Rehabilitācijas tehniskie līdzekļi (TSR) – kas tie ir, cilvēku ar invaliditāti nodrošinājums, pakalpojumu saraksts. Tehniskie līdzekļi invalīdiem Kur pieteikties, lai saņemtu TSR

Jebkurā valstī cilvēki ar invaliditāti ir īpaša pilsoņu grupa, kam nepieciešami pabalsti un pabalsti. Viņiem nepieciešama arī rehabilitācija jeb TSR. Tie ir nepieciešami, lai nodrošinātu ērtu dzīvi cilvēkiem ar invaliditāti. Tos nodrošina valsts. Jums tikai jāzina, kā un kur jūs varat tos iegūt.

Normālai atveseļošanai invalīdiem ir nepieciešami daudzi resursi. Tie tiek izvēlēti, pamatojoties uz novirzes veidu. Ja ir dzirdes traucējumi, tad nepieciešamas speciālas ierīces. Citos gadījumos ir nepieciešami citi līdzekļi. Tie ir jānodrošina valstij.

Nodrošinājuma veidi

Ir pieejams TSR cilvēkiem ar invaliditāti, kā arī nepieciešamās aktivitātes un pakalpojumi. Līdzekļu izsniegšana nozīmē:

  • tehnisko līdzekļu nodrošināšana;
  • preču remonta un nomaiņas pakalpojumu sniegšana;
  • nodrošināt bērna transportēšanu uz organizācijas teritoriju;
  • samaksa par bērna izmitināšanu;
  • ceļot

Lietošanas periods

Ir noteikti termiņi TSR lietošanai cilvēkiem ar invaliditāti. Tas ir apstiprināts ar likumu:

  • spieķi - vismaz 2 gadi;
  • margas - no 7 gadiem;
  • ratiņkrēsli - vecāki par 4 gadiem;
  • protēzes, atkarībā no veida, - vairāk nekā 1 gads;
  • ortopēdiskie apavi - no 3 mēnešiem.

Visām pārējām ierīcēm ir paredzēti arī noteikti termiņi. Šajā periodā produkti būs droši rehabilitācijai. Ja lietošanas laiks ir pagājis, produkts ir jāmaina.

Fondu saraksts

Saskaņā ar likumu tehniskie līdzekļi ietver ierīces, kas ļauj kompensēt vai novērst personas dzīves ierobežojumus. TSR saraksts invalīdiem sastāv no līdzekļiem:

  • pašapkalpošanās;
  • aprūpe;
  • orientācija;
  • apmācība;
  • kustība.

Cilvēkiem ar invaliditāti ir nepieciešami protezēšanas izstrādājumi. Viņiem ir nepieciešams arī īpašs apģērbs, apavi un dzirdes aparāti. Invalīdiem ir nepieciešams trenažieris, sporta aprīkojums un inventārs.

Likumā ir noteikts TSR saraksts cilvēkiem ar invaliditāti. Federālajā sarakstā ir arī īpaši tehniski līdzekļi:

  • balsti un margas;
  • ratiņkrēsli;
  • protēzes;
  • ortopēdiskie apavi;
  • matrači pret izgulējumu;
  • pārģērbšanās palīglīdzekļi;
  • īpašs apģērbs;
  • lasīšanas ierīces;
  • suņi-pavadoņi;
  • Termometri;
  • skaņas signāli;
  • Dzirdes aparāti.

Atkarībā no novirzes veida personai tiek noteikti citi līdzekļi. TSR federālo sarakstu invalīdiem apstiprina valsts. Līdzekļi tiek nodrošināti bez maksas, tāpēc tos ir aizliegts pārdot, dāvināt vai nodot citiem.

Ir valsts reģioni, kur balsti tiek saprasti tikai kā pārvietošanās struktūras. Sakarā ar to rodas grūtības invalīda rehabilitācijā. Ja tiek pārkāptas tiesības nodrošināt TSR cilvēkiem ar invaliditāti, tad ieinteresētajām pusēm ir jāaizstāv savas intereses. Patiešām, atkarībā no ierobežojuma ir nepieciešami īpaši līdzekļi.

Kur sazināties?

TSR tiek izsniegts invalīdiem pēc procedūras pabeigšanas. Jums ir jāiesniedz pieteikums Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fondā jūsu dzīvesvietā. Dažreiz izpildinstitūcijā ir jāiesniedz dokuments, kas nodarbojas ar šiem jautājumiem.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka ārzemnieki un bezvalstnieki, kuriem ir uzturēšanās atļauja, var pieteikties arī Krievijas Federācijas FSS. Viņiem tiek prasīts piešķirt līdzekļus rehabilitācijai, ja ir atzīta invaliditāte.

Pieprasītie dokumenti

TSR saņemšana invalīdiem iespējama pēc pieteikuma, kā arī vairāku papildu dokumentu iesniegšanas:

  • dzimšanas apliecība vai pase;
  • pārstāvja pase;
  • rehabilitācijas programma;
  • pensijas sertifikāts.

Pieteikums tiks pieņemts tikai tad, kad būs pieejams viss dokumentu saraksts. Tie tiek nodrošināti oriģinālos.

Pieteikumu apstrāde

Pieteikuma izskatīšanas termiņš nevar būt ilgāks par 15 dienām no tā iesniegšanas dienas. Ja tiek pieņemts pozitīvs lēmums, pa pastu tiek saņemts:

  • paziņojums, kas apstiprina reģistrāciju;
  • virziens tehniskā produkta radīšanai;
  • kupons bezmaksas ceļojuma kartei.

Visu dokumentu veidlapas pieņem valsts Veselības un sociālās attīstības ministrija. Tie kalpo kā apliecinājums, ka ir izsniegts nepieciešamais rehabilitācijas aprīkojums.

Kompensācijas izmaksa

Var nodrošināt ne tikai TSR invalīdiem, bet arī kompensāciju par nepieciešamās preces iegādi. Vecākiem ir tiesības patstāvīgi izvēlēties savam bērnam nepieciešamo tehnisko aprīkojumu. Šim nolūkam var iegādāties ratiņkrēslu, protezēšanas un ortopēdijas izstrādājumus, drukātos izdevumus ar vēlamo fontu. Vecākiem ir tiesības pašiem apmaksāt remontdarbus.

Ja prece iegādāta vai remontēta par personīgiem līdzekļiem, tiks nodrošināta kompensācija. To maksā tikai tad, kad rehabilitācijas programmas ietvaros tehniskais palīglīdzeklis faktiski ir nepieciešams. Ja invalīdi ir pret nepieciešamās preces nodrošināšanu, viņiem ir jāmaksā līdzekļi preces pašizmaksas apmērā.

Kā tiek noteikta maksājuma summa?

Kompensācijas summa netiek ņemta patvaļīgi, bet tiek aprēķināta saskaņā ar noteiktiem noteikumiem:

  • izmērs ir vienāds ar preces cenu;
  • nedrīkst būt augstāka par produkta izmaksām.

Naudas līdzekļu izmaksa ir dokumentēta. Tiem, kam tas ir nepieciešams, ir tiesības uz kompensāciju.

Lai apstiprinātu kompensācijas apmēru par TSR invalīdiem, tiek izmantota īpaša klasifikācija. Kā piemēru varat ņemt dzirdes aparāta iegādi, kam ir papildu funkcijas. Izmaksas summa ir atkarīga no ierīces cenas. Tas ņem vērā papildu funkcijas. Maksājumu summu nosaka:

  • tehniskā aprīkojuma cena;
  • dokumenti, kas apliecina izdevumus par preces iegādi.

Dokumenti maksājumu veikšanai

Lai saņemtu atlīdzību par vēlamās preces iegādi, jāsavāc svarīgi dokumenti. Tie ietver:

  • paziņojums, apgalvojums;
  • izdevumu apstiprinājums;
  • bērna dzimšanas apliecība;
  • pārstāvja pase;
  • individuālā rehabilitācijas programma;

Kompensācijas termiņš ir 1 mēnesis no lēmuma pieņemšanas dienas. Krievijas Federācijas FSS to pieņem 30 dienu laikā.

Ko darīt, ja kompensācija netiek izmaksāta?

Tiesības saņemt tehniskos līdzekļus un naudas atlīdzību regulē valsts. Ja šīs tiesības tiek pārkāptas, par to ir paredzēta atbildība. Ja nauda par preces iegādi nav samaksāta, tad nepieciešams iesniegt sūdzību. Tas tiek iesniegts departamentam sociālā aizsardzība. Turklāt to var izdarīt papīra un elektroniskā veidā. Ja ir izvēlēts 1. variants, tad ir jāsaņem piegādes apstiprinājums.

Valsts garantē ne tikai TSR nodrošināšanu invalīdiem, bet arī remontdarbus. Turklāt šis pakalpojums tiek sniegts bez maksas. Tikai remontdarbu veikšanai nepieciešams, lai invalīda viedoklis par darbu veikšanas nepieciešamību sakristu ar ekspertu atzinumu.

Ekspertīze

Nepieciešama pārbaude, lai pārliecinātos par remonta nepieciešamību. Šīs procedūras laikā tiks noteikts, vai ir jānomaina detaļas vai izstrādājuma elementi. Lai veiktu pārbaudi, ir nepieciešams:

  • iesniegt pieteikumu Krievijas Federācijas Federālajam sociālās apdrošināšanas fondam;
  • nodrošināt tehnisko aprīkojumu, kam nepieciešams remonts vai nomaiņa.

Ja līdzekli nevar nodrošināt, tad tiek pieņemts lēmums izmeklējumu veikt mājās. Preces piegādes neiespējamība ir saistīta ar transportēšanas grūtībām un invalīda veselības stāvokli.

Pārbaude tiek veikta 15 dienu laikā no iesnieguma saņemšanas dienas. TSR lietotāji tiek informēti par pasākuma norises laiku un vietu. Viņi var piedalīties. Rezultātā tiek sastādīts iesniegums, kura vienu eksemplāru izsniedz invalīdam. Tur ir norādīti preces bojājuma iemesli.Ja restaurāciju nevar veikt, tad tiek norādīta nepieciešamība nomainīt preci.

Remontu un nomaiņu veikšana

Ja tiek noteikta remonta nepieciešamība, tad FSS ir jānodrošina:

  • paziņojums, apgalvojums;
  • pārbaudes dokuments.

Preces nomaiņa tiek veikta ar Sociālās apdrošināšanas fonda lēmumu, pamatojoties uz iesniegumu. Šī procedūra ir iespējama tikai tad, ja ir beidzies kalpošanas laiks vai nav iespējams veikt remontu.

Norādes

Invalīdiem ir dotas tiesības uz bezmaksas ceļošanu, jo to kompensē Sociālās apdrošināšanas fonds. Lai to izdarītu, personai ar invaliditāti vai viņa pārstāvim tiek izsniegta biļete un norādes uz visu veidu transportu. Šis dokuments ir paredzēts ne vairāk kā 4 braucieniem uz tās organizācijas atrašanās vietu, kurai tiek sniegts nosūtījums. Tiek nodrošināti arī 4 bezmaksas reisi turp un atpakaļ.

Priekšrocības tiek nodrošinātas tādiem transporta veidiem kā:

  • dzelzceļš;
  • ūdens;
  • automašīna;
  • gaiss.

Ceļojuma kompensācija

Braucot par personīgajiem līdzekļiem, tiek izmaksāta kompensācija. Tas tiek nodrošināts tikai tad, ja tika izmantoti šie transporta veidi. Lai saņemtu kompensāciju, nepieciešami šādi dokumenti:

  • ceļojumu kartes;
  • ceļojuma nepieciešamības apstiprinājums.

Kompensāciju izmaksā ne vairāk kā par 4 braucieniem turp un atpakaļ.

Apmaksa par izmitināšanu

Ja tehniskā ierīce tikai tiek ražota, tad tiek nodrošināta kompensācija par bērna izmitināšanu un atbildīgo personu. Izdevumi tiek apmaksāti par visu braucienu. Kompensācijas apmērs ir vienāds ar līdzekļu apjomu, kas tiek nodrošināts komandējumu gadījumā.

Izdevumu atlīdzināšana tiek veikta par faktisko uzturēšanās dienu skaitu. Šajā gadījumā ir jāievēro daži nosacījumi:

  • dzīvo apgabalā, kas atrodas tālu no organizācijas;
  • Prece izgatavota 1 brauciena laikā.

Nodrošinājumu invalīdu rehabilitācijai garantē valsts. To normālas atveseļošanās nodrošināšana notiek, kompensējot dažādus izdevumus.

Tehniskās rehabilitācijas aprīkojuma, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas un remonta noteikumi

Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas noteikumi pirms to nomaiņas

Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas noteikumi pirms to nomaiņas ir apstiprināti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2011. gada 27. decembra rīkojumu N 1666n “Par lietošanas noteikumu apstiprināšanu rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu pirms to nomaiņas.

Tehniskās rehabilitācijas iekārtu remonts

Invalīdiem tiek nodrošināti tehniskās rehabilitācijas aprīkojuma remonta pakalpojumi.

Sociālo pakalpojumu ietvaros invalīdiem tiek nodrošināts:

    nepieciešamie telekomunikāciju pakalpojumu līdzekļi;

    speciālie tālruņu aparāti (arī abonentiem ar dzirdes traucējumiem);

    sarunu punkti kolektīvai lietošanai;

    mājsaimniecības ierīces;

    tiflo-, surdo- un citi sociālajai adaptācijai nepieciešamie līdzekļi.

Invalīdam ir tiesības ne tikai bez maksas saņemt noteiktos speciālos pašaprūpes un aprūpes līdzekļus, kā arī citus rehabilitācijas līdzekļus, bet arī saņemt pakalpojumus to labošanai.

Invalīdu rehabilitācijas tehnisko līdzekļu apkope un remonts tiek veiktas ārpus kārtas ar atbrīvojumu no maksājuma vai ar atvieglotiem noteikumiem.

Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 21. augusta rīkojums N 438n "Par medicīniskās un tehniskās pārbaudes veikšanas kārtības un noslēguma formas apstiprināšanu, lai noteiktu remonta vai priekšlaicīgas nomaiņas nepieciešamību rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu, protēžu un ortopēdisko izstrādājumu" (Reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2008. gada 16. septembrī N 12293) medicīniskās un tehniskās ekspertīzes veikšanas kārtība un slēgšanas forma, lai noteiktu apstiprināta rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu, protezēšanas un ortopēdisko izstrādājumu remonta vai priekšlaicīgas nomaiņas nepieciešamība.

Invalīdu rehabilitācijas aprīkojuma apkopes un remonta kārtība

1. Ja tehniskajai ierīcei vai protēzes-ortopēdiskajam izstrādājumam ir defekts, invalīdam jāiesniedz pieteikums dzīvesvietas Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestādei šīs ierīces vai izstrādājuma medicīniskās un tehniskās apskates veikšanai.

2. Iesniegumu invalīds vai viņa pārstāvis iesniedz rakstveidā. Kopā ar pieteikumu tiek parādīts produkts vai produkts, kas jāpārbauda, ​​​​lai veiktu remontu vai priekšlaicīgu nomaiņu.

3. Dažkārt nav iespējams nodrošināt līdzekli vai preci, piemēram, pārvietošanās grūtības vai invalīda veselības stāvokļa dēļ. Šajā gadījumā invalīdam vispirms ir jāsaņem ārstniecības iestādes slēdziens (piemēram, par neiespējamību izņemt protēzi pirms jaunas saņemšanas), pirms sazināties ar Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fondu.

4. Pēc invalīda lūguma Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestāde var nolemt veikt medicīnisko un tehnisko pārbaudi ar speciālistu, kurš apmeklē invalīda māju. Piemēram, tas ir noderīgi, ja ratiņkrēsls ir bojāts.

5. Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestādei, kas saņēmusi invalīda pieteikumu, jānosaka medicīniskās un tehniskās pārbaudes veikšanas datums un jāpaziņo invalīdam precīzs tās veikšanas laiks un vieta. Invalīds ir tiesīgs piedalīties šajā pārbaudē pēc paša vēlēšanās. Vēlme vai nevēlēšanās piedalīties pārbaudē invalīdam jānorāda iesniegumā.

Maksimālais termiņš, kurā tiek izskatīts pieteikums un veikta ekspertīze, ir 15 dienas no pieteikuma saņemšanas dienas.

6. Eksperts sastāda slēdzienu, kurā sniegts novērtējums par tehniskās ierīces vai izstrādājuma darbības stāvokli, tā atbilstību nepieciešamajiem funkcionālajiem parametriem, medicīniskajiem mērķiem un klīniskajām un funkcionālajām prasībām un bojājuma vai nepareizas darbības cēloņiem.

Tehniskie līdzekļi invalīdu rehabilitācijai
(informācijas vēstule sociālā darba speciālistiem un rehabilitācijas speciālistiem)

Saskaņā ar Art. 10., 11. 1995. gada 25. novembra federālā likuma Nr. 181-FZ “Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācija“(ar grozījumiem, kas izdarīti 2004. gada 22. augustā) valsts garantē invalīdiem uz federālā budžeta līdzekļiem rehabilitācijas pasākumu īstenošanu, tehnisko līdzekļu un pakalpojumu saņemšanu, kas paredzēti federālajā sarakstā, ko apstiprinājusi Ministru kabineta valdība. Krievijas Federācija.
Pirmo reizi ar Krievijas Federācijas valdības 2004. gada 21. oktobra dekrētu Nr. 1343-r (turpmāk – Federālais saraksts) tika apstiprināts Federālais rehabilitācijas pasākumu, tehniskā rehabilitācijas aprīkojuma un invalīdiem sniegto pakalpojumu saraksts. ), un stājās spēkā 2005. gada 1. janvārī. Tagad ir spēkā jauns, paplašinātais federālais saraksts, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2005. gada 30. decembra dekrētu Nr. 2347-r.
Galvenais šo garantiju īstenošanas mehānisms ir individuālās rehabilitācijas programmas (IRP) invalīdiem, ko izstrādājušas federālās valdības iestādes medicīniskās un sociālās pārbaudes veikšanai (ITU birojs).
Medicīniskās un sociālās pārbaudes jēdziens, kas noteiktajā kārtībā nosaka pārbaudāmās personas vajadzības pēc sociālās aizsardzības pasākumiem, tostarp rehabilitācijas, pamatojoties uz invaliditātes novērtējumu (LD), ir sniegts minētā federālā likuma 7. pantā. Un ITU biroja galvenās funkcijas ir noteiktas 8. pantā. Tie ietver intelektuālā īpašuma tiesību attīstību cilvēkiem ar invaliditāti.
Art. 181-FZ likuma 11. pantā ir sniegta invalīda individuālās rehabilitācijas programmas definīcija, kas ir optimālo rehabilitācijas pasākumu saraksts invalīdam, ieskaitot veidus, formas, apjomus, laiku un procedūras medicīnisko, profesionālo un citi pasākumi, kuru mērķis ir atjaunot vai kompensēt ķermeņa funkcijas, atjaunot vai kompensēt invalīda spējas veikt noteikta veida darbības, t.i. OJD.
Šādu ieteikumu apjoms nevar būt mazāks par noteikto federālo minimumu, ko nosaka federālais saraksts, ar atbrīvojumu no samaksas, bet var ietvert arī rehabilitācijas pasākumus, kuru apmaksā piedalās pats invalīds vai citas personas vai organizācijas. Ja izvēlētais rehabilitācijas pasākums, kas ir optimāls invalīdam, ir iekļauts federālajā sarakstā, biroja speciālistiem nav tiesību to neiekļaut IĪT.
No vienas puses, IĪT ir obligāta izpildei attiecīgajām valsts iestādēm, pašvaldībām, kā arī organizācijām un institūcijām neatkarīgi no organizatoriskajām, juridiskajām formām un īpašumtiesību formām. No otras puses, IĪT pēc būtības ir ieteikuma raksturs invalīdam, viņam ir tiesības atteikties no viena vai cita veida aktivitātes vai visas programmas kopumā.
Individuālās rehabilitācijas programmas invalīdam forma, ko izdevušas federālās medicīnas un sociālās ekspertīzes institūcijas, tika apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2004. gada 29. novembra rīkojumu. Nr.287.
Likums īpaši nosaka kārtību un nosacījumus, kā personām ar invaliditāti tiek nodrošināti rehabilitācijas tehniskie līdzekļi (TSR). 11. panta 1. punkts nosaka TSR un to klasifikāciju. Lēmums par invalīdu nodrošināšanu ar TSR tiek pieņemts, nosakot medicīniskās indikācijas un kontrindikācijas, kuru pamatā ir pastāvīgu organisma funkciju traucējumu izvērtējums. Izdevumu saistību finansēšana, lai nodrošinātu invalīdus ar TSR, ieskaitot protēžu un ortopēdisko izstrādājumu ražošanu un remontu, tiek veikta uz federālā budžeta un Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda līdzekļiem. TSR sarakstu un indikācijas to nodrošināšanai invalīdiem, kā arī to nodrošināšanas kārtību nosaka Krievijas Federācijas valdība.
Tādējādi valsts garantē invalīdiem rehabilitācijas pasākumu, tehnisko līdzekļu un pakalpojumu sniegšanu, kas paredzēti Krievijas Federācijas valdības apstiprinātajā federālajā sarakstā.
Garantētu rehabilitācijas tehnisko līdzekļu nodrošināšanu pilsoņiem, kuri nav invalīdi un nav cietuši darbā, regulē 1995. gada 12. janvāra federālais likums Nr. 5-FZ “Par veterāniem” (ar grozījumiem, kas izdarīti 2004. gada 22. augustā). 14. - 19. pants, kā arī citi sociālā atbalsta pasākumi, paredz nodrošināt protezēšanu (izņemot zobu protēzes) un protezēšanas un ortopēdijas izstrādājumus Krievijas Federācijas valdības noteiktajā veidā. (Jāatzīmē, ka Krievijas Federācijas tiesību akti par veterāniem papildus iepriekšminētajam federālajam likumam sastāv no citiem Krievijas Federācijas veidojošo vienību normatīvajiem tiesību aktiem). Veterāni, kuriem ir tiesības saņemt protēzes (izņemot zobu protēzes) un protēzes un ortopēdijas izstrādājumus par federālā budžeta līdzekļiem, izņemot invalīdus, ir Otrā pasaules kara dalībnieki, kaujas veterāni, militārpersonas, kas dienēja militārajās vienībās, iestādēs, militārās izglītības iestādēs. institūcijas iestādes, kas nebija aktīvās armijas sastāvā laika posmā no 1941.gada 22.jūnija līdz 1945.gada 3.septembrim vismaz 6 mēnešus, militārpersonas apbalvotas ar PSRS ordeņiem un medaļām par dienestu noteiktajā laika posmā, personas, kas apbalvotas ar zīmi “ Aplenktās Ļeņingradas iedzīvotājs”, personas, kas Otrā pasaules kara laikā strādāja pretgaisa aizsardzības objektos, vietējā pretgaisa aizsardzībā, aizsardzības būvju būvniecībā, jūras spēku bāzēs, lidlaukos un citos militāros objektos aktīvo frontes aizmugurējās robežās, aktīvo frontes darbības zonās, kā arī dzelzceļu un automaģistrāļu priekšējās līnijas posmos. Ja veterānam ir pamats saņemt vienāda veida sociālo atbalstu vairāku iemeslu dēļ, t.i. piemēram, ja viņš ir gan veterāns, gan invalīds, tad šī veidlapa tiek nodrošināta vienā veidā pēc veterāna izvēles.
IĪT veidošanās, nosakot invalīda nepieciešamību pēc TSR, šobrīd ir saistīta ar zināmām grūtībām, kas saistītas ar nepietiekami attīstītu normatīvo regulējumu. Pašlaik nav apstiprināta IRP izstrādes un ieviešanas kārtība, medicīniskās indikācijas invalīdu nodrošināšanai ar TSR, kā arī ar Federālo sarakstu saistīto līdzekļu nomenklatūra.
Tomēr esošo normatīvo un metodisko dokumentu analīze liecina, ka ITU institūciju speciālistu darbam ir pietiekama informācijas bāze.
Kas ir TSR?
Federālais likums 181-FZ tās definē kā ierīces, kas satur tehniskus risinājumus, tostarp īpašus, ko izmanto, lai kompensētu vai novērstu pastāvīgu invaliditāti.
Tie ietver:
- speciālie līdzekļi pašapkalpošanai;
- īpaši kopšanas līdzekļi;
- speciāli orientēšanās, komunikācijas un informācijas apmaiņas līdzekļi;
- speciālie līdzekļi apmācībai, izglītībai un nodarbinātībai;
- protezēšanas izstrādājumi;
- īpašs treniņu un sporta inventārs un inventārs.
Ir arī citas TSR klasifikācijas: pēc funkcionālā mērķa (apģērbu un apavu novilkšanai un uzvilkšanai, personīgajai higiēnai, ēdiena pagatavošanai un ēšanai utt.), pēc rehabilitācijas veida (TS medicīniskā, profesionālā, sociālā rehabilitācija).
Atsevišķi dažādās literatūrā var izdalīt tiflotehniskos un dzirdes aparātus, t.i. līdzekļi “aklajiem” un “kurlajiem” invalīdiem. Tiflomedicīna ietver līdzekļus redzes optiskai korekcijai (hiperokulārās brilles, rokas lupas, teleskopiskās brilles, palielinātāji ar hiperokulāru), orientācijai telpā (spieķi, fotoelektriskā zonde, ultraskaņas lokatori un trauksmes signāli), lasīšanai un rakstīšanai (rakstīšanas instrumenti un Braila raksta lasītāji). , rakstāmmašīnas, speciālie zīmēšanas un mērinstrumenti, datori), mājsaimniecības preces (dotatori, šujmašīnas, Braila pulksteņi). Pie bezzīmju līdzekļiem pieder vibrācijas trauksmes signāli, pastiprinošie saziņas un informācijas pārraides līdzekļi, televizoru dekoderi, telefona aparāti ar pastiprinātājiem, līmlente).
Nosakot TMR nepieciešamību, IĪT ietver konkrētus līdzekļus, TMR nodrošināšanas formas (ambulatorā, stacionārā, mājās), apjomu (t.i., produktu un komponentu skaitu TMR), nodrošināšanas termiņus (gada laikā, 1 reizi gadā). 4 gadi un tml.), un sarežģītas vai netipiskas protezēšanas gadījumā – un veicēja iestāde. Citos gadījumos izpildītāju nosaka Krievijas Federācijas FSS izpildinstitūcija.
Nosakot konkrētu TSR, varat paļauties uz šādiem normatīvajiem dokumentiem:
1. To tehnisko līdzekļu saraksts, ko izmanto tikai invalīdu profilaksei vai rehabilitācijai, kuru pārdošana nav apliekama ar pievienotās vērtības nodokli, apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2000. gada 21. decembra dekrētu Nr. 998 (ar grozījumiem). ar Krievijas Federācijas valdības 2001.gada 10.maija dekrētu Nr.357) (turpmāk - rehabilitācijai izmantoto TSR saraksts);
2. Indikatīvs tehnisko un citu rehabilitācijas līdzekļu saraksts rūpniecisko avāriju un arodslimību upuriem un to darbības periodi (uzziņas materiāls, kas nosūtīts Krievijas Federācijas FSS reģionālajām nodaļām ar Krievijas Federācijas FSS vēstuli datēts ar 02/05/2002 Nr.02-18/10-783) (turpmāk - Indikatīvais saraksts);
3. To protēžu un ortopēdisko izstrādājumu veidu saraksts, kurus izmanto, veicot darbu un pakalpojumus protezēšanas un ortopēdiskās aprūpes nodrošināšanai, un kas jāapstiprina kā licencēti standarta paraugi, kas apstiprināti ar Federālā veselības aprūpes un sociālās attīstības uzraudzības dienesta rīkojumu. 2004.gada 21.oktobra Nr.279 -PR/04 (turpmāk – tipa pārstāvju saraksts);
4. Iekšzemes un ārvalstu ražošanas invalīdu rehabilitācijas tehnisko un citu līdzekļu nomenklatūra, kas pakļauta valsts reģistrācijai, apstiprināta ar Federālā veselības aprūpes un sociālās attīstības uzraudzības dienesta 2005. gada 14. marta rīkojumu Nr. 505-Pr/05 (turpmāk – TSR nomenklatūra);
5. Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas noteikumi pirms to nomaiņas, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006.gada 12.aprīļa rīkojumu Nr.283 (turpmāk – Noteikumi). izmantošana).
Kuri TSR pašlaik ir iekļauti federālajā sarakstā?
1. Atbalsta un taustes spieķi, kruķi, balsti, margas.
Spieķi tiek ražoti šādās modifikācijās: metāla, koka, stikla šķiedras; ciets un saliekams; ar 1, 3, 4 un 5 kājām. Tiek ražotas arī tām paredzētās sastāvdaļas (uzgaļi, pretslīdes ierīces, rokturi (rokturi), atstarotāji).
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Federālā sociālās apdrošināšanas fonda reģionālās nodaļas datiem uzņēmumi, kas 2006. gadā izturēja konkursa atlasi TSR piegādei, ražo šādus spieķus: atbalsta spieķi ar augstumu 800, 850, 900, 950 mm, četri. -kāju spieķis ar piramīdveida pamatni (regulējams augstums un paredzēts galvenokārt insultu pārdzīvojušajiem), taustes saliekamais spieķis (4 sekcijas), viegls.
Šīs TMR nepieciešamības noteikšanas pamats ir pārvietošanās spējas ierobežojums par 2, 1 grādu; pašapkalpošanās 2, 1 grāds; orientācija 3, 2 grādi slimības dēļ, traumas sekas, defekts ar traucētām statodinamiskām vai maņu funkcijām 2, 3 grādi.
Medicīniskās indikācijas nodrošināšanai:
1.1. Spieķis ar vienu kāju un rokturi (dažādas modifikācijas) var būt:
- apakšējo ekstremitāšu, iegurņa un mugurkaula slimības, traumu sekas un deformācijas ar vidēji smagiem vai smagiem staigāšanas un stāvēšanas funkciju traucējumiem;
- Mērena hemiparēze;
- Vidēja vienas apakšējās ekstremitātes parēze;
- Apakšējo ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības ar hronisku 2. pakāpes arteriālu mazspēju, hronisku 3. pakāpes vēnu mazspēju;
- vienas apakšējās ekstremitātes zilonis;
- ceļa vai gūžas locītavas endoprotezēšana;
1.2. Daudzkājains spieķis (trīskājis - statīvs, četrkājains - četrkājis, pieckājis) var būt:
- Mērena abu apakšējo ekstremitāšu parēze;
- Mērena triparēze (gan apakšējo, gan vienas augšējo ekstremitāšu parēze;
- Mērena tetraparēze;
- Apakšējo ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības ar hronisku 3. pakāpes arteriālo mazspēju, hronisku 3.-4. pakāpes vēnu mazspēju;
- abu apakšējo ekstremitāšu zilonis;
1.3. Sataustāms spieķis, ciets vai salokāms (dažādi izmēri):
- slimības, iedzimtas anomālijas, redzes orgānu traumu sekas, kas izraisa redzes pasliktināšanos vai aklumu (III, IV pakāpes redzes funkciju traucējumi)
Apkopes standarti un kalpošanas laiks (saskaņā ar Lietošanas noteikumiem): 1 gab. uz 2 gadiem; bērniem invalīdiem - bīdāmās spieķi 1 gab. uz 2 gadiem, citi modeļi - ņemot vērā bērna invalīda augumu un citus antropometriskos datus; sastāvdaļas - 5 gab. uz 2 gadiem (izsniedz papildus precei gadījumos, ja invalīda individuālajā rehabilitācijas programmā ir norādīts ieteikums tās nodrošināt vai ja tās ir iekļautas produktā kā tās neatņemama sastāvdaļa).

Pieejami arī kruķi dažādās modifikācijās: koka, metāla; ar atbalstu uz apakšdelma, paduses, ar atbalstu zem elkoņa; dažādi izmēri, pieaugušie un pusaudži; regulējams garums. Tiek nodrošināti arī aksesuāri tiem (uzgaļi, pretslīdes ierīces, rokturi (rokturi), atstarotāji).
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Federālā sociālās apdrošināšanas fonda reģionālās nodaļas datiem uzņēmumi, kas 2006. gadā izturēja konkursa atlasi TSR piegādei, ražo šādus kruķus: paduses kruķus, kas var izturēt slodzi līdz 100 kg; ar roku balstu atbalstu (regulējams augstums); ar atbalstu uz apakšdelma, iztur slodzi līdz 110 kg ar roktura augstumu no 45 līdz 68 cm (mazs), no 53 līdz 76 cm (vidējs), no 73 līdz 96 cm (liels).
Šīs TSR nepieciešamības noteikšanas pamatojums ir pārvietošanās spēju ierobežojums 2 grādi, pašaprūpe 2, 1 grāds kombinācijā ar kustību ierobežojumu par 2 grādiem slimības, defekta dēļ, ko pavada pārkāpums. statodinamiskās vai sensorās funkcijas 2, 3 grādi.
Medicīniskās indikācijas atbalsta saņemšanai var ietvert:
- Pastāvīgas apakšējo ekstremitāšu kaulu un locītavu deformācijas vai slimības ar ankilozi, smagu kontraktūru, kaulu defektu, pseidartrozi; pastāvīgs sāpju sindroms;
- vienas vai abu apakšējo ekstremitāšu amputācijas celmi;
- Bojāts pēdas stāvoklis ar trofiskiem traucējumiem, kad nav iespējams izmantot ortopēdiskos apavus;
- vienas apakšējās ekstremitātes osteomielīta fistulas forma ar tās atbalsta spēju traucējumiem;
- Ceļa, gūžas locītavu endoprotezēšana;


- Abu apakšējo ekstremitāšu perifēro asinsvadu slimības ar hronisku 3. pakāpes arteriālo mazspēju; ar hronisku vēnu mazspēju 3-4 grādi;

- Mērena, smaga hemiparēze;
- Mērena, smaga abu apakšējo ekstremitāšu parēze;
- Smaga vienas apakšējās ekstremitātes parēze kombinācijā ar vienas augšējās ekstremitātes parēzi (krustotu).
Piegādes standarti (gab., pāri) un kalpošanas laiks: 1 pāris uz 2 gadiem; bērniem invalīdiem - 1 pāris uz 6 mēnešiem; sastāvdaļas - 5 gab. uz 2 gadiem (izsniedz papildus precei gadījumos, ja invalīda individuālajā rehabilitācijas programmā ir norādīts ieteikums tās nodrošināt vai ja tās ir iekļautas produktā kā tās neatņemama sastāvdaļa).

Balsti (staigulīši, manēžas, rāmji, atbalsta nūjas) ir pieejamas dažādās modifikācijās (paduses, ar atbalstu krūšu zonai, ar atbalstu jostasvietai, ar roku balstiem, ar atbalstu rokām, ar ķermeņa fiksāciju; salokāmi, regulējami, staigāšana, uz riteņiem, uz eņģēm, ar sēdekli atpūtai); un tiem paredzētās sastāvdaļas (uzgaļi, riteņi, pretslīdēšanas ierīces, rokturi (rokturi), skavas, galdi, sēdekļi, somas).
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Federālā sociālās apdrošināšanas fonda reģionālās nodaļas datiem uzņēmumi, kas 2006. gadā izturēja konkursa atlasi TSR piegādei, ražo šādus balstus: a) saliekams ar nestspēju līdz 135 kg, augstums no grīdas līdz margām 81-91 cm (liels), 71-81 cm (mazs); b) “pakāpju” balsti, iztur slodzi līdz 135 kg, c) staigāšana uz 4 riteņiem ar rokas bremzi, regulējams augstums, ar iepirkumu maisiņu, sēdeklis atpūtai.
Šīs TSR nepieciešamības noteikšanas pamatojums ir pārvietošanās spēju ierobežojums 2.pakāpe, pašapkalpošanās 2.pakāpe, 1.pakāpe kombinācijā ar kustību spēju ierobežojumu 2.pakāpe slimības vai defekta dēļ, ko pavada pārkāpums. 2., 3. pakāpes statiski dinamisko funkciju.
Medicīniskās indikācijas atbalsta saņemšanai var ietvert:
- Apakšējo ekstremitāšu, iegurņa un mugurkaula slimības, traumu sekas un deformācijas ar smagiem staigāšanas un stāvēšanas funkciju traucējumiem;
- Smaga abu apakšējo ekstremitāšu parēze;
- Mērena tetraparēze;
- Mērena triparēze;
- Smaga hemiparēze;
- smagi vestibulāri-smadzenīšu traucējumi;
- Smagi amiostatiski traucējumi.
Apkopes standarti un kalpošanas laiks: 1 gab. uz 2 gadiem; bērniem invalīdiem, ņemot vērā bērna invalīda augumu un citus antropometriskos datus; sastāvdaļas - 5 gab. uz 2 gadiem (izsniedz papildus precei gadījumos, ja invalīda individuālajā rehabilitācijas programmā ir norādīts ieteikums tās nodrošināt vai ja tās ir iekļautas produktā kā tās neatņemama sastāvdaļa).

Margas (nepārtrauktas, noņemamas, tualetēm un vannām). Piegādātāju uzņēmumu atlase konkursa kārtībā vēl nav veikta. Drošības standarti saskaņā ar Lietošanas noteikumiem reizi 7 gados.

2. Ratiņkrēsli ar manuālo piedziņu (iekštelpu, pastaigu, aktīvā tipa), ar elektrisko piedziņu, maza izmēra.
Komponentes un piederumi tiem ir iekļauti vienā komplektā ar ratiem (riteņi, atzveltnes, noņemami sāni, galvas balsti, roku balsti, kāju balsti, siksnas apavu stiprināšanai, siksnas kāju stiprināšanai, papēžu spilventiņi, rokturi (rokturi) stumšanai, sēdekļi ( ar regulējamu starpliku, artrodēzei, āda invalīdiem ar augstu apakšējo ekstremitāšu amputāciju, ar noņemamu segmentu tualetei), spilveni (sānu, atzveltnes, sēdekļa, cietie, pretizgules, galvas ruļļi u.c.), anti -uzgaļu balsti, stāvbremzes).
Veidojot IPR, jānorāda invalīda antropometriskie dati (augums, svars, gūžas tilpums), kā arī bērna vecums.
2.1.Iekštelpu ratiņkrēslu (dažādu modifikāciju) nepieciešamība tiek pamatota ar pārvietošanās iespēju ierobežojumu 3,2 grādi, pašaprūpes 2,1 grādu kombinācijā ar pārvietošanās iespēju ierobežojumu par 3,2 grādiem.
Ir modifikācijas pieaugušajiem (sēdekļa platums no 340 mm līdz 490 mm, kravnesība līdz 100-150 kg), tai skaitā modeļi ar nolaižamu muguru, pusaudžiem, bērniem (vecumā no 3 līdz 6 gadiem un no 6 līdz 14 gadiem), bērniem ar cerebrālo trieku. Šaurākie rati pieaugušajiem līdz 61 cm platumā. ieteicams maziem dzīvokļiem.






- III stadijas reimatoīdais artrīts ar dominējošiem apakšējo ekstremitāšu locītavu bojājumiem ar smagiem darbības traucējumiem;
- Trombobliterējošas abu apakšējo ekstremitāšu artēriju slimības ar hronisku 3. pakāpes arteriālo mazspēju;
- Abu apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības ar hronisku vēnu mazspēju 3 (4) grādi;
- Abu apakšējo ekstremitāšu elefantiāze limfodēmas stadijā;



- Tetraplēģija, ievērojami izteikta, smaga tetraparēze;
- Triplegija, ievērojami izteikta, smaga triparēze;
- Būtiski izteikti, smagi hiperkinētiski traucējumi;
- Būtiski izteikta ataksija;
- smagi vestibulāri-smadzenīšu traucējumi;


- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības ar asinsrites mazspēju III stadija, stenokardija ar IV funkcionālo klasi
- Elpošanas sistēmas slimības ar 3. pakāpes elpošanas mazspēju kombinācijā ar jebkuras pakāpes asinsrites mazspēju;
- Aknu slimības ar smagiem darbības traucējumiem, portāla hipertensija, ascīts;
- Nieru slimības ar hronisku 3. pakāpes nieru mazspēju.
Apkopes standarti un kalpošanas laiks: 1 gab. uz 4 gadiem; bērniem invalīdiem - ņemot vērā bērna invalīda augumu un citus antropometriskos datus.
2.1. Nepieciešamība pēc staigāšanas ratiņkrēsliem tiek pamatota ar pārvietošanās iespēju ierobežojumu 3,2 grādi, pašaprūpes 2,1 grādu kombinācijā ar pārvietošanās iespēju ierobežojumu par 3,2 grādiem.
Pieejami modeļi ar manuālo piedziņu no riteņa loka un ar sviras piedziņu uz priekšējiem riteņiem (iespējams komplekts ar sviru kreisajai rokai), pieaugušajiem (ar plastmasas vai spieķu riteņiem, ar cietajām vai pneimatiskajām riepām, ar vai bez stāvbremzes, salokāmas vai nesaliekamas) un bērniem, t.sk. ar cerebrālo trieku (aprīkots ar jostām, lai nostiprinātu slima bērna galvu, rumpi un kājas).

Medicīniskās indikācijas var ietvert:
- vienas vai abu apakšējo ekstremitāšu amputācijas celmi jebkurā līmenī;
- Apakšējo ekstremitāšu kaulu viltus locītava ar staigāšanas un stāvēšanas traucējumiem;
- Apakšējo ekstremitāšu kaulu defekts ar traucētu staigāšanu un stāvēšanu;
- Deformējošā gūžas locītavas artroze vai ceļa locītava III stadija ar stiprām sāpēm vai izteiktu fleksiju vai addukcijas kontraktūru;
- Ankiloze vai izteikta abu potīšu locītavu kontraktūra ar vienas vai divu pēdu apburto stāvokli;
- III stadijas reimatoīdais artrīts ar dominējošiem apakšējo ekstremitāšu locītavu bojājumiem ar smagiem darbības traucējumiem;
- Apakšējo ekstremitāšu artēriju trombobliterējošas slimības ar hronisku 3. pakāpes arteriālo mazspēju;
- Apakšējo ekstremitāšu vēnu slimības ar hronisku 3. pakāpes vēnu mazspēju;
- abu vai vienas apakšējās ekstremitātes paralīze;
- Hemiplēģija, ievērojami izteikta, smaga hemiparēze;
- Izteikti izteikta, smaga abu vai vienas apakšējās ekstremitātes parēze;
- Iedzimtas anomālijas (malformācijas) un abu apakšējo ekstremitāšu, iegurņa un mugurkaula deformācijas ar smagiem staigāšanas un stāvēšanas funkciju traucējumiem;
- III pakāpes asinsrites mazspēja;
- Stenokardija ar IV funkcionālo klasi;
- 3. pakāpes plaušu sirds mazspēja.
Kalpošanas laiks saskaņā ar Lietošanas noteikumiem ir 4 gadi.
2.3. Nepieciešamība pēc maza izmēra ratiņkrēsla (un tā piederumiem, tai skaitā siltinātajiem ādas dūraiņiem un vilnas pārvalkiem uz augšstilbu celmiem) rodas, kad kustību spēja ir ierobežota par 3, 2 grādiem ar augstiem abu gurnu amputācijas celmiem.
Lietošanas laiks pirms nomaiņas ir 1,5 gadi.
2.4. Par indikāciju noteikšanu elektriska ratiņkrēsla nodrošināšanai. Iekļaušanas intelektuālā īpašuma tiesību pamatojums ir pārvietošanās spējas ierobežojums kopā ar II, III pakāpes pašaprūpes ierobežojumu, ja ir konstatētas medicīniskas indikācijas:
- Pastāvīgas apakšējo un augšējo ekstremitāšu, iegurņa vai mugurkaula deformācijas vai slimības kombinācijā ar augšējo ekstremitāšu slimībām;
- paralīze, nozīmīga abu apakšējo ekstremitāšu parēze kombinācijā ar pastāvīgām slimībām, deformācijām, kā arī augšējo ekstremitāšu paralīze un parēze;
- paralīze, izteikti izteikta, smaga vienas apakšējās ekstremitātes parēze kombinācijā ar pastāvīgām slimībām, deformācijām, augšējo ekstremitāšu paralīzi un parēzi.
Lietošanas noteikumi - 5 gadi.
2.5. Minētā galvenā biroja vēstule attiecas arī uz indikācijām aktīvo ratiņkrēslu nodrošināšanai, kuriem ir paaugstināta manevrēšanas spēja un kuri paredzēti invalīdiem, kuri piekopj aktīvu dzīvesveidu, fiziski attīstīti un ar prasmēm patstāvīgi aktīvi pārvietoties manuālajos ratiņkrēslos.
Jāatceras, ka, lai pārvietotos ar pēdējo divu veidu ratiem, nepieciešamas cietas ielu un ietvju virsmas un salīdzinoši līdzens reljefs.
Pirms rehabilitācijas tehnisko līdzekļu medicīnisko indikāciju apstiprināšanas tika izmantota “Medicīniskās indikācijas invalīdu nodrošināšanai ar ratiņkrēsliem”, kas apstiprināta ar RSFSR Sociālās nodrošināšanas ministrijas 1989.06.09. instrukciju Nr.1- 79-I, ir atļauts.

Lietošanas noteikumi 4 gadi.

3. Protēzes, ieskaitot endoprotēzes un ortozes.
Protēzes (tostarp augšējo un apakšējo ekstremitāšu, acu, ausu, deguna, aukslēju, zobu, krūšu, dzimumorgānu, kombinētās sejas un aukslēju protēzes).
Ortozes (tostarp augšējo un apakšējo ekstremitāšu ortopēdiskās ierīces, reklinatori, korsetes, obturatori, pārsēji, krūšturi, pusgrāzijas un grācijas krūšu protezēšanai, šinas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu koriģējošās ierīces).
Nepieciešamība pēc protezēšanas un ortopēdijas, kā arī ortopēdisko apavu nodrošināšana ir iekļauta IĪT, pamatojoties uz Protezēšanas un ortopēdijas uzņēmuma (MTC POP) medicīniskās un tehniskās komisijas slēdzienu. Noslēgumā jānorāda protēzes veids un nosaukums. Konkrētais protēzes vai izstrādājuma veids tiek noteikts, ņemot vērā Tipu pārstāvju sarakstu. Šajā dokumentā ir sniegts visu veidu bojājumu protēžu un ortožu saraksts, kuras tiek piedāvātas ražošanai, ražošanai un pārdošanai. Piem. Pleca amputācija vai disartikulācija. Var ieteikt pleca protēzi vai pēc pleca disartikulācijas kosmētisko protēzi, ar vilces kontroli, elektriski darbināmu, strādājošu. Skoliozes gadījumā funkcionāli koriģējošo korsete tiek izgatavota individuāli vai izgatavota no maksimālās gatavības pusfabrikātiem. Pēc mastektomijas tiek iekļauta piena dziedzeru protēze: krūšturis, apvalks un piena dziedzera eksoprotēze. utt. Tie. tas ir atskaites punkts biroja speciālistiem. Tipu pārstāvju sarakstā norādītie TSR ir ieteicami licencēšanai kā licencēti atsauces paraugi. Katram no tiem tika izsniegts sertifikāts iekļaušanai protezēšanas un ortopēdijas izstrādājumu standartu paraugu reģistrā. Tādējādi laika posmā pirms medicīnisko indikāciju apstiprināšanas TSR nodrošināšanai tipa pārstāvju saraksts var kalpot par pamatojumu ITU institūcijas TSR izvēlei.
Lietošanas noteikumi pirms nomaiņas (nodrošinājuma standarti) noteikti, ņemot vērā Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006.gada 12.aprīļa rīkojumu Nr.282 “Par rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu lietošanas noteikumu apstiprināšanu. un protēzes un ortopēdiskie izstrādājumi pirms to nomaiņas,” vērsta ITU biroja uzmanība galvenā biroja vēstulē, kas datēta ar 18.05.10.42/1233-2544.
Augšējo ekstremitāšu pirkstu un roku kosmētisko protēžu lietošanas termiņš - 3 mēneši;
Augšējo un apakšējo ekstremitāšu protēzes 2 gadi (bērniem - 1 gads);
Apakšējo ekstremitāšu ortozes - 1 gads;
Apakšējo ekstremitāšu protēzes peldēšanai - 3 gadi;
Vilnas pārvalki uz apakšējās ekstremitātes celma - 3 mēneši;
Kokvilnas pārvalki apakšējās ekstremitātes celmam - 3 mēneši;
Pārsegi no polimērmateriāla uz apakšējās ekstremitātes celma - 1 gads;
Augšējās ekstremitātes celma pārsegi - 6 mēneši;
Rezerves kosmētiskie vāciņi augšējo ekstremitāšu protēzēm - 4 vienības katrai protēzei uz 1 gadu;
Rezerves kosmētiskie apvalki apakšējo ekstremitāšu protēzēm - 1 vienība katrai protēzei uz 1 gadu;
Atbalsta elementi - 6 mēneši;
Mitrumu absorbējošie elementi - 6 mēneši.
Krūšu eksoprotēzes - 1 gads;
ņieburs (krūšturis, grācija vai daļēji grācija) krūšu eksorpozes fiksēšanai - 4 mēneši;
Pārklājums krūšu eksoprotēzei - 4 mēneši;
Pārsēji dažādām ķermeņa daļām, ievietoti apavi - 1 gads;
Ortopēdiskais pārsējs augšējai ekstremitātei, lai uzlabotu dimfovenozo aizplūšanu, arī pēc piena dziedzera amputācijas - 6 mēneši.
Jāatceras, ka izpildītāju nosaka Krievijas Federācijas FSS reģionālā nodaļa saskaņā ar konkursa atlases rezultātiem. Tajā pašā laikā, ja invalīds (veterāns) saskaņā ar intelektuālā īpašuma tiesībām patstāvīgi pieņem lēmumu par protēžu izsniegšanu, pilnvarotā iestāde viņam var izsniegt garantijas vēstuli par saražotās produkcijas izmaksu samaksu attiecīgajai organizācijai. apjomā, kas nepārsniedz noteiktajā kārtībā izvēlētajās organizācijās ražoto produktu izmaksas.
Attiecībā uz endoprotezēšanu: Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonds (SIF) maksā tikai par pašu endoprotezēšanu. Ķirurģiskā iejaukšanās tiek apmaksāta no federālā budžeta (saskaņā ar Krievijas Veselības ministrijas un Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas 2004. gada 19. marta rīkojumu Nr. 125/13 (sk. arī Veselības ministrijas rīkojumu). Krievijas Federācijas 2000. gada 29. decembra Nr. 459. Endoprotēzes var būt locītavu (zīmols norādīts pēc vadošo ekspertu slēdziena), saišu, asinsvadu, sirds vārstuļu, kohleāro implantu. Turklāt saskaņā ar noteikumiem lietošanu, endoprotēžu, tostarp locītavu, saišu, asinsvadu, sirds vārstuļu, kohleāro implantu nomaiņas termiņus nosaka medicīnas un profilakses iestādes (veselības aprūpes iestādes) un apstiprina ITU institūcijas .
Acu protezēšanas nepieciešamība tiek noteikta, pamatojoties uz ārstniecības iestādes oftalmologa atzinumu (primārajai protezēšanai - reģionālā konsultatīvā un diagnostikas klīnika). Izpildītāju norāda arī Krievijas Federācijas Federālā sociālās apdrošināšanas fonda izpildinstitūcija, tomēr jāzina, ka, ja 2005. gadā tika atlasīti 17 ražošanas uzņēmumi, tad saskaņā ar 2006. gadā notikušā atklātā konkursa rezultātiem tikai trīs. Acu protezēšanas jomā par uzvarētājiem tika atzītas organizācijas: FSUE “Ioshkar-Olinskoe POP”, Federālais valsts vienotais uzņēmums “Ņižņijnovgorodas tautas populācija” un Kemerovas klīniskā oftalmoloģiskā slimnīca. FSS izpildinstitūcijas var slēgt valdības līgumus ar jebkuru no iepriekš minētajām organizācijām. Vienlaikus, ja invalīds patstāvīgi izlemj jautājumu par acs protezēšanu un viņam ir IĪT, ar Sociālās apdrošināšanas fonda izpildinstitūcijas lēmumu var iesniegt garantijas vēstuli acu protēžu izmaksu apmaksai. attiecīgā organizācija.
Zobu, acu, ausu, deguna, kombinēto sejas, aukslēju un dzimumorgānu protēžu lietošanas laiks ir 2 gadi (bērniem - 1 gads).
Secinājums par dzirdes aparātu nepieciešamību iekļauts IĪT, pamatojoties uz veselības aprūpes iestādes audiologa slēdzienu. Sagatavojot medicīnisko slēdzienu, audiologam jānosaka nepieciešamais piegādāto dzirdes aparātu modelis, ņemot vērā dzirdes zuduma formu un pakāpi, FUNG un vadošā komponenta klātbūtni, dzirdes un runas attīstību, dzirdes nēsāšanas pieredzi. palīglīdzekļi un motorās funkcijas stāvoklis.Bērniem, ja norādīts, iespējama binaurālā protezēšana, t.i. divu dzirdes aparātu nodrošināšana saskaņā ar IĪT.

4. Ortopēdiskie apavi.
Ortopēdiskie apavi (sarežģīti un nesarežģīti), apavi aparātiem un protēzes, ortopēdiskie paliktņi, ieliekamās ortopēdiskās korekcijas ierīces (zolītes, puszolītes).
Apkopes standarti un lietošanas noteikumi:
- kompleksi ortopēdiskie apavi un apavi ortopēdiskām ierīcēm - 2 pāri uz 1 gadu, tai skaitā 1 pāris ar izolētu oderi (bērniem - 4 pāri uz 1 gadu, tai skaitā 2 pāri ar izolētu oderi);
- vienkārši ortopēdiskie apavi (ar vai bez izolētas oderes pēc invalīda pieprasījuma) - 1 pāris uz 1 gadu (bērniem - 2 pāri uz 1 gadu);
- ievietoti koriģējošie elementi ortopēdiskajiem apaviem (ieskaitot zolītes un puszolītes) - 3 mēneši;
Apavi protezēšanai - abpusējai amputācijai - 2 pāri uz 1 gadu; vienpusējai amputācijai - 2 pāri uz 1 gadu (t.sk. 1 pāris ar izolētu oderi pēc invalīda pieprasījuma.

5. Pretgulošie matrači un spilveni (sēdekļi ratiņkrēsliem) ir klasificējami kā īpaši kopšanas līdzekļi, tāpēc nepieciešamība tiek noteikta, kad pašaprūpes un pārvietošanās spējas ir ierobežotas līdz trešajai pakāpei.
Medicīniskās indikācijas var ietvert dažādas slimības ar izteiktiem statiski dinamisku funkciju traucējumiem; disfunkcija asinsritē, elpošana, gremošana, urinēšana (nieru mazspēja), garīgi traucējumi (demence). Nodrošinājuma standarts ir reizi 2 gados.
Lietošanas noteikumi - 3 gadi.

6. Ierīces ģērbšanai, izģērbšanai un priekšmetu satveršanai.

Ierīces ģērbšanai un izģērbšanai (t.sk. pogu aiztaisīšanai, apģērba gabalu uzvilkšanai un novilkšanai, speciālās pogas, statīvs virsdrēbju uzvilkšanai).
Orientatīvais saraksts paredz, ka Krievijas Federācijas FSS izpildinstitūcija nodrošina šādus produktus: palīglīdzekļi zeķu un zeķubikses uzvilkšanai (reizi 5 gados), apavu rags un ierīce apavu noņemšanai (reizi 10). gadi), apģērbu turētāji (reizi 5 gados), āķi ģērbšanai un izģērbšanai (reizi 5 gados), Velcro aizdari (reizi 5 gados).
Nepieciešamības pamatojums ir 1. un 2. pakāpes pašaprūpes spēju ierobežojums, ko izraisa statiski dinamisku funkciju (galvenokārt augšējo ekstremitāšu), asinsrites, elpošanas, gremošanas, aknu), urinēšanas (nieru) pārkāpums. neveiksme).
Medicīniskās indikācijas ir:
- slimības, traumu sekas un apakšējo ekstremitāšu, iegurņa un mugurkaula deformācijas ar smagiem darbības traucējumiem;
- slimības, traumu sekas un augšējo ekstremitāšu deformācijas ar smagiem darbības traucējumiem;
- vidēji smaga, smaga tetraparēze, triparēze, hemiparēze;
- smaga abu apakšējo ekstremitāšu parēze;

- izteiktas vestibulocerebellāras parādības;
- izteikti amiostatiskie traucējumi;
- izteikti hiperkinētiski traucējumi;
- smaga vienas augšējās vai vienas apakšējās ekstremitātes parēze;
- aknu slimības ar aknu darbības traucējumiem, hroniska nieru mazspēja III;
- nieru slimības ar nieru mazspēju;

Ierīces priekšmetu satveršanai un pārvietošanai ir ieteicamas ierobežotām 1. un 2. pakāpes pašaprūpes spējām, kas saistītas ar statiski dinamisku funkciju pārkāpumu.
Medicīniskās indikācijas var ietvert:
- vidēji smaga abu augšējo ekstremitāšu parēze;
- vidēji smagi, smagi vestibulo-smadzenīšu traucējumi;
- izteikti amiostatiskie traucējumi;
- vidēji smagi vai smagi hiperkinētiski traucējumi;
- vidēji smaga vienas augšējās ekstremitātes parēze ar nelielu otras augšējās ekstremitātes parēzi;
- slimības, traumu sekas un augšējo ekstremitāšu un plecu jostas deformācijas ar smagiem augšējo ekstremitāšu darbības traucējumiem;
Orientējošais saraksts regulē Krievijas Federācijas FSS izpildinstitūcijas nodrošināšanu ar šādiem produktiem:
turētājs: traukiem (noņemams, stacionārs ar piesūcekņiem) ar neslīdošu pamatni, noliecams un nesaliecams ar elastīgu statīvu, ar stiprinājumu pie galda, ratiņkrēsla, gultas, ar stiprinājumu pie griestiem); atslēgām (ar stiprinājumu pie galda, ratiņkrēsla, gultas, ar stiprinājumu pie griestiem); telefona klausule (aproces turētājs rokai, plaukstai, plaukstai); pretslīdes pārklājumi (paklājiņi); pretslīdes lentes, uzlīmes; magnētiskās lentes; skava, ieskaitot pirkstu skavu; skavas; ierobežojošie rāmji; uzlīmes, paklājiņi.
Lietošanas noteikumi - 5 gadi.

7. Speciāls apģērbs
Piegādātāju uzņēmumu atlase konkursa kārtībā vēl nav veikta. Rehabilitācijā izmantojamo TSR sarakstā šie līdzekļi ir definēti kā apģērbs invalīdiem pēc pasūtījuma vai cits speciāls apģērbs (t.sk. kompresijas apģērbs, kompresijas un aizsargcimdi, zeķes, zeķes, ķiveres, vestes, aizdares jostas). , somas kājām, bikses un svārki pārvietošanai ratiņkrēslā).
Lietošanas noteikumi un drošības standarti:
- funkcionāls un estētisks apģērbs invalīdiem ar dubultu augšējo ekstremitāšu amputāciju - 2 virsdrēbju komplekti (ziemas un vasaras) uz 1 gadu;
- ādas vai trikotāžas cimdi (augšējās ekstremitātes protēzei), ādas cimdi saglabātās augšējo ekstremitāšu protezēšanai ar izolētu oderi - 1 pāris uz 1 gadu;
- ādas cimdi deformētām augšējām ekstremitātēm - 1 pāris uz 2 gadiem;
- ortopēdiskās bikses -1 gads;
- ādas izolēti dūraiņi (invalīdiem, kuri izmanto mazos ratiņkrēslus) - 1 pāris uz 1 gadu);
- vilnas pārvalki augšstilba celmam (invalīdiem, kuri izmanto mazos ratiņkrēslus) - 3 pāri uz 1 gadu);
.

8. Speciālas ierīces “runājošo grāmatu” lasīšanai, vājredzības optiskai korekcijai.
Piegādātāju uzņēmumu atlase konkursa kārtībā vēl nav veikta.
Speciālās ierīces “runājošo grāmatu” lasīšanai saskaņā ar indikatīvo sarakstu ietver specializētu magnetofonu dažādu pašmāju produkcijas modifikāciju “runājošām grāmatām” un specializētu lenšu atskaņotāju dažādu pašmāju produkcijas modifikāciju “runājošo grāmatu” klausīšanai. Pamatojums iekļaušanai IĪT var būt spēju mācīties II pakāpe, sazināties II, III pakāpe, darba aktivitātes II pakāpes ierobežojums 3. un 4. pakāpes redzes funkciju traucējumu gadījumā, kas saistīti ar slimībām, traumu sekām. redzes orgāns, kas izraisa vājredzību vai aklumu. Lietošanas noteikumi - 7 gadi.
Informācijai un izmantošanai darbā var ņemt vērā VOS prezidenta A.Ja Naumyvakina 2006.gada 10.marta vēstuli Nr.1/10-21 RO VOS un reģionālo nodaļu priekšsēdētājiem. Krievijas Federācijas FSS ar priekšlikumu nodrošināt invalīdus ar universālu ierakstīšanas ierīci TKD-K grāmatu klausīšanai kasetēs un kompaktdiskos ar funkciju ierakstīšanai kasetēs, tostarp ar CD atskaņotāju četru celiņu formātā (pamatojoties uz radio Panasonic RX29) (cena 5700 rubļu). Šī ierīce ļauj atskaņot kasetēs ierakstītas runājošas grāmatas, dublēt no kompaktdiska uz kaseti (4 celiņi), klausīties mūzikas ierakstus kasetēs un kompaktdiskos stereo režīmā, kā arī ierakstīt no mikrofona un cita ārējā avota; ir iebūvēts radio uztvērējs.
Speciālās vājredzības optiskās korekcijas ierīces saskaņā ar indikatīvo sarakstu ietver:
a) 4-, 8-, 10-kārtīgi palielināmie stikli (saziņas spēju ierobežojums II pakāpe, mācīšanās II pakāpe, darba aktivitāte II pakāpe, ja slimības dēļ ir 3, 4 grādu redzes traucējumi, traumas sekas redzes orgāns, kas noved pie vājredzības vai akluma; b) hiperokulārās brilles (briļļu korekcija) (orientēšanās spēju ierobežojums I, II pakāpe, komunikācija I, II pakāpe, pašapkalpošanās I, II pakāpe, kustība I, II pakāpe, mācīšanās I, II pakāpe, dzemdību aktivitāte I, II pakāpe , redzes funkciju pasliktināšanās gadījumā par 2, 3, 4 grādiem slimības dēļ, redzes orgāna traumas sekas, kas noved pie vājredzības vai akluma;
c) kontaktlēcas (mācīšanās, darba, pašaprūpes, kustību, komunikācijas spēju ierobežojums 2, 3, 4 grādu redzes traucējumu gadījumā refrakcijas traucējumu dēļ, keratokonuss, radzenes distrofija; d) intraokulārā lēca (ierobežojums spēja mācīties, strādāt, kustēties 2, 3, 4 grādu redzes traucējumu gadījumā afakijas, kataraktas dēļ;pēc nepieciešamības;
Var ņemt vērā arī iepriekš minēto Viskrievijas organizācijas prezidenta A.Ja Naumyvakina vēstuli, kurā ierosināts invalīdus cita starpā nodrošināt ar rokas videolupu ERVU-RM (a kompakts rokas optiski elektroniskais palielinātājs, kas īpaši paredzēts cilvēkiem ar invaliditāti ar redzes asumu 0,005. Pēc formas un izmēra tas atgādina datora peli, savienojas ar parastu televizoru, izmantojot komplektācijā iekļauto adapteri un kabeli. Nodrošina 21x teksta palielinājumu 20" televizorā ekrāns).
Lietošanas noteikumi - 5 gadi.
9. Invalīdu nodrošināšana ar suņiem-pavadoņiem un aprīkojumu
ko regulē “Noteikumi par invalīdu nodrošināšanu ar suņiem-pavadoņiem, ieskaitot ikgadējo kompensāciju par suņu-pavadoņu uzturēšanas un veterinārās aprūpes izmaksām”, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2005.gada 30.novembra dekrētu Nr.708 (turpmāk – Noteikumi).
Nav skaidra normatīvā regulējuma medicīniskajām indikācijām, tomēr Augstākās padomes Centrālās valdes Prezidija 1960.gada 31.oktobra lēmumā Nr.28-2 Instrukcija par suņu-pavadoņu izplatīšanas un lietošanas kārtību. tika apstiprināts neredzīgajiem, saskaņā ar kuru suņi-pavadoņi ir paredzēti, lai nodrošinātu pārvietošanos (pilsētās un laukos) I grupas invalīdiem, galvenokārt strādājošiem, bez redzes vai ar tādu atlikušo redzi, kas neļauj viņiem patstāvīgi orientēties telpā. Kopā ar suni bez maksas tiek nodrošināts speciālā aprīkojuma komplekts (apkakle, siksna, iejūgs, purns, birste un ķemme).
Noteikumi neparedz IĪT nodrošināšanu kompensācijas izmaksai invalīdam, kuram bezatlīdzības lietošanā ir suns-pavadonis. Iesniedzot iesniegumu fondā, invalīds iesniedz invalīda vai pilnvarotās personas pasi, kā arī suņa pavadoņa standarta pasi.

10. Medicīniskie termometri un tonometri ar runas izvadi.
Piegādātāju uzņēmumu atlase konkursa kārtībā vēl nav veikta.
Tonometri ar runas izvadi saskaņā ar iepriekš minēto indikatīvo sarakstu ir paredzēti cilvēkiem ar I, II, III pakāpes invaliditāti ar ierobežotām pašaprūpes spējām ar 3, 4 grādu redzes traucējumiem slimības, traumas dēļ. redzes orgāns, kas izraisa aklumu; lietošanas termiņš 7 gadi;
Saskaņā ar BOS priekšlikumiem ērtākā ierīce, kas pārbaudīta Krievijas medicīnas iestādēs un apstiprināta lietošanai Krievijā, ir elektroniskais tiflotonometrs TT-01 (TT-01P) ar rādījumu runas izvadi (TT-01P - ar atmiņu 14 punktiem). lasījumi).
Piedāvātais medicīniskais termometrs ir DX6623B medicīniskais elektroniskais termometrs ar runas izvadi. Nesatur stikla detaļas vai dzīvsudrabu, elektroenerģijas patēriņš 50 mW (balss ziņojumiem). Svars 23g (ar AG 12 baterijām). Lietošanas noteikumi: 7 gadi.

11. Gaismas un vibrācijas skaņas signalizācijas tiek klasificētas kā dzirdes aparāti (cilvēkiem ar dzirdes un runas traucējumiem).

Saskaņā ar iepriekš minēto indikatīvo sarakstu šie TSR ietver gaismas telefona signāla indikatoru, vibratoru un zibspuldzi savienojumam ar modinātāju, durvju zvanu un telefona zvanu.
Indikācijas ir komunikācijas un orientācijas traucējumi, kas saistīti ar 3., 4. pakāpes dzirdes funkciju traucējumiem slimības dēļ, dzirdes orgāna traumas sekas, kas izraisa dzirdes zudumu.
Lietošanas noteikumi - 5 gadi.
12. Dzirdes aparāti, t.sk. ar pasūtījuma izgatavotiem ausu uzgaļiem
Tie pieder pie audiovizuālo palīglīdzekļu kategorijas (cilvēkiem ar dzirdes un runas traucējumiem), ir pieejami dažādās modifikācijās (iekšējie, aizauss ar automātisko skaļuma regulēšanu, elektroniski u.c.), iekšzemes un importēti.

Lietošanas noteikumi: dzirdes aparāti - 4 gadi; ausu ieliktņi pēc pasūtījuma - 1 gads.

13. Televizori ar teletekstu raidījumu uztveršanai ar slēgtiem subtitriem.
Mums nav informācijas par šādu produktu veidiem vai zīmoliem. Lietošanas noteikumi - 7 gadi.

14. Telefona ierīces ar teksta izvadi, t.i. teksta telefonus var ieteikt cilvēkiem ar ierobežotām komunikācijas spējām, otrās pakāpes orientāciju, 3., 4.pakāpes dzirdes funkciju traucējumiem slimības dēļ, dzirdes orgāna traumu sekām, kas noved pie dzirdes zuduma. Lietošanas noteikumi: 7 gadi.

15. Balss producējošās ierīces tiek klasificētas kā dzirdes aparāti (cilvēkiem ar dzirdes un runas traucējumiem).
Saskaņā ar minēto indikatīvo sarakstu tās tiek izrakstītas invalīdiem ar I, II pakāpes mācīšanās traucējumiem, I, II pakāpes darba aktivitātes, I, II pakāpes komunikācijas traucējumiem 4. balss veidojošo funkciju traucējumu gadījumā. pakāpe slimības dēļ, balsenes traumu sekas, kas izraisīja balss veidošanās traucējumus; lietošanas termiņš ir 5 gadi.

16. Speciālie līdzekļi ekskrēcijas funkciju pārkāpumiem (urīna un kolostomijas maisiņi) -
ķermeņa kopšanas preces - ir iekļautas kā TSR invalīdu I, II, III pakāpes ierobežotām pašaprūpes spējām ar 3, 4 grādu viscerālo funkciju (iegurņa orgānu) traucējumiem slimību vai traumu seku dēļ. iegurņa orgāni, centrālā nervu sistēma ar fekāliju vai urīna nesaturēšanu. Tie ir individuālas atlases līdzekļi, un produkta modeļa izvēli, kā arī stomas izmēru nosaka stomas atrašanās vieta. Atzinumu par nepieciešamo preces modifikāciju un modeli var sniegt speciālisti (ķirurgs, onkologs u.c.) no stacionāra (pirms un pēc stomas operācijas) vai poliklīnikas.
Veicošie uzņēmumi ražo šāda veida produktus: vienkomponentu kolostomijas maisiņus (stomas diametram līdz 60 mm un virs 60 mm) un ileostomijas maisiņus (stomas izmērs līdz 60 mm); divkomponentu ileostomijas kolostomijas maisiņi (stomas izmērs virs 60 mm) un divkomponentu urostomijas pisuāra maisiņi (stomas diametrs līdz 60 mm).
Biroja speciālisti intelektuālā īpašuma tiesību aktā izdara atzīmi par nepieciešamību pēc noteikta nosaukuma un stomas izmēra (diametra) krāsas vai pisuāra maisiņa.
Palīgproduktu klāstā ietilpst daudzi dezodoranti, aizsargkrēmi un pūderi, aizsargplēves, salvetes ar dažāda veida impregnēšanu, blīvgredzeni un pastas.
Drošības standarti saskaņā ar Lietošanas noteikumiem:
- divkomponentu kolostomijas maisiņi un pisuāra maisiņi (ar šķīvi un maisiņu): šķīvīšiem līdz 10 gab. uz 1 mēnesi; ileo- un urostomijas maisiņiem - līdz 30 gab. uz 1 mēnesi; kolostomijas maisiņiem - līdz 90 gab. uz 1 mēnesi;
- vienkomponentu kolostomijas maisiņi un pisuāra maisiņi: ileo- un urostomijas maisiņi - pa 30 gab. uz 1 mēnesi; kolostomijas sistēmām un bērnu kolo- un urīna savākšanas sistēmām - līdz 90 gab. uz 1 mēnesi;
- klipši atvērtiem maisiņiem - līdz 2 gab. uz 1 mēnesi;
- josta kolo- un pisuāra maisiņiem - līdz 2 gab. uz 1 gadu;
- blīvējuma pasta kolostomijai vai urīna maisiņam - 1 tūbiņa 1 mēnesim;
- absorbējošs pulveris - 1 pudele 1 mēnesim;
- aizsargkrēms - 1 tūbiņa 1 mēnesim;
- aizsargplēve - 1 iepakojums uz 1 mēnesi;
- tīrīšanas līdzeklis - 1 pudele 1 mēnesim;
- plastmasas kolostomijas maisiņš uz jostas, komplektā ar maisiņiem - līdz 6 gab. uz 1 gadu;
- katetri stomas, katetri paškateterizācijai - līdz 120 gab. uz 1 mēnesi;
- urīna savākšanas ierīce iekļauta:
urokondomi līdz 30 gab. uz 1 mēnesi;
dienas un nakts urīna savākšanas maisi - dienas somām kājām - līdz 4 gab. uz 1 mēnesi; nakts kāju somām - līdz 2 gab. uz 1 mēnesi;
siksnas kāju somas piestiprināšanai pie kājas - līdz 2 pāriem uz 1 mēnesi.

17. Absorbējoša apakšveļa, autiņbiksītes.
Attiecas uz ķermeņa kopšanas līdzekļiem, kas paredzēti I, II, III pakāpes invalīdiem ar ierobežotām pašaprūpes spējām.
Kopējais no federālā budžeta apmaksāto produktu skaits ir līdz 90 gab. uz 1 mēnesi (poliūrijas sindromam - pēc individuālām medicīniskām indikācijām, līdz 150 gab. uz 1 mēnesi). IĪT norāda produkta veidu, izmēru un absorbcijas pakāpi.
Absorbējošā apakšveļa ietver dažāda izmēra un uzsūkšanas pakāpes uzsūcošas autiņbiksītes (papildu gultasveļas aizsardzībai), uroloģiskie spilventiņi un ieliktņi (gultas un mobilu invalīdu apģērba aizsardzībai), biksītes (tīkla bikses, gumijas (paliktņu un ieliktņu nostiprināšanai) .
Pamperi (autiņbiksītes) tiek ražoti gan pieaugušajiem (smagas urīna un fekāliju nesaturēšanas gadījumos gulošiem un mobiliem invalīdiem), gan bērniem (urīna un fekāliju nesaturēšanai).
Pieaugušajiem autiņbiksītes ir norādītas pēc izmēra (S, M, L, XL) un uzsūkšanas (vidēja, augsta). IĪT jānorāda gurnu apjoms. Kad U = 50-80 cm, tiek noteikts mazs (S) izmērs autiņbiksītēm, bet tās var būt vidējas (~830 ml) vai augstas (~1300 ml) uzsūkšanas pakāpes; Kad U = 70-120 cm, tiek piešķirts vidējais (M) autiņbiksīšu izmērs, bet tie var būt vidējas (~1170 ml) vai augstas (~2230 ml) uzsūkšanas pakāpes; Kad U = 100-150 cm, ir paredzētas lielas (L) autiņbiksītes, taču tās var būt vidējas (~1450 ml) vai augstas (~2400 ml) uzsūkšanas pakāpes; Kad U= vairāk par 150 cm, tiek nozīmētas ļoti lielas (XL) autiņbiksītes, taču tās var būt tikai ar augstu (~3200 ml) uzsūkšanas pakāpi;
Bērniem universālās autiņbiksītes ieteicamas dažādu vecuma grupu bērniem; Izmērs norādīts atbilstoši bērna svaram (3-5kg, 5-10kg, 8-18kg, 15-30kg).
Var ieteikt dažādos daudzumos naktī un dienā.

Absorbējošas autiņbiksītes kā papildu aizsardzība gultasveļai.
Invalīdiem tiek nodrošinātas trīs izmēru un dažādas absorbcijas pakāpes autiņbiksītes:
Izmēri 40 x 60 (uzsūkšanas spēja 550 vai 750 ml), 60 x 60 (absorbētspēja 940 vai 1150 ml), 60 x 90 (absorbētspēja 1525 vai 1750 ml).
Uroloģiskie spilventiņi un starplikas:
- vieglas un vidēji smagas nesaturēšanas gadījumos mobiliem invalīdiem) uroloģiskie paliktņi (sievietēm) un uroloģiskie ieliktņi (vīriešiem);
- vidēji smagas un smagas nesaturēšanas gadījumos gulošiem un mobiliem invalīdiem;
Izmēri un absorbcijas pakāpe ir norādīti saskaņā ar Krievijas Federācijas FSS reģionālās nodaļas informatīvo vēstuli (tie ir atkarīgi no produktiem, ko piegādā uzņēmumi, kas izturējuši konkursa atlasi attiecīgajā gadā). Biksītes (tīklveida, elastīgas biksītes) ir ieteicamas, lai nostiprinātu jebkādus paliktņus un ieliktņus.

18. Krēsli ar sanitāro aprīkojumu,
kā līdzekli dabisko vajadzību apmierināšanai var izrakstīt invalīdiem ar ierobežotām pašaprūpes spējām II, III pakāpe, pārkāpjot statiskās-dinamiskās funkcijas, asinsrites funkcijas, elpošanu, gremošanu (aknas), urinēšanu (nieru mazspēju). ), garīgās funkcijas.
Lietošanas noteikumi 4 gadi.
Medicīniskās indikācijas var ietvert:
- slimības, traumu sekas un apakšējo ekstremitāšu, iegurņa un mugurkaula deformācijas ar disfunkciju;
- hemiplēģija;
- apakšējo ekstremitāšu paralīze;
- izteikta, ievērojami izteikta tetraparēze;
- izteikta, ievērojami izteikta triparēze;
- izteikta, ievērojami izteikta apakšējā paraparēze;
- izteikta, ievērojami izteikta hemiparēze;
- izteikti, ievērojami izteikti vestibulo-smadzenīšu traucējumi;
- izteikti, ievērojami izteikti amiostatiskie traucējumi;
- izteikti, ievērojami izteikti hiperkinētiski traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības ar 3. pakāpes asinsrites mazspēju vai IV klases stenokardiju;
- elpceļu slimības ar 3. pakāpes elpošanas mazspēju;
- aknu slimības ar 3. pakāpes disfunkciju ar portāla hipertensiju un ascītu;
- nieru slimība ar hronisku nieru mazspēju 3. stadijā;
- smagi garīgi traucējumi (demence).
Piegādātāju uzņēmumu atlase konkursa kārtībā vēl nav veikta. Šim produktam ir dažādas modifikācijas: bez riteņiem, uz 4 riteņiem, ar poda vāku, ar regulējamām kājām.

Invalīdu un veterānu nodrošināšana ar tehniskajiem rehabilitācijas līdzekļiem, kas paredzēti federālajā sarakstā, tiek veikta saskaņā ar “Noteikumiem par invalīdu nodrošināšanu ar tehniskajiem rehabilitācijas līdzekļiem un noteiktām pilsoņu kategorijām uz federālā budžeta līdzekļu rēķina. no veterānu vidus ar protēzēm (izņemot protēzes), protēzēm un ortopēdiskiem izstrādājumiem”, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2005.gada 31.decembra lēmumu Nr.877.
Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas noteikumi pirms to nomaiņas apstiprināti ar Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006. gada 12. aprīļa rīkojumu Nr. rehabilitācija, protēzes un protēzes un ortopēdiskie izstrādājumi pirms to nomaiņas, apstiprināti ar Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005.gada 17.oktobra rīkojumu Nr.638.
TSR remonts, kas izsniegts bez maksas vai iegādāts par saviem līdzekļiem ar vēlāku kompensāciju, kā arī nomaiņa pēc lietošanas termiņa beigām vai remonta neiespējamības, tiek veikts bez IĪT, pēc invalīda pieprasījuma ( 7., 8. punkts). TSR priekšlaicīga nomaiņa ir iespējama arī, pamatojoties uz ITU biroja slēdzienu.
Ar Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006.gada 12.aprīļa rīkojumu Nr.283 apstiprināts to rehabilitācijas tehnisko līdzekļu saraksts, kuri nav nododami pēc to lietošanas termiņa beigām.
Jāpievērš uzmanība Sociālās apdrošināšanas fonda reģionālo nodaļu informatīvajām vēstulēm par rehabilitācijas tehniskajiem līdzekļiem, ko piegādājuši uzņēmumi, kuri attiecīgajā gadā izturējuši konkursa atlasi.

Lielākā daļa iedzīvotāju, kas guvuši slimības vai traumas, nevar veikt nekādas darbības bez ārējas palīdzības vai bez rehabilitācijas tehnisko līdzekļu (TSR) izmantošanas. Visbiežāk tas ir saistīts ar negatīvām izmaiņām muskuļu un skeleta sistēmā. Krievijas Federācijas tiesību akti paredz. Šie pasākumi ietver vairākus dažādus pabalstus, no kuriem svarīgākie ir atvieglojumi medikamentu iegādei, medicīniskā aprūpe un individuālu rehabilitācijas līdzekļu nodrošināšana cilvēkiem ar invaliditāti.

Tiesiskais regulējums un īpaša programma invalīdiem

Palīdzības sniegšanu personām ar invaliditāti regulē vairāki valdības akti. Lielākā daļa no tiem pieņemti 90. gados, tāpēc daudzi šo likumu panti ir vairākkārt mainīti un papildināti.

Pabalsti invalīdiem saskaņā ar federālo likumu un Darba ministrijas rīkojumu

Visi pabalsti, uz kuriem ir tiesības personām ar invaliditāti, ir norādīti turpmākajos dokumentos. Šis ir 1995. gada 15. novembra federālais likums par invalīdiem Nr. 181-FZ jaunākajā izdevumā, kas datēts ar 2015. gada 14. decembri, un Krievijas Federācijas valdības dekrēts par invalīdu nodrošināšanu TSR Nr. 240, datēts ar 7. aprīli. , 2008, jaunākajā izdevumā, kas datēts ar 2015. gada 7. decembri, 2016 Jautājumi par rehabilitācijas tehniskajiem līdzekļiem sīkāk aplūkoti Darba ministrijas 2016.gada 18.jūlija rīkojumā Nr.374 “n”.

Klasifikācija - galvenie un palīglīdzekļi

Invalīdiem ir ļoti svarīgi saņemt tehniskos rehabilitācijas līdzekļus. Klasifikācija - šādi līdzekļi var būt primārie vai palīglīdzekļi. Bez pamata palīglīdzekļiem pacients nevar veikt būtiskas pamatdarbības, piemēram, kustības un zarnu kustības. Palīglīdzekļus var izmantot invalīda rehabilitācijas un sagatavošanas procesā integrācijai sociālajās struktūrās.

Ja sociālās aizsardzības nodaļa kādu iemeslu dēļ nevar nodrošināt invalīdu ar viņam nepieciešamo tehnisko aprīkojumu, viņš to var iegādāties saviem spēkiem. Tās izmaksas tiks apmaksātas tikai tad, ja pieteikums rehabilitācijas līdzekļu nodrošināšanai būs oficiāli reģistrēts attiecīgajā dienestā. Ja nepieciešamais aprīkojums tika iegādāts pirms pieteikuma iesniegšanas, tā izmaksas netiks apmaksātas.

Tehnisko līdzekļu saraksts

Rehabilitācijas tehniskie līdzekļi ietver šādas ierīces:

  • spieķi, kruķi un citi atbalsta produkti;
  • manuālie un elektriskie ratiņkrēsli;
  • dažāda veida protēzes;
  • speciālie apavi;
  • ierīces priekšmetu satveršanai un turēšanai;
  • atpūtas krēsli un krēsli, kas aprīkoti ar sanitāro aprīkojumu.

Viens no inovatīviem jauninājumiem – protēzes ar bionisko kontroli – tiek uzskatīts par rehabilitācijas līdzekli cilvēkiem ar invaliditāti. Šādām ierīcēm vēl tiek veiktas laboratoriskās pārbaudes, taču tuvākajā laikā varam sagaidīt to parādīšanos medicīnas centros.

Personīgās higiēnas preču grupa

Personīgās higiēnas preces ir iekļautas atsevišķā preču grupā. Tie ietver:

  • urīna un fekāliju uztvērēji;
  • absorbējoša apakšveļa ar absorbcijas funkciju;
  • īpaša gultasveļa;
  • autiņbiksītes.

Invalīdiem ar redzes, dzirdes un runas traucējumiem tiek nodrošināti elektroniskie tehniskie līdzekļi pašapkalpošanās nodrošināšanai:

  • optiskie korektori personām ar smagiem redzes traucējumiem;
  • e-grāmatas ar balss teksta sintezatoru;
  • “runājošie” instrumenti spiediena un temperatūras mērīšanai;
  • runas sintezatori;
  • Vibrācijas un gaismas signālierīces nedzirdīgajiem;
  • individuālie dzirdes aparāti;
  • televizori, kas aprīkoti ar teleteksta funkciju;
  • telefoni ar informācijas displeju.

Turklāt invalīdu rehabilitācijai viņiem var tikt nodrošināti suņi-pavadoņi ar papildu aprīkojumu. Lai to izdarītu, pilsonim, kuram nepieciešams šāds suns, jāraksta iesniegums sociālajam dienestam. Pēc noteikta laika viņam tiks iedots suns no audzētavas. Suņa barība un ārstēšana tiek nodrošināta no sociālās organizācijas līdzekļiem.

Ja suns tiek uzdāvināts vai nopirkts, valsts tā uzturēšanas izdevumus nekompensē.

Iepriekš tehniskie līdzekļi ietvēra speciālās automašīnas vai motorizētos ratiņkrēslus invalīdiem, taču kopš 2005.gada šis pabalsts ir apturēts.

Remontdarbu nodrošināšana

Saskaņā ar 2017. gada 7. marta likumu Nr. 30-FZ tika ieviestas izmaiņas un papildinājumi valdības lēmumā Nr. 240. Visi rehabilitācijas tehniskā aprīkojuma remonta darbi tiek veikti bez rindas un bez maksas. Ja kādu tehnisko ierīci nevar salabot kādu iemeslu dēļ, tā ir jānomaina bez maksas. Preces priekšlaicīgai nomaiņai var būt nepieciešama tehniskā ekspertīze, kas arī tiek nodrošināta bez maksas.

Gandrīz katrā reģionā ir pašvaldību likumi par atbalstu personām ar invaliditāti. Tie var sniegt papildu priekšrocības cilvēkiem ar invaliditāti.

Medikamentu saraksts – kā tos iegūt

Personām ar invaliditāti tiek izrakstīti medikamenti, tai skaitā spēcīgie, kas tiek nodrošināti ar atbilstošām atlaidēm vai bez maksas. Šo pabalstu regulē zāļu saraksts.Šis saraksts tika noteikts ar Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 30. decembra dekrētu Nr. 2782 “r”, un 2017. gadā tas tika papildināts par 25 zāļu nosaukumiem. Šajā sarakstā ir iekļautas šādas narkotiku grupas:

  • opioīdu pretsāpju līdzekļi;
  • ne-narkotiski pretsāpju līdzekļi;
  • podagras līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretalerģiskas un pretkrampju zāles;
  • līdzekļi Parkinsona slimības ārstēšanai;
  • prettrauksmes zāles un antidepresanti;
  • zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
  • antibiotikas un sintētiskie antibakteriālie līdzekļi;
  • pretvīrusu un pretsēnīšu zāles.

Ir divas lielas fondu grupas, kas ietekmē kardiovaskulārā sistēma un kuņģa-zarnu traktā. Viena no slimībām, par kuru var saņemt invaliditātes grupu, ir straujš insulīna līmeņa pazemināšanās asinīs, tāpēc daudziem invalīdiem diabēta ārstēšana ir svarīga un tiek nodrošināta bez maksas.

Medikamentu sarakstā, ko invalīds var saņemt bez maksas, bet tikai ar ārstu komisijas lēmumu, iekļauta liela medikamentu grupa. Dažas no tām ir narkotiskas vai dārgas ārzemēs ražotas zāles, un tās var iegādāties aptiekās ar īpašu recepti.

Invalīdam ir tiesības bez maksas saņemt ne tikai speciālos pašaprūpes un aprūpes līdzekļus un citus rehabilitācijas līdzekļus, bet arī pakalpojumus to labošanai. Invalīdiem, kuriem nepieciešama protezēšana un ortopēdija, arī šādi pakalpojumi tiek sniegti bez maksas.
Rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu un protēžu un ortopēdisko izstrādājumu lietošanas noteikumi pirms to nomaiņas ir apstiprināti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2011. gada 27. decembra rīkojumu Nr.1666n.
Parasti tehniskās rehabilitācijas ierīces, protēzes un protēzes-ortopēdiskā izstrādājuma lietošanas laiku aprēķina, sākot no tās faktiskās nodrošināšanas invalīdam. Ja kāda tehniskā ierīce vai protēzes-ortopēdiskais izstrādājums sabojājas, tas tiek remontēts bez maksas. Pēc kalpošanas laika beigām vecā ierīce vai izstrādājums pēc invalīda pieprasījuma ir jāaizstāj ar jaunu.
Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2008. gada 21. augusta rīkojums Nr. 438n apstiprināja kārtību, kādā Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda izpildinstitūcija īsteno medicīniskās un tehniskās ekspertīzes, lai noteiktu nepieciešamību pēc rehabilitācijas tehnisko līdzekļu, protēžu, protēžu un ortopēdisko izstrādājumu remonts vai agrīna nomaiņa.
Ja tehniskā ierīce vai protēzes-ortopēdiskais izstrādājums ir bojāts, invalīdam jāiesniedz pieteikums Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fondā.
Dzīvesvietā Par šīs preces vai izstrādājuma medicīniskās un tehniskās apskates veikšanu.
Iesniegumu invalīds vai viņa pārstāvis iesniedz rakstveidā. Kopā ar pieteikumu tiek uzrādīts nepieciešamais produkts vai produkts. Lūdzu, pārbaudiet remontu vai priekšlaicīgu nomaiņu.
Dažreiz prece vai prece iepriekš netiek nodrošināta. kļūst iespējams, piemēram, pārvietošanās grūtības vai invalīda veselības stāvokļa dēļ. Šajā gadījumā invalīdam vispirms ir jāsaņem ārstniecības iestādes slēdziens (piemēram, par neiespējamību izņemt protēzi pirms jaunas saņemšanas), pirms sazināties ar Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fondu.
Pēc invalīda pieprasījuma Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestāde var nolemt veikt medicīnisko un tehnisko pārbaudi ar speciālistu, kurš apmeklē invalīda māju. Piemēram, tas ir noderīgi, ja ratiņkrēsls ir bojāts.
Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestādei, kas saņēmusi invalīda iesniegumu, jānosaka medicīniskās un tehniskās pārbaudes veikšanas datums un jāpaziņo invalīdam precīzs tās veikšanas laiks un vieta. Invalīds ir tiesīgs piedalīties šajā pārbaudē pēc paša vēlēšanās. Vēlme vai nevēlēšanās piedalīties pārbaudē invalīdam jānorāda iesniegumā.
Maksimālais termiņš, kurā tiek izskatīts pieteikums un veikta ekspertīze, ir 15 dienas no pieteikuma saņemšanas dienas. Eksperti sastāda slēdzienu, kurā izvērtē preces tehniskā aprīkojuma darbības stāvokli, tā atbilstību nepieciešamajiem funkcionālajiem parametriem, medicīniskajiem mērķiem un klīniski funkcionālajām prasībām, bojājuma vai nepareizas darbības cēloņus.
Secinājuma beigu daļā eksperts norāda, vai tehniskās ierīces vai preces remonts ir atbilstošs. Ja remonts ir nepraktisks (tas ir, pārāk dārgs salīdzinājumā ar līdzīgas jaunas preces izmaksām) vai neiespējams, tad tiek izdarīts secinājums par tehniskās ierīces vai preces priekšlaicīgas nomaiņas nepieciešamību.
Secinājums norāda uz organizāciju, kas var veikt remontdarbus vai ražot jaunu produktu vai produktu. Viens medicīniski tehniskās apskates akta eksemplārs tiek izsniegts invalīdam pret parakstu.
Turklāt neredzīgos invalīdus var nodrošināt ar suņiem-pavadoņiem ar aprīkojuma komplektu, kas ir iekļauts federālajā sarakstā iekļautajos rehabilitācijas tehniskajos līdzekļos.
Invalīds, kuram ir atbilstošs ieteikums individuālajā rehabilitācijas programmā, var saņemt suni-pavadoni, iesniedzot iesniegumu Sociālās apdrošināšanas fondā. Iesniegumu par suņa pavadoņa nodrošināšanu invalīds vai persona, kas pārstāv viņa intereses, iesniedz Krievijas Federācijas Sociālās apdrošināšanas fonda iestādei vispārējā kārtībā, kas aplūkota nodaļā “Bezmaksas tehniskā nodrošinājuma nodrošināšana. rehabilitācijas līdzekļi."
Noteikumi invalīdu nodrošināšanai ar suņiem-pavadoņiem tika apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2005. gada 30. novembra dekrētu Nr. 708. Šis dekrēts nosaka, ka suņa-pavadoņa nozaudēšanas vai tā īpašību zaudēšanas gadījumā. gids, invalīds tiks nodrošināts ar citu suni. Iepriekšējais suns, kurš zaudējis pavadoņa īpašības, pēc invalīda lūguma paliek pie viņa, tas ir, tiek nodots invalīda īpašumā.