12번째 척추치료의 압박골절. 척추체 압박골절의 치료. 척추 압박 골절 : 치료

흉추 압박골절은 장기간의 치료와 재활이 가능합니다. 손상은 심각하게 발생하며 척추뼈의 해부학적 완전성을 붕괴시킵니다. 경미한 부상으로 인해 척추뼈 하나가 변형되고 다른 척추뼈에는 여러 개의 균열이 발생합니다. 흉부 부위의 부상은 종종 생명을 위협합니다. 이러한 유형의 부상으로 인한 사망률은 확인된 전체 사례의 8.3%입니다. 성별에 따른 차이나 특이성은 없으며 남성과 여성 모두에서 손상이 똑같이 자주 진단됩니다.

흉추의 손상은 세 가지 유형으로 나뉘며, 그 중 하나는 척추의 압박 손상입니다.

분류

마사지

마사지는 필수입니다. 동시에 손상이 진단된 부위의 혈액공급과 신진대사를 빠르게 회복시킬 수 있어 충혈을 완화하고 합병증을 예방하는데도 도움이 됩니다.

합병증 및 결과

불행히도 척추 압박 골절로 인한 합병증은 흔합니다. 손상은 척수와 신경 뿌리 근처에서 발생하기 때문입니다. 수술을 하지 않고 손상 정도가 미미한 경우 분절 불안정 및 후만 변형의 형태로 합병증이 나타납니다.

• 후만 변형 형태의 골절 결과는 흉추의 뾰족한 부위가 특징입니다. 이 현상은 과체중인 노년층에서 흔히 발생합니다. 이 합병증은 골다공증과 척추 골절의 결과로 발생합니다.
• 두 번째 합병증은 분절 불안정성으로, 손상 당시 척추 높이가 30% 이상인 경우 진단됩니다. 이러한 합병증으로 인해 환자는 사회적 기능을 수행할 수 없으며 더 이상 살아가는 방법을 모르는 경우가 많습니다.
• 신경학적 변화는 12번째 흉추의 압박 골절과 다른 부위의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그들의 발달은 척수와 신경 뿌리를 압박하는 형성된 뼈 조각에 의해 결정됩니다.

합병증을 예방하려면 즉시 의사를 방문하여 완전한 치료를 시작해야 합니다.

방지

흉추 골절의 주요 예방 방법은 주의와 주의입니다. 또한, 근골격계 기능에 문제가 있는 경우에는 즉시 이를 해소하고 치료를 받는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 향후 뼈 골절을 예방하는 데 도움이 됩니다. 건강.

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흉추 압박골절은 흔한 부상이다. 7~8세 이상의 어린이와 청소년, 노년층이 가장 자주 영향을 받습니다.

발생 메커니즘

골절의 메커니즘은 척추에 과도한 축 방향 하중이 가해지고 신체가 전방으로 기울어지는 것입니다. 이것은 엉덩이에 넘어지고 다리가 곧게 펴질 때 발생하며 등에서는 덜 자주 발생합니다. 일반적으로 힘의 적용 지점은 흉추의 앞쪽 부분에 있으므로 이 부분이 더 많이 파괴됩니다. 하부 흉추와 상부 요추 부위가 가장 자주 영향을 받습니다. 12번째 흉추뼈가 가장 취약합니다.

원인

압박 골절의 원인에는 두 가지 그룹이 있습니다.

외상성: 척추에 고강도 힘이 가해진 결과:

• 체조, 곡예 등 위험한 스포츠
• 높은 곳에서 떨어져 발로 착지하고 얕은 수심에서 다이빙하는 경우
• 가정 내 부상: 화장실, 젖은 바닥, 얼음이 많은 환경에서 넘어짐.
• 로더, 조종사, 낙하산 병사의 부상.

약간의 충격(보통 구부리기, 돌리기, 기침)에도 골절이 발생하는 경우 병리학적입니다. 이 그룹에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

• 골다공증.가장 흔한 원인입니다. 더 자주 폐경기 여성이 고통받습니다. 그러나 이 병리 현상은 남성에게도 적용되지 않습니다. 이 병리학으로 인해 칼슘과 인이 뼈 조직에서 씻겨 나가 뼈가 다공성이고 부서지기 쉽습니다.
• 악성 신생물. 이 그룹에는 뼈 종양, 주변 조직 및 전이성 병변이 포함됩니다. 대부분 폐, 위, 유방, 난소 및 자궁의 종양이 척추로 전이됩니다. 골수종은 별개의 문제입니다. 이것은 백혈병 그룹의 질병이지만 뼈 조직에 영향을 미칩니다.
• 결핵. 결핵 과정은 뼈에 영향을 미칩니다. 결핵 형성 부위(감염의 초점)에서는 뼈가 매우 취약합니다.
• 뼈의 취약성을 증가시키는 다른 질병으로는 이형성증, 자가면역 질환 및 대사성 병리가 있습니다.

결핵은 척추 압박 골절의 원인 중 하나입니다.

골절의 종류

병리학 적 과정에서 주변 조직의 개입을 기반으로 복잡하고 복잡하지 않은 골절이 구별됩니다. 후자는 인대, 척수 뿌리 또는 척수에 영향을 미치지 않습니다. 따라서 복잡한 골절로 인해 이러한 구조가 손상됩니다.

심각도에 따라 골절은 다음과 같이 나뉩니다.

• I도 – 척추뼈의 30% 미만 파괴, 변위 없음;
• II도 – 척추뼈의 높이가 절반으로 감소했습니다. 주변 구조물이 손상될 수 있습니다.
• III도 – 척추뼈의 절반 이상이 파괴되었습니다. 주변 구조물은 거의 항상 관련됩니다. 척추의 안정성은 항상 손상됩니다.

증상

10번째 척추뼈 위 흉부 골절의 특징은 척추의 제한된 이동성이므로 이 위치의 골절은 종종 안정적이며 신경학적 결손을 동반하지 않습니다. 이 규칙은 12번째 흉추 및 인근 구조물의 압박 골절이 발생하는 경우 작동하지 않습니다. 왜냐하면 척추가 가장 많이 움직이는 곳이기 때문입니다. 이것이 신경학적 증상이 여기에서 더 자주 관찰되는 이유입니다.

주요 증상:

• 그 지역의 통증 가슴, 등 또는 상복부. 통증은 강도가 다양하지만 호흡, 움직임, 신체 자세 변화에 따라 더욱 심해집니다. 종종 통증은 통증과 경감의 정점이 번갈아 나타나는 파도 모양입니다. 복부, 사타구니, 견갑골 사이 또는 다른 부위에 조사가 가능합니다. 앙와위 자세에서 상당한 감소 및 심지어 사라짐;
• 심한 통증과 심한 근육 경련으로 인한 척추 운동 제한;
• 호흡 곤란;
• 자세 변화, 병리학 적 굴곡의 점진적인 형성;
• 부기, 혈종, 부상 부위 주변의 무감각;
• 여러 골절로 인해 쇼크 상태가 발생할 수 있습니다. 피부가 창백하고 축축해지며 실과 같은 맥박이 발생합니다.

피해자가 다음과 같은 경우 척수 손상이 발생할 수 있습니다.

• 호흡 곤란, 무호흡증까지;
• 리듬 장애;
• 현기증, 메스꺼움;
• 의식 장애;
• 팔다리와 몸통의 감도가 손상되었습니다.

외상성 골절과 병리학적 골절의 임상상은 다르다는 점을 기억해야 합니다. 경미한 충격 후에 허리 통증이 나타나면 골절의 병리학 적 기원을 의심 할 수 있습니다. 질병으로 인한 흉추 골절은 심장 부위나 상복부의 통증으로 위장될 수 있습니다.

응급 처치

부상 직후에는 손상 정도와 성격을 판단하기 어려우므로 최대한 조심스럽게 전문 진료과로 환자를 이송하는 것이 좋습니다.

1. 피해자를 단단한 수평 표면에 놓으십시오. 현재 위치가 안전하다면 움직이지 마세요.
2. 즉시 구급차를 부르십시오.
3. 그를 혼자 두지 말며, 방해하지 말며, 뒤집지 말며, 앉히지 말며, 마실 것과 먹을 것을 주지 말지니라.
4. 호흡이나 심장 박동이 없으면 즉시 CPR을 시작하십시오.
5. 운송은 들것에서만 수행됩니다. 환자는 요추 부위 아래에 부드러운 옷 쿠션을 놓고 등을 대고 눕습니다. 이는 척추의 균일한 축을 유지하는 데 필요합니다.

부상 후 긴급하게 구급차를 불러야합니다

진단

진단을 위해 측면 투영에서 척추 방사선 촬영이 사용됩니다. 필요한 경우 MRI가 수행됩니다. 골절이 병리적인 경우 밀도 측정(골조직 밀도 측정)이 표시됩니다.

치료

치료는 포괄적으로 수행됩니다. 주요 조건은 회복 기간 동안 영향을 받은 부위의 최대 부동성을 보장하는 것입니다.

약물

• 적절한 통증 완화. 뼈 조직의 외상에는 다양한 강도의 통증이 동반되므로 진통제가 치료 요법에 포함됩니다. 이들은 비스테로이드성 항염증제, 리도카인 또는 노보카인 차단제, 이전 방법이 효과적이지 않은 마약성 진통제입니다. 약물의 선택은 통증의 중증도와 수반되는 병리에 따라 의사가 결정합니다.
• 재생을 가속화하기 위한 준비. 여기에는 칼슘 보충제가 포함되며, 필요한 경우 골다공증 치료 약물도 포함됩니다. 노인 환자에게는 추가적인 약물 지원이 필요합니다. 어린이의 경우 신체의 해부학 적 및 생리적 특성으로 인해 이러한 약물 그룹은 실제로 사용되지 않습니다 (심각한 수반되는 병리 제외).

보수적인

전제 조건은 척추의 부러진 부분이 최대한 움직이지 않는 것입니다. 과도하고 적당한 신체 활동, 무거운 물건을 드는 행위, 한 자세로 장기간 머무르는 행위는 금지됩니다.

복잡하지 않은 골절의 경우 특수한 단단한 코르셋이 사용됩니다. 코르셋 착용 기간은 평균 3-4개월로 개별적으로 결정됩니다. 이 경우 정기적인 엑스레이 모니터링이 수행됩니다. 합병증이 없는 안정 골절은 외래 또는 주간 병원에서 치료할 수 있습니다.

압박이 더 심한 경우 골격 견인이 필요한 경우도 있습니다. 환자를 딱딱한 표면에 눕히고 침대 머리 끝을 30° 각도로 올려 어깨 띠로 고정합니다. 따라서 자체 무게의 영향으로 흉추의 위치가 변경됩니다.

견인 후 환자는 특수 안락 의자 코르셋을 착용하게 됩니다. 이는 영향을 받은 부위가 확장되는 위치에서 척추를 지지합니다. 이렇게 하면 손상된 척추뼈, 특히 앞쪽 부분에 가해지는 부하가 줄어듭니다.

견인을 하거나 코르셋을 착용한 상태에서도 물리치료를 처방하여 통증을 완화하고 손상된 부위의 혈액순환을 개선하며 재생을 촉진합니다. 급성기에는 모든 절차가 엄격히 금기된다는 점을 기억해야합니다!

외과

심각한 부상에는 외과 적 치료 방법이 사용됩니다. 척추체의 절반 이상이 파괴되고 척수 및 주변 구조가 손상됩니다. 예외는 전이로 인한 뼈 조직 손상입니다.

골절이 심한 경우에만 수술을 시행합니다.

척추후만성형술

손상된 척추뼈에 특수 임플란트를 삽입한 후 공기로 채웁니다. 교정을 통해 임플란트는 척추뼈를 이전 높이로 되돌립니다. 그러면 모든 것이 특별한 솔루션으로 해결됩니다.

척추성형술

손상된 부위에 특수 시멘트를 주입합니다. 이 솔루션은 충치를 채워 파괴된 척추뼈를 함께 고정시켜 안정화시키고 치유를 가속화합니다.

심기

이것은 공개 작업입니다. 광범위한 손상에 사용됩니다. 먼저 뼈 조각을 제거한 후 손상 사진을 평가합니다. 다음으로 안정화 시스템을 사용하거나 완전히 손상된 척추를 인공 척추로 교체합니다. 수술적 치료 후에는 고정용 코르셋을 착용하는 것이 필수입니다.

복권

흉추 골절의 치료 및 재활은 상당히 길다. 회복 기간에는 물리 치료와 치료 운동이 사용됩니다.

치료적 운동(물리치료)

처음에는 몸을 움직이지 않고 진행됩니다. 근육긴장을 유지하고 울혈성 폐렴을 예방하는 것을 목표로 합니다. 호흡 운동(일반적인 풍선 부풀리기)과 팔다리의 간단한 움직임이 수행됩니다. 수업시간은 점차적으로 늘어납니다.

부상 후 30~40일이 지나면 운동 모드가 확장되고 등 근육을 강화하고 척추의 재생 과정을 자극하는 운동이 추가됩니다. 이는 침대에서 점진적으로 회전하여 누운 자세로 다리를 차례로 들어 올리는 것입니다. 동시에 마사지가 수행됩니다.

한 달 반 후에는 환자가 걷는 것이 허용되며 걷는 시간이 점차 늘어나고 운동이 더 어려워집니다.

3.5-4개월의 엑스레이 검사 이전에는 하루에 여러 번 앉아서 몸을 앞으로 구부릴 수 있습니다. 이 경우 하역 원 및 특수 베개 형태의 지지대를 사용해야합니다. 동시에 물속에서 운동을 시작하십시오.

수술적 치료 후 부상 후 2~3일에는 팔다리의 간단한 운동으로 운동치료를 시작하고, 등 근육의 경우 10일 후에 운동치료를 시작합니다.

수술 후 2~3일 후면 물리치료를 시작할 수 있습니다.

일반적으로 압박골절 후 회복기간은 최대 1년 정도이다. 그 후 1년 동안은 강렬한 하중, 달리기, 점프, 무거운 물건 들기 및 운반이 금기입니다.

물리치료

• 칼슘, 노보카인, 니코틴산을 이용한 전기영동.
• 유도요법.
• 파라핀-오조케라이트 응용.
• 자기 요법.
• 냉동요법.
• 온천학적 절차.
• 근자극.

합병증 및 결과

척추 외상의 장기적인 결과는 골절의 심각도에 관계없이 항상 발생합니다. 수술 후 초기에도 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 욕창은 신체가 단단한 표면에 장기간 접촉했을 때 발생합니다. 환자가 앉아 있는지 여부는 아무런 차이가 없습니다. 이 합병증은 척수가 손상될 때 특히 빠르게 발생합니다.
• 울혈성 폐렴의 발생, 위장관 기능 장애, 변비 및 배뇨 장애는 장기간의 엄격한 침상 안정의 결과입니다.
• 척추의 퇴행성 질환 : 골연골증, 각종 탈장 추간판외상 후 척추 불안정의 결과로 발생합니다.
• 척추 협착증으로 인한 신경 장애: 만성 통증, 사지 감각 상실, 무감각, 근력 감소. 문제는 이런 증상이 당장 나타나지 않고 점차 심해진다는 점이다.
• 후만 변형. 즉, 혹입니다. 압박골절이 진단되지 않았을 때 형성되며, 척추체가 점차적으로 계속해서 붕괴되고 극돌기가 갈라져 혹을 형성합니다.
• 근염의 발생 - 척추 뿌리의 염증성 변화. 이는 지속적인 통증과 팔다리의 무감각으로 나타납니다.

어린이 골절의 특징

어린이의 신체는 성인의 신체와 비교할 수 없으며 완전히 다릅니다. 척추 골절의 경우 증상과 치료 방법이 모두 다릅니다.

대부분의 경우 어린이의 척추 압박 골절은 복잡하지 않습니다. 성장 영역이 있기 때문에 더 빨리 치료되고 결과 없이 사라집니다.

대부분의 경우 이러한 부상은 8세 이상의 어린이에게서 발생합니다. 이는 아마도 성인과 떨어져서 신체 활동이 더 많아졌기 때문일 것입니다. 하지만 이 연령보다 어린 아이들은 척추가 쉽게 부러질 수 있습니다.

성인과 마찬가지로 어린이도 엉덩이로 넘어지거나 다리를 곧게 펴거나 등을 대고 넘어질 때 이러한 부상을 입습니다. 어린이의 경우 성인과 달리 6,7,8개의 흉추뼈가 가장 자주 부러집니다. 즉 생리학적 후만증이 최고조에 달할 때입니다.

대부분의 골절은 복잡하지 않기 때문에 아이의 주요 불만은 넘어진 후 허리 통증입니다. 동시에 표현되지 않는 경우가 많다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 때로는 완전히 없을 수도 있으며 앞으로 구부릴 때만 발생합니다. 부상 후 아이에게 단기 무호흡(호흡 곤란)이 있었다면 골절을 의심할 수 있습니다. 이 경우 진단을 확인하기 위해 척추의 측면 X- 레이가 필요합니다. 그러나 아이가 어릴수록 엑스레이에서 손상을 발견할 가능성이 줄어듭니다. 이 경우 MRI가 사용됩니다.

MRI는 일반적으로 어린이의 골절을 진단하는 데 사용됩니다.

이 병리를 가진 어린이는 일반 병동의 외상 부서에서 7-14일 동안 치료를 받습니다. 이 기간 동안 아이는 물리치료를 받습니다. 유일하게 엄격한 제한은 1개월 동안 앉는 것을 금지하는 것입니다. 동시에, 앉은 자세 자체는 통증을 유발하지 않으므로 부모는 매우 조심해야 합니다. 그 후, 아이는 척추를 고정하기 위해 특별한 단단한 코르셋을 착용합니다.

복잡한 골절은 신경외과에서 치료됩니다. 성인과 마찬가지로 척추후만성형술과 척추성형술이 사용됩니다.

어느 정도의 흉추 압박 골절은 항상 심각하고 회복 불가능한 합병증의 위험을 수반합니다. 권장 사항을 엄격하게 구현하고 보호 체제를 준수하면 부정적인 결과를 최소화하고 모든 이전 기능을 신속하게 복원하는 데 도움이 됩니다.

척추의 생리학적, 해부학적 특성으로 인해 척추는 유연하고 극심한 하중을 견딜 수 있습니다. 지지 기능과 충격 흡수는 주요 생리적 특징입니다. 그러나 인체의 다른 부분과 마찬가지로 척추도 부상을 입어 온전함을 상실할 수 있습니다. 압박 골절은 척추에 가장 흔하고 위험한 부상입니다.

이 병리는 심한 타격, 낙상 또는 기타 부상의 결과로 발생합니다. 인구 중에는 특정 경향 요인과 위험 그룹이 있습니다. 압박 골절은 요추, 경추, 흉추 또는 미골 부위에서 발생할 수 있습니다.

척추체 중 하나 또는 그룹의 골절이 발생할 수 있습니다. 병리학에는 다양한 유형이 있습니다. 폐쇄형 압축과 개방형 압축이 있습니다. 또한 압박 골절이나 감압 골절이 발생합니다. 후자의 경우 부상으로 인해 척추가 늘어납니다.

압축의 원인과 특징

척추의 다소 복잡한 해부학으로 인해 일생 동안 구조의 특정 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 변화는 척추체를 더욱 움직이게 만들고 부상을 당하기 쉽게 만듭니다.

골연골증, 골다공증, 디스크 변위 및 부상과 같은 질병에 걸리면 인접한 척추뼈가 손상된 척추뼈를 압박하여 척추가 쐐기 모양이 됩니다. 척추 측만증과 압박 골절은 종종 함께 결합됩니다. 척추측만증이 있으면 자세가 흐트러지고 등 근육 코르셋이 약해집니다.

가장 흔한 골절은 요추와 흉추에 가장 큰 부담이 가해지는 골절입니다. 요추가 영향을 받으면 l1 척추의 압박 골절이 자주 발생합니다. 흉추는 사실상 거의 없기 때문에 자유 공간척수의 경우 다소 위험한 부상은 흉추 11-12번의 복잡한 압박 골절입니다.

높은 곳에서 다리로 직접 떨어지면서 발생하는 압박은 흔합니다. 척추체 내부 조직의 압박과 파괴가 발생합니다. 부상으로 인해 척추가 과도하게 기울어지거나 회전하는 경우 압박의 위험이 높아집니다. 압박 골절은 꼬리뼈가 떨어지거나 교통 사고 또는 기타 심각한 부상을 입은 후에 발생합니다.

두 번째 일반적인 원인은 병리학적 퇴행성 염증 과정과 종양의 존재입니다. 골다공증이 있으면 척추 밀도가 감소하고 뼈 질량이 손실됩니다. 이러한 변화는 척추 전체와 디스크를 모두 약화시킵니다. 골절은 특히 노년기에 급격한 전방 굽힘이나 경미한 부상으로 인해 발생합니다. 병리학의 특징적인 증상은 시간이 지남에 따라 키가 감소하고 후만증이 발생하는 것입니다.

다양한 국소 종양은 확대되면 척추 구조를 파괴하고 뼈 조직에 해로운 영향을 미치며 척추 압박 골절을 일으키는 요인이 됩니다.

외상의 증상 및 단계

증상은 골절의 원인과 손상 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 세 가지 등급으로 나뉩니다.

• 1등급은 척추 높이가 30% 미만으로 감소하는 것이 특징입니다.
• 2등급에서는 키가 약 50% 감소합니다.
• 3학년 - 50% 이상.

골절이 폐쇄형인지 개방형인지에 따라 다양한 심각도의 증상이 나타납니다. 갑작스러운 부상이나 낙상으로 인한 병리학적 상태에서는 부상 부위에 심한 통증이 나타난다. 골절이 흉추 몸체에 영향을 미치면 호흡 곤란이 발생합니다. 요추체의 손상은 통증을 복부 부위로 방사시킵니다.

골절 후 메스꺼움, 구토, 두통, 신체 부위의 마비 등의 증상이 나타납니다. 허리 근육의 긴장과 심한 통증으로 인해 인체의 움직임이 어렵습니다. 누르면 통증이 척추 축을 따라 나타납니다. 환자가 누우면 통증이 감소됩니다.

골다공증과 같은 장기간의 상태 후에 압박 골절이 발생하면 증상이 다소 다릅니다. 통증은 즉시 나타나지는 않지만, 공격할 때마다 점차 증가하고 심해집니다. 시간이 지남에 따라 팔과 다리에 마비감이 나타나기 시작합니다. 약점과 피로가 발생합니다.

적절한 치료가 없으면 사람은 등의 혹과 명확하게 눈에 띄는 곡률과 같은 신체의 병리학 적 변화를 겪습니다. 노년기 및 오래된 골절의 경우 질병의 증상이 실제로 발생하지 않거나 완전히 없을 수 있습니다.

심각하고 복잡한 압박 골절은 척수를 손상시키고 압박할 수 있습니다. 이 상태는 상지 또는하지의 마비 발생을 위협합니다. 그 결과는 요추 11번과 흉추 11-12번의 부상 후 특히 위험합니다.

진단

환자의 증상과 호소만으로는 압박골절이 발생했다고 판단하기 어렵고, 특히 폐쇄성 또는 오래된 경우에는 더욱 그렇습니다. 외상이나 병리학적 질병의 병력이 있어야 합니다. 환자의 신경학적 검사, 등의 촉진, 전문의와의 상담이 필요하다.

진단의 중요한 측면은 하드웨어 검사입니다. 엑스레이는 다양한 투영 방식으로 촬영됩니다. 압박 정도를 보다 정확하게 판단하기 위해 컴퓨터 단층촬영을 시행하여 구조적 변화를 확인할 수 있습니다. 드물지만 척수 손상 및 신경 학적 변화가 가능한 경우에만 자기 공명 영상이 처방됩니다.

밀도계 또는 골밀도 측정은 40세 이후의 여성과 60세 이후의 남성에게 시행됩니다. 골증식증과 그 발달 정도를 감지할 수 있습니다.

신경학적 변화의 경우 척수조영술이 필요할 수 있습니다. 도움을 받으면 척수의 기능 상태를 확인하고 손상을 확인할 수 있습니다.

치료

치료가 제때에 시작되지 않으면 척수 손상의 위험이 있고 오래된 골절이 발생할 수 있으므로 환자의 생명과 건강이 심각한 위협을 받습니다.

압박 골절의 치료에는 두 단계가 포함됩니다. 갑자기 압박이 발생하면 응급처치가 필요합니다. 사람을 들어올리거나 옮기려고 하지 마십시오. 즉시 구급차를 부르거나 의사를 찾아야 합니다. 사람을 제자리에 두는 것이 불가능하거나 사람의 생명과 건강이 위험에 처해 있는 경우, 피해자를 단단하고 평평한 표면에 매우 조심스럽게 안고 다닐 수 있습니다. 이는 사고나 긴급 상황이 발생한 경우에 발생할 수 있습니다.

환자의 생명이 위험할 경우 병원에서는 필요한 소생술과 긴급 조치를 취합니다. 다음은 길고 복잡한 치료 단계를 시작합니다. 의사의 주요 임무는 척추의 정상적인 기능을 회복하고 기능을 회복하며 향후 합병증을 예방하는 것입니다. 압박 골절은 보존적 치료와 수술적 치료가 가능합니다. 치료 및 재활의 기간과 접근 방식은 주치의가 선택하며, 그의 임무는 환자의 장애를 예방하는 것입니다.

검사 중 침상 안정과 정확한 진단이 필요합니다. 통증을 완화하기 위해 진통제가 처방됩니다. 복용량과 치료 과정은 손상 정도에 따라 다릅니다. 합병증이 없거나 진행되지 않은 골절의 평균 회복 시간은 약 3개월입니다.

침상 휴식 후 신체 활동, 갑작스러운 몸의 회전 및 과로는 엄격히 금지됩니다. 평지에 자고 누워서 책을 읽어야 하며, 단단한 표면꽤 오랫동안. 척추를 고정하고 운동 활동을 제한하려면 정형외과용 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다. 이러한 유형의 치료는 치유 과정의 속도를 높입니다. 신경학적 합병증을 예방하려면 의사의 모든 처방과 권고 사항을 엄격하게 따라야 합니다.

질병의 1도 및 2도와 오래된 골절이 없으면 보수적 방법을 사용하여 성공적으로 치료할 수 있습니다.

환자의 생명에 대한 위협이 사라지고 상태가 정상화되기 시작하면 치료 운동과 ​​체육이 처방됩니다. 물리치료는 긍정적인 효과가 있습니다. 압박 골절에 대한 마사지는 주요 치료 과정 후에 수행하여 기능적 기능을 회복하고 등 근육 코르셋을 강화하는 것이 좋습니다.

물리 치료와 체조는 각 압축 사례에 대해 개별적으로 선택됩니다. 골절을 치료하는 방법에는 적용, 전통 의학 방법, 통증 완화를 위한 봉쇄 사용 등 다양한 추가 방법이 있습니다. 모두 환자의 상태에 따라 선택됩니다. 치료의 주요 목표와 목표는 인체의 근육계를 강화하고 척추의 유연성과 이동성을 회복하는 것입니다.

3도 골절과 개방성 골절의 경우 수술적 치료 방법이 사용됩니다. 어떤 유형의 외과 개입을 수행할지 결정하는 것은 주치의의 몫입니다. 몇 가지 치료 옵션이 있습니다:

• 사소한 침습적 개입;
• 외과 수술을 수행합니다.

경미한 침습적 치료는 척추성형술과 척추후만성형술로 구분됩니다. 척추 성형술은 환자의 통증을 완화하고 손상된 척추 디스크를 강화할 수 있습니다. 절차는 특수 시멘트 용액을 주입하는 바늘을 사용하여 수행됩니다.

척추후만성형술을 사용하면 영향을 받은 척추뼈의 모양과 위치를 교정할 수 있습니다. 이 절차는 척추체를 고정하기 위해 여러 개의 바늘을 통해 이전에 삽입된 빈 챔버를 팽창시키는 것으로 구성됩니다.

부러진 뼈와 파편을 제거하고 척수의 압력을 완화하며 특수 고정 장치를 사용하는 외과 수술이 수행됩니다.

회복과 조작 후에는 장기간의 재활이 필요합니다. 물리 치료와 치료 운동은 성공적인 회복의 주요 구성 요소입니다.

Th12 척추체의 압축 분쇄 골절, 2도

정형외과 의사: 백번 말씀드리지만, 아픈 등과 관절에 연고를 바르지 말고 화학 물질을 주사하지 마십시오.

안녕하세요. 올해 8월에 부상을 당했습니다. 진단: 척추관 내강에 파편이 유입되면서 2도 Th12 척추체의 압축 분쇄 골절. 척수 압박. 할당량에 따르면 내 작업은 2016년 1분기로 예정되어 있습니다. 알고싶습니다 6개월 후에 수술이 가능한가요? 부상 후? 벌써 2개월이 지났습니다. 누워있는데 수술 전 다시 일어설 수 있나요? 미리 감사드립니다.

안녕하세요, 오유나! 우리는 아마도 당신을 화나게 할 것이지만, 당신의 상황에서 일어서는 것은 바람직하지 않습니다. 척추 골절에 신경학적 증상, 즉 척수 압박이 동반되지 않았다면 의사는 환자가 더 일찍 일어나도록 허용했을 것입니다. 일찍 일어나면 잘 끝나지 않으니 인내심을 가지세요. 수직 자세에서는 척추 전체에 가해지는 하중이 증가하고 부상 중에 척추관으로 들어간 파편이 척수를 손상시킬 수 있습니다.

그러한 패배의 결과는 상상하기 어렵지만 자유로운 움직임이 완전히 상실될 가능성이 높습니다. 서두르지 마십시오. 척추 골절은 치료하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 가능하다면 할당량에 따라 수술하지 않고 개인 진료소에서 수술을 받으시면 회복 과정이 가속화됩니다. 그러나 수술 후에도 최소 2개월은 철저한 침상 안정을 유지해야 한다. 수술 후 코르셋을 착용하게 될 수도 있지만 이는 수술 의사가 결정합니다.

인내, 지구력 및 건강을 당신에게!

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척추의 압박골절

척추압박골절이란?

척추압박골절은 척추골절의 일종이다. 척추 분절과 신경 종말의 압박이 동반된다는 점에서 다른 품종과 다릅니다. 이는 다음과 같이 발생합니다. 골절 부위에서 척추 또는 여러 척추가 과도하게 압축되어 그 결과 높이와 해부학적 완전성이 감소합니다. 손상된 척추뼈가 척추에 그대로 남아 있을 수 있습니다. 이는 안정적인 골절입니다. 또는 그들은 이동합니다 - 이것은 더 자주 수술이 필요한 불안정한 골절입니다.

척추뼈가 얼마나 "편평하게" 되었는지에 따라 심각도 1~3도의 골절이 구별됩니다. 첫 번째 경우에는 척추의 일부가 1/3, 두 번째는 절반, 가장 심한 경우에는 절반 이상 변형됩니다. 치료의 성공 여부는 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 뼈 조직이 약화된 사람과 익스트림 스포츠를 즐기는 사람은 이러한 부상에 더 취약합니다.

이러한 유형의 골절(다른 골절과 마찬가지로)의 증상 중 하나는 자세를 바꾸려고 할 때 심하고 찌르는듯한 날카로운 통증입니다. 이는 신경계의 일부에 강한 영향을 미치기 때문입니다. 통증 쇼크가 너무 강해서 피해자가 의식을 잃을 수도 있습니다.

따라서 척추 골절의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

급성 통증 증후군;

사지 마비까지의 신경 말단 손상으로 인한 사지의 약화 또는 무감각 - 팔과 다리의 완전한 마비;

무호흡증까지 흉부 또는 경추 골절로 인한 질식 - 호흡이 완전히 중단됩니다.

요추 골절로 인한 비자발적 배뇨.

압박 골절의 특징적인 증상은 그 원인입니다. 이는 굴곡-신전 골절과 같은 척추의 굴곡/신전에 의해 유발되지 않으며, 회전식 척추의 회전에 의해 발생하는 것이 아니라 강한 기계적 충격에 의해 유발됩니다.

압박 골절은 합병증의 유무, 척추 모양(복잡성) 및 위치의 변화 정도에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 이러한 병리학적 상태가 장애를 초래하기도 합니다.

척추 압박 골절은 척추에 매우 심각한 손상을 입힙니다. 스포츠를 하는 동안이나 사고로 인해 주의를 기울이지 않으면 연령에 관계없이 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다.

척추 골절의 종류

골절 자궁 경부척추

흉추 골절

요추 골절

천골 골절 및 미골 골절

경추 골절

연령 관련 변화와 관련된 골량 감소;

RTA – 도로 교통 사고;

높은 곳에서 떨어지거나 머리에 무거운 물건이 있거나 다이빙으로 인한 머리 부상.

척추체에 과도한 기계적 충격을 가하면 모양이 쐐기 모양으로 변경됩니다. 종단면에서 손상된 척추의 몸체는 삼각형-쐐기 모양처럼 보이므로 이러한 골절을 단순 쐐기 모양 골절이라고도합니다. 경추 및 흉추의 변형은 일반적으로 호흡 곤란 및 삼키기 어려움을 동반합니다.

경추 골절의 증상:

목의 급성 통증, 머리 뒤쪽, 어깨 띠, 팔 또는 견갑골 사이로 방사됩니다.

목 근육이 반사적으로 긴장된다.

목은 특수 정형외과용 칼라를 사용하여 고정됩니다. 가장 위험하고 치료하기 어려운 것은 경추의 처음 두 척추에 대한 부상입니다. 분쇄 골절의 경우 하드웨어 견인과 Glisson 루프 사용이 필요한 경우가 있습니다. 견인 절차는 약 한 달 동안 지속됩니다. 견인의 각 단계는 방사선학적으로 제어됩니다. 완료 후 석고 코르셋이나 특수 Shants 칼라를 사용하여 환자의 목을 단단히 고정합니다.

대부분의 경우 목 골절에는 합병증이 동반됩니다. 이를 예방하거나 적어도 심각도를 줄이는 것이 전문가의 주요 임무입니다. 경추는 왜 그렇게 쉽게 손상되나요? 머리를 앞으로 구부리는 것은 가슴에 의해 제한되며 확장에는 제한이 없습니다. 이것이 스포츠 중에 그러한 부상이 발생하는 이유입니다.

경추 부상 분류에 따르면 압박 부상 외에도 다음이 있을 수 있습니다.

관절 과정의 골절;

"디거(digger)" 골절 – 극돌기의 분쇄 골절;

아틀라스 앞쪽 아치의 분쇄 골절;

확장 박리 골절;

아틀라스의 후방 아치 골절;

고립된 아치 골절;

외상성 척추전방전위증(척추 변위) - "집행자" 골절;

치상돌기 골절 및 기타 부상.

수직 압박 골절에는 환추의 Jeffersonian 파열 골절과 분쇄 골절이 포함됩니다. 흥미롭게도 일부 골절 유형의 메커니즘은 아직 잘 이해되지 않았습니다.

재활 기간 동안에는 단단한 코르셋을 좀 더 부드러운 목 보호대로 교체할 수 있습니다. 예를 들어 제거 가능한 소프트 헤드 홀더가 될 수 있습니다. 회복 기간이 상당히 길고 환자의 많은 힘과 인내가 필요합니다.

흉추 골절

다른 경우와 마찬가지로 골절의 원인은 척추의 강도 한계를 초과하는 힘이 척추에 가해지는 것입니다. 때로는 타격이 그다지 강하지 않지만 뼈 조직이 너무 약해서 기침 중에도 하중을 견딜 수 없습니다. 이 상태는 노인들에게 일반적입니다.

흉추 골절의 증상:

가슴 통증;

등 근육 약화;

무감각 또는 마비 - 다리의 불완전한 마비;

배뇨 및 배변 장애.

척추의 긴급 고정이 필요합니다. 골절의 정도가 결정되면 하지의 움직임, 감각, 반사 신경을 검사하여 그 심각도를 결정합니다. 신경 뿌리의 압박이 얕으면 이동성이 일시적으로 제한될 수 있습니다. 강한 압력을 가하면 마비가 남을 수 있습니다.

이러한 유형의 골절을 진단하려면 일반적으로 한쪽 팔을 머리 위로 올린 수영자세에서 X-레이를 촬영해야 합니다. 이 위치에서 엑스레이 이미지는 흉추와 경추의 관절 위치를 명확하게 보여줍니다. 그러나 컴퓨터 단층촬영 연구는 더 많은 정보를 제공합니다.

엑스레이에서 일부 조직은 다른 조직을 가리는 것처럼 보이며 소위 그림자 오버레이가 발생합니다. 그러나 컴퓨터 단층촬영에는 전리 방사선이라는 단점도 있는데, 이는 다량 복용 시 건강에 해롭다. 자기공명영상(MRI)은 척수, 추간판, 척추 주위 조직을 자세히 보여줍니다.

신경학적 발현의 강도와 기간은 신경 요소의 압박 정도에 따라 달라집니다. 내부 장기의 신경 분포가 감소하면 신체 전체가 오작동합니다. 예를 들어, 장폐색이 발생할 수 있습니다.

고정은 코르셋 벨트, 등받이가 있는 견고한 자세 교정기, 어깨 확장을 위한 패브릭 리클라이너와 같은 정형외과적 수단의 도움으로 제공됩니다. 보호 기간 동안 무거운 물건을 드는 등의 신체 활동은 금지됩니다.

장기간의 엄격한 침대 휴식은 순환기, 호흡기 및 배설 시스템의 합병증을 유발합니다. 압박복과 호흡 운동은 이를 예방하는 데 도움이 됩니다. 적절한 치료를 통해 흉추 골절은 완전히 치료될 수 있습니다.

요추 골절

이러한 유형의 골절은 노년층에서 더 흔합니다. 그들의 연약한 뼈 조직은 쉽게 파괴됩니다. 요추 부위에는 5개의 척추뼈가 있습니다. 그들에 대한 부담은 매우 무겁습니다. 칼슘 결핍으로 인해 뼈 조직이 "마모"될 수 있습니다. 영양 부족과 대사 장애는 골절 발생에 영향을 미칩니다. 뼈 조직의 파괴는 결핵 및 매독과 같은 병리의 결과일 수도 있습니다.

요추 골절의 증상:

허리나 엉덩이의 통증;

강제 신체 위치;

최종 조건 개발;

배변 및 배뇨 장애.

요추 골절을 동반한 통증 증후군은 앙와위 자세에서 약화됩니다. 진단을 위해서는 회음부 민감도와 항문 반사 검사가 필요합니다. 척추 부상은 척수의 기능을 손상시키는 "척수"의 손상입니다. 완전한 해부학적 파열이 발생하면 다리 마비가 불가피합니다. 예를 들어, 프로 운동선수에게서도 요추의 피로 골절이 발생합니다.

척추뼈의 상당한 변위가 없으면 환자가 흉요추 보조기나 요추 코르셋을 사용하여 척추를 내리는 것으로 충분합니다. 이 유지장치는 몇 달 동안 장기간 제거할 수 없습니다. 척추 불안정성의 발생을 신속하게 발견하기 위해 정기적으로 엑스레이 검사를 시행합니다.

요추 골절의 잔여 증상을 피하거나 최소화하려면 의사의 권고를 따르고 질병 예방에 적극적으로 참여하는 것으로 충분합니다.

천골 골절 및 미골 골절

천골과 미골은 매우 밀접하게 관련되어 있어 골절의 전제 조건, 징후 및 치료가 거의 동일합니다. 미골은 융합된 기초 척추뼈로부터 나온 척추의 "꼬리"입니다. 이것은 중요한 지렛대입니다. 미골 골절은 비활성으로 인해 상대적으로 드문 병리학입니다. 약간 더 자주 골절은 천골과 미골의 접합부에서 발생합니다. 척추뼈의 변위(골절 탈구)가 동반될 수 있습니다.

천골이나 미골 골절의 원인:

장기간의 울퉁불퉁한 승차감;

큰 높이에서 엉덩이에 떨어지는 것;

연령 관련 뼈 취약성;

천골 또는 미골 골절의 주요 증상은 허리 또는 엉덩이의 급성 통증이 다리로 방사되고 배변, 성교, 신체 위치 변화 및 걷기로 인해 악화되는 것입니다. 천골의 피로 골절은 주자에게서 발생합니다. 진단을 위해 균형 유지와 한쪽 다리 점프라는 두 가지 테스트가 수행됩니다.

병원 전 단계, 즉 환자 수송은 적절하게 수행되어야 합니다. 때로는 병원으로 가는 도중에 들것으로 옮기거나 몸을 돌리는 일이 부적절하여 피할 수 있었던 합병증이 발생하는 경우도 있습니다. 세 사람이 단단한 "방패" 표면 위로 운반해야 합니다. 침상 안정은 뼈가 조용히 치유되도록 돕고 특수 고무 서클이나 롤러는 욕창과 통증을 줄여줍니다.

천골과 미골 골절의 치료에는 신체 활동을 제한하고 척추를 내리는 작업이 포함됩니다. 환자는 오랫동안 앉아 있으면 안됩니다. 뼈 융합 과정은 방사선학적으로 조절됩니다. 잘못 부착된 경우 작업이 수행됩니다. 척추 하부의 부적절한 융합은 골반 장기의 지속적인 기능 장애를 유발합니다.

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척추 골절의 결과

척추 골절의 결과는 다음과 같습니다.

척추의 분절 불안정성;

어떤 신경 말단이 압축되었는지에 따라 유형이 달라지는 신경 질환;

신경 구조 손상;

근염 - 척수 신경 뿌리의 병리학;

만성 통증 증후군;

호흡이 불가능하여 지속적인 인공 환기가 필요합니다.

골극 형성으로 인한 척추증 - 척추 가장자리를 따라 척추 모양의 뼈 성장;

뾰족한 후만증 (혹)의 형성 - 척추의 전후 곡률;

척추 측만증 – 척추의 측면 곡률;

척추 돌출 - 섬유 고리가 파열되지 않은 추간판의 돌출;

척수액 누출;

장기간의 부동으로 인한 혈전증 및 울혈성 폐렴;

결과의 심각도는 질병의 심각도와 치료 수준에 따라 결정됩니다. 전문가가 아닌 개입은 상황을 돌이킬 수 없을 정도로 악화시킬 수 있습니다.

척추 골절에 대한 응급 처치

응급 처치를 제공하는 규칙은 무엇보다도 중요합니다. 왜냐하면 이를 알지 못하면 피해자가 독립적으로 움직일 수 있는 능력을 영원히 박탈할 수 있기 때문입니다. 환자를 이송하는 동안 신체의 위치는 여기에서 매우 중요합니다! "구조자"의 행동의 정확성과 사려 깊음만이 회복의 기회를 남깁니다.

부상자를 단단한 표면 위에서만 운반하십시오. 가능하다면 진통제는 경구 또는 근육 주사로 투여됩니다. 운송 전 신체의 부상 부위를 확보해야합니다. 특별한 수단 없이는 매우 어려우므로 척추 전체를 고정시키는 것이 좋습니다. 넓은 보드부터 테이블 상판까지 충분히 크고 단단한 표면이 이에 적합합니다. 피해자를 묶는 것이 가장 좋습니다.

머리 움직임을 제한하기 위해 목을 고정하는 것이 좋습니다. 이 조치는 척추뼈의 추가 손상을 방지하는 데 도움이 됩니다. 그 중 세 개는 하나의 부드러운 동기화된 움직임으로 환자를 이동시킵니다.

그것은 금지되어 있습니다!

그를 일으켜 세워라.

스스로 척추뼈를 곧게 펴려고 노력하십시오.

다리나 팔을 당기는 것;

삼키는 데 장애가 있거나 환자가 의식이 없으면 경구로 약을 투여하십시오.

응급처치 과정에 대한 지식은 인생의 누구에게나 유용할 수 있습니다. 이상적으로는 모든 사람이 기본적인 필수 지식과 일련의 응급 의료 조치를 숙지해야 합니다.

진단

우선, 의사는 외부 검사로 자신을 제한하고 척추를 촉진합니다. 손상된 부위는 환자가 만졌을 때 특히 심한 통증을 느끼는 척추 부분에서 발견됩니다. 조각이 있는 경우 터치로도 조각을 식별할 수 있습니다.

예비 진단을 확인하기 위해 일반적으로 엑스레이가 처방되고 척수의 기능과 신경 말단의 기능을 확인하기 위해 신경과 전문의에게 의뢰됩니다. 엑스레이는 골절을 일으킬 수 있는 뼈 조직과 종양의 병리를 식별하는 데 매우 효과적입니다. 직접, 측면 및 경사(중간) 투영의 바람직한 방사선 사진입니다. 그러나 예를 들어, 상부 경추는 등을 대고 누워 입을 벌린 상태에서만 "촬영"할 수 있습니다. 기능적 방사선 사진은 매우 유익합니다. 척추를 최대로 굽히고 펴는 자세에서 시행됩니다.

엑스레이를 해석할 때 정형외과 의사는 척추뼈의 모양, 크기 및 위치를 주의 깊게 평가합니다. 정확한 진단을 보장하기 위해 X선 결과 평가를 용이하게 하는 특수 기술이 개발되었습니다. 척추체는 윤곽선으로 연결됩니다. 이를 통해 척추 선의 편차와 변형을 더 명확하게 볼 수 있습니다.

뼈 융합 과정에서 대조 방사선 검사가 정기적으로 수행됩니다. 이는 필요한 조치입니다. 이를 통해 혹 형성과 같은 뼈의 부적절한 융합을 적시에 예방할 수 있습니다. 엑스레이의 일종인 척수조영술을 통해 척수의 상태를 평가할 수 있습니다.

따라서 척추 골절의 진단 절차는 다음과 같습니다.

CT - 컴퓨터 단층촬영;

MRI - 자기 공명 영상;

SPECT - 단일 광자 방출 CT;

방사성 핵종 뼈 스캔;

골밀도 측정 – 골조직 밀도 평가;

내분비 장애 중 하나인 부갑상선 기능항진증 검사;

CBC - 전체 혈구 수;

혈청 단백질 전기영동;

ESR – 적혈구 침강 속도;

PSA(전립선 특이 항원) 수준과 항핵항체 수준 측정;

뼈 조각을 발견하기 위한 질 및 직장(직장의 디지털 검사) 검사;

ECG – 흉추 골절 시 심장의 기능을 연구하기 위한 심전도 검사.

CT나 MRI를 사용하면 부상의 특징을 더 자세히 연구할 수도 있습니다. 의심스러운 경우의 밀도 측정은 골다공증을 배제합니다. 뼈가 튼튼할수록 골절될 가능성이 줄어듭니다.

골절을 진단하고 위치를 정확하게 결정한 후 주치의는 병리 유형을 결정합니다.

굴곡 - 척추체의 앞쪽 부분만 "평평하게" 됩니다.

축 - 척추의 앞쪽과 뒤쪽 부분의 높이가 감소합니다.

회전 – 척추의 횡단 과정의 해부학적 완전성이 손상되었습니다.

이를 알아야 치료 방법을 개발할 수 있습니다. 나열된 진단 절차 목록은 매우 인상적이지만 일반적으로 엑스레이로 충분합니다. 다른 질병을 배제하기 위해 추가 조치가 처방됩니다.

척추 골절 치료

치료 과정의 성공 여부는 병리학의 심각성, 내부 장기의 손상 정도, 의사의 전문성, 심지어 환자의 의지 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 심한 경우에는 수술이 필요합니다.

골절 부위가 안정적이고 척추뼈의 높이가 약간 변하는 합병증이 없는 경우에는 일반적으로 보존적 치료로 충분합니다. 입원은 대개 1개월에서 수개월 정도 지속됩니다.

치료 과정에는 다음이 포함됩니다.

마취 과정, 전기 자극, 냉동 요법(냉찜질 치료) 또는 통증 완화를 위한 마사지;

감염에 대한 항생제 치료;

일반 강화제, 면역자극제;

정형외과용 매트리스를 사용한 침대 받침대;

미골 골절에 대한 정류 관장;

하드웨어 견인, Gleason 루프 사용;

치료의 마지막 단계에서 물리 치료;

물리 치료 - 자석, 음파영동, 근육 전기 자극 - 부상 후 약 한 달 반.

치료는 휴식을 취하는 것부터 시작됩니다. 한동안 환자는 가능한 한 가만히 있어야 합니다. 이것 유일한 방법척추가 회복할 수 있는 기회를 주세요. 노년층의 침상 안정은 젊은 사람들보다 더 오랫동안 관찰되어야 합니다. 나이가 들면 뼈 조직이 훨씬 더 천천히 자랍니다.

때로는 비수술적 치료에도 불구하고 질병의 증상이 지속되는 경우도 있습니다. 이는 잘못된 진단, 골절 유형 결정의 오류를 나타냅니다. 그런 다음 환자는 추가 검사를 받습니다.

중증도 2~3도 골절, 불안정성(변위), 난치성 급성 통증 증후군의 경우 수술이 필요합니다. 분쇄 골절의 경우 척수와 신경 뿌리를 감압(“해제”)하기 위해 추궁절제술을 시행합니다. 이는 다음과 같이 발생합니다. 척추궁이 열리고 파편이 척추관에서 제거됩니다. 이렇게 하면 척추뼈와 추간판의 안정화를 달성할 수 있습니다.

천골이 골절된 경우 척추 유합술이 필요할 수 있습니다. 특수 금속 구조물을 사용하여 척추 일부를 완전히 고정시키기 위해 수행되는 수술입니다. 척추뼈가 심하게 손상되어 합성 고분자로 만든 이식편으로 교체해야 하는 경우에는 성형수술이 필요합니다.

수술 중 뼈 변위를 방지하기 위해 금속 구조물을 이식할 수 있습니다.

각각의 특정 경우에 치료 전술은 개별적으로 결정됩니다. 치료가 성공적이더라도 신체에는 6개월 동안 재활 과정이 필요합니다. 일련의 물리 치료 운동 외에도 주치의는 강사와 함께 수영 강습을 권장합니다. 때로는 신경치료와 침술 과정도 권장됩니다.

척추 압박골절의 운동요법

치료 체조는 절대적으로 필요합니다. 뼈가 치유될 수 있도록 신체 일부를 일시적으로 고정시킵니다. 한 달 이상이 지나면 인접한 근육이 사실상 위축됩니다. 환자의 회복 기간은 치료 과정 자체만큼이나 어렵습니다. 신체 활동은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 운동치료의 황금률은 일관성이다 신체 활동.

재활 물리 치료 단지의 운동을 수행할 때 환자의 자기 훈련이 얼마나 강한지 중요합니다. 운동은 처음에는 상당히 고통스러울 수 있습니다. 강사의 감독하에 일련의 특별 운동을 익히는 것이 좋습니다. 회복 기간이 끝날 무렵에는 가능하다면 집에서 연습할 수 있습니다.

척추압박골절에 대한 운동치료의 기능:

척추를 지탱하는 등 근육 강화;

척추 유연성 개선;

움직임의 조정이 향상되었습니다.

운동 요법의 성공의 열쇠는 의사와 강사의 모든 지시를 엄격히 준수하고, 이전 활동으로 빠르게 복귀하는 것이 아니라 점진적으로 복귀하는 것입니다. 척추 골절 후 환자는 예방 목적으로 계속해서 규칙적으로 운동해야 합니다.

병상에 누워 있는 환자의 경우 호흡 운동이 매우 중요합니다. 운동 요법 덕분에 피해자는 상당히 짧은 시간 내에 신체적 성능을 완전히 회복합니다.

척추압박골절용 코르셋

코르셋은 척추를 추가로 고정합니다. 척추에 가해지는 스트레스를 줄여 불안정성을 방지합니다. 긍정적인 효과는 즉시 나타나지 않습니다. 일반적으로 석고 코르셋은 약 4개월 후에 제거됩니다. 경추 압박골절의 경우 코르셋 착용이 필수입니다.

정형외과용 코르셋은 모양과 고정 방법뿐만 아니라 고정 정도도 다릅니다. 보강재의 수가 다를 수 있습니다.

따라서 골절에 적용되는 코르셋에는 세 가지 유형이 있습니다.

코르셋 벨트는 요추 코르셋 또는 요추 붕대라고도 합니다. 패스너 유무에 관계없이 따뜻할 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 적용 범위는 상당히 넓습니다. 따라서 일부 여성들은 체중 감량을 위해 그러한 코르셋을 사용합니다.

모터 범위가 확장됨에 따라 붕대가 느슨해집니다. 이와 관련하여 쉽게 조절할 수 있고 여러 각도로 고정된 코르셋을 구입하는 것이 훨씬 더 실용적입니다.

척추 골절 마사지

통증을 완화하고 근육 경련을 줄이기 위해 의사가 마사지를 처방할 수 있습니다. 회복 기간 동안 이 절차는 척추의 근육 "코르셋"을 강화하는 데 중요합니다.

마사지 세션 기술은 골절 유형과 재활 과정 기간에 따라 다릅니다. 고전, 반사 및 지압과 같은 다양한 종류의 사용으로 인해 척추의 완전한 복원이 가능합니다.

척추 압박 골절은 매우 심각한 부상입니다. 우리 몸의 "축"이나 "막대"가 손상되면 오랫동안 또는 영원히 이동성이 제한됩니다. 하지만 치료가 훨씬 어려운 골절 유형도 있으므로 절망하고 포기해서는 안 됩니다. 이러한 진단을 받은 사람들은 의사들의 암울한 예측에도 불구하고 신속하고 완전하게 완치되는 경우가 있습니다.

골절은 크게 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 그룹의 골절의 원인은 낙상, 타격 등 다양한 힘이 뼈에 미치는 영향입니다. 두 번째 그룹의 골절의 원인은 뼈 자체의 약화와 취약성입니다. 두 번째 유형에서는 골절 위험이 증가합니다.

팔 골절은 사지의 하나 이상의 뼈에 부상을 입힌 것입니다. 이 개념은 상완골 또는 팔뚝 골절, 팔꿈치 관절 부위에 국한된 골절을 결합합니다. 여기에는 손과 손가락의 관련 부상도 포함될 수 있습니다. 뼈의 적절한 융합과 손 기능의 정상화는 사람에게 매우 중요합니다.

다리 부상 후 부종이 나타나는 것은 완전히 자연스러운 현상입니다. 붓기가 즉시 나타나는 경우도 있고 시간이 지나면서 나타나는 경우도 있지만 붓기가 없으면 골절이 발생하지 않습니다. 부상당한 부위의 정상적인 혈류가 급격히 중단되기 때문에 형성이 발생합니다.

대퇴골 경부 골절은 대퇴골의 완전성이 손상된 것입니다. 부상은 목이라고 불리며 뼈의 몸체와 머리를 연결하는 가장 얇은 부분에 국한됩니다. 많은 사람들이 이 진단을 사형 선고로 인식합니다. 부상에 대한 이러한 태도는 회복의 심각성과 수술의 필요성 때문입니다.

인체는 매우 약하기 때문에 심각한 부상으로 인해 발생하는 골절에 면역이 있는 사람은 아무도 없습니다. 불행히도 이러한 부상의 대부분은 약물 치료뿐만 아니라 외과 적 개입과 융합 후 특정 재활 기간이 필요합니다.

골절 치료를 위한 민간 요법. 레몬 5개, 계란 5개, 코냑 50g, 꿀 2테이블스푼을 섭취해야 합니다. 코냑은 카오르(Cahors)로 대체될 수 있습니다. 날달걀과 꿀을 섞고 껍질을 말리세요. 껍질을 갈아서 신선한 레몬즙과 섞으세요. 며칠 후에 껍질이 녹아야 합니다.

문제는 그녀가 건강에 해를 끼치지 않고 얼마나 빨리 스포츠로 돌아올 수 있는지, 언제 자리에 앉을 수 있는지입니다.

그녀는 2017년 8월 4일 어린이 미로에서 약 1m 높이에서 매트 위로 뒤로 떨어지면서 척추 부상을 입었습니다.

그녀의 말을 통해 알 수 있듯이 그녀는 등을 대거나 엉덩이를 대고 넘어졌습니다.

넘어진 후, 아이는 숨이 차기 시작했고 처음 2일 동안 가슴 통증을 느꼈습니다.

현재 저희는 Chenault 코르셋을 제작하여 Dreving-Gorinevskaya에 따른 운동 요법을 하루 3회, 신근 근육의 El 자극을 하루 1회, 극돌기 부위에 진동 마사지기를 사용하여 시행하고 있습니다. 흉추의 경우 하루 3회, Osteogenon 1t을 복용합니다. 하루 2번, 생메추리알 2-3개 + 으깬 메추리알 껍질 반 티스푼을 마시고, 하루 2번 Traumeel S 연고를 손상된 부위에 바르고 하루에 1번 Larkspur를 바르십시오.

사이트의 정보는 정보 제공 목적으로만 제공되며 자가 치료를 권장하지 않습니다. 의사와의 상담이 필요합니다!

흉추 (흉추) 골절은 흉추의 해부학 적 완전성에 대한 병리학 적 또는 외상성 위반입니다. 이는 척추의 과도한 굴곡/신전을 유발하는 외부 기계적 힘의 영향으로 발생합니다. 목과 허리 사이의 부위에서 발생하는 강한 국부적 타격으로 인해 패배가 발생할 수도 있습니다. 하나의 뼈 요소 또는 척추의 여러 몸체에 동시에 손상이 발생할 수 있습니다. 종종 임상상은 11-12개의 척추에서 발견됩니다.

척추 부상은 고정으로 인해 위험합니다.

T 부상은 남성과 여성 모두에게 똑같이 흔합니다. 젊은이와 어린이는 골다공증으로 인한 노인 범주의 사고 (사고, 도로 교통 사고, 낙상, 스포츠 부상 등)로 인해 척추가 부러지는 경우가 더 많습니다. 골다공증이 있는 노인의 경우, 가벼운 신체 활동에도 뼈의 강도가 약한 척추뼈의 골절이 발생할 수 있습니다.

흉부 부위의 압박 골절.

이 부분의 골절은 심각한 합병증으로 인해 위험하여 생명에 위협이 됩니다. 특히 인대, 연골, 근육, 척수, 신경 구조, 혈관 및 내부 장기에 대한 추가 손상과 동시에 결합되는 경우.

흉추 골절에 대한 회복 요법은 쉬운 작업이 아니며, 가장 효과적인 치료 전략(보존적 또는 수술적)을 선택하고 환자에게 기본적인 의료 서비스를 제공한 후 적절한 재활을 조직하는 데 유능한 접근 방식이 필요합니다.

가장 취약한 척추

골절은 내부 과정 (예 : 골다공증)으로 인해 흉추의 완전성이 침해되는 경우 외상 및 병리학 적 원인으로 인해 건강한 척추에서 발생하는 외상성 기원 일 수 있습니다. 압박 골절(CF)은 널리 퍼져 있습니다.

이러한 조건에서 척추체의 전방 영역에 상당한 압력이 발생하고 그 구조의 균열과 척추의 높이 압축 (침하)이 발생합니다. 흉추 부분의 매우 심각한 쐐기형 기형으로 인해 척수 및 인근 신경 말단에 압박이 발생하여 급성 신경학적 증상을 유발합니다. ICD에 따르면 ( 국제분류질병), 이 부상 범주에는 다음 코드가 지정됩니다.

• S22.0 흉추 하나만 손상된 경우;
• S22.0 – 흉부 부위의 여러 척추 요소 골절.

골절의 종류.

압박 골절은 흉요추 접합부 경계, 즉 T11, T12, L1 및 L2와 같은 수준에서 발생합니다. T11-L2 내의 영역은 상당한 하중을 경험하며 복잡한 생체 역학이 특징입니다. T11과 T12가 가장 많습니다. 취약한 지점흉부 지역. T6 부분은 다소 덜 자주 영향을 받으며 가장 드물게 나머지 요소에서 병변이 발생합니다.

흉부 골절 발생 메커니즘

주요 자극 요인은 다음과 같습니다.

• 척추에 강한 타격;
• 교통 사고;
• 높은 곳에서 떨어지거나, 곧은 팔다리나 엉덩이에 착지합니다.
• 재채기나 기침 순간에도 가장 간단한 부하로 발병이 발생할 수 있는 심각한 골다공증;
• 역기 들기;
• 골내 신생물, 혈관종;
• 다른 기관의 암 병리.

골절의 가장 흔한 상황.

참고로! 여성은 폐경기 이후 골다공증에 가장 취약합니다. 통계에 따르면 70~80세에 가까운 여성 환자의 약 40%가 적어도 하나의 척추체에 CP를 가지고 있습니다.

교통 및 응급처치 규칙

환자를 의료기관에 이송하는 본질은 표면이 구부러지지 않는 평평하고 단단한 들것 위에 환자를 매우 조심스럽게 앙와위로 놓은 다음 신체를 고정시키는 것입니다.

가장 중요한 것은 완전한 고요함입니다.

구급차가 도착하기 전에 고전적인 진통제를 근육 내(엉덩이에) 투여할 수 있습니다. 경구 섭취는 금지되어 있습니다!

중요한! 제 시간에 인식되지 않고 치료되지 않은 장기 CP는 심각한 척추 만곡, 진행성 골 연골 증, 흉부 신경근 병증 및 기타 심각한 합병증을 유발합니다. 그러므로 허리에 약간의 불편 함이라도 나타나면 주저하지 말고 긴급하게 엑스레이 검사를 받으십시오!

흉추 골절의 증상

골절은 엑스레이로 쉽게 진단됩니다.

개별적으로 또는 복합적으로 관찰될 수 있는 증상:

• 척추가 갑자기 부서지거나 갈라지는 현상;
• 부상 직후 극심한 국소 통증;
• 부상당한 부위의 촉진시 통증;
• 문제 영역의 근골격 기능 억제;
• 움직일 때 고통스러운 현상이 증가하고 자세를 바꾸려고 할 때, 심호흡을 할 때, 기침할 때;
• 병변 근처의 연조직 부종;
• 다리의 감각 이상(따끔거림, 무감각, 감각 상실 등), 하반신의 약화(보통 하지);
• 메스꺼움, 삼킴 문제, 질식;
• 주로 쪼개지는 형태의 복부 및/또는 가슴 통증;
• 고통스러운 쇼크로 인한 의식 상실.

합병증의 발현 및 발달 측면에서 특히 공격적인 것은 척추뼈가 뼈 조각으로 분열되는 것을 특징으로 하는 분쇄 골절입니다. 높은 확률로 이탈된 파편은 척수, 혈관 및 신경 가지를 손상시킬 수 있으며, 이후 골반 장기의 심각한 기능 장애 및 다리 마비로 빠르게 이어질 수 있습니다. 가장 위험한 유형의 부상은 극히 드뭅니다. 가능한 모든 척추 골절 중 10~12%를 차지합니다.

가슴 코르셋

압박 골절의 경우 치료 및 회복 과정의 주요 구성 요소 중 하나는 정형외과용 코르셋을 착용하는 것입니다. 보수 치료와 수술 후에 처방됩니다. 등을 올바른 위치에 안정적으로 고정하고, 척추막과 신경근에 가해지는 압력을 최소화하며, 척추뼈의 병리학적 변위를 방지하고 뼈 융합을 가속화합니다.

코르셋 옵션 중 하나입니다.

제품의 강성, 크기 및 고정 정도는 정형외과 의사가 선택합니다. 때로는 등의 모든 생리학적 곡선을 최대한 정확하게 재현하기 위해 개별 측정에 따라 제작해야 하는 경우도 있습니다. 대략적인 가격은 약 15,000 루블입니다. 측정에 맞게 만들어진 코르셋을 구입하는 것이 훨씬 더 비쌉니다.

코르셋을 착용하는 것은 특정 회복 단계에서 마사지, 운동 요법, 물리 치료 절차 및 의사가 처방한 기타 활동을 받는 것만큼 중요합니다. 정형외과용 붕대는 하루에 몇 시간(3-6시간) 동안 1~6개월 동안 사용됩니다.

골절에 대한 흉부 운동 요법

흉부 국소화의 압박 병변에 대한 치료 운동은 치료 프로그램의 가장 중요한 부분입니다. 압박 골절 후 운동은 주 전문가와 함께 재활 전문가가 선택합니다.

이 단지는 성인에게도 적합합니다.

참고로! 가장 인기 있는 곳은 척추 부상 후 어린이와 성인이 매우 생산적으로 회복되는 체코 센터입니다. 체코공화국은 첨단 신경외과, 첨단 정형외과 및 외상학, 근골격계 문제가 있는 사람들의 모범적인 재활로 구별되는 세계적으로 일반적으로 인정받는 국가입니다.

물리 치료 주제로 돌아가 보겠습니다. 회복 운동은 물리치료 강사가 지도하여 심각한 기술적 오류를 방지합니다. 움직임은 부드럽고 조용해야 하며 갑작스러운 갑작스러운 움직임이 없어야 하며 진폭이 완만해야 합니다. 충전은 누운 자세에서 수행됩니다. 기간을 준수하지 못하거나 신체 활동에 대한 제한 및 부하를 강요하려는 시도는 웰빙 악화, 질병 악화로 이어질 수 있으며 재골절이 발생할 수도 있습니다.

계속.

초기 회복기에는 위축을 예방하기 위해 10분간의 가벼운 체조, 호흡법 및 다양한 근육군을 단련할 수 있는 운동을 권장합니다. 조기 운동 요법에는 다음과 같은 운동이 포함됩니다.

• 손가락과 발가락의 떨림;
• 횡격막 호흡;
• 발과 손의 회전;
• 허벅지, 둔부, 종아리 근육의 등척성 장력;
• 팔꿈치에서 상지의 굴곡/신전;
• 발의 발가락을 당신쪽으로 가져옵니다.
• 다리 굽힘 무릎 관절, 표면을 따라 발을 미끄러지게 합니다.
• 척추 근육의 긴장/이완.

초기 단계가 끝나면 문제 영역의 혈액 순환을 증가시키고 내부 장기의 기능을 정상화하며 더 복잡한 신체 활동 작업을 수행하기 위해 근육 프레임을 준비하는 더 복잡한 요소가 포함됩니다. 다양한 CP 연습 세트를 포함하여 전체 레슨 1회에 소요되는 총 시간은 약 20분입니다. 물리치료는 호흡운동으로 시작하고 끝납니다. 두 번째 기간의 대략적인 복합물:

• 척추 근육의 등척성 수축;
• 굴곡/신전, 팔의 연장;
• 손의 움직임과 함께 머리를 오른쪽/왼쪽으로 돌리는 것;
• 무릎에서 하지를 구부린 다음 높은 위치에서 다리를 곧게 펴십시오.
• 다리를 옆으로 번갈아 펼칩니다.
• 팔꿈치를 지지하여 가슴 부위를 구부리는 것;
• 머리와 어깨 거들 높이기;
• 다리 등으로 자전거 타기 모방

운동요법 복합체는 더욱 다양해지고 부하의 강도도 증가합니다. 운동은 여전히 ​​​​배나 등을 대고 누워서 수행됩니다. 네 발로 서서 무릎을 꿇고 훈련하는 훈련이 점차 도입되고 있습니다. 회복의 마지막 단계에는 경량 및 저항 작업이 포함됩니다. 재활의 마지막 단계에서는 발가락의 반 스쿼트, 서있는 자세에서 뒤로 구부리기 측정, 발 뒤꿈치에서 발가락까지의 롤이 처방되며 손으로 크로스바를 잡아야합니다. 훈련 기간은 30분으로 늘어나고 하루에 두 번 수행됩니다.

환자는 최소 2개월 동안 앉아 있는 것이 금지됩니다. 한도는 10일 이후이며, 일부 경우에는 1.5~2개월 이후에만 적용됩니다. 시멘트 성형술 기술 중 하나를 사용하여 갈라진 척추뼈를 강화하고 강화하면 수술 후 당일에 환자의 수직화가 가능합니다.

흉추 골절의 결과

전문가들은 어떤 상황에서도 자가 치료를 하거나 아무것도 하지 말 것을 권고합니다! 문제는 매우 심각하고 결과의 위험이 높으며 척수 및 척수 말단에 매우 근접하게 집중되어 있습니다. 따라서 장기간의 치료, 재활 및 기능 회복은 의학적 권고에 따라서만 이루어집니다. 인터넷상의 모든 포럼은 유용한 정보와 부상과 비교할 수 없는 완전히 터무니없는 조언을 모두 찾을 수 있는 곳입니다.

척추 구조는 많은 내부 장기에 신경 분포를 제공합니다. 가장 중요한 결과는 다리의 완전한 마비일 수 있습니다. 부적절한 치료는 신체의 많은 기관과 시스템을 무력화시켜 심장 병리, 폐 폐렴, 장 기능 장애 및 비뇨 생식기 기능의 심각한 장애를 유발합니다.

압박골절로 인해 수술을 권유받는 경우, 수술을 지체할 필요는 없습니다. 비교적 통증이 적고 최소한의 침습으로 시행됩니다. 척추뼈의 온전함과 해부학적 비율을 적시에 외과적으로 복원하지 못하면 후만성 혹이 형성될 수 있습니다. Bubnovsky가 당신을 도울 것이라고 믿는 것은 순진하며 그의 방법을 사용한 치료는 경미한 부상에만 적합합니다.

진단 원리

치료 작용을 위한 올바른 알고리즘을 선택하려면 부상의 특성을 고려해야 합니다. 골절의 분류에는 위치뿐만 아니라 정도와 기간도 고려됩니다.

본질적으로 척추체의 완전성을 위반하는 것은 다음과 같습니다.

• 압축;
• 쪼개진;
• 결합(압축-분쇄);
• 흉부 부위의 탈구 및 아탈구와 함께 발생합니다.

얼마나 많은 신체가 영향을 받았는지, 영향을 받은 척추뼈가 안정적인지 불안정한지를 확인하는 것이 중요합니다. 진단 검사를 하는 동안 부상으로 인해 신경과 척추관이 압박되었는지 확인하는 것이 필요합니다. 그리고 파괴 정도를 설정하십시오. 변형된 뼈체의 높이가 어떻게 변했는지에 따라 병변에 1, 2 또는 3단계가 지정됩니다.

• 1 큰술. – 키가 평소의 1/3로 감소했습니다.
• 2 큰술. – h가 2배 감소했습니다.
• 3 큰술. – 수직축을 따라 척추뼈가 50% 이상 가라앉았습니다.

환자의 병력을 주의 깊게 수집하고 평가한 후 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 두 가지 투영법의 방사선 촬영;
• 척수와 그 막, 연골 추간 구조 및 인대 근육 섬유의 상태를 확인하고 신생물을 발견하기 위한 MRI 또는 ​​CT 스캔
• 위 방법의 결과가 불충분한 것으로 판명된 경우 척수조영술을 통해 결과를 명확히 합니다.
• 척추뼈의 골질량과 미네랄 밀도를 평가하기 위한 골다공증용 골밀도 측정법.

또한 표준 혈액 및 소변 검사를 실시하고 면역 고정을 통한 혈청 단백질 전기 영동, 호르몬 검사 및 종양학 검사를 처방합니다.

의사와 환자의 리뷰에 따르면 최고 품질의 서비스는 체코의 요양소와 의료 센터에서 제공됩니다. 여기에서는 다른 곳과 마찬가지로 척추에 대한 첨단 최소 침습 수술 (척추 성형술, 척추 성형술 등)이 수행됩니다.

척추는 전체 골격의 기초이자 핵심으로 사람이 원활하게 걷고, 하지, 상지, 머리를 움직이고 회전시키는 동시에 모든 동작을 조화롭고 일관되게 수행할 수 있게 해줍니다. 척추 기능의 중요성은 평가할 수 없습니다. 인체의 이 부분에 대한 손상을 인지하는 것은 육체적으로나 심리적으로 더욱 어렵습니다.

일반 정보

실패한 점프, 과도한 압박, 굽힘 또는 강한 타격 등 다양한 상황으로 인해 흉추 압박 골절이 발생할 수 있으며 그 심각도는 다음에 의해 결정됩니다.

• 통증 증후군의 중증도;
• 증상의 심각도;
• 영향을 받은 지역;
• 손상된 척추뼈의 수;
• 문제에 주변 조직과 혈관이 관여합니다.

흉부 골절의 발생 메커니즘은 척추가 급격하게 기울어지는 동안 축 방향 하중이 초과되어 결과적으로 척추가 쐐기 모양으로 수축되어 과정이 손상될 가능성이 높습니다.

간단히 말해서 압축은 압축을 의미합니다.

우선 이는 척수와 직접적으로 연결되어 있는 혈관과 신경근이 압박을 받아 위험하다.

이러한 부상으로 인해 척추뿐만 아니라 인대, 근육, 신경 종말, 뿌리, 추간판, 인대 등 주변의 모든 조직에도 부상이 발생할 수 있습니다. 물론 순환계에도 문제가 있습니다.

그러나 절망할 필요는 없습니다. 현대 의사들은 오랫동안 압박 골절을 성공적으로 치료해 왔습니다. 최신 기술 장치와 적절하게 선택된 재활 과정을 사용하는 전문 치료 단지가 많이 있습니다.

손상된 척추뼈의 수와 성격, 신경 말단의 손상 정도에 따라 많은 것이 달라집니다. 즉, 통증 증후군의 강도, 의학적 접근 방식의 구조, 치료 기간 및 재활 기간은 압박 정도와 직접적인 관련이 있습니다.

흉추에 대한 심각한 부상은 척추의 다른 부분에 비해 기저부에 대한 이 부착 영역의 이동성이 낮기 때문에 극히 드물게 발생합니다. 이런 일이 발생하면 고통을 완화하고 심각한 결과를 피하기 위해 즉각적인 입원이 필요합니다.

피해자가 숨겨진 골절을 당하고 흉추 압박 골절을 겪었다는 사실조차 깨닫지 못하는 경우가 있습니다. 이는 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 때로는 돌이킬 수 없는 경우도 있습니다.

원인

흉추 압박골절이 발생하는 이유는 다음과 같습니다.

1. 사고로 인해 발생할 수 있는 흉추 부위에 대한 강력한 타격입니다.
2. 높이에서 떨어지는.
3. 골다공증으로 인해 뼈가 부서지기 쉽습니다.
4. 심각한 질병의 합병증: 종양, 결핵, 전이.
5. 신체 활동이 너무 많습니다.
6. 직장에서의 부상.

스포츠, 하이킹, 창의적인 레크리에이션, 교통 여행, 위험한 산업 등 사람의 삶을 더욱 다사다난하게 만드는 모든 것은 예상치 못한 위험으로 가득 차 있습니다. 이 작업을 수행할 때는 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

고통스러운 내부 변화로 인해 약간의 밀기 또는 갑작스런 움직임에도 흉추를 손상시킬 위험이 있기 때문에 나이가 많고 사회 생활의 모든 즐거움을 박탈당한 사람에게는 이중으로 공격적입니다.

위험한 질병의 징후를 놓치지 않는 방법은 무엇입니까?

징후 및 증상

부상의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 심한 가슴 통증;
• 부상 부위의 혈종;
• 자세 변화;
• 호흡 곤란;
• 척추 기형;
• 내부 장기의 마비증;
• 보행 변화;
• 감수성 손상, 국소 마비;
• 손상된 부위 주변 부위의 무감각;
• 흉추 돌출;
• 골절 부위의 붓기;
• 근처의 연조직을 꼬집는 행위.

하나 이상의 척추뼈가 갈라져 원뿔 형태로 변형되어 일종의 돌출이 발생합니다. 피하 타박상이 발생할 수 있는 흉부 부위에 심한 통증이 발생합니다. 디스크와 신경근의 압박은 척추 전체의 기능 장애를 초래합니다.

피해자는 상태를 완화하기 위해 약간 앞으로 몸을 기울이고 한쪽으로 몸을 돌리도록 강요받습니다. 그의 걸음걸이가 변한다.

또 다른 위험한 측면은 내부 장기가 손상된다는 것입니다. 손상 수준은 영향을 받은 척추뼈와 주변 조직의 수 및 압축 정도에 따라 직접적으로 달라집니다.

부상은 모든 척추뼈에 발생할 수 있지만 압박 골절은 12번, 7번, 11번에서 가장 자주 발생합니다. 12번째 흉추 손상의 주요 증상은 혹이 나타나는 것입니다.

압박 골절에는 몇 가지 일반적인 정도가 있습니다.

1. 경증: 척추뼈의 높이가 1/3로 감소합니다. 그들의 무결성은 시각화되지 않습니다. 내부 손상 없음.

1. 중간: 높이가 절반으로 커졌습니다. 척추체의 완전성이 손상되었습니다. 척수와 주변 기관은 손상되지 않습니다.

1. 심한 경우: 척추뼈의 높이가 ½ 이상 변했습니다. 척추 조직의 완전성과 안정성이 심각하게 손상되었습니다. 장기나 척수에 손상이 있습니다.

1. 특히 심각한 경우: 척추뼈의 안정성과 완전성이 심각하게 손상됩니다. 척수와 내부 장기가 동시에 손상됩니다.

후만증 형성과 함께 내부 병리학적 과정으로 인해 통증이 없거나 점진적으로 나타날 수 있습니다. 분절에 과부하가 걸리고 보상성 근육 연축이 발생하면 통증이 더욱 두드러집니다.

파괴된 척추뼈가 척추관에 박혀 있거나 혈액 공급 시스템과 신경 섬유를 압박하여 상지의 근육 약화와 무감각으로 나타나는 경우가 있습니다.

외상 직후 흉추는 움직이지 않기 때문에 한동안 제자리에 머물 수 있지만 안정성이 점차 붕괴되고 변형이 점점 더 심하게 관찰됩니다.

이 경우 시간은 피해자에게 불리합니다. 진단이 빨리 이루어지고 치료 과정이 시작될수록 유리한 결과의 가능성이 높아집니다.

큰 관성력으로 인해 특히 심각한 부상이 발생할 수 있습니다.

• 갈비뼈 골절;
• 심장 또는 폐 조직의 파열 또는 타박상;
• 기흉;
• 심장 리듬 장애;
• 피부색이 푸르스름하게 변합니다.
• 호흡 기능의 제한.

응급 처치

압박 징후가 있는 피해자 옆에 있는 사람들은 그의 움직임을 방지하고 전체 척추가 엄격하게 수평이 되도록 조심스럽게 그를 평면에 배치하고 가능한 한 빨리 의료 도움을 요청해야 합니다.

이 과정에 더 많은 척추뼈가 관련될수록 흉추 압박 골절이 피해자에게 있어 진단과 치료가 시작되는 첫 번째 순간이 발생할 때까지 더욱 어려워집니다.

진단

부상의 정도와 정도, 손상 정도를 보다 정확하게 분류하기 위해 전문가가 철저한 진단을 실시합니다. 이를 위해:

• 방사선 촬영;
• 자기공명 및 컴퓨터 단층촬영;
• 심전도검사;
• 외상 전문의, 심장 전문의, 외과 의사 및 신경과 전문의의 검사;
• 전립선 특이 항원, 항핵 항체 및 ESR 지표의 수준을 확인하기 위한 혈액 샘플링 및 분석.

진단을 마친 후 전문가는 손상 정도에 대한 결론을 내리고 적절한 치료를 처방합니다.

치료

흉부 압박 골절 진단 후 즉시 가능한 한 빨리 복합 치료를 시작해야하며 이는 주로 환자 자신에게 중요합니다.

복잡하지 않은 압박 골절의 경우 다음을 포함하는 보수 치료가 수행됩니다.

• 진통제 및 항염증제 처방;
• 특수 및 복제기를 사용하여 손상된 부위를 고정합니다.
• 최소 2개월 동안 딱딱한 표면에서 엄격한 침대 휴식을 취합니다.
• 물리치료;
• 물리 치료 단지.

치료 중에는 통증을 제때에 멈추고 약물을 올바르게 처방하는 것이 매우 중요합니다. 의사는 신체 활동뿐만 아니라 모든 종류의 회전, 구부리기, 점프까지 금지합니다.

압박 골절의 최종 치유와 압박 결과의 제거는 주치의의 모든 지시에 따라 주기적인 X-레이 모니터링을 조건으로 3개월에 걸쳐 이루어집니다. 노인의 경우 치유 기간은 4~6개월로 늘어납니다.

어린이의 척추 압박 골절을 치료할 때, 이 연령의 뼈 조직이 완전히 형성되지 않았기 때문에 재활까지 전체 회복 기간 동안 침상 안정이 특히 엄격합니다. 가능한 합병증을 피하려면 부모, 의료 및 엑스레이 모니터링을 강화해야 합니다.

부상으로 인해 중요한 기관이 영향을 받고 신경근, 디스크가 압박되어 기존 치료로 통증과 증상을 완화하는 것이 불가능한 경우 주치의가 외과 적 치료를 처방합니다. 다양한 방법 중에서 다음을 강조할 수 있습니다.

1. 척추성형술은 접합 화합물을 척추 몸체에 주입하는 것입니다.
2. 척추의 자연스러운 높이를 복원하는 데 도움이 되는 척추후만성형술.
3. 척수의 완전성을 침해하는 파편을 제거하고 금속 구조물을 사용하여 척추뼈를 고정하는 기술을 사용하는 외과적 감압술입니다.
4. 척추체가 심하게 파괴된 경우 인공 척추체로 대체하여 사용하는 이식술입니다.

그러나 압박 골절의 결과는 척추, 내부 장기 및 모든 인간 생명의 정상적인 기능에 위험한 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있음을 이해해야 합니다. 따라서 정확하고시기 적절한 진단, 치료 및 긴 재활 기간이 매우 중요합니다.

복권

전체 치료 과정을 마친 환자는 재활 기간의 중요성을 잊어서는 안되며, 신체 활동이 많지 않은 장기간의 기간은 등의 인대와 근육에 부정적인 영향을 미친다는 것을 이해해야 합니다. 따라서 마사지, 치료 운동 또는 물리 치료 과정 없이는 빠르게 몸매를 갖추기가 어렵습니다. 반드시 근육 코르셋을 개발해야합니다.

의사는 각 유형의 재활 절차를 개별적으로 처방합니다.

합병증 예방

의사가 환자를 올바르게 치료하고 모든 지시 사항을 따랐다면 합병증에 대해 생각할 필요가 없습니다. 그렇지 않으면 다음 사항에 주의해야 합니다.

• 척추 디스크의 돌출;
• 추간판 탈장의 발생;
• 신경 뿌리의 2차 압박.

그러한 문제가 발생하는 것을 방지하고 손상되지 않은 척추뼈의 문제를 피하기 위해 유능한 의사는 항상 가벼운 운동 세트, 치료 첫 주에 근육을 강화하고 위축을 예방하며 경련을 제거하고 고르게 하는 특별한 호흡 운동을 처방합니다. 자세.

건강에 대한 올바른 태도, 치료 및 회복 절차에 대한 접근 방식을 통해 합병증의 위험이 최소화된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

이러한 유형의 부상은 매우 위험하므로 전문적인 치료에만 의존하고 자가 치료는 모두 배제해야 합니다.