Видове диагностика на наранявания. Видове и класификация на нараняванията. Валери Конкин, консултант по безопасност и здраве при работа в администрацията на Волгоградска област, говори за спазването на правилата за безопасност при работа.

Има различни класификации на нараняванията. Това разделение зависи от много фактори. В края на краищата, когато възникне нараняване, целостта на тъканите и техните физиологични функции се нарушават. Това се улеснява от различни външни влияния. Най-често срещаните са механични, електрически и психологически. По-сложно е радиационното увреждане. Отравянето на тялото се класифицира като тези наранявания. В съвременните условия на живот нараняванията се случват всеки ден. Според статистиката техният брой е огромен. За да се окаже първа помощ на жертвата и да не се допусне грешка в нейната коректност, е необходимо точно да се определи към какъв тип нараняване принадлежи това или онова нараняване.

Това е най-голямата и разпространена група според статистическите изчисления. Механично нараняване възниква, когато човек падне върху неподвижен предмет или, обратно, когато се нанесе неочакван удар от някакъв предмет и човекът по това време е в покой. Този вид нарушение на целостта на тъканите се среща често: директно на работното място и по време на занятия различни видовеспорт Следователно те се класифицират като производство.

Резултатът от механично увреждане на тъканите е:

  • дислокация;
  • натъртване;
  • абразия;
  • счупване;
  • разкъсване на орган;
  • изкълчване и натъртване;
  • притискане.

Навременното предоставяне на първа помощ е от голямо значение за живота на жертвата. При натъртвания и навяхвания нанесете студен компрес и закрепете с еластична превръзка. Дислокация, която причинява болезнен шок, се анестезира с всички налични фармакологични средства и пациентът незабавно се отвежда в медицинска институция.Натрошаването на тъканите в резултат на продължителна компресия и разкъсване на вътрешните органи се считат за най-опасните механични наранявания, които изискват незабавно транспортиране до лечебно заведение.

Категорията механични увреждания на УНГ органи също включва наранявания на параназалните синуси. Те се характеризират с натъртвания, фрактури със и без изместване на костни фрагменти. В тежки случаи фрактурата на предните синуси се комбинира с фрактура на орбитата. Клиничната картина на тази патология се проявява в обилно кървене от носа. Поради ретракцията на стената на фронталния синус в резултат на фрактура, назофронталния канал е блокиран. Ако възникне увреждане на етмоидната кост, тогава се получава разкъсване на лигавицата на клетката и подкожен емфизем.

Ако предната стена на максиларния синус е наранена, настъпва увреждане на очната ябълка, зигоматичната кост и етмоидалния лабиринт. Пациентът трябва спешно да бъде откаран в болницата за оказване на квалифицирана помощ.

Нараняване от взрив на мина

Този клас наранявания се характеризира с влиянието на много увреждащи фактори. В края на краищата, по време на експлозия се образува взривна вълна, газова пламъчна струя, появяват се множество фрагменти и се отделят различни токсини. Всеки фактор има своето въздействие върху жертвата. Естеството на щетите зависи от местоположението на боеца по време на експлозията.

Ако говорим за бронирана машина или танк, състоянието може да се усложни с множество изгаряния. Експлозия, която хваща боец ​​на земята, може да доведе до сътресение. Токсичното отравяне на горните дихателни пътища е много тежко. Газовете CO 2 , CO, NO, HCN само засилват химичния ефект върху жертвата.

Тези тежки наранявания се характеризират с голяма кръвозагуба, контузия на бял дроб и сърце, открити и закрити фрактури на крайниците. Следователно основната диагностична задача е да се идентифицира основната лезия, от която зависи животът на жертвата, и да му се окаже първа помощ. След това се предписва подходящо лечение.

Уролозите смятат, че характеристиките на този вид наранявания зависят от тяхното местоположение и тежест. Ако външната кожа на пениса, тестисите или уретрата е повредена, тогава нараняванията са отворени, а в случай на увреждане на бъбреците, пикочния мехур или уретера, нараняванията са затворени. Всички горепосочени щети са много опасни за човешкото здраве. Ето защо, ако има кръв в урината, постоянна болка в скротума и слабините, долни фрактури на ребрата и тазовата кост (вторично нараняване), тогава трябва незабавно да се свържете с медицинска институция. В края на краищата, хронично урологично заболяване може да започне поради увреждане на органите на пикочно-половата система.

Тези наранявания възникват поради затворено нараняване на корема. В този случай най-често се получава контузия и разкъсване на бъбрека и увреждане на съдовия сноп. Битови, улични, транспортни травми, огнестрелни или ножови рани причиняват смущения във функционирането на пикочно-половата система. В такива случаи е необходимо незабавно да се хоспитализира пациентът в отдела за интензивно лечение, травма или хирургия. Само там те ще могат да определят тежестта на нараняването и да планират лечение.

Краниоцервикални травми

Паданията от високо, автомобилните катастрофи и ударите с тъпи тежки предмети провокират черепно-мозъчни травми. Ако се наруши целостта на горната цервикална гръбначна област, тогава възниква краниоцервикално увреждане, което е придружено от блокиране на лигаментно-ставния апарат. Тази област на човешкото тяло е в тясна връзка с много структури с невроваскуларно значение.

Следователно проявите на този вид нараняване могат да бъдат разнообразни. Задачата на лекаря е своевременно да определи тежестта на нараняването. Но практиката показва обратното. Често медицинските институции не могат незабавно да определят последствията от нараняване, което води до влошаване на здравето на пациента.

Травми, получени в домашни условия

Всеки дом има травматични места и предмети. В крайна сметка неумелото боравене, което в някои случаи е придружено от алкохолна интоксикация, може да доведе до необратими последици. Малките деца са изложени на риск, ако бъдат оставени без надзор от родителите си.

Всички битови предмети могат да бъдат както полезни, така и опасни, ако не спазвате правилата за употреба. Голям брой наранявания у дома са разделени на няколко групи. Видовете им са разнообразни по структура и разположение. Те включват порязвания, пробождания, електрически наранявания, натъртвания и падания, термични и химически изгаряния и отравяния. Причините за нараняванията определят техните симптоми. Синини и навяхвания са придружени от остра болка и подуване. Затова първата помощ се състои в прилагане на студ и задължителна консултация със специалист. Физическата травма със средна тежест, която включва дислокации и фрактури на пръстите, трябва да се лекува само в лечебни заведения. Всякакви мерки за изправяне на костта могат само да влошат клиничната картина.

Травмите от падане от височина (стълби, таван, дърво) са опасни поради наранявания на гръбначния стълб и фрактури на крайниците. Поради това е необходимо да се транспортира пациент с такива наранявания върху твърда повърхност в легнало положение.

Честите кавги, стресът, психологическото претоварване, произтичащо от семейни кавги и скандали, се класифицират като емоционална травма. Това разстройство на централната нервна система може да се коригира чрез прием на успокоителни и лекарства, но най-добре е да премахнете психологическия дразнител и да се предпазите от последващите му ефекти, за да не попаднете в клиника за сериозно лечение.

Всеки опитен лекар трябва да знае класификацията на нараняванията, за да идентифицира правилно нараняването и да предпише компетентно и ефективно лечение.

Нараняванията се случват на хора на различна възраст и в различна ситуация. Рисковата група включва хора, водещи активен начин на живот, възрастни хора и деца. Нараняванията са изпълнени със сериозни усложнения, важно е да се окаже първа помощ на жертвата своевременно и правилно, да се консултирате с лекар възможно най-бързо и да следвате всички препоръки.

В случай на сериозно нараняване, не забравяйте да се консултирате с лекар

Класификация на нараняванията по тежест

Травмата е нарушение на целостта на кожата, увреждане и влошаване на функциите на различни тъкани, органи и кръвоносни съдове под въздействието на външни фактори. Има много причини за нараняване, така че патологиите са разделени на различни групи и видове.

Тежест на нараняване:

  1. Изключително тежко - несъвместимо с живота, веднага или в кратък период от време води до смърт.
  2. Тежко - характеризира се с изразени признаци на увреждане на общото благосъстояние, изискващи незабавна медицинска помощ, хоспитализация, лицето губи работоспособност за най-малко 1 месец.
  3. Средна тежест - причиняват някои промени във функционирането на вътрешните органи и системи, лечението се провежда в болница или у дома, периодът на неработоспособност е 10-30 дни.
  4. Бели дробове - човек изпитва само лек дискомфорт, който не засяга способността му да работи. Лечението може да се проведе самостоятелно, продължителността на терапията при остри форми е около 10 дни.

Сериозните наранявания трябва да бъдат лекувани в болница

Нараняването е статистическо понятие; то се отнася до масови наранявания, които се случват при определени условия сред хора от един и същи тип във всеки период от време. Тези показатели са от голямо значение за съставянето на правилния план предпазни мерки. Има индустриални, битови, спортни, детски и битови форми на патология.

Видове наранявания и характеристики

В зависимост от характера на нараняванията нараняванията се делят на открити и закрити.

При открити наранявания целостта на кожата е нарушена, те са придружени от силно кървене и инфекцията често прониква в раните, което причинява развитието на гноен процес. Такива наранявания са резултат от механични повреди, те се срещат и при открити фрактури. Самолечението е неприемливо, необходима е медицинска помощ.

По-често се срещат затворени наранявания, няма рани или дълбоки драскотини по кожата, но могат да се появят хематоми и отоци, понякога може да се развие вътрешно кървене. Най-честите са навяхвания, изкълчвания, натъртвания на меките тъкани и затворени фрактури.

Затворените наранявания се характеризират с появата на синини и хематоми

Основна класификация на раните:

  • механичен - остър механичен ефект върху тъканта, това включва хирургични и родови наранявания;
  • термични - възникват, когато кожата е изложена на ниски или високи температури, това включва изгаряния и измръзване с различна степен на тежест;
  • електрически - въздействието върху тялото на домакински или естествен електрически ток;
  • химически - проявява се при контакт или вдишване на агресивни вещества, които могат да засегнат кожата или вътрешните органи;
  • радиация - развиват се на фона на продължително излагане на радиация;
  • биологични - развиват се под въздействието на патогенни микроорганизми, токсични вещества, отрови от насекоми върху тялото;
  • психологически - причината е стрес, преживени шокове, на техния фон също се формират психосоматични проблеми.

Освен това при класифицирането се взема предвид техният характер на въздействие. При изолирани наранявания се уврежда само един орган или отдел. При множество наранявания се диагностицират няколко наранявания на крайниците, главата и меките тъкани със сходни параметри. Комбиниран – има увреждане на няколко органа, части от опорно-двигателния апарат и мозъчни травми.

Уврежданията могат да засегнат различни части - крайници, гръбначен стълб, корем и други вътрешни органи, мозък, очи, меки тъкани, кожа и лигавици.

Механични

Подобни наранявания се срещат доста често в ежедневието - удар в ъгъла на мебелите, падане върху хлъзгав под, асфалт, лед, страдат меките тъкани, ставите, костите, сухожилията, мускулите. Най-често те са остри, внезапни, но понякога се диагностицират и хронични наранявания и микротравми, които възникват при незначително, но редовно излагане на механични фактори.

Видове щети:

  1. Натъртване – получава се при удар с тъп предмет поради падане. Симптоми - целостта на кожата не е нарушена, увреденото място се подува, при палпация се появява болка, бързо се образува хематом. Най-опасни са синини по ставите.
  2. Подкожен хематом- резултат от прищипване или силно компресиране на меките тъкани, падане, удар. Под въздействието на механични фактори малките съдове се спукват, кръвта прониква в подкожната тъкан. Синината първоначално има червен или син цвят, постепенно придобива жълт или зелен оттенък, а при натиск се появява болка.
  3. Абразиите са плитки, но многобройни увреждания на епидермиса или лигавиците. Нараняванията са придружени от лека болка, парене, леко кървене, кожата наоколо се подува и се зачервява.
  4. Раната е нарушение на целостта на кожата или лигавиците с различна степен на интензивност. Признаци: силно кървене, силна болка, човекът пребледнява и може да загуби съзнание.
  5. Компресия - наранявания на тъкани, кости и вътрешни органи, които възникват при продължително излагане на тежки предмети; те често се диагностицират по време на земетресения, планински срутвания и мини. В увредените зони започват да се натрупват токсини, които могат да проникнат в общия кръвен поток и започва некроза.
  6. Разкъсване на сухожилия, връзки, може да бъде пълно или частично– често срещана спортна травма. Симптомите са болка, подуване, синини, дисфункция на ставата или на целия крайник като цяло.
  7. Луксация - изместване на костите в мястото на артикулация, придружено от остра, внезапна силна болка, ставата напълно или частично губи подвижност, подува се и се нарушава външен вид. Такива наранявания могат да бъдат вътрематочни, родови или патологични.
  8. – пълно или частично нарушение на целостта на костта, характеризиращо се със силна болка, подуване, което бързо се увеличава, а понякога и температура. При открита фрактура се появява кървене, външният вид на крайника се променя, могат да се видят движещи се фрагменти и при палпация се чува хрущене. Патологичната форма се диагностицира при възрастни хора, възниква на фона на остеопороза.

Фрактурата е вид механично нараняване

Тежките механични наранявания, особено на мозъка и вътрешните органи, представляват заплаха за човешкия живот. Функционирането на нервната, сърдечно-съдовата и ендокринната система е нарушено, общата реакция се проявява под формата на шок, колапс, припадък и анемия.

Физически

Тази група включва термични изгаряния, измръзване, топлинен удар, електрически наранявания у дома или на работното място.

Преглед причини Симптоми
Електрическо нараняванеИзлагане на тялото от електрически удар или мълния· депресирана област на кожата, която има жълт или кафяв оттенък;

· конвулсии, загуба на съзнание, нарушения на сърдечния ритъм и дишането;

· След удар на мълния върху кожата остава разклонена алена шарка.

ГоряИзлагане на тъкан на топлина, чиято температура е над 44 градуса - течност, огън, горящи предмети, запалими смеси, слънчеви лъчиРазделени на 4 групи, в зависимост от дълбочината на лезията:

· I – леко зачервяване, краткотрайно парене;

· II – множество мехури, вътре в които се натрупва бяла или жълта течност;

· III, IV – при излагане на тъкан на високи температури за повече от 1 минута започва процесът на клетъчна некроза, развива се парализа и се нарушават метаболитните процеси.

ИзмръзванеВъздействие върху тялото на ниски температури, студена вода, мразовит въздухЕтапи на измръзване:

· I – кожата става бледа, появява се изтръпване и парене;

· II – вътре се появяват мехурчета с жълта течност, след затопляне се появява болка и сърбеж;

· III – течността в мехурчетата става кървава, започва процес на некроза на кожата;

· IV – некрозата се разпространява към меките тъкани.

Химически и биологични

Химическите изгаряния възникват, когато кожата или лигавиците влязат в контакт с основи, киселини и други токсични, агресивни и токсични вещества. В началния етап върху увредената област се появява филм или горният слой на епидермиса се откъсва, повърхността става розова. При III и IV степен се появява суха или влажна краста.

Развитие на химическо изгаряне

Симптомите на биологичните увреждания зависят от вида на патогенния микроорганизъм. След ухапване от животно или насекомо нараненото място се подува, зачервява и може да се развие анафилактичен шок. Отровата на някои змии засяга съсирването на кръвта и функционирането на нервната система, може да се появи объркване и халюцинации.

Ухапванията от животни могат да причинят тетанус или бяс.

Сложни форми на лезии

Много наранявания са придружени от много опасни симптоми, в тъканите започват да се развиват необратими процеси, които могат да доведат до увреждане и смърт.

Вид нараняване Основни симптоми
Черепна· повтарящи се пристъпи на повръщане;

· продължителна загуба на съзнание;

· нарушение на паметта, делириум;

двойно виждане, силно желание за сън;

Конвулсивни състояния, кървене от носа.

Увреждане на очите· сърбеж, лакримация;

· зачервяване на лигавицата, спукани съдове в протеина;

· силно подуване, синьо оцветяване на близките тъкани

Травми на гръбначния стълб· натъртване – болков синдром, обхващащ големи площи, подуване, кръвоизливи, намалена подвижност;

· дисторзия – болка с остър характер, която се засилва при движение и палпация;

· фрактура на процесите - силна пронизваща болка, увреденият орган е забележимо видим на повърхността на гърба.

Военен· признаци на тежка интоксикация на фона на отравяне с токсини;

Фрактури, най-често отворени;

· увреждане на вътрешните органи;

· обширни увреждания на кожата от изгаряния;

· мозъчно сътресение, рани.

Най-често срещаните наранявания при пътнотранспортни произшествия са шийни прешленигръбначния стълб, жените са по-податливи на подобни наранявания от мъжете поради недоразвитите мускули в тази област. Симптоми: главоболие, световъртеж, изтръпване на крайниците, загуба на паметта.

Към кой лекар да се обърна?

В зависимост от локализацията на нараняванията лечението се извършва от хирург, травматолог, офталмолог, невролог или ортопед. Понякога може да се наложи да се консултирате със специалист по инфекциозни заболявания, токсиколог, дерматолог или психотерапевт. По време на възстановителния период в терапията участват физиотерапевт, специалист по физиотерапия и масажист.

Диагностика

Първоначалното събиране на анамнеза, разпит на жертвата или очевидци се извършва от лекари на линейката и дежурни травматолози - те оценяват вида на нараняването, степента на увреждане, тяхното местоположение, измерват кръвното налягане и сърдечната честота. След това лечението се провежда от специалист, който предписва необходимите видове изследвания.

Основни видове диагностика:

  • MRI, CT - позволява да се оцени степента на увреждане на костите, меките тъкани, наличието на вътрешни хематоми и патологични процеси;
  • Ехография на увредени органи, меки тъкани, сухожилия, хрущяли;
  • Рентгеновата снимка е необходима, за да се създаде ясна картина на увреждането.

За да се определи точният размер на увредените зони, наличието на скрит оток и хематоми при сложни и комбинирани наранявания, се предписва ендоскопия.

Рентгеновите лъчи са важни за определяне на ясната степен на увреждане

Лечение на наранявания

Всякакви наранявания, дори леки, изискват медицинско наблюдение, тъй като по време на наранявания често възникват скрити процеси, които е невъзможно да се определят сами. В терапията се използват лекарства и различни фиксиращи устройства, на етапа на възстановяване се включват физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Първа помощ

Общите действия за всеки вид нараняване са, че жертвата трябва да бъде поставена в удобна позиция, да се осигури пълна почивка, да се успокои и да се обади на линейка. Ако има кървене, то трябва да се спре чрез налагане на турникет, стегната превръзка, студен компрес - не забравяйте да отбележите часа, когато е извършена манипулацията. При артериално кървене затиснете областта над раната; при венозно кървене приложете натиск отдолу.

Какво да правите при различни видове наранявания:

  1. Черепно-мозъчни наранявания - поставете пострадалия в стая с приглушено осветление, леко повдигнете главата и я завъртете настрани, така че човекът да не се задави с повръщане. Нанесете студен компрес и наблюдавайте съзнанието на човека до пристигането на линейката.
  2. В случай на наранявания на ръцете и краката, увреденият крайник трябва да се постави върху малка възглавница, да се постави лед и след това да се постави фиксираща превръзка.
  3. Ако гръбначният стълб е повреден, не трябва да се опитвате да сядате, жертвата трябва да бъде внимателно поставена твърда повърхност, поставете възглавници под коленете и врата. Въпреки че лекарите не препоръчват извършването на никакви манипулации за такива наранявания.
  4. Наличието на чуждо тяло в окото - не търкайте увредения орган, измийте го внимателно. Можете да премахнете малките частици с чиста носна кърпичка - дръпнете долния клепач малко надолу или извъртете малко навън горния клепач. При по-сериозни наранявания е допустимо само да се приложи студ на мястото на удара или натъртването и да се обади на лекар.
  5. Ако животното е ухапано, е необходимо да измиете раната със сапунен разтвор - разтворете една трета от парче сапун за пране в 400 ml вода и извършете процедурата най-малко 5 минути. Нанесете антибактериален мехлем или стрептоциден прах и нанесете стерилна превръзка.
  6. Ако сте ухапани от насекомо, нанесете парче рафинирана захар върху увредената зона, ако сте склонни към алергии, вземете антихистамин.
  7. В случай на измръзване, свалете всички студени дрехи, поставете човека в топла стая, дайте му топъл чай, ако няма мехури, можете да разтриете кожата със спирт.
  8. При леки изгаряния засегнатата област трябва да се освободи от дрехите, да се постави студен компрес за 20 минути, да се намаже с пантенол и да се постави хлабава превръзка от стерилен материал. Тези мерки могат да се извършват и при химически изгаряния, ако не са причинени от вар или сярна киселина. Изгореното място не трябва да се третира с йод или мазни мехлеми.
  9. Изгарянията със сярна киселина трябва да се лекуват с разтвор от 200 ml вода и 5 g сода, ако нараняването е причинено от алкали - разреден оцет. Ако е повреден от алкали, върху кожата трябва да се нанесе масло или мазнина.
  10. При тежки изгаряния е студено и не могат да се използват местни лекарства, трябва да се направи превръзка, да се даде топъл чай и изгорената част на тялото да се постави на нивото на сърцето.
  11. В случай на електрическо нараняване е необходимо да се провери пулса и дишането, ако те липсват, започнете реанимация - компресия на гръдния кош, изкуствено дишане.

Не трябва да се опитвате сами да изправите крайник, да премахнете костни фрагменти, да злоупотребявате с болкоуспокояващи и успокоителни.

лекарства

Изборът на група лекарства зависи от тежестта на нараняванията, тяхното местоположение, възрастта на пациента, наличието на допълнителни симптоми и хронични заболявания.

Как се лекуват нараняванията:

  • противовъзпалителни лекарства - Кеторол, Ибупрофен;
  • спазмолитици - Papaverine, No-shpa, подобряват притока на кръв към засегнатата област;
  • средства за предотвратяване на съсирването на кръвта под формата на таблетки и мехлеми - хепарин, аспирин, троксевазин;
  • при черепно-мозъчни травми - Пирацетам, Ноотропил;
  • за увреждане на очите - Diklo-F, Tobrex, Mezaton, капки премахват възпалението и имат антибактериален ефект;
  • коректори на микроциркулацията - Actovegin, възстановяват увредените съдови стени, ускоряват процеса на регенерация;
  • охлаждащи мехлеми - Menovazin, Efkamon, използвани през първите 24-36 часа след нараняване;
  • външни средства с противовъзпалителни, аналгетични ефекти - Fastum gel, Deep Relief, предписани на втория ден след нараняване;
  • затоплящи мехлеми - Myoton, Finalgon, подобряват кръвообращението и процеса на регенерация, могат да се използват 28 часа след нараняване.

Фастум гел има противовъзпалителни свойства

Изгорените места трябва да се третират с пантенол няколко пъти на ден и да се смазват с масло от морски зърнастец по време на лечебния етап. По време на лечението на всякакъв вид наранявания е необходимо да се поддържа режим на пиене - да се пият най-малко 2 литра вода, билкова или зелен чайв един ден.

Възможни усложнения и последствия

Всяко нараняване без правилно и навременно лечение е опасно с различни усложнения, за да се избегнат негативни последици, е необходимо да се подложи на преглед и да се вслушат в всички препоръки на лекуващия лекар.

Възможни усложнения:

  • В случай на нараняване на шийния отдел на гръбначния стълб, гръбначният мозък може да бъде повреден, което ще доведе до нарушаване на дихателния процес и смърт;
  • рани от залежаване поради продължителна неподвижност;
  • сепсис - поради ненавременно лечение на рани;
  • частична или пълна загуба на зрение, памет;
  • гангрена, разрушаване на вътрешните органи;
  • деформация на кожата, белези, цикатриси, дерматози;
  • ако костите не се лекуват правилно, дължината на крайниците може да намалее, което е изпълнено с намалена функционалност и постоянни атаки на болка.

Често остават белези след увреждане на кожата

При изгаряния и измръзване бързо се развиват некротични процеси, без навременно лечение може да се наложи ампутация.

Последиците от нараняванията могат да се почувстват дори след 10-15 години, това се проявява под формата на артроза, херния, прищипани нервни окончания и хроничен бурсит.

Никой не е имунизиран от наранявания, можете да ги получите у дома, на работа или на улицата. Навременната медицинска помощ и правилното лечение ще помогнат да се избегнат усложнения и понякога смърт.

Всеки човек се е сблъсквал с травма в живота. Те възникват в различни ситуации и по различни причини. Именно за тези проблеми искам да говоря сега. И така, наранявания. Какво е? Кога и как възникват, какви са те и какъв вид помощ трябва да се предостави първо - прочетете за това по-нататък.

Терминология

Първоначално трябва да разберете терминологията, която ще се използва в тази статия. Травмите са нарушения не само на целостта, но и на функционалността на органите и тъканите, които възникват в резултат на излагане на фактори на околната среда. В същото време трябва да разберем какво е нараняване. И така, това е определен брой наранявания (тяхната съвкупност), които се повтарят при определени обстоятелства в едни и същи групи от населението за същия период от време. Струва си да се отбележи, че нараняванията са статистически показател, който позволява да се направи пълна картина на определен вид нараняване в определени групи от населението. Трябва да се каже, че тези показатели са много важни. В крайна сметка те дават възможност за анализ на епидемиологията различни видовенаранявания, както и да изберете необходимите начини за превенция.

Механични наранявания

След като разбираме, че нараняванията са проблеми, които възникват в резултат на фактори на околната среда, също си струва да разгледаме различните им класификации. Първоначално ще говорим за механични наранявания. В този случай се прилага механична сила, в резултат на което възникват определени повреди. Ако говорим за животни, механично нараняване би било нараняване от колан, батог, верига (на която се държат кучета). При хората такива наранявания се разделят на няколко подвида:

Това обаче не е единствената класификация на механичните наранявания. Те също се делят на:

  • директни (възникват на определено място в резултат на прилагане на травматична механична сила) и индиректни (появяват се близо до мястото на прилагане на травматична сила (например изкълчване в резултат на скок от височина);
  • множествени и единични;
  • затворен (целостта на кожата и лигавиците в този случай не се нарушава; това могат да бъдат синини и отворени (в резултат на това се нарушават лигавиците, както и целостта на телесните тъкани; най-често това са изкълчвания и открити фрактури).

Увреждане, което възниква в резултат на механична травма

Ако човек е бил наранен, задължително трябва да се разбере какво точно е то. Така в резултат на механични наранявания могат да възникнат следните щети:

  1. Охлузвания. В този случай целостта на епидермиса е нарушена (страда съдовият или повърхностният слой, увреждат се лимфните или кръвоносните съдове). Също така си струва да се отбележи, че повърхността на абразията в началото винаги е мокра, след това се покрива с коричка от коагулирана кръв и плазма. Това загрубяване изчезва с течение на времето и на мястото на абразията може да остане за известно време специална пигментация на кожата (цветът ще бъде малко по-светъл от нормалната кожа). Абразиите заздравяват напълно в рамките на около седмица или две след получаването им.
  2. Синини. Те се образуват на мястото на механично увреждане в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. И така, кръвта се вижда през горния слой на кожата, така че цветът на такова нараняване се вижда в синьо-червени тонове. С течение на времето цветът на синината ще се промени, което показва, че скоро ще изчезне (от лилаво-синьо до зелено-жълто). Времето за пълно възстановяване зависи от много причини и варира от човек на човек (фактори, които влияят на скоростта на възстановяване: дълбочина, размер и местоположение на увреждането).
  3. Луксации. Това е различен вид разместване на костите в ставите (т.нар. ставни травми). Те се срещат предимно в горните крайници, изключително рядко - в долните крайници. Може да бъде придружено от разкъсвания на тъканите. Елиминиран от опитни лекари.
  4. Фрактури на костите.Това е нарушение на целостта на костите на целия човешки скелет. Често придружени от увреждане на близките тъкани, разкъсвания на кръвоносни съдове и мускули, както и различни видове кръвоизливи. Фрактурите могат да бъдат затворени (възникват вътре в меките тъкани) или отворени (възниква разкъсване на кожата, в резултат на което счупената кост комуникира с външната среда).
  5. рани.

Повече за раните

В този случай се нарушава целостта на тъканта и лигавицата. Раните често проникват дълбоко в тъканите. Важно е да се отбележи, че този вид травма може да бъде опасна за човек поради следните причини: може да се появи кървене; инфекцията може да изтече през тъканни разкъсвания; съществува риск от нарушаване не само на целостта, но и на функционалността на вътрешните органи.

Има, които са разделени в зависимост от условията на възникване:

  • Разрез. Те възникват в резултат на излагане на остър плъзгащ се предмет (най-често нож).
  • Намушкал. Нанасят се с предмет с малко сечение.
  • Наръгани и нарязани.
  • Скъсан. Те възникват поради преразтягане на тъканите.
  • Ухапан, които възникват в резултат на въздействието на зъбите върху човешката тъкан.
  • Нарязани. Нанасят се с тежък остър предмет (най-често брадва).
  • Смачкани. В този случай се получава не само разкъсване, но и смачкване на тъканите.
  • Наранен. Появяват се в резултат на удар с тъп предмет (или от удар с тъп предмет).
  • Огнестрелни оръжия. Те възникват в резултат на използване на огнестрелно оръжие или нараняване от фрагменти от експлозивни боеприпаси.
  • Скалпирани рани- това са тези, които водят до отделяне на участък от кожата.
  • Отровен. Те възникват, когато отровата попадне в раната в резултат на нараняване или ухапване.

Други видове наранявания

И така, нараняванията са увреждане на телесните тъкани, както и на отделни органи. В допълнение към механичните се разграничават и следните видове:

  1. Термични наранявания.Те възникват поради ефекта на висока или ниска температура върху тялото. Увреждания, които могат да настъпят в резултат на термично нараняване: изгаряния (причинени от излагане на твърде високи температури) и измръзване (тялото след това е изложено на ниски температури). Струва си да се отбележи, че вторият вид нараняване - измръзване - представлява най-голямата опасност. И всичко това, защото те имат така наречения „латентен период“, когато сигналите на тялото за проблеми са твърде слаби и дори почти невидими.
  2. Електрическо нараняване.В този случай мълния или технически електрически ток преминава през човешкото тяло. В резултат на това възникват щети, най-често изгаряния.
  3. Химически нараняваниямогат да бъдат получени в резултат на излагане на тялото на киселини, основи, соли на тежки метали и др. Важно е да се отбележи, че някои химикали могат да причинят локални увреждания, докато други проникват дълбоко в тялото, причинявайки по-сериозни увреждания.
  4. Радиационно увреждане.Възниква в резултат на въздействие върху тялото или по-просто казано радиация.
  5. Биологична травмаспособни да причинят различни инфекции, вируси, бактерии, както и отрови, токсини и алергени.
  6. Психическа травма.Това е особен тип проблем. И всичко това, защото е изключително трудно да се класифицира такова нараняване. Обикновено възниква в резултат на трудни преживявания. Води до различни болезнени реакции от вегетативната и психическата сфера (това могат да бъдат както обикновени неврози, така и депресивни състояния).

Класификация на нараняванията по тежест

Различните видове медицински наранявания също се отличават по тежест. Според този критерий се разграничават:

  • Тежки травми.В този случай влошаването на здравето е рязко и значително. Трудоспособността е нарушена за период от месец или повече.
  • Средно тежки наранявания.Промените в тялото са изразени. Човек се счита за инвалид от 10 до 30 дни.
  • Леки наранявания.Смущенията, възникващи в тялото, се считат за незначителни. Няма загуба на производителност.
  • Остри наранявания.Те възникват в резултат на действието на един или друг травматичен фактор.
  • Хронични наранявания.Те възникват в резултат на излагане на едно и също място на тялото от същия травматичен фактор.
  • Микротравми. В този случай тъканните клетки са наранени.

Класификация в зависимост от факторите на околната среда

Нараняванията се разграничават и в зависимост от факторите на околната среда. В този случай е обичайно да се говори за следните видове:

  1. Производствени наранявания. Тоест тези, които възникват във фабриките.
  2. Военна травма - може да бъде получена в резултат на военни действия.
  3. Селскостопански наранявания се случват в полета, хамбари и др.
  4. Битови наранявания могат да възникнат в дома.
  5. Транспортните наранявания са причинени от превозни средства.
  6. Спортните наранявания възникват в резултат на занимания със спорт (както професионални, така и обикновени).
  7. Детските наранявания могат да възникнат при лице, което все още не е навършило 14 години.

Първа помощ

Веднага след инцидент като нараняване, на жертвата трябва да бъде предоставена цялата възможна помощ възможно най-скоро. Това разбира се ще варира в зависимост от различни фактори. Все пак трябва да се отбележи, че в повечето случаи след всяко нараняване е най-добре да потърсите медицинска помощ: отидете до най-близкото медицинско заведение. Или, ако е необходимо, извикайте линейка. В крайна сметка само квалифициран специалист може да се справи с проблеми с различна тежест.

Какво да направите в този или онзи случай

Както бе споменато по-горе, грижите за наранявания ще се различават значително. Въпреки това, във всеки случай, човек трябва да знае какви действия трябва да предприеме първо.

  • Навяхване.Можете да познаете, че човек има точно този проблем по болката, която изпитва. На мястото на нараняване също може да се появи подуване или посиняване. При палпация изкълченото място боли още повече. В този случай трябва да се постави превръзка върху нараненото място, за да се ограничи движението. Отгоре трябва да поставите лед. Самата зона на нараняване трябва да бъде поставена малко над нивото на главата (в този случай подуването и синьото могат да бъдат намалени).
  • ОТНОСНО дислокацияще „разкаже“ неестествената позиция на крайника. И разбира се, жертвата ще изпита доста силна болка. Така че, трябва да фиксирате изкълчения крайник в най-удобната позиция, да приложите лед и да отидете на лекар. Внимание: Строго е забранено самостоятелно наместване на луксация!
  • При сининиМожете да поставите само студен компрес. Рядко може да е необходима фиксираща превръзка.
  • Счупване. Можете да разберете, че човек има фрактура, само като погледнете рентгенова снимка. Така че, ако подозирате този проблем, трябва незабавно да отидете на лекар. Първо трябва да фиксирате крайника, като го обездвижите максимално. Можете също така да приложите лед.
  • рани. Първо, те трябва да бъдат измити. За да направите това, ще ви бъде полезна топла течаща вода или, още по-добре, „водороден пероксид“. Ако се появи кървене, то трябва да бъде спряно. Ръбовете на раната могат да бъдат покрити с йод. След всичко това можете да поставите чиста и суха превръзка.
  • СЪС измръзванеНеобходимо е да се справите със сухата топлина. Също така си струва да запомните, че трябва да докосвате кожата на увредените части на тялото възможно най-малко.
  • При изгарянияНеобходимо е засегнатата част от тялото да се охлади под течаща хладка вода. Оптималното време за охлаждане е 15-20 минути. Ако е засегнато повече от 20% от тялото, увийте пострадалия в чист чаршаф, напоен с хладка вода. Трябва да дадете болкоуспокояващо. След това трябва незабавно да се обадите на линейка.
  • При токов ударПърво, човек трябва да бъде освободен от това действие. Така че можете да изключите превключвателя или да „откъснете“ жертвата с помощта на дъска или пръчка. В никакъв случай не трябва да докосвате човек, който все още е изложен на течението, защото ще пострадат и двамата, включително и спасителят! След нараняване, жертвата трябва да се легне, да се покрие и да се даде топла напитка. Ако няма съзнание, трябва да дадете на амонячните пари да миришат. Ако няма сърдечен ритъм, ще ви е необходим сърдечен масаж и изкуствено дишане уста в уста.

Лечение

Важно е да се отбележи, че лечението на наранявания също може да варира значително. Тя ще варира в зависимост от самата повреда. В редки случаи можете да си осигурите цялата възможна помощ. В повечето случаи лечението трябва да се предписва изключително от лекар. Например мозъчната травма отнема много време, за да се излекува. В същото време разходите ще бъдат много сериозни. При обикновени синини често не е необходимо да се търси медицинска помощ. И за да се отървете от тях, изобщо не са необходими материални разходи.

Последствия

Какви могат да бъдат последствията от нараняванията? Тук също няма ясен отговор. Всичко зависи от това какви щети е получил човекът. Така че, ако е имало обикновена синина или синина, след известно време няма дори да има външно напомняне за това. Ако се получи счупване, ще има последствия. Може да не се виждат отвън. Но определено ще останат вътре. Освен това в този случай счупените части на тялото често ми напомнят за себе си. Те казват за това: „готино“ за времето. Най-сериозни са последствията от радиационните увреждания.

Днес можете да се нараните почти навсякъде и по всяко време. В тази статия бих искал да говоря по-подробно за нараняванията и видовете наранявания.

Основна терминология

Има два основни термина, които ще бъдат използвани в тази статия:

  1. Нараняване. Това е въздействието заобикаляща средаили външни фактори върху органи, тъкани или човешкото тяло като цяло. В резултат на тези действия настъпват различни анатомични и физиологични промени, които могат да бъдат придружени както от местни, така и от общи реакции на организма.
  2. Травмата е набор от наранявания, които се повтарят при определени обстоятелства за едни и същи групи от населението и за същия период от време.

Вариант 1. Целостта на кожата

В самото начало трябва да се каже, че има огромен брой различни видове наранявания. Те са класифицирани според различни характеристики. Така се случват наранявания:

  1. Затворено. Когато увреждането не нарушава целостта на кожата.
  2. Отворете. В този случай целостта на кожата е нарушена. Лигавиците също се разкъсват, което увеличава възможността за инфекция на увредените тъкани (а това от своя страна води до различни видове усложнения). Най-често такива наранявания възникват, когато говорим за костни фрактури.

Вариант 2. По тежест

Какви други видове наранявания има? Така че те могат да бъдат разграничени по такъв показател като тежест.

  1. Леко нараняване. Не причинява сериозни нарушения или загуба на работоспособност в човешкото тяло. Такива наранявания включват ожулвания, драскотини, леки натъртвания, охлузвания и леки навяхвания. Въпреки това, при такива наранявания човек също се нуждае от медицинска помощ. В някои случаи пациентът може да бъде поставен на амбулаторно лечение. Допуска се и умерена физическа активност.
  2. Средно тежки наранявания. Това са наранявания, които водят до изразени изменения в организма. В този случай не можете да правите без помощта на лекар (трябва да се свържете с травматолог). Пациентът получава отпуск (болничен) за период от 10 дни до 1 месец. Физическата активност през този период е нежелателна.
  3. Тежки травми. Те причиняват сериозни и изразени промени в тялото. Водят до загуба на работоспособност за повече от 1 месец. Жертвите първоначално се хоспитализират, а след това е възможно амбулаторно лечение.

В зависимост от степента на нараняванията лечението и физическата активност на пациента варират. Във всеки случай обаче трябва да потърсите лекарска помощ. В крайна сметка пренебрегването на проблема може да доведе до сериозни проблеми във функционирането на тялото.

Вариант 3. Въздействие

Има различни видове наранявания: остри и хронични. В първия случай те възникват в резултат на внезапно излагане на травматичен фактор. Ако говорим за хронични наранявания, тогава е обичайно да говорим за периодичното въздействие на травматичен фактор върху определена област от човешкото тяло.

Вариант 3. Спорт

Друга класификация на нараняванията е свързана с физически упражнения(говорим за тях, когато говорим за спортисти или хора, занимаващи се със спорт):

  1. Тендинит. Така се нарича възпаление на сухожилията. Този проблем се характеризира с възпалителен процес в сухожилието, както и болка.
  2. Навяхвания на връзки и сухожилия. Най-често това се случва поради неправилно загряване преди тренировка. Причината може да бъде и нелекувани наранявания или недостатъчен рехабилитационен период.
  3. бурсит. Това е възпаление на ставната капсула, която съдържа синовиална течност. Най-често срещаните видове бурсит са раменните, коленните и лакътните стави.
  4. Ставни мишки (или osteochondritis dissecans). Този проблем възниква, когато костите се сблъскват често, причинявайки отделяне на малки парченца кост или хрущял. Образува се така наречената ставна мишка, която нарушава функционирането на ставата.
  5. Счупване. Възниква при внезапно натоварване на костта. Най-често се придружава от разкъсване на вътрешни тъкани. Най-честата причина за счупване е неправилното падане или по-точно неправилното приземяване при падане.
  6. Следните видове наранявания са натъртвания. Те се появяват в резултат на остър, силен удар върху мускулната тъкан. Придружаващи симптоми: подуване на мястото на удара, кръвонасядане и възможно последващо кръвонасядане. Най-болезнено е натъртването на ставите.

Малко статистики

Какви физически наранявания са най-чести при спортистите и активно спортуващите?

  1. Повечето спортове включват увреждане на горните крайници. Например, това е гимнастиката (70% от всички наранявания).
  2. Долните крайници също могат да бъдат увредени. Например, това може да се случи, когато се занимавате с лека атлетика (66%).

Боксерите се характеризират с увреждане на лицето и главата (това се случва в повече от 65% от случаите). Баскетболистите и волейболистите често нараняват пръстите си (80%). При тенисистите лакътната става страда (в 70% от случаите), при футболистите - колянна става(48% от случаите).

Вариант 4. Локализация на щетите

Следващата класификация на нараняванията се основава на местоположението на увреждането. В този случай е обичайно да се говори за следните щети:

  1. Изолиран. В този случай един орган или сегмент от опорно-двигателния апарат е повреден.
  2. Многократни. Получават се няколко еднакви наранявания.
  3. Комбиниран. В този случай се комбинират няколко повредени зони. Например главата, гърдите и тазовата област могат да бъдат наранени. Тези наранявания се наричат ​​още политравми. Ако пациентът има повече от пет области на нараняване, често възниква травматичен шок.
  4. Комбинирани наранявания. Това са лезии, които се нанасят последователно или едновременно. Механичният фактор обаче се комбинира с различен агент (химическо, термично увреждане). Клиничната картина в този случай е много тежка, а смъртността на пациентите е висока.

Вариант 5. По дълбочина на проникване

Има и друга класификация на нараняванията. Те се отличават и с дълбочината на проникване.

  1. Повърхностни наранявания. Уврежда се само кожата или кожните съдове. В резултат на това могат да се появят хематоми или ожулвания.
  2. Подкожни наранявания. В този случай се увреждат сухожилията, връзките, мускулите, ставите и костите.
  3. Най-тежкият тип в тази класификация е травмата на кухината. Характеризира се със сложно увреждане на вътрешните органи, които се намират в естествените кухини на тялото.

Травми на гръбначния стълб

Отделно бих искал да разгледам и различни наранявания на гръбначния стълб. Причините за възникването им най-често са следните:

  1. Падане от високо.
  2. Автомобилни катастрофи.
  3. Силови спортове.

Струва си да се каже, че можете да получите нараняване на гръбначния стълб, дори ако тежестта е повдигната неправилно. Какви видове наранявания има в този случай? В зависимост от причината за появата те могат да бъдат:

  1. Компресия. В този случай се получава компресия или фрактура на телата на прешлените. Това включва и пукнатини в тях. Компресионните наранявания могат да засегнат не само един прешлен, но и няколко.
  2. Наранявания могат да възникнат поради прекомерно огъване и удължаване на гръбначния стълб. Причината често са не само автомобилни катастрофи, но и неспазване на правилата за безопасност.
  3. Причината може да е натъртване на гръбначния стълб. Могат да възникнат сериозни проблеми, ако необходимата помощ не бъде предоставена навреме на гръбначния стълб след натъртване.
  4. Е, огнестрелната рана също може да доведе до нараняване на гръбначния стълб.

Уврежданията на гръбначния стълб се разграничават в зависимост от местоположението им. В този случай е обичайно да се говори за:

  1. Наранявания на шийните прешлени.
  2. Наранявания на гръдния кош (най-рядко).
  3. Травми на лумбосакралната област (най-често).
  4. А също и за наранявания на опашната кост.

И нараняванията на гръбначния стълб се отличават с естеството на нараняването. В случая говорим за:

  1. Затворени и отворени наранявания.
  2. Наранявания с и без увреждане на гръбначния мозък.

Мускулни травми

Има и различни мускулни травми. За какво можем да говорим в случая?

  1. Контрактура. Това е повишаване на мускулния тонус, което причинява спазъм. В този случай се усеща болка. Няма ясна локализация.
  2. Крепатура. Това са необратими промени, които настъпват в мускула. Причината е претоварване на мускулната тъкан.
  3. Навяхвания. В този случай настъпва увреждане на някои мускулни влакна. Но в този случай съединителната тъкан не е засегната.
  4. Разкъсване на някои мускулни влакна. Съединителната тъкан страда в минимална степен.
  5. Мускулна руптура. Страда не само мускулната тъкан, но и съединителната. Симптоми: болка и загуба на двигателна функция на мускула.
  6. Пълно разкъсване или отделяне на мускула. Тази класификация е най-сериозната травма. Мускулът се разкъсва на отделни части напречно.

Стави и кости

Отделно трябва да имате предвид и нараняванията на ставите и костите. Какво са те?

  1. Синини.
  2. Увреждане на вътреставни образувания.
  3. Фрактури.
  4. Луксации и сублуксации.
  5. Вътреставни фрактури.

Също така, травматичните увреждания на ставите могат да бъдат открити (вътреставни фрактури и рани) и затворени.

Причини за наранявания

Какви са най-честите причини за наранявания? Защо хората се нараняват толкова често?

  1. Невнимание. Човек може просто да не види и да удари нещо.
  2. Невниманието и надценяването на собствените възможности често водят и до наранявания.
  3. Непознаване на предпазните мерки. Това важи особено за спортисти, които тренират самостоятелно, или хора, които работят в производството.
  4. Нелекувани наранявания. Нелекуваните преди това наранявания могат да станат причина за нови наранявания.
  5. Когато става въпрос за спортисти, неправилно подбраните тренировъчни упражнения също могат да причинят травми.

Има много причини, поради които могат да възникнат различни наранявания и натъртвания. Но те винаги са свързани с неправилни човешки дейности.