Связками называют фиброзные тяжи, которые соединяют соприкасающиеся части суставов. Их структура эластична и потому растяжение связок у собак или разрыв оказывается наиболее частой травмой.
Растяжение – это разрыв волокон связки. Его тяжесть определяется тем, сколько волокон повреждено. Если разорвано не много волокон – растяжение считается незначительным, потому что функция сустава не нарушается, практически не бывает отека и кровотечения.
По сути наблюдается только болезненность. При серьезном растяжении обширный разрыв волокон сопровождается отеком, кровотечением, ограничением подвижности в суставе и сильной болью.
Виды разрывов связок у собак: симптомы, диагностика, причины
Для жизни собаки самое важное значение имеют разрывы связок позвоночника. Они происходят при серьезной травме с переломами и вывихами позвонков и могут привести к нарушению мочеиспускания, параличам, парезам.
Диагностировать эту травму можно на основании рентгена, неврологического осмотра и т. д., а лечение может быть в основном в виде оперативного вмешательства. У некоторых пород собак (чихуа-хуа, тойтерьеры, йорки) к спонтанному разрыву связок приводит аномальное развитие первого и второго шейного позвонка. В таком случае собака носит корсет и ей прописывают кортикостероиды.
Хирургическое вмешательство показано только при отсутствии эффекта от консервативного лечения. У собак наиболее часто встречающееся заболевание коленного сустава – это разрыв передней крестовидной связки (ПКС), который ведет к развитию остеоартрита.
Эта связка может разорваться в результате травмы или регулярного травматизма, дегенеративных изменений, воспалительных заболеваний сустава. Проявляется заболевание, тем, что . Чаще собака лапу держит на весу, слегка согнув коленный сустав.
Маленьких животных (до 15 кг) лечат без операции, а средних и крупных рекомендуется оперировать сразу. Разрывы и растяжения других связок (запястного, плечевого, локтевого, тазобедренного, скакательного сустава и т.д.) чаще всего связаны с вывихами суставов . В случае разрыва этих связок сустав просто фиксируют на 3-4 недели.
Доврачебная помощь и лечение при растяжении и разрыве связок
Если собака внезапно захромала, особенно после прыжков или падения, на поврежденное место нужно приложить что-то холодное на 20 минут, а потом наложить тугую повязку или эластичный бинт. При таких травмах нельзя использовать , поскольку, не чувствуя боли, животное начнет бегать, а это еще больше травмирует поврежденный сустав.
Оказав первую помощь, не смотря на хорошее самочувствие собаки, нужно как можно скорее обратиться к ветеринару для постановки точного диагноза и решения о дальнейшем лечении. При раннем начале лечения при данных заболеваниях полное выздоровление наступает в 90 процентах случаев. Но чем больше проходит времени, тем менее предсказуем результат.
А. Н. ЕФИМОВ,
канд. вет. наук, доцент, гл. врач клиники 000 «Лев»
Санкт -Петербург
У собак, подверженных хирургической операции, как показывают исследования за последние три года работы, около 3% имели разрыв передней крестовидной связки коленного сустава. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата эта патология составляет 6,1% и уступает по количеству переломам и вывихам.
В литературе описано несколько способов хирургического лечения разрыва передней крестовидной связки коленного сустава, где авторы часто указывают на их недостаточную эффективность . Применяя в течение нескольких лет протезирование крестовидной связки лавсаном, мы убедились в низкой эффективности и потенциальной опасности данного метода, что явилось предпосылкой к разработке нового способа хирургического лечения.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель настоящей работы - изыскать способ функциональной стабилизации коленного сустава после разрыва передней крестовидной связки.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Анатомическое исследование коленного сустава, воспроизведение разрыва передней крестовидной связки, изучение последствий ее утраты и разработку способа восстановления функциональной деятельности коленного сустава путем его стабилизации (использование анатомических элементов самой конечности) осуществляли на трупах 6 собак среднего размера.
Внедрение разработанного нами метода проводили в условиях клиники на 85 собаках разных пород с разрывом передней крестовидной связки коленного сустава.
Отдаленные результаты отслеживали на протяжении 3 лет.
Данные о состоянии пациентов после проведения операции получали путем опроса владельцев как во время повторного приема животных для клинического осмотра, так и по телефону в установленные сроки.
Материал о данной патологии (анамнез, порода, возраст и т.д.) и результатах хирургического лечения получали из историй болезни.
ИССЛЕДОВАНИЯ И СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ
Во время воспроизведения движений на препарированных конечностях с пересеченной передней крестовидной связкой было установлено взаимное смещение суставных поверхностей в области коленного сустава с широкой амплитудой. Установлено, что при разгибании сустава бедренная кость в основном при оказании на нее давления со стороны коленной чашки смещается плантарно (рис. 3), в то время как большая берцовая, выдвигаясь из-под бедренной кости за счет натяжения прямой связки, дорсально (рис. За). При этом довольно часто медиальный мыщелок бедренной кости преодолевает каудальный рог (край) медиального мениска. Во время сгибания коленного сустава кости возвращаются в исходное (нормальное) анатомическое положение. Таким образом, установлено, что патологическое смещение костей происходит под воздействием мощного разгибателя коленного сустава - четырехглавой мышцы бедра, а возвращение их в первоначальное положение осуществляется за счет задней группы таких многосуставных мышц, как полусухожильная, полуперепончатая, портняжная и двуглавая (ее болыиеберцовая часть), а также подколенная (рис. 4).
Рисунок 1. Связки коленного сустава.
Описанные анатомо-физиологические условия позволили разработать способ динамической стабилизации коленного сустава, основным принципом которого является усиление функции сгибания путем репозиции (смещения) мест прикрепления ножек (сухожилий) двуглавого и портняжного мускулов. Предложенный способ экстра-артикулярной пластики мы назвали бицепс-сарториотранспозицией.
Техника операции
Разрез кожного покрова осуществляется от верхней трети бедра до верхней трети голени по дорсальной поверхности конечности, ориентируясь на латеральный край коленной чашки и её прямой связки. Таким образом, мы обнажаем широкую фасцию и сухожильную часть двуглавого мускула бедра и фасцию голени. Рыхлую соединительную ткань (подкожную клетчатку) отпрепаровываем в латеральном и медиальном (до места прикрепления портняжного мускула) направлениях по отношению к линии разреза. Затем рассекаем широкую фасцию вдоль дорсального края двуглавой мышцы бедра, отсекая одновременно сухожилие (ножку) последней от коленной чашки и прямой связки. Дальше продолжаем разрез в дистальном направлении на фасцию голени на 1 см латерально от гребня большой берцовой кости. После этого двуглавую мышцу бедра отделяем от фасции в поперечном направлении на уровне линии суставной щели. Отделив ножку двуглавой мышцы бедра от капсулы коленного сустава в латеро-плантарном направлении вплоть до средней каудальной артерии бедра, отводим последнюю в сторону. С помощью дугообразного разреза от гребня большой берцовой кости, следуя вдоль прямой связки, коленной чашки и латерального края прямой головки четырехглавой мышцы бедра, вскрываем коленный сустав. Коленную чашку вместе с прямой связкой и четырехглавой мышцей бедра смещаем в сторону медиальной поверхности, широко раскрывая тем самым полость коленного сустава. После тщательного осмотра удаляем фрагменты передней крестовидной связки и, если в этом есть необходимость, передний рог медиального мениска и костные образования (экзостозы) по краям суставных поверхностей. Полость сустава промываем физиологическим раствором, репонируем (восстанавливаем в первоначальное положение) коленную чашку и зашиваем разрез капсулы двухрядным швом. Затем производим мобилизацию ножки портняжной мышцы. Её каудальную часть отпрепаровываем от рыхлой соединительной ткани и отделяем от большой берцовой кости. После этого проводим реимплантацию двуглавой и портняжной
Рисунок 2. Механизм действия передней крестовидной связки.
мышц на новое место. Петлевидными швами дистальный конец ножки двуглавой мышцы бедра фиксируем к лоскуту фасции голени на гребне большой берцовой кости (рис. 5). Сюда же подшиваем и ножку портняжной мышцы. После разгибания коленного сустава ушиваем разрез широкой фасции бедра (ввиду сильного натяжения тканей шовный материал должен быть прочным). Завершение хирургической операции осуществляем послойным сшиванием тканей (поверхностная фасция, подкожная клетчатка, и кожный покров). Во всех случаях, кроме кожного покрова мы используем ареактивный рассасывающийся шовный материал.
В послеоперационный период мы не проводим иммобилизацию оперированной конечности. В течение первой недели с момента проведения операции назначаем антибиотики и проводим симптоматическое лечение. Швы снимаем через 7-10 дней. Для предотвращения отрыва реимплантированных мышц ограничиваем движение животного в течение 3 недель. В целом операция переносится пациентом удовлетворительно. Улучшение общего состояния и отек оперированной конечности завершаются к концу первой недели (за это время животное начинает постепенно опираться). При положительной динамике выздоровления хромота без применения дополнительной терапии исчезает через 3-6 недель.
ОТДАЛЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Ретроспективный анализ результатов лечения разрыва передней крестовидной связки у 86 собак описанным выше хирургическим способом оценивали следующим образом (табл. 1):
Рисунок 3. Механизм возникновения патологической подвижности при опирании конечности.
Отличный результат - полное восстановление функции оперированной конечности без каких-либо ограничений;
Хороший результат - собака двигается свободно, но при больших нагрузках наблюдается незначительная быстропроходящая хромота без оказания лечения;
Удовлетворительный результат - периодически возникающая слабо выраженная хромота, что требует непродолжительного назначения нестероидных противовоспалительных средств;
Таблица 1. Оценка результатов хирургического лечения разрыва передней крестовидной связки у 85 собак методом эктраартикулярнои пластики ножек бедренного и портняжного мускулов.
|
Оценка результатов операции |
Количество |
Проценты (%) |
|
Отличный |
66 |
77,6 |
|
Хороший |
15 |
17,6 |
|
Удовлетворительный |
3 |
3,5 |
|
Неудовлетворительный |
1 |
L3 |
|
Всего : |
85 |
100 |
Неудовлетворительный результат - постоянная хромота.
При анализе историй болезни собак, подверженных экстраартикулярной пластике, было установлено распространение данной патологии среди различных пород (табл. 2).
Было отмечено, что хромоту, возникающую у животных по причине разрыва передней крестовидной связки, обнаруживали во время обычной прогулки. Из опроса владельцев следует, что собака «оступилась», «подвернула ногу» и т.д. Иногда животное начинало хромать на следующие сутки, и его хозяин вспоминает, что накануне во время прогулки оно взвизгнуло. Довольно часто после этого эпизода, как сообщалось, непродолжительная хромота у собаки самоустранялась спонтанно, или лечение было непродолжительным, но после физической нагрузки она возобновлялась и становилась более выраженной.
Следовательно, если собака начинает хромать «на ровном месте» и владелец не может предположить, что за этим кроется серьёзное повреждение, объясняется столь позднее поступление животного на консультацию к ветеринарному врачу. Согласно проведенному нами исследованию, у большинства животных время проявления вышеуказанных симптомов колебалось от двух недель до нескольких месяцев. К сожалению, как было установлено из анамнеза, одной из причин позднего поступления пациентов в клинику с данной патологией являлось безуспешное проведение консервативной терапии по причине неверно поставленного диагноза.
Диагноз на разрыв передней крестовидной связки коленного сустава обычно не вызывает трудности, так как его постановка основана на данных анамнеза, наличия хромоты, обычно второй степени, и воспаления коленного сустава. Окончательный диагноз ставят при обнаружении в коленном суставе симптома «переднего выдвижного ящика» . Он заключается в свободном смещении вперед проксимального отдела голени по отношению к дистальной части бедра, что проще установитьу животного, находящегося в состоянии релаксации. При рентгенографическом исследовании характерных признаков, свидетельствующих о данной патологии, обычно не обнаруживают, но ее проведение необходимо, так как это позволяет исключить другие повреждения на уровне костной ткани коленного сустава.
Также было установлено, что применение противовоспалительной терапии обычно приводит к временному улучшению, после чего патология усугубляется, и хромота становится более выраженной. Нередко при повторном обращении у данной группы пациентов обнаруживали признаки повреждения мениска (щелчки в суставе во время ходьбы и принудительных движениях конечности).
ОБСУЖДЕНИЕ
Коленный сустав - это сложная, одноосная анатомическая структура . Суставные поверхности мыщелков бедренной и большой берцовой костей (формируют бедроберцовый сустав) имеют выпуклую форму и придание им конгруэнтности обеспечивается латеральным и медиальным суставными менисками (двояковогнутые хрящевые пластинки). Медиальный мениск в области заднего рога (края) соединен с капсулой сустава довольно рыхлой соединительной тканью.
Рисунок 3 а. Механизм возникновения патологической подвижности при разгибании.
Наличие двух анатомически изолированных мыщелков усложняет связочный аппарат коленного сустава. Помимо коллатеральных связок коленного сустава, выполняющих важную роль в его стабилизации, имеются и крестовидные связки (рис. 1). Последние, расположенные в середине сустава, предотвращают дорсоплантарное взаимное смещение бедренной и большой берцовой костей по причине округлой формы их мыщелков, участвующих в формировании суставных поверхностей. На дорсальной поверхности коленного сустава имеется сезамовидная кость (коленная чашка), заключенная в сухожилие четырехглавой мышцы. При сокращении четырехглавой мышцы берда коленная чашка скользит по блоку бедренной кости, при этом во время натяжения прямой связки коленной чашки происходит усилие, которое передается на гребень большой берцовой кости. Нашими исследованиями на препарированных конечностях установлено, что если коленный сустав при этом находится в физиологическом полусогнутом положении, происходит разложение сил по правилу параллелограмма, где коленная чашка одновременно оказывает значительное давление на блок бедренной кости . Под действием этого давления во время обременения конечности (опирания ее о субстрат) в условиях фиксации коленного и скакательного суставов икроножным мускулом, бедренная кость могла бы смещаться в плантарном направлении, но этому в основном препятствует передняя крестовидная связка. При разгибании коленного сустава висячей необремененной конечности натяжение прямой связки могло бы не только вращать большую берцовую кость в месте ее сочленения с бедренной костью, а также смещать дорсально по отношению к последней, но это в основном так же ограничивается передней крестовидной связкой. Можно сделать вывод, что максимально выраженная нагрузка на переднюю крестовидную связку в наиболее ответственные моменты функционирования коленного сустава предопределяет ее повреждение (рис. 2).
Проведенные нами анатомо-функциональные исследования показали, что сгибание и разгибание коленного сустава сопряжено с постоянным натяжением передней крестовидной связки. При этом основная нагрузка возникает в связи с противодействием давлению коленной чашки, которое она оказывает на блок бедренной кости. Логично предположить, что одной из причин частого возникновения данной патологии является масса тела и хорошо развитая мускулатура собак. Данные ретроспективного исследования среди пород собак показывают, что наиболее часто разрыв передней крестовидной связки встречается у ротвейлеров, стаффордширских терьеров и чаучау, что соответственно составило 17,65; 17,65 и 11,8% (табл. 2).
Рисунок 4. Первоначальное расположение двуглавой мышцы бедра.
Таблица 2. Частота встречаемости разрыва передней крестовидной связки коленного сустава среди разных пород собак.
|
Порода |
Количество собак |
Проценты (%) |
|
1. ротвейлер |
15 |
17,65 |
|
2. стаффордширский терьер |
15 |
17,65 |
|
3. чау - чау |
10 |
11,8 |
|
4. мастифф |
9 |
10,6 |
|
5. доберман пинчер |
6 |
7,0 |
|
6. среднеазиатская овчарка |
5 |
5,9 |
|
7. немецкий дог |
4 |
4,7 |
|
8. восточно - европейская овчарка |
4 |
4,7 |
|
9. боксер |
3 |
3,5 |
|
10. кокер - спаниель |
3 |
3,5 |
|
11. эрдельтерьер |
2 |
2,3 |
|
12. ризеншнауцер |
2 |
2,3 |
|
13. пудель |
1 |
1,2 |
|
14. французский бульдог |
1 |
1,2 |
|
16. питбуль терьер |
1 |
1,2 |
|
17. бордоский дог |
1 |
1,2 |
|
18. московская сторожевая |
1 |
1,2 |
|
19. американский бульдог |
1 |
1,2 |
|
20. ньюфаундленд |
1 |
1,2 |
|
Всего : |
85 |
100 |
Исследование функциональной деятельности коленного сустава после искусственного разрыва передней крестовидной связки показывает, что при сокращении четырехглавой мышцы бедра во время разгибания конечности в коленном суставе как при вынесении ее вперед, так и при поддержании веса тела, происходит взаимное смещение бедренной и большой берцовой костей в плантарном и дорсальном направлениях соответственно. Во время сгибания коленного сустава происходит обратное смещение, и кости возвращаются в анатомически правильное положение. В связи с этим, основная идея предложенного способа хирургического лечения заключается в усилении функции сгибателей коленного сустава путем реплантации коленной части сухожилия (ножки) двуглавой мышцы бедра и ножки портняжной мышцы на гребень большой берцовой кости. Такой способ хирургической операции позволяет предотвратить негативное действие четырехглавого мускула бедра, вызывающего взаимное смещение бедренной и большой берцовой костей. Для предотвращения абдукции (отведения)конечности мы смещаем дистально точку прикрепления ножки портняжной мышцы. Поврежденная передняя крестовидная связка при этом не восстанавливается, и мы ее не протезируем. Как известно, антагонизм мышечной ткани проявляется состоянием постоянного напряжения. Движения в суставах обеспечивается за счет синхронного возрастания тонуса одной группы мышц и снижения другой. Таким образом, можно предположить, что при разгибании коленного сустава происходит сокращение четырехглавой мышцы бедра, которое одновременно сопровождается большим сопротивлением расслаблению двуглавой мышцы бедра, что и предотвращает тем самым смещение голени дорсально по отношению к бедренной кости. Активная динамическая стабилизации коленного сустава путем применения предложенного способа хирургического лечения подтверждается тем, что у выздоровевших животных, находящихся в обычном состоянии, не удается воспроизвести симптом «переднего выдвижного ящика», тогда как во время релаксации, как правило, это возможно.
Помимо реплантации ножек выше указанных мышц, большое значение имеет полное удаление из сустава, по мере возможности, фрагментов поврежденной связки и медиального мениска. Без этого асептический артрит может продолжаться, несмотря на проведение противовоспалительной терапии.
Располагая многолетним опытом протезирования крестовидной связки лавсановым шнуром, можно с уверенностью сказать, что данный материал не обладает достаточной прочностью, чтобы противостоять нагрузкам, которые продолжают действовать в коленном суставе и после операции. Малыгина М.А. с соавторами указывает, что «после повального увлечения лавсановой пластической для восстановления связок пришло разочарование» в связи с большим количеством осложнений. Нельзя утверждать, что у всех собак лавсановая связка подвергается разрыву, тем не менее, довольно часто имплантат рвется через определенное время и проблема возобновляется. В то же время предложенный нами способ экстрартикулярной пластики обладает большей надежностью в отличие от интраартикулярной - искусственного материала, предназначенного для замещения крестовидной связки.
Невозможно обойти вниманием и повышенный риск инфицирования при внесении в полость коленного сустава достаточно массивного имплантата. В связи с этим инородный материал приходится удалять, и проблема восстановления динамической функции сустава остается неразрешимой. Мовшович И.А. настаивает на строжайшем соблюдении правил асептики при имплантации лавсана, что трудновыполнимо в реальных условиях ветеринарной клиники.
Рисунок 5. Перемещение ножки двуглавой мышцы бедра на гребень большой берцовой кости.
Замещение поврежденной передней крестовидной связки коленного сустава лоскутами фасций и другими связками также считаем малоперспективным, о чем свидетельствуют исследования гуманитарной медицины, где показано, что лишенный кровоснабжения имплантированный материал атрофируется, и снижение его прочности неизбежно ведет к разрыву. Клепикова Р.А. в эксперименте показала, что удлинение реимплантированных лоскутов приводит к повторной дестабилизации коленного сустава.
Применяя транспозицию двуглавого и портняжного мускулов при разрыве передней крестообразной связки, мы также наблюдали несколько осложнений.
1. У одной собаки на четвёртый день после операции реимплантированные мышцы были оторваны от мест их прикрепления в результате повышенной физической нагрузки (животное подверглось нападению другой собаки).
2. У двух собак в ближайшие недели после операции были выявлены признаки повреждения мениска, хотя при ревизии сустава во время проведения операции этого не наблюдали (проведение повторной операции - менискэктомии завершилось выздоровлением пациентов).
3. Септический артрит наблюдали у трех собак. У двух гонит возник через 1,5-2 месяца после проведения операции, когда хромоты у животных не наблюдали, и они прошли выставки. При бактериологическом исследовании у двух пациентов выделили золотистый стафилококк и у одного кишечную палочку. Проведение рациональной антибиотикотерапии позволило быстро справиться с воспалительным процессом и восстановить функцию конечности. У третьей собаки воспаление осложнилось повреждением суставного хряща и, хотя септический процесс был ликвидирован, она продолжала хромать, несмотря на дополнительное лечение. От артродеза владелец животного отказался.
Необходимо отметить, что проведение операции по предложенному методу возможно, и лучше применять рассасывающийся шовный материал, например дексон, викрил и даже кетгут. Это объясняется тем, что в оперируемой зоне не остается инородного материала, который бы мог в силу случайных обстоятельств стать источником инфекционного воспалительного процесса.
Данные ретроспективного исследования, приведенные в таблице 1, свидетельствуют о том, что у 95,6% животных функция коленного сустава восстановилась полностью, тогда как у 3,8% собак хорошее функционирование конечности было сопряжено с необходимостью периодического проведения несложной терапии. Один неудовлетворительный результат хирургического вмешательства был связан с несчастным случаем.
Собственные исследования в отношении взаимосвязи возраста животных с разрывом передней крестовидной связки не дают оснований согласиться с тем, что травме предшествуют дегенеративные изменения коленного сустава . Как видно из таблицы 3, наибольшая частота встречаемости данной патологии приходится на возраст от 1 до 3 лет, для которого сомнительны дегенеративные изменения в коленных суставах.
Таблица 3. Частота встречаемости разрыва передней связки коленного сустава у собак в зависимости от возраста.
|
Возраст |
Количество |
Проценты |
|
собак |
(%) |
|
|
1 год |
9 |
10,6 |
|
2 года |
29 |
34,1 |
|
3 года |
17 |
20 |
|
4 года |
10 |
11,8 |
|
5 лет |
7 |
8,2 |
|
6 лет |
9 |
10,6 |
|
7 лет |
1 |
1,2 |
|
8 лет |
3 |
3,5 |
|
Всего : |
85 |
100 |
Наоборот, у пожилых особей, для которых такого рода повреждения суставов наиболее распространены, разрыв передней крестовидной связки встречается довольно редко. Дополнительным аргументом против вторичного разрыва связки обычно является оптимальное состояние другого, не травмированного, сустава. Нередко наблюдаемый последовательный разрыв передней крестообразной связки сначала в одном, а затем в другом коленном суставе, по нашему мнению, связан с дополнительным обременением не травмированной конечности в условиях продолжающегося действия тех же причинных факторов.
Анализ анамнеза, полученного из истории болезни в нашей клинике, по поводу разрыва передней крестообразной связки у собак показывает, что травмы у животных возникали в однотипной и совершенно безопасной для их здоровья обстановке. Возникающая хромота, как правило, не сопровождалась видимой деформацией конечности и какими-либо выраженными болевыми симптомами, что, собственно, и являлось основной причиной позднего обращения владельцев животных за консультацией. Следует учитывать, что известие о довольно серьезной травме у их питомцев и необходимости сложного хирургического вмешательства, вызывало недоверие у некоторых владельцев. Несмотря на то, что разрыв передней крестовидной связки коленного сустава проявляется патогномоничными симптомами, обследование животного должно быть полным и требует постановки окончательного диагноза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Отдаленное исследование результатов лечения разрыва передней крестовидной связки у 85 собак описанным выше способом реимплантации ножек двуглавого мускула бедра и портняжного мускула на коленный сустав за 3 года позволяют сделать следующие выводы:
1. Предлагаемый способ по сравнению с протезированием передней крестовидной связки коленного сустава у собак искусственными материалами и собственными тканями наиболее простой и менее трудоёмкий.
2. Воспалительная реакция в постоперационном периоде менее выражена и проявляется в течение недели.
3. Полное восстановление оперированной конечности в основном происходит в течение 3-6 недель с момента проведения операции без применения дополнительного лечения.
4. Возникающие осложнения не влияют на конечный результат лечения и легко устраняются.
5. Результат операции не зависит от массы тела животного и условий его содержания.
6. Отличные и хорошие результаты лечения, которые были получены у 95,6% оперированных животных, а так же положительные отзывы коллег, освоивших прелагаемый нами метод, позволяют рекомендовать его для лечения разрыва передней крестообразной связки.
Литература
1. Акаевский А.И. Анатомия домашних животных М., «Колос», 1975.
2. Клепикова Р.А. Ауто- и гомотрансплантация фасций в эксперименте: Автореф. дис.канд. мед. наук.-М., 1966.-14 с.
3. Малыгина М.А. и др. Что важнее: прочность протеза связки или его изометрическое расположение в коленном суставе? Сборник научных работ. Трансплантация и имплантация в хирургии крупных суставов. Нижний Новгород. 2000 г., стр. 68-72.
4. Мешков P.M. Пластика связочного аппарата коленного сустава различными пластическими материалами: Автореф. дис... канд.мед.наук.- Баку.-1968.- 18 с.
5. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия М., «Медицина», 1983., ст.ст.13-14, 255-259.
6. НимандХ.Г, Сутер П.Ф. и др. Болезни собак. Практическое руководство для ветеринарных врачей М., «Аквариум», 1998 г. стр. 215-217.
7. Шебиц X., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. М., «Аквариум», 2001., стр. 452-458.
8. H.R.Denny, A guide to canine orthopedic surgery, Oxford, 1991.
9. Paul GJ.Maquet Biomechanics of the knee With Application to the Pathogenesis and the Surgical Treatment of Osteoarthritis 2 nd Edition, Expanded and Revised. With 243 Figures Springer-Verlag. Berlin Heidelberg New York Tokyo 1984, стр. 59-62.
10. Wade O.Brinker, D.V.M., M.S. Handbook of small animal orthopedics & fracture treatment, Philadelphia, 1990.
Журнал «Ветеринар» 6/2003
Повреждение передней крестообразной связки (ПКЛ) колена - достаточно распространенная травма у собак, которая может приводить к прихрамыванию собаки на заднюю лапу. Данная травма возникает в том случае, когда передняя крестообразная связка колена растягивается или рвется, вызывая при этом острые или хронические боли. Несмотря на болезненность повреждения ПКЛ, зачастую собака вполне способна восстановиться, если обеспечить ей медикаментозное лечение и надлежащий отдых. Через некоторое время травма обязательно залечится, однако у собак крупных пород как последствие травмы может развиться артрит, если своевременно не провести хирургическую операцию.
Шаги
Облегчение болевых ощущений питомца в домашних условиях
- Перенесите все личные вещи собаки в ее временное место отдыха, чтобы ей было комфортно.
- Если у вас в доме несколько этажей, лучше всего расположить собаку на первом этаже.
-
Обеспечьте собаке покой на 6 недель, чтобы у нее зажила травма. Собака должна иметь возможность лежать в комфортной позе, чтобы воспаление вокруг затронутого травмой сустава уменьшалось. Временно откажитесь от долгих прогулок с собакой, не позволяйте ей прыгать и ходить по лестницам.
Установите для собаки рампу, по которой она сможет без труда забираться на мягкую мебель. Лучше всего самостоятельно поднимать собаку в таких ситуациях, но вы сами не всегда будете рядом с питомцем, чтобы помочь ему. Нельзя допустить, чтобы собака запрыгивала на предметы мебели, поэтому сконструируйте для нее рампу, по которой она сможет подниматься.
- Рампу также можно использовать для того, чтобы собаке было проще забраться к вам машину, если необходимо куда-нибудь съездить.
- Готовые рампы можно найти в местных зоомагазинах или приобрести через интернет. Существуют даже складные рампы.
-
Используйте детские калитки, чтобы ограничить перемещения собаки по дому. Детские калитки прекрасно помогают обеспечить собаке необходимый отдых. С помощью калиток ограничьте доступную для собаки территорию всего одной комнатой, а также заблокируйте калитками лестницы, чтобы собака не смогла ими воспользоваться.
- Убедитесь в том, что используемые вами калитки достаточно высоки, чтобы собака не попыталась их перепрыгнуть. Вы лучше знаете свою собаку, поэтому выбирайте подходящие калитки по собственному усмотрению.
-
Не держите собаку на скользком полу, например на линолеуме или ламинате. Собака должна ходить по таким поверхностям, которые обеспечивают хорошее сцепление с лапами. В ином случае собака может повторно травмироваться или же травмировать уже другую лапу. Заблокируйте ей доступ в комнаты со скользким полом или застелите скользкие полы нескользящими ковриками.
- Не пытайтесь застелить скользкие полы полотенцами или одеялами. Ткань будет сильно скользить по полу, из-за чего собака может травмироваться.
- Отказ от оперативного хирургического лечения может привести к тому, что у собаки в дальнейшем разовьется ранний артрит травмированного сустава.
- Собаки крупнее 10 кг могут не оправиться на консервативном домашнем лечении, поэтому им часто требуется хирургическое вмешательство.
Изменение режима для травмированной собаки
-
Посадите собаку на диету , чтобы предотвратить набор лишнего веса в процессе восстановления от травмы. Собака будет малоподвижна минимум в течение 6 недель, поэтому ей не потребуется так много калорий, как раньше. Кроме того, лишняя весовая нагрузка на травмированную переднюю крестообразную связку может помешать заживлению травмы. Выберите для собаки корм, специально предназначенный для снижения или поддержания веса.
- Предварительно проконсультируйтесь с ветеринаром относительно выбора наиболее подходящего для вашей собаки корма.
- Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным на упаковке используемого вами корма.
-
Для обеспечения собаки физической нагрузкой устраивайте ей сеансы плавания 2–3 раза в неделю. Так как плавание не создает особой нагрузки на опорно-двигательный аппарат, суставы, мышцы и связки животного не пострадают от таких упражнений. Если собака сможет регулярно плавать, ее мышцы сохранят свой тонус, а сама она получит неплохую ментальную стимуляцию.
- Проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем приступать к сеансам плавания с собакой.
- Обеспечивайте собаку достаточной поддержкой во время плавания, чтобы она не перенапрягалась.
- Плавание может оказаться недоступным вариантом нагрузок в холодное время года, так как в большинстве случаев в бассейны собак не допускают. Если травма произошла в теплое время года, собаку можно брать на плавание в естественных водоемах.
-
Спустя 6 недель начните выводить собаку на пятиминутные прогулки дважды в день. Это позволит постепенно увеличивать физические нагрузки на ноги, не перегружая травмированную конечность. Все время держите собаку на поводке, чтобы она не начала бегать, рискуя потревожить недавнюю травму связки. По мере улучшения состояния собаки можно постепенно увеличить длительность прогулок.
- Прежде чем приступать к физическим нагрузкам, проконсультируйтесь с ветеринаром.
-
Используйте специальный бандаж для поддержки коленного сустава собаки. Закрепите на коленном суставе собаки специальный бандаж, который будет обеспечивать ей дополнительную поддержку. Просуньте под бандаж кончики пальцев, чтобы проверить, что он обеспечивает легкое давление на лапу, но при этом не врезается в кожу собаки. В течение дня, возможно, вам потребуется периодически поправлять бандаж. Обязательно следите за тем, чтобы собаке было удобно в нем.
- Применение коленного бандажа поможет собаке восстановиться после повреждения ПКС без хирургического вмешательства, тем не менее, данная мера не всегда эффективна. Поинтересуйтесь у ветеринара, поможет ли бандаж в вашем случае.
- Лучше всего использовать специально подобранный для собаки бандаж из ветеринарной клиники, но также можно заказать бандаж и через интернет.
Обращение за ветеринарной помощью
-
Покажите собаку ветеринару, чтобы он диагностировал травму. Ветеринар проведет осмотр и, возможно, сделает собаке рентген, чтобы проверить наличие или отсутствие перелома. Также ветеринар сможет исключить другие возможные причины болевых ощущений собаки и поставить верный диагноз. После диагностики специалист порекомендует лечение для вашей собаки.
- Возможно, ветеринар ненадолго погрузит собаку в сон, чтобы осмотреть травмированное место, не причиняя животному боли и дискомфорта.
-
Попросите ветеринара назначить собаке нестероидные противовоспалительные препараты, которые позволят облегчить боль. Для устранения болевого симптома ветеринар может назначить собаке нестероидные противовоспалительные средства. Нередко собакам назначают такие препараты, как мелоксикам ("Мелоксикам-Тева"), "Норокарп", "Карпрофен" и "Онсиор". Давайте назначенный препарат собаке во время кормления в соответствии с рекомендациями ветеринара.
Обсудите с ветеринаром необходимость или отсутствие необходимости в оперативном хирургическом лечении. Собака может сама оправиться от травмы, но в некоторых случаях хирургическое вмешательство будет лучшим выходом. Операция позволит стабилизировать сустав собаки, что будет содействовать выздоровлению. Также операция может снизить риск повторных травм и развития артрита с возрастом.
Выявление симптомов разрыва передней крестообразной связки
-
Обратите внимание на то, что ваша собака стала не настолько активной, как обычно. Собака с травмированной ПКС испытывает боль, поэтому она не будет бегать, прыгать и лазить настолько активно, как делает это обычно. Вы можете заметить, что собака не проявляет желания забираться на мебель или с трудом садится в вашу машину.
- Постоянно активные собаки стремятся сохранять активность и после травмы. Тем не менее, даже в этом случае вы заметите снижение активности.
-
Заметьте появление прихрамывания на заднюю лапу. Собака может неуверенно ходить, прихрамывать или же стремиться перенести весь свой вес на три здоровые лапы. Это симптом того, что с животным что-то не так, поэтому обязательно покажите питомца ветеринару.
- Симптоматическое проявление хромоты может варьироваться в зависимости от серьезности травмы. Собака может хромать лишь слегка или же вообще быть не в состоянии наступить на больную лапу. И тот и другой симптом говорит о травме.
Предоставьте собаке комфортную подстилку и разместите рядом миски с водой и кормом. Выберите для размещения подстилки такое место, в котором собака сможет безопасно восстанавливаться от травмы. Проследите за тем, чтобы при этом собака все так же могла проводить время с членами вашей семьи и без особых проблем выходить на улицу в туалет.
Молодые собаки часто подвергаются различным травмам ввиду того, что они довольно подвижны, но их организм еще не приспособлен к значительным нагрузкам. Одна из самых распространенных патологий такого рода – это Растяжение связок у собаки задних лап. Произойти это может с каждым животным, поэтому очень важно понимать, каковы причины такой проблемы, на какие симптомы стоит обратить внимание, и как проводить лечение, если животное пострадало. Зная эту информацию, без проблем за несколько дней можно возобновить прежнюю жизнь своему любимцу, даже если случайным образом пострадал.
Причины растяжения связок
Это одно из самых распространенных травм, которые данное животное может получить в детском возрасте, слишком сильно перегружая свою лапу. Сустав конечности призван оберегать кость от различного рода повреждений, закрывая ее эластической фиброзной тканью, а также отвечая за процесс амортизации при ходьбе или же прыжке. Растяжение же приводит к тому, что несколько из этих волокон разрываются вследствие резкого перенапряжения. Для животного такое состояние очень болезненное и неприятное. Выражается оно, в том числе, и сильной отечностью лапы.
Среди основных причин, вследствие которое появляется растяжение у собаки, ветеринары выделяют следующие:
- Травма конечности. Наиболее тяжелые случаи могут сопровождаться даже переломами или же вывихами . В таких случаях растяжение – это не наиболее значительная проблема.
- Некорректное питание. Прежде всего это касается недостатка кальция, а также некоторых других микроэлементов. Вследствие этого теряет свои функции эластическая ткань, что сопровождается слабостью связок.
- Генетическая предрасположенность. Часто наследственность у декоративных собак приводит к тому, что они страдают от определенных заболеваний, в том числе и от аномалий развития связочного аппарата.
- Резкий рост веса. Вследствие этого организм животного просто не успевает полностью адаптироваться к тем изменениям, которые произошли с его телом.
- Избыточная масса. Собака в таком случае, несмотря на малую подвижность, все же может получить растяжение.
- Некоторые типы нагрузок в фазу активного роста. Прежде все этого касается подъема на высоту или же преодоления высоких препятствий.
Растянутые связки – это довольно неприятное последствие, на которое могут повлиять все вышеперечисленные факторы. Оно требует определенного уровня заботы о питомце и изменения его способа жизни. Он обычных тренировок на некоторое время в любом случае стоит отказаться.
Симптоматика травмы
Симптомы растяжения имеет довольно характерные и легко узнаваемые. Связано это с тем, что после травмы и разрыва начинается воспалительный процесс в конечности. В зависимости от его тяжести, ветеринары выделяют три стадии:
- Легкая. Собака чувствует лишь небольшую болезненность, так как у нее разорвалось несколько волокон, а остальные остались целыми.
- Средняя. В таком случае разрыв более значительный и серьезный. При нем еще сохраняется общая целостность сустава лапы.
- Тяжелая. Данный случай считается наиболее неблагоприятным. Он характеризует полный разрыв связок. Нередко такая патология происходит на фоне переломов и вывихов. Именно поэтому ее классифицируют ветеринары, как отдельную разновидность травмы конечности.
Если говорить о признаках и симптомах, то обязательно стоит выделить следующий комплекс:
- Хромота . Животное пытается очень осторожно вставать на поврежденную лапу.
- Отек тканей лапы. В месте, где произошло повреждение, можно увидеть припухлость.
- Болезненные ощущения. Собака выдергивает лапу при осмотре.
- Определенное положение конечности. Чаще всего животное будет держать ее в полусогнутом подвешенном состоянии. Связанно это с тем, что пес будет бояться боли, которую он может получить, опершись на лапу. В некоторых случаях, если разрыв значительный, можно даже на ощупь определить, где он произошел.
- Повышение температуры тела. Это касается лишь места воспалительного процесса.
- Повреждение кожи или кожного покрова. Случается такое при получении травм.
- Образование гематомы. Происходит это редко, когда задеваются кровеносные сосуды.
Если у собаки один или же несколько из вышеперечисленных симптомов, стоит обратиться к ветеринару.
Лечение патологии
Лечение растяжения связок у собак может иметь двух типов: первая медицинская помощь и комплексное основная терапия. Если патология относится к легкой или же средней степени тяжести, то собака может оставаться на дому. Наиболее же серьезная травма требует проведения соответствующего хирургического вмешательства врачей. В большинстве случаев страдают задние лапы. Связанно это с тем, что на них приходится наибольшая доля нагрузок, как при беге, так и при прыжке.
В качестве первой медицинской помощи стоит определить следующую последовательность действий:
- Необходимо приложить пакет со льдом в место, где произошел разрыв связок. Это может помочь уменьшить отечность и собственно сам воспалительный процесс. Таким образом можно предотвратить развитие осложнений в виде высокой температуры или образования гематомы.
- Через 15-20 минут можно убрать от лапы лед. На нее следует наложить довольно тугую повязку, тем самым производя фиксацию конечности. Нужно это для того, чтобы собака не могла случайно усугубить имеющееся повреждение.
- Если собака и в дальнейшем испытывает сильную боль и не может найти себе места, обязательно следует показаться ветеринару. Это может говорить о том, что травма серьезная и требует вмешательства специалистов.
- Ни в коем случае не стоит давать своему любимцу обезболивающие препараты. Это может существенно усугубить ситуацию. Когда собака перестает чувствовать боль, она начинает опираться на больную ногу, тем самым продолжая разрывать слабые эластичные волокна.
Лечение требует довольно длительного времени, поэтому каждый владелец своего домашнего любимца должен понимать, как производить терапию в дальнейшие дни после того, как состояние животного относительно стабилизировалось.
На вторые сутки после растяжение связок следует прикладывать к ноге компрессы на спирту. Они способствуют улучшению кровоснабжения и согреванию.
На третьи сутки после растяжения можно приступить к осуществлению легкого массажа лапы. Также полезными будут тепловые обертывания и аппликации из парафина.
На четвертые сутки после полученной травмы можно начать использовать мази и гели на основе троксевазина. Это существенно способствует заживлению. Прежде всего стоит выделить такие препараты, как Фитоэлита и Гидрокортизон.
Внимание! В первые несколько дней после того, как произошло растяжение связок, стоит очень тщательно следить за здоровьем животного. Обращать внимание необходимо на температуру его тела, а также непосредственно на само место травмы. Если появляется гнойник, то это может свидетельствовать о том, что в рану попала инфекция. Впоследствии собаку придется лечить и от данного заражения.
В большинстве случаев такая патология, как растяжение связок у собак, проходит за 3-5 день, если нет никаких дополнительных проблем и осложнений. Когда же они присутствуют, терапия может проходить более длительный срок.
Заключение
Растяжение связок у собак – это не редкая патология, которая чаще всего возникает у молодых животных, чей организм не привык к значительным нагрузкам. Именно поэтому очень важно правильно подбирать курсы тренировок, следить за питание животного, а также наблюдать за его состоянием. В таком случае можно предотвратить возникновение травм. Если же растяжения не удалось избежать, необходимо своевременно обратиться за помощью специалиста.
Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова
Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра "Северное Сияние". Подробнее обо мне читайте в разделе "О нас".Подвижные, любознательные, а порой и гиперактивные четвероногие питомцы нередко подвергаются разнообразным травмам, сопровождающимися повреждением связочного аппарата. Разрыв связок случается по различным причинам: неудачный прыжок, наезд автотранспортного средства, дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата. Грамотные действия владельца по оказанию первой помощи помогут уменьшить негативные проявления травмы.
В ветеринарной практике принято учитывать следующие факторы, приводящие к тяжелому повреждению связочного аппарата у собак:
- Травмы различного рода. Падение питомца с высоты (особенно актуально для миниатюрных и карликовых пород), переломы конечностей, наезд автомобиля, неудачные прыжки – частые причины растяжения и разрыва сухожилий.
- Аномалии развития. Неправильное формирование костной структуры во внутриутробный период приводит к чрезмерной нагрузке фасции в период взросления питомца.
- Ожирение. Лишний вес четвероногого друга чреват не только проблемами с нормальным функционированием внутренних органов, но и негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Тучные животные чаще получают разнообразные травмы конечностей, в том числе растяжения и разрывы связок.
- Породная предрасположенность. В последние годы ветеринарные специалисты и опытные заводчики отмечают негативную тенденцию увеличения патологии связочного аппарата у представителей ряда пород.
Немецкие овчарки, доги, таксы, бассет-хаунды, бульдоги испытывают проблемы, связанные не только с дисплазией тазобедренных суставов, но и со слабостью фасций конечностей. Подвержены ортопедическому недугу и декоративные породы собак – той-терьеры, болонки, ши-тцу.
- Нарушение минерального обмена в период роста щенка. Интенсивный набор мышечной массы, особенно у представителей крупных пород, должен сопровождаться включением в рацион витаминов и минералов, отвечающих за прочность и эластичность мышечных и соединительных волокон. Их отсутствие приводит к нарушению баланса между развитием мышечной массы и фасций.
Слабость сухожилий обуславливает недостаток кальция, витамина Д и некоторых микроэлементов.
- Дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания, как рахит в молодом возрасте, остеодистрофия у пожилых питомцев сопровождаются деструктивными изменениями со стороны суставов. Изменение анатомической конфигурации позвонков, крупных суставных образований верхних и нижних конечностей вследствие артрозов приводит к деформации структуры связок, потере их эластичности и разрыву.
Рахит
- Частой причиной разрыва сухожилия скакательного сустава у молодых животных являются усиленные тренировки без предварительной подготовки питомца. Не разогретые перед интенсивными физическими нагрузками мышцы и сухожилия подвергаются постоянным микротравмам, что сопровождается растяжением и разрывом фасций.
Предрасположены к недугу пожилые животные, у которых в силу возрастных изменений происходит изменение структуры соединительной ткани. К провоцирующим факторам ветеринарные специалисты относят нарушение у животных обмена веществ, снижение иммунитета.
Виды разрывов у собаки
В ветеринарной практике принято различать разрывы сухожилий по их анатомическому расположению. Наиболее часто страдает тазобедренный и коленный суставы в силу сложности анатомического строения. По степени повреждения различают полный или частичный разрыв фасции. Травма может быть одномоментной или поэтапной. Ветеринарные специалисты отмечают также наличие повреждения менисков сустава и воспалительной реакции.
Травма передней крестообразной фасции
Самым крупным и сложным суставом в организме собаки является коленный. Он образован бедренной и большеберцовой костями и коленной чашкой. Являясь одноосной структурой, основным видом движения сустава является сгибание-разгибание. Стабилизируют его несколько наружных и внутренних фасций. К ним относятся передняя и задняя крестообразные, большеберцовая и малоберцовая коллатеральные.
У собак одним из распространенных хирургических недугов является разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Это сухожилие является основной стабилизирующей структурой. На разрыв передней крестообразной связки приходится до 70% всех травм коленного сустава.
Разрыв передней крестообразной связки
Наиболее часто причиной недуга являются дегенеративные процессы связочного аппарата, приводящие к истончению фасции, потери эластичности. , врожденные деформации приводят к микротравмам, надрыву сухожилия, а с течением времени и к его полному разрыву. При этом диагностируется повреждение связочного аппарата на обеих конечностях.
Наезд автотранспорта также может приводить к данной патологии. В этом случае травмироваться может только одна задняя конечность.
Травма тазобедренного сустава
Ветеринарные врачи чаще всего имеют дело с сочетанной травмой тазобедренного сустава. Помимо вывиха у животного диагностируется растяжение или разрыв связочного аппарата. Сложный сустав образуют наружные, внутренние и кольцевые связки.
Причиной структурного разрушения фасций тазобедренного сустава чаще всего является развитие дисплазии, неграмотно подобранная интенсивность физической нагрузки, врожденные аномалии. Ветеринарными специалистами прослеживается породная предрасположенность к недугу.
Признаки и симптомы
Одним из характерных признаков травмы фасции является хромота опорного типа у питомца. При этом собака старается перенести тяжесть тела на здоровую конечность. 
В тяжелых случаях животное полностью исключает конечность из двигательной функции и держит ее на весу. Питомец передвигается мелкими шагами, походка становится семенящей.
В сидячей позе владелец может наблюдать, что пораженную конечность животное отставляет в сторону. Если собака вынуждена стоять, то происходит опора больной лапы на пальцы, а не на всю стопу.
Разрыв передней крестообразной фасции при травме коленного сустава нередко сопровождается припухлостью, отеком поврежденной области, повышением местной температуры.
Нестабильность в суставе может проявляться в виде характерного щелчка при сгибании-разгибании травмированного подвижного соединения. Владелец может наблюдать выраженный болевой синдром. Питомец не дает притрагиваться к больной области, скулит, беспокоится.
Первая помощь
Отличить растяжение от полного разрыва связки владельцу практически невозможно. Заподозрив, что у животного произошла травма, затронуто сухожилие, необходимо грамотно оказать ему первую помощь. От действий владельца в первые часы травмы будет зависеть дальнейший прогноз и сроки выздоровления четвероногого друга.
- Зафиксировать с помощью подручных материалов (неширокой доски, плотного картона) больную конечность собаки в том положении, в котором она ее держит.
- Категорически запрещается самостоятельно выпрямлять, сгибать, разгибать конечность.
- При травме передней лапы для иммобилизации применяется поролон, свернутое полотенце или эластичный бинт.
- В первые часы после травмы на больное место можно приложить лед. Холод может оставаться на пораженном суставе не более 20 минут, затем следует делать получасовой перерыв.
- Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему питомцу каких-либо лекарственных препаратов, а тем более обезболивающих средств. Почувствовав себя лучше, животное может причинить себе еще больший вред.
При транспортировке следует обеспечить неподвижность больной конечности и полный покой питомцу.
Диагностика состояния
Заподозрить разрыв фасции у собаки может квалифицированный врач при клиническом осмотре. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием, у крупных пород нередко применяются и общий наркоз. Врач после анестезии проводит ряд тестов (тест компрессии голени, тест краниального натяжения), позволяющих определить тяжесть травмы.
Наиболее информативным методом диагностики повреждения фасции у животного является артроскопия сустава. Высокотехнологичное исследование сводится к введению микровидеокамеры и визуальной фиксации патологии.
О том, как проходит диагностика разрыва передней крестообразной связки, смотрите в этом видео:
Лечение для собаки
Консервативные методы лечения при полном разрыве связочного аппарата применяются, как правило, у мелких животных. Собаке ограничивают движение, содержат в вольере или большой клетке, выгуливают животное только на поводке.
Устранить болевой синдром и предупредить развитие воспаления помогают нестероидные (Локсиком, Превикокс, Римадил). Средства применяются под контролем ветеринарного специалиста, так как они имеют ряд противопоказаний. Эффективно применение хондропротекторов и гликозаминогликанов.
При травме у крупных пород собак ветеринарные специалисты настоятельно рекомендуют владельцам хирургический метод лечения во избежание развития остеоартроза. В хирургической практике применяются внутрикапсулярные, внекапсулярные и околосуставные методы проведения операции. Выбор той или иной методики зависит от породы, веса, вида разрыва, квалификации хирурга.
Реабилитационный период включает применение антибиотиков, нестероидных препаратов, хондропротекторов, обезболивающих средств. Для скорейшего выздоровления собаке проводятся физиопроцедуры: криотерапия, электротерапия, массаж, бассейн, беговая дорожка.
О том, как проходит операция при разрыве передней крестовидной связки у собаки, смотрите в этом видео:
Прогноз
Исход операции во многом зависит от времени ее проведения. Чем раньше с момента травмы проведено хирургическое лечение, тем меньше риск развития остеоартроза. Без оперативного вмешательства шансы питомца на полное выздоровление минимальны. Хирургическое лечение травмы позволяет в 70 — 80% случаев вернуть животному подвижность сустава и физическую активность.
Растяжение или разрыв сухожилия у собак – распространенная травма, требующая грамотных действий владельца в первые часы. Диагностика проводится на основании специфических тестов, артроскопии. Лечение носит чаще всего хирургический характер, особенно у представителей крупных пород. Прогноз при своевременной операции, как правило, благополучный.