Устранение боли при спондилоартрозе шейный отдел. Спондилография. Видео: постизометрическая релаксация мышц шеи

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника выявляется довольно часто. В 45% случаев болевой синдром в области шеи возникает в результате прогрессирования этого патологического состояния. В медицинской практике уже хорошо известно, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника, кроме того, причины развития данного нарушения.

Более 80% людей старше 50 лет имеют выраженные проявления этого опасного заболевания. Однако современные условия жизни диктуют свои правила и создают дополнительные нагрузки на позвоночный столб человека. В настоящее время нередко спондилоартроз шеи диагностируется и у 25-35-летних людей. Нарастание проявлений этого патологического состояния серьезно отражается на возможности больного вести полноценный образ жизни.

Этиология спондилоартроза шейного отдела позвоночника

В настоящее время выявлены многие причины развития этого хронического заболевания. Нередко деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника развивается у людей, которые имеют врожденные аномалии строения этого элемента опорно-двигательного аппарата. В шейном отделе присутствует 7 позвонков. При врожденных аномалиях развития они могут быть иметь неправильное строение или же быть сращенными. Особенно часто спондилоартроз наблюдается у тех, кто имеет аномалии строения позвонков S1-С3. Эти сегменты отличаются небольшим размером. При этом на них приходится огромная нагрузка по поддержанию довольно тяжелого черепа.

У людей, которые изначально имели здоровый позвоночник, причины развития такого патологического состояния, как шейный спондилез, крайне разнообразны. В большинстве случаев нарушение такого типа не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь последняя стадия такой патологии, как деформирующий остеохондроз. Данное нарушение развивается в результате прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника подтверждается, когда появляются компенсаторные явления, что приводит к разрастанию остеофитов по краям позвонков, которые соприкасаются с поврежденным межпозвоночным диском. В этом случае патологическому процессу могут быть подвержены все диски, но наиболее часто страдают сегменты С4 и С6. Поражение этих двух сегментов обуславливается интенсивностью нагрузок, которые они испытывают. Можно выделить ряд факторов, которые могут стать толчком для развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (ДДЗП). К ним относятся:

травмы дисков, связок и позвоночных суставов;
чрезмерные нагрузки;
сидячий образ жизни;
инфекции;
нарушения обмена веществ;
сбои в работе органов эндокринной системы;
занятия некоторыми видами спорта;
гормональные нарушения;
искривление позвоночника при неправильной осанке.

Все эти состояния сначала провоцируют появление такого состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, а затем приводят к разрастанию остеофитов.

Нарастающие изменения деформируют диски, что становится причиной появления протрузии и грыжи межпозвоночного диска.

В группу особого риска подобного поражения этих элементов опорно-двигательного аппарата входят спортсмены, грузчики и те, кто подолгу работает за компьютером.

Считается, что деформирующий спондилез и спондилоартроз могут развиваться очень стремительно при наличии наследственной предрасположенности. У людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи появления подобных патологий позвоночника, наблюдается не только более высокая частота заболеваемости, но и более агрессивное течение.

Стадии развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Выделяется 4 основные степени выраженности повреждений, наблюдающихся при этой патологии. Перед тем как лечить шейный спондилоартроз, нужно уточнить данный параметр, так как от этого зависят направление терапии и рекомендуемые методы. Чтобы уточнить диагноз, врачам необходимо учесть все имеющиеся проявления болезни.

Шейный спондилоартроз 1 степени выявляется, когда гиалиновый хрящ истончается. Количество внутрисуставной жидкости снижается, что ведет к сужению межпозвоночной щели. Эта стадия патологического процесса не становится причиной появления выраженной симптоматики. Несмотря на то что деформация тканей отсутствует, все же наблюдается ослабление эластичности связок. Это приводит к уменьшению амплитуды движений. Незначительный дискомфорт может присутствовать после серьезных нагрузок. На этой стадии повреждения позвонка незначительны, поэтому можно вылечить патологию полностью.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется появлением скованности в утренние часы. Больные в это время могут жаловаться на периодические боли в шейном отделе позвоночника и затылке. Незначительное снижение подвижности не становится причиной потери работоспособности.

При 3 степени деформирующего спондилеза усугубляются нарушения двигательных функций. Межпозвоночные диски истончаются. Это нередко становится причиной формирования протрузий. Фиброзная оболочка может разорваться. Формируются межпозвоночные грыжи. Появление деформированных суставов приводит к тому, что позвоночник не способен выполнять амортизационную функцию. Если до наступления этой стадии патологического процесса не будет начато лечение, человеку дают инвалидность.

Развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника 4 степени может делать жизнь человека крайне сложной. Болезненные ощущения и другие неврологические нарушения присутствуют постоянно. Формируются подвывихи и вывихи. Наблюдаются резкое ограничение подвижности и снижение работоспособности. Этот этап развития патологического состояния крайне опасен. Назначается 1 или 2 группа инвалидности, так как выполнение ранее доступных объемов работ не представляется возможным для человека, страдающего от этой болезни.

Характерные симптомы спондилоартроза шейного отдела

Признаки деформирующего спондилоартроза нарастают на протяжении длительного времени. Многие люди, страдающие от такого нарушения, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, что это такое, знают очень хорошо. Сначала от таких пациентов часто окружающие слышат: «Не могу полностью повернуть голову из-за скованности в шее». По мере того, как деформирующий артроз шейного отдела позвоночника прогрессирует, появляются такие симптомы, как:

онемение плечевого пояса;
снижение мышечного тонуса верхних конечностей;
болезненные ощущения в шее и затылочной области головы;
скованность движений;
ухудшение зрения и слуха;
приступы головокружения;
общее недомогание;
формирование горба;
нарушение равновесия;
хруст в шее при движениях головой;
приступы потери сознания.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается выравнивание физиологического изгиба, что крайне негативно отражается на всей структуре. Кроме того, при тяжелом течении происходит парез или паралич некоторых групп мышц.

Осложнения спондилоартроза шейного отдела

При отсутствии направленного лечения последствия развития этого патологического состояния могут быть крайне неблагоприятным. В тяжелых случаях спондилоартроз становится причиной летального исхода. Остеофиты, формирующиеся на позвонках в области шейного отдела позвоночника, нередко сдавливают кровеносные сосуды, питающие ткани головного мозга. Их просвет постепенно сужается, поэтому нейроны недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Это и становится причиной усиления головных болей и нарастания других неврологических заболеваний. Подобные изменения создают предпосылки для появления ишемических инсультов.

Остеоартроз может стать плацдармом для развития и других осложнений. Нередко на фоне этого заболевания формируются вывихи, которые способны стать причиной поражения тканей спинного мозга. Последствия этого могут быть фатальными, так как подобное отклонение может становиться причиной нарушения проводимости нервных импульсов, регулирующих работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика спондилоартроза шейного отдела

Данное патологическое состояние лечится под контролем таких специалистов, как ортопед, вертебролог, травматолог, невролог и хирург. Нередко для диагностики требуется консультация у всех этих узкоспециализированных врачей. В первую очередь проводится сбор анамнеза, осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника. Обязательно выполняется полный неврологический осмотр для оценки подвижности и чувствительности пораженной области, а также степени снижения рефлексов.

Для уточнения характера имеющихся изменений в структуре позвоночника нередко выполняется спондилография шейного отдела. Это рентгенологический метод исследования, который позволят уточнить состояние позвонков и степень повреждения суставов.

Для выявления умеренного поражения, которое не может быть диагностировано при рентгенографии, нередко применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы диагностики нередко используются для определения характера проблемы на ранних этапах развития патологического процесса. Чтобы выявить активные воспалительные процессы, проводится радиоизотопное сканирование. Для оценки функциональности позвоночной артерии применяют ангиографию. Кроме того, в диагностических целях могут использоваться блокады для определения, являются ли боли и неприятные ощущения результатом повреждения нервных окончаний.

Комплексное лечение спондилоартроза шейного отдела

Лечить спондилоартроз нужно комплексно. Сначала врачи стараются устранить имеющиеся проявления консервативными методами. Лечащим врачом назначаются препараты для подавления воспалительного процесса, устранения отека мягких тканей и других симптомов. В схему терапии вводятся нестероидные противовоспалительные средства. К препаратам, относящимся к этой группе, относятся:

Мовалис.
Ибупрофен.
Мелоксикам.
Ортофен.
Наклофен.
Кеторолак.
Целекоксиб.
Реопирин.
Ибупром.

Если болевой синдром выражен интенсивно, назначаются анальгетики. Часто применяются инъекции Лидокаина, Новокаина и Тримекаина. Если проявления заболевания не слишком интенсивны, назначаются спазмолитики, в том числе Актовегин и Но-шпа. Препараты, относящиеся к этой группе, устраняют спазмы мышц, расширяют кровеносные сосуды, что способствует уменьшению головных болей. Для купирования симптомов нередко применяются мази, обладающие согревающим действием.

В действительности, когда имеется спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение взаимосвязаны. При наличии спазмов скелетной мускулатуры применяются миорелаксанты. К препаратам этой группы относятся Мидокалм, Толперизон и Сирдалуд. Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует использования специальных сосудорасширяющих средств. При этом патологическом состоянии назначается Эмоксипин и Аскорутин. Для предотвращения разрушения суставов и восстановления хрящевых поверхностей применяются хондропротекторы.

Помимо медикаментозной терапии, назначается лечебная гимнастика. Выполнение необходимых упражнений позволяет улучшить обмен веществ в пораженной области и восстановить кровообращение. Кроме того, после затухания острых симптомов применяются физиопроцедуры. Наиболее часто используются:

фонофорез;
электроанальгезия;
электрофорез;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
парафинотерапия;
грязелечение;
озокерит;
воздействие ультразвуком;
криотерапия и т.д.

Кроме того, нередко применяются в рамках терапии процедуры наложения пиявок на пораженные области. Большую пользу могут принести процедуры массажа. Они позволяют устранить имеющиеся спазмы мышц, улучшить движение лимфы, крови, а также ускорить выведение продуктов обмена веществ. При этом патологическом состоянии могут применяться и некоторые народные средства. Активно используются самодельные мази на основе пчелиного яда, воска, маточного молочка, прополиса и меда. Кроме того, широко используются различные растительные составы.

Профилактика спондилоартроза шейного отдела

Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо в первую очередь избавиться от всех вредных привычек.

Курение и регулярное употребление алкоголя негативно отражаются на процессах обмена веществ, что предрасполагает к появлению дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Нужно вести активный образ жизни. Если на работе приходится длительное время сидеть за компьютером, то необходимо делать утреннюю зарядку, посещать спортзал, бассейн и заниматься скандинавской ходьбой в свободное время.

Помимо всего прочего, необходимо тщательно следить за массой тела. Для снижения риска развития поражения межпозвоночных дисков следует правильно питаться: в рацион должны входить только те продукты, которые способны насытить организм питательными веществами. Стоит регулярно совершать прогулки на свежем воздухе и часто проветривать помещение. Нужно следить за осанкой и избегать длительного пребывания в одной позе. Необходимо не допускать поднятия чрезмерных тяжестей. Кроме того, всегда нужно одеваться по погоде и избегать пребывания на сквозняке.

Из-за того, что сам остеохондроз имеет довольно выраженную симптоматику, признаки развития могут быть незамеченными ни пациентом, ни специалистами. К тому же остеохондроз часто осложняется . Точно определить, по какой причине появляется боль и другие симптомы, трудно. Как трудно и дифференцировать одну патологию и ее осложнения от другой. Часто это заболевание диагностируется только во время контрольного аппаратного исследования ОДА.

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

Важно понимать, что опорно-двигательный аппарат – это единая система, которая состоит из мышц, связок, костей, суставов и других элементов. Повреждение или заболевание одного элемента в большинстве случаев «тянет» за собой развитие и других болезней. В патологический процесс вовлекаются все новые структуры. Это правило распространяется и на , причин его возникновения может быть несколько, но как уже упоминалось, основная – это дегенеративно-дистрофический процесс в тканях шейного отдела – остеохондроз, сколиоз. На примере такой ситуации и рассмотрим механизм развития спондилоартроза:

При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

В патологический процесс вовлекаются все ткани, которые окружают поврежденные позвонки. В том числе кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. И самое неприятное то, что остеофиты, если они уже образовались, «вылечить» невозможно. Они только будут все больше разрастаться, срастаться между собой. В итоге заболевание переходит в стадию «деформирующий ».

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
Регулярное переохлаждение шеи;
Нарушение функции эндокринной системы;
Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Клинические проявления на ранней стадии заболевания могут вообще отсутствовать, быть слабо выраженными или «теряться» на фоне симптоматики основного/сопутствующего заболевания или травмы. Но все же, их нужно кратко охарактеризовать, чтобы пациент понимал, что данные симптомы – это не нормально, нужно обратиться к врачу:

Кратковременные, но регулярные боли в шее, в затылочную область головы.
Снижение чувствительности тканей в области шеи, ощущение покалывания или «мурашек по коже».
После долгого периода отдыха подвижность шеи может быть ограничена или болезненна, но после небольшой физической активности подвижность восстанавливается.
Мышечные спазмы в области шеи.
Головокружения, тошнота, различные нарушения зрения.

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
Онемение .
Нарушение координации движений, моторики.
Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

При возникновении тяжелых симптомов молодые люди и так понимают, что что-то не так с тканями шеи. А вот пожилые пациенты могут продолжать «сбрасывать» симптомы на другие заболевания – гипертонию, остеохондроз. Или просто воспринимать такие проявления как часть процесса старения организма. Но такой подход в корне неправильный. Спондилоартроз можно и нужно диагностировать, лечить, как и другие заболевания ОДА независимо от возраста пациента. Ведь своевременно проведенное несложное лечение может улучшить способность к физической активности и добавить еще 10-20 лет жизни без боли в спине, шее.

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

Рентген шейного отдела или спондилография.
КТ или МРТ.
Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
Ношение специального шейного воротника.
Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев назначают:

НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Упражнения, физиотерапия, образ жизни и рацион

Образ жизни – умеренно активный, без нагрузок на шею. Относительно рациона – побольше диетического мяса, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов и рыбы. Избегать жареного, копченого, соленого. А также снизить употребление сахара, алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных газированных напитков.

Из физиотерапии могут быть назначены:

Массаж, ЛФК.
Электрофорез.
Магнито- и лазеротерапия.
Вытягивание позвонков.

В домашних условиях можно заниматься простой гимнастикой для шеи – совершать плавные вращательные движения головой, наклоны. А также очень полезно делать самомассаж руками, полотенцем или специальными приспособлениями (массажер Ляпко).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое может некоторое время протекать скрыто. Эта патология сама по себе не пройдет, лечение точно понадобится. Но если спондилоартроз возник на фоне других патологий ОДА, устранение одной проблемы будет способствовать излечению и от сопутствующего заболевания. Главное не допустить образования остеофитов. Если этого не произошло, спондилоартроз обратим, и хорошо поддается консервативному лечению.

Шейный спондилоартроз - это разновидность остеоартроза. Он представляет собой хронически протекающий патологический процесс, который проявляется формированием костных наростов на краях позвонков. Спондилоартроз по-другому называется фасеточной артропатией.

Важно, что шейный артроз характеризуется вовлечением в патологический процесс хряща, связок, кости, капсулы сустава и мышечного аппарата. Таким образом, страдают все окружающие сустав структуры. Артроз бывает не только шейный. Очень часто наблюдается поражение поясничного отдела.

Деформирующий спондилоартроз приводит к тому, что начинает перерождаться связочный аппарат шейного отдела позвоночника. Кроме того, возникает дистрофия хрящевой ткани, формируется остеосклероз. В позвоночнике имеются так называемые фасеточные суставы.

Они располагаются между верхними и нижними дугами позвонков. Как и при простом артрите, к развитию спондилоартроза приводит воспаление фасеточных суставов. Сперва поражается сам хрящ сустава, затем происходит его истончение и потеря им эластичности.

Симптоматика

Спондилоартроз имеется у 80–90% пожилых людей, т. к. люди в большинстве своем мало уделяют времени для профилактики болезней позвоночника. В течение жизни часто складывается определенный неправильный стереотип осанки и положения головы и шеи – это приводит к смещению позвонков и, со временем, к развитию патологии.

Однако нарушения могут возникнуть и в гораздо более молодом возрасте, например, 25–30 лет.

врожденные дефекты развития позвонков,
травмы,
смещение позвонков,
заболевания межпозвоночного диска,
переохлаждение шейного отдела позвоночника;
инфекции,
долгое нахождение шеи в одном положении.

Из-за воздействия негативных факторов капсульно-связочный аппарат суставов шейного отдела позвоночника испытывает перегрузку, растягивается и повреждается. В итоге суставные поверхности перестраиваются, нарушается нервная проводимость сегмента и кровообращение.

В ответ на повреждающий фактор капсула отекает и увеличивается в размерах. Нервные корешки сдавливаются, возникает боль. Дугоотросчатые суставы имеют богатую иннервацию, поэтому болевой синдром при спондилоартрозе выражен очень сильно.

Как защитная реакция возникают спазмы мышц шеи. Они направлены на ограничение движения и обеспечение покоя травмированному суставу. Большое количество кровеносных сосудов могло бы способствовать быстрому самовосстановлению поврежденного участка.

Нарушение нервной проводимости, питания и дыхания хрящевых поверхностей сустава вызывает развитие спондилоартроза.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: лечение

Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста. Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий. Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это фасеточная артропатия, которая относится к группе хронических заболеваний, характеризующихся образованием костных наростов в области краев тел шейных позвонков.

Разрастаясь, костная ткань образует на рядом лежащих позвонках шипы, которые способны проникать между позвонков, повреждать хрящевую ткань и дугоотросчатые суставы. При обследовании на снимке четко видно сужение позвоночного канала.

Со временем развивающиеся дистрофия и смещение межпозвоночных дисков указывают на артроз шейных позвонков, что в запущенных стадиях болезни может привести к абсолютной обездвиженности сустава. Лечение фасеточной артропатии сводится к замедлению патологического процесса.

Вылечить полностью деформирующий спондилоартроз невозможно. Если лечение будет отсутствовать, то существуют риски развития анкилозы (полного обездвиживания суставных структур). Спондилоартроз шеи развивается при воздействии на организм следующих факторов:

Возраст после 60 лет. У 90% всех обследуемых людей с болями в позвоночнике находят спондилоартроз.
Врожденные патологии шеи, микроповреждения или травмы.
Статодинамические и физические нагрузки на позвоночник, связанные с длительной работой в сидячем положении или с профессиональным занятием спортом.
Нарушение в организме метаболических процессов и гормональный дисбаланс.

Наличие этих нюансов не говорит о том, что у вас обязательно разовьется шейный спондилоартроз, но присутствие их – весомый аргумент для постоянного профилактического осмотра у врача.

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника. Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет). Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу - отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

Перечисленные причины не обязательно могут вызвать спондилоартроз шейного отдела, но имея такие факторы риска необходимо наблюдать за своим здоровьем, принимать профилактические меры и при первых симптомах идти на прием к врачу.

Спондилоартроз шейного отдела - сложно поддающееся лечению заболевание. Чем раньше начать его лечение, тем быстрее наступит улучшение. Очень важно вовремя заметить первые признаки болезни:

Онемение шейного отдела.
Временные или постоянные боли в области шеи, которые могут распространяться на затылочную область и весь плечевой пояс.
Стреляющие боли в области плечевого пояса.
При поворотах или наклонах головы появляется ощущение боли, иногда слышен хруст.
Скованность движений, нарушение координации.
Утренние болевые ощущения после сна.
При запущенной стадии появляются боли в грудной клетке.
Нарушение зрения, головокружение.

Некоторые симптомы могут быть вызваны и другими видами заболеваний шейного отдела позвоночника. Чтобы выявить точный диагноз, при первых же признаках следует провести тщательное обследование организма.

Для спондилоартроза характерно ограничение подвижности сустава и объема движений, что значительно снижает качество жизни. Поражаются все элементы сустава:

хрящ,
капсула,
субхондральная кость,
связки,
мышцы.

Боль, возникающая при малейших поворотах или наклонах головы, отступает, когда человек находится в покое. Спондилоартроз часто сопровождается остеохондрозом шейного отдела (некоторые авторы рассматривают его как этап развития остеохондроза позвоночника).

Поэтому своевременное лечение и предупреждение остеохондроза можно рассматривать как профилактику спондилоартроза. Избавиться от спондилоартроза сложно, но вполне реально. Необходимо запастись терпением и упорно стремиться к результату. Потребуется немало времени, сил, возможно – средств, чтобы победить заболевание.

Клиническая картина недуга проявляется по-разному, все зависит от того, в какой стадии находится процесс развития спондилоартроза шеи. Болевые ощущения могут быть постоянными или временными и «отдавать» не только в шею, но и в затылок, плечи, лопатки или руки.

Основные признаки спондилоартроза шейного отдела:

Онемение шеи и в области плечевого пояса.
Ограниченность подвижности в самые первые минуты пробуждения, длительное время «расхаживания».
Шум в ушах, нарушение органов зрения, проблемы с равновесием при ходьбе и давление.
Как правило, пациент замечает, что характер боли зависит от положения головы, скорости поворота шеи, но в последних стадиях болевые ощущения сохраняются и в состоянии покоя.
Проблемы постепенно начинают проявляться и ночью, когда найти удобное положение для головы и шеи становится все более проблематично. Иногда человек плохо спит или постоянно пробуждается от ярко-выраженной боли.
Деформирующий спондилез сопровождается сильными болями, которые являются причиной нарушения ночного сна. Это способствует тому, что больной начинает ощущать постоянную усталость. При отсутствии какого-либо лечения происходит закрепощение позвонков, шея становится ограниченной в подвижности.
Ярко выраженный клинический симптом спондилоартроза – боли в области шеи и затылка, которые отдают в руку. Иногда невозможно согнуть шею и повернуть голову.

Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. Лечением спондилоартроза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узких специализаций: невролог, ревматолог, вертебролог.

Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты , гипорефлексия.

Причины возникновения и развития заболевания

Другими причинами проявления шейного спондилоартроза могут стать врождённые аномалии позвоночника, травмы различной степени тяжести, гормональные нарушения обмена веществ в организме (особенно у людей пожилого возраста), физические нагрузки постоянного характера, а также плоскостопие, в результате которого нарушается процесс распределения нагрузки на позвоночник.

Основные клинические проявления шейного спондилоартроза:

болезненность и дискомфорт в области шеи. Они могут быть точечными, если у пациента первая стадия локального процесса. Боль становится более распространенной по мере развития патологии. Характер болевого синдрома — стреляющий, высокой интенсивности. Может иррадиировать в участок лопатки, затылка, плечи, руки. Это обусловлено ходом нервных пучков. Может возникать ощущение онемения, покалывания в плечах или руках, шее.
нарушение подвижности. Пациенты жалуются на скованность движений в области шеи. Становится всё труднее совершать повороты головой, сгибать и разгибать шею, наклоняться. Если побыть в одном положении, его становится сложно поменять на другое, требуется время, чтобы разработать суставы. Как правило, симптомы наблюдаются после сна или длительной статической работы. После активного периода двигаться становится немного легче, однако значительный нагрузки быстро утомляют и симптомы повторяются снова.
человек плохо спит на фоне происходящих изменений. Появляется боль во время поворотов во сне, трудно выбрать удобное положение.
беспокоят проблемы со слухом и зрением. Нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к ряду проблем. Страдает вестибулярная функция, пациент жалуется на дискоординацию, шаткость походки, нарушения памяти и равновесия. Снижается острота слуха и зрения, беспокоит шум в ушах, ощущение пелены перед глазами.
появляются дополнительные звуки во время поворотов головы — хруст, щелчки.

Профилактика спондилоартроза включает в себя такие элементы:

правильный выбор физических нагрузок. Они должны соответствовать уровню подготовки организма. Речь идет о повседневной деятельности и занятиях спортом;
перерывы при длительной статической работе. необходимо время от времени разминать шею, менять положение;
ограничение времяпровождения с гаджетами — планшетом телефоном. также, необходимо следить за тем, чтобы шея и голова при этом была ровной;
отказ от вредных привычек -курения, алкоголя;
правильное питание, обогащенное минералами, витаминами и с комбинированным составом питательных веществ;
удобная обувь, которая не деформирует стопу и не нарушает осанку;
удобная и ортопедическая кровать или матрас;
профилактика травматизма и механических повреждений шеи;
нормализация веса и обменных процессов, лечение хронической патологии.

Чем раньше вы начнете борьбу с патологией, тем эффективнее будет лечебный процесс.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона…

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

Причины возникновения фасеточного синдрома можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

аномалии в развитии фасеточных суставов;
нарушения в формировании позвоночных дуг;
нарушение слияния тел позвонков и дуг;
врожденная гипермобильность позвонков, их склонность к значительному смещению, которая особенно проявляется при выполнении наклонов или поворотов.

Среди приобретенных причин спондилоартроза выделяют следующие:

микротравмы и травмы;
длительные статические нагрузки на позвоночный столб, связанные с сидячей работой;
возрастные изменения в позвоночнике;
остеохондроз ;
чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт;
лишний вес;
малоподвижный образ жизни;
нарушения метаболизма.

Перечисленные причины являются факторами риска. При их наличии возникновение спондилоартроза шейного отдела позвоночника вовсе не обязательно.

Однако всем, кто имеет подобную предрасположенность, следует очень внимательно относиться к своему здоровью. При первых симптомах заболевания поход к врачу обязателен!

1 Стадия 1 относится к раннему этапу, когда начинается поражение сустава, но симптомы не имеют выраженного характера. Суставные элементы начинают терять эластичность, однако человек пока ощущает лишь небольшой дискомфорт, да и то при длительных нагрузках. Выявить заболевание на этой стадии можно только при проведении профилактического осмотра.
2 Стадия 2 характеризуется появлением болевых ощущений при нагрузках. Начинаются нарушения дегенеративного типа. Болевой синдром проявляется в шейном отделе и может отдавать в спине.
3 Стадия 3 обусловлена появлением воспалительных реакций и началом роста остеофитов. Начинают проявляться суставные дисфункции, выраженные в ограничении подвижности.
4 Стадия 4 — запущенная стадия болезни, когда сустав теряет подвижность. Проявляются анкилоз, спондилез, выявляются значительные остеофиты. Полное излечение на этой стадии невозможно. Основное лечение — оперативное вмешательство.

Для успешного лечения патологию нужно выявить как можно раньше. К первым признакам болезни можно отнести симптомы неврологического типа, важно своевременно обратить на них внимание. К таким ранним признакам следует отнести такие проявления:

болевые ощущения в районе затылка;
кратковременные боли в шейной зоне, причем иррадиация может обнаруживаться в районе лопаток, предплечье, руках;
шейные и плечевые парестезии;
ограничение шейной подвижности утром, сразу после подъема;
головокружения и зрительные нарушения.

С развитием болезни симптомы приобретают явный характер. Спондилоартроз имеет следующие характерные проявления:

онемение шейной и плечевой зоны;
шум в ушах;
колебание артериального давления;
нарушение подвижности сустава.

Самый главный признак — болевой синдром. Он на начальных стадиях проявляется только при нагрузках и резком движении головой, но по мере прогрессирования патологии боли появляются и в состоянии покоя. Особенно сильно они досаждают в ночной период, вызывая бессонницу, длительные попытки найти оптимальное положение головы и тела.

Для выявления шейного спондилоартроза проводятся диагностические исследования. Такое заболевание находится в ведении врача-вертебролога или невролога. Первичный диагноз ставится на основании внешних признаков, осмотра, пальпации.

Проводится анализ крови, в т.ч. на увеличение СОЭ и наличия ревматоидного фактора для дифференциации заболевания от других видов остеоартроза. В качестве основных методов назначаются такие исследования:

рентгенография: выявление остеофитов, изменения костного строения, смещения позвонков, сужение суставной щели;
компьютерная томография — достаточно точное исследование, позволяющее обнаружить даже мелкие суставные изменения;
МРТ — метод высокой информативной способности для оценки изменения в хрящах, костной ткани, связках и сосудах;
радиоизотопное сканирование: для выявления воспалительных реакций;
ангиография: для оценки состояния позвоночной артерии;
диагностическая блокада: определение реакции сустава на блокирующие препараты.

Такие доктора работают в нашей клинике мануальной терапии. Если вы обнаружите у себя хотя бы один из указанных далее признаков, рекомендуем вам не терять времени напрасно. Позвоните нам и запишитесь на первичную консультацию Она предоставляется всем без исключения пациентам совершенно бесплатно. В ходе приема вас осмотрит опытный врач и поставит точный диагноз.

Первые признаки спондилоартроза шейного отдела могут заключаться в следующих клинических проявлениях:

головные боли и головокружение, особенно ортостатического характера (после перемены положения тела в пространстве);
перепады уровня артериального давления без других симптомов ВСД или артериальной гипертензии (т.е. неуточненного генеза);
внезапные приступы тахикардии с частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту;
онемение верхних конечностей или их отдельных частей;
трудности с проглатыванием пищи;
ощущение, что в горле застрял волос или иной инородный предмет;
сильная рвущая боль в области шеи и воротниковой зоны после даже незначительных физических нагрузок.

Спондилоартроз 2-ой степени шейного отдела может проявляться и боле специфическими симптомами, но о них поговорим далее. Пока же советуем запомнить именно первые признаки, благодаря которым можно застать патологию в самом начале её развития.

пожилые люди;
спортсмены;
лица с врожденной патологией позвоночника;
лица, ведущие сидячий образ жизни.
люди с нарушенным гормональным фоном.

Шейный спондилоартроз развивается у лиц пенсионного возраста неспроста. Это наблюдается в силу того, что с возрастом шейные суставы претерпевают значительные изменения. Они изнашиваются, межпозвоночные диски становятся более тонкими, что способствует повышению нагрузки на отростки позвонков.

Что же касается спортсменов, то здесь все довольно просто. Люди данной категории в большей степени подвержены большим физическим нагрузкам и травмам. Это приводит к повреждению суставов и самих позвонков.

Существует такое понятие, как шейный лордоз. Лордоз предполагает изгиб, при котором наблюдается выпуклость спереди. Это характерно для здорового человека. Шейный спондилоартроз при сидячем образе жизни характеризуется тем, что происходит кифотическая деформация.

Спондилоартроз нередко развивается в следствие дисфункции эндокринной системы. Особому риску подвергаются женщины в период менопаузы и люди с диагнозом сахарный диабет любого типа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: При грыже позвоночника можно ли много ходить

Также причиной появления данной патологии могут стать травмы шеи, вывих тазобедренной кости, плоскостопие и неправильная осанка.

Характерные симптомы спондилоартроза шейного отдела

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Основными симптомами цервикоартроза считаются:

Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
Ухудшения слуха и зрения.
Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.

Стреляющая внезапная острая боль в затылке и над лопатками (прострел) либо хроническая, постоянная и ноющая (цервикалгия).
Спазм мышц шеи и верхней трети грудной части позвоночника.
Онемение в области шеи, плечевого пояса и рук (иногда – с покалыванием в шее и ладонях).
Беспокойный сон с пробуждением во время изменения положения головы.
Утренняя скованность, которая проходит через 15-20 мин.
Хруст в шейном отделе при повороте головы.
Ограничение подвижности шеи, особенно при выполнении зарядки.

Иногда основные сиптомы шейного спондилоартроза дополняются:

Распространением болезненных ощущений на грудную клетку, появлением невралгии в поясничном отделе.
Ухудшением зрения и слуха, появлением звона и шума в ушах.
Головными болями, сопровождающимися головокружением.
Формированием неестественного позвонкового изгиба – «горба».

Спондилоартроз обнаруживается почти у всех стариков. За последние десятилетия в список больных САШОП стали попадать люди самые разных возрастных и социальных групп. И естественное старение позвоночника – не единственная причина болезни.

Симптоматический шейный спондилоартроз, как правило, характеризуется болью, которая:

начинается постепенно и со временем может усилиться или остаться на прежнем уровне;
ощущается скорее сковывающей и неприятной, чем острой, особенно на ранних стадиях;
наиболее интенсивна в утренние часы, сразу после сна;
снова усиливается в конце дня;
уменьшается во время отдыха;
иррадиирует в плечо или в область между лопаток;
ощущается при пальпации шеи;
пробуждает ото сна посредине ночи;
вызывает головные боли, особенно в затылочной области.

Человек с шейным спондилоартрозом может испытывать все вышеперечисленные симптомы или только несколько. Со временем симптомы могут прогрессировать или изменяться.

Если спондилоартроз привёл к сдавлению спинного мозга, у пациента могут наблюдаться симптомы дисфункции спинного мозга или шейной миелопатии. Симптомы этого состояния могут включать боль, покалывания, онемение и/или слабость в любой части тела ниже шеи, а также потенциальные проблемы с координацией.

И спондилоартроз, и ревматоидный артрит могут возникать в шейном отделе позвоночника и имеют множество сходных симптомов. Тем не менее, в отличие от спондилоартроза, ревматоидный артрит — это не дегенеративное заболевание, а аутоиммунное и сопровождается многими другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и потенциальные осложнения на глаза, кожу, лёгкие и другие органы.

Шейный спондилоартроз чаще возникает в нижнем шейном отделе, тогда как ревматоидный артрит преимущественно поражает верхнюю шейную область.

По мнению медиков, на долю спондилоартроза приходится до 40% всех хронических болей в области шеи.

Поэтому, если у человека начинаются частые боли в области шеи и затылка, отдающие в область плечевого пояса (до лопатки) и руку, то не стоит всё списывать на плохую погоду или усталость.

Приём обезболивающих таблеток сможет лишь на некоторое время облегчить состояние больного, но никак не избавить от, по-видимому, развивающегося спондилоартроза.

Если вовремя не обратиться к специалистам, то это может привести:

Сперва, как и говорилось, у человека начинает ощущаться некоторое онемение в области шеи и плеч.
Человеку всё тяжелее оторвать голову от подушки по утрам из-за ограниченности в движениях шеей.
Возникает шум в ушах, проблемы со зрением, ходьбой и давлением.

Вся эта симптоматика сопровождается болевым синдромом.

Боль проявляется не только при движении шеей, но со временем она начинает проявляться и в состоянии покоя – и днём, и ночью.

Сильные и острые боли со временем исчезают, но на смену им может прийти постоянная ноющая боль. В итоге, состояние больного ухудшается из-за не оставляющей его боли, недосыпа. Кроме того, происходят изменения в шейных позвонках – они каменеют, и становится труднее крутить головой.

При возникновении малейших подозрений на спондилоартроз или первых болевых ощущениях категорически не рекомендуется заниматься самолечением, которое может привести к ещё большим проблемам, а лучше всего обратиться к соответствующим специалистам.

боли в затылочной области;
возникновение парестезий в области плеч и шеи;
периодические боли в задней части шеи;
возникновение болевых ощущений в верхних конечностях и в области лопаток;
ограниченность движений в области шеи и плечевого пояса после длительного пребывания в одной позе или после сна;
головокружения;
проблемы с координацией;
дискомфорт при поворотах шеи.

Первым признаком деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника выступает болезненность, которая существует в двух видах:

цервикалгия – представляет сбой хронические боли, выражающиеся на постоянной основе и имеющую низкую или умеренную силу. Локализация болей наблюдается в шее, но они нередко распространяются на зону затылка и плечевого пояса;
цервикаго – отличается тем, что болезненность появляется совершенно внезапно в качестве прострела. Степень выраженности очень высока. Продолжительность такого приступа составляет несколько минут, но спровоцировать усиление могут резкие движения, повороты или наклоны головой. Довольно редко иррадиирует в одну из верхних конечностей.

На фоне основного клинического признака происходит появление следующей симптоматики:

снижение или полная утрата чувствительности кожного покрова в зоне шеи и на руках;
понижение мышечного тонуса в верхних конечностях;
паралич некоторых мышц рук;
непроходящие головные боли;
сильное головокружение;
появление шума и звона в ушах;
нарушение равновесия;
возникновение хрустов при движениях головой;
нарушение концентрации и ухудшение памяти;
общее недомогание и снижение работоспособности;
выравнивание лордоза в этой области позвоночного столба;
нарушение остроты зрения;
скованность движений головой, в особенности после сна;
формирование «горба»;
приступы потери сознания.

Стоит отметить, что если шейный спондилоартроз был спровоцирован протеканием иного недуга, а не развился в качестве самостоятельной патологической единицы, то вышеуказанные признаки непременно будут дополняться симптомами болезни-провокатора.

На самых поздних стадиях болезни происходят костно-хрящевые разрастания, что приводит к возникновению ущемления и раздражения нервных волокон. Помимо этого, шейный спондилоартроз имеет такие симптомы как:

скованность;
покалывание;
онемение;
нарушение двигательных функций.

Все эти признаки возникают преимущественно на последней стадии болезни, когда происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Это сопровождается постоянно сонливостью, апатией, снижением жизненного тонуса и умственной работоспособности. Затем могут возникать косвенные признаки транзиторного нарушения мозгового кровообращения.

Распознать симптомы спондилоартроза шейного отдела может опытный вертебролог. Врачу достаточно провести пальпацию мышц и остистых отростков чтобы составит полное впечатление о состоянии тканей. Выявляется синдром натяжения, обусловленный мышечным спазмом. Это первичная реакция на нарушение процесса иннервации при корешковой синдроме.

Клинические симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника – это следующие проявления патологии:

острый болевой синдром режущего и пульсирующего характера;
прострелы в область лопатки, затылка, верхних конечностей;
боль в области грудины (её верхних частей);
боль в верхних конечностях;
онемение рук и снижение их мышечной силы;
скованность движений по утрам и после длительного нахождения в статической позе;
снижение остроты зрения и слуха, связанные с дегенерацией структур головного мозга ишемического характера;
межреберная невралгия и частые миозиты в области шеи;
резкое ограничение подвижности в этом отделе позвоночника.

Диагностика проводится с помощью рентгенографического снимка в боковых проекциях. Если этой информации будет недостаточно, то пациенту может быть назначена компьютерная томограмма или МРТ. Эти обследования позволяют получить многомерные снимки, иллюстрирующие происходящие в структурах ткани патологические изменения.

Появляется специфически хруст при поворотах и наклонах шеи. В запущенных стадиях развития патология сопровождается невралгией, ухудшением слуха и зрения.

Нередко больной человек чувствует общую слабость, недомогание. У него может повышаться или снижаться кровяное давление. При прогрессировании заболевания образовавшиеся остеофиты способны сдавливать кровеносные сосуды в области шеи, что приводит к нарушению кровоснабжения головы.

Подобное состояние называется синдромом вертебральной артерии. Кроме того, костные наросты на позвонках нередко сужают просвет межпозвоночных отверстий, что может привести к ущемлению нервных корешков.

Болевой синдром

онемение плечевого пояса;
снижение мышечного тонуса верхних конечностей;
болезненные ощущения в шее и затылочной области головы;
скованность движений;
ухудшение зрения и слуха;
приступы головокружения;
общее недомогание;
формирование горба;
нарушение равновесия;
хруст в шее при движениях головой;
приступы потери сознания.

Первая степень спондилоартроза позвоночника в области шеи. Межпозвоночные диски теряют эластичность, происходит усложнение работы связочного аппарата. Симптомов на начальной стадии патологии человек не ощущает, диагностируется спондилоартроз 1 степени случайно.
Вторая степень. Для этой стадии болезни характерны незначительные болевые симптомы. Преимущественно больной чувствует их, находясь в неудобном положении. Для 2 степени присущи ощущения усталости спины, нарушения подвижности позвонков.
Третья степень. Начинаются воспалительные процессы, болезнь поражает костные ткани суставов, развиваются наросты, ухудшается работа связок.
Четвертая степень. Полностью обездвиживается пораженный спондилоартрозом отдел позвоночника. Наросты увеличиваются в размере, вследствие этого происходит нарушение нормального кровообращения. На этой стадии заболевание необратимо и становится хроническим.

Первая стадия (1 степень). Это начальная фаза заболевания, когда клиническая картина не имеет выраженного проявления. Суставные ткани уже начинают деструктировать, теряя эластичность, но человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области шеи, да и то только после значительных нагрузок. Именно на этом этапе надо начинать лечение, но обращения к врачу редки, а болезнь обнаруживается лишь при осуществлении профилактического осмотра.
Вторая стадия (болезнь 2 степени). В этот период при нагрузках на шейный отдел появляется болевой синдром, локализующийся в области шеи с иррадиацией в спину и плечи. В развитии болезни четко просматривается дегенеративный характер.
Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется формированием остеофитов и провоцированием воспалительных процессов. Больной человек ощущает ограничения подвижности, вызванные нарушением функций сустава.
Четвертая стадия (4 степень). На этом этапе можно говорить о запущенной форме болезни. Сустав значительно или полностью утрачивает подвижность. Возникает деформация сустава, анкилоз, спондилез , разрастание остеофитов. На этой стадии процессы необратимы. Лечебная задача ставится реальная - это остановка дальнейшего прогрессирования патологии, а единственный эффективный способ лечения - хирургическая операция.

периодические или постоянные боли в шее, которые усиливаются во время движения и распространяются на лопатки, предплечья и плечи;
ограниченная подвижность шеи, ощущение скованности в плечевом поясе, которые часто появляются после пробуждения;
своеобразный хруст, слышный при повороте или наклоне головы;
потеря равновесия, ухудшение зрения;
головокружение, шум в ушах, скачки давления;
боли в груди (возникают на поздних стадиях);
регулярные мышечные спазмы.

Почему возникает шейный спондилоартроз?

Шейный спондилоартроз может формироваться по разным причинам. Если он наблюдается в молодом возрасте, то причиной может стать врожденная аномалия развития позвоночника. Вторая по значимости и распространенности причина - травматизация.

Этиологическим фактором может быть нестабильность шейных позвонков, нарушение осанки (деформация позвоночника), в том числе выраженный лордоз или кифоз шейного отдела позвоночника. Шейный спондилоартроз может развиться вследствие плоскостопия, при продолжительном нахождении человека в неудобной или вынужденной позе.

Деформация позвонков и формирование артроза вследствие врожденной патологии встречается не так часто. К аномалиям развития относится нарушение образования позвонковых дуг, изменение процесса слияния частей позвонков, несимметричность дугоотростчатых суставов и некоторые другие.

Большое значение при этом имеет масса тела. Установлено, что физическая нагрузка при большом весе тела человека негативно отражается на суставах позвоночника. Чтобы предупредить спондилоартроз, требуется заниматься физическими упражнениями, следить за своим весом, избегать травм при тренировках и на работе.

Немаловажное значение имеет правильная осанка. На сегодня примерно у каждого 2-го молодого человека имеется то или иное нарушение осанки. В норме шейный лордоз не должен быть слишком выраженным. Усиленный шейный лордоз можно определить визуально.

Причины возникновения заболевания

Подтвердить диагноз спондилоартроз шеи может только доктор, после проведения целого ряда исследований. Чтобы поставить правильный диагноз обязательно проводится рентгенография шеи в нескольких проекциях.

Достаточно информативным в проведении диагностики считается МРТ. Обязательно нужно пройти консультацию у невролога. На сегодняшний день не существует определенных методик проведения диагностирования спондилоартроза. Диагноз можно установить, основываясь на жалобах пациента и данных проведенного обследования.

Некоторые состояния по своим симптомам идентичны шейному спондилоартрозу, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач способен провести дифференциальную диагностику и назначить подходящее лечение.

Для того, чтобы узнать первопричину боли в шее, врач, скорее всего, начнёт со следующего:

проанализирует историю болезни пациента. Многие состояния можно выявить, просто подробно расспросив пациента об их симптомах и привычках;
проведёт тщательный медицинский осмотр. Врач прощупает шею пациента, оценит мышечную силу рук, диапазон движений, проверит рефлексы.

После осмотра врач, скорее всего, выдаст направление на дополнительное диагностическое исследование.

Диагностические исследования могут включать:

рентген. Рентгенологическое исследование позволяет дать оценку состоянию костей и хрящей;
магнитно-резонансную томографию . При помощи радиоволн и мощных магнитов МРТ создаёт серию детализированных поперечных сечений мягких тканей и костей. МРТ не так хорошо показывает кости, как это делает рентген, но зато на МРТ-снимках лучше видны мягкие ткани, что может быть полезно, так как спондилоартроз очень часто сочетается с грыжами или протрузиями дисков, которые на рентгеновском снимке нельзя увидеть.
диагностические инъекции. Сертифицированный медицинский специалист может использовать рентген, чтобы выполнить инъекцию стероида или анестетика прямо в шейный дугоотростчатый сустав или в область рядом с ним. Эти инъекции имеют диагностическую ценность, так как позволяют определить, действительно ли дугоотростчатый сустав является источником боли;
электродиагностические тесты. Обычно для анализа функционирования нерва используются два теста: электромиография (ЭМГ), которая измеряет электрическую активность мышц, и исследование нервной проводимости, которое определяет, насколько быстро нервы посылают сигналы. Эти два теста позволяют выявить сдавление нерва в результате дегенеративных процессов в позвоночнике.

В случаях возникновения одного или нескольких из вышеуказанных симптомов унковертебрального спондилоартроза (второе название деформирующего спондилоартроза шейного отдела) следует проконсультироваться у:

вертебролога;
травматолога;
невролога;
ортопеда.

Любой из таких специалистов сможет провести диагностику недуга и определить, как лечить болезнь.

Установление правильного диагноза должно носить комплексный подход и прежде всего, направлено на выполнение некоторых манипуляций непосредственно врачом. Таким образом, первичная диагностика включает в себя:

изучение истории болезни не только пациента – для установления факта патологической природы разрушения сустава в шейном отделе;
ознакомление с жизненным анамнезом человека;
проведение физикального осмотра – это пальпация и перкуссия проблемного сегмента позвоночного столба;
осуществление неврологического осмотра – для оценивания рефлексов, подвижности и чувствительности проблемной области;
детальный опрос пациента – для получения полной симптоматической картины, в случаях, если заболевание было спровоцировано какой-либо иной патологией.

Лабораторные диагностические мероприятия не используются, поскольку они не имеют ценности в процессе установления правильного диагноза.

Окончательно поставить диагноз спондилоартроз шейного отдела позвоночника можно только после выполнения таких инструментальных процедур:

КТ и МРТ поражённого сегмента;
рентгенография;
электромиография;
миелография.

В первую очередь проводится сбор анамнеза, осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника. Обязательно выполняется полный неврологический осмотр для оценки подвижности и чувствительности пораженной области, а также степени снижения рефлексов.

Чтобы выявить активные воспалительные процессы, проводится радиоизотопное сканирование. Для оценки функциональности позвоночной артерии применяют ангиографию. Кроме того, в диагностических целях могут использоваться блокады для определения, являются ли боли и неприятные ощущения результатом повреждения нервных окончаний.

Для диагностики спондилоартроза шеи используют спондилографию. Это метод рентгенографии, который показывает степень разрушения сустава, состояние диска, позвонков, костных каналов.

На спондилограмме отчетливо видны трещины хряща сустава, костные разрастания, патологическая форма суставных отростков. На основании этих данных, а также на основе жалоб больного, назначается лечение.

Основные методы диагностики спондилоартроза основаны на комплексном применении рентгенологии, компьютерной томографии, МРТ и радиоизотопного сканирования. В некоторых случаях дополнительно делается ультразвук сосудов головного мозга, с целью исключить наличие у больного синдрома вертебральной артерии.

Причинами возникновения синдрома вертебрального синдрома могут быть атеросклероз, артрит, эмболия, деформация или пережим артерии, причиной которого могут быть отростки на суставах (остеофиты), грыжи и проч.симптоматические проявления синдрома – наличие головных болей.

Так врач узнает о наличии поражений в фасеточных суставах, уровне дегенеративных изменений в них, состоянии отростков и т.д. МРТ и КТ МРТ и компьютерная томография необходимы для определения состояния околосуставных мягких тканей, существует ли наличие компрессии нервных окончаний, каков уровень изменений в межпозвонковых дисках.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что такое остеофиты коленного сустава

Радиоизотопное сканирование Целью радиоизотопного сканирования позвоночника является установление очагов воспалительных процессов в фасеточных суставах.

Если после этой процедуры у больного заметно понизиться уровень болей в области шеи, то значит диагноз фасеточной артропатии ему установили правильно.

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела позвоночника информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночного столба более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях.

На МРТ видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

Основные методы диагностики спондилоартроза основаны на комплексном применении рентгенологии, компьютерной томографии, МРТ и радиоизотопного сканирования.

В некоторых случаях дополнительно делается ультразвук сосудов головного мозга, с целью исключить наличие у больного синдрома вертебральной артерии.

Синдромом вертебральной (или позвоночной) артерии возникает при нарушениях кровотока в вертебральных артериях, отвечающих за снабжение задних отделов головного мозга кровью. На их долю приходится от 15 до 30 процентов всего кровоснабжения мозга.

Причинами возникновения синдрома вертебрального синдрома могут быть атеросклероз, артрит, эмболия, деформация или пережим артерии, причиной которого могут быть отростки на суставах (остеофиты), грыжи и проч.симптоматические проявления синдрома – наличие головных болей.

Диагностика спондилоартроза имеет клинический характер.

Рентген

На первом этапе необходимо сделать рентгеновский снимок позвоночника – прямо и сбоку. Так врач узнает о наличии поражений в фасеточных суставах, уровне дегенеративных изменений в них, состоянии отростков и т.д.

МРТ и КТ

МРТ и компьютерная томография необходимы для определения состояния околосуставных мягких тканей, существует ли наличие компрессии нервных окончаний, каков уровень изменений в межпозвонковых дисках.

Целью радиоизотопного сканирования позвоночника является установление очагов воспалительных процессов в фасеточных суставах.

А чтобы окончательно убедиться в правильности диагноза, больному с сильными болями в области шеи проводиться диагностическая блокада: врач, контролируя весь процесс по рентгенографии, вводит в полость сустава смесь препаратов, состоящую из местных анестетиков и стероидного гормона.

аномалии развития сосудов;
заболевания сосудов и сердца;
патологии желез внутренней секреции;
травматические поражения суставов и позвонков;
новообразования;
недостаток минеральных компонентов в продуктах питания;
длительные чрезмерные силовые нагрузки;
возрастные изменения в тканях и органах;
дегидратация организма;
генетические заболевания;
аутоиммунные заболевания.

Стадии развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Несмотря на то что деформация тканей отсутствует, все же наблюдается ослабление эластичности связок. Это приводит к уменьшению амплитуды движений. Незначительный дискомфорт может присутствовать после серьезных нагрузок. На этой стадии повреждения позвонка незначительны, поэтому можно вылечить патологию полностью.

Формируются межпозвоночные грыжи. Появление деформированных суставов приводит к тому, что позвоночник не способен выполнять амортизационную функцию. Если до наступления этой стадии патологического процесса не будет начато лечение, человеку дают инвалидность.

Развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника 4 степени может делать жизнь человека крайне сложной. Болезненные ощущения и другие неврологические нарушения присутствуют постоянно. Формируются подвывихи и вывихи.

Наблюдаются резкое ограничение подвижности и снижение работоспособности. Этот этап развития патологического состояния крайне опасен. Назначается 1 или 2 группа инвалидности, так как выполнение ранее доступных объемов работ не представляется возможным для человека, страдающего от этой болезни.

Спондилоартроз может быть нескольких разновидностей. В зависимости от того, какие позвонки поражаются, выделяют артроз 1-го шейного позвонка, 2-го (осевого), спондилоартроз других позвонков и унковертебральную форму заболевания.

Под последней подразумевается поражение дугоотростчатых суставов. Артроз развивается между остистыми отростками первых 2-х позвонков шейного отдела. Также выделяют такие формы болезни, как деформирующий, дегенеративный, полисегментарный спондилоартроз.

Это очень серьезная болезнь. При этом симптомы будут разнообразные. Они сочетают в себе признаки поражения различных участков позвоночника. Шейный спондилоартроз бывает нескольких стадий. 1-ая характеризуется тем, что происходит потеря жидкости позвонками и другими элементами.

3-я стадия отличается тем, что начинают формироваться остеофиты, связки обызвествляются. Шейный лордоз может быть не изменен. 4-ая стадия является самой тяжелой. При ней костные наросты становятся большими, это приводит к снижению подвижности всего позвоночника. Очень часто присутствуют симптомы сдавления сосудов или нервов, деформация.

Кто входит в группу риска

Уже отмечалось, что спондилоартрозу может быть подвержено почти 90% всех пожилых людей. Однако возраст, страдающих этим недугом молодеет: всё больше случаев проявления болезни у лиц, едва достигших 30-летнего возраста. Группу риска можно условно зачислить несколько основных категорий людей:

Люди старшего возраста – с возрастом, наряду с общими процессами увядания, суставы изнашиваются, теряют свою эластичность и разрушаются.
Спортсмены, рабочие и др. – виды спорта, а также виды рабочей деятельности, связанные с большими физическими нагрузками, постоянным подъёмом и перетаскиванием тяжестей, могут стать причиной получения травм суставов и позвоночника различной степени тяжести.
Люди умственного труда (офисные клерки) – по роду деятельности эта категория лиц ведёт сидячий образ жизни, в результате которого происходит нарушение осанки, которое ведёт к искривлениям позвоночника, смещению дисков.
К этому списку можно было бы добавить ещё и тех, у кого наблюдаются врождённые нарушения с позвоночником, суставами или гормональным обменом веществ.

Но не стоит думать, что у всех, кто попал в наш список, спондилоартроз обязательно будет. Это совсем не обязательно, однако наличие перечисленных факторов может стать поводом к тому, чтобы чаще проверяться у врачей в целях профилактики.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть у каждого человека. Однако врачи выделяют определенные группы риска людей, которые наиболее подвержены развитию данной патологии.

К ним относятся:

люди, которые когда-либо имели травматические повреждения шейного отдела позвоночного столба;
люди пенсионного возраста (старше 55 лет);
профессиональные спортсмены;
люди, работа которых предполагает вынужденное сидячее положение;
люди, с заболеваниями желез внутренней секреции;
люди, с нарушением обмена веществ.

Даже если человек относится к одной из таких категорий, это еще не гарантирует 100% развития заболевания у него.

Принадлежность к группе риска, означает то, что у человека из данной группы развитие спондилоартроза более вероятно, чем у человека, который не входит в данную группу.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Уже отмечалось, что спондилоартрозу может быть подвержено почти 90% всех пожилых людей.

Однако возраст, страдающих этим недугом молодеет: всё больше случаев проявления болезни у лиц, едва достигших 30-летнего возраста.

Зная, спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и кто наиболее подвержен этому патологическому процессу, можно предотвратить его возникновение при условии проведения профилактических мероприятий.

Спондилоартроз шеи со временем может привести к полному обездвиживанию суставов. Полностью вылечить болезнь невозможность, однако, при правильно подобранной терапии и своевременном обращении к доктору, есть возможность замедлить развитие патологического процесса.

Существует группа людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, а именно:

люди в возрасте после 60 лет;
те, у которых имеются патологии шейного отдела;
люди, связанные с продолжительной сидячей работой.

Помимо этого, патология может возникать при постоянных нагрузках, повреждениях или травмах шеи. Также болезнь проявляется при нарушении в организме гормонального баланса и метаболических процессов. Очень часто провоцирует возникновения патологий и разрастания костной ткани спондилез, который при неправильном или несвоевременно проведенном лечении может только ухудшить состояние.

Людям, входящим в группу риска, обязательно нужно проходить периодические осмотры у доктора для выявления патологии на первоначальных стадиях, так как это позволит получить большой шанс на выздоровление.

Возможные осложнения и последствия

Деформация позвонков при спондилоартрозе может беспокоить человека очень длительное время. При этом полного излечения добиться невозможно, можно лишь улучшить состояние больного. На поздних стадиях (3 и 4) наблюдается значительное ограничение движений в шейном отделе позвоночника.

Иногда происходит сращение позвонков. Важно, что остеофиты могут быть различной формы. Если они с острыми углами, то это может привести к повреждению сосудов или окружающих тканей. Подобное состояние опасно для жизни человека.

Еще один важный момент заключается в том, что рассматриваемая патология в ряде случаев становится причиной появления межпозвоночных грыж, которые требуют оперативного вмешательства. В целом спондилоартроз в значительной степени снижает качество жизни.

У молодых людей он приводит ко временной утрате трудоспособности в случае тяжелого течения. Необходимо помнить, что артроз шейных позвонков способен приводить к серьезным осложнениям. Среди них наибольшее значение имеет ущемление капсулы сустава, сдавление артерий и нервов, смещение позвонков (спондилолистез).

Для снижения вероятности диагностирования подобного недуга специфических профилактических мероприятий не существует, это означает, что людям нужно лишь выполнять следующие меры:

полностью избавиться от вредных привычек;
вести активный образ жизни, а при сидячих условиях труда раз в несколько часов выполнять гимнастику для шеи;
удерживать в пределах нормы массу тела;
избегать травматизации позвоночника;
заниматься своевременной диагностикой и лечением болезней, которые могут стать причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела;
регулярно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

Что касается прогноза, шейный спондилоартроз не опасен для жизни пациента, потому что от него можно полностью избавиться, при условии раннего выявления. Симптомы и лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника – представляют собой два фактора, влияющие не только нарушение подвижности, но и на формирование такого осложнения, как инвалидность.

Синдром вертебральной артерии может быть одним из осложнений спондилоартроза шейного отдела позвоночника.

Данная патология проявляется очаговой симптоматикой нарушения работы головного мозга.

Разрастания костной ткани при спондилоартрозе приводит к деформации структуры позвонков. Деформированные позвонки могут пережимать вертебральную артерию, которая несет кровь к головному мозгу.

Перегиб артерии приводит к недостаточности кровоснабжения структур головного мозга. При этом нервные клетки не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода, что в свою очередь приводит к атрофии структур головного мозга.

Когда возникает синдром вертебральной артерии, необходимо проводить допплерографию сосудов шеи и обратиться за консультацией к нейрохирургу.

При сдавлении нервных структур могут возникать парезы и параличи верхних конечностей, а также участков грудной клетки.

Спондилоартроз также может вызывать корешковый синдром – защемление спинномозговых нервов при их выходе из спинного мозга. Данный синдром проявляется сильной болью в участке поражения – особенно интенсивные болевые ощущения возле соответствующего позвонка.

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.

Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему - возможно лишь торможение ее развития.

Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.

В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Каковы причины возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела? Ответ тут.

Почему возникает вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом? Читайте здесь.

При несвоевременном обращении за лечением и пренебрежении к собственному здоровью, деформирующий спондилоартроз в шейном отделе может спровоцировать осложнения:

Полную потерю подвижности шеи.
Невралгии.
Нарушение спинномозгового кровообращения.
Инфаркты и инсульты.
Параличи.
Вывихи, подвывихи и протрузии позвоночных отделов и др.

Чтобы остановить развитие заболевания, и чтобы боль спины и позвоночника не беспокоила, необходимо:

регулярно менять положение тела во время работы;
находясь за компьютером, каждые полчаса отвлекаться на минутную разминку с поворотами шеи и наклонами;
проводить массаж воротниковой зоны;
при обострении заболеваний или усталости – на полчаса-час надевать воротник Шанца.

Главное условие восстановления здоровья – упорство, терпение и трудолюбие. Хорошее самочувствие – в ваших руках!

Их просвет постепенно сужается, поэтому нейроны недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Это и становится причиной усиления головных болей и нарастания других неврологических заболеваний. Подобные изменения создают предпосылки для появления ишемических инсультов.

Остеоартроз может стать плацдармом для развития и других осложнений. Нередко на фоне этого заболевания формируются вывихи, которые способны стать причиной поражения тканей спинного мозга. Последствия этого могут быть фатальными, так как подобное отклонение может становиться причиной нарушения проводимости нервных импульсов, регулирующих работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой проводятся исключительно в острый период болезни, после устранения интенсивных болезненных ощущений. Особенностью спондилоартроза считается повышенная подвижность позвонков, именно поэтому все упражнения проводятся с применением специального корсета.

Больной выполняет все требуемые упражнения плавно. Активные движения шеей можно начинать выполнять только через месяц после начала проведения терапии. Лечебные упражнения нужно чередовать с периодами отдыха, так как это поможет уменьшить передачу болезненных ощущений на область шеи. Помимо этого, больному нужно спать на очень низкой или даже плоской подушке.

Лечение патологии во многом зависит от стадии. При 1 и 2 стадии терапия должна быть комплексной. Здесь наиболее уместны консервативные методы. Они включают в себя использование лекарственных препаратов, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

Очень часто используется лечебный массаж, который позволяет улучшить кровообращение шейного отдела и снять напряжение. В некоторых случаях используется иглорефлексотерапия, гирудотерапия, криолечение, лазер.

Немаловажное значение имеет обстановка, в которой больной будет лечиться. Оптимальный вариант - проводить терапию в санатории или на курорте. Главная задача лечения - ликвидация болевого синдрома и воспаления.

Лекарственные препараты назначаются как внутрь, так и местно в виде мазей. Кроме того, их можно вводить посредством электрофореза. С этой целью применяют в основном анестетики. После того как состояние больного человека нормализуется, показан массаж, ЛФК, мануальная терапия.

Лекарственные средства могут применяться в качестве симптоматического или патогенетического лечения. При выраженном болевом синдроме врач обязательно должен назначить обезболивающие из группы НПВС. В эту группу входит «Целекоксиб», «Кеторолак», «Мелоксикам» и некоторые другие.

Широкое применение нашли лекарства, которые расслабляют мышечный аппарат (миорелаксанты). Они снимают спазм мышц и улучшают самочувствие человека. Для улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника используются препараты, которые расширяют сосуды. Это «Эмоксипин», «Аскорутин».

Наибольшее значение в лечении спондилоартроза шейного отдела имеют хондропротекторы. Эти средства содержат в своем составе производные гиалуроновой кислоты, которая улучшает трофику хрящевой ткани и препятствует ее дальнейшему разрушению.

Дополнительно врач имеет право назначить пациенту витамины для укрепления сосудов и регенерации нервных волокон, препараты, которые улучшают микроциркуляцию, например, «Трентал». В ряде случаев для уменьшения боли назначаются гормональные препараты (глюкокортикоиды).

Чтобы шейный лордоз оставался физиологическим и не развивался спондилоартроз шейного отдела, необходимо вести правильный образ жизни. Профилактика - наиболее эффективное решение, потому что лечение не всегда дает положительный результат и не может полностью избавить человека от недуга.

Если человек проводит много времени в сидячем положении, то рекомендуется менять позу примерно каждые 5 минут, делать гимнастику, самомассаж. Массаж нормализует приток крови. Профилактика включает в себя соблюдение правильного питания и регулирование собственного веса.

Следует избегать поднятий тяжестей, тяжелого физического труда. Отличный способ предупредить шейный спондилоартроз - приобрести ортопедический матрац. Для тучных людей он должен иметь максимальную жесткость.

Чтобы шейный лордоз всегда оставался в норме, с молодого возраста необходимо следить за осанкой как при ходьбе, так и в сидячей позе. Большое значение имеют условия для сна. Подушка не должна быть большой и высокой, чтобы шея находилась примерно на одном уровне с телом.

Профилактика и прогноз

Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо в первую очередь избавиться от всех вредных привычек.

Содержание

От болезней опорно-двигательного аппарата сегодня страдают не только пожилые люди, но и лица 25–30 лет, и даже дети. Чаще остальных поражается шейный отдел. Около 40% случаев болей в этой области связаны со спондилоартрозом. Если не начать лечение болезни вовремя, она приведет к инвалидности.

Что такое спондилоартроз

Этот диагноз ставят, когда разрушаются фасеточные суставы позвонков, а на их краях образуются костяные наросты – остеофиты.

Патология часто встречается в возрасте старше 50 лет. На поражение шейного отдела приходится 55% случаев спондилоартроза.

Часто затронуты 3–7-й позвонки. Причина – в высокой нагрузке на этот участок. Другие названия патологии – деформирующий артроз и цервикоартроз.

Механизм развития

Когда снижается высота хрящевых дисков, страдают и разрушаются все межпозвонковые структуры, включая унковертебральные. Из-за внешних факторов на их поверхности от трения образуются наросты. Они цепляют мягкие ткани, сосуды, корешки нервов. Это вызывает боль и другие симптомы спондилоартроза.

Опасность заболевания

Наросты на краях позвонков в шейном отделе задевают и сдавливают артерию, которая идет к головному мозгу. Кровь к нему плохо поступает – мозг испытывает нехватку кислорода и питания. На поздней стадии патологии может развиться инсульт. Другие осложнения спондилоартроза:

шейный остеохондроз;
инвалидность;
неподвижность шеи;
парезы рук и верхней части тела из-за давления на нервный ствол;
смерть.

Стадии

В клиническом течении деформирующего спондилоартроза шеи выявляют 4 этапа развития заболевания:

Хрящ диска между позвонками начинает истончаться, эластичность связок снижается.
Хрящ разрушается, снижается подвижность шейных позвонков. Их края утолщаются, цепляются друг за друга.
Шейные мышцы в постоянном напряжении. Позвонок сверху сдвигается назад, давит на нижний. Появляются остеофиты, которые задевают окончания нервных корешков и сосуды. Уменьшается просвет позвоночного канала. Нарушается приток крови к головному мозгу.
Суставы позвоночника срастаются, шейный отдел становится неподвижным.

Симптомы спондилоартроза шеи

Основной признак патологии – боль в затылке, которая отдает в лопатки, верхние конечности. При сгибании шеи возникает дискомфорт, мушки перед глазами. Выраженность и обратимость симптомов спондилоартроза зависят от стадии заболевания:

1-я. Редко возникают боли при долгой статичной нагрузке на шейные позвонки.
2-я. После отдыха в течение часа чувствуется скованность шеи, появляются боли.
3-я. Возникают спазмы шейных мышц, онемение этого участка. Боли становятся резкими, стреляющими, усиливаются при наклоне головы. Если поражен участок между 1-2 шейными позвонками, у больного нарушается равновесие, развивается гипертония.
4-я – полное разрушение хряща. Ноющая боль в шейном отделе постоянная, движение позвонков ограничено. Резко снижаются слух и зрение, часто появляются тошнота, головокружения. Нарушается координация, возникают сильные головные боли.

Причины

Спондилоартроз шейного отдела у пожилых (старше 60 лет) развивается на фоне общих изменений позвоночника. Если пациент моложе, к патологии часто приводят такие факторы:

травмы шейного отдела;
высокие нагрузки на позвоночник в спорте;
долгая статическая поза шеи;
сбои обмена веществ;
переохлаждение шеи;
сколиоз;
слабые шейные мышцы;
врожденные аномалии позвоночника.

Диагностика

Врач осматривает пациента, собирает данные о характере боли и условиях ее появления. При пальпации (ощупывании) он определяет зоны спазмов мышц. Диагноз ставится на основе:

Рентгенографии. Она показывает высоту дисков, степень разрушения шейных позвонков и наросты на них.
Магнитно-резонансной томографии (МРТ). Томограмма выявляет патологию на ранней стадии. Снимки послойно показывают состояние и структуру дисков, защемленные корешки нервов и изменения в связках.

Дополнительные методы диагностики при спондилоартрозе:

Радиоизотопное сканирование. В кровь вводят вещество, чтобы обнаружить очаги воспаления в позвоночнике.
УЗИ сосудов головы и шеи. Оно помогает исключить синдром позвоночной артерии (нарушение кровообращения).

Лечение

На 3-4-й стадии спондилоартроза делают операцию. После пациент проходит курс реабилитации. На ранних стадиях болезни лечение комплексное. Направления:

Прием лекарств, улучшающих состояние хряща и костной ткани. Они снимают симптомы деформирующего артроза.
Физиотерапия. У пожилых людей это основной метод лечения на ранних стадиях артроза. Процедуры проводят во время ремиссии.
Массаж воротниковой области. Воздействие улучшает кровообращение, снимает спазмы, укрепляет мышцы шеи. При остром течении болезни запрещены глубокие техники.
Мануальная терапия. Специалист корректирует положение позвонков – строго в стадии ремиссии. Это снимает давление на нервные корешки, сосуды.
Лечебная гимнастика. Улучшает подвижность позвоночника, питание тканей, укрепляет мышцы.

Медикаментозное

На деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника в стадии обострения воздействуют такими препаратами:

Противовоспалительные средства нестероидного типа (Мелоксикам, Ибупрофен) – для снятия воспаления, применяются в уколах и таблетках, это основное лечение.
Обезболивающие (Кеторол, в исключительных случаях – наркотические) – уменьшают боль и спазм.
Миорелаксанты (Сирдалуд) – расслабляют мышцы. Средства токсичны, их назначают в виде инъекций.
Противовоспалительные мази (Кетонал, Диклофенак) – устраняют отек, уменьшают боль при обострении патологии.
Согревающие мази (Финалгон, Капсикам) – снимают спазм, расширяют сосуды, стимулируют приток крови к шее, отвлекают от боли.
Блокада анестетиком – Новокаин или Лидокаин вводят в сустав при сильном болевом синдроме.

В качестве исключения применяются глюкокортикоиды. Спазмолитики исключены из схемы лечения как неэффективные препараты. Также на всех стадиях деформирующего артроза шейного отдела курсами принимают:

Хондропротекторы (Артра, Терафлекс) – улучшают состояние хряща. Назначаются на ранней стадии болезни и после операции.
Витамины группы B (Компливит, Дуовит) – стимулируют обмен веществ в тканях и восстановление суставов.

Физиотерапевтическое

Такое лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника проводят только в период ремиссии. Рекомендованные процедуры:

Магнитотерапия. Улучшает метаболизм в тканях, кровоток, успокаивает нервную систему и запускает процесс восстановления хрящей.
Амплипульс. На позвоночник воздействуют переменным током с разной частотой. Процедура расширяет сосуды, улучшает питание тканей, проходимость нервных импульсов, снимает боль.
Электростимуляция. На нервные стволы воздействуют импульсными токами, которые стимулируют сокращение мышц. Процедура улучшает процессы обмена в тканях, усиливает ток крови.
Фонофорез. При помощи ультразвука к пораженному участку доставляют гидрокортизон, который уменьшает воспаление и боль.

Хирургическое

Операцию проводят, когда препараты не купируют боль или у пациента не двигаются шейные позвонки. Ее назначают и на последней стадии развития патологии. Методы лечения:

– врач ставит имплантат между отростками пораженных позвонков. Это разгружает суставы, увеличивает расстояние между ними и освобождает нервные корешки. Операцию проводят под местной анестезией.
Денервация сустава – врач вводит между дисков иглу, к которой крепят электроды. Через них подают ток: он разрушает и прижигает нерв. В 85% случаев боль пропадает полностью. Восстанавливается пациент 1,5 месяца.
Ряд операций по удалению структур, защемляющих нервы – фасектомия, ламинектомия, корпэктомия. Как пример – гемиламинэктомия, при которой хирург удаляет часть дуги позвоночника, которая защемляет нервы. Операцию выполняют под общим наркозом. Через 2 недели пациент возвращается к работе, а спустя 2–4 месяца – к спорту
Спондилодез – самая частая операция. Стабилизация позвонков происходит путем сращения.

Лечебная физкультура

Гимнастика улучшает местный ток крови и обмен веществ, укрепляет мышцы и повышает эластичность связок, снимает напряжение. Выполняйте упражнения вне периодов обострения в медленном темпе. Важно: если появляется боль, завершите занятие.

Для шейного отдела полезны такие упражнения:

В положении сидя или стоя наклоняйте голову вперед и назад . Не запрокидывайте далеко, не делайте рывков. Выполняйте упражнение 20–60 секунд.
Наклоняйте голову вправо и влево, старайтесь дотянуться ухом до плеча. Правильное ощущение – легкое растяжение боковых шейных мышц. Делайте так в течение 20–60 секунд.
Положите ладонь на лоб. Давите головой в руку с сопротивлением. Досчитайте до 5, расслабьтесь. Повторите упражнение 5–7 раз.
Положите левую ладонь на правое ухо. Аккуратно надавите на него в момент выдоха, потяните голову к плечу. Досчитайте до 5, вернитесь в начальную позу. Повторите все для другой стороны. Выполните упражнение влево и вправо по 4 раза.
Положите ладони на затылок, пальцы соберите в замок. Прижмите подбородок к груди, через сопротивление рук старайтесь выпрямить голову. Досчитайте до 5, расслабьтесь. Повторите упражнение 4 раза.

Народные средства

На ранней стадии дополните схему лечения домашними мазями, компрессами и растирками. Согласуйте эти методы терапии с врачом. Основные рекомендации:

Не наносите составы со спиртом или эфирными маслами на участки с поврежденной кожей.
Каждый вечер расслабляйте позвоночник. Для этого подойдет теплая ванна с ароматическими маслами – лаванда, кедр, сандал. Используйте 2-3 капли на весь объем воды. Эффективны и травы: ромашка, эвкалипт, шалфей. Делайте отвар на их основе – 100 г сырья на 1 л воды – и вливайте его в ванну.
Введите в рацион сыр, творог, чечевицу, нежирную рыбу, яйца, овощи и фрукты.
Делайте легкий массаж шейного отдела с медом или оливковым маслом. Легко поглаживайте мышцы по обе стороны от позвоночника, растирайте и слабо разминайте в течение 5–10 минут.
Не занимайтесь самолечением на поздних стадиях патологии.
Соблюдайте осторожность с рецептами на основе продуктов пчеловодства – они вызывают аллергию.

Медовые компрессы

Перед процедурой проверьте себя на аллергию – нанесите немного состава на сгиб локтя. Если кожа покраснела, откажитесь от медовых компрессов. Проверенные рецепты:

Натрите 100 г сырого картофеля на мелкой терке. Добавьте 100 г согретого на водяной бане меда. Перемешайте, распределите ровно по больному отделу. Накройте компресс целлофаном, утеплите шарфом. Проводите процедуру на ночь раз в неделю. Утром смывайте состав под душем. Курс лечения – 4-5 сеансов.
Смешайте 20 г жидкого меда с ампулой Диклофенака (1-2 мл). Распределите по области шеи, накройте целлофаном и шерстяной тканью. Смойте через 2 часа. Повторяйте процедуру при сильных болях в течение недели 1 раз в день.

Восковые аппликации

Процедура мягко прогревает больной участок, убирает отек, активирует обменные процессы и снимает скованность суставов. Порядок выполнения:

Согрейте на водяной бане (до 40 °С) 50–70 г воска или парафина.
Сделайте лепешку, положите на пораженный отдел позвоночника.
Утеплите шею, оставьте на час.
Проводите процедуру 2 раза в неделю. Курс состоит из 10 сеансов.

Маточное молочко

Продукт улучшает метаболизм, ускоряет восстановление тканей. Маточное молочко входит в состав средства Апилак – таблеток, которые рассасывают под языком. При деформирующем артрозе принимайте их 15 дней по 1 шт. 3 раза в сутки.

В чистом виде маточное молочко смешивайте с медом в пропорции 1:100 и рассасывайте по 5 г смеси каждое утро натощак в течение месяца.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника является частной формой остеоартроза. При развитии данного заболевания происходит образование патологических наростов (остеофитов) на краях тел позвонков, истончаются межпозвонковые диски, после чего может произойти даже полное анкилозирование суставов (сращение всех суставных поверхностей), из-за которого пораженный отдел позвоночника полностью теряет подвижность.

Группы риска

В первую очередь нужно понимать, кто попадает в группы риска. Для этого следует помнить факторы риска, которые могут поспособствовать развитию данного заболевания.

Интенсивные нагрузки на позвоночник также являются фактором риска. Это может быть как нагрузка физического характера (профессиональные занятия спортом), так и статодинамического (сидячая работа, при которой голова длительное время находится в одном и том-же положении).

Кроме того, факторами риска являются патологии, которые возникли еще до рождения, нарушения обмена веществ, метаболических процессов и гормонального баланса, а также наличие различных травм или микроповреждений шеи.
Сами по себе эти предпосылки не являются гарантией развития заболевания, но не вредно в этом случае проконсультироваться с врачом.

Как проявляет себя заболевание на ранних стадиях?

Немаловажно определить появление этого заболевания как можно раньше, поэтому важно знать, какие симптомы сопровождают развитие такого заболевания, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Следует помнить о том, что симптомы проявляются все ярче по мере прогрессирования заболевания. Но при этом есть несколько проявлений, в основном - неврологического характера, которые проявляются достаточно рано и на которые следует обращать внимание сразу. Это:

боли в области затылка;
болевые ощущения в области шеи, которые чаще всего носят перманентный или временный характер, и имеют свойство распространяться в верхние конечности, надплечье, затылок и область лопаток ;
парестезии в области плечевого пояса и шеи;
скованность движений и ограниченная подвижность шеи и всего плечевого пояса после сна;
потеря равновесия, головокружение, нарушения зрения.

Эти симптомы являются достаточными, чтобы отправиться на серьезное обследование. Диагностика данного заболевания обычно проводится на базе результатов рентгенологического обследования, компьютерной томографии, радиоизотопного сканирования и МРТ .

Как происходит лечение?

Следует помнить, что при таком заболевании, как спондилоартроз шейного отдела, лечение обычно преследует только одну цель - остановить развитие болезни. Повернуть ситуацию вспять, к сожалению, невозможно. Все, что может сделать медицина - снять болевой синдром и остановить прогрессирование болезни, в некоторой мере устранив ее внешние проявления и последствия. Именно поэтому очень важно выявить заболевание как можно раньше. Именно от этого зависит, какое именно лечение будет назначено, насколько оно будет продолжительным и каков будет его эффект.

Например, если заболевание было диагностировано поздно и уже имеют место сильные боли и значительные неврологические симптомы, то лечение начинается с медикаментозных методов. Обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства, при необходимости могут назначаться миорелаксанты, обезболивающие препараты, хондропротекторы и т. д.

Если же заболевание было обнаружено по ранним симптомам и еще находится на ранних стадиях развития, то из медикаментов могут использоваться только хондропротекторы и НПВП по необходимости. В этой ситуации (как и после устранения болевого синдрома) основой лечения становится физиотерапия, которая может включать в себя ряд различных процедур, среди которых обязательно присутствуют лечебная гимнастика и массаж.

Следует помнить, что данное заболевание требует продолжительного лечения, которое кроме уже описанных методов включает в себя бальнеотерапию, витаминотерапию, санаторно-курортное лечение и т. д. В любом случае, если больной хочет получить положительный эффект, то ему следует неукоснительно выполнять все указания лечащего врача.

Спондилез позвоночника: клиническая картина и лечение

Деформирующий спондилез позвоночника представляет собой заболевание хронического характера, обусловленное происходящими в фиброзной ткани межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофическими изменениями, приводящими к их выдавливанию за границу тел позвонков и разрастанию костной ткани.

В результате образуются спондилофиты (или остеофиты), значительно ограничивающие подвижность диска.

Специалисты считают спондилез следующим этапом остеохондроза.

Развитие заболевания

Деформирующий спондилез является результатом нарушения процессов обмена в фиброзном кольце межпозвонковых дисков (оно окружает пульпозное ядро) и проходящей вдоль позвоночника продольной связке.

На раннем этапе спондилез развивается в качестве компенсаторной реакции организма при повышенной нагрузке на тела позвонков. Изменения происходят на участках максимальных перегрузок. Компенсаторное разрастание костной ткани способствует сокращению степени неблагоприятного воздействия. В то же время происходит спазм окружающих зону поражения мышечных волокон.

Длительные нагрузки приводят к переходу компенсаторной реакции в патологическую стадию, вследствие чего площадь соприкосновения постепенно увеличивается, костная ткань превращается в своеобразную “юбку” — иногда огромных размеров. На данной стадии в патологический процесс нередко вовлекается и продольная передняя связка позвоночника. Спондилофиты могут сдавливать нервные корешки, отходящие от определенного сегмента спинного мозга, и даже распространяться на вещество спинного мозга или его оболочки.

Одновременно меняется структура пораженного диска в результате ее дегидратации (потери жидкости), вследствие чего высота диска продолжает уменьшаться, что приводит к увеличению выраженности клиники. Прогрессирование заболевания провоцирует развитие межпозвонковой грыжи. На данном этапе диск оказывается распластанным между позвонками, а его хрящевая ткань выдавливается за пределы поверхности тела позвонка.

Причины, которые провоцируют развитие патологии

Главное отличие спондилеза от остеохондроза является поражение внешней части диска. При остеохондрозе дистрофические изменения начинаются с пульпозной части.

Развитие болезни позвоночника при спондилезе связано с рядом факторов (внутренних и внешних):

обменными нарушениями;
возрастными изменениями;
нерациональной нагрузкой на позвоночный столб, провоцирующей стойкие мышечные спазмы;
прямыми и непрямыми повреждениями травматического характера, затрагивающими связки и мышцы позвоночника;
статической нагрузкой на позвоночный столб (например, при длительном пребывании в физиологически нерациональном положении;
кратковременным напряжением окружающих позвоночник мышечных волокон при выраженной гиподинамии;
генетической или конституциональной предрасположенностью;
инфекционными болезнями;
наличием опухолей.

Общая клиническая картина

Наиболее распространенным признаком спондилеза является боль:

на ранней стадии она носит непостоянный характер, часто появляется при движении, нарастает в течение дня, может самопроизвольно исчезать;
интенсивность боли повышается вследствие резких движений или при изменении погоды;
в зависимости от области поражения она может иррадиировать в нижние или же верхние конечности;
пальпация остистых отростков и поколачивание по ним провоцируют усиление боли (что отличает спондилез от остеохондроза).

По мере прогрессирования патологического процесса в определенной степени (в зависимости от выраженности болезни) ограничивается подвижность позвоночника в конкретном отделе.

Типы и симптомы заболевания

Конкретная локализация дистрофических изменений является основой для разделения патологии на три типа:

спондилез шейного отдела позвоночника;
спондилез грудного отдела позвоночника;
спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клиническая картина варьируется в определенной степени в зависимости от конкретного вида.

Шейный спондилез

Данная разновидность считается самой распространенной. Ее основными симптомами являются:

боли в задней части шеи и затылке, усиливающиеся при движениях головы;
болевые ощущения могут распространяться на плечи, лопатки, руки;
ограниченность движений в шейном отделе;
головные боли;
головокружение;
снижение зрения и слуха;
звон и шум в ушах;
нарушение сна (в основном бывает обусловлено наличием болевого синдрома).

Спондилез грудного отдела

Поражение грудной части – самый редко встречающийся тип этой патологии. Его причина чаще всего заключается в малоподвижном образе жизни, поэтому болезнь в основном диагностируется у людей интеллектуальных профессий. Ее основные проявления:

односторонние боли с локализацией в среднем и нижнем отделах, нередко распространяющиеся на грудную клетку;
усиление интенсивности болевых ощущений при разгибании, боковых наклонах;
нарушение нормального функционирования внутренних органов.

Поясничный тип деформирующего спондилеза

Данная разновидность по степени распространенности занимает второе место после шейной, что обусловлено значительной нагрузкой, которой подвергается область поясницы. В основном поражаются четвертый и пятый позвонки.

При одновременном появлении с остеохондрозом поясничный спондилез нередко приводит к защемлению нервных корешков и проявлению радикулита в области поясницы.

При этом типе заболевания развивается следующая клиническая картина:

признаки поражения нервных волокон и проявления корешкового синдрома;
симптомы воспалительного процесса в пояснично-крестцовом сплетении;
слабость нижних конечностей;
болевые ощущения в ногах, приводящие к ложной перемежающейся хромоте;
боль не исчезает в состоянии физического покоя;
нередко она иррадиирует в нижние конечности (бедро и голень) или ягодицы;
возможно снижение чувствительности или онемение ног;
болевой синдром сокращается при переднем наклоне и подъеме по лестнице, поскольку в этих случаях площадь пораженного диска увеличивается.

Комплексная диагностика болезни

Диагноз ставится на основе:

Неврологического комплексного обследования больного.
Рентгенографии позвоночника, с помощью которой удается визуализировать остеофиты, оценить состояние позвонков, степень утолщения суставов и сокращения расстояния между смежными позвонками. А также обнаружить смещение и патологическую подвижность отделов позвоночника, его отдельных элементов при крайней степени разгибания и сгибания.
Компьютерная томография (КТ) позволяет получить детальное изображение позвоночника, обнаружить сужение (стеноз) канала, его степень, определить высоту межпозвонковых дисков.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является максимально информативным методом исследования, поскольку дает возможность визуализации мягких тканей (дисков, нервов, связок) и обнаружения компрессии нервных волокон. В большинстве случаев посредством именно этого способа удается обнаружить истинную причину проявления болевого синдрома при спондилезе.
Электронейромиография (ЭНМГ) — назначается для подтверждения наличия повреждения нервов. Метод позволяет определить нарушение проводимости и конкретную степень повреждения волокон.
Радиоизотопное сканирование – основано на разнице в степени поглощения тканями с различной скоростью метаболизма радиоактивного материала. В случае наличия воспалительного процесса или опухоли на конкретном участке костной ткани скапливается большее количество изотопа.

Цели и методы лечения заболевания

Происходящие при спондилезе дегенеративные процессы необратимы, поэтому общая цель лечения всех типов спондилеза (грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника):

устранение болевого синдрома и воспаления;
снятие мышечного спазма;
улучшение местного кровообращения и питания дисков;
нормализация обменных процессов и замедление дистрофических изменений в пораженных тканях.

Используются следующие способы лечения спондилеза позвоночника:

1. Медикаменты:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для купирования болей (новалис, ибупрофен, напроксен);
миорелаксанты – для снятия мышечных спазмов (тизанидин, циклобензаприн);
анальгетики – для устранения сильных болей (трамадол или наркотические средства);
антидепрессанты – для ликвидации хронических болей (доксепин, амитриптилин, дулоксетин, содержащие капсаицин мази).

2. Физиотерапия сокращает болевой синдром, улучшает проводимость нервных волокон, местный метаболизм и кровообращение. Используются следующие процедуры:

ультразвуковое воздействие на пораженный отдел позвоночника;
электрофорез с новокаином;
диадинамические токи;
ЛФК для укрепления мышечного каркаса спины.

3. Тибетская медицина предлагает лечить спондилез посредством:

иглорефлексотерапии;
точечного массажа;
моксотерапии;
магнитно-вакуумной терапии;
массажа;
стоун-терапии.

4. Введение стероидов в триггерные точки, эпидуральное пространство, суставы значительно сокращает болевые ощущения.

5. Операция назначается:

при наличии спинального стеноза;
при проявлении синдрома конского хвоста;
при значительной компрессии нервного корешка остеофитом.