата. Становище за необходимата модификация и модел на продукта могат да дадат специалисти (хирург, онколог и др.) от стационар (преди и след операция на стома) или извънболнична клиника.
Предприятията изпълнители произвеждат следните видове продукти: еднокомпонентни колостомни торбички (за диаметър на стомата до 60 mm и над 60 mm) и илеостомични торбички (размер на стомата до 60 mm); двукомпонентни илеостомични колостомни торбички (размер на стомата над 60 mm) и двукомпонентни уростомни писоарни торбички (диаметър на стомата до 60 mm).
Специалистите на бюрото правят бележка в IPR за необходимостта от цветна или писоарна торба с конкретно име и размер (диаметър) на стомата.
Спомагателните продукти включват множество дезодоранти, защитни кремове и пудри, защитни филми, кърпички с различни видове импрегнации, уплътнителни пръстени и пасти.
Стандарти за сигурност в съответствие с Условията за ползване:
- двукомпонентни колостомни торбички и писоарни торбички (с пластинка и торбичка): за пластинки до 10 бр. за 1 месец; за илео- и уростомни чували - до 30 бр. за 1 месец; за колостомни чували - до 90 бр. за 1 месец;
- еднокомпонентни колостомни сакове и уринални сакове: илео- и уростомни сакове - за 30 бр. за 1 месец; за колостомни системи и детски коло- и уриносъбирателни системи - до 90 бр. за 1 месец;
- щипки за отворени чанти - до 2 бр. за 1 месец;
- колан за цветни и писоарни чанти - до 2 бр. за 1 година;
- уплътняваща паста за колостома или сак за урина - 1 туба за 1 месец;
- абсорбираща пудра - 1 бутилка за 1 месец;
- защитен крем - 1 туба за 1 месец;
- защитно фолио - 1 опаковка за 1 месец;
- почистващ препарат - 1 бутилка за 1 месец;
- пластмасова колостомна торбичка на колана в комплект с торбички - до 6 бр. за 1 година;
- катетри за стоми, катетри за самокатетеризация - до 120 бр. за 1 месец;
- включено устройство за събиране на урина:
урокордоми до 30 бр. за 1 месец;
дневни и нощни пликове за събиране на урина - за дневни пликове за крака - до 4 бр. за 1 месец; за нощни чанти - до 2 бр. за 1 месец;
ремъци за закрепване на чантата за крака - до 2 чифта за 1 месец.

17. Абсорбиращо бельо, памперси.
Отнася се за продукти за грижа за тялото, предписани на хора с ограничена способност за самообслужване от I, II, III степен.
Общият брой на продуктите, платени от федералния бюджет, е до 90 броя. за 1 месец (при синдром на полиурия - по индивидуални медицински показания до 150 броя за 1 месец). IPR показва вида на продукта, размера и степента на абсорбция.
Абсорбиращото бельо включва абсорбиращи пелени (за допълнителна защита на спалното бельо) с различни размери и степен на попиване, урологични подложки и хастари (за защита на облеклото на лежащо и подвижни хора с увреждания), гащички (мрежести панталони, еластични (за фиксиране на подложки и хастари) .
Pampers (пелени) се произвеждат както за възрастни (при тежка уринарна и фекална инконтиненция при лежащо и подвижни хора с увреждания), така и за деца (при уринарна и фекална инконтиненция).
За възрастни пелените се обозначават по размер (S, M, L, XL) и попиваемост (средна, висока). IPR трябва да показва обема на бедрата. При U = 50-80 cm се предписва малък (S) размер пелени, но те могат да бъдат със средна (~830 ml) или висока (~1300 ml) степен на попиване; При U = 70-120 cm се определя средният (M) размер на пелените, но те могат да бъдат със средна (~1170 ml) или висока (~2230 ml) степен на абсорбция; При U = 100-150 cm се предписва голям (L) размер на пелените, но те могат да бъдат със средна (~1450 ml) или висока (~2400 ml) степен на попиване; При U= над 150 см се предписва много голям (XL) размер пелени, но те могат да бъдат само с висока (~3200 мл) степен на попиване;
За деца се препоръчват универсални пелени за деца от различни възрастови групи; Размерът се посочва според теглото на детето (3-5кг, 5-10кг, 8-18кг, 15-30кг).
Може да се препоръчва в различни количества за нощта и деня.

Абсорбиращи пелени като допълнителна защита на спалното бельо.
На хората с увреждания се предоставят пелени с три размера и различна степен на попиване:
Размери 40 на 60 (попиваемост 550 или 750 ml), 60 на 60 (попиваемост 940 или 1150 ml), 60 на 90 (попиваемост 1525 или 1750 ml).
Урологични подложки и подложки:
- при лека и умерена инконтиненция при подвижни хора с увреждания) урологични подложки (за жени) и урологични вложки (за мъже);
- при умерена и тежка инконтиненция при лежащо и подвижно инвалиди;
Размерите и степента на усвояване са посочени в съответствие с информационното писмо на регионалния клон на FSS на Руската федерация (те зависят от продуктите, доставени от предприятия, които са преминали конкурсния подбор през съответната година). Препоръчват се бикини (мрежести, еластични бикини) за фиксиране на всякакви подплънки и хастари.

18. Столове със санитарно оборудване,
като средство за задоволяване на естествените нужди, може да се предписва на хора с увреждания с ограничена способност за самообслужване II, III степен с нарушение на статико-динамични функции, функции на кръвообращението, дишане, храносмилане (черен дроб), уриниране (бъбречна недостатъчност). ), умствени функции.
Срок на ползване 4 години.
Медицинските показания могат да включват:
- заболявания, последствия от наранявания и деформации на долните крайници, таза и гръбначния стълб с дисфункция;
- хемиплегия;
- парализа на долните крайници;
- изразена, значително изразена тетрапареза;
- изразена, значително изразена трипареза;
- изразена, значително изразена долна парапареза;
- изразена, значително изразена хемипареза;
- изразени, значително изразени вестибуло-церебеларни нарушения;
- изразени, значително изразени амиостатични нарушения;
- изразени, значително изразени хиперкинетични разстройства;
- заболявания на сърдечно-съдовата система със стадий 3 на кръвообращението или ангина пекторис IV клас;
- респираторни заболявания с дихателна недостатъчност 3-та степен;
- чернодробни заболявания с дисфункция от 3-та степен с портална хипертония и асцит;
- бъбречно заболяване със стадий 3 на хронична бъбречна недостатъчност;
- тежки психични разстройства (деменция).
Все още не е извършен конкурсен подбор на предприятия доставчици. Има различни модификации на този продукт: без колела, на 4 колела, с тоалетна чиния, с регулируеми крака.

Осигуряването на хора с увреждания и ветерани с технически средства за рехабилитация, предвидени от Федералния списък, се извършва в съответствие с „Правилата за предоставяне, за сметка на средствата от федералния бюджет, на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация и определени категории граждани измежду ветерани с протези (с изключение на зъбни протези), протези и ортопедични продукти”, одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 31 декември 2005 г. № 877.
Условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна са одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 12 април 2006 г. № 282. Преди това условията за използване на техническите средства на рехабилитация, протези и протезно-ортопедични продукти преди тяхната подмяна, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 17 октомври 2005 г. № 638.
Ремонт на TSR, издаден безплатно или закупен за собствена сметка с последващо обезщетение, както и замяна след изтичане на срока на използване или невъзможност за ремонт, се извършват без ПИС, по искане на лицето с увреждания ( параграфи 7, 8). Възможна е и ранна подмяна на TSR въз основа на заключението на Бюрото на ITU.
Списъкът на техническите средства за рехабилитация, които не подлежат на предаване след изтичане на срока на употреба, е одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 12 април 2006 г. № 283.
Трябва да се съсредоточите върху информационните писма от регионалните клонове на Фонда за социално осигуряване относно технически средства за рехабилитация, доставени от предприятия, преминали конкурсния подбор през съответната година.

Повечето граждани, които страдат от заболяване или нараняване, не могат да извършват никакви действия без външна помощ или без използването на технически средства за рехабилитация (TSR). Най-често това се дължи на негативни промени в опорно-двигателния апарат. Законодателството на Руската федерация предвижда. Тези мерки включват редица различни обезщетения, най-важните от които включват обезщетения за закупуване на лекарства, медицинско обслужване и предоставяне на индивидуални средства за рехабилитация на хора с увреждания.

Законодателна рамка и специална програма за хората с увреждания

Предоставянето на помощ на хора с увреждания се регулира от редица държавни актове. Повечето от тях са приети през 90-те години, така че много членове от тези закони са многократно променяни и допълвани.

Обезщетения, предоставяни на хора с увреждания съгласно федералния закон и заповед на Министерството на труда

Всички обезщетения, на които хората с увреждания имат право, са посочени в следните документи. Това е Федералният закон за хората с увреждания № 181-FZ от 15 ноември 1995 г., в последната редакция от 14 декември 2015 г. и Постановлението на правителството на Руската федерация за осигуряване на хора с увреждания TSR № 240 от 7 април , 2008 г., в последната редакция от 7 декември 2015 г. 2016 г. Въпросите за техническите средства за рехабилитация са разгледани по-подробно в Заповед на Министерството на труда № 374 "n" от 18 юли 2016 г.

Класификация – основни и спомагателни средства

Много е важно хората с увреждания да получат технически средства за рехабилитация. Класификация - такива средства могат да бъдат основни или спомагателни. Без основни помощни средства пациентът не може да извършва основни основни дейности, като движение и изхождане. Помощните средства могат да се използват в процеса на рехабилитация и подготовка на лице с увреждания за интегриране в социални структури.

Ако по някаква причина отделът за социална защита не може да осигури на човек с увреждания необходимото техническо оборудване, той може да го закупи сам. Цената му ще бъде платена само ако заявлението за предоставяне на средства за рехабилитация е официално регистрирано в съответната служба. Ако необходимото оборудване е закупено преди подаване на заявлението, стойността му не се заплаща.

Списък на технически средства

Техническите средства за рехабилитация включват следните устройства:

• бастуни, патерици и други поддържащи продукти;
• ръчни и електрически инвалидни колички;
• различни видове протези;
• специални обувки;
• устройства за хващане и задържане на предмети;
• фотьойли и столове оборудвани със санитарно оборудване.

Една от иновативните разработки – протези с бионичен контрол – се разглежда като средство за рехабилитация на хора с увреждания. Такива устройства все още преминават лабораторни тестове, но в близко бъдеще можем да очакваме да се появят в медицинските центрове.

Група продукти за лична хигиена

Продуктите за лична хигиена са включени в отделна група продукти. Те включват:

• приемници на урина и изпражнения;
• абсорбиращо бельо с абсорбираща функция;
• специално спално бельо;
• памперси.

За хората с увреждания със зрителни, слухови и говорни увреждания са осигурени електронни технически средства за самообслужване:

• Оптични коректори за лица с тежки зрителни увреждания;
• електронни книги с гласов текстов синтезатор;
• “говорещи” инструменти за измерване на налягане и температура;
• речеви синтезатори;
• вибрационни и светлинни сигнални устройства за глухи;
• индивидуални слухови апарати;
• телевизори, оборудвани с функция Телетекст;
• телефони с информационен дисплей.

Освен това за рехабилитация на хора с увреждания могат да бъдат осигурени кучета водачи с допълнително оборудване. За да направите това, гражданин, който се нуждае от такова куче, трябва да напише заявление до социалната служба. След определено време ще му бъде дадено куче от развъдника. Храната и лечението на кучето се осигуряват със средства на соц.

При подаряване или закупуване на куче държавата не компенсира разходите за издръжката му.

Преди това техническите средства включваха специални коли или моторизирани инвалидни колички за хора с увреждания, но от 2005 г. тази полза е спряна.

Осигуряване на ремонтни дейности

В съответствие със Закон № 30-FZ от 7 март 2017 г. бяха въведени промени и допълнения в Постановление на правителството № 240. Всички работи по ремонта на рехабилитационното техническо оборудване се извършват без опашка и безплатно. Ако дадено техническо средство не може да бъде ремонтирано по някаква причина, то трябва да бъде заменено безплатно. Ранната подмяна на продукт може да изисква техническа експертиза, която също се предоставя безплатно.

Почти всеки регион има общински закони за подпомагане на хората с увреждания. Те могат да предоставят допълнителни предимства на хората с увреждания.

Списък с лекарства - как да ги получите

За хората с увреждания се предписват лекарства, включително мощни, които се предоставят с подходящи отстъпки или безплатно. Това обезщетение се регулира от списъка с лекарства.Този списък е определен с постановление на правителството на Руската федерация № 2782 "r" от 30 декември 2014 г. и е увеличен с 25 наименования на лекарства през 2017 г. Този списък включва следните групи лекарства:

• опиоидни аналгетици;
• ненаркотични болкоуспокояващи;
• лекарства за подагра;
• противовъзпалителни лекарства;
• антиалергични и антиконвулсивни лекарства;
• средства за лечение на болестта на Паркинсон;
• лекарства против тревожност и антидепресанти;
• лекарства, засягащи централната нервна система;
• антибиотици и синтетични антибактериални средства;
• антивирусни и противогъбични лекарства.

Има две големи групи средства, които влияят сърдечносъдова системаи стомашно-чревния тракт. Едно от заболяванията, за които можете да получите група с увреждания, е рязкото намаляване на нивото на инсулин в кръвта, следователно за много хора с увреждания лечението на диабет е важно и се предоставя безплатно.

Списъкът с лекарства, които човек с увреждания може да получи безплатно, но само по решение на лекарска комисия, включва голяма група лекарства. Някои от тях са наркотични или скъпи лекарства чуждо производство и се получават в аптеките със специална рецепта.

Лице с увреждания има право да получи безплатно не само специални средства за самообслужване и грижи и други средства за рехабилитация, но и услуги за техния ремонт. За хората с увреждания, които се нуждаят от протезиране и ортезиране, такива услуги също се предоставят безплатно.
Условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протезни и ортопедични продукти преди тяхната подмяна са одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 декември 2011 г. № 1666n.
По правило периодът на използване на техническо средство за рехабилитация, протеза и протезно-ортопедичен продукт се изчислява от датата на действителното му предоставяне на лицето с увреждане. При повреда на техническо средство или протезно-ортопедично изделие, то подлежи на безплатен ремонт. След изтичане на експлоатационния му срок, старият уред или продукт, по желание на лицето с увреждане, трябва да бъде заменен с нов.
Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 21 август 2008 г. № 438n одобри Процедурата за изпълнение от изпълнителния орган на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация на медицинска и техническа експертиза за определяне на необходимостта от ремонт или ранна подмяна на технически средства за рехабилитация, протези, протезни и ортопедични изделия.
Ако техническо устройство или протезно-ортопедичен продукт е дефектен, лицето с увреждания трябва да подаде заявление до Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.
По местоживеене При извършване на медицински и технически преглед на този продукт или продукт.
Заявлението се подава от лицето с увреждане или негов представител в писмен вид. Заедно със заявлението се представя необходимия продукт или продукт. Моля, проверете за ремонт или ранна подмяна.
Понякога продуктът или продуктът не са предоставени преди. става възможно, например, поради трудността на транспортирането или здравословното състояние на лицето с увреждане. В този случай лицето с увреждания трябва първо да получи заключение от медицинска институция (например за невъзможността за отстраняване на протезата преди получаване на нова), преди да се свърже с Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.
По искане на лице с увреждания органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация може да вземе решение за извършване на медицински и технически преглед със специалист, който посещава дома на лицето с увреждания. Например, това е полезно, когато инвалидна количка е повредена.
Органът на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, който е получил заявление от лице с увреждания, трябва да определи дата за провеждане на медицински и технически преглед и да уведоми лицето с увреждания за точното време и място на провеждането му. Лице с увреждания има право да участва в този преглед по свое желание. Лице с увреждания трябва да посочи желанието или нежеланието си да участва в изпита в заявление.
Максималният срок, в който се разглежда заявлението и се извършва проверката е 15 дни от датата на получаване на заявлението. Експертите изготвят заключение, което оценява състоянието на работата на техническото оборудване на продукта, съответствието му с изискваните функционални параметри, медицински цели и клинико-функционални изисквания, причините за повреда или неизправност.
В заключителната част на заключението вещото лице посочва дали е подходящ ремонтът на техническо средство или продукт. Ако ремонтът е непрактичен (т.е. твърде скъп в сравнение с цената на подобен нов продукт) или невъзможен, тогава се прави заключение за необходимостта от ранна подмяна на техническото средство или продукт.
Заключението посочва организация, която може да извърши ремонт или да произведе нов продукт или продукт. Един екземпляр от протокола за медико-технически преглед се дава на лицето с увреждане срещу подпис.
В допълнение, слепите хора с увреждания могат да получат кучета водачи с комплект оборудване, които са включени в техническите средства за рехабилитация, включени във федералния списък.
Лице с увреждания, което има съответна препоръка в индивидуална рехабилитационна програма, може да получи куче водач, като подаде заявление до Фонда за социално осигуряване. Заявление за предоставяне на куче-водач се подава от лице с увреждания или лице, представляващо неговите интереси, до органа на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация в съответствие с общата процедура, която е разгледана в глава „Безплатно предоставяне на технически средства за рехабилитация”.
Правилата за предоставяне на кучета водачи на хора с увреждания са одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 30 ноември 2005 г. № 708. Това постановление гласи, че в случай на загуба на куче водач или загуба на качествата му като водач, на лицето с увреждания ще бъде осигурено друго куче. Предишното куче, което е загубило качествата си на водач, остава при него по желание на лицето с увреждане, тоест то се прехвърля в собственост на лицето с увреждане.