Վերականգնման տեխնիկական միջոցներ (ՎՍՏ) – ինչ են դրանք, հաշմանդամություն ունեցող անձանց տրամադրում, ծառայությունների ցանկ: Տեխնիկական միջոցներ հաշմանդամների համար Որտեղ դիմել TSR ստանալու համար

Ցանկացած երկրում հաշմանդամություն ունեցող անձինք քաղաքացիների հատուկ խումբ են, որոնք նպաստների և արտոնությունների կարիք ունեն: Նրանք նաև վերականգնման կարիք ունեն կամ TSR: Նրանցից պահանջվում է ապահովել մարդկանց հարմարավետ կյանք հաշմանդամություն. Դրանք տրամադրվում են պետության կողմից։ Դուք պարզապես պետք է իմանաք, թե ինչպես և որտեղ կարող եք դրանք ձեռք բերել:

Նորմալ վերականգնման համար հաշմանդամները պահանջում են բազմաթիվ ռեսուրսներ: Նրանք ընտրվում են շեղման տեսակի հիման վրա: Եթե ​​լսողության խանգարում կա, ապա հատուկ սարքեր են պահանջվում։ Այլ դեպքերում անհրաժեշտ են այլ միջոցներ։ Դրանք պետք է տրամադրվեն պետության կողմից։

Գրավի տեսակները

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց TSR-ը հասանելի է, ինչպես նաև անհրաժեշտ գործողություններ և ծառայություններ: Դրամական միջոցների թողարկումը ենթադրում է.

  • տեխնիկական միջոցների տրամադրում;
  • արտադրանքի վերանորոգման և փոխարինման ծառայություններ;
  • երեխայի համար կազմակերպության տարածք տեղափոխելու ապահովում.
  • երեխայի բնակության համար վճարում;
  • ճանապարհորդություն

Օգտագործման ժամկետը

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար TSR-ի օգտագործման ժամկետներ կան: Սա հաստատված է օրենքով.

  • ձեռնափայտեր - առնվազն 2 տարի;
  • բազրիքներ - 7 տարեկանից;
  • անվասայլակներ - ավելի քան 4 տարի;
  • պրոթեզներ, կախված տեսակից, - ավելի քան 1 տարի;
  • օրթոպեդիկ կոշիկներ՝ 3 ամսականից։

Մնացած բոլոր սարքերի համար նախատեսված են նաև որոշակի ժամկետներ։ Այս ընթացքում արտադրանքը անվտանգ կլինի վերականգնման համար։ Եթե ​​օգտագործման ժամկետն անցել է, անհրաժեշտ է փոխել ապրանքը։

Ֆոնդերի ցանկ

Օրենքի համաձայն՝ տեխնիկական միջոցները ներառում են այնպիսի սարքեր, որոնք հնարավորություն են տալիս փոխհատուցել կամ վերացնել մարդու կյանքի սահմանափակումները։ Հաշմանդամների համար TSR-ի ցանկը բաղկացած է միջոցներից.

  • ինքնասպասարկում;
  • խնամք;
  • կողմնորոշում;
  • վերապատրաստում;
  • շարժում։

Հաշմանդամություն ունեցող անձինք պրոթեզային արտադրանքի կարիք ունեն. Նրանք նաև հատուկ հագուստի, կոշիկի և լսողական սարքերի կարիք ունեն։ Հաշմանդամներին անհրաժեշտ են մարզասարքեր, մարզագույք, գույքագրում:

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար օրենքը սահմանում է TSR-ի ցանկ: Դաշնային ցուցակը պարունակում է նաև հատուկ տեխնիկական միջոցներ.

  • հենարաններ և բազրիքներ;
  • անվասայլակներ;
  • պրոթեզներ;
  • օրթոպեդիկ կոշիկներ;
  • հակադեկուբիտային ներքնակներ;
  • հագնվելու օժանդակ միջոցներ;
  • հատուկ հագուստ;
  • ընթերցման սարքեր;
  • ուղեցույց շներ;
  • ջերմաչափեր;
  • ձայնային ազդանշաններ;
  • Լսողական.

Կախված շեղման տեսակից՝ անձին նշանակվում են այլ միջոցներ։ Հաշմանդամների համար TSR-ի դաշնային ցուցակը հաստատվում է նահանգի կողմից: Միջոցները տրամադրվում են անվճար և, հետևաբար, արգելվում է վաճառել, նվիրել կամ փոխանցել այլ անձանց:

Երկրի շրջաններ կան, որտեղ հենարանները հասկացվում են միայն որպես շարժման կառույցներ։ Սրա պատճառով դժվարություններ են առաջանում հաշմանդամություն ունեցող անձի վերականգնման հարցում։ Եթե ​​խախտվում են հաշմանդամություն ունեցող անձանց TSR տրամադրելու իրավունքները, ապա շահագրգիռ կողմերը պետք է պաշտպանեն իրենց շահերը։ Իսկապես, կախված սահմանափակումից, հատուկ միջոցներ են պահանջվում։

Որտեղ դիմել:

TSR-ը տրվում է հաշմանդամներին ընթացակարգն ավարտելուց հետո: Դուք պետք է դիմում ներկայացնեք Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամ ձեր բնակության վայրում: Երբեմն անհրաժեշտ է լինում այդ հարցերով զբաղվող գործադիր մարմնին փաստաթուղթ ներկայացնել։

Կարևոր է հաշվի առնել, որ օտարերկրացիները և քաղաքացիություն չունեցող անձինք, ովքեր ունեն կացության թույլտվություն, կարող են դիմել նաև Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ: Նրանցից պահանջվում է միջոցներ տրամադրել վերականգնման համար, եթե ճանաչվել է հաշմանդամություն:

Պահանջվող փաստաթղթեր

Հաշմանդամների կողմից TSR-ի ստացումը հնարավոր է դիմում ներկայացնելուց հետո, ինչպես նաև մի քանի լրացուցիչ փաստաթղթեր.

  • ծննդյան վկայական կամ անձնագիր;
  • ներկայացուցչի անձնագիր;
  • վերականգնողական ծրագիր;
  • կենսաթոշակային վկայագիր.

Միայն փաստաթղթերի ամբողջական ցանկի առկայության դեպքում դիմումը կընդունվի: Տրված են բնօրինակներով։

Դիմումների մշակում

Դիմումի քննարկման ժամկետը չի կարող լինել ավելի քան 15 օր՝ այն ներկայացնելու օրվանից։ Դրական որոշում կայացնելու դեպքում փոստով ստացվում է հետևյալը.

  • գրանցումը հաստատող ծանուցում;
  • տեխնիկական արտադրանքի ստեղծման ուղղություն.
  • կտրոն անվճար ճանապարհորդական կտրոնի համար:

Բոլոր փաստաթղթերի ձևերն ընդունվում են երկրի առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից: Դրանք ծառայում են որպես հաստատում, որ տրամադրվել են անհրաժեշտ վերականգնողական սարքավորումներ։

Փոխհատուցման վճարում

Կարող է տրամադրվել ոչ միայն TSR հաշմանդամների համար, այլ նաև փոխհատուցում անհրաժեշտ ապրանքի գնման համար: Ծնողները իրավունք ունեն ինքնուրույն ընտրել իրենց երեխայի համար անհրաժեշտ տեխնիկական սարքավորումները: Այդ նպատակով կարելի է ձեռք բերել հաշմանդամի սայլակ, պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանք, ցանկալի տառատեսակով տպագիր հրատարակություններ։ Ծնողները իրավունք ունեն ինքնուրույն վճարել վերանորոգման համար:

Եթե ​​ապրանքը ձեռք է բերվել կամ վերանորոգվել անձնական հաշվին, ապա կտրամադրվի փոխհատուցում։ Այն վճարվում է միայն այն դեպքում, երբ վերականգնողական ծրագրով իրականում պահանջվում է տեխնիկական օգնություն: Երբ հաշմանդամները դեմ են անհրաժեշտ ապրանքի տրամադրմանը, նրանց պետք է վճարվի ապրանքի ինքնարժեքի չափով միջոցներ։

Ինչպե՞ս է որոշվում վճարման չափը:

Փոխհատուցման չափը կամայականորեն չի վերցվում, այլ հաշվարկվում է որոշակի կանոններով.

  • չափը հավասար է ապրանքի գնին.
  • չպետք է լինի ավելի բարձր, քան ապրանքի ինքնարժեքը.

Միջոցների վճարումը փաստաթղթավորված է: Նրանք, ովքեր դրա կարիքն ունեն, փոխհատուցման իրավունք ունեն։

Հաշմանդամների համար TSR-ի փոխհատուցման չափը հաստատելու համար օգտագործվում է հատուկ դասակարգում. Որպես օրինակ կարող եք վերցնել լսողական սարքի գնումը, որն ունի լրացուցիչ գործառույթներ: Վճարման գումարը հիմնված է սարքի գնի վրա: Այն հաշվի է առնում լրացուցիչ առանձնահատկություններ: Վճարումների չափը որոշվում է.

  • տեխնիկական սարքավորումների գինը;
  • ապրանքի գնման ծախսերը հաստատող փաստաթղթեր.

Վճարումների համար փաստաթղթեր

Ցանկալի ապրանքի գնման համար փոխհատուցում ստանալու համար անհրաժեշտ է հավաքել կարևոր փաստաթղթեր: Դրանք ներառում են.

  • հայտարարություն;
  • ծախսերի հաստատում;
  • երեխայի ծննդյան վկայական;
  • ներկայացուցչի անձնագիր;
  • անհատական ​​վերականգնողական ծրագիր;

Փոխհատուցման ժամկետը 1 ամիս է՝ որոշման ընդունման օրվանից։ Այն ընդունվում է Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ-ի կողմից 30 օրվա ընթացքում:

Իսկ եթե փոխհատուցումը չվճարվի:

Տեխնիկական միջոցներ և դրամական փոխհատուցում ստանալու իրավունքը կարգավորվում է պետության կողմից։ Եթե ​​այդ իրավունքները խախտվում են, ապա դրա համար պատասխանատվություն է նախատեսված։ Եթե ​​ապրանքի գնման գումարը չի վճարվել, ապա անհրաժեշտ է բողոք ներկայացնել։ Այն ներկայացվում է վարչություն սոցիալական պաշտպանություն. Ավելին, դա կարելի է անել թղթային և էլեկտրոնային ձևով: Եթե ​​ընտրված է 1-ին տարբերակը, ապա անհրաժեշտ է ստանալ առաքման հաստատում:

Պետությունը երաշխավորում է ոչ միայն հաշմանդամների համար TSR-ի ապահովումը, այլև վերանորոգումը։ Ավելին, այս ծառայությունը կատարվում է անվճար։ Միայն վերանորոգում իրականացնելու համար անհրաժեշտ է, որ հաշմանդամի կարծիքը աշխատանքի իրականացման անհրաժեշտության մասին համապատասխանի փորձագետների կարծիքին:

Փորձագիտություն

Վերանորոգման անհրաժեշտությունը ստուգելու համար պահանջվում է ստուգում: Այս ընթացակարգի ընթացքում կորոշվի, թե արդյոք մասերը կամ արտադրանքի տարրերը պետք է փոխարինվեն: Փորձաքննությունն իրականացնելու համար անհրաժեշտ է.

  • դիմում ներկայացնել Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամին.
  • ապահովել տեխնիկական սարքավորումներ, որոնք պահանջում են վերանորոգում կամ փոխարինում:

Եթե ​​միջոցը չի կարող տրամադրվել, ապա որոշում է կայացվում հետազոտությունն իրականացնել տնային պայմաններում։ Ապրանքի առաքման անհնարինությունը պայմանավորված է տեղափոխման դժվարությամբ և հաշմանդամի առողջական վիճակով։

Փորձաքննությունն իրականացվում է դիմումը ստանալու օրվանից 15 օրվա ընթացքում։ TSR օգտվողները տեղեկացված են միջոցառման ժամանակի և վայրի մասին: Նրանք կարող են մասնակցել։ Արդյունքում կազմվում է դիմում, որի մեկ օրինակը տրամադրվում է հաշմանդամին։ Այնտեղ նշված են արտադրանքի խափանման պատճառները, եթե վերականգնումը հնարավոր չէ իրականացնել, ապա նշված է ապրանքը փոխարինելու անհրաժեշտությունը։

Վերանորոգման և փոխարինման աշխատանքներ

Եթե ​​որոշվում է վերանորոգման անհրաժեշտությունը, ապա ԱԴԾ-ն պետք է տրամադրի.

  • հայտարարություն;
  • քննության փաստաթուղթ.

Ապրանքի փոխարինումն իրականացվում է Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի որոշմամբ՝ դիմումի հիման վրա։ Այս ընթացակարգը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ ծառայության ժամկետը լրացել է կամ վերանորոգումը հնարավոր չէ իրականացնել:

Ուղղություններ

Հաշմանդամներին տրվում է անվճար ճանապարհորդության իրավունք, քանի որ այն փոխհատուցվում է Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի կողմից։ Դրա համար հաշմանդամություն ունեցող անձին կամ նրա ներկայացուցչին տրվում է տոմս և ուղղություններ բոլոր տեսակի տրանսպորտի համար: Այս փաստաթուղթը տրամադրվում է ոչ ավելի, քան 4 ուղևորությունների համար դեպի այն կազմակերպության գտնվելու վայրը, որին տրված է ուղեգիրը: Նախատեսվում է նաև 4 անվճար հետադարձ ուղևորություն։

Արտոնությունները տրամադրվում են տրանսպորտի այնպիսի տեսակների համար, ինչպիսիք են.

  • երկաթուղի;
  • ջուր;
  • ավտոմեքենա;
  • օդ.

Ճանապարհորդության փոխհատուցում

Անձնական միջոցների համար ճանապարհորդելիս վճարվում է փոխհատուցում: Այն տրամադրվում է միայն այս տեսակի տրանսպորտի օգտագործման դեպքում։ Փոխհատուցում ստանալու համար անհրաժեշտ են հետևյալ փաստաթղթերը.

  • ճանապարհորդական քարտեր;
  • ճանապարհորդության անհրաժեշտության հաստատում.

Փոխհատուցում է տրվում ոչ ավելի, քան 4 հետադարձ ուղևորության համար:

Վճարում բնակության համար

Եթե ​​տեխնիկական սարքը նոր է արտադրվում, ապա երեխայի և պատասխանատու անձի համար փոխհատուցում է տրվում։ Ծախսերը վճարվում են ամբողջ ճանապարհորդության համար։ Փոխհատուցման չափը հավասար է գործուղումների դեպքում տրամադրվող միջոցների չափին։

Ծախսերի փոխհատուցումն իրականացվում է կացության փաստացի օրերի քանակով։ Այս դեպքում պետք է պահպանվեն որոշակի պայմաններ.

  • ապրել կազմակերպությունից հեռու տարածքում.
  • Ապրանքը պատրաստվել է 1 ճամփորդության մեջ։

Հաշմանդամների վերականգնման ապահովումը երաշխավորվում է պետության կողմից։ Նրանց բնականոն վերականգնման ապահովումը տեղի է ունենում տարբեր ծախսերի փոխհատուցման միջոցով։

Տեխնիկական վերականգնողական սարքավորումների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման և վերանորոգման պայմաններ

Վերականգնողական տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման պայմանները մինչև դրանց փոխարինումը.

Վերականգնողական տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման պայմանները մինչև դրանց փոխարինումը հաստատված են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2011 թվականի դեկտեմբերի 27-ի N 1666n «Օգտագործման պայմանները հաստատելու մասին» հրամանով: վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի մինչև դրանց փոխարինումը:»:

Տեխնիկական վերականգնողական սարքավորումների վերանորոգում

Հաշմանդամներին տրամադրվում են տեխնիկական վերականգնողական սարքավորումների վերանորոգման ծառայություններ:

Սոցիալական ծառայությունների շրջանակներում հաշմանդամներին տրամադրվում են.

    հեռահաղորդակցության ծառայությունների անհրաժեշտ միջոցներ.

    հատուկ հեռախոսային սարքեր (ներառյալ լսողության խանգարումներ ունեցող բաժանորդների համար);

    կոլեկտիվ օգտագործման համար բանակցային կետեր;

    Կենցաղային տեխնիկա;

    տիֆլո-, սուրդո- և սոցիալական հարմարվողականության համար անհրաժեշտ այլ միջոցներ:

Հաշմանդամն իրավունք ունի ոչ միայն անվճար ստանալու նշված ինքնասպասարկման և խնամքի համար նախատեսված հատուկ միջոցները, ինչպես նաև վերականգնողական այլ միջոցներ, այլև ստանալու ծառայություններ դրանց վերանորոգման համար:

հաշմանդամների վերականգնման տեխնիկական միջոցների սպասարկում և նորոգումկատարվում են հերթից՝ վճարումից ազատված կամ արտոնյալ պայմաններով։

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2008 թվականի օգոստոսի 21-ի N 438n հրամանը «Վերանորոգման կամ վաղաժամկետ փոխարինման անհրաժեշտությունը հաստատելու համար բժշկական և տեխնիկական փորձաքննության կատարման կարգը և եզրակացության ձևը հաստատելու մասին»: վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների, պրոթեզային և օրթոպեդիկ արտադրանքի մասին» (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարությունում 2008 թվականի սեպտեմբերի 16-ին N 12293) բժշկական և տեխնիկական փորձաքննության եզրակացության կատարման կարգը և ձևը. հաստատվել է վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների, պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի վերանորոգման կամ վաղաժամ փոխարինման անհրաժեշտությունը։

Հաշմանդամների վերականգնողական սարքավորումների պահպանման և վերանորոգման կարգը

1. Տեխնիկական սարքի կամ պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի անսարքության դեպքում հաշմանդամը պետք է դիմում ներկայացնի Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի բնակության վայրում գտնվող մարմնին այս սարքի կամ արտադրանքի բժշկատեխնիկական փորձաքննության համար:

2. Դիմումը ներկայացնում է հաշմանդամը կամ նրա ներկայացուցիչը գրավոր: Դիմումի հետ մեկտեղ ներկայացված է ապրանք կամ ապրանք, որը պետք է ստուգվի վերանորոգման կամ վաղաժամ փոխարինման համար:

3. Երբեմն հնարավոր չէ որեւէ միջոց կամ ապրանք տրամադրել, օրինակ՝ տեղափոխման դժվարության կամ հաշմանդամի առողջական վիճակի պատճառով։ Այս դեպքում հաշմանդամը պետք է նախ եզրակացություն ստանա բժշկական հաստատությունից (օրինակ՝ նորը ստանալուց առաջ պրոթեզը հանելու անհնարինության մասին) նախքան Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին դիմելը։

4. Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մարմինը հաշմանդամի խնդրանքով կարող է որոշել բժշկատեխնիկական փորձաքննություն անցկացնել հաշմանդամի տուն այցելող մասնագետ փորձագետի հետ: Օրինակ, սա օգտակար է, երբ անվասայլակը անսարք է:

5. Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մարմինը, որը դիմում է ստացել հաշմանդամից, պետք է նշանակի բժշկատեխնիկական փորձաքննության անցկացման ամսաթիվը և տեղեկացնի հաշմանդամին դրա անցկացման ճշգրիտ ժամանակի և վայրի մասին: Հաշմանդամն իրավունք ունի մասնակցել այս քննությանը իր ցանկությամբ։ Հաշմանդամ անձը դիմումի մեջ պետք է նշի քննությանը մասնակցելու իր ցանկությունը կամ չցանկությունը:

Առավելագույն ժամկետը, որի ընթացքում դիմումը քննարկվում է և կատարվում է քննություն, դիմումը ստանալու օրվանից 15 օր է։

6. Փորձագետը կազմում է եզրակացություն, որը գնահատում է տեխնիկական սարքի կամ արտադրանքի կատարողականի կարգավիճակը, դրա համապատասխանությունը պահանջվող ֆունկցիոնալ պարամետրերին, բժշկական նպատակներին և կլինիկական և ֆունկցիոնալ պահանջներին, ինչպես նաև անսարքության կամ անսարքության պատճառներին:

Հաշմանդամների վերականգնման տեխնիկական միջոցներ
(տեղեկատվական նամակ սոցիալական աշխատանքի մասնագետների և վերականգնողական մասնագետների համար)

Արվեստի համաձայն. «Հաշմանդամների սոցիալական պաշտպանության մասին» 1995 թվականի նոյեմբերի 25-ի թիվ 181-FZ դաշնային օրենքի 10, 11. Ռուսաստանի Դաշնություն«(փոփոխվել է 2004 թվականի օգոստոսի 22-ին) պետական ​​երաշխիքները հաշմանդամներին դաշնային բյուջեի հաշվին, վերականգնողական միջոցառումների իրականացումը, Կառավարության կողմից հաստատված դաշնային ցուցակով նախատեսված տեխնիկական միջոցների և ծառայությունների ստացումը. Ռուսաստանի Դաշնություն.
Առաջին անգամ Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2004 թվականի հոկտեմբերի 21-ի թիվ 1343-r որոշմամբ հաստատվել է Հաշմանդամներին վերականգնողական միջոցառումների, տեխնիկական վերականգնողական սարքավորումների և ծառայությունների դաշնային ցուցակը (այսուհետ՝ Դաշնային ցուցակ): ), և ուժի մեջ է մտել 2005 թվականի հունվարի 1-ից: Այժմ ուժի մեջ է նորը, ընդլայնված Դաշնային ցուցակը, որը հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 30-ի թիվ 2347-r որոշմամբ:
Այս երաշխիքների իրականացման հիմնական մեխանիզմը հաշմանդամների անհատական ​​վերականգնողական ծրագրերն են (ՄՍՀ), որոնք մշակվել են բժշկական և սոցիալական փորձաքննության դաշնային պետական ​​հաստատությունների կողմից (ITU բյուրո):
Բժշկասոցիալական փորձաքննության հայեցակարգը, որը սահմանված կարգով որոշում է հետազոտվողի կարիքները սոցիալական պաշտպանության միջոցների, ներառյալ՝ վերականգնողական, հաշմանդամության գնահատման հիման վրա (ԱԴ), տրված է նշված դաշնային օրենքի 7-րդ հոդվածում: Իսկ ՀՄՄ-ի բյուրոյի հիմնական գործառույթները շարադրված են 8-րդ հոդվածում: Դրանք ներառում են հաշմանդամություն ունեցող անձանց ՄՍԻ զարգացումը:
Արվեստ. 181-FZ օրենքի 11-ը տալիս է հաշմանդամության անհատական ​​վերականգնողական ծրագրի սահմանումը, որը հաշմանդամության համար օպտիմալ վերականգնողական միջոցառումների ցանկ է, ներառյալ տեսակները, ձևերը, ծավալները, ժամկետները և ընթացակարգերը բժշկական, մասնագիտական ​​և իրականացման համար: այլ միջոցներ, որոնք ուղղված են մարմնի գործառույթների վերականգնմանը կամ փոխհատուցմանը, հաշմանդամության որոշակի տեսակի գործունեության իրականացման կարողությունների վերականգնմանը կամ փոխհատուցմանը, այսինքն. OJD.
Նման առաջարկությունների ծավալը չի ​​կարող պակաս լինել, քան սահմանված դաշնային նվազագույնը, որը որոշվում է դաշնային ցուցակով, վճարումից ազատված, բայց կարող է պարունակել նաև վերականգնողական միջոցառումներ, որոնց վճարմանը մասնակցում է ինքը հաշմանդամը կամ այլ անձինք կամ կազմակերպություններ: Եթե ​​ընտրված վերականգնողական միջոցը, որն օպտիմալ է հաշմանդամ անձի համար, ներառված է Դաշնային ցուցակում, բյուրոյի մասնագետներն իրավունք չունեն այն չներառել ՄՍԻ-ում։
Մի կողմից, ՄՍԻ-ը պարտադիր է համապատասխան պետական ​​մարմինների, տեղական ինքնակառավարման մարմինների, ինչպես նաև կազմակերպությունների և հիմնարկների կողմից՝ անկախ կազմակերպչական, իրավական ձևերից և սեփականության ձևերից: Մյուս կողմից, ՄՍԻ-ն իր բնույթով խորհրդատվական է հաշմանդամ անձի համար, նա իրավունք ունի հրաժարվել գործունեության այս կամ այն ​​տեսակից կամ ամբողջ ծրագրից:
Բժշկական և սոցիալական փորձաքննության դաշնային հաստատությունների կողմից տրված հաշմանդամների անհատական ​​վերականգնողական ծրագրի ձևը հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 29-ի հրամանով: Թիվ 287։
Օրենքը հատուկ սահմանում է հաշմանդամություն ունեցող անձանց վերականգնողական տեխնիկական միջոցների (ՎՏՀ) տրամադրման կարգն ու պայմանները։ Հոդված 11.1-ը սահմանում է TSR-ը և դրանց դասակարգումը: Հաշմանդամներին TSR-ով ապահովելու որոշումը կայացվում է բժշկական ցուցումներ և հակացուցումներ սահմանելիս, որոնք հիմնված են մարմնի ֆունկցիաների մշտական ​​խանգարումների գնահատման վրա: Հաշմանդամներին TSR-ով ապահովելու ծախսային պարտավորությունների ֆինանսավորումը, ներառյալ պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի արտադրությունը և վերանորոգումը, իրականացվում է դաշնային բյուջեի և Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի հաշվին: TSR-ի ցանկը և հաշմանդամներին դրանք տրամադրելու ցուցումները, ինչպես նաև դրանց տրամադրման կարգը սահմանում է Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությունը:
Այսպիսով, պետությունը երաշխավորում է հաշմանդամներին Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից հաստատված Դաշնային ցուցակով նախատեսված վերականգնողական միջոցառումների, տեխնիկական միջոցների և ծառայությունների տրամադրումը:
Աշխատանքի ժամանակ չհաշմանդամ և վնասվածք ստացած քաղաքացիներին վերականգնման տեխնիկական միջոցների երաշխավորված ապահովումը կարգավորվում է 1995 թվականի հունվարի 12-ի «Վետերանների մասին» թիվ 5-FZ դաշնային օրենքով (փոփոխվել է 2004 թվականի օգոստոսի 22-ին): 14-19-րդ հոդվածները, ի թիվս սոցիալական աջակցության այլ միջոցների, նախատեսում են պրոթեզավորման (բացառությամբ պրոթեզների) և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի տրամադրումը Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից սահմանված կարգով: (Հարկ է նշել, որ վետերանների մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությունը, ի լրումն վերը նշված դաշնային օրենքի, բաղկացած է Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների այլ կարգավորող իրավական ակտերից): Դաշնային բյուջեի հաշվին պրոթեզներով (բացառությամբ պրոթեզների) և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի տրամադրման իրավունք ունեցող վետերաններին՝ բացառությամբ հաշմանդամների, ներառում են Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի մասնակիցները, մարտական ​​վետերանները, զորամասերում, հիմնարկներում, ռազմական ուսումնական հաստատություններում ծառայած զինվորականներ։ հաստատություններ, որոնք 1941 թվականի հունիսի 22-ից մինչև 1945 թվականի սեպտեմբերի 3-ն ընկած ժամանակահատվածում գործող բանակի կազմում չեն եղել առնվազն 6 ամիս, նշված ժամանակահատվածում ծառայության համար ԽՍՀՄ շքանշաններով և մեդալներով պարգևատրված զինվորականներ, կրծքանշանով պարգևատրված անձինք. Պաշարված Լենինգրադի բնակիչ», անձինք, ովքեր Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ժամանակ աշխատել են հակաօդային պաշտպանության օբյեկտներում, տեղական հակաօդային պաշտպանության, պաշտպանական կառույցների, ռազմածովային բազաների, օդանավակայանների և այլ ռազմական օբյեկտների կառուցման ակտիվ ճակատների հետևի սահմաններում, ակտիվ ճակատների օպերատիվ գոտիներում, և երկաթուղիների և մայրուղիների առաջնագծի հատվածներում։ Եթե ​​վետերանն ​​ունի մի քանի հիմքերով սոցիալական աջակցություն ստանալու նույն ձևը, այսինքն. օրինակ, եթե նա և՛ վետերան է, և՛ հաշմանդամ, ապա այս ձևը տրամադրվում է մեկ հիմքով՝ վետերանի ընտրությամբ:
ՄՍԻ ձևավորումը հաշմանդամություն ունեցող անձի TSR-ի կարիքը որոշելու համար ներկայումս կապված է որոշակի դժվարությունների հետ՝ կապված անբավարար զարգացած կարգավորող դաշտի հետ: Ներկայումս հաստատված չեն IRP-ի մշակման և իրականացման կարգը, հաշմանդամներին TSR-ով ապահովելու բժշկական ցուցումները և Դաշնային ցուցակի հետ կապված միջոցների անվանացանկը:
Այնուամենայնիվ, գոյություն ունեցող կարգավորող և մեթոդական փաստաթղթերի վերլուծությունը ցույց է տալիս, որ կա բավարար տեղեկատվական բազա ՀՄՄ հաստատությունների մասնագետների աշխատանքի համար:
Ի՞նչ է TSR-ը:
Դաշնային օրենքը 181-FZ սահմանում է դրանք որպես տեխնիկական լուծումներ պարունակող սարքեր, ներառյալ հատուկ, որոնք օգտագործվում են մշտական ​​հաշմանդամությունը փոխհատուցելու կամ վերացնելու համար:
Դրանք ներառում են.
- ինքնասպասարկման հատուկ միջոցներ.
- հատուկ խնամքի միջոցներ;
- կողմնորոշման, հաղորդակցության և տեղեկատվության փոխանակման հատուկ միջոցներ.
- վերապատրաստման, կրթության և աշխատանքի համար հատուկ միջոցներ.
- պրոթեզային արտադրանք;
- հատուկ ուսումնական և սպորտային սարքավորումներ և գույքագրում.
Գոյություն ունեն TSR-ի այլ դասակարգումներ՝ ըստ գործառական նշանակության (հագուստ և կոշիկ հանելու և հագնելու, անձնական հիգիենայի համար, սնունդ պատրաստելու և ուտելու համար և այլն), ըստ վերականգնողական տեսակի (TS բժշկական, մասնագիտական, սոցիալական վերականգնողական):
Առանձին-առանձին տարբեր գրականության մեջ կարելի է առանձնացնել տիֆլոտեխնիկական և լսողական սարքերը, այսինքն. միջոցներ «կույր» և «խուլ» հաշմանդամների համար. Տիֆլոմաբուժական միջոցները ներառում են տեսողության շտկման միջոցներ (հիպերաչքի ակնոցներ, ձեռքի խոշորացույցներ, հեռադիտակային ակնոցներ, խոշորացույցներ՝ հիպերաչքով), տարածության մեջ կողմնորոշվելու համար (ձեռնափայտեր, ֆոտոէլեկտրական զոնդ, ուլտրաձայնային տեղորոշիչներ և ահազանգեր), կարդալու և գրելու համար (գրելու գործիքներ և Բրայլյան ընթերցիչներ): , գրամեքենաներ, հատուկ գծագրական և չափիչ գործիքներ, համակարգիչներ), կենցաղային ապրանքներ (դիսպենսերներ, կարի սարքեր, Բրայլի ժամացույցներ)։ Աննշան միջոցները ներառում են թրթռման ազդանշաններ, կապի և տեղեկատվության փոխանցման ուժեղացուցիչ միջոցներ, հեռուստացույցների ապակոդավորիչներ, ուժեղացուցիչներով հեռախոսային սարքեր, ժապավենային ժապավեն):
TMR-ի անհրաժեշտությունը որոշելիս ՄՍԻ-ն ներառում է հատուկ միջոցներ, TMR-ի տրամադրման ձևեր (ամբուլատոր, ստացիոնար, տնային պայմաններում), ծավալը (այսինքն՝ TMR-ի համար ապրանքների և բաղադրիչների քանակը), տրամադրման պայմանները (տարվա ընթացքում, 1 անգամ): 4 տարի և այլն), իսկ բարդ կամ ատիպիկ պրոթեզավորման դեպքում՝ և կատարող հաստատությունը։ Այլ դեպքերում, կատարողը որոշվում է Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ գործադիր մարմնի կողմից:
Հատուկ TSR որոշելիս կարող եք ապավինել հետևյալ կարգավորող փաստաթղթերին.
1. Բացառապես հաշմանդամների կանխարգելման կամ վերականգնման համար օգտագործվող տեխնիկական միջոցների ցանկը, որոնց վաճառքը ենթակա չէ ավելացված արժեքի հարկի, հաստատված Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2000 թվականի դեկտեմբերի 21-ի թիվ 998 որոշմամբ (փոփոխված. Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2001 թվականի մայիսի 10-ի թիվ 357 որոշմամբ (այսուհետ՝ վերականգնման համար օգտագործվող TSR-ի ցանկ).
2. Արդյունաբերական դժբախտ պատահարներից և մասնագիտական ​​հիվանդություններից տուժածների վերականգնման տեխնիկական և այլ միջոցների ցուցիչ ցանկը և դրանց գործողության ժամկետները (տեղեկատու նյութեր, որոնք ուղարկվել են Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ տարածքային մասնաճյուղեր Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ-ի նամակով. թվագրված 02/05/2002 թիվ 02-18/10-783) (այսուհետ՝ ցուցիչ ցանկ);
3. Պրոթեզաօրթոպեդիկ խնամքի իրականացման համար օգտագործվող պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի տեսակների ցանկը, որոնք ենթակա են հաստատման որպես լիցենզավորված ստանդարտ նմուշներ, որոնք հաստատվել են Առողջապահության և սոցիալական զարգացման հսկողության դաշնային ծառայության հրամանով: հոկտեմբերի 21-ի թիվ 279 -PR/04 (այսուհետ` Տիպի ներկայացուցիչների ցանկ);
4. Առողջապահության և սոցիալական զարգացման վերահսկման դաշնային ծառայության 2005 թվականի մարտի 14-ի թիվ 505-Պր/ հրամանով հաստատված հայրենական և արտասահմանյան արտադրության հաշմանդամների վերականգնման տեխնիկական և այլ միջոցների անվանացանկը, որը ենթակա է պետական ​​գրանցման: 05 (այսուհետ՝ TSR անվանացանկ).
5. Վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման պայմանները մինչև դրանց փոխարինումը, հաստատված Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2006 թվականի ապրիլի 12-ի թիվ 283 հրամանով (այսուհետև՝ Պայմաններ. օգտագործման):
Ո՞ր TSR-ներն են ներկայումս ընդգրկված Դաշնային ցուցակում:
1. Աջակցող և շոշափելի ձեռնափայտեր, հենակներ, հենարաններ, բազրիքներ:
Ձեռնափայտերը արտադրվում են հետևյալ ձևափոխումներով՝ մետաղական, փայտե, ապակեպլաստե; ամուր և ծալովի; 1, 3, 4 և 5 ոտքերով: Արտադրվում են նաև դրանց համար նախատեսված բաղադրամասեր (խողովակներ, հակասայթաքող սարքեր, բռնակներ (բռնակներ), ռեֆլեկտորներ)։
Ըստ Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամի տարածաշրջանային մասնաճյուղի, ձեռնարկությունները, որոնք անցել են TSR մատակարարման մրցութային ընտրություն 2006 թվականին, արտադրում են հետևյալ ձեռնափայտերը. - բրգաձև հիմքով ոտքավոր ձեռնափայտ (բարձրությունը կարգավորելի և նախատեսված է հիմնականում կաթվածից փրկվածների համար), շոշափելի ծալովի ձեռնափայտ (4 հատված), թեթև:
Այս TMR-ի անհրաժեշտությունը որոշելու հիմքը 2,1 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակումն է. ինքնասպասարկում 2, 1 աստիճան; կողմնորոշում 3, 2 աստիճան հիվանդության, վնասվածքի հետևանքների, 2, 3 աստիճանի ստատոդինամիկ կամ զգայական ֆունկցիաների խանգարումով արատով:
Բժշկական ցուցումներ տրամադրման համար.
1.1. Մեկ ոտքով և բռնակով քայլող ձեռնափայտը (տարբեր փոփոխություններ) կարող է լինել.
- ստորին վերջույթների, կոնքի և ողնաշարի հիվանդություններ, վնասվածքների և դեֆորմացիաների հետևանքներ՝ քայլելու և կանգնելու գործառույթների չափավոր կամ ծանր խանգարումներով.
- չափավոր հեմիպարեզ;
- Մեկ ստորին վերջույթի չափավոր պարեզ;
- Ստորին վերջույթների ծայրամասային անոթների հիվանդություններ 2-րդ աստիճանի քրոնիկ զարկերակային անբավարարությամբ, 3-րդ աստիճանի քրոնիկ երակային անբավարարությամբ.
- մեկ ստորին վերջույթի փղոսկր;
- Ծնկների կամ ազդրային հոդի էնդոպրոթեզավորում;
1.2. Բազմաթև ձեռնափայտը (եռոտանի՝ եռոտանի, չորքոտանի՝ քառանիստ, հնգոտանի) կարող է լինել.
- Երկու ստորին վերջույթների չափավոր պարեզ;
- չափավոր տրիպարեզ (և ստորին և մեկ վերին վերջույթների պարեզ);
- չափավոր tetraparesis;
- Ստորին վերջույթների ծայրամասային անոթների հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի քրոնիկ զարկերակային անբավարարությամբ, 3-4-րդ աստիճանի քրոնիկ երակային անբավարարությամբ.
- Երկու ստորին վերջույթների փիղ;
1.3. Շոշափելի ձեռնափայտ, պինդ կամ ծալովի (տարբեր չափերի).
- Հիվանդություններ, բնածին անոմալիաներ, տեսողության օրգանի վնասվածքների հետևանքներ, որոնք հանգեցնում են տեսողության վատթարացման կամ կուրության (III, IV աստիճանի տեսողական ֆունկցիաների խանգարում)
Սպասարկման ստանդարտներ և ծառայության ժամկետ (օգտագործման պայմաններին համապատասխան) ​​1 հատ: 2 տարի; հաշմանդամ երեխաների համար - սահող ձեռնափայտեր 1 հատ. 2 տարի, այլ մոդելներ - հաշվի առնելով հաշմանդամ երեխայի հասակը և այլ մարդաչափական տվյալները. բաղադրիչներ - 5 հատ: 2 տարի ժամկետով (տրամադրվում է ապրանքից բացի այն դեպքերում, երբ դրանք տրամադրելու վերաբերյալ առաջարկությունը նշված է հաշմանդամության անհատական ​​վերականգնողական ծրագրում կամ եթե դրանք ներառված են արտադրանքի մեջ որպես դրա անբաժանելի մաս):

Հենակները հասանելի են նաև տարբեր ձևաչափերով՝ փայտե, մետաղական; նախաբազկի վրա հենարանով, առանցքային, արմունկի տակ հենարանով; տարբեր չափսեր, մեծահասակներ և դեռահասներ; կարգավորելի երկարություն: Տրվում են նաև դրանց համար նախատեսված պարագաներ (խցիկներ, հակասայթաքող սարքեր, բռնակներ (բռնակներ), ռեֆլեկտորներ)։
Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամի տարածաշրջանային մասնաճյուղի, ձեռնարկությունները, որոնք անցել են TSR-ի մատակարարման մրցութային ընտրությունը 2006 թվականին, արտադրում են հետևյալ հենակները. armrest աջակցությամբ (բարձրությունը կարգավորելի); նախաբազկի վրա հենարանով, դիմանում է մինչև 110 կգ բեռի, բռնակի բարձրությամբ 45-ից 68 սմ (փոքր), 53-ից 76 սմ (միջին), 73-ից 96 սմ (մեծ):
Այս TSR-ի անհրաժեշտությունը որոշելու հիմնավորումը 2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակումն է, ինքնասպասարկումը 2, 1 աստիճան՝ հիվանդության, արատի պատճառով 2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակման հետ միասին։ ստատոդինամիկ կամ զգայական ֆունկցիաների 2, 3 աստիճան:
Աջակցության բժշկական ցուցումները կարող են ներառել.
- Ստորին վերջույթների ոսկորների և հոդերի մշտական ​​դեֆորմացիաներ կամ հիվանդություններ՝ անկիլոզով, ծանր կոնտրակտուրայով, ոսկրային արատով, պսևդարտրոզով; համառ ցավային սինդրոմ;
- ստորին վերջույթների մեկ կամ երկուսի անդամահատում;
- Ոտնաթաթի թերի դիրքը տրոֆիկ խանգարումներով, երբ անհնար է օգտագործել օրթոպեդիկ կոշիկներ;
- մեկ ստորին վերջույթի օստեոմիելիտի ֆիստուլային ձև՝ նրա աջակցության ունակության խախտմամբ.
- Ծնկների, ազդրի հոդերի էնդոպրոթեզավորում;


- երկու ստորին վերջույթների ծայրամասային անոթների հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի քրոնիկական զարկերակային անբավարարությամբ. 3-4 աստիճանի քրոնիկ երակային անբավարարությամբ;

- Միջին, ծանր հեմիպարեզ;
- Երկու ստորին վերջույթների չափավոր, ծանր պարեզ;
- Մեկ ստորին վերջույթի ծանր պարեզ՝ մեկ վերին վերջույթի պարեզի հետ միասին (խաչված):
Մատակարարման ստանդարտները (կտորներ, զույգեր) և ծառայության ժամկետը `1 զույգ 2 տարի; հաշմանդամ երեխաների համար - 1 զույգ 6 ամսվա համար; բաղադրիչներ - 5 հատ: 2 տարի ժամկետով (տրամադրվում է ապրանքից բացի այն դեպքերում, երբ դրանք տրամադրելու վերաբերյալ առաջարկությունը նշված է հաշմանդամության անհատական ​​վերականգնողական ծրագրում կամ եթե դրանք ներառված են արտադրանքի մեջ որպես դրա անբաժանելի մաս):

Հենարանները (քայլողներ, խաղահրապարակներ, շրջանակներ, աջակից ձողիկներ) հասանելի են տարբեր ձևափոխություններով (թևի տակ, կրծքավանդակի հատվածի հենարանով, գոտկատեղի համար նախատեսված հենարանով, բազկաթոռներով, ձեռքերի հենարանով, մարմնի ամրացմամբ, ծալովի, կարգավորելի, քայլում, անիվների վրա, ծխնիների վրա, հանգստի համար նստատեղով); և դրանց համար նախատեսված բաղադրամասեր (խողովակներ, անիվներ, հակասողանքային սարքեր, բռնակներ (բռնակներ), սեղմակներ, սեղաններ, նստատեղեր, պայուսակներ):
Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամի տարածաշրջանային մասնաճյուղի, ձեռնարկությունները, որոնք անցել են TSR մատակարարման մրցութային ընտրությունը 2006 թվականին, արտադրում են հետևյալ հենարանները. ա) ծալովի մինչև 135 կգ կրող հզորությամբ, բարձրությունը. հատակից մինչև բազրիքներ 81-91 սմ (մեծ), 71-81 սմ (փոքր); բ) «քայլ» հենարաններ, դիմակայել մինչև 135 կգ բեռին, գ) 4 անիվների վրա քայլել ձեռքի արգելակով, բարձրությունը կարգավորելի, գնումների պայուսակով, հանգստի համար նախատեսված նստատեղ.
Այս TSR-ի անհրաժեշտությունը որոշելու հիմնավորումը 2-րդ աստիճանի տեղաշարժվելու ունակության սահմանափակումն է, ինքնասպասարկումը 2-րդ, 1-ին աստիճանի՝ հիվանդության կամ արատի պատճառով 2-րդ աստիճանի շարժվելու ունակության սահմանափակման հետ միասին, որն ուղեկցվում է խախտմամբ։ 2-րդ, 3-րդ աստիճանի ստատիկ-դինամիկ ֆունկցիաների.
Աջակցության բժշկական ցուցումները կարող են ներառել.
- Ստորին վերջույթների, կոնքի և ողնաշարի հիվանդություններ, վնասվածքների և դեֆորմացիաների հետևանքներ՝ քայլելու և կանգնելու ֆունկցիայի խիստ խանգարումներով.
- Երկու ստորին վերջույթների ծանր պարեզ;
- չափավոր tetraparesis;
- չափավոր տրիպարեզ;
- ծանր հեմիպարեզ;
- վեստիբուլյար-ուղեղային ծանր խանգարումներ;
- Լուրջ ամիոստատիկ խանգարումներ.
Սպասարկման ստանդարտներ և ծառայության ժամկետ՝ 1 հատ: 2 տարի; հաշմանդամ երեխաների համար՝ հաշվի առնելով հաշմանդամ երեխայի հասակը և այլ մարդաչափական տվյալները. բաղադրիչներ - 5 հատ: 2 տարի ժամկետով (տրամադրվում է ապրանքից բացի այն դեպքերում, երբ դրանք տրամադրելու վերաբերյալ առաջարկությունը նշված է հաշմանդամության անհատական ​​վերականգնողական ծրագրում կամ եթե դրանք ներառված են արտադրանքի մեջ որպես դրա անբաժանելի մաս):

Բռնակներ (շարունակական, շարժական, զուգարանների և լոգարանների համար): Մատակարար ձեռնարկությունների մրցակցային ընտրություն դեռ չի իրականացվել։ Անվտանգության ստանդարտները՝ Օգտագործման պայմաններին համապատասխան 7 տարին մեկ անգամ:

2. Անվասայլակներ՝ մեխանիկական շարժիչով (փակ, քայլող, ակտիվ տիպ), էլեկտրական շարժիչով, փոքր չափի։
Նրանց համար նախատեսված բաղադրիչները և աքսեսուարները ներառված են մանկասայլակի հետ մեկ հավաքածուի մեջ (անիվներ, մեջքի հենարաններ, շարժական կողքեր, գլխաշորեր, բազկաթոռներ, ոտքերի հենարաններ, կոշիկները ամրացնելու համար նախատեսված ժապավեններ, ոտքերն ամրացնելու ժապավեններ, կրունկների բարձիկներ, բռնակներ (բռնակներ) հրելու համար, նստատեղեր ( կարգավորվող սփեյսեր, հոդացավերի համար, ստորին վերջույթների բարձր ամպուտացիայով հաշմանդամների կաշի, զուգարանի համար հանվող հատվածով, բարձեր (կողային, մեջք, նստատեղ, պինդ, հակադեկուբիտ, գլխի գլանափաթեթներ և այլն), հակա - ծայրի հենարաններ, կայանման արգելակներ):
ՄՍԻ ձևավորելիս անհրաժեշտ է նշել հաշմանդամի անտրոպոմետրիկ տվյալները (հասակը, քաշը, ազդրի ծավալը), ինչպես նաև երեխայի տարիքը։
2.1 Ներքին անվասայլակների (տարբեր մոդիֆիկացիաների) կարիքը հիմնավորվում է 3,2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակմամբ, ինքնասպասարկման 2,1 աստիճանով՝ 3,2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակմամբ։
Կան փոփոխություններ մեծահասակների համար (նստատեղի լայնությունը՝ 340 մմ-ից մինչև 490 մմ, բեռնատարողությունը՝ մինչև 100-150 կգ), այդ թվում՝ պառկած մեջքով մոդելներ, դեռահասների, երեխաների համար (3-ից 6 տարեկան և 6-ից 14 տարեկան), ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների համար. Մինչև 61 սմ լայնություն մեծահասակների համար նախատեսված ամենանեղ մանկասայլակները։ խորհուրդ է տրվում փոքր բնակարանների համար:






- Ռևմատոիդ արթրիտ III փուլ՝ ստորին վերջույթների հոդերի գերակշռող վնասով՝ ծանր դիսֆունկցիայով;
- երկու ստորին վերջույթների զարկերակների թրոմբոբլիտերացնող հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի քրոնիկական զարկերակային անբավարարությամբ.
- Երկու ստորին վերջույթների երակների հիվանդություններ՝ 3 (4) աստիճանի քրոնիկ երակային անբավարարությամբ.
- Երկու ստորին վերջույթների էլֆանտիազը լիմֆոդեմայի փուլում;



- Tetraplegia, զգալիորեն ընդգծված, ծանր tetraparesis;
- Տրիպլեգիա, զգալիորեն արտահայտված, ծանր տրիպարեզ;
- Զգալիորեն արտահայտված, ծանր հիպերկինետիկ խանգարումներ;
- Զգալիորեն արտահայտված ատաքսիա;
- վեստիբուլյար-ուղեղային ծանր խանգարումներ;


- Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ III շրջանառության անբավարարությամբ, անգինա պեկտորիս՝ IV ֆունկցիոնալ դասի
- 3-րդ աստիճանի շնչառական անբավարարությամբ շնչառական համակարգի հիվանդություններ՝ ցանկացած աստիճանի շրջանառության անբավարարության հետ միասին.
- լյարդի հիվանդություններ ծանր դիսֆունկցիայի հետ, պորտալ հիպերտոնիա, ասցիտ;
- Երիկամային հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի քրոնիկ երիկամային անբավարարությամբ.
Սպասարկման ստանդարտներ և ծառայության ժամկետ՝ 1 հատ: 4 տարի; հաշմանդամ երեխաների համար՝ հաշվի առնելով հաշմանդամ երեխայի հասակը և այլ մարդաչափական տվյալները:
2.1. Քայլող սայլակների կարիքը հիմնավորվում է 3,2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակմամբ, ինքնասպասարկման 2,1 աստիճանով՝ 3,2 աստիճանով շարժվելու ունակության սահմանափակմամբ։
Մոդելները հասանելի են անիվի եզրից մեխանիկական շարժիչով և առջևի անիվների վրա լծակով (հնարավոր է ձախ ձեռքի լծակով հավաքածու), մեծահասակների համար (պլաստմասսե կամ պտտվող անիվներով, ամուր կամ օդաճնշական անվադողերով, կամ առանց դրա: կայանման արգելակներ՝ ծալովի կամ չծալվող) և երեխաների համար՝ ներառյալ. ուղեղային կաթվածով (հագեցված է գոտիներով հիվանդ երեխայի գլուխը, մարմինը և ոտքերը ամրացնելու համար):

Բժշկական ցուցումները կարող են ներառել.
- ստորին վերջույթների մեկ կամ երկուսի անդամահատում ցանկացած մակարդակի վրա.
- Ստորին վերջույթների ոսկորների կեղծ միացում՝ քայլելու և կանգնելու ֆունկցիայի խանգարմամբ.
- Ստորին վերջույթների ոսկորների արատ՝ քայլելու և կանգնելու ֆունկցիայի խանգարմամբ.
- ազդրի դեֆորմացնող արթրոզ կամ ծնկների համատեղ III փուլ ուժեղ ցավով կամ արտահայտված ճկման կամ ադուկցիոն կոնտրակտուրայով;
- Անկիլոզ կամ երկու կոճ հոդերի ընդգծված կոնտրակտուրա՝ մեկ կամ երկու ոտնաչափ արատավոր դիրքով;
- Ռևմատոիդ արթրիտ III փուլ՝ ստորին վերջույթների հոդերի գերակշռող վնասով՝ ծանր դիսֆունկցիայով;
- Ստորին վերջույթների զարկերակների թրոմբոբլիտերացնող հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի քրոնիկական զարկերակային անբավարարությամբ.
- 3-րդ աստիճանի քրոնիկական երակային անբավարարությամբ ստորին վերջույթների երակների հիվանդություններ.
- երկու կամ մեկ ստորին վերջույթների կաթված;
- Հեմիպլեգիա, զգալիորեն արտահայտված, ծանր հեմիպարեզ;
- երկու կամ մեկ ստորին վերջույթների զգալի արտահայտված, ծանր պարեզ;
- երկու ստորին վերջույթների, կոնքի և ողնաշարի բնածին անոմալիաներ (արատներ) և դեֆորմացիաներ՝ քայլելու և կանգնելու ֆունկցիաների ծանր խանգարումներով.
- III փուլ շրջանառության անբավարարություն;
- 4-րդ ֆունկցիոնալ դասի անգինա պեկտորիս;
- 3-րդ աստիճանի թոքային սրտի անբավարարություն.
Օգտագործման պայմաններին համապատասխան ծառայության ժամկետը 4 տարի է:
2.3. Փոքր չափի անվասայլակի (և դրա համար նախատեսված աքսեսուարների, ներառյալ մեկուսացված կաշվե ձեռնոցներ և ազդրերի կոճղերի բրդյա ծածկոցներ) անհրաժեշտությունը առաջանում է, երբ շարժվելու ունակությունը սահմանափակվում է 3,2 աստիճանով՝ երկու ազդրերի բարձր անդամահատված կոճղերով:
Օգտագործման ժամկետը մինչև փոխարինումը 1,5 տարի է։
2.4. Հաշմանդամի սայլակ տրամադրելու ցուցումները որոշելու մասին. ՄՍԻ-ում ընդգրկվելու հիմնավորումը տեղաշարժվելու ունակության սահմանափակման առկայությունն է՝ զուգակցված II, III աստիճանի ինքնասպասարկման ունակության սահմանափակման հետ՝ սահմանված բժշկական ցուցումների առկայության դեպքում.
- Ստորին և վերին վերջույթների, կոնքի կամ ողնաշարի մշտական ​​դեֆորմացիաներ կամ հիվանդություններ՝ վերին վերջույթների հիվանդությունների հետ միասին.
- կաթված, երկու ստորին վերջույթների զգալի պարեզ՝ համակցված համառ հիվանդությունների, դեֆորմացիաների, ինչպես նաև վերին վերջույթների կաթվածի և պարեզի հետ.
- կաթված, զգալիորեն ընդգծված, մեկ ստորին վերջույթի ծանր պարեզ՝ համակցված համառ հիվանդությունների, դեֆորմացիաների, կաթվածի և վերին վերջույթների պարեզի հետ։
Օգտագործման պայմանները - 5 տարի:
2.5. Գլխավոր բյուրոյի հիշյալ նամակը վերաբերում է նաև ակտիվ անվասայլակների տրամադրման ցուցումներին, որոնք բարձրացրել են մանևրելու ունակությունը և նախատեսված են ակտիվ կենսակերպ վարող, ֆիզիկապես զարգացած և ձեռքով սայլակներով ինքնուրույն ակտիվ տեղաշարժվելու հմտություններ ունեցող հաշմանդամների համար։
Պետք է հիշել, որ վերջին երկու տեսակի մանկասայլակներով ճանապարհորդելու համար անհրաժեշտ են փողոցների և մայթերի կոշտ մակերեսներ և համեմատաբար հարթ տեղանք։
Մինչ վերականգնման տեխնիկական միջոցների բժշկական ցուցումների հաստատումը թույլատրվում է օգտագործել «Հաշմանդամներին սայլակներով ապահովելու բժշկական ցուցումներ»՝ հաստատված ՌՍՖՍՀ Անվտանգության նախարարության 06/09/1989 թիվ 1 հրահանգով։ -79-Ի.

Օգտագործման պայմանները 4 տարի:

3. Պրոթեզներ, այդ թվում՝ էնդոպրոթեզներ և օրթեզներ։
Պրոթեզներ (ներառյալ վերին և ստորին վերջույթների, աչքի, ականջի, քթի, քիմքի, ատամնաբուժական, կրծքի, սեռական օրգանների, համակցված դեմքի և քիմքի պրոթեզներ):
Օրթեզներ (այդ թվում՝ վերին և ստորին վերջույթների օրթոպեդիկ սարքեր, թիկունքներ, կորսետներ, խցանիչներ, վիրակապեր, կրծկալներ, կիսագերեսներ և կրծքագեղձի պրոթեզավորման համար նախատեսված գրեյսեր, սպինտեր, վերին և ստորին վերջույթների ուղղիչ սարքեր):
Պրոթեզավորման և օրթոպեդիկ միջոցների անհրաժեշտությունը և օրթոպեդիկ կոշիկների տրամադրումը ներառված է ՄՍԻ-ում` հիմնվելով պրոթեզաօրթոպեդիկ ձեռնարկության բժշկատեխնիկական հանձնաժողովի (MTC POP) եզրակացության վրա: Եզրակացության մեջ պետք է նշվի պրոթեզի տեսակը և անվանումը։ Պրոթեզի կամ արտադրանքի կոնկրետ տեսակը որոշվում է՝ հաշվի առնելով տիպի ներկայացուցիչների ցանկը: Այս փաստաթուղթը ներկայացնում է բոլոր տեսակի ախտահարումների արտադրության, արտադրության և վաճառքի համար առաջարկվող բոլոր պրոթեզների և օրթեզների ցանկը: Օրինակ. Ուսի ամպուտացիա կամ դիզարտիկացիա. Կարող է առաջարկվել ուսի պրոթեզ, կամ ուսի ապաարտիկուլյացիայից հետո կոսմետիկ պրոթեզ՝ ձգումով կառավարվող, էլեկտրականությամբ աշխատող, աշխատող: Սկոլիոզի դեպքում ֆունկցիոնալ շտկող կորսետը պատրաստվում է անհատապես կամ պատրաստվում է առավելագույն պատրաստվածության կիսաֆաբրիկատներից։ Մաստէկտոմիայից հետո ներառում է կաթնագեղձի պրոթեզ՝ կրծկալ, ծածկոց և կաթնագեղձի էկզոպրոթեզ։ և այլն: Նրանք. սա հղման կետ է բյուրոյի մասնագետների համար։ Տիպային ներկայացուցիչների ցանկում ներկայացված TSR-ները առաջարկվում են լիցենզավորման համար որպես լիցենզավորված տեղեկատու նմուշներ: Նրանցից յուրաքանչյուրի համար տրվել է հավաստագիր՝ պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի ստանդարտների նմուշների գրանցամատյանում ընդգրկվելու համար։ Այսպիսով, TSR-ի տրամադրման համար բժշկական ցուցումների հաստատմանը նախորդող ժամանակահատվածում տիպի ներկայացուցիչների ցանկը կարող է հիմնավորում ծառայել ՀՄՄ հաստատության կողմից TSR-ի ընտրության համար:
Օգտագործման պայմանները մինչև փոխարինումը (տրամադրման ստանդարտները) որոշվում են՝ հաշվի առնելով Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2006 թվականի ապրիլի 12-ի թիվ 282 «Վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների օգտագործման պայմանները հաստատելու մասին» հրամանը։ և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքները մինչև դրանց փոխարինումը»,- ՀՄՄ բյուրոյի ուշադրությանն է ներկայացվել գլխավոր բյուրոյի 18.05.10.42/1233-2544 գրությամբ։
Վերին վերջույթների մատների և ձեռքերի կոսմետիկ պրոթեզների օգտագործման պայմանները՝ 3 ամիս;
Վերին և ստորին վերջույթների պրոթեզներ 2 տարի (երեխաների համար՝ 1 տարի);
Ստորին վերջույթների օրթեզներ - 1 տարի;
Ստորին վերջույթների պրոթեզներ լողի համար - 3 տարի;
Բրդյա ծածկոցներ ստորին վերջույթի կոճղի վրա - 3 ամիս;
Բամբակյա ծածկոցներ ստորին վերջույթի կոճղի համար - 3 ամիս;
Ստորին վերջույթի կոճղի վրա պոլիմերային նյութից պատրաստված ծածկոցներ - 1 տարի;
Վերին վերջույթի կոճղի ծածկոցներ - 6 ամիս;
Պահեստային կոսմետիկ ծածկոցներ վերին վերջույթների պրոթեզների համար - 4 հատ մեկ պրոթեզի համար 1 տարի;
Պահեստային կոսմետիկ ծածկոցներ ստորին վերջույթների պրոթեզների համար - 1 հատ մեկ պրոթեզի համար 1 տարի;
Աջակցման տարրեր - 6 ամիս;
Խոնավություն կլանող տարրեր՝ 6 ամիս։
Կրծքագեղձի էկզոպրոթեզներ - 1 տարի;
Կրծքագեղձ (կրծկալ, գրեյս կամ կիսափրեյս) կրծքի էկզորպոզը շտկելու համար - 4 ամիս;
Կափարիչ կրծքագեղձի էկզոպրոթեզավորման համար - 4 ամիս;
Մարմնի տարբեր մասերի վիրակապեր, տեղադրված կոշիկներ՝ 1 տարի;
Վերին վերջույթի օրթոպեդիկ վիրակապ՝ դիմֆովենային արտահոսքի բարելավման համար, այդ թվում՝ կաթնագեղձի անդամահատումից հետո՝ 6 ամիս։
Պետք է հիշել, որ կատարողը որոշվում է Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ տարածաշրջանային մասնաճյուղի կողմից՝ մրցութային ընտրության արդյունքներին համապատասխան: Միևնույն ժամանակ, եթե հաշմանդամը (վետերանը) ինքնուրույն որոշում է իր պրոթեզավորման հարցը՝ համաձայն ՄՍԻ-ի, լիազոր մարմնի կողմից նրան կարող է տրվել երաշխիքային նամակ՝ արտադրված արտադրանքի արժեքի համապատասխան կազմակերպությանը վճարելու վերաբերյալ: սահմանված կարգով ընտրված կազմակերպություններում արտադրված ապրանքների ինքնարժեքը չգերազանցող չափերով:
Էնդոպրոթեզավորման վերաբերյալ. Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամը (SIF) վճարում է միայն էնդոպրոթեզի համար: Վիրահատական ​​միջամտությունը վճարվում է դաշնային բյուջեից (Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության և Ռուսաստանի Բժշկական Գիտությունների Ակադեմիայի 2004 թվականի մարտի 19-ի թիվ 125/13 հրամանի համաձայն (տե՛ս նաև Առողջապահության նախարարության հրամանը. Ռուսաստանի Դաշնություն 2000 թվականի դեկտեմբերի 29-ի թիվ 459): Էնդոպրոթեզները կարող են լինել հոդերի (ապրանքանիշը նշված է առաջատար մասնագետների եզրակացության համաձայն), կապաններ, արյան անոթներ, սրտի փականներ, կոխլեար իմպլանտներ: Ավելին, համաձայն պայմանների. օգտագործման, էնդոպրոթեզների, ներառյալ հոդերի, կապանների, անոթների, սրտի փականների, կոխլեար իմպլանտների փոխարինման պայմանները որոշվում են բժշկական և կանխարգելիչ հաստատությունների կողմից (առողջապահական հաստատություններ) և հաստատվում ITU հաստատությունների կողմից:
Աչքի պրոթեզավորման անհրաժեշտությունը որոշվում է առողջապահական հաստատության ակնաբույժի եզրակացության հիման վրա (առաջնային պրոթեզավորման համար՝ տարածաշրջանային խորհրդատվական և ախտորոշիչ կլինիկա): Կապալառուն նշվում է նաև Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության դաշնային հիմնադրամի գործադիր մարմնի կողմից, այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, որ եթե 2005 թվականին ընտրվել է 17 արտադրական ձեռնարկություն, ապա 2006 թվականին անցկացված բաց մրցույթի արդյունքներով միայն երեքը. Աչքի պրոթեզավորման ոլորտում հաղթող են ճանաչվել կազմակերպությունները՝ FSUE «Ioshkar-Olinskoe POP», Դաշնային պետական ​​միասնական ձեռնարկություն «Նիժնի Նովգորոդի ժողովրդական բնակչություն» և Կեմերովոյի կլինիկական ակնաբուժական հիվանդանոց: ԱԴԾ գործադիր մարմինները կարող են պետական ​​պայմանագրեր կնքել վերը նշված կազմակերպություններից որևէ մեկի հետ: Միաժամանակ, եթե հաշմանդամն ինքնուրույն է որոշում աչքի պրոթեզավորման հարցը և ունի ՄՍԻ, ապա Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի գործադիր մարմնի որոշմամբ կարող է ներկայացվել երաշխիքային նամակ՝ աչքի պրոթեզների արժեքի վճարման համար. համապատասխան կազմակերպությունը։
Ատամների, աչքի, ականջի, քթի, դեմքի, քիմքի և սեռական օրգանների համակցված պրոթեզների օգտագործման ժամկետը 2 տարի է (երեխաների համար՝ 1 տարի):
Լսողական սարքերի անհրաժեշտության մասին եզրակացությունը ներառված է ՄՍԻ-ում՝ հիմնվելով առողջապահական հաստատության աուդիոլոգի եզրակացության վրա: Բժշկական եզրակացություն պատրաստելիս աուդիոլոգը պետք է որոշի տրամադրված լսողական սարքերի պահանջվող մոդելը՝ հաշվի առնելով լսողության կորստի ձևն ու աստիճանը, FUNG-ի և հաղորդիչ բաղադրիչի առկայությունը, լսողության և խոսքի զարգացումը, լսողություն կրելու փորձը: օժանդակ միջոցներ և շարժողական ֆունկցիայի վիճակը Երեխաների մոտ, եթե ցուցված է, հնարավոր է բինաուրալ պրոթեզավորում, այսինքն. երկու լսողական սարքի տրամադրում` ՄՍԻ-ի համաձայն:

4. Օրթոպեդիկ կոշիկներ.
Օրթոպեդիկ կոշիկներ (բարդ և ոչ բարդ), ապարատների և պրոթեզների համար նախատեսված կոշիկներ, օրթոպեդիկ բարձիկներ, ներկառուցված օրթոպեդիկ ուղղիչ սարքեր (ներդիրներ, կիսաներակներ):
Սպասարկման ստանդարտներ և օգտագործման պայմաններ.
- բարդ օրթոպեդիկ կոշիկներ և կոշիկներ օրթոպեդիկ սարքերի համար - 2 զույգ 1 տարվա համար, ներառյալ 1 զույգ մեկուսացված երեսպատմամբ (երեխաների համար - 4 զույգ 1 տարվա համար, ներառյալ 2 զույգ մեկուսացված երեսպատմամբ);
- պարզ օրթոպեդիկ կոշիկներ (հաշմանդամի ցանկությամբ մեկուսացված աստառով կամ առանց) - 1 զույգ 1 տարվա համար (երեխաների համար - 2 զույգ 1 տարվա համար);
- օրթոպեդիկ կոշիկների (ներառյալ ներդիրները և կիսաներբանները) տեղադրված ուղղիչ տարրեր - 3 ամիս;
Կոշիկ պրոթեզավորման համար - երկկողմանի ամպուտացիայի համար - 2 զույգ 1 տարի; միակողմանի անդամահատման համար՝ 2 զույգ 1 տարվա ընթացքում (ներառյալ 1 զույգը մեկուսացված երեսպատմամբ՝ հաշմանդամի խնդրանքով.

5. Հակադեկուբիտային ներքնակները և բարձերը (բազկաթոռների նստատեղերը) դասակարգվում են որպես հատուկ խնամքի միջոցներ, և, հետևաբար, անհրաժեշտությունը որոշվում է, երբ ինքնասպասարկման և շարժունակության հնարավորությունը սահմանափակվում է երրորդ աստիճանով:
Բժշկական ցուցումները կարող են ներառել տարբեր հիվանդություններ՝ ստատիկ-դինամիկ ֆունկցիաների ընդգծված խանգարումներով. արյան շրջանառության դիսֆունկցիան, շնչառությունը, մարսողությունը, միզելը (երիկամային անբավարարություն), հոգեկան խանգարումներ (դեմենցիա): Տրամադրման ստանդարտը 2 տարին մեկ անգամ է։
Օգտագործման պայմանները - 3 տարի:

6. Սարքեր հագցնելու, մերկացնելու և առարկաները բռնելու համար:

Սարքեր հագնվելու և մերկանալու համար (այդ թվում՝ կոճակներ ամրացնելու, հագուստի իրերը հագնելու և հանելու համար, հատուկ կոճակներ, վերնահագուստ հագնելու դարակ):
Ինդիկատիվ ցանկը նախատեսում է Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ գործադիր մարմնի կողմից հետևյալ ապրանքների տրամադրումը. տարի), հագուստի կրիչներ (5 տարին մեկ անգամ), կեռիկներ հագնվելու և մերկանալու համար (5 տարին մեկ), Velcro ամրակ (5 տարին մեկ):
Անհրաժեշտության հիմնավորումը 1-ին և 2-րդ աստիճանի ինքնասպասարկման ունակության սահմանափակումն է, որը պայմանավորված է ստատիկ-դինամիկ ֆունկցիաների (հիմնականում վերին վերջույթների), արյան շրջանառության, շնչառության, մարսողության, լյարդի), միզելու (երիկամների) խախտմամբ: ձախողում):
Բժշկական ցուցումներն են.
- ստորին վերջույթների, կոնքի և ողնաշարի հիվանդություններ, վնասվածքների հետևանքներ և դեֆորմացիաներ՝ ծանր դիսֆունկցիայով.
- վերին վերջույթների հիվանդություններ, վնասվածքների հետևանքներ և դեֆորմացիաներ, ծանր դիսֆունկցիայի հետ;
- չափավոր, ծանր տետրապարեզ, տրիպարեզ, հեմիպարեզ;
- երկու ստորին վերջույթների ծանր պարեզ;

- արտահայտված vestibulocerebellar երեւույթներ;
- արտահայտված ամիոստատիկ խանգարումներ;
- արտահայտված հիպերկինետիկ խանգարումներ;
- մեկ վերին կամ մեկ ստորին վերջույթի ծանր պարեզ;
- լյարդի հիվանդություններ լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ, քրոնիկ երիկամային անբավարարություն III;
- երիկամային հիվանդություններ երիկամային անբավարարությամբ;

Առարկաներ բռնելու և տեղափոխելու սարքերը խորհուրդ են տրվում 1-ին և 2-րդ աստիճանի ինքնասպասարկման սահմանափակ ունակության համար՝ կապված ստատոդինամիկական ֆունկցիաների խախտման հետ:
Բժշկական ցուցումները կարող են ներառել.
- երկու վերին վերջույթների չափավոր ծանր պարեզ;
- չափավոր, ծանր վեստիբուլո-ուղեղային խանգարումներ;
- արտահայտված ամիոստատիկ խանգարումներ;
- չափավոր և ծանր հիպերկինետիկ խանգարումներ;
- մի վերին վերջույթի միջին ծանրության պարեզ մյուս վերին վերջույթի աննշան պարեզով.
- վերին վերջույթների և ուսի գոտու հիվանդություններ, վնասվածքների հետևանքներ և դեֆորմացիաներ՝ վերին վերջույթների ծանր դիսֆունկցիայի հետ.
Ինդիկատիվ ցանկը կարգավորում է Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ գործադիր մարմնի կողմից հետևյալ ապրանքների տրամադրումը.
պահարան. սպասքի համար (շարժական, ստացիոնար ներծծող գավաթներով) չսայթաքող հիմքով, թեքվող և չթեքվող ճկուն եռոտանիով, սեղանին, անվասայլակին, մահճակալին ամրացվող, առաստաղի վրա ամրացմամբ); բանալիների համար (սեղանին, անվասայլակին, մահճակալին ամրացմամբ, առաստաղին ամրացմամբ); հեռախոսի ապարատ (ձեռքի, դաստակի, ափի մանժետի բռնակ); հակասայթաքուն ծածկույթներ (գորգեր); հակասայթաքող ժապավեններ, կպչուն պիտակներ; մագնիսական ժապավեններ; սեղմիչ, ներառյալ մատների սեղմիչը; սեղմակներ; սահմանափակող շրջանակներ; կպչուն պիտակներ, գորգեր.
Օգտագործման պայմանները - 5 տարի:

7. Հատուկ հագուստ
Մատակարար ձեռնարկությունների մրցակցային ընտրություն դեռ չի իրականացվել։ Վերականգնման մեջ օգտագործվող TSR-ների ցանկում այս միջոցները սահմանվում են որպես հատուկ նշանակության հաշմանդամների հագուստ՝ պատրաստված պատվերով կամ այլ հատուկ հագուստ (ներառյալ կոմպրեսիոն հագուստ, սեղմող և պաշտպանիչ ձեռնոցներ, գուլպաներ, գուլպաներ, սաղավարտներ, ժիլետներ, ամրագոտիներ։ , պայուսակներ ոտքերի համար, տաբատներ և կիսաշրջազգեստներ՝ սայլակով շարժվելու համար):
Օգտագործման պայմանները և անվտանգության ստանդարտները.
- վերին վերջույթների կրկնակի ամպուտացիայով հաշմանդամների համար ֆունկցիոնալ և էսթետիկ հագուստ - վերին հագուստի 2 հավաքածու (ձմեռային և ամառային) 1 տարվա համար.
- կաշվե կամ տրիկոտաժե ձեռնոցներ (վերին վերջույթի պրոթեզի համար), կաշվե ձեռնոց պահպանված վերին վերջույթի պրոթեզի համար մեկուսացված աստառով - 1 զույգ 1 տարվա համար.
- կաշվե ձեռնոցներ դեֆորմացված վերին վերջույթների համար - 1 զույգ 2 տարի;
- օրթոպեդիկ տաբատ - 1 տարի;
- կաշվե մեկուսացված ձեռնոցներ (փոքր անվասայլակներ օգտագործող հաշմանդամների համար) - 1 զույգ 1 տարվա համար);
- ազդրի կոճղի բրդյա ծածկոցներ (փոքր սայլակներ օգտագործող հաշմանդամների համար) - 3 զույգ 1 տարվա համար);
.

8. Հատուկ սարքեր «խոսող գրքեր» կարդալու, ցածր տեսողության օպտիկական ուղղման համար:
Մատակարար ձեռնարկությունների մրցակցային ընտրություն դեռ չի իրականացվել։
«Խոսող գրքեր» կարդալու հատուկ սարքերը, ըստ Ինդիկատիվ ցուցակի, ներառում են մասնագիտացված մագնիտոֆոն՝ հայրենական արտադրության տարբեր մոդիֆիկացիաների «խոսող գրքերի» համար և մասնագիտացված մագնիտոֆոն՝ հայրենական արտադրության տարբեր մոդիֆիկացիաների «խոսող գրքեր» լսելու համար: ՄՍԻ-ում ընդգրկվելու հիմնավորումը կարող է լինել II աստիճանի սովորելու, հաղորդակցվելու II, III աստիճանի, աշխատանքային գործունեության II աստիճանի ունակության սահմանափակումը 3-րդ և 4-րդ աստիճանի տեսողական ֆունկցիաների խանգարման դեպքում՝ կապված հիվանդությունների, վնասվածքների հետևանքների հետ։ տեսողության օրգան, որը հանգեցնում է տեսողության վատթարացման կամ կուրության: Օգտագործման պայմանները - 7 տարի:
Տեղեկատվության և աշխատանքում օգտագործելու համար կարելի է հաշվի առնել ՎՕՍ-ի նախագահ Ա.Յա. Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ-ն առաջարկով հաշմանդամներին տրամադրել ունիվերսալ ձայնագրող սարք TKD-K ձայներիզների և սկավառակների վրա գրքեր լսելու համար ձայներիզների վրա ձայնագրելու գործառույթով, ներառյալ ձայնասկավառակով չորս հետքերով ֆորմատով (հիմնված Panasonic RX29 ռադիո) (Գինը 5700 ռուբլի): Այս սարքը թույլ է տալիս նվագարկել ձայներիզներով ձայնագրված խոսող գրքեր, կրկնօրինակել ձայնասկավառակից ձայներիզ (4 հետքեր), ստերեո ռեժիմով լսել ձայներիզների և ձայնասկավառակների ձայնագրությունները, ինչպես նաև ձայնագրել խոսափողից և այլ արտաքին աղբյուրներից; ունի ներկառուցված ռադիոընդունիչ։
Ցածր տեսողության օպտիկական ուղղման հատուկ սարքերը, ըստ Ինդիկատիվ ցուցակի, ներառում են.
ա) 4, 8, 10 անգամ խոշորացույց (շփվելու ունակության սահմանափակում II աստիճանի, սովորելու II աստիճանի, աշխատանքային ակտիվության II աստիճանի հիվանդության պատճառով տեսողության խանգարման 3, 4 աստիճանի, վնասվածքի հետևանքների դեպքում. տեսողության օրգան, որը տանում է դեպի թույլ տեսողություն կամ կուրություն, բ) հիպերաչքի ակնոց (ակնոցի ուղղում) (կողմնորոշվելու ունակության սահմանափակում I, II աստիճան, հաղորդակցություն I, II աստիճան, ինքնասպասարկում I, II աստիճան, շարժում I, II աստիճան, ուսուցում. I, II աստիճանի աշխատանքային գործունեություն I, II աստիճանի, հիվանդության պատճառով 2, 3, 4 աստիճանի տեսողական ֆունկցիաների խանգարման, տեսողության օրգանի վնասվածքի հետևանքների դեպքում, որը հանգեցնում է տեսողության վատթարացման կամ կուրության.
գ) կոնտակտային ոսպնյակներ (սովորելու, աշխատելու, ինքնասպասարկման, շարժման, հաղորդակցման ունակության սահմանափակում՝ բեկման սխալի, կերատոկոնուսի, եղջերաթաղանթի դիստրոֆիայի պատճառով տեսողության խանգարման դեպքում 2, 3, 4 աստիճան. դ) ներակնային ոսպնյակ (սահմանափակում. սովորելու, աշխատելու, շարժվելու կարողություն՝ աֆակիայի, կատարակտի հետևանքով 2, 3, 4 աստիճանի տեսողության խանգարման դեպքում, ըստ անհրաժեշտության.
Հնարավոր է նաև հաշվի առնել Համառուսաստանյան կազմակերպության նախագահ Ա.Յա. կոմպակտ ձեռքի օպտիկական-էլեկտրոնային խոշորացույց՝ հատուկ 0,005 հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար: Ձևով և չափսով այն նման է համակարգչային մկնիկի, միանում է սովորական հեռուստացույցին ներառված ադապտերի և մալուխի միջոցով: Ապահովում է տեքստի 21x խոշորացում 20 դյույմ հեռուստացույցի վրա: էկրան):
Օգտագործման պայմանները - 5 տարի:
9. Հաշմանդամներին ուղեկցող շներով և սարքավորումներով ապահովելը
կարգավորվում է «Հաշմանդամներին ուղեկցորդ շներով տրամադրելու կանոններով, ներառյալ ուղեցույց շների պահպանման և անասնաբուժական խնամքի ծախսերի տարեկան փոխհատուցումը», որը հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2005 թվականի նոյեմբերի 30-ի N 708 որոշմամբ: (այսուհետ՝ Կանոններ):
Բժշկական ցուցումների համար հստակ կարգավորող շրջանակ չկա, այնուամենայնիվ, Գերագույն խորհրդի Կենտրոնական խորհրդի նախագահության 1960 թվականի հոկտեմբերի 31-ի թիվ 28-2 որոշման մեջ «Ուղեկցող շների բաշխման և օգտագործման կարգի մասին» հրահանգը. կույրերի համար հաստատվել է, համաձայն որի ուղեցույց շները նախատեսված են ապահովելու I խմբի հաշմանդամների տեղաշարժը (քաղաքներում և գյուղական վայրերում), հիմնականում աշխատող, առանց տեսողության կամ այնպիսի մնացորդային տեսողությամբ, որը թույլ չի տալիս նրանց ինքնուրույն նավարկել տիեզերքում։ Շան հետ անվճար տրամադրվում է հատուկ տեխնիկայի հավաքածու (օձիք, վզկապ, կապանք, դունչ, խոզանակ և սանր):
Կանոնները չեն նախատեսում ՄՍԻ տրամադրում հաշմանդամություն ունեցող անձի կողմից փոխհատուցում վճարելու համար, որն անվճար օգտագործման համար ունի ուղեցույց շուն: Հիմնադրամ դիմում ներկայացնելիս հաշմանդամը ներկայացնում է հաշմանդամի կամ լիազորված անձի անձնագիր, ինչպես նաև ուղեցույց շան ստանդարտ անձնագիր:

10. Բժշկական ջերմաչափեր և տոնոմետրեր խոսքի ելքով:
Մատակարար ձեռնարկությունների մրցակցային ընտրություն դեռ չի իրականացվել։
Խոսքի արտանետմամբ տոնոմետրերը, ըստ վերը նշված Ինդիկատիվ Ցուցակի, նախատեսված են I, II, III աստիճանի ինքնասպասարկման սահմանափակ ունակությամբ հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար՝ հիվանդության, վնասվածքի հետևանքով 3, 4 աստիճանի տեսողական ֆունկցիաների խանգարումներով։ տեսողության օրգան, որը հանգեցնում է կուրության; օգտագործման պայմանները 7 տարի;
Համաձայն BOS-ի առաջարկների, ամենահարմար սարքը, որը փորձարկվել է Ռուսաստանի բժշկական հաստատություններում և հաստատվել է Ռուսաստանում օգտագործման համար, TT-01 էլեկտրոնային տիֆլոտոնոմետրն է (TT-01P)՝ ընթերցումների խոսքի ելքով (TT-01P - 14 հիշողությամբ: ընթերցումներ):
Առաջարկվող բժշկական ջերմաչափը DX6623B բժշկական էլեկտրոնային ջերմաչափն է՝ խոսքի ելքով: Չի պարունակում ապակե բաղադրիչներ կամ սնդիկ, էներգիայի սպառումը 50 մՎտ (ձայնային հաղորդագրությունների համար): Քաշը 23գ (AG 12 մարտկոցներով): Օգտագործման պայմանները՝ 7 տարի։

11. Լուսային և թրթռումային ձայնային ազդանշանները դասակարգվում են որպես լսողական սարքեր (լսողության և խոսքի խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար):

Համաձայն վերը նշված Ինդիկատիվ Ցուցակի՝ այս TSR-ները ներառում են թեթև հեռախոսային ազդանշանի ցուցիչ, վիբրատոր և ստրոբ լույս՝ զարթուցիչին, դռան զանգին և հեռախոսի զանգին միանալու համար:
Ցուցումներն են՝ շփվելու ունակության և կողմնորոշման խանգարումը՝ կապված հիվանդության հետևանքով 3-րդ, 4-րդ աստիճանի լսողական ֆունկցիաների խանգարման, լսողության օրգանի տրավմայի հետևանքների հետ, ինչը հանգեցնում է լսողության կորստի:
Օգտագործման պայմանները - 5 տարի:
12. Լսողական սարքեր, ներառյալ. հատուկ պատրաստված ականջի ծայրերով
Դրանք պատկանում են տեսալսողական սարքերի կատեգորիային (լսողության և խոսքի խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար) և առկա են տարբեր ձևաչափերով (ներքին, ականջի ետևում՝ ձայնի ավտոմատ կառավարմամբ, էլեկտրոնային և այլն), ներքին և ներմուծված։

Օգտագործման պայմանները՝ լսողական սարքեր - 4 տարի; պատվերով պատրաստված ականջաձուլիկներ՝ 1տ.

13. Հեռուստացույցներ՝ փակ ենթագրերով հաղորդումներ ստանալու համար։
Մենք տեղեկություն չունենք նման ապրանքների տեսակների կամ ապրանքանիշերի մասին։ Օգտագործման պայմանները - 7 տարի:

14. Հեռախոսային սարքեր՝ տեքստային ելքով, այսինքն. տեքստային հեռախոսները կարող են առաջարկվել հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար, ովքեր ունեն սահմանափակ հաղորդակցման ունակություն, երկրորդ աստիճանի կողմնորոշում, 3-րդ, 4-րդ կարգի լսողության ֆունկցիաների խանգարում հիվանդության պատճառով, լսողության օրգանի վնասվածքների հետևանքները, որոնք հանգեցնում են լսողության կորստի: Օգտագործման պայմանները՝ 7 տարի։

15. Ձայն արտադրող սարքերը դասակարգվում են որպես լսողական սարքեր (լսողության և խոսքի խանգարումներ ունեցող մարդկանց համար):
Ըստ վերը նշված ինդիկատիվ ցանկի՝ դրանք նշանակվում են I, II կարգի ուսուցման հաշմանդամություն ունեցող, I, II աստիճանի աշխատանքային գործունեություն, I, II կարգի հաղորդակցություն՝ 4-րդ ձայնային գործառույթների խախտման դեպքում։ աստիճանը հիվանդության պատճառով, կոկորդի վնասվածքների հետևանքները, որոնք հանգեցրել են ձայնի ձևավորման խանգարմանը. օգտագործման ժամկետը 5 տարի է։

16. Հատուկ միջոցներ արտազատման ֆունկցիաների խախտման համար (մեզի և կոլոստոմային պարկեր) -
Մարմնի խնամքի պարագաներ - ներառված են որպես TSR I, II, III աստիճանի ինքնասպասարկման սահմանափակ կարողություններ ունեցող հաշմանդամների IPR-ում՝ 3, 4 աստիճանի ներքին օրգանների ֆունկցիաների խանգարումներով՝ հիվանդությունների կամ վնասվածքների հետևանքների պատճառով: կոնքի օրգանները, կենտրոնական նյարդային համակարգը ֆեկալային կամ միզուղիների անզսպությամբ: Դրանք անհատական ​​ընտրության միջոցներ են, իսկ արտադրանքի մոդելի ընտրությունը, ինչպես նաև ստոմայի չափը որոշվում է ստոմայի տեղակայմամբ։ Արտադրանքի անհրաժեշտ մոդիֆիկացիայի և մոդելի մասին կարծիք կարող են տալ մասնագետները (վիրաբույժ, ուռուցքաբան և այլն) ստացիոնար (ոստոմիայի վիրահատությունից առաջ և հետո) կամ ամբուլատորիայից:
Կատարող ձեռնարկություններն արտադրում են արտադրանքի հետևյալ տեսակները՝ մեկ բաղադրիչ կոլոստոմային պարկեր (ստոմայի տրամագծով մինչև 60 մմ և 60 մմ-ից ավելի) և իլեոստոմիկ պարկեր (ստոմայի չափսը՝ մինչև 60 մմ); երկու բաղադրիչ ileostomy colostomy պայուսակներ (ստոմայի չափը ավելի քան 60 մմ) և երկու բաղադրիչ urostomy միզապարկեր (ստոմայի տրամագիծը մինչև 60 մմ):
Բյուրոյի մասնագետները IPR-ում նշում են կատարում ստոմայի որոշակի անվանման և չափի (տրամագծի) գունավոր կամ միզամուղ պարկի անհրաժեշտության մասին:
Օժանդակ արտադրանքները ներառում են բազմաթիվ դեզոդորանտներ, պաշտպանիչ քսուքներ և փոշիներ, պաշտպանիչ թաղանթներ, անձեռոցիկներ տարբեր տեսակի ներծծումներով, կնքող օղակներ և մածուկներ:
Անվտանգության ստանդարտները՝ Օգտագործման պայմաններին համապատասխան.
- երկբաղադրիչ կոլոստոմիայի պայուսակներ և միզամուղ պարկեր (ափսեով և պարկով)՝ մինչև 10 հատ ափսեների համար։ 1 ամսվա համար; ileo- և urostomy պայուսակների համար `մինչև 30 հատ: 1 ամսվա համար; կոլոստոմիայի պայուսակների համար՝ մինչև 90 հատ: 1 ամսվա համար;
- մեկ բաղադրիչ կոլոստոմիայի պայուսակներ և միզապարկի պարկեր՝ ileo- և urostomy պայուսակներ՝ 30 հատ: 1 ամսվա համար; կոլոստոմիայի համակարգերի և երեխաների գունավոր և մեզի հավաքման համակարգերի համար՝ մինչև 90 հատ: 1 ամսվա համար;
- բաց պայուսակների համար նախատեսված սեղմակներ՝ մինչև 2 հատ: 1 ամսվա համար;
- գոտի գունավոր և միզային պայուսակների համար՝ մինչև 2 հատ: 1 տարվա համար;
- կոլոստոմիայի կամ մեզի պարկի կնքման մածուկ - 1 խողովակ 1 ամսվա համար;
- ներծծող փոշի - 1 շիշ 1 ամսվա համար;
- պաշտպանիչ կրեմ - 1 խողովակ 1 ամսվա համար;
- պաշտպանիչ թաղանթ - 1 փաթեթ 1 ամսվա համար;
- մաքրող միջոց - 1 շիշ 1 ամսվա համար;
- պլաստմասե կոլոստոմային պայուսակ գոտու վրա, ամբողջական պայուսակներով - մինչև 6 հատ: 1 տարվա համար;
- կաթետերներ ոստոմիայի համար, կաթետերներ ինքնակատետերիզացման համար՝ մինչև 120 հատ: 1 ամսվա համար;
- մեզի հավաքման սարքը ներառում է.
ուրոպահպանակներ մինչև 30 հատ. 1 ամսվա համար;
ցերեկային և գիշերային մեզի հավաքման պայուսակներ՝ ցերեկային ոտքերի պայուսակների համար՝ մինչև 4 հատ: 1 ամսվա համար; գիշերային ոտքերի պայուսակների համար՝ մինչև 2 հատ: 1 ամսվա համար;
ժապավեններ ոտքի պայուսակը ոտքին ամրացնելու համար՝ մինչև 2 զույգ 1 ամսվա ընթացքում։

17. Ներծծող ներքնազգեստ, տակդիրներ.
Վերաբերում է մարմնի խնամքի պարագաներին, որոնք նախատեսված են I, II, III աստիճանի ինքնասպասարկման սահմանափակ կարողություններ ունեցող հաշմանդամներին:
Դաշնային բյուջեից վճարվող ապրանքների ընդհանուր թիվը կազմում է մինչև 90 հատ։ 1 ամսվա համար (պոլիուրիայի համախտանիշի դեպքում՝ ըստ անհատական ​​բժշկական ցուցումների, մինչև 150 հատ 1 ամսվա համար): IPR-ը ցույց է տալիս արտադրանքի տեսակը, չափը և կլանման աստիճանը:
Ներծծող ներքնազգեստը ներառում է տարբեր չափերի և ներծծման աստիճանի ներծծող տակդիրներ (անկողնային պարագաների հավելյալ պաշտպանության համար), ուրոլոգիական բարձիկներ և միջադիրներ (անկողնուն գամված և շարժական հաշմանդամների հագուստը պաշտպանելու համար), վարտիք (ցանցային շալվար, էլաստիկ (բարձիկներ և միջադիրներ ամրացնելու համար) .
Pampers (անձեռոցիկներ) արտադրվում են ինչպես մեծահասակների համար (միզուղիների և ֆեկալների ծանր անմիզապահության դեպքում՝ անկողնուն գամված և շարժական հաշմանդամների համար), այնպես էլ երեխաների համար (միզային և կղանքի անմիզապահության դեպքում):
Մեծահասակների համար տակդիրները նշվում են չափերով (S, M, L, XL) և ներծծողությամբ (միջին, բարձր): IPR-ում պետք է նշվի կոնքերի ծավալը: Երբ U = 50-80 սմ է, նշանակվում է փոքր (S) չափի տակդիրներ, բայց դրանք կարող են լինել միջին (~830 մլ) կամ բարձր (~1300 մլ) ներծծման աստիճանի; Երբ U = 70-120 սմ է, նշանակվում է տակդիրների միջին (M) չափը, բայց դրանք կարող են լինել միջին (~1170 մլ) կամ բարձր (~2230 մլ) կլանման աստիճանի; Երբ U = 100-150 սմ է, նշանակվում է մեծ (L) չափի տակդիրներ, բայց դրանք կարող են լինել միջին (~1450 մլ) կամ բարձր (~2400 մլ) ներծծման աստիճանի; Երբ U= 150 սմ-ից ավելի է, նշանակվում է շատ մեծ (XL) չափի տակդիրներ, բայց դրանք կարող են լինել միայն բարձր (~3200 մլ) կլանման աստիճանի;
Երեխաների համար խորհուրդ է տրվում ունիվերսալ տակդիրներ տարբեր տարիքային խմբերի երեխաների համար; Չափը նշված է ըստ երեխայի քաշի (3-5կգ, 5-10կգ, 8-18կգ, 15-30կգ):
Կարող է առաջարկվել տարբեր քանակությամբ գիշերային և ցերեկային ժամերին:

Ներծծող տակդիրներ՝ որպես անկողնային պարագաների լրացուցիչ պաշտպանություն։
Հաշմանդամներին տրամադրվում են երեք չափսի և ներծծման տարբեր աստիճանի տակդիրներ.
Չափերը 40 x 60 (ներծծող 550 կամ 750 մլ), 60 x 60 (ներծծող 940 կամ 1150 մլ), 60 x 90 (ներծծող 1525 կամ 1750 մլ):
Ուրոլոգիական բարձիկներ և ներդիրներ.
- շարժական հաշմանդամների թեթև և չափավոր անմիզապահության համար) ուրոլոգիական բարձիկներ (կանանց համար) և ուրոլոգիական ներդիրներ (տղամարդկանց համար);
- չափավոր և ծանր անմիզապահության դեպքում անկողնային և շարժական հաշմանդամություն ունեցող անձանց մոտ.
Չափերը և կլանման աստիճանը նշվում են Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ տարածաշրջանային մասնաճյուղի տեղեկատվական նամակի համաձայն (դրանք կախված են համապատասխան տարում մրցակցային ընտրություն անցած ձեռնարկությունների կողմից մատակարարված ապրանքներից): Ցանկացած բարձիկներ և միջնապատեր ամրացնելու համար խորհուրդ է տրվում վարտիքներ (ցանց, էլաստիկ վարտիք):

18. Աթոռներ սանիտարական սարքավորումներով,
Որպես բնական կարիքները բավարարելու միջոց, այն կարող է նշանակվել II, III աստիճանի ինքնասպասարկման սահմանափակ ունակությամբ հաշմանդամներին՝ ստատիկ-դինամիկ ֆունկցիաների, շրջանառու ֆունկցիաների, շնչառության, մարսողության (լյարդ), միզելու (երիկամային անբավարարություն) խախտումներով։ ), մտավոր գործառույթներ.
Օգտագործման պայմանները 4 տարի:
Բժշկական ցուցումները կարող են ներառել.
- ստորին վերջույթների, կոնքի և ողնաշարի հիվանդություններ, վնասվածքների և դեֆորմացիաների հետևանքները դիսֆունկցիայի հետ.
- հեմիպլեգիա;
- ստորին վերջույթների կաթված;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված tetraparesis;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված տրիպարեզ;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված ստորին պարապարեզ;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված հեմիպարեզ;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված վեստիբուլո-ուղեղային խանգարումներ;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված ամիոստատիկ խանգարումներ;
- արտահայտված, զգալիորեն արտահայտված հիպերկինետիկ խանգարումներ;
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ 3-րդ փուլի շրջանառության անբավարարությամբ կամ անգինա պեկտորիս IV դասի;
- 3-րդ աստիճանի շնչառական անբավարարությամբ շնչառական հիվանդություններ.
- լյարդի հիվանդություններ 3-րդ աստիճանի դիսֆունկցիայի հետ պորտալ հիպերտոնիայով և ասցիտով.
- երիկամային հիվանդություն 3-րդ փուլով քրոնիկ երիկամային անբավարարությամբ;
- ծանր հոգեկան խանգարումներ (դեմենցիա):
Մատակարար ձեռնարկությունների մրցակցային ընտրություն դեռ չի իրականացվել։ Այս ապրանքի տարբեր ձևափոխումներ կան՝ առանց անիվների, 4 անիվների վրա, զուգարանի կափարիչով, կարգավորվող ոտքերով։

Հաշմանդամներին և վետերաններին դաշնային ցուցակով նախատեսված վերականգնողական տեխնիկական միջոցներով ապահովելն իրականացվում է «Հաշմանդամներին դաշնային բյուջեի միջոցների հաշվին վերականգնողական տեխնիկական միջոցներով ապահովելու կանոններով և քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաներով. պրոթեզներով (բացի պրոթեզներից), պրոթեզային և օրթոպեդիկ արտադրանք ունեցող վետերաններից», որը հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 31-ի թիվ 877 որոշմամբ:
Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2006 թվականի ապրիլի 12-ի թիվ 282 հրամանով հաստատվել են վերականգնողական տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման պայմանները, մինչև դրանց փոխարինումը: Նախկինում տեխնիկական միջոցների օգտագործման պայմանները. վերականգնողական, պրոթեզներ և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանք մինչև դրանց փոխարինումը, հաստատված Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի հոկտեմբերի 17-ի թիվ 638 հրամանով։
Անվճար թողարկված կամ սեփական միջոցների հաշվին հետագա փոխհատուցումով գնված TSR-ի վերանորոգումը, ինչպես նաև օգտագործման ժամկետի ավարտից կամ վերանորոգման անհնարինությունից հետո փոխարինումը կատարվում է առանց ՄՍԻ-ի հաշմանդամի խնդրանքով ( պարբերություններ 7, 8): TSR-ի վաղաժամ փոխարինումը հնարավոր է նաև ՀՄՄ Բյուրոյի եզրակացության հիման վրա:
Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2006 թվականի ապրիլի 12-ի թիվ 283 հրամանով հաստատվել է վերականգնման տեխնիկական միջոցների ցանկը, որոնք օգտագործման ժամկետի ավարտից հետո ենթակա չեն հանձնման։
Դուք պետք է կենտրոնանաք Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի տարածքային մասնաճյուղերի տեղեկատվական նամակների վրա՝ համապատասխան տարում մրցութային ընտրություն անցած ձեռնարկությունների կողմից մատակարարված վերականգնման տեխնիկական միջոցների վերաբերյալ:

Քաղաքացիների մեծամասնությունը, ովքեր տառապում են հիվանդությունից կամ վնասվածքներից, չեն կարողանում որևէ գործողություն կատարել առանց արտաքին օգնության կամ առանց վերականգնման տեխնիկական միջոցների (ՎՏՀ) օգտագործման: Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է մկանային-թոքային համակարգի բացասական փոփոխություններով: Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությունը նախատեսում է. Այս միջոցառումները ներառում են մի շարք տարբեր արտոնություններ, որոնցից ամենագլխավորը ներառում է դեղերի ձեռքբերման, բժշկական օգնության և հաշմանդամություն ունեցող անձանց վերականգնողական անհատական ​​միջոցների տրամադրման արտոնությունները:

Հաշմանդամների համար օրենսդրական դաշտ և հատուկ ծրագիր

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց օգնության տրամադրումը կարգավորվում է կառավարության մի շարք ակտերով։ Դրանց մեծ մասն ընդունվել է 90-ականներին, ուստի այդ օրենքների բազմաթիվ հոդվածներ բազմիցս փոփոխվել ու լրացվել են։

Հաշմանդամներին տրվող նպաստները՝ համաձայն Աշխատանքի նախարարության դաշնային օրենքի և կարգի

Բոլոր նպաստները, որոնց իրավունք ունեն հաշմանդամություն ունեցող անձինք, նշված են հետևյալ փաստաթղթերում. Սա 1995 թվականի նոյեմբերի 15-ի «Հաշմանդամների մասին» թիվ 181-FZ Դաշնային օրենքն է, վերջին խմբագրությամբ 2015 թվականի դեկտեմբերի 14-ին և Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության «Հաշմանդամների տրամադրման մասին» TSR թիվ 240 որոշումը, ապրիլի 7-ին: , 2008 թ., վերջին հրատարակության մեջ 7 դեկտեմբերի 2015 2016 թ. Վերականգնման տեխնիկական միջոցների հետ կապված հարցերն առավել մանրամասն քննարկված են ՀՀ Աշխատանքի նախարարության 2016 թվականի հուլիսի 18-ի թիվ 374 «n» հրամանում։

Դասակարգում - հիմնական և օժանդակ միջոցներ

Հաշմանդամների համար շատ կարևոր է վերականգնողական տեխնիկական միջոցներ ստանալը։ Դասակարգում - նման միջոցները կարող են լինել առաջնային կամ օժանդակ: Առանց հիմնական օժանդակ միջոցների, հիվանդը չի կարող կատարել հիմնական հիմնական գործողություններ, ինչպիսիք են շարժումը և աղիների շարժումը: Օժանդակ սարքերը կարող են օգտագործվել հաշմանդամության վերականգնման և սոցիալական կառույցներին ինտեգրման նախապատրաստման գործընթացում:

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով սոցիալական պաշտպանության վարչությունը չի կարողանում հաշմանդամին տրամադրել իրեն անհրաժեշտ տեխնիկական սարքավորումները, նա կարող է ինքնուրույն ձեռք բերել այն։ Դրա արժեքը կվճարվի միայն այն դեպքում, եթե վերականգնողական միջոցների տրամադրման հայտը պաշտոնապես գրանցված լինի համապատասխան ծառայությունում։ Եթե ​​անհրաժեշտ սարքավորումները ձեռք են բերվել նախքան հայտը ներկայացնելը, ապա դրա արժեքը չի վճարվի։

Տեխնիկական միջոցների ցանկ

Վերականգնման տեխնիկական միջոցները ներառում են հետևյալ սարքերը.

  • ձեռնափայտեր, հենակներ և այլ օժանդակ միջոցներ;
  • մեխանիկական և էլեկտրական սայլակներ;
  • տարբեր տեսակի պրոթեզներ;
  • հատուկ կոշիկներ;
  • առարկաներ բռնելու և պահելու սարքեր;
  • սանտեխնիկայով հագեցած բազկաթոռներ և աթոռներ.

Նորարար մշակումներից մեկը՝ բիոնիկ հսկողությամբ պրոթեզները, դիտարկվում են որպես հաշմանդամություն ունեցող անձանց վերականգնողական միջոց։ Նման սարքերը դեռ լաբորատոր փորձարկումներ են անցնում, սակայն մոտ ապագայում կարելի է սպասել, որ դրանք կհայտնվեն բժշկական կենտրոններում։

Անձնական հիգիենայի ապրանքների խումբ

Անձնական հիգիենայի միջոցները ներառված են ապրանքների առանձին խմբի մեջ: Դրանք ներառում են.

  • մեզի և կղանքի ընդունիչներ;
  • ներծծող ներքնազգեստ ներծծող գործառույթով;
  • հատուկ անկողնային պարագաներ;
  • տակդիրներ.

Տեսողության, լսողության և խոսքի խանգարումներ ունեցող հաշմանդամների համար տրամադրվում են ինքնասպասարկման էլեկտրոնային տեխնիկական միջոցներ.

  • օպտիկական ուղղիչներ տեսողության լուրջ խանգարումներ ունեցող անձանց համար.
  • էլեկտրոնային գրքեր ձայնային տեքստի սինթեզատորով;
  • Ճնշումը և ջերմաստիճանը չափելու «խոսող» գործիքներ.
  • խոսքի սինթեզատորներ;
  • թրթռումային և լուսային ազդանշանային սարքեր խուլերի համար;
  • անհատական ​​լսողական սարքեր;
  • Հեռուստացույցներ, որոնք հագեցած են Teletext գործառույթով;
  • հեռախոսներ տեղեկատվական էկրանով:

Բացի այդ, հաշմանդամների վերականգնման համար նրանց կարող են տրամադրել ուղեցույց շներ՝ լրացուցիչ սարքավորումներով։ Դրա համար նման շան կարիք ունեցող քաղաքացին պետք է դիմում գրի սոցիալական ծառայությանը։ Որոշ ժամանակ անց նրան բուծարանից շուն կտան։ Շան սնունդը և բուժումը տրամադրվում է սոցիալական մարմնի միջոցներից։

Եթե ​​շուն են տալիս կամ գնում, պետությունը չի փոխհատուցում դրա պահպանման ծախսերը։

Նախկինում տեխնիկական միջոցները ներառում էին հաշմանդամների համար նախատեսված հատուկ մեքենաներ կամ մոտոհրազորային սայլակներ, սակայն 2005 թվականից այդ նպաստը կասեցվել է։

Վերանորոգման աշխատանքների իրականացում

2017 թվականի մարտի 7-ի թիվ 30-FZ օրենքին համապատասխան փոփոխություններ և լրացումներ են մտցվել Կառավարության թիվ 240 որոշման մեջ: Վերականգնողական տեխնիկական սարքավորումների վերանորոգման բոլոր աշխատանքները կատարվում են առանց հերթի և անվճար: Եթե ​​որևէ պատճառով տեխնիկական սարքը հնարավոր չէ վերանորոգել, այն պետք է փոխարինվի անվճար։ Ապրանքի վաղաժամ փոխարինումը կարող է պահանջել տեխնիկական փորձաքննություն, որը նույնպես տրամադրվում է անվճար:

Գրեթե յուրաքանչյուր մարզ ունի հաշմանդամություն ունեցող անձանց աջակցության վերաբերյալ մունիցիպալ օրենքներ: Նրանք կարող են լրացուցիչ արտոնություններ տրամադրել հաշմանդամություն ունեցող անձանց:

Դեղորայքի ցանկ՝ ինչպես ստանալ դրանք

Հաշմանդամություն ունեցող անձանց համար նշանակվում են դեղամիջոցներ, այդ թվում՝ հզոր, որոնք տրամադրվում են համապատասխան զեղչերով կամ անվճար։ Այս նպաստը կարգավորվում է դեղերի ցանկով։Այս ցանկը որոշվել է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2014 թվականի դեկտեմբերի 30-ի թիվ 2782 «r» որոշմամբ և 2017 թվականին ավելացվել է 25 անուն դեղամիջոցով: Այս ցանկը ներառում է դեղերի հետևյալ խմբերը.

  • օփիոիդային ցավազրկողներ;
  • ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ;
  • հոդատապի միջոցներ;
  • հակաբորբոքային դեղեր;
  • հակաալերգիկ և հակաթրտամինային դեղամիջոցներ;
  • Պարկինսոնի հիվանդության բուժման միջոցներ;
  • անհանգստության դեմ դեղամիջոցներ և հակադեպրեսանտներ;
  • կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող դեղեր;
  • հակաբիոտիկներ և սինթետիկ հակաբակտերիալ միջոցներ;
  • հակավիրուսային և հակասնկային դեղամիջոցներ.

Գոյություն ունեն ֆոնդերի երկու մեծ խմբեր, որոնք ազդում են սրտանոթային համակարգև ստամոքս-աղիքային տրակտը: Հիվանդություններից մեկը, որի դեպքում կարելի է հաշմանդամության խումբ ստանալ, արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի կտրուկ նվազումն է, հետևաբար շատ հաշմանդամների համար շաքարային դիաբետի բուժումը կարևոր է և տրվում է անվճար։

Դեղորայքի ցանկը, որոնք հաշմանդամը կարող է ստանալ անվճար, բայց միայն բժշկական հանձնաժողովի որոշմամբ, ներառում է դեղերի մեծ խումբ։ Դրանցից մի քանիսը թմրամիջոցներ են կամ արտասահմանյան արտադրության թանկարժեք դեղամիջոցներ, որոնք կարելի է ձեռք բերել դեղատներում՝ հատուկ դեղատոմսով։

Հաշմանդամն իրավունք ունի անվճար ստանալ ոչ միայն ինքնասպասարկման և խնամքի հատուկ միջոցներ և վերականգնողական այլ միջոցներ, այլև դրանց վերանորոգման ծառայություններ։ Պրոթեզավորման և օրթեզավորման կարիք ունեցող հաշմանդամների համար նման ծառայությունները տրամադրվում են նաև անվճար։
Վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման պայմանները մինչև դրանց փոխարինումը հաստատված են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2011 թվականի դեկտեմբերի 27-ի թիվ 1666n հրամանով:
Որպես կանոն, տեխնիկական վերականգնողական սարքի, պրոթեզի և պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի օգտագործման ժամկետը հաշվարկվում է հաշմանդամին դրա փաստացի տրամադրման օրվանից։ Տեխնիկական սարքի կամ պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի փչանալու դեպքում այն ​​ենթակա է անվճար վերանորոգման։ Գործողության ժամկետը լրանալուց հետո հին սարքը կամ արտադրանքը հաշմանդամի խնդրանքով պետք է փոխարինվի նորով։
Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2008 թվականի օգոստոսի 21-ի թիվ 438n հրամանով հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի գործադիր մարմնի կողմից բժշկական և տեխնիկական փորձաքննության իրականացման կարգը` որոշելու անհրաժեշտությունը: վերականգնման տեխնիկական միջոցների, պրոթեզների, պրոթեզային և օրթոպեդիկ արտադրանքների վերանորոգում կամ վաղաժամ փոխարինում։
Տեխնիկական սարքի կամ պրոթեզաօրթոպեդիկ արտադրանքի անսարքության դեպքում հաշմանդամը պետք է դիմում ներկայացնի Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամ:
Բնակության վայրում Այս ապրանքի կամ արտադրանքի բժշկատեխնիկական փորձաքննություն անցկացնելու մասին.
Դիմումը ներկայացնում է հաշմանդամը կամ նրա ներկայացուցիչը գրավոր: Հայտի հետ մեկտեղ ներկայացված է պահանջվող ապրանքը կամ ապրանքը։ Խնդրում ենք ստուգել վերանորոգման կամ վաղաժամկետ փոխարինման համար:
Երբեմն ապրանքը կամ ապրանքը նախկինում չի տրամադրվում: հնարավոր է դառնում, օրինակ, փոխադրման դժվարության կամ հաշմանդամի առողջական վիճակի պատճառով։ Այս դեպքում հաշմանդամը պետք է նախ եզրակացություն ստանա բժշկական հաստատությունից (օրինակ՝ նորը ստանալուց առաջ պրոթեզը հանելու անհնարինության մասին) նախքան Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին դիմելը։
Հաշմանդամ անձի խնդրանքով Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մարմինը կարող է որոշել բժշկատեխնիկական փորձաքննություն անցկացնել հաշմանդամի տուն այցելող մասնագետ փորձագետի հետ: Օրինակ, սա օգտակար է, երբ անվասայլակը անսարք է:
Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մարմինը, որը դիմում է ստացել հաշմանդամից, պետք է նշանակի բժշկատեխնիկական փորձաքննություն անցկացնելու ամսաթիվը և տեղեկացնի հաշմանդամին դրա անցկացման ճշգրիտ ժամանակի և վայրի մասին: Հաշմանդամն իրավունք ունի մասնակցել այս քննությանը իր ցանկությամբ։ Հաշմանդամ անձը դիմումի մեջ պետք է նշի քննությանը մասնակցելու իր ցանկությունը կամ չցանկությունը:
Առավելագույն ժամկետը, որի ընթացքում դիմումը քննարկվում է և կատարվում է քննություն, դիմումը ստանալու օրվանից 15 օր է։ Փորձագետները կազմում են եզրակացություն, որը գնահատում է արտադրանքի տեխնիկական սարքավորումների կատարողականի կարգավիճակը, դրա համապատասխանությունը պահանջվող ֆունկցիոնալ պարամետրերին, բժշկական նպատակներին և կլինիկական-ֆունկցիոնալ պահանջներին, խափանման կամ անսարքության պատճառներին:
Եզրակացության եզրափակիչ մասում փորձագետը նշում է, թե արդյոք տեղին է տեխնիկական սարքի կամ արտադրանքի վերանորոգումը։ Եթե ​​վերանորոգումն անիրագործելի է (այսինքն՝ չափազանց թանկ՝ համեմատած նմանատիպ նոր արտադրանքի արժեքի հետ) կամ անհնար է, ապա եզրակացություն է արվում տեխնիկական սարքի կամ արտադրանքի վաղաժամ փոխարինման անհրաժեշտության մասին:
Եզրակացությունը ցույց է տալիս մի կազմակերպություն, որը կարող է իրականացնել վերանորոգում կամ արտադրել նոր ապրանք կամ ապրանք: Բժշկատեխնիկական փորձաքննության եզրակացության մեկ օրինակը ստորագրության դիմաց տրվում է հաշմանդամին։
Բացի այդ, կույր հաշմանդամներին կարող են տրամադրվել ուղեցույց շներ սարքավորումների հավաքածուով, որոնք ներառված են դաշնային ցուցակում ընդգրկված վերականգնման տեխնիկական միջոցներում։
Անհատական ​​վերականգնողական ծրագրում համապատասխան առաջարկություն ունեցող հաշմանդամը կարող է ուղեցույց շուն ստանալ՝ դիմում ներկայացնելով Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամ։ Ուղեկցող շան տրամադրման մասին դիմումը հաշմանդամը կամ նրա շահերը ներկայացնող անձը ներկայացնում է Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մարմին՝ ընդհանուր կարգով, որը քննարկվում է «Տեխնիկական տեխնիկայի անվճար տրամադրում» գլխում։ վերականգնողական միջոցներ»։
Հաշմանդամներին ուղեցույց շներով ապահովելու կանոնները հաստատվել են Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2005 թվականի նոյեմբերի 30-ի թիվ 708 որոշմամբ: Այս հրամանագրում ասվում է, որ ուղեցույց շան կորստի կամ նրա որակների կորստի դեպքում: ուղեցույց, հաշմանդամին կտրամադրվի մեկ այլ շուն. Նախկին շունը, որը կորցրել է ուղեցույցի իր որակները, հաշմանդամի պահանջով մնում է նրա մոտ, այսինքն՝ փոխանցվում է հաշմանդամի սեփականությանը։