Ligamentlar bo'g'inlarning qo'shni qismlarini bog'laydigan tolali iplar deb ataladi. Ularning tuzilishi elastik va shuning uchun itlardagi burilishlar yoki yorilishlar eng ko'p uchraydigan shikastlanishdir.
Burilish - bu ligament tolalaridagi yirtiq. Uning zo'ravonligi qancha tolalar zararlanganligi bilan belgilanadi. Agar ko'p bo'lmagan tolalar yirtilgan bo'lsa, bukilish ahamiyatsiz hisoblanadi, chunki bo'g'imning funktsiyasi buzilmaydi, shish va qon ketish deyarli bo'lmaydi.
Aslida, faqat og'riq kuzatiladi. Kuchli burilishda tolalarning keng yirtilishi shish, qon ketish, bo'g'imdagi harakatlarning cheklanganligi va kuchli og'riq bilan kechadi.
Itlardagi ligament yirtiqlarining turlari: belgilari, diagnostikasi, sabablari
Itning hayoti uchun umurtqa pog'onasi ligamentlarining yorilishi eng muhim hisoblanadi. Ular umurtqa pog'onasining sinishi va dislokatsiyasi bilan jiddiy shikastlanish bilan yuzaga keladi va siyish, falaj, parezning buzilishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu shikastlanishning tashxisi rentgen, nevrologik tekshiruv va boshqalarga asoslangan bo'lishi mumkin va davolash asosan jarrohlik shaklida bo'lishi mumkin. Itlarning ayrim zotlarida (Chihuahua, Toy Terrier, Yorkie) ligamentlarning o'z-o'zidan yorilishi birinchi va ikkinchi bo'yin umurtqalarining g'ayritabiiy rivojlanishiga olib keladi. Bunday holda, itga korset kiyadi va kortikosteroidlar buyuriladi.
Jarrohlik aralashuvi faqat konservativ davo ta'siri bo'lmagan taqdirda ko'rsatiladi. Itlarda eng keng tarqalgan kasallik tizza bo'g'imi artrozning rivojlanishiga olib keladigan oldingi xoch ligamentining (ACL) yorilishi.
Ushbu ligament travma yoki muntazam travma, degenerativ o'zgarishlar, bo'g'imning yallig'lanish kasalliklari natijasida yirtilib ketishi mumkin. Kasallik shundan dalolat beradi. Ko'pincha it panjasini og'irlikda ushlab turadi, tizza bo'g'inini biroz egadi.
Kichik hayvonlar (15 kg gacha) jarrohliksiz davolanadi, o'rta va yirik hayvonlarni darhol operatsiya qilish tavsiya etiladi. Ko'pincha bo'g'imlarning dislokatsiyasi bilan boshqa ligamentlarning (karpal, elka, tirsak, son, xok va boshqalar) yirtilishi va burilishlari kuzatiladi. Ushbu ligamentlarning yorilishi bo'lsa, qo'shma oddiygina 3-4 hafta davomida o'rnatiladi.
Bog'larning cho'zilishi va yorilishi uchun birinchi yordam va davolash
Agar it to'satdan oqsoqlanib qolsa, ayniqsa sakrash yoki yiqilishdan keyin shikastlangan joyga 20 daqiqa davomida sovuq narsa qo'ying, so'ngra qattiq bandaj yoki elastik bandaj qo'ying. Bunday jarohatlar bilan uni ishlatish mumkin emas, chunki og'riqni his qilmasdan, hayvon yugurishni boshlaydi va bu shikastlangan bo'g'inni yanada shikastlaydi.
Birinchi yordamni ko'rsatganingizdan so'ng, itning sog'lig'i yaxshi bo'lishiga qaramay, aniq tashxis qo'yish va keyingi davolanishni tanlash uchun imkon qadar tezroq veterinar bilan bog'lanishingiz kerak. Da erta boshlash ushbu kasalliklarni davolash, 90 foiz hollarda to'liq tiklanish sodir bo'ladi. Ammo qancha vaqt o'tsa, natijani oldindan aytib bo'lmaydi.
A. N. EFIMOV,
samimiy. veterinar. fanlari, dotsent, Ch. klinika shifokori 000 "Lev"
Sankt-Peterburg
Operatsiyaga uchragan itlarda so'nggi uch yil davomida olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, taxminan 3% tizza bo'g'imida oldingi xoch ligamentining yorilishi bor. Tayanch-harakat tizimi kasalliklari orasida bu patologiya 6,1% ni tashkil qiladi va sinish va dislokatsiyalar soni bo'yicha pastroqdir.
Adabiyotda tizzaning oldingi xoch ligamentining yorilishi jarrohlik davolashning bir necha usullari tasvirlangan, bu erda mualliflar ko'pincha ularning samarasizligini ta'kidlaydilar. Bir necha yil davomida o'zaro bog'lanish uchun Lavsan protezlaridan foydalangan holda, biz ushbu usulning past samaradorligi va potentsial xavfliligiga amin bo'ldik, bu esa jarrohlik davolashning yangi usulini ishlab chiqish uchun zarur shartdir.
TADQIQNING MAQSADI
Ushbu ishning maqsadi oldingi xoch ligamentining yorilishidan keyin tizza bo'g'imini funktsional barqarorlashtirish yo'lini topishdir.
MATERIALLAR VA USULLAR
Tiz bo'g'imini anatomik o'rganish, oldingi xoch ligamentining yorilishining ko'payishi, uning yo'qolishi oqibatlarini o'rganish va tizza bo'g'imining funktsional faolligini barqarorlashtirish orqali tiklash usulini ishlab chiqish (o'z oyoq-qo'llarining anatomik elementlaridan foydalangan holda). ) 6 ta o'rta bo'yli itlarning jasadlari ustida olib borilgan.
Biz tomonimizdan ishlab chiqilgan usulni amalga oshirish tizza bo'g'imining oldingi xoch ligamentining yorilishi bilan turli zotlarning 85 ta itida klinikada o'tkazildi.
Uzoq muddatli natijalar 3 yil davomida kuzatildi.
Operatsiyadan keyingi bemorlarning ahvoli to'g'risidagi ma'lumotlar hayvonlarni klinik tekshiruvga qayta qabul qilish paytida ham, belgilangan vaqtda telefon orqali egalarini so'roq qilish orqali olingan.
Ushbu patologiya (anamnez, zot, yosh va boshqalar) va jarrohlik davolash natijalari to'g'risidagi materiallar anamnezdan olingan.
TADQIQOTLAR VA JARROR AMALIYAT O'TKAZISH USULI
Kesilgan oldingi xochsimon ligament bilan kesilgan oyoq-qo'llardagi harakatlarni ko'paytirishda tizza bo'g'imlari sohasidagi artikulyar yuzalarning keng amplitudali o'zaro siljishi o'rnatildi. Aniqlanishicha, bo'g'im cho'zilganida, asosan, son suyagi, asosan, patella tomonidan bosim o'tkazilganda, plantar ravishda siljiydi (3-rasm), tibia esa taranglik tufayli son suyagi ostidan oldinga siljiydi. to'g'ridan-to'g'ri ligamentning, orqa tomonida (Fig. Behind). Bunday holda, ko'pincha femurning medial kondilasi medial meniskning kaudal shoxini (chetini) engib chiqadi. Tizza bo'g'imining fleksiyasi paytida suyaklar dastlabki (normal) anatomik holatiga qaytadi. Shunday qilib, suyaklarning patologik siljishi tizza bo'g'imining kuchli ekstensori - to'rt boshli femoris ta'sirida sodir bo'lishi va ularning asl holatiga qaytishi bunday ko'p bo'g'imlarning orqa guruhi tufayli amalga oshirilishi aniqlandi. semitendinosus, semimembranosus, sartorius va biceps (uning tibial qismi), shuningdek, popliteal (4-rasm) kabi mushaklar.
Shakl 1. Tizza bo'g'imining ligamentlari.
Ta'riflangan anatomik va fiziologik sharoitlar tizza bo'g'imini dinamik barqarorlashtirish usulini ishlab chiqishga imkon berdi, uning asosiy printsipi bicepsning oyoqlari (tendonlari) biriktiruvchi joylarini qayta joylashtirish (almashtirish) orqali fleksiyon funktsiyasini kuchaytirishdir. va mushaklarni moslashtiring. Biz taklif qilingan ekstra-artikulyar plastik biceps-sartoriotranspozitsiya usulini chaqirdik.
Operatsion texnikasi
Teri kesmasi sonning yuqori uchdan bir qismidan pastki oyoqning yuqori uchdan bir qismigacha oyoq-qo'lning dorsal yuzasi bo'ylab patellaning lateral chetiga va uning to'g'ridan-to'g'ri bog'lanishiga qaratilgan. Shunday qilib, biz keng fastsiyani va biceps femorisning tendon qismini va oyoqning fastsiyasini ochib beramiz. Bo'shashgan biriktiruvchi to'qima (teri osti to'qimasi) kesma chizig'iga nisbatan lateral va medial (tikuvchi mushaklarining biriktirilish nuqtasiga) yo'nalishlarda ajratiladi. Keyin biz fastsiya latasini biceps femorisning dorsal qirrasi bo'ylab ajratamiz, bir vaqtning o'zida ikkinchisining tendonini (pedunkulini) patella va to'g'ridan-to'g'ri ligamentdan kesib tashlaymiz. Keyin kesmani distal yo'nalishda oyoq fastsiyasiga tibia tepasidan 1 sm lateral tarzda davom ettiramiz. Shundan so'ng, biceps femoris mushaklari artikulyar yoriq chizig'i darajasida ko'ndalang yo'nalishda fastsiyadan ajratiladi. Ikki boshli femoris mushagining oyog'ini tizza bo'g'imining kapsulasidan lateral-plantar yo'nalishda sonning o'rta kaudal arteriyasigacha ajratib, ikkinchisini yon tomonga olib boramiz. To'rt boshli son suyagining to'g'ridan-to'g'ri ligamenti, patella va lateral qirrasi bo'ylab tibia tepasidan yoysimon kesma yordamida biz tizza bo'g'imini ochamiz. Biz tizza qopqog'ini to'g'ridan-to'g'ri ligament va quadriseps femoris bilan birga medial yuzaga siljitamiz, shu bilan tizza bo'g'imining bo'shlig'ini keng ochamiz. To'liq tekshiruvdan so'ng biz oldingi xoch ligamentining bo'laklarini va agar kerak bo'lsa, medial meniskusning oldingi shoxini va artikulyar sirtlarning chekkalari bo'ylab suyak shakllanishini (ekzostozlarni) olib tashlaymiz. Biz qo'shma bo'shliqni fiziologik sho'r suv bilan yuvamiz, patellani qayta joylashtiramiz (asl holatiga qaytaramiz) va kapsulaning kesilishini ikki qatorli tikuv bilan tikamiz. Keyin tikuvchining mushaklarining oyoqlarini harakatga keltiramiz. Biz uning kaudal qismini bo'shashgan biriktiruvchi to'qimadan ajratamiz va uni tibiadan ajratamiz. Shundan so'ng biz biceps va tikuvchining reimplantatsiyasini amalga oshiramiz
Shakl 2. Oldingi xoch ligamentining ta'sir qilish mexanizmi.
mushaklar yangi joyda. Ikki boshli femoris mushagi pedikulasining distal uchini halqasimon tikuvlar bilan pastki oyoqning fastsiyasi qopqog'iga tibia tepasiga mahkamlaymiz (5-rasm). Bu erda biz tikuvchining muskulining oyog'ini kesamiz. Tizza bo'g'imini kengaytirgandan so'ng, biz sonning keng fastsiyasining kesmasini tikamiz (to'qimalarning kuchli tarangligi tufayli tikuv materiali kuchli bo'lishi kerak). Jarrohlik operatsiyasining yakunlanishi to'qimalarni (yuzaki fastsiya, teri osti to'qimasi va teri) qatlamli tikuv yordamida amalga oshiriladi. Barcha holatlarda, teridan tashqari, biz reaktiv bo'lmagan so'rilmaydigan tikuv materialidan foydalanamiz.
Operatsiyadan keyingi davrda operatsiya qilingan a'zoni immobilizatsiya qilmaymiz. Operatsiyadan keyingi birinchi haftada biz antibiotiklarni buyuramiz va simptomatik davolashni amalga oshiramiz. 7-10 kundan keyin tikuvlar olib tashlanadi. Reimplantatsiya qilingan mushaklarning ajralishini oldini olish uchun biz hayvonning harakatini 3 hafta davomida cheklaymiz. Umuman olganda, operatsiya bemor tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Operatsiya qilingan a'zoning umumiy holatini yaxshilash va shishishi birinchi haftaning oxirigacha yakunlanadi (bu vaqt ichida hayvon asta-sekin suyanishni boshlaydi). Ijobiy tiklanish dinamikasi bilan oqsoqlik 3-6 haftadan keyin qo'shimcha terapiyadan foydalanmasdan yo'qoladi.
Masofaviy tekshiruv
Yuqorida tavsiflangan jarrohlik usuli bilan 86 ta itda oldingi xoch ligament yorilishini davolash natijalarining retrospektiv tahlili quyidagicha baholandi (1-jadval):
Shakl 3. Oyoq qo'llab-quvvatlanganda patologik harakatchanlikning paydo bo'lish mexanizmi.
Ajoyib natija - operatsiya qilingan a'zoning funktsiyasini hech qanday cheklovlarsiz to'liq tiklash;
Yaxshi natija - it erkin harakat qiladi, ammo og'ir yuklar bilan davolanmasdan engil vaqtinchalik oqsoqlik mavjud;
Qoniqarli natija - vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan engil oqsoqlik, bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qisqa muddatli buyurishni talab qiladi;
Jadval 1. Femoral va sartorius mushaklari oyoqlarini ekstra-artikulyar plastikasi yordamida 85 ta itda oldingi xoch ligament yorilishining jarrohlik davolash natijalarini baholash.
|
Baho natijalar operatsiyalar |
Miqdori |
Qiziqish (%) |
|
Ajoyib |
66 |
77,6 |
|
Yaxshi |
15 |
17,6 |
|
Qoniqarli |
3 |
3,5 |
|
Qoniqarsiz |
1 |
L3 |
|
Jami: |
85 |
100 |
Qoniqarsiz natija - doimiy oqsoqlik.
Ekstra-artikulyar plastisiyaga uchragan itlarning kasallik tarixini tahlil qilganda, bu patologiya turli zotlarda tarqalganligi aniqlandi (2-jadval).
Ta'kidlanishicha, hayvonlarda oldingi o'zaro bog'lamning yorilishi tufayli yuzaga keladigan oqsoqlik oddiy yurish paytida aniqlangan. Egalarining so'rovidan ma'lum bo'lishicha, it "qoqilib ketgan", "oyog'ini burishgan" va hokazo. Ba'zida hayvon ertasi kuni oqsoqlana boshlagan va uning egasi bir kun oldin, yurish paytida u qichqirganini eslaydi. Ko'pincha bu epizoddan so'ng, itning qisqa muddatli oqsoqlanishi o'z-o'zidan yo'qolgan yoki davolanish qisqa muddatli bo'lgan, ammo keyin jismoniy faoliyat u yana davom etdi va yanada aniqroq bo'ldi.
Shuning uchun, agar it "ko'kdan" oqsoqlana boshlasa va egasi buning ortida jiddiy zarar borligini taxmin qila olmasa, veterinar bilan maslahatlashish uchun hayvonning bunday kech kelishi tushuntiriladi. Tadqiqotimizga ko'ra, ko'pchilik hayvonlarda yuqoridagi belgilarning namoyon bo'lish vaqti ikki haftadan bir necha oygacha bo'lgan. Afsuski, anamnezdan ma'lum bo'lishicha, ushbu patologiya bilan bemorlarning klinikaga kech yotqizilishining sabablaridan biri noto'g'ri tashxis tufayli konservativ terapiyaning muvaffaqiyatsizligidir.
Tiz bo'g'imining oldingi xoch ligamentining yorilishi tashxisi odatda qiyin emas, chunki uning formulasi anamnez ma'lumotlariga, odatda ikkinchi darajali oqsoqlikning mavjudligi va tizza bo'g'imining yallig'lanishiga asoslangan. Yakuniy tashxis tizza bo'g'imida oldingi tortma belgisi topilganda amalga oshiriladi. Bu proksimal tibianing distal femurga nisbatan erkin oldinga siljishidan iborat bo'lib, bu hayvonda dam olish holatida o'rnatilishi osonroq. Ushbu patologiyani ko'rsatadigan xarakterli belgilarning rentgenologik tekshiruvi odatda aniqlanmaydi, ammo uni o'tkazish kerak, chunki bu tizza bo'g'imining suyak to'qimasi darajasida boshqa shikastlanishlarni istisno qilishga imkon beradi.
Bundan tashqari, yallig'lanishga qarshi terapiyadan foydalanish odatda vaqtinchalik yaxshilanishga olib kelishi aniqlandi, shundan keyin patologiya yomonlashadi va oqsoqlik yanada aniqroq bo'ladi. Ko'pincha, takroriy davolanishdan so'ng, bemorlarning ushbu guruhi meniskusning shikastlanish belgilarini ko'rsatdi (yurish paytida bo'g'imdagi chertishlar va oyoq-qo'llarning majburiy harakatlari).
MUHOKAZA
Tizza bo'g'imi murakkab, bir o'qli anatomik tuzilishdir. Femur va tibia kondillarining artikulyar sirtlari (femoral bo'g'inni hosil qiladi) konveks shaklga ega va ularga mos keladigan lateral va medial artikulyar menisklar (ikkikonkav xaftaga tushadigan plitalar) tomonidan ta'minlanadi. Orqa shox (qirrasi) mintaqasidagi medial meniskus bo'g'im kapsulasiga ancha bo'shashgan biriktiruvchi to'qima bilan bog'langan.
3-rasm a. Uzatilish vaqtida patologik harakatchanlikning paydo bo'lish mexanizmi.
Ikkita anatomik izolyatsiya qilingan kondilning mavjudligi tizza bo'g'imining ligamentli apparatini murakkablashtiradi. Amalga oshiruvchi tizza bo'g'imining kollateral ligamentlaridan tashqari muhim rol uning barqarorlashuvida xochsimon ligamentlar ham mavjud (1-rasm). Ikkinchisi, bo'g'imning o'rtasida joylashgan bo'lib, artikulyar yuzalarni shakllantirishda ishtirok etadigan kondillarning yumaloq shakli tufayli femur va tibia dorsoplantar o'zaro siljishining oldini oladi. Tizza bo'g'imining dorsal yuzasida to'rt boshli mushakning tendoniga o'ralgan kunjut shaklidagi suyak (patella) mavjud. Qamishning to'rt boshli mushaklari qisqarganda, tizza qopqog'i son suyagi bloki bo'ylab siljiydi, tizza qopqog'ining to'g'ridan-to'g'ri bog'lanishining tarangligi paytida, tibia tepasiga uzatiladigan kuch paydo bo'ladi. Kesilgan oyoq-qo'llar bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar tizza bo'g'imi fiziologik yarim egilgan holatda bo'lsa, kuchlar parallelogramma qoidasiga muvofiq parchalanadi, bu erda tizza qopqog'i bir vaqtning o'zida femoral blokada sezilarli bosim o'tkazadi. Ushbu bosimning ta'siri ostida oyoq-qo'lning yuki (uni substratda qo'llab-quvvatlash) tizza va xok bo'g'imlarini gastroknemius mushaklari bilan mahkamlash sharoitida femur plantar yo'nalishda siljishi mumkin edi, lekin bu asosan oldini oladi. oldingi xochsimon ligament tomonidan. Osilib turmagan a'zoning tizza bo'g'imini kengaytirishda to'g'ridan-to'g'ri bog'lamning kuchlanishi nafaqat tibiani femur bilan bo'g'imga aylantirishi, balki uni ikkinchisiga nisbatan dorsal tomonga siljitishi mumkin, lekin bu ham asosan cheklanadi. oldingi xochsimon ligament. Bundan xulosa qilish mumkinki, tizza bo'g'imlari faoliyatining eng muhim daqiqalarida oldingi xoch ligamentiga eng aniq yuk uning zararlanishini oldindan belgilaydi (2-rasm).
Bizning anatomik va funktsional tadqiqotlarimiz shuni ko'rsatdiki, tizza bo'g'imining egilishi va kengayishi oldingi xoch ligamentining doimiy kuchlanishi bilan bog'liq. Bunday holda, asosiy yuk femur blokiga ta'sir qiladigan patellaning bosimiga qarshilik bilan bog'liq holda yuzaga keladi. Ushbu patologiyaning tez-tez paydo bo'lishining sabablaridan biri itlarning tana vazni va yaxshi rivojlangan mushaklari deb taxmin qilish mantiqan to'g'ri. It zotlari orasida o'tkazilgan retrospektiv tadqiqot ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, oldingi xoch ligamentining eng keng tarqalgan yorilishi Rottweilers, Staffordshire Terriers va Chowchowda sodir bo'ladi, bu mos ravishda 17,65; 17,65 va 11,8% (2-jadval).
Shakl 4. Ikki boshli femorisning dastlabki joylashuvi.
Jadval 2. Har xil zotli itlar orasida tizza bo'g'imining oldingi xoch ligamentining yorilishi paydo bo'lish chastotasi.
|
Zot |
Miqdori itlar |
Qiziqish (%) |
|
1. rottweiler |
15 |
17,65 |
|
2. Staffordshire teriyer |
15 |
17,65 |
|
3. chov- chov |
10 |
11,8 |
|
4. mastif |
9 |
10,6 |
|
5. dobermanpincher |
6 |
7,0 |
|
6. Markaziy Osiyo cho'pon it |
5 |
5,9 |
|
7. nemisbuyuk Daniya |
4 |
4,7 |
|
8. sharq- yevropalikcho'pon it |
4 |
4,7 |
|
9. bokschi |
3 |
3,5 |
|
10. xo'roz- ispanyol |
3 |
3,5 |
|
11. Airedale |
2 |
2,3 |
|
12. ulkan shnauzer |
2 |
2,3 |
|
13. pudel |
1 |
1,2 |
|
14. frantsuzbuldog |
1 |
1,2 |
|
16. pitbulteriyer |
1 |
1,2 |
|
17. Bordobuyuk Daniya |
1 |
1,2 |
|
18. Moskvaqo'riqchi |
1 |
1,2 |
|
19. amerikalikbuldog |
1 |
1,2 |
|
20. Nyufaundlend |
1 |
1,2 |
|
Jami : |
85 |
100 |
Oldingi xochsimon bog'lamning sun'iy yorilishidan keyin tizza bo'g'imining funktsional faolligini o'rganish shuni ko'rsatadiki, tizza bo'g'imida oyoq-qo'lni cho'zish paytida to'rt boshli femoris mushaklarining qisqarishi bilan, uni oldinga siljitishda ham, tana vaznini saqlab turishda ham; navbati bilan plantar va dorsal yo'nalishlarda femur va tibia o'zaro siljishi mavjud. Tizza bo'g'imining fleksiyasi vaqtida teskari siljish sodir bo'ladi va suyaklar anatomik jihatdan to'g'ri holatga qaytadi. Shu nuqtai nazardan, tavsiya etilgan jarrohlik davolash usulining asosiy g'oyasi tizza bo'g'imlarining fleksorlari funktsiyasini ikki boshli femoris tendonining (pedikula) tizza qismini va sartorius mushaklarining oyog'ini qayta tiklash orqali kuchaytirishdan iborat. tibia tepasi. Jarrohlik operatsiyasining bu usuli quadriseps femoris mushaklarining salbiy ta'sirini oldini oladi, bu esa femur va tibia o'zaro siljishiga olib keladi. Oyoq-qo'lning o'g'irlanishi (o'g'irlanishi) ning oldini olish uchun biz sartorius muskulining oyog'ining biriktirilish nuqtasini distalga siljitamiz. Shikastlangan oldingi xoch ligamenti tiklanmaydi va biz uni protezlamaymiz. Ma'lumki, mushak to'qimalarining antagonizmi davlat tomonidan namoyon bo'ladi doimiy kuchlanish. Qo'shimchalardagi harakat bir mushak guruhining ohangini sinxron ravishda oshirish va boshqasini kamaytirish bilan ta'minlanadi. Shunday qilib, tizza bo'g'imi cho'zilganida, to'rt boshli femoris qisqarishi sodir bo'ladi, deb taxmin qilish mumkin, bu bir vaqtning o'zida biceps femoris mushaklarining bo'shashishiga ko'proq qarshilik bilan birga keladi, bu esa tibianing femurga nisbatan dorsal siljishini oldini oladi. Taklif etilayotgan jarrohlik davolash usulini qo'llash orqali tizza bo'g'imining faol dinamik barqarorlashuvi normal holatda tiklangan hayvonlarda "oldingi tortma" simptomini bo'shashish paytida ko'payish mumkin emasligi bilan tasdiqlanadi. qoida, bu mumkin.
Yuqoridagi mushaklarning oyoqlarini qayta tiklashdan tashqari, agar iloji bo'lsa, shikastlangan ligament va medial meniskusning bo'laklarini bo'g'imdan to'liq olib tashlash katta ahamiyatga ega. Busiz, yallig'lanishga qarshi terapiyaga qaramay, aseptik artrit davom etishi mumkin.
Lavsan shnuri bilan xochsimon bog'lamni protezlash bo'yicha ko'p yillik tajribaga ega bo'lgan holda, ishonch bilan aytish mumkinki, ushbu material operatsiyadan keyin tizza bo'g'imida harakat qilishni davom ettiradigan yuklarga bardosh berish uchun etarli kuchga ega emas. Malygina M.A. hammualliflar bilan, ko'p sonli asoratlar tufayli "ligament tiklash uchun lavsan plastik jarrohlik uchun ishtiyoqidan so'ng, umidsizlik keldi", deb ko'rsatadi. Barcha itlarda lavsan ligamenti yorilib ketgan deb aytish mumkin emas, ammo ko'pincha implant ma'lum vaqtdan keyin yorilib ketadi va muammo yana paydo bo'ladi. Shu bilan birga, biz tomonimizdan taklif qilingan bo'g'imdan tashqari plastisiya usuli xoch ligamentini almashtirish uchun mo'ljallangan sun'iy material bo'g'im ichidagi plastisiyadan farqli o'laroq ishonchliroqdir.
Tiz bo'g'imining bo'shlig'iga etarlicha massiv implant kiritilganda infektsiya xavfini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Shu munosabat bilan, begona moddalarni olib tashlash kerak va bo'g'inning dinamik funktsiyasini tiklash muammosi erimaydigan bo'lib qoladi. Movshovich I.A. veterinariya klinikasining haqiqiy sharoitida amalga oshirish qiyin bo'lgan Dakronni implantatsiya qilishda aseptika qoidalariga qat'iy rioya qilishni talab qiladi.
Shakl 5. Femoris ikki bosh suyagi oyog'ining tibia tepasiga harakatlanishi.
Tizza bo'g'imining shikastlangan oldingi xoch ligamentini fastsiya qopqoqlari va boshqa ligamentlar bilan almashtirish ham umidsiz hisoblanadi, bu gumanitar tibbiyotda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, implantatsiya qilingan material qon ta'minotidan mahrum bo'lib, atrofiyaga olib keladi va uning kuchining pasayishi muqarrar ravishda olib keladi. yormoq. Klepikova R.A. tajribada ko'rsatdiki, reimplantatsiya qilingan qopqoqlarning cho'zilishi tizza bo'g'imining qayta-qayta destabilizatsiyasiga olib keladi.
Oldingi xochsimon ligament yorilishi uchun biceps va sartorius mushaklarining transpozitsiyasidan foydalanib, biz bir nechta asoratlarni ham kuzatdik.
1. Bitta itda, operatsiyadan keyingi to'rtinchi kuni, jismoniy faollikning kuchayishi natijasida reimplantatsiya qilingan mushaklar biriktirilgan joylaridan yirtilgan (hayvon boshqa it tomonidan hujumga uchragan).
2. Operatsiyadan keyingi haftalarda ikkita itda meniskning shikastlanishi belgilari paydo bo'ldi, garchi bu operatsiya davomida bo'g'imning qayta ko'rib chiqilishi paytida kuzatilmagan bo'lsa ham (takroriy operatsiya - meniskektomiya bemorlarning tiklanishi bilan yakunlandi).
3. Septik artrit uchta itda kuzatildi. Ikkitasida quvish operatsiyadan 1,5-2 oy o'tgach sodir bo'lgan, hayvonlarda oqsoqlik kuzatilmagan va ular ko'rgazmalardan o'tgan. Bakteriologik tekshiruv vaqtida ikkita bemorda oltin stafilokokklar, birida esa ichak tayoqchasi ajratilgan. Ratsional antibiotik terapiyasini o'tkazish yallig'lanish jarayonini tezda engish va oyoq-qo'llarning faoliyatini tiklash imkonini berdi. Uchinchi itda yallig'lanish artikulyar xaftaga zarar etkazishi bilan murakkablashdi va septik jarayon bartaraf etilgan bo'lsa-da, qo'shimcha davolanishga qaramay, u oqsoqlanishda davom etdi. Hayvonning egasi artrodezdan bosh tortdi.
Shuni ta'kidlash kerakki, tavsiya etilgan usul bo'yicha operatsiya qilish mumkin va Dexon, Vicryl va hatto katgut kabi so'rilishi mumkin bo'lgan tikuv materiallaridan foydalanish yaxshiroqdir. Buning sababi shundaki, operatsiya qilingan hududda tasodifiy holatlar tufayli yuqumli yallig'lanish jarayonining manbai bo'lishi mumkin bo'lgan begona moddalar qolmagan.
1-jadvalda ko'rsatilgan retrospektiv tadqiqot ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, hayvonlarning 95,6 foizida tizza bo'g'imlari funktsiyasi to'liq tiklangan, itlarning 3,8 foizida esa oyoq-qo'llarining yaxshi ishlashi zarurat bilan bog'liq. davriy yumshoq terapiya. Bir qoniqarsiz jarrohlik natijasi baxtsiz hodisa bilan bog'liq edi.
Hayvonlarning yoshi va oldingi xochsimon ligamentning yorilishi o'rtasidagi munosabatlar bo'yicha o'z tadqiqotlarimiz shikastlanishdan oldin tizza bo'g'imida degenerativ o'zgarishlar mavjudligiga rozi bo'lishga asos bermaydi. 3-jadvaldan ko'rinib turibdiki, ushbu patologiyaning eng yuqori darajasi 1 yoshdan 3 yoshgacha bo'ladi, buning uchun tizza bo'g'imlarida degenerativ o'zgarishlar shubhali.
Jadval 3. Yosh bo'yicha itlarda oldingi tizza ligamentining yorilishi.
|
Yosh |
Miqdori |
Qiziqish |
|
itlar |
(%) |
|
|
1 yil |
9 |
10,6 |
|
2 yilning |
29 |
34,1 |
|
3 yilning |
17 |
20 |
|
4 yilning |
10 |
11,8 |
|
5 yillar |
7 |
8,2 |
|
6 yillar |
9 |
10,6 |
|
7 yillar |
1 |
1,2 |
|
8 yillar |
3 |
3,5 |
|
Jami : |
85 |
100 |
Aksincha, bu turdagi bo'g'imlarning shikastlanishi eng ko'p uchraydigan keksa odamlarda oldingi xoch ligamentining yorilishi juda kam uchraydi. Ligamentning ikkilamchi yorilishiga qarshi qo'shimcha dalil odatda boshqa, shikastlanmagan, qo'shilishning optimal holatidir. Oldingi xoch ligamentining tez-tez kuzatiladigan ketma-ket yorilishi, birinchi navbatda, birida, so'ngra boshqa tizza bo'g'imida, bizning fikrimizcha, xuddi shu sababchi omillarning davom etishi ta'siri ostida shikastlanmagan a'zoga qo'shimcha yuk bilan bog'liq.
Klinikamizda anamnezda itlarda oldingi xochsimon bog‘lamining yorilishi bo‘yicha olingan anamnez tahlili shuni ko‘rsatadiki, hayvonlardagi jarohatlar bir xil turdagi va ularning salomatligi uchun mutlaqo xavfsiz muhitda sodir bo‘lgan. Olingan oqsoqlik, qoida tariqasida, oyoq-qo'llarning ko'rinadigan deformatsiyasi va aniq og'riq belgilari bilan birga kelmadi, bu aslida hayvonlar egalarining maslahat uchun kech murojaat qilishining asosiy sababi edi. Shuni esda tutish kerakki, ularning uy hayvonlarining jiddiy shikastlanishi va murakkab jarrohlik aralashuvi zarurligi haqidagi xabarlar ba'zi egalarda ishonchsizlikka sabab bo'ldi. Tiz qo'shimchasining oldingi xoch ligamentining yorilishi patognomonik belgilar bilan namoyon bo'lishiga qaramasdan, hayvonni tekshirish to'liq bo'lishi kerak va yakuniy tashxisni talab qiladi.
XULOSA
Yuqorida tavsiflangan usul bo'yicha 85 ta itda oldingi xoch ligamentining yorilishini tizza bo'g'imiga 3 yil davomida reimplantatsiya qilish usuli bilan uzoq muddatli o'rganish quyidagi xulosalar chiqarishga imkon beradi:
1. Taklif etilayotgan usul itlarda tizza bo'g'imining oldingi xoch bo'g'imlarini sun'iy materiallar va o'z to'qimalari bilan protezlash bilan solishtirganda eng oddiy va kamroq vaqt talab etadi.
2. Operatsiyadan keyingi davrda yallig'lanish reaktsiyasi kamroq aniqlanadi va bir hafta ichida o'zini namoyon qiladi.
3. Operatsiya qilingan a'zoning to'liq tiklanishi odatda operatsiya qilingan kundan boshlab 3-6 hafta ichida qo'shimcha davolashdan foydalanmasdan sodir bo'ladi.
4. Tug'ilgan asoratlar davolanishning yakuniy natijasiga ta'sir qilmaydi va osonlik bilan bartaraf etiladi.
5. Operatsiya natijasi hayvonning tana vazniga va uni saqlash shartlariga bog'liq emas.
6. Operatsiya qilingan hayvonlarning 95,6 foizida olingan davolashning ajoyib va yaxshi natijalari, shuningdek, tavsiya etilgan usulni o‘zlashtirgan hamkasblarning ijobiy fikrlari uni oldingi xoch ligamentining yorilishida davolash uchun tavsiya qilish imkonini beradi.
Adabiyot
1. Akaevskiy A.I. Uy hayvonlari anatomiyasi M., Kolos, 1975 yil.
2. Klepikova R.A. Tajribada fastsiyaning avto- va gomotransplantatsiyasi: Dissertatsiya avtoreferati. dis.cand. asal. Nauk.-M., 1966.-14 b.
3. Malygina M.A. va boshqalar Nima muhimroq: ligament protezining mustahkamligi yoki tizza bo'g'imidagi izometrik joylashuvi? Ilmiy ishlar to'plami. Katta bo'g'inlar jarrohligida transplantatsiya va implantatsiya. Nijniy Novgorod. 2000 yil, 68-72-betlar.
4. Sumkalar P.M. Tizza bo'g'imining ligamentli apparatini turli xil plastik materiallar bilan plastik jarrohligi: Dissertatsiya referatı. dis... kand.med.sci.- Boku.-1968.- 18 b.
5. Movshovich I.A. Operativ ortopediya M., "Tibbiyot", 1983., 13-14, 255-259-moddalar.
6. NimandH.G, Suter P.F. va boshqalar itlarning kasalliklari. Veterinariya shifokorlari uchun amaliy qo'llanma M., Akvarium, 1998, 215-217-betlar.
7. Shebits X., Brass V. It va mushuklarning operativ xirurgiyasi. M., "Akvarium", 2001., 452-458-betlar.
8. H.R.Denni, itlar ortopedik jarrohlik bo'yicha qo'llanma, Oksford, 1991 yil.
9. Paul GJ.Maquet Osteoartritning patogenezi va jarrohlik davolashda qo'llanilishi bilan tizzaning biomexanikasi 2-nashr, kengaytirilgan va qayta ko'rib chiqilgan. Springer-Verlag 243 raqamlari bilan. Berlin Heidelberg Nyu-York Tokio 1984, 59-62-betlar.
10. Wade O. Brinker, D.V.M., M.S. Kichik hayvonlarning ortopediyasi va sinishini davolash bo'yicha qo'llanma, Filadelfiya, 1990 yil.
"Veterinar" jurnali 6/2003
Tizning oldingi xochsimon ligamentining (ACL) shikastlanishi itlarda juda keng tarqalgan jarohat bo'lib, itning orqa oyog'ida oqsoqlanishiga olib kelishi mumkin. Bu jarohat tizzaning oldingi xoch ligamenti cho'zilgan yoki yirtilganida, o'tkir yoki surunkali og'riqni keltirib chiqaradigan holatda sodir bo'ladi. LCL jarohati og'rig'iga qaramay, ko'pincha it tibbiy davolanish va etarli dam olish bilan tiklanishga qodir. Bir muncha vaqt o'tgach, jarohat albatta davolanadi, ammo katta zotli itlar, agar operatsiya o'z vaqtida bajarilmasa, jarohat natijasida artrit rivojlanishi mumkin.
Qadamlar
Uyda uy hayvoningizdagi og'riqni engillashtiring
- Itingiz qulay bo'lishi uchun uning barcha shaxsiy narsalarini vaqtinchalik dam olish joyiga olib boring.
- Agar sizning uyingiz bir necha qavatli bo'lsa, itni birinchi qavatga qo'yish yaxshidir.
-
Jarohatni davolash uchun itingizga 6 hafta dam bering. Ta'sirlangan bo'g'im atrofida yallig'lanishni kamaytirish uchun it qulay holatda yotishi kerak. Vaqtinchalik it bilan uzoq yurishlardan voz keching, uning sakrashiga va zinapoyadan ko'tarilishiga yo'l qo'ymang.
Itingiz yumshoq mebellarga osongina ko'tarilishi uchun rampa o'rnating. Bunday vaziyatlarda itni o'zingiz ko'targaningiz ma'qul, lekin o'zingiz ham uy hayvoniga yordam bera olmaysiz. Siz itingizning mebel bo'laklariga sakrashiga yo'l qo'ymaysiz, shuning uchun uning yuqoriga ko'tarilishi uchun rampa quring.
- Itingiz biror joyga borishi kerak bo'lsa, mashinangizga kirishini osonlashtirish uchun siz rampadan ham foydalanishingiz mumkin.
- Tayyor rampalarni mahalliy chorva do'konlarida topish yoki onlayn xarid qilish mumkin. Hatto yig'iladigan rampalar ham mavjud.
-
Itingizning uy atrofida harakatlanishini cheklash uchun chaqaloq eshiklaridan foydalaning. Bolalar darvozalari itni kerakli dam olish bilan ta'minlashga juda yaxshi yordam beradi. It uchun mavjud maydonni faqat bitta xona bilan cheklash uchun darvozalardan foydalaning, shuningdek, it ulardan foydalana olmasligi uchun zinapoyalarni eshiklar bilan to'sib qo'ying.
- Siz foydalanadigan eshiklar etarlicha baland ekanligiga ishonch hosil qiling, shunda it ular ustidan sakrab o'tmaydi. Siz itingizni eng yaxshi bilasiz, shuning uchun o'zingizning xohishingiz bilan to'g'ri eshiklarni tanlang.
-
Itingizni linoleum yoki laminat kabi silliq polda saqlamang. It panjalarini yaxshi ushlab turadigan sirtlarda yurishi kerak. Aks holda, it qayta yaralanishi yoki boshqa panjasini shikastlashi mumkin. Uning sirpanchiq pollari bo'lgan xonalarga kirishini to'sib qo'ying yoki sirpanchiq pollarni toyib ketmaydigan matlar bilan yoping.
- Sirpanchiq pollarni sochiq yoki adyol bilan yopishga urinmang. Mato polda kuchli siljiydi, bu esa itning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
- Jarrohlik davolashdan bosh tortish, kelajakda itning shikastlangan qo'shimchaning erta artritini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- 10 kg dan ortiq itlar konservativ uyda davolanish bilan tiklanmasligi mumkin, shuning uchun ular ko'pincha jarrohlik amaliyotiga muhtoj.
Yaralangan it uchun rejimni o'zgartirish
-
Itingizni dietaga qo'ying jarohatlardan tiklanish vaqtida kilogramm ortishining oldini olish uchun. It kamida 6 hafta davomida harakatsiz bo'ladi, shuning uchun unga avvalgidek ko'p kaloriya kerak bo'lmaydi. Bundan tashqari, jarohatlangan oldingi xoch ligamentiga ortiqcha yuk ko'tarilishi jarohatni davolashga to'sqinlik qilishi mumkin. Kilo yo'qotish yoki vaznni saqlash uchun maxsus ishlab chiqilgan it ovqatini tanlang.
- Itingiz uchun eng yaxshi ovqatni tanlashdan oldin, veterinaringiz bilan maslahatlashing.
- Foydalanilayotgan oziq-ovqat mahsulotining qadoqdagi dozalari bo'yicha tavsiyalarga amal qiling.
-
Itingizni jismoniy mashqlar bilan ta'minlash uchun haftasiga 2-3 marta suzish mashg'ulotlarini tashkil qiling. Suzish mushak-skelet tizimiga maxsus yukni yaratmagani uchun hayvonning bo'g'imlari, mushaklari va ligamentlari bunday mashqlardan aziyat chekmaydi. Agar it muntazam ravishda suzishni bilsa, uning mushaklari ohangini saqlab qoladi va u yaxshi aqliy stimulga ega bo'ladi.
- Itingiz bilan suzishdan oldin veterinaringizga murojaat qiling.
- Suzish paytida itingizga ortiqcha kuch sarflamasligi uchun unga etarlicha yordam bering.
- Sovuq mavsumda suzish mumkin bo'lmagan mashqlar varianti bo'lishi mumkin, chunki ko'p hollarda itlarga hovuzlarda ruxsat berilmaydi. Agar jarohat issiq mavsumda sodir bo'lsa, itni tabiiy suv havzalarida suzish uchun olib borish mumkin.
-
6 hafta o'tgach, itingizni kuniga ikki marta besh daqiqalik yurishga olib boring. Bu shikastlangan a'zoni ortiqcha yuklamasdan, oyoqlarda jismoniy faollikni bosqichma-bosqich oshirishga imkon beradi. Itingizni yugurishni boshlamasligi uchun uni har doim bog'lab qo'ying, bu esa yaqinda bo'g'imlarini shikastlashi mumkin. Itingizning ahvoli yaxshilangani sayin, siz asta-sekin yurish uzunligini oshirishingiz mumkin.
- Mashq qilishni boshlashdan oldin veterinar bilan maslahatlashing.
-
Itning tizza bo'g'imini qo'llab-quvvatlash uchun maxsus tirgakdan foydalaning. Itning tizza bo'g'imiga maxsus bandaj qo'shing, bu unga qo'shimcha yordam beradi. Barmoqlaringizni bandaj ostiga qo'ying, u panjaga engil bosim o'tkazadi, lekin itning terisini kesmaydi. Kun davomida siz bandajni vaqti-vaqti bilan sozlashingiz kerak bo'lishi mumkin. Unda itingiz qulay ekanligiga ishonch hosil qiling.
- Tizzadan foydalanish itga ACL jarohatidan jarrohliksiz tiklanishiga yordam beradi, ammo bu chora har doim ham samarali emas. Veterinaringizdan bandaj sizning holatingizda yordam beradimi yoki yo'qligini so'rang.
- Veterinariya klinikasidan it uchun maxsus tanlangan bandajni ishlatish eng yaxshisidir, lekin siz ham bandajni onlayn buyurtma qilishingiz mumkin.
Veterinariya xizmatiga murojaat qilish
-
Shikastlanishni aniqlash uchun itingizni veterinarga olib boring. Veterinar tekshiruv o'tkazadi va, ehtimol, singan yoki yo'qligini tekshirish uchun itni rentgenogrammaga oladi. Shuningdek, veterinar itdagi og'riqning boshqa sabablarini istisno qilishi va to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin. Tashxisdan so'ng mutaxassis itingizga davolanishni tavsiya qiladi.
- Ehtimol, veterinar hayvonga og'riq va noqulaylik tug'dirmasdan jarohatlangan hududni tekshirish uchun itni qisqa vaqt davomida uyquga qo'yadi.
-
Og'riqni engillashtirish uchun veterinaringizdan itingizga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni buyurishini so'rang. Og'riq alomatini bartaraf etish uchun veterinar itga steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlarni buyurishi mumkin. Ko'pincha itlarga meloksikam (Meloxicam-Teva), Norocarp, Carprofen va Onsior kabi preparatlar buyuriladi. Veterinariya shifokorining tavsiyasiga ko'ra, oziqlantirish vaqtida itga buyurilgan preparatni bering.
Jarrohlik zarurmi yoki yo'qligini veterinaringiz bilan muhokama qiling. It o'z-o'zidan jarohatlardan xalos bo'lishi mumkin, ammo ba'zi hollarda jarrohlik eng yaxshi variant bo'lishi mumkin. Operatsiya itning bo'g'imini barqarorlashtiradi, bu esa tiklanishiga yordam beradi. Shuningdek, jarrohlik qayta shikastlanish xavfini va yosh bilan artrit rivojlanishini kamaytirishi mumkin.
Oldingi xoch ligamentining yirtig'i belgilarini tan olish
-
E'tibor bering, sizning itingiz odatdagidek faol emas. ACL shikastlangan it og'riyapti va odatdagidek yugurmaydi, sakrab chiqmaydi yoki ko'tarilmaydi. Siz itingiz mebelga chiqishni istamasligini yoki mashinangizga kirishda qiynalayotganini sezishingiz mumkin.
- Doimiy faol itlar jarohatlardan keyin ham faol bo'lib qoladilar. Biroq, bu holatda ham siz faollikning pasayishini sezasiz.
-
Orqa oyog'ida oqsoqlanish ko'rinishiga e'tibor bering. It beqaror yurishi, oqsoqlanishi yoki butun vaznini uchta sog'lom panjasiga o'tkazishga harakat qilishi mumkin. Bu hayvonda biror narsa noto'g'ri ekanligini ko'rsatadigan alomatdir, shuning uchun uy hayvonini veterinarga olib borishni unutmang.
- Oqsoqlikning simptomatik namoyon bo'lishi shikastlanishning og'irligiga qarab o'zgarishi mumkin. It bir oz oqsoqlanishi yoki ta'sirlangan panjasini umuman bosa olmasligi mumkin. Bu ikkala alomatlar ham travmadan dalolat beradi.
Itingizga qulay to'shak bering va yaqin atrofga bir piyola suv va ovqat qo'ying. Ko'rpa-to'shakni itning shikastlanishidan xavfsiz tiklanadigan joyga qo'yishni tanlang. It hali ham oila a'zolaringiz bilan vaqt o'tkazishi va hojatxonadan foydalanish uchun hech qanday muammosiz tashqariga chiqishi mumkinligiga ishonch hosil qiling.
Yosh itlar ko'pincha turli xil jarohatlarga duchor bo'lishadi, chunki ular juda harakatchan, ammo ularning tanasi hali sezilarli stressga moslashmagan. Ushbu turdagi eng keng tarqalgan patologiyalardan biri itning orqa oyoqlarida burilishdir. Bu har qanday hayvon bilan sodir bo'lishi mumkin, shuning uchun bunday muammoga nima sabab bo'lganini, qanday alomatlarga e'tibor berish kerakligini va hayvon yaralangan bo'lsa, qanday davolash kerakligini tushunish juda muhimdir. Ushbu ma'lumotni bilib, bir necha kun ichida hech qanday muammosiz, hatto tasodifan yaralangan bo'lsa ham, uy hayvoningizning avvalgi hayotini davom ettirishingiz mumkin.
Burilish sabablari
Bu hayvon bolaligida eng ko'p uchraydigan jarohatlardan biri bo'lib, panjasini haddan tashqari yuklaydi. Qo'l-oyoq bo'g'imi suyakni turli xil shikastlanishlardan himoya qilish uchun mo'ljallangan, uni elastik tolali to'qima bilan qoplaydi, shuningdek, yurish yoki sakrashda amortizatsiya jarayoni uchun javobgardir. Cho'zish, shuningdek, keskin haddan tashqari kuchlanish tufayli bu tolalarning bir nechtasini sindirishga olib keladi. Hayvon uchun bu holat juda og'riqli va yoqimsiz. Bu, boshqa narsalar qatorida, panjaning kuchli shishishi bilan ifodalanadi.
Itda burilish paydo bo'lishining asosiy sabablari orasida veterinariya shifokorlari quyidagilarni ajratib ko'rsatishadi:
- Oyoq-qo'l jarohati. Eng og'ir holatlar hatto sinish yoki dislokatsiya bilan birga bo'lishi mumkin. Bunday hollarda cho'zish eng muhim muammo emas.
- Noto'g'ri ovqatlanish. Avvalo, bu kaltsiy, shuningdek, boshqa iz elementlarning etishmasligiga tegishli. Natijada, elastik to'qimalar o'z funktsiyalarini yo'qotadi, bu esa ligamentlarning zaifligi bilan birga keladi.
- genetik moyillik. Ko'pincha dekorativ itlardagi irsiyat ular ma'lum kasalliklardan, shu jumladan ligamentli apparatlarning rivojlanishidagi anomaliyalardan aziyat chekishiga olib keladi.
- Og'irlikning keskin o'sishi. Natijada, hayvonning tanasi uning tanasi bilan sodir bo'lgan o'zgarishlarga to'liq moslashish uchun vaqt topa olmaydi.
- Ortiqcha vazn. Bu holatda it, harakatchanligi past bo'lishiga qaramay, hali ham cho'zilib ketishi mumkin.
- Faol o'sish bosqichida yuklarning ayrim turlari. Avvalo, bularning barchasi balandlikka ko'tarilish yoki baland to'siqlarni engib o'tishga tegishli.
Cho'zilgan ligamentlar yuqoridagi barcha omillar ta'sir qilishi mumkin bo'lgan juda noxush oqibatdir. Bu uy hayvoniga ma'lum darajada g'amxo'rlik qilishni va uning turmush tarzini o'zgartirishni talab qiladi. U bir muncha vaqt muntazam mashg'ulotlardan har qanday holatda ham voz kechish kerak.
Shikastlanish belgilari
Cho'zish belgilari juda xarakterli va osongina tanib olinadi. Buning sababi, shikastlanish va yorilishdan keyin oyoq-qo'llarda yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Uning og'irligiga qarab, veterinariya shifokorlari uch bosqichni ajratadilar:
- Nur. It ozgina og'riqni his qiladi, chunki unda bir nechta tolalar yirtilgan, qolganlari esa buzilmagan.
- O'rtacha. Bunday holda, bo'shliq yanada muhim va jiddiydir. U bilan panja bo'g'imining umumiy yaxlitligi hali ham saqlanib qoladi.
- Og'ir. Bu holat eng noqulay deb hisoblanadi. Bu ligamentlarning to'liq yorilishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu patologiya yoriqlar va dislokatsiyalar fonida yuzaga keladi. Shuning uchun veterinariya shifokorlari tomonidan oyoq-qo'llarining shikastlanishining alohida turi sifatida tasniflanadi.
Agar alomatlar va alomatlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz quyidagi kompleksni aniq ajratib ko'rsatishingiz kerak:
- Oqsoqlik. Hayvon shikastlangan panjada turishga juda ehtiyotkorlik bilan harakat qiladi.
- Panja to'qimalarining shishishi. Zarar ko'rgan joyda shish paydo bo'lishi mumkin.
- Og'riqli hislar. It tekshirilganda panjasini tortib oladi.
- Oyoqlarning aniq pozitsiyasi. Ko'pincha hayvon uni yarim egilgan limboda saqlaydi. Buning sababi, itning panjasiga suyanib olishi mumkin bo'lgan og'riqdan qo'rqishidir. Ba'zi hollarda, agar bo'shliq sezilarli bo'lsa, siz hatto bu sodir bo'lgan joyni teginish orqali his qilishingiz mumkin.
- Tana haroratining ko'tarilishi. Bu faqat yallig'lanish jarayonining joyiga tegishli.
- Teri yoki teriga zarar etkazish. Bu jarohat olganingizda sodir bo'ladi.
- Gematoma shakllanishi. Bu kamdan-kam hollarda qon tomirlari ta'sirlanganda sodir bo'ladi.
Agar itingizda yuqoridagi belgilarning bir yoki bir nechtasi bo'lsa, veterinaringizga murojaat qilishingiz kerak.
Patologiyani davolash
Itlardagi burilishlarni davolash ikki xil bo'lishi mumkin: birinchi yordam va keng qamrovli asosiy terapiya. Agar patologiya engil yoki o'rtacha bo'lsa, unda it uyda qolishi mumkin. Eng jiddiy shikastlanish shifokorlarning tegishli jarrohlik aralashuvini talab qiladi. Aksariyat hollarda azoblanadi orqa oyoqlar. Buning sababi shundaki, ular yugurishda ham, sakrashda ham yuklarning eng katta qismini tashkil qiladi.
Birinchi yordam sifatida quyidagi harakatlar ketma-ketligini aniqlashga arziydi:
- Yirtilgan ligamentlar paydo bo'lgan joyga muz to'plamini qo'llash kerak. Bu shishishni va haqiqiy yallig'lanish jarayonini kamaytirishga yordam beradi. Shunday qilib, yuqori harorat yoki gematoma shakllanishi shaklida asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.
- 15-20 daqiqadan so'ng siz muzni panjadan olib tashlashingiz mumkin. Unga juda qattiq bandaj qo'llanilishi kerak, shu bilan oyoq-qo'lni mahkamlang. Bu itning tasodifan mavjud zararni kuchaytira olmasligi uchun kerak.
- Agar it qattiq og'riqni boshdan kechirishda davom etsa va o'zi uchun joy topa olmasa, veterinarni ko'ring. Bu jarohatning jiddiy ekanligini va mutaxassislarning aralashuvini talab qilishini ko'rsatishi mumkin.
- Hech qanday holatda uy hayvoningizga og'riq qoldiruvchi vositalarni bermang. Bu vaziyatni sezilarli darajada yomonlashtirishi mumkin. It og'riqni his qilishni to'xtatganda, u ta'sirlangan oyog'iga suyanishni boshlaydi va shu bilan zaif elastik tolalarni yirtishda davom etadi.
Davolash juda uzoq vaqtni talab qiladi, shuning uchun uy hayvonining har bir egasi hayvonning holati nisbatan barqarorlashganidan keyingi kunlarda terapiyani qanday o'tkazishni tushunishi kerak.
Buzilishdan keyingi ikkinchi kuni oyoqqa spirtli kompresslar qo'llanilishi kerak. Ular qon aylanishini va isinishini yaxshilaydi.
Cho'zishdan keyin uchinchi kuni siz panjani engil massaj qilishni boshlashingiz mumkin. Termal qoplamalar va kerosin ilovalari ham foydali bo'ladi.
Jarohatdan keyin to'rtinchi kuni siz troxevasin asosidagi malham va jellardan foydalanishni boshlashingiz mumkin. Bu davolanishga katta hissa qo'shadi. Avvalo, Phytoelita va Hydrocortisone kabi dorilarni ta'kidlash kerak.
Diqqat! Buzilish sodir bo'lganidan keyingi dastlabki kunlarda hayvonning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Uning tanasining haroratiga, shuningdek to'g'ridan-to'g'ri shikastlanish joyiga e'tibor berish kerak. Agar xo'ppoz paydo bo'lsa, bu yaraga infektsiya tushganligini ko'rsatishi mumkin. Keyinchalik, itni ushbu infektsiya uchun davolash kerak bo'ladi.
Ko'pgina hollarda, qo'shimcha muammolar va asoratlar bo'lmasa, itlarda burilish kabi patologiya 3-5 kun ichida yo'qoladi. Ular mavjud bo'lganda, terapiya uzoqroq vaqt talab qilishi mumkin.
Xulosa
Itlardagi ligamentlarning burishishi kamdan-kam uchraydigan patologiya emas, ko'pincha yosh hayvonlarda uchraydi, ularning tanasi sezilarli stressga o'rganmagan. Shuning uchun to'g'ri o'quv kurslarini tanlash, hayvonning ovqatlanishini kuzatish, shuningdek uning holatini kuzatish juda muhimdir. Shunday qilib, shikastlanishning oldini olish mumkin. Agar cho'zishning oldini olishning iloji bo'lmasa, o'z vaqtida mutaxassisdan yordam so'rash kerak.
Muallif haqida: Ekaterina Alekseevna Soforova
"Shimoliy chiroqlar" veterinariya markazining reanimatsiya bo'limining veterinariya shifokori. "Biz haqimizda" bo'limida men haqimda ko'proq o'qing.Mobil, qiziquvchan va ba'zan giperaktiv to'rt oyoqli uy hayvonlari ko'pincha ligamentli apparatlarning shikastlanishi bilan birga turli xil jarohatlarga duchor bo'lishadi. Ligamentning yorilishi turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi: muvaffaqiyatsiz sakrash, transport vositasi bilan to'qnashuv, mushak-skelet tizimining degenerativ jarayonlari. Birinchi yordam ko'rsatish uchun egasining vakolatli harakatlari shikastlanishning salbiy ko'rinishlarini kamaytirishga yordam beradi.
Veterinariya amaliyotida itlarda ligamentli apparatlarning jiddiy shikastlanishiga olib keladigan quyidagi omillarni hisobga olish odatiy holdir:
- Har xil turdagi jarohatlar. Uy hayvonining balandlikdan yiqilishi (ayniqsa, miniatyura va mitti zotlar uchun to'g'ri keladi), oyoq-qo'llarining sinishi, mashinaga urilishi, muvaffaqiyatsiz sakrashlar tendonlarning yorilishi va yorilishining keng tarqalgan sabablari hisoblanadi.
- Rivojlanish anomaliyalari. Prenatal davrda suyak strukturasining noto'g'ri shakllanishi uy hayvonining o'sishi davrida fastsiyaga ortiqcha yuk tushishiga olib keladi.
- Semirib ketish. To'rt oyoqli do'stning ortiqcha vazni nafaqat ichki organlarning normal ishlashi bilan bog'liq muammolar bilan to'la, balki mushak-skelet tizimining holatiga ham salbiy ta'sir qiladi. Semirib ketgan hayvonlarda oyoq-qo'llarining turli xil jarohatlari, jumladan, burmalar va ligamentlar yirtilib ketishi ehtimoli ko'proq.
- zotga moyillik. IN o'tgan yillar veterinariya mutaxassislari va tajribali selektsionerlar bir qator zotlarning vakillarida ligamentli apparatlar patologiyasining o'sishining salbiy tendentsiyasini qayd etadilar.
Nemis cho'ponlari, Buyuk Daniyaliklar, Dachshunds, Basset Hounds, Bulldoglar nafaqat kestirib, displazi bilan, balki oyoq-qo'llarining fastsiyasining zaifligi bilan ham bog'liq muammolarga duch kelishadi. Ortopedik kasalliklar itlarning dekorativ zotlariga ham sezgir - o'yinchoq teriyerlari, lapdoglar, shih tzu.
- Kuchukchaning o'sishi davrida mineral metabolizmning buzilishi. Mushak massasining intensiv to'plami, ayniqsa yirik zotlarning vakillari, mushaklar va biriktiruvchi tolalarning mustahkamligi va elastikligi uchun mas'ul bo'lgan vitaminlar va minerallarning ratsioniga kiritilishi bilan birga bo'lishi kerak. Ularning yo'qligi mushak massasi va fastsiyaning rivojlanishi o'rtasidagi muvozanatga olib keladi.
Tendon zaifligi kaltsiy, D vitamini va ba'zi iz elementlarning etishmasligiga olib keladi.
- Mushak-skelet tizimidagi degenerativ o'zgarishlar. Yoshligida raxit, keksa uy hayvonlarida osteodistrofiya kabi kasalliklar bo'g'imlarda halokatli o'zgarishlar bilan birga keladi. Artroz tufayli umurtqalarning anatomik konfiguratsiyasining o'zgarishi, yuqori va pastki ekstremitalarning katta artikulyar shakllanishlari ligament tuzilishining deformatsiyasiga, ularning elastikligini yo'qotishiga va yorilishiga olib keladi.
Raxit - Yosh hayvonlarda chok tendonining yorilishining keng tarqalgan sababi bu uy hayvonlarini oldindan tayyorlamasdan mashg'ulotlarni kuchaytirishdir. Kuchli jismoniy zo'riqishlardan oldin isitilmaydigan mushaklar va tendonlar doimiy mikrotraumlarga duchor bo'ladi, bu esa fastsiyaning cho'zilishi va yorilishi bilan birga keladi.
Keksa hayvonlar kasallikka moyil bo'lib, unda yoshga bog'liq o'zgarishlar tufayli biriktiruvchi to'qimalarning tuzilishi o'zgaradi. Veterinariya mutaxassislari qo'zg'atuvchi omillarni hayvonlarda metabolik buzilish, immunitetning pasayishi deb atashadi.
Itdagi ko'z yoshlari turlari
Veterinariya amaliyotida tendonlarning yorilishi anatomik joylashuvi bilan ajralib turish odatiy holdir. Anatomik tuzilishning murakkabligi tufayli eng ko'p ta'sirlangan kestirib, tizza bo'g'imlari. Zarar darajasiga ko'ra, fastsiyaning to'liq yoki qisman yorilishi farqlanadi. Shikastlanish bir zumda yoki asta-sekin bo'lishi mumkin. Veterinariya mutaxassislari, shuningdek, bo'g'imning meniskusiga zarar etkazilishi va yallig'lanish reaktsiyasi mavjudligini qayd etadilar.
Oldingi xochsimon fastsiyaning shikastlanishi
Itning tanasidagi eng katta va eng murakkab bo'g'im tizza bo'g'imidir. U femur va tibia va patella tomonidan hosil bo'ladi. Bir eksenli struktura bo'lib, qo'shma harakatning asosiy turi fleksiyon-uzatilishdir. U bir nechta tashqi va ichki fasyalar tomonidan barqarorlashtiriladi. Bularga old va orqa xochsimon, tibial va fibulyar kollaterallar kiradi.
Itlarda eng ko'p uchraydigan jarrohlik kasalliklaridan biri tizza bo'g'imining oldingi xoch ligamentining yorilishi hisoblanadi. Ushbu tendon asosiy barqarorlashtiruvchi tuzilma hisoblanadi. Oldingi xochsimon ligamentning yorilishi barcha tizza jarohatlarining 70% ni tashkil qiladi.
Oldingi xochsimon ligamentning yorilishi Kasallikning eng keng tarqalgan sababi ligamentli apparatlarning degenerativ jarayonlari bo'lib, fastsiyaning ingichkalashiga, elastiklikning yo'qolishiga olib keladi. , konjenital deformatsiyalar mikrotrauma, tendon yorilishi va vaqt o'tishi bilan uning to'liq yorilishiga olib keladi. Bunday holda, ikkala oyoq-qo'lning ligamentli apparati shikastlanishi tashxis qilinadi.
Avtotransport vositalarini urish ham ushbu patologiyaga olib kelishi mumkin. Bunday holda, faqat bitta orqa oyoq yaralanishi mumkin.
Kestirib jarohati
Veterinariya shifokorlari ko'pincha kestirib, qo'shma travma bilan shug'ullanishadi. Dislokatsiyaga qo'shimcha ravishda, hayvonga ligamentli apparatlarning yorilishi yoki yorilishi tashxisi qo'yiladi. Murakkab bo'g'in tashqi, ichki va halqali ligamentlardan hosil bo'ladi.
Kalça bo'g'imi fastsiyasining strukturaviy buzilishining sababi ko'pincha displaziyaning rivojlanishi, jismoniy faoliyatning savodsiz tanlangan intensivligi va tug'ma anomaliyalardir. Veterinariya mutaxassislari zotning kasallikka moyilligini aniqlaydilar.
Belgilari va belgilari
Fasya shikastlanishining xarakterli belgilaridan biri bu uy hayvonlarida qo'llab-quvvatlovchi turdagi oqsoqlikdir. Bunday holda, it tananing og'irligini sog'lom a'zoga o'tkazishga harakat qiladi. 
Og'ir holatlarda hayvon oyoq-qo'lni vosita funktsiyasidan butunlay chiqarib tashlaydi va uni og'irlikda ushlab turadi. Uy hayvonlari kichik qadamlarda harakat qiladi, yurish maydalanadi.
O'tirgan holatda, egasi hayvonning zararlangan a'zoni chetga surib qo'yishini kuzatishi mumkin. Agar it turishga majbur bo'lsa, unda kasal panjasi butun oyoqqa emas, balki barmoqlarga suyanadi.
Tizza bo'g'imining shikastlanishida oldingi xoch fasyasining yorilishi ko'pincha shish, shikastlangan hududning shishishi va mahalliy haroratning oshishi bilan birga keladi.
Qo'shimchadagi beqarorlik shikastlangan harakatlanuvchi bo'g'inning fleksiyon-uzatilishi paytida xarakterli bosish sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Egasi aniq og'riq sindromini kuzatishi mumkin. Uy hayvonlari kasal joyga tegishga ruxsat bermaydi, qichqiradi, tashvishlanadi.
Birinchi yordam
Egasining burilishni ligamentning to'liq yorilishidan farqlashi deyarli mumkin emas. Hayvonning jarohati borligiga shubha qilgan holda, tendon shikastlangan, unga birinchi yordamni malakali ravishda ko'rsatish kerak. To'rt oyoqli do'stning keyingi prognozi va tiklanish vaqti shikastlanishning dastlabki soatlarida egasining harakatlariga bog'liq bo'ladi.
- Doimiy materiallar (tor taxta, qalin karton) yordamida itning kasal a'zosini ushlab turgan holatda mahkamlang.
- Oyoq-qo'lni mustaqil ravishda to'g'rilash, egish, egish qat'iyan man etiladi.
- Old panja shikastlanganda immobilizatsiya uchun ko'pikli kauchuk, katlanmış sochiq yoki elastik bandaj qo'llaniladi.
- Jarohatdan keyingi dastlabki soatlarda og'riqli joyga muz qo'llanilishi mumkin. Sovuq ta'sirlangan bo'g'inda 20 daqiqadan ko'proq vaqt davomida qolishi mumkin, keyin yarim soatlik tanaffus qilish kerak.
- Hech qanday holatda siz shikastlangan uy hayvoniga hech qanday dori-darmonlarni, hatto undan ham ko'proq og'riq qoldiruvchi vositalarni bermasligingiz kerak. O'zini yaxshi his qilgan hayvon o'ziga yanada ko'proq zarar etkazishi mumkin.
Tashish paytida kasal a'zoning harakatsizligini va uy hayvonlari uchun to'liq dam olishni ta'minlash kerak.
Vaziyat diagnostikasi
Itning fassial yorilishi klinik tekshiruv vaqtida malakali shifokor tomonidan shubhalanishi mumkin. Manipulyatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi, katta zotlarda ko'pincha umumiy behushlik qo'llaniladi. Anesteziyadan so'ng shifokor jarohatning og'irligini aniqlash uchun bir qator testlarni (shinning siqish testi, kranial kuchlanish testi) o'tkazadi.
Hayvondagi fastsiyaning shikastlanishini tashxislashning eng informatsion usuli qo'shma artroskopiya hisoblanadi. Yuqori texnologiyali tadqiqot mikrovideo kamerani joriy etish va patologiyani vizual tarzda aniqlashga qisqartiriladi.
Oldingi xoch ligamentining yorilishi qanday tashxis qo'yilganligi haqida ma'lumot olish uchun ushbu videoga qarang:
It uchun davolash
Ligamentli apparatlarning to'liq yorilishi bilan davolashning konservativ usullari, qoida tariqasida, kichik hayvonlarda qo'llaniladi. Itning harakati cheklangan, qushxonada yoki katta qafasda saqlanadi, hayvon faqat tasmada yuradi.
Ukol bo'lmagan preparatlar (Loxicom, Previcox, Rimadil) og'riqni bartaraf etishga va yallig'lanishning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka yordam beradi. Vositalar veterinariya shifokori nazorati ostida qo'llaniladi, chunki ular bir qator kontrendikatsiyaga ega. Kondroprotektorlar va glikozaminoglikanlardan foydalanish samarali.
Katta zotli itlarda travma bo'lsa, veterinariya shifokorlari osteoartrit rivojlanishining oldini olish uchun egalariga jarrohlik davolashni qat'iy tavsiya qiladilar. Jarrohlik amaliyotida operatsiyaning intrakapsulyar, ekstrakapsulyar va periartikulyar usullari qo'llaniladi. Muayyan texnikani tanlash zotga, vaznga, yorilish turiga va jarrohning malakasiga bog'liq.
Reabilitatsiya davri antibiotiklar, steroid bo'lmagan preparatlar, xondroprotektorlar, og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Tez tiklanish uchun it fizioterapiyadan o'tadi: kriyoterapiya, elektroterapiya, massaj, suzish havzasi, yugurish yo'lakchasi.
Itning oldingi xoch ligamentining yorilishi bilan operatsiya qanday davom etishi haqida ma'lumot olish uchun ushbu videoga qarang:
Prognoz
Operatsiyaning natijasi ko'p jihatdan uni amalga oshirish vaqtiga bog'liq. Jarohatdan keyin qanchalik erta jarrohlik davolash amalga oshirilsa, osteoartrit rivojlanish xavfi shunchalik past bo'ladi. Jarrohlik qilmasdan, uy hayvoningizning to'liq tiklanish ehtimoli minimaldir. Jarohatni jarrohlik yo'li bilan davolash 70-80% hollarda hayvonning qo'shma harakatchanligini va jismoniy faolligini tiklashga imkon beradi.
Itlardagi tendonning yorilishi yoki yorilishi - bu birinchi soatlarda egasining vakolatli harakatlarini talab qiladigan keng tarqalgan shikastlanishdir. Tashxis maxsus testlarga, artroskopiyaga asoslangan. Davolash ko'pincha jarrohlik xarakterga ega, ayniqsa yirik zotlarning vakillarida. O'z vaqtida operatsiya qilish prognozi odatda qulaydir.