Премахване на болката поради цервикална спондилоартроза. Спондилография. Видео: пост-изометрична релаксация на мускулите на врата

Деформиращата спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб се открива доста често. В 45% от случаите болката във врата възниква в резултат на прогресирането на това патологично състояние. IN медицинска практикаВече е добре известно какво представлява спондилоартрозата на шийния отдел на гръбначния стълб, освен това причините за развитието на това заболяване.

Повече от 80% от хората над 50 години имат тежки прояви на това опасно заболяване. Съвременните условия на живот обаче диктуват свои собствени правила и създават допълнителен стрес върху човешкия гръбначен стълб. В момента спондилоартрозата на шията често се диагностицира при хора на възраст 25-35 години. Увеличаването на проявите на това патологично състояние сериозно засяга способността на пациента да води пълноценен живот.

Етиология на спондилоартрозата на цервикалния гръбначен стълб

В момента са идентифицирани много причини за развитието на това хронично заболяване. Често деформиращата спондилоза на цервикалния гръбнак се развива при хора, които имат вродени аномалии в структурата на този елемент на опорно-двигателния апарат. В цервикалната област има 7 прешлена. При вродени аномалии в развитието те могат да имат неправилна структура или да бъдат слети. Спондилоартрозата е особено често срещана при тези, които имат структурни аномалии на прешлените S1-C3. Тези сегменти са малки по размер. В същото време те трябва да поемат огромна тежест за поддържане на доста тежък череп.

При хора, които първоначално са имали здрав гръбнак, причините за развитието на такова патологично състояние като цервикална спондилоза са изключително разнообразни. В повечето случаи разстройство от този тип не е самостоятелно заболяване. Това е само последният етап от такава патология като деформираща остеохондроза. Това заболяване се развива в резултат на прогресивни дегенеративно-дистрофични промени.

Деформиращата спондилоза на шийния отдел на гръбначния стълб се потвърждава, когато се появят компенсаторни явления, което води до растеж на остеофити по ръбовете на прешлените, които влизат в контакт с увредения междупрешленен диск. В този случай всички дискове могат да бъдат засегнати от патологичния процес, но най-често се засягат сегментите С4 и С6. Увреждането на тези два сегмента се определя от интензивността на стреса, който изпитват. Възможно е да се идентифицират редица фактори, които могат да станат тласък за развитието на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб (DDSD). Те включват:

наранявания на дискове, връзки и гръбначни стави;
прекомерни натоварвания;
пасивен начин на живот;
инфекции;
метаболитни нарушения;
смущения във функционирането на ендокринната система;
спортуване;
хормонални нарушения;
изкривяване на гръбначния стълб поради неправилна поза.

Всички тези състояния първо провокират появата на заболяване като остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб и след това водят до пролиферация на остеофити.

Нарастващите промени деформират дисковете, което води до протрузия и херния на междупрешленния диск.

Тези, които са изложени на особен риск от такова увреждане на тези елементи на опорно-двигателния апарат, включват спортисти, товарачи и тези, които работят дълго време пред компютъра.

Смята се, че деформиращата спондилоза и спондилоартрозата могат да се развият много бързо при наличие на наследствена предразположеност. При хора, които имат фамилна анамнеза за подобни гръбначни патологии, има не само по-висока честота на заболеваемост, но и по-агресивен ход.

Етапи на развитие на спондилоартроза на шийните прешлени

При тази патология се наблюдават 4 основни степени на тежест на увреждането. Преди да лекувате цервикална спондилоартроза, трябва да изясните този параметър, тъй като посоката на терапията и препоръчаните методи зависят от това. За да се изясни диагнозата, лекарите трябва да вземат предвид всички съществуващи прояви на заболяването.

Цервикалната спондилоартроза от 1 степен се открива, когато хиалинният хрущял изтънее. Количеството на вътреставната течност намалява, което води до стесняване на междупрешленното пространство. Този етап от патологичния процес не предизвиква появата на тежки симптоми. Въпреки факта, че няма деформация на тъканите, все още се наблюдава отслабване на еластичността на връзките. Това води до намаляване на обхвата на движение. След тежко усилие може да се появи лек дискомфорт. На този етап увреждането на прешлените е незначително, така че патологията може да бъде напълно излекувана.

Спондилоартрозата от 2-ра степен се характеризира с появата на скованост сутрин. Пациентите по това време могат да се оплакват от периодична болка в шийните прешлени и задната част на главата. Лекото намаляване на мобилността не води до загуба на работоспособност.

При деформираща спондилоза степен 3 се влошава двигателната дисфункция. Междупрешленните дискове изтъняват. Това често причинява образуването на издатини. Фиброзната мембрана може да се разкъса. Образуват се междупрешленни хернии. Появата на деформирани стави води до факта, че гръбначният стълб не е в състояние да изпълнява амортисьорна функция. Ако лечението не започне преди този етап от патологичния процес, на лицето се дава инвалидност.

Развитието на спондилоартроза 4-та степен на шийния отдел на гръбначния стълб може да направи живота на човек изключително труден. Постоянно присъстват болезнени усещания и други неврологични разстройства. Формират се сублуксации и луксации. Има рязко ограничение на мобилността и намалена работоспособност. Този етап на развитие на патологичното състояние е изключително опасен. Назначава се група инвалидност 1 или 2, тъй като извършването на налични преди това количества работа не е възможно за лице, страдащо от това заболяване.

Характерни симптоми на цервикална спондилоартроза

Признаците на деформираща спондилоартроза се увеличават за дълъг период от време. Много хора, страдащи от заболяване като спондилоартроза на шийните прешлени, знаят много добре какво е това. Първоначално хората около тях често чуват от такива пациенти: „Не мога да обърна главата си напълно поради сковаността на врата ми“. С напредването на деформиращата артроза на цервикалния гръбначен стълб се появяват симптоми като:

изтръпване на раменния пояс;
намален мускулен тонус на горните крайници;
болка в шията и тилната област на главата;
скованост на движенията;
влошаване на зрението и слуха;
пристъпи на световъртеж;
общо неразположение;
образуване на гърбица;
дисбаланс;
хрускане във врата при движение на главата;
пристъпи на загуба на съзнание.

С напредването на заболяването се наблюдава изравняване на физиологичния завой, което има изключително негативно въздействие върху цялата структура. Освен това в тежки случаи настъпва пареза или парализа на определени мускулни групи.

Усложнения на цервикалната спондилоартроза

При липса на целенасочено лечение последствията от развитието на това патологично състояние могат да бъдат изключително неблагоприятни. В тежки случаи спондилоартрозата причинява смърт. Остеофитите, които се образуват върху прешлените в шийните прешлени, често притискат кръвоносните съдове, които хранят мозъчната тъкан. Техният лумен постепенно се стеснява, така че невроните не получават кислорода и хранителните вещества, от които се нуждаят. Това причинява повишено главоболие и увеличаване на други неврологични заболявания. Такива промени създават предпоставки за възникване на исхемични инсулти.

Остеоартритът може да се превърне в трамплин за развитието на други усложнения. Често в резултат на това заболяване се образуват дислокации, които могат да причинят увреждане на тъканта на гръбначния мозък. Последствията от това могат да бъдат фатални, тъй като такова отклонение може да причини нарушаване на проводимостта на нервните импулси, които регулират функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Диагностика на цервикална спондилоартроза

Това патологично състояние се лекува под наблюдението на специалисти като ортопед, вертебролог, травматолог, невролог и хирург. Диагнозата често изисква консултация с всички тези високоспециализирани лекари. На първо място се събира анамнеза, преглед и палпация на шийния отдел на гръбначния стълб. Необходим е пълен неврологичен преглед, за да се оцени подвижността и чувствителността на засегнатата област, както и степента на понижени рефлекси.

За да се изясни естеството на съществуващите промени в структурата на гръбначния стълб, често се извършва цервикална спондилография. Това е рентгенов метод на изследване, който ще изясни състоянието на прешлените и степента на увреждане на ставите.

Компютърната томография или ядрено-магнитен резонанс често се използват за идентифициране на умерени лезии, които не могат да бъдат диагностицирани чрез радиография. Тези диагностични методи често се използват за определяне на естеството на проблема в ранните етапи на развитие на патологичния процес. За идентифициране на активни възпалителни процеси се извършва радиоизотопно сканиране. Ангиографията се използва за оценка на функционалността на вертебралната артерия. В допълнение, блокадите могат да се използват за диагностични цели, за да се определи дали болката и дискомфортът са резултат от увреждане на нервите.

Комплексно лечение на цервикална спондилоартроза

Спондилоартрозата трябва да се лекува комплексно. Първо, лекарите се опитват да премахнат съществуващите прояви, като използват консервативни методи. Лекуващият лекар предписва лекарства за потискане на възпалителния процес, премахване на подуване на меките тъкани и други симптоми. В схемата на лечение се въвеждат нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарствата, принадлежащи към тази група, включват:

Мовалис.
Ибупрофен.
Мелоксикам.
Ортофен.
Наклофен.
Кеторолак.
Целекоксиб.
Реопирин.
Ибупром.

Ако синдромът на болката е силен, се предписват аналгетици. Често се използват инжекции с лидокаин, новокаин и тримекаин. Ако проявите на заболяването не са твърде интензивни, се предписват спазмолитици, включително Actovegin и No-shpa. Лекарствата от тази група премахват мускулните спазми и разширяват кръвоносните съдове, което помага за намаляване на главоболието. За облекчаване на симптомите често се използват мехлеми, които имат затоплящ ефект.

В действителност, когато има спондилоартроза на шийните прешлени, симптомите и лечението са взаимосвързани. При наличие на спазми на скелетната мускулатура се използват мускулни релаксанти. Лекарствата от тази група включват Mydocalm, Tolperisone и Sirdalud. Лечението на спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб изисква използването на специални вазодилататори. При това патологично състояние се предписват Емоксипин и Аскорутин. Хондропротекторите се използват за предотвратяване на разрушаването на ставите и възстановяване на хрущялните повърхности.

В допълнение към лекарствената терапия се предписват терапевтични упражнения. Извършването на необходимите упражнения може да подобри метаболизма в засегнатата област и да възстанови кръвообращението. Освен това, след отзвучаване на острите симптоми, се използва физиотерапия. Най-често използваните:

фонофореза;
електроаналгезия;
електрофореза;
лазерна терапия;
магнитна терапия;
парафинотерапия;
калолечение;
озокерит;
излагане на ултразвук;
криотерапия и др.

Освен това процедурите за поставяне на пиявици върху засегнатите области често се използват като част от терапията. Масажните процедури могат да бъдат от голяма полза. Те ви позволяват да премахнете съществуващите мускулни спазми, да подобрите движението на лимфата и кръвта, както и да ускорите елиминирането на метаболитните продукти. При това патологично състояние някои народни средства. Активно се използват домашни мехлеми на основата на пчелна отрова, восък, пчелно млечице, прополис и мед. Освен това широко се използват различни билкови препарати.

Профилактика на цервикална спондилоартроза

За да се предотврати развитието на това патологично състояние, е необходимо преди всичко да се отървете от всички лоши навици.

Пушенето и редовната консумация на алкохол влияят негативно на метаболитните процеси, което предразполага към появата на дегенеративни заболявания.

Трябва да водите активен начин на живот. Ако трябва да седите на компютъра дълго време на работа, тогава трябва да правите сутрешни упражнения, да отидете на фитнес, плувен басейн и да правите скандинавско ходене в свободното си време.

Освен всичко друго, трябва внимателно да следите телесното си тегло. За намаляване на риска от развитие на лезии междупрешленни дисковеТрябва да се храните правилно: вашата диета трябва да включва само онези храни, които могат да наситят тялото с хранителни вещества. Струва си да правите редовни разходки на чист въздух и често да проветрявате стаята. Трябва да наблюдавате стойката си и да избягвате да стоите в едно положение за дълго време. Трябва да се избягва вдигането на прекомерни тежести. Освен това винаги трябва да се обличате подходящо за времето и да избягвате излагането на течение.

Поради факта, че самата остеохондроза има доста изразени симптоми, признаците на развитие могат да останат незабелязани както от пациента, така и от специалистите. Освен това остеохондрозата често се усложнява. Трудно е да се определи точно защо се появяват болка и други симптоми. Колко трудно е да се разграничи една патология и нейните усложнения от друга. Често това заболяване се диагностицира само по време на контролен апаратен преглед на опорно-двигателния апарат.

Какво представлява цервикалната спондилоартроза, механизмът на развитие на заболяването

Прешлените на гръбначния стълб са сложни структури, всяка от които се състои от няколко части. Една от малките части на прешлена е фасетната става, малка става, която свързва дъгите и процесите на прешлена. Дистрофичните промени в фасетните стави на седемте шийни прешлена се наричат спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Важно е да се разбере, че опорно-двигателният апарат е единна система, която се състои от мускули, връзки, кости, стави и други елементи. Увреждането или заболяването на един елемент в повечето случаи „дърпа“ развитието на други заболявания. В патологичния процес се включват все повече нови структури. Това правило важи и за, може да има няколко причини за възникването му, но както вече беше споменато, основната е дегенеративно-дистрофичен процес в тъканите на шийния отдел на гръбначния стълб - остеохондроза, сколиоза. Използвайки тази ситуация като пример, ще разгледаме механизма на развитие на спондилоартроза:

При остеохондрозата на първо място страдат гръбначните дискове. Те започват да се изместват, променя се анатомично нормалното им положение в гръбначния стълб.
Под натиска на изместените прешлени междупрешленните дискове започват да се деформират.
Деформацията и разрушаването на междупрешленните дискове засяга и други гръбначни структури, по-специално малките фасетни стави.
Деформацията на хрущялния слой на фасетните стави допринася за стесняване на ставната цепка. Натискът, упражняван от прешлените отгоре върху тези отдолу, се увеличава. Започва възпалителният процес.

Ако заболяването не се диагностицира и протича латентно (скрито), тогава рано или късно ще започне образуването на остеофити, т.е. костни израстъци на тялото на прешлените. Това е много сериозно усложнение, което е придружено от непоносима болка и мускулни спазми.

Всички тъкани, които заобикалят увредените прешлени, участват в патологичния процес. Включително кръвоносните съдове, които захранват мозъка. И най-неприятното е, че остеофитите, ако вече са се образували, не могат да бъдат „излекувани“. Те само ще растат все повече и повече и ще растат заедно. В резултат на това заболяването преминава в "деформиращ" стадий.

Могат да се развият и усложнения като спондилолистеза и спондилолиза. В тази ситуация двигателната функция на прешлените буквално изчезва. Това означава, че пациентът просто не може да движи главата си и всяко движение на тялото причинява остра болка. Тук става дума за увреждане на пациента, загуба на работоспособност, дори смърт.

Като се има предвид, че спондилоартрозата на цервикалния гръбначен стълб може да се появи и при сравнително млади пациенти на възраст 25-30 години, последното обстоятелство ще означава край на активен живот, кариера и ще е необходимо дългосрочно лечение с помощта на хирургични методи. Ето защо е по-добре да не позволявате спондилоартрозата да достигне последния етап, особено след като лечението на ранен етап е доста лесно и няма да изисква отсъствие от работа.

Диагностика на цервикална спондилоартроза - какви други могат да бъдат причините за заболяването

Ако няма заболявания на опорно-двигателния апарат, но има спондилоартроза, тогава причините за развитието могат да бъдат следните:

Генетичен фактор (вродени тъканни аномалии), наследствено предразположение;
Домашно, спортно или професионално нараняване на врата;
Професионален фактор - големи натоварвания на шията или продължителен престой на главата (шията) в неподвижно положение;
Редовна хипотермия на шията;
Дисфункция на ендокринната система;
Свързани с възрастта промени в тъканите на опорно-двигателния апарат, които се срещат при всички хора на възраст над 55-60 години;
Значителни отклонения от нормалното телесно тегло.

Както можете да видите, както активните хора, така и тези, които водят заседнал начин на живот, са изложени на риск от развитие на спондилоартроза; и млади и стари. Можете да се предпазите от болестта или поне да я откриете навреме, основното е да знаете на какви симптоми да обърнете внимание.

Клинични прояви - симптоми на спондилоартроза на шийните прешлени

Клиничните прояви в ранния стадий на заболяването могат да липсват напълно, да са леки или да се „загубят“ на фона на симптомите на основното / съпътстващо заболяване или нараняване. Но все пак те трябва да бъдат описани накратко, така че пациентът да разбере, че тези симптоми не са нормални, трябва да се консултирате с лекар:

Краткотрайна, но редовна болка във врата, в тилната област на главата.
Намалена чувствителност на тъканите в областта на шията, изтръпване или "настръхване".
След дълъг период на почивка подвижността на врата може да бъде ограничена или болезнена, но след малко физическо натоварване подвижността се възстановява.
Мускулни спазми в областта на шията.
Замаяност, гадене, различни зрителни нарушения.

Това са симптоми на първия и втория етап на спондилоартрозата. Ситуацията се влошава още повече:

Обхватът на движение е силно ограничен, ако трябва да завъртите главата си, се появява силна, постоянна болка. Шийните стави са практически обездвижени.
Изтръпване.
Нарушена координация на движенията и двигателните умения.
Появяват се симптоми на високо кръвно налягане и дисфункция на мозъка, органите на зрението, говора и слуха.

Когато се появят тежки симптоми, младите хора вече разбират, че нещо не е наред с тъканите на шията. Но по-възрастните пациенти могат да продължат да обвиняват симптомите на други заболявания - хипертония, остеохондроза. Или просто възприемайте подобни прояви като част от процеса на стареене на тялото. Но този подход е фундаментално погрешен. Спондилоартрозата може и трябва да се диагностицира и лекува като други заболявания на опорно-двигателния апарат, независимо от възрастта на пациента. В крайна сметка, навременното, просто лечение може да подобри способността за извършване на физическа активност и да добави още 10-20 години живот без болки в гърба и врата.

Диагностика, лечение на заболяването - консервативни и хирургични методи

Първото нещо, което лекарят ще направи, е да проведе разговор с пациента, да установи данни за медицинската история и да прегледа пациента. Освен това, преди да вземете решение как да лекувате патологията, могат да бъдат предписани следните видове изследвания:

Рентгенография на шийните прешлени или спондилография.
CT или MRI.
Радиоизотопно сканиране, което ще открие огнища на възпаление.
Ангиография, която ще помогне да се идентифицират аномалии в структурата на кръвоносните съдове.
Диагностична блокада, която помага да се определи реакцията към блокиращите лекарства и да се определи местоположението на проблема.

Консервативното лечение на спондилоартрозата трябва да бъде изчерпателно. Всички терапии работят по различен начин. Някои са насочени към облекчаване на болката, други към спиране на дегенеративните процеси, а трети към регенериране на опорно-двигателния апарат.

От консервативните методи се използва стандартен набор:

Лекарствена терапия.
Физиотерапия - мануална терапия, ЛФК, гимнастика и други видове процедури.
Носенето на специална цервикална яка.
Корекции в начина на живот и менюто.

Ако консервативната терапия не е достатъчно ефективна, лечението може да се извърши чрез хирургични методи.

Лечение с медикаменти

В повечето случаи се предписва следното:

НСПВС (Ибупрофен, Ибупром) - облекчават възпалението и облекчават болката.
Аналгетици (новокаин) - облекчават силната болка.
Спазмолитици (No-Shpa) - облекчават мускулните спазми, които се появяват в тъканите на вътрешните органи.
Мускулни релаксанти (Mydocalm) - облекчават спазмите на скелетните мускули.
Лекарства за укрепване на кръвоносните съдове (Аскорутин).
Хондропротектори (Дона) – подобряват състоянието на опорно-двигателния апарат.
Витамини от група В – възстановяват нервните влакна.

Могат да се предписват и местни препарати като затоплящи мехлеми и гелове.

Упражнения, физиотерапия, начин на живот и диета

Начин на живот - умерено активен, без натоварване на шията. Относно диетата - повече диетично месо, зеленчуци, плодове, билки, млечни продукти и риба. Избягвайте пържени, пушени, солени храни. А също така намалете консумацията на захар, алкохолни, слабоалкохолни и безалкохолни газирани напитки.

Физиотерапията може да включва:

Масаж, тренировъчна терапия.
Електрофореза.
Магнитна и лазерна терапия.
Разтягане на прешлени.

У дома можете да правите проста гимнастика за врата - правете плавни ротационни движения на главата, огъване. Също така е много полезно да правите самомасаж с ръце, кърпа или специални устройства (масажор Lyapko).

Спондилоартрозата на шийните прешлени е сериозно заболяване, което може да бъде скрито за известно време. Тази патология няма да изчезне сама, определено ще е необходимо лечение. Но ако спондилоартрозата се появи на фона на други патологии на опорно-двигателния апарат, премахването на един проблем ще помогне да се излекува съпътстващото заболяване. Основното е да се предотврати образуването на остеофити. Ако това не се случи, спондилоартрозата е обратима и се повлиява добре от консервативно лечение.

Цервикалната спондилоартроза е вид остеоартрит. Това е хроничен патологичен процес, който се проявява чрез образуване на костни израстъци по ръбовете на прешлените. Спондилоартрозата се нарича още фасетна артропатия.

Важно е, че цервикалната артроза се характеризира с участието на хрущял, връзки, кост, ставна капсула и мускулен апарат в патологичния процес. Така страдат всички структури около ставата. Артрозата не е само цервикална. Лумбалните лезии са много чести.

Деформиращата спондилоартроза води до дегенерация на лигаментния апарат на шийния отдел на гръбначния стълб. Освен това настъпва дегенерация на хрущялната тъкан и се образува остеосклероза. Гръбначният стълб съдържа така наречените фасетни стави.

Разположени са между горната и долната дъга на прешлените. Както при обикновения артрит, възпалението на фасетните стави води до развитие на спондилоартроза. Първо се засяга самият хрущял на ставата, след което той изтънява и губи своята еластичност.

Симптоми

Спондилоартрозата се среща при 80-90% от възрастните хора, тъй като повечето хора отделят малко време за предотвратяване на заболявания на гръбначния стълб. По време на живота често се развива определен неправилен стереотип на поза и положение на главата и шията - това води до изместване на прешлените и с течение на времето до развитие на патология.

Разстройствата обаче могат да възникнат и в много по-млада възраст, например 25-30 години.

вродени дефекти в развитието на гръбначния стълб,
наранявания,
изместване на прешлените,
заболявания на междупрешленните дискове,
хипотермия на шийните прешлени;
инфекции,
поддържане на врата в едно положение за дълго време.

Поради въздействието на негативните фактори, капсулно-лигаментният апарат на ставите на шийните прешлени се претоварва, разтяга и уврежда. В резултат на това ставните повърхности се възстановяват, нервната проводимост на сегмента и кръвообращението се нарушават.

В отговор на увреждащия фактор капсулата набъбва и се увеличава по размер. Нервните корени се притискат, причинявайки болка. Фасетните стави имат богата инервация, така че синдромът на болката при спондилоартроза е много изразен.

Като защитна реакция възникват спазми на мускулите на врата. Те са насочени към ограничаване на движението и осигуряване на почивка на увредената става. Голям брой кръвоносни съдове могат да допринесат за бързото самолечение на увредената област.

Нарушаването на нервната проводимост, храненето и дишането на хрущялните повърхности на ставата причинява развитието на спондилоартроза.

Спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб: лечение

Преди известно време се смяташе, че най-често дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб се срещат само при възрастни хора. Въпреки това, в съвременния свят голям брой хора прекарват по-голямата част от времето си пред компютри, като тялото е наклонено напред, създавайки допълнителен стрес върху шийните и раменните области.

Първичната спондилоартроза не се характеризира с дегенеративни промени в ставите, докато вторичната спондилоартроза се развива в резултат на възпалителни и дегенеративни патологии. Навременната профилактика, диагностика и лечение могат да предотвратят неприятна патология, което има благоприятен ефект върху качеството и продължителността на живота.

Спондилоартрозата на шийните прешлени е фасетна артропатия, която принадлежи към група хронични заболявания, характеризиращи се с образуване на костни израстъци в областта на ръбовете на телата на шийните прешлени.

Тъй като костната тъкан расте, тя образува шипове върху съседните прешлени, които могат да проникнат между прешлените и да увредят хрущялната тъкан и фасетните стави. При преглед на снимката ясно се вижда стеснение на гръбначния канал.

С течение на времето развиващата се дистрофия и изместване на междупрешленните дискове показват артроза на шийните прешлени, което в напреднал стадий на заболяването може да доведе до абсолютна неподвижност на ставата. Лечението на фасетната артропатия включва забавяне на патологичния процес.

Невъзможно е напълно да се излекува деформиращата спондилоартроза. Ако няма лечение, съществува риск от развитие на анкилоза (пълно обездвижване на ставните структури). Спондилоартрозата на шията се развива, когато тялото е изложено на следните фактори:

Възраст след 60 години. Спондилоартрозата се открива при 90% от всички прегледани с болки в гръбначния стълб.
Вродени патологии на шията, микроповреди или наранявания.
Статодинамично и физическо натоварване на гръбначния стълб, свързано с продължителна работа в седнало положение или професионален спорт.
Нарушаване на метаболитните процеси в организма и хормонален дисбаланс.

Наличието на тези нюанси не означава, че определено ще развиете цервикална спондилоартроза, но тяхното присъствие е силен аргумент за постоянен превантивен преглед от лекар.

Развитието на цервикална спондилоартроза се насърчава преди всичко от претоварванията, които възникват в определена част на гръбначния стълб. Заседналата, заседнала работа много често провокира развитието на цервикална спондилоартроза.

Хората са изложени на риск по следните показатели:

Пациенти на възраст над 55 години. Именно в тази възраст започват да се развиват по-интензивно дегенеративните заболявания на гръбначния стълб, включително на шийния отдел. Трябва да се има предвид, че това заболяване може да засегне и по-млада възрастова категория: от 26 години.
При вродени или придобити метаболитни нарушения, хормонални и ендокринни заболявания (захарен диабет). Хората, които имат вродена предразположеност към цервикална спондилоартроза - отделно отбелязват пациенти с вродени аномалии на шийните прешлени в областта на 1-ви и 2-ри шийни прешлени.
Хора, свързани със системна прекомерна физическа активност (професионални спортисти) или водещи заседнал начин на живот (статична работа на компютър в седнало положение), които имат склонност към наднормено тегло и затлъстяване.
При наличие на инфекции и други възпалителни процеси в ставите.
Унковертебралната спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб може да се развие при наранявания на шията, изместване на тазобедрената кост, плоски стъпала и неправилна стойка.

Изброените причини може да не са непременно причина за цервикална спондилоартроза, но имайки такива рискови фактори, е необходимо да наблюдавате здравето си, да вземете превантивни мерки и да посетите лекар при първите симптоми.

Цервикалната спондилоартроза е трудно лечимо заболяване. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо ще настъпи подобрението. Много е важно да забележите първите признаци на заболяването навреме:

Изтръпване на цервикалната област.
Временна или постоянна болка във врата, която може да се разпространи в тилната област и целия раменен пояс.
Прострелващи болки в раменния пояс.
При завъртане или накланяне на главата се появява усещане за болка, понякога се чува хрущене.
Скованост на движенията, липса на координация.
Сутрешна болка след сън.
В напреднал стадий се появява болка в гърдите.
Зрително увреждане, световъртеж.

Някои симптоми могат да бъдат причинени от други видове заболявания на шийните прешлени. За да се установи точна диагноза, трябва да се извърши задълбочено изследване на тялото при първите признаци.

Спондилоартрозата се характеризира с ограничена подвижност и обем на движение на ставата, което значително намалява качеството на живот. Всички елементи на ставата са засегнати:

хрущял,
капсула,
субхондрална кост,
връзки,
мускули.

Болката, която се появява при най-малкото завъртане или накланяне на главата, отшумява, когато човек е в покой. Спондилоартрозата често се придружава от цервикална остеохондроза (някои автори я считат за етап от развитието на гръбначната остеохондроза).

Следователно, навременното лечение и профилактика на остеохондроза може да се счита за профилактика на спондилоартроза. Да се отървете от спондилоартрозата е трудно, но напълно възможно. Трябва да сте търпеливи и упорито да се стремите към резултати. Ще отнеме много време, усилия и евентуално средства, за да се победи болестта.

Клиничната картина на заболяването се проявява по различни начини, всичко зависи от етапа на развитие на спондилоартрозата на шията. Болката може да бъде постоянна или временна и да се излъчва не само към врата, но и към тила, раменете, лопатките или ръцете.

Основните признаци на цервикална спондилоартроза:

Изтръпване в областта на врата и раменете.
Ограничена подвижност в първите минути от събуждането, дълги периоди на „ходене“.
Шум в ушите, зрителни смущения, проблеми с баланса при ходене и кръвното налягане.
По правило пациентът отбелязва, че естеството на болката зависи от позицията на главата и скоростта на въртене на шията, но в последните етапи болката продължава дори в покой.
Проблемите постепенно започват да се появяват през нощта, когато намирането на удобна позиция за главата и шията става все по-проблематично. Понякога човек спи лошо или постоянно се събужда от силна болка.
Деформиращата спондилоза е придружена от силна болка, която причинява смущения в нощния сън. Това допринася за факта, че пациентът започва да се чувства постоянна умора. При липса на каквото и да е лечение, прешлените се втвърдяват и вратът става ограничен в подвижността.
Ярко изразен клиничен симптом на спондилоартрозата е болката в областта на шията и тила, която се излъчва към ръката. Понякога е невъзможно да огънете врата си и да обърнете главата си.

Лечението на спондилоартрозата на шията трябва да започне веднага след диагностицирането й, т.к разрушаването на паравертебралния хрущял може да доведе до необратими деформации и негативни прояви, най-безвредната от които е невъзможността за безболезнено движение на шията.

Лечението на спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб е ефективно, ако се извършва цялостно. Лечението на спондилоартроза на цервикалния гръбнак се извършва от лекари с тесни специализации: невролог, ревматолог, вертебролог.

Основните прояви на заболяването в началните етапи са болка и дискомфорт във врата. Болката обикновено е болезнена, постоянна и се влошава при движение. Ако останете в неудобна позиция за дълго време или сте подложени на силен стрес едновременно, болката може да стане по-остра, понякога пареща. Сутрин пациентите често усещат скованост във врата, която обикновено изчезва в рамките на 30-40 минути. Облъчването към рамото и ръката е нехарактерно и няма неврологични отклонения.

С прогресирането на цервикалната спондилоартроза и добавянето на остеохондроза, симптомите стават по-ярки и разнообразни. Болката периодично се засилва и започва да се излъчва към раменния пояс и горната част на гърба. Появяват се световъртеж, главоболие, усещане за мъгла и тежест в главата. Възникват парестезия и изтръпване на определени части на тялото, възможни са нарушения на чувствителността. При засягане на ставите на I-II прешлени (унковертебрална спондилоартроза) се наблюдават дисбаланси, цервикален и брахиален неврит, хипорефлексия.

Причини за възникване и развитие на заболяването

Други причини за цервикална спондилоартроза могат да бъдат вродени аномалии на гръбначния стълб, наранявания с различна тежест, хормонални метаболитни нарушения в организма (особено при възрастни хора), постоянна физическа активност, както и плоски стъпала, което нарушава разпределението на натоварването върху гръбначния стълб. .

Основните клинични прояви на цервикална спондилоартроза:

болка и дискомфорт в областта на шията. Те могат да бъдат точковидни, ако пациентът има първи стадий на локален процес. Болката става по-разпространена с напредването на патологията. Природата на синдрома на болката е стрелба, висока интензивност. Може да се излъчва в областта на лопатката, задната част на главата, раменете, ръцете. Това се дължи на хода на нервните снопове. Може да има усещане за изтръпване, мравучкане в раменете, ръцете или врата.
увреждане на мобилността. Пациентите се оплакват от скованост в областта на шията. Става все по-трудно да завъртите главата си, да огъвате и изправяте врата си и да се навеждате. Ако останете в една позиция, става трудно да преминете към друга; отнема време за развитие на ставите. По правило симптомите се наблюдават след сън или продължителна статична работа. След активен период става малко по-лесно да се движите, но значителното усилие бързо ви изморява и симптомите се повтарят отново.
човек спи лошо на фона на продължаващите промени. Болката се появява при обръщане в съня, трудно е да се избере удобна позиция.
Загрижен съм за проблеми със слуха и зрението. Нарушеното кръвоснабдяване на мозъка води до редица проблеми. Вестибуларната функция страда, пациентът се оплаква от липса на координация, нестабилност на походката, проблеми с паметта и равновесието. Остротата на слуха и зрението намалява, шумът в ушите и усещането за пелена пред очите ни притеснява.
При завъртане на главата се появяват допълнителни звуци - хрущене, щракане.

Профилактиката на спондилоартрозата включва следните елементи:

правилен избор на физическа активност. Те трябва да съответстват на нивото на подготовка на тялото. Говорим за ежедневни дейности и спорт;
прекъсвания при продължителна статична работа. необходимо е от време на време да разтягате врата си, да променяте позицията си;
ограничаване на времето, прекарано с джаджи – таблет, телефон. също така е необходимо да се гарантира, че шията и главата са равни;
отказ от лоши навици - тютюнопушене, алкохол;
правилно хранене, обогатено с минерали, витамини и комбиниран състав от хранителни вещества;
удобни обувки, които не деформират крака и не пречат на позата;
удобно и ортопедично легло или матрак;
предотвратяване на наранявания и механични повреди на шията;
нормализиране на теглото и метаболитните процеси, лечение на хронична патология.

Колкото по-рано започнете да се борите с патологията, толкова по-ефективен ще бъде процесът на лечение.

Ако започнат да ви болят ставите на ръцете и краката, незабавно ги изключете от диетата си...

Ортопед: „Ако започнат да ви болят коленете и кръста, запомнете, никога не докосвайте...

При болки в ставите, шията или гърба, тялото изпитва сериозна липса на...

Причините за фасетния синдром могат да бъдат разделени на вродени и придобити.

аномалии в развитието на фасетните стави;
нарушения в образуването на гръбначните дъги;
нарушение на сливането на телата и дъгите на прешлените;
вродена хипермобилност на прешлените, тяхната склонност към значително изместване, което е особено очевидно при огъване или завъртане.

Сред придобитите причини за спондилоартроза се разграничават следните:

микротравми и наранявания;
дългосрочни статични натоварвания на гръбначния стълб, свързани със заседнала работа;
промени в гръбначния стълб, свързани с възрастта;
остеохондроза;
прекомерна физическа активност, професионален спорт;
наднормено тегло;
заседнал начин на живот;
метаболитни нарушения.

Изброените причини са рискови фактори. Ако те са налице, възникването на спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб изобщо не е задължително.

Въпреки това, всеки, който има подобно предразположение, трябва да бъде много внимателен към здравето си. При първите симптоми на заболяването посещението при лекар е задължително!

1 Етап 1 се отнася до ранния стадий, когато започва увреждане на ставите, но симптомите не са тежки. Елементите на ставите започват да губят еластичност, но човекът все още изпитва само лек дискомфорт и дори при продължителни натоварвания. Болестта може да бъде открита на този етап само по време на профилактичен преглед.
2 Етап 2 се характеризира с появата на болка по време на физическо натоварване. Започват дегенеративни заболявания. Синдромът на болката се проявява в цервикалната област и може да се излъчва към гърба.
3 Етап 3 се причинява от появата на възпалителни реакции и началото на растежа на остеофити. Започват да се появяват ставни дисфункции, изразяващи се в ограничена подвижност.
4 Етап 4 е напреднал стадий на заболяването, когато ставата губи подвижност. Появяват се анкилоза и спондилоза и се откриват значителни остеофити. Пълното излекуване на този етап е невъзможно. Основното лечение е хирургично.

За успешното лечение патологията трябва да бъде идентифицирана възможно най-рано. Първите признаци на заболяването включват неврологични симптоми, важно е да им обърнете внимание навреме. Тези ранни признаци включват следното:

болка в задната част на главата;
краткотрайна болка в цервикалната област и може да се открие облъчване в областта на лопатките, предмишницата и ръцете;
цервикални и брахиални парестезии;
ограничена подвижност на шийката на матката сутрин, веднага след ставане;
замаяност и зрителни смущения.

С напредването на заболяването симптомите стават по-очевидни. Спондилоартрозата има следните характерни прояви:

изтръпване на шийните и раменните области;
шум в ушите;
колебания в кръвното налягане;
нарушена подвижност на ставите.

Най-важният симптом е болката. В началните етапи се проявява само при натоварвания и внезапни движения на главата, но с напредването на патологията болката се появява и в покой. Те са особено досадни през нощта, причинявайки безсъние и продължителни опити за намиране на оптимална позиция на главата и тялото.

Извършват се диагностични тестове за идентифициране на цервикална спондилоартроза. Това заболяване се управлява от вертебролог или невролог. Основната диагноза се поставя въз основа на външни признаци, инспекция, палпация.

Прави се кръвен тест, вкл. за повишаване на СУЕ и наличието на ревматоиден фактор за разграничаване на заболяването от други видове остеоартрит. Като основни методи се предписват следните изследвания:

радиография: откриване на остеофити, промени в структурата на костите, изместване на прешлените, стесняване на ставната цепка;
компютърната томография е доста точно изследване, което ви позволява да откриете дори незначителни промени в ставите;
ЯМР е високоинформативен метод за оценка на промените в хрущяла, костната тъкан, връзките и кръвоносните съдове;
радиоизотопно сканиране: за идентифициране на възпалителни реакции;
ангиография: за оценка на състоянието на вертебралната артерия;
диагностична блокада: определяне на реакцията на ставата към блокиращи лекарства.

Такива лекари работят в нашата клиника по мануална терапия. Ако се окажете с поне един от следните признаци, препоръчваме ви да не губите време. Обадете ни се и запишете начална консултация, която се предоставя на всички пациенти без изключение напълно безплатно. По време на приема Ви ще бъдете прегледан от опитен лекар и ще Ви постави точна диагноза.

Първите признаци на цервикална спондилоартроза могат да включват следните клинични прояви:

главоболие и замаяност, особено от ортостатичен характер (след промяна на позицията на тялото в пространството);
промени в кръвното налягане без други симптоми на VSD или артериална хипертония (т.е. неуточнен произход);
внезапни пристъпи на тахикардия със сърдечна честота над 100 удара в минута;
изтръпване на горните крайници или техните отделни части;
затруднено преглъщане на храна;
усещане, че косъм или друг чужд предмет е заседнал в гърлото;
силна разкъсваща болка в областта на шията и яката след дори незначително физическо натоварване.

Спондилоартрозата на 2-ра степен на шийния отдел на гръбначния стълб може да се прояви и с по-специфични симптоми, но за тях ще говорим по-късно. Междувременно ви съветваме да запомните първите признаци, благодарение на които можете да хванете патологията в самото начало на нейното развитие.

възрастни хора;
спортисти;
лица с вродена патология на гръбначния стълб;
хора, водещи заседнал начин на живот.
хора с хормонален дисбаланс.

Цервикалната спондилоартроза се развива при хора в пенсионна възраст по причина. Това се наблюдава поради факта, че с възрастта цервикалните стави претърпяват значителни промени. Те се износват, междупрешленните дискове изтъняват, което увеличава натоварването на процесите на прешлените.

Що се отнася до спортистите, всичко е съвсем просто. Хората от тази категория са по-податливи на тежки физически натоварвания и наранявания. Това води до увреждане на ставите и самите прешлени.

Има такова нещо като цервикална лордоза. Лордозата включва извивка, в която има изпъкналост отпред. Това е типично за здрав човек. Цервикалната спондилоартроза със заседнал начин на живот се характеризира с кифотична деформация.

Спондилоартрозата често се развива в резултат на дисфункция на ендокринната система. Жените в менопауза и хората, диагностицирани с някакъв вид диабет, са изложени на особен риск.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Възможно ли е да ходите много с херния на гръбначния стълб?

Тази патология може да бъде причинена и от наранявания на шията, изкълчване на тазобедрената кост, плоски стъпала и неправилна стойка.

Характерни симптоми на цервикална спондилоартроза

Спазъмът възниква поради импулс, изпратен от засегнатата област на гръбначния стълб.

Симптомите могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването.

Основните симптоми на цервикоартроза са:

Остри локализирани болезнени усещания, които се наблюдават в областта на увредения шиен прешлен. Могат да се появят стрелкащи болки, излъчващи се към скапуларната, тилната област, както и към ръцете и раменете.
Усещане за изтръпване в областта на раменния пояс и врата.
Ограничени и сковани движения веднага след събуждане сутрин, загуба на координация. Може да възникнат нарушения на съня поради честата поява на болезнени усещания при завъртане на главата или промяна на позата по време на сън.
Влошаване на слуха и зрението.
Характерна криза, която се появява, когато се опитате да завъртите или наклоните врата си.
За по-напреднал стадий на заболяването характерен симптом е невралгия - болезнени усещания в областта на гръдния кош.

Ранният етап се характеризира с леки болезнени усещания, които се наблюдават при завъртане или накланяне на главата, както и по време на физическа активност.

Ако на този етап потърсите помощ от специалист, можете бързо да излекувате възникналите проблеми.

Прострелваща, внезапна остра болка в тила и над лопатките (лумбаго) или хронична, постоянна и болезнена болка (цервикалгия).
Спазъм на мускулите на врата и горната трета на гръдния кош.
Изтръпване на врата, раменния пояс и ръцете (понякога с изтръпване на врата и дланите).
Неспокоен сън със събуждане при промяна на позицията на главата.
Сутрешна скованост, която изчезва за 15-20 минути.
Скърцане в цервикалната област при завъртане на главата.
Ограничена подвижност на врата, особено при упражнения.

Понякога основните симптоми на цервикална спондилоартроза се допълват от:

Разпространение на болката към гръден кош, появата на невралгия в лумбалната област.
Влошаване на зрението и слуха, появата на звънене и шум в ушите.
Главоболие, придружено от световъртеж.
Образуване на неестествена гръбначна извивка - "гърбица".

Спондилоартрозата се среща при почти всички възрастни хора. През последните десетилетия списъкът на пациентите със SASHOP започна да включва хора от различни възрастови и социални групи. И естественото стареене на гръбначния стълб не е единствената причина за заболяването.

Симптоматичната цервикална спондилоартроза обикновено се характеризира с болка, която:

започва постепенно и може да се засили с времето или да остане на същото ниво;
усеща се по-скоро сковано и неприятно, отколкото остро, особено в ранните етапи;
най-интензивен сутрин, веднага след сън;
отново се повишава в края на деня;
намалява по време на почивка;
излъчва се към рамото или към областта между лопатките;
усеща се при палпиране на шията;
събужда ви от сън посред нощ;
причинява главоболие, особено в тилната област.

Човек с цервикален спондилоартрит може да изпита всички от горните симптоми или само няколко. С течение на времето симптомите могат да прогресират или да се променят.

Ако спондилоартрозата е довела до компресия на гръбначния мозък, пациентът може да изпита симптоми на дисфункция на гръбначния мозък или цервикална миелопатия. Симптомите на това състояние могат да включват болка, изтръпване, изтръпване и/или слабост във всяка част на тялото под врата, както и потенциални проблеми с координацията.

Както спондилоартритът, така и ревматоидният артрит могат да се появят в шийния отдел на гръбначния стълб и имат много подобни симптоми. Въпреки това, за разлика от спондилоартрит, ревматоидният артрит не е дегенеративно заболяване, а автоимунно и е придружено от много други симптоми, включително умора, загуба на апетит и потенциални усложнения в очите, кожата, белите дробове и други органи.

Шийният спондилоартрит най-често се появява в долната цервикална област, докато ревматоидният артрит засяга предимно горната цервикална област.

Според лекарите спондилоартрозата представлява до 40% от всички хронични болки във врата.

Ето защо, ако човек започне да изпитва честа болка във врата и задната част на главата, излъчваща се към раменния пояс (до лопатката) и ръката, тогава не трябва да приписвате всичко на лошо време или умора.

Приемът на болкоуспокояващи може само да облекчи състоянието на пациента за известно време, но по никакъв начин не може да облекчи очевидно развиващата се спондилоартроза.

Ако не се свържете навреме със специалисти, това може да доведе до:

Отначало, както споменахме, човек започва да усеща известно изтръпване на врата и раменете.
Става все по-трудно за човек да вдигне главата си от възглавницата сутрин поради ограничените движения на врата.
Има шум в ушите, проблеми със зрението, ходенето и кръвното налягане.

Всички тези симптоми са придружени от болка.

Болката се проявява не само при движение на шията, но с времето започва да се появява и в покой – както през деня, така и през нощта.

Силните и остри болки изчезват с времето, но могат да бъдат заменени от постоянна болка. В резултат на това състоянието на пациента се влошава поради постоянна болка и липса на сън. Освен това настъпват промени в шийните прешлени - те се втвърдяват и става по-трудно да въртите главата си.

При най-малкото съмнение за спондилоартроза или първите усещания за болка, категорично не се препоръчва да се занимавате със самолечение, което може да доведе до още по-големи проблеми, а най-добре е да се свържете с подходящите специалисти.

болка в тилната област;
появата на парестезия в раменете и шията;
повтаряща се болка в задната част на врата;
появата на болка в горните крайници и в областта на лопатките;
ограничено движение в областта на шията и раменния пояс след дълъг престой в едно положение или след сън;
световъртеж;
проблеми с координацията;
дискомфорт при завъртане на врата.

Първият признак на деформираща спондилоартроза на цервикалния гръбнак е болката, която съществува в два вида:

Цервикалгията е хронична болка, която се изразява постоянно и има слаба или умерена сила. Локализацията на болката се наблюдава във врата, но често се разпространява в областта на задната част на главата и раменния пояс;
cervicago - различава се по това, че болката се появява напълно внезапно като лумбаго. Тежестта е много висока. Продължителността на такава атака е няколко минути, но внезапните движения, завъртания или наклони на главата могат да провокират засилване. Доста рядко се излъчва към един от горните крайници.

На фона на основния клиничен признак се появяват следните симптоми:

намаляване или пълна загуба на чувствителност на кожата на шията и ръцете;
намален мускулен тонус на горните крайници;
парализа на някои мускули на ръцете;
постоянни главоболия;
силно замаяност;
появата на шум и звънене в ушите;
дисбаланс;
появата на хрускащи звуци при движение на главата;
нарушена концентрация и нарушение на паметта;
общо неразположение и намалена производителност;
подравняване на лордозата в тази област на гръбначния стълб;
нарушена зрителна острота;
скованост в движенията на главата, особено след сън;
образуване на "гърбица";
пристъпи на загуба на съзнание.

Струва си да се отбележи, че ако цервикалната спондилоартроза е била провокирана от хода на друго заболяване и не се е развила като независима патологична единица, тогава горните признаци със сигурност ще бъдат допълнени от симптоми на провокиращото заболяване.

В най-напредналите стадии на заболяването се появяват остеохондрални израстъци, което води до прищипване и дразнене на нервните влакна. В допълнение, цервикалната спондилоартроза има симптоми като:

скованост;
изтръпване;
изтръпване;
двигателна дисфункция.

Всички тези признаци се появяват главно в последния стадий на заболяването, когато настъпва компресия на корените на гръбначния нерв.

Това е постоянно придружено от сънливост, апатия, намалена жизненост и умствена работоспособност. Тогава могат да се появят индиректни признаци на преходен мозъчно-съдов инцидент.

Опитен вертебролог може да разпознае симптомите на цервикална спондилоартроза. Достатъчно е лекарят да палпира мускулите и спинозните процеси, за да получи пълна представа за състоянието на тъканите. Открива се синдром на напрежение, причинен от мускулен спазъм. Това е основната реакция към нарушаване на инервационния процес при радикуларен синдром.

Клиничните симптоми на спондилоартроза на цервикалния гръбнак са следните прояви на патологията:

синдром на остра болка с режещ и пулсиращ характер;
лумбаго в областта на лопатката, задната част на главата, горните крайници;
болка в гръдната кост (горната й част);
болка в горните крайници;
изтръпване на ръцете и намалена мускулна сила;
скованост на движението сутрин и след дълъг престой в статично положение;
намалена зрителна и слухова острота, свързана с дегенерация на исхемични мозъчни структури;
интеркостална невралгия и чести миозити на шията;
рязко ограничаване на мобилността в тази част на гръбначния стълб.

Диагнозата се извършва с помощта на рентгеново изображение в странични проекции. Ако тази информация не е достатъчна, на пациента може да се предпише компютърна томография или ЯМР. Тези изследвания позволяват да се получат многоизмерни изображения, илюстриращи патологичните промени, настъпващи в тъканните структури.

При завъртане или огъване на врата се появява специфичен хрущене. В напредналите стадии на развитие патологията е придружена от невралгия, влошаване на слуха и зрението.

Често болен човек чувства обща слабост и неразположение. Кръвното му налягане може да се повиши или понижи. С напредването на заболяването, получените остеофити са в състояние да компресират кръвоносните съдове на шията, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на главата.

Това състояние се нарича синдром на вертебралната артерия. В допълнение, костните израстъци на прешлените често стесняват лумена на междупрешленните отвори, което може да доведе до прищипване на нервните коренчета.

Болков синдром

изтръпване на раменния пояс;
намален мускулен тонус на горните крайници;
болка в шията и тилната област на главата;
скованост на движенията;
влошаване на зрението и слуха;
пристъпи на световъртеж;
общо неразположение;
образуване на гърбица;
дисбаланс;
хрускане във врата при движение на главата;
пристъпи на загуба на съзнание.

Първа степен на спондилоартроза на гръбначния стълб в областта на шията. Междупрешленните дискове губят еластичност и работата на лигаментния апарат се усложнява. В началния стадий на патологията човек не усеща симптоми, спондилоартрозата от 1 степен се диагностицира случайно.
Втора специалност. Този стадий на заболяването се характеризира с леки болкови симптоми. Най-често пациентът ги усеща, докато е в неудобно положение. За степен 2 има чувство на умора в гърба и нарушена подвижност на прешлените.
Трета степен. Започват възпалителни процеси, заболяването засяга костната тъкан на ставите, образуват се израстъци и функционирането на връзките се влошава.
Четвърта степен. Частта от гръбначния стълб, засегната от спондилоартрозата, е напълно обездвижена. Израстъците се увеличават по размер, в резултат на което се нарушава нормалното кръвообращение. На този етап заболяването е необратимо и става хронично.

Първи етап (1-ва степен). Това е началната фаза на заболяването, когато клиничната картина няма изразена проява. Ставните тъкани вече започват да се разграждат, губят еластичност, но човек усеща само лек дискомфорт в областта на шията и дори след значителни натоварвания. Именно на този етап трябва да започне лечението, но посещенията при лекар са редки, а заболяването се открива само при профилактичен преглед.
Втори етап (заболяване от 2 степен). През този период, когато има натоварване на шийните прешлени, се появява синдром на болка, локализиран в областта на шията с ирадиация към гърба и раменете. Развитието на заболяването ясно показва дегенеративен характер.
Трети етап (3-та степен). Този етап се характеризира с образуването на остеофити и провокирането на възпалителни процеси. Болният човек изпитва ограничения в подвижността, причинени от дисфункция на ставата.
Четвърти етап (4-та степен). На този етап може да се говори за напреднала форма на заболяването. Ставата значително или напълно губи подвижност. Появяват се деформация на ставите, анкилоза, спондилоза и пролиферация на остеофити. На този етап процесите са необратими. Целта на лечението е реалистична - спиране на по-нататъшното прогресиране на патологията, а единственият ефективен метод на лечение е операцията.

периодична или постоянна болка във врата, която се засилва по време на движение и се разпространява към лопатките, предмишниците и раменете;
ограничена подвижност на шията, чувство на скованост в раменния пояс, което често се появява след събуждане;
особен скърцане, чут при завъртане или накланяне на главата;
загуба на равновесие, замъглено зрение;
замаяност, шум в ушите, скокове на налягането;
болка в гърдите (възниква в по-късните етапи);
редовни мускулни спазми.

Защо възниква цервикална спондилоартроза?

Цервикалната спондилоартроза може да се образува по различни причини. Ако се наблюдава в млада възраст, причината може да е вродена аномалия на гръбначния стълб. Втората най-важна и разпространена причина е травмата.

Етиологичният фактор може да бъде нестабилност на шийните прешлени, лоша поза (деформация на гръбначния стълб), включително тежка лордоза или кифоза на шийните прешлени. Цервикалната спондилоартроза може да се развие в резултат на плоски стъпала, когато човек остава в неудобна или принудителна позиция за дълго време.

Деформацията на прешлените и образуването на артроза поради вродена патология не са толкова чести. Аномалиите в развитието включват нарушаване на образуването на гръбначните дъги, промени в процеса на сливане на части от прешлените, асиметрия на фасетните стави и някои други.

Телесното тегло е от голямо значение. Установено е, че физическата активност с голямо телесно тегло на човек се отразява негативно на ставите на гръбначния стълб. За да предотвратите спондилоартрозата, трябва да спортувате физически упражнения, следете теглото си, избягвайте наранявания по време на тренировка и на работа.

Правилната стойка е важна. Днес приблизително всеки 2-ри млад човек има едно или друго нарушение на стойката. Обикновено цервикалната лордоза не трябва да бъде твърде изразена. Повишената цервикална лордоза може да се определи визуално.

Причини за заболяването

Само лекар може да потвърди диагнозата спондилоартроза на шията след провеждане на редица изследвания. За правилна диагноза е необходима рентгенова снимка на шията в няколко проекции.

ЯМР се счита за доста информативен в диагностиката. Определено трябва да се консултирате с невролог. Към днешна дата няма специфични методи за диагностициране на спондилоартроза. Диагнозата може да се направи въз основа на оплакванията на пациента и данните от прегледа.

Някои състояния са идентични по симптоми с цервикална спондилоартроза, така че не трябва да се занимавате със самодиагностика. Само лекар може да направи диференциална диагноза и да предпише подходящо лечение.

За да разберете основната причина за болката във врата, Вашият лекар вероятно ще започне със следното:

Анализира медицинската история на пациента. Много състояния могат да бъдат идентифицирани просто като попитате пациента подробно за техните симптоми и навици;
ще извърши обстоен медицински преглед. Лекарят ще палпира шията на пациента, ще оцени мускулната сила на ръцете, обхвата на движение и ще провери рефлексите.

След прегледа лекарят най-вероятно ще издаде направление за допълнителни диагностични изследвания.

Диагностичните тестове могат да включват:

Рентгенов. Рентгеновото изследване ни позволява да оценим състоянието на костите и хрущялите;
магнитен резонанс. Използвайки радиовълни и мощни магнити, MRI създава серия от подробни напречни сечения на мека тъкан и кост. ЯМР не показва толкова добре костите, колкото рентгеновите снимки, но изображенията с ЯМР показват по-добре меките тъкани, което може да бъде полезно, тъй като спондилоартрозата много често се комбинира с херния или изпъкнали дискове, които не се виждат на рентген.
диагностични инжекции. Сертифициран медицински специалист може да използва рентгенови лъчи, за да инжектира стероид или анестетик директно в или в областта близо до цервикалната фасетна става. Тези инжекции имат диагностична стойност при определяне дали фасетната става действително е източник на болка;
електродиагностични тестове. Два теста обикновено се използват за анализиране на нервната функция: електромиография (ЕМГ), която измерва електрическата активност на мускулите, и изследвания на нервната проводимост, които измерват колко бързо нервите изпращат сигнали. Тези два теста могат да открият притискане на нерв поради дегенеративни процеси в гръбначния стълб.

В случай на един или повече от горните симптоми на унковертебрална спондилоартроза (второто име на деформираща спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб), трябва да се консултирате с:

вертебролог;
травматолог;
невролог;
ортопед

Всеки от тези специалисти ще може да диагностицира заболяването и да определи как да го лекува.

Поставянето на правилна диагноза трябва да включва цялостен подход и на първо място е насочено към извършване на определени манипулации директно от лекаря. По този начин първичната диагноза включва:

изучаване на медицинската история не само на пациента - за установяване на факта на патологичния характер на разрушаването на ставата в цервикалната област;
запознаване с историята на живота на дадено лице;
провеждането на физикален преглед включва палпация и перкусия на проблемния сегмент на гръбначния стълб;
извършване на неврологичен преглед за оценка на рефлексите, подвижността и чувствителността на проблемната зона;
подробен преглед на пациента - за получаване на пълна симптоматична картина, в случаите, когато заболяването е провокирано от друга патология.

Лабораторните диагностични мерки не се използват, тъй като те нямат значение за поставяне на правилна диагноза.

Окончателна диагноза спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб може да бъде направена само след извършване на следните инструментални процедури:

CT и MRI на засегнатия сегмент;
радиография;
електромиография;
миелография.

На първо място се събира анамнеза, преглед и палпация на шийния отдел на гръбначния стълб. Необходим е пълен неврологичен преглед, за да се оцени подвижността и чувствителността на засегнатата област, както и степента на понижени рефлекси.

За идентифициране на активни възпалителни процеси се извършва радиоизотопно сканиране. Ангиографията се използва за оценка на функционалността на вертебралната артерия. В допълнение, блокадите могат да се използват за диагностични цели, за да се определи дали болката и дискомфортът са резултат от увреждане на нервите.

Спондилографията се използва за диагностициране на спондилоартроза на шията. Това е рентгенов метод, който показва степента на разрушаване на ставата, състоянието на диска, прешлените и костните канали.

Спондилограмата ясно показва пукнатини в ставния хрущял, костни израстъци и патологична форма на ставните процеси. Въз основа на тези данни, както и въз основа на оплакванията на пациента, се предписва лечение.

Основните методи за диагностициране на спондилоартроза се основават на интегрираното използване на радиология, компютърна томография, ЯМР и радиоизотопно сканиране. В някои случаи се извършва допълнителен ултразвук на мозъчните съдове, за да се изключи наличието на синдром на вертебралната артерия при пациента.

Причините за вертебралния синдром могат да бъдат атеросклероза, артрит, емболия, деформация или прищипване на артерията, които могат да бъдат причинени от процеси в ставите (остеофити), хернии и други симптоматични прояви на синдрома - наличие на главоболие.

По този начин лекарят ще научи за наличието на лезии в фасетните стави, степента на дегенеративни промени в тях, състоянието на процесите и др. ЯМР и КТ ЯМР и компютърна томография са необходими, за да се определи състоянието на периартикуларните меки тъкани, дали има компресия на нервни окончания и каква е степента на промени в междупрешленните дискове.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Какво представляват остеофитите на колянната става?

Радиоизотопно сканиране Целта на радиоизотопното сканиране на гръбначния стълб е да се идентифицират огнища на възпалителни процеси в фасетните стави.

Ако след тази процедура нивото на болката на пациента в областта на шията значително намалее, тогава диагнозата фасетна артропатия е поставена правилно.

За потвърждаване на диагнозата се предписват радиография, ЯМР и КТ. Рентгенографията на шийните прешлени е информативна при наличие на изразени промени в фасетните стави. КТ на гръбначния стълб е по-чувствителен и позволява да се диагностицира спондилоартрозата в началните етапи.

ЯМР показва придружаващи промени в меките тъкани. За да се оцени състоянието на мозъчното кръвообращение и да се изключи синдромът на вертебралната артерия, се предписва Доплер ултразвук (USDG на съдовете на главата и шията). Ако има неврологични нарушения, пациентите се насочват за консултация с невролог.

Основните методи за диагностициране на спондилоартроза се основават на интегрираното използване на радиология, компютърна томография, ЯМР и радиоизотопно сканиране.

В някои случаи се извършва допълнителен ултразвук на мозъчните съдове, за да се изключи наличието на синдром на вертебралната артерия при пациента.

Синдромът на вертебралната (или вертебралната) артерия възниква, когато кръвният поток е нарушен в гръбначните артерии, които са отговорни за кръвоснабдяването на задните части на мозъка. Те представляват 15 до 30 процента от общото кръвоснабдяване на мозъка.

Причините за вертебралния синдром могат да бъдат атеросклероза, артрит, емболия, деформация или прищипване на артерията, които могат да бъдат причинени от процеси в ставите (остеофити), хернии и други симптоматични прояви на синдрома - наличие на главоболие.

Диагнозата на спондилоартрозата е клинична.

Рентгенов

На първия етап е необходимо да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб - прав и настрани. По този начин лекарят ще научи за наличието на лезии в фасетните стави, степента на дегенеративни промени в тях, състоянието на процесите и др.

MRI и CT

ЯМР и компютърна томография са необходими, за да се определи състоянието на периартикуларните меки тъкани, дали има компресия на нервните окончания и каква е степента на промени в междупрешленните дискове.

Целта на радиоизотопното сканиране на гръбначния стълб е да се идентифицират огнища на възпалителни процеси в фасетните стави.

И за да се провери окончателно правилността на диагнозата, пациент със силна болка в областта на шията се подлага на диагностична блокада: лекарят, наблюдаващ целия процес с радиография, инжектира в ставната кухина смес от лекарства, състоящи се от локални анестетици и стероиден хормон.

аномалии в развитието на кръвоносните съдове;
съдови и сърдечни заболявания;
патологии на ендокринните жлези;
травматични лезии на ставите и прешлените;
неоплазми;
липса на минерални компоненти в храната;
продължителни прекомерни силови натоварвания;
свързани с възрастта промени в тъканите и органите;
дехидратация на тялото;
генетични заболявания;
автоимунни заболявания.

Етапи на развитие на спондилоартроза на шийните прешлени

Въпреки факта, че няма деформация на тъканите, все още се наблюдава отслабване на еластичността на връзките. Това води до намаляване на обхвата на движение. След тежко усилие може да се появи лек дискомфорт. На този етап увреждането на прешлените е незначително, така че патологията може да бъде напълно излекувана.

Образуват се междупрешленни хернии. Появата на деформирани стави води до факта, че гръбначният стълб не е в състояние да изпълнява амортисьорна функция. Ако лечението не започне преди този етап от патологичния процес, на лицето се дава инвалидност.

Развитието на спондилоартроза 4-та степен на шийния отдел на гръбначния стълб може да направи живота на човек изключително труден. Постоянно присъстват болезнени усещания и други неврологични разстройства. Формират се сублуксации и луксации.

Има рязко ограничение на мобилността и намалена работоспособност. Този етап на развитие на патологичното състояние е изключително опасен. Назначава се група инвалидност 1 или 2, тъй като извършването на налични преди това количества работа не е възможно за лице, страдащо от това заболяване.

Спондилоартрозата може да бъде от няколко вида. В зависимост от това кои прешлени са засегнати, се разграничават артроза на 1-ви шиен прешлен, 2-ри (аксиален), спондилоартроза на други прешлени и унковертебрална форма на заболяването.

Последното се отнася до увреждане на фасетните стави. Артрозата се развива между спинозните процеси на първите 2 шийни прешлена. Има и такива форми на заболяването като деформираща, дегенеративна и полисегментарна спондилоартроза.

Това е много сериозно заболяване. Симптомите ще варират. Те съчетават признаци на увреждане на различни части на гръбначния стълб. Шийната спондилоартроза протича на няколко етапа. Първият се характеризира със загуба на течност от прешлените и други елементи.

Третият етап е различен по това, че започват да се образуват остеофити и лигаментите се калцират. Цервикалната лордоза може да не се промени. Етап 4 е най-тежкият. При него костните израстъци стават големи, което води до намалена подвижност на целия гръбначен стълб. Много често има симптоми на компресия на кръвоносни съдове или нерви, деформация.

Кой е изложен на риск

Вече беше отбелязано, че спондилоартрозата може да засегне почти 90% от всички възрастни хора. Въпреки това възрастта на страдащите от това заболяване става все по-млада: все повече случаи на заболяването се проявяват при хора, които едва са навършили 30 години. Рисковата група може условно да се класифицира в няколко основни категории хора:

Възрастни хора - с напредване на възрастта, наред с общите процеси на изсъхване, ставите се износват, губят своята еластичност и колабират.
Спортисти, работници и др. – спортът, както и видовете трудова дейност, свързани с големи физически натоварвания, постоянно вдигане и влачене на тежки предмети, могат да причинят травми на ставите и гръбначния стълб с различна тежест.
Хора с умствена работа (офис служители) - по професия тази категория хора водят заседнал начин на живот, което води до лоша поза, което води до изкривяване на гръбначния стълб и изместване на дискове.
Към този списък можем да добавим и тези, които имат вродени заболявания на гръбначния стълб, ставите или хормоналния метаболизъм.

Но не бива да мислите, че всеки от нашия списък със сигурност ще има спондилоартроза. Това изобщо не е необходимо, но наличието на тези фактори може да е причина за по-чести прегледи от лекари с превантивна цел.

Спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб може да възникне при всеки човек. Въпреки това, лекарите идентифицират определени рискови групи от хора, които са най-податливи на развитие на тази патология.

Те включват:

хора, които някога са имали травматични наранявания на шийните прешлени;
хора в пенсионна възраст (над 55 години);
професионални спортисти;
хора, чиято работа изисква принудително седнало положение;
хора със заболявания на жлезите с вътрешна секреция;
хора с метаболитни нарушения.

Дори ако човек принадлежи към една от тези категории, това не гарантира 100% от развитието на болестта при него.

Принадлежността към рискова група означава, че човек от тази група е по-склонен да развие спондилоартроза, отколкото човек, който не е включен в тази група.

Истории от нашите читатели!
„Сам си излекувах болния гръб. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болките в гърба. О, как страдах, боляха ме гърбът и коленете, напоследък не можех да ходя нормално... Колко пъти съм ходил в клиники, но те предписват само скъпи хапчета и мазила, от които няма никаква полза.

И сега минаха 7 седмици и задните ми стави изобщо не ме притесняват, всеки ден ходя на работа в дачата и е на 3 км пеша от автобуса, така че мога да ходя лесно! Всичко благодарение на тази статия. Задължително четиво за всеки, който има болки в гърба!“

Вече беше отбелязано, че спондилоартрозата може да засегне почти 90% от всички възрастни хора.

Въпреки това възрастта на страдащите от това заболяване става все по-млада: все повече случаи на заболяването се проявяват при хора, които едва са навършили 30 години.

Познавайки спондилоартрозата на шийния отдел на гръбначния стълб, какво представлява и кой е най-податлив на този патологичен процес, можете да предотвратите появата му, ако се извърши предпазни мерки.

С течение на времето спондилоартрозата на шията може да доведе до пълно обездвижване на ставите. Невъзможно е напълно да се излекува заболяването, но с правилно избрана терапия и навременна консултация с лекар е възможно да се забави развитието на патологичния процес.

Има група хора, които са най-податливи на това заболяване, а именно:

хора над 60 години;
тези, които имат патологии на цервикалния гръбначен стълб;
хора, свързани с продължителна заседнала работа.

В допълнение, патологията може да възникне поради постоянен стрес, увреждане или травма на шията. Заболяването се проявява и при нарушаване на хормоналния баланс и метаболитните процеси в организма. Спондилозата много често провокира появата на патологии и пролиферация на костна тъкан, която при неправилно или ненавременно лечение може само да влоши състоянието.

Хората в риск трябва да се подлагат на периодични прегледи с лекар, за да идентифицират патологията в началните етапи, тъй като това ще им даде голям шанс за възстановяване.

Възможни усложнения и последствия

Деформацията на прешлените поради спондилоартроза може да притеснява човек за много дълго време. В този случай е невъзможно да се постигне пълно излекуване, можете само да подобрите състоянието на пациента. В по-късните етапи (3 и 4) има значително ограничение на движенията в шийния отдел на гръбначния стълб.

Понякога се получава сливане на прешлените. Важно е, че остеофитите могат да бъдат различни форми. Ако имат остри ъгли, това може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове или околните тъкани. Това състояние е опасно за човешкия живот.

Друг важен момент е, че въпросната патология в някои случаи причинява появата на междупрешленни хернии, които изискват хирургическа намеса. Като цяло спондилоартрозата значително намалява качеството на живот.

При млади хора води до временна загуба на работоспособност, ако е тежка. Трябва да се помни, че артрозата на шийните прешлени може да доведе до сериозни усложнения. Сред тях най-важни са прищипване на ставната капсула, притискане на артерии и нерви и изместване на прешлените (спондилолистеза).

За да се намали вероятността от диагностициране на такова заболяване, няма специфични превантивни мерки, което означава, че хората трябва да предприемат само следните мерки:

напълно се отървете от лошите навици;
водят активен начин на живот, а при заседнал труд изпълняват упражнения за врата на всеки няколко часа;
поддържане на телесното тегло в нормални граници;
избягвайте травми на гръбначния стълб;
да се ангажират с навременна диагностика и лечение на заболявания, които могат да причинят развитие на дегенеративни процеси в шийните прешлени;
редовно се подлагат на пълен преглед в клиниката с посещения на всички клиницисти.

Що се отнася до прогнозата, цервикалната спондилоартроза не е животозастрашаваща за пациента, тъй като може да бъде напълно елиминирана, ако бъде открита навреме. Симптомите и лечението на спондилоартрозата на шийния отдел на гръбначния стълб са два фактора, които влияят не само на нарушената мобилност, но и на формирането на такива усложнения като увреждане.

Синдромът на вертебралната артерия може да бъде едно от усложненията на спондилоартрозата на цервикалния гръбначен стълб.

Тази патология се проявява чрез фокални симптоми на мозъчна дисфункция.

Свръхрастежът на костната тъкан по време на спондилоартрозата води до деформация на гръбначната структура. Деформираните прешлени могат да притиснат гръбначната артерия, която носи кръв към мозъка.

Огъването на артерията води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните структури. В същото време нервните клетки не получават достатъчно хранителни вещества и кислород, което от своя страна води до атрофия на мозъчните структури.

Когато възникне синдром на вертебралната артерия, е необходимо да се извърши доплерография на съдовете на шията и да се потърси съвет от неврохирург.

При притискане на нервни структури може да възникне пареза и парализа на горните крайници, както и области на гръдния кош.

Спондилартрозата може да причини и радикуларен синдром - прищипване на гръбначните нерви при излизането им от гръбначния мозък. Този синдром се проявява със силна болка в засегнатата област - особено интензивна болка в близост до съответния прешлен.

При спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб възниква нарушение на структурата и изместване на ставите на гръбначния стълб, което води до загуба на еластичност на хиалинния хрущял.

В напреднал стадий се наблюдава пълна неподвижност, която се развива поради сливането на ставните повърхности.

При липса на адекватно лечение се наблюдава значително ограничение на движенията и пълно притискане на артериите и нервния ствол.

Ако лечението започне своевременно с интегриран подход, прогнозата за пациента е доста благоприятна.

Процесът на лечение може да отнеме от няколко месеца до една година, но ефективността както на лекарствената терапия, така и на алтернативните методи на лечение не излекува напълно този проблем - възможно е само инхибиране на неговото развитие.

Ако заболяването е напреднало или пациентът не спазва всички препоръки на лекуващия лекар, може да се наблюдава отрицателна динамика.

В този случай може да се наложи операция.

Какви са причините за лумбалната дискова херния? Отговорът е тук.

Защо се появява вертеброгенна цервикалгия с тежък мускулно-тоничен синдром? Прочетете тук.

Ако не потърсите своевременно лечение и пренебрегнете собственото си здраве, деформиращата спондилоартроза в цервикалния гръбначен стълб може да причини усложнения:

Пълна загуба на подвижност на врата.
Невралгия.
Нарушение на гръбначния кръвообращение.
Инфаркти и инсулти.
парализа.
Луксации, сублуксации и протрузии на гръбначните отдели и др.

За да спрете развитието на болестта и да предотвратите безпокойството на болката в гърба и гръбначния стълб, трябва:

редовно променяйте позицията на тялото по време на работа;
докато сте на компютъра, на всеки половин час се разсейвайте с едноминутно загряване със завои и завои на врата;
масажирайте областта на яката;
в случай на обостряне на заболяване или умора, поставете яка Shants за половин час или час.

Основното условие за възстановяване на здравето е постоянство, търпение и упорит труд. Доброто здраве е във вашите ръце!

Техният лумен постепенно се стеснява, така че невроните не получават кислорода и хранителните вещества, от които се нуждаят. Това причинява повишено главоболие и увеличаване на други неврологични заболявания. Такива промени създават предпоставки за възникване на исхемични инсулти.

Остеоартритът може да се превърне в трамплин за развитието на други усложнения. Често в резултат на това заболяване се образуват дислокации, които могат да причинят увреждане на тъканта на гръбначния мозък. Последствията от това могат да бъдат фатални, тъй като такова отклонение може да причини нарушаване на проводимостта на нервните импулси, които регулират функционирането на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Физиотерапия

Класовете по физикална терапия се провеждат изключително в острия период на заболяването, след елиминиране на интензивни болезнени усещания. Характеристика на спондилоартрозата се счита за повишена подвижност на прешлените, поради което всички упражнения се извършват със специален корсет.

Пациентът изпълнява плавно всички необходими упражнения. Активните движения на врата могат да започнат само месец след началото на терапията. Терапевтичните упражнения трябва да се редуват с периоди на почивка, тъй като това ще помогне за намаляване на прехвърлянето на болка в областта на шията. Освен това пациентът трябва да спи на много ниска или дори плоска възглавница.

Лечението на патологията до голяма степен зависи от етапа. За етапи 1 и 2 терапията трябва да бъде изчерпателна. Консервативните методи са най-подходящи тук. Те включват употребата на лекарства, физиотерапия и мануална терапия.

Много често терапевтичният масаж се използва за подобряване на кръвообращението в цервикалната област и облекчаване на напрежението. В някои случаи се използват акупунктура, хирудотерапия, криотерапия и лазер.

Не по-малко значение има обстановката, в която ще се лекува пациентът. Най-добрият вариант е да се проведе терапия в санаториум или курорт. Основната цел на лечението е премахването на болката и възпалението.

Лекарствата се предписват както орално, така и локално под формата на мехлеми. Алтернативно, те могат да се прилагат чрез електрофореза. За тази цел се използват предимно анестетици. След като състоянието на болния се нормализира, са показани масаж, тренировъчна терапия и мануална терапия.

Лекарствата могат да се използват като симптоматично или патогенетично лечение. В случай на силна болка лекарят трябва да предпише болкоуспокояващи от групата на НСПВС. Тази група включва Celecoxib, Ketorolac, Meloxicam и някои други.

Широко се използват лекарства, които отпускат мускулната система (мускулни релаксанти). Те облекчават мускулните спазми и подобряват благосъстоянието на човека. За подобряване на кръвоснабдяването на шийните прешлени се използват лекарства, които разширяват кръвоносните съдове. Това са "Emoxipin", "Ascorutin".

Хондропротекторите са от голямо значение при лечението на цервикална спондилоартроза. Тези продукти съдържат производни на хиалуронова киселина, която подобрява трофиката на хрущялната тъкан и предотвратява по-нататъшното й разрушаване.

Освен това лекарят има право да предписва на пациента витамини за укрепване на кръвоносните съдове и регенериране на нервните влакна, лекарства, които подобряват микроциркулацията, например Trental. В някои случаи се предписват хормонални лекарства (глюкокортикоиди) за намаляване на болката.

За да остане физиологична цервикалната лордоза и да не се развие цервикална спондилоартроза, е необходимо да се води правилен начин на живот. Превенцията е най-ефективното решение, тъй като лечението не винаги дава положителен резултат и не може напълно да отърве човек от болестта.

Ако човек прекарва много време в седнало положение, тогава се препоръчва да сменяте позицията си приблизително на всеки 5 минути, да правите гимнастика и самомасаж. Масажът нормализира притока на кръв. Превенцията включва спазване правилното храненеи регулиране на собственото тегло.

Трябва да се избягва вдигане на тежести и тежък физически труд. Отличен начин за предотвратяване на цервикална спондилоартроза е закупуването на ортопедичен матрак. За пълни хора трябва да има максимална твърдост.

За да може цервикалната лордоза да остане винаги нормална, от ранна възраст е необходимо да наблюдавате стойката си както при ходене, така и в седнало положение. Условията за сън са от голямо значение. Възглавницата не трябва да е голяма и висока, така че шията да е приблизително на същото ниво с тялото.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на това патологично състояние, е необходимо преди всичко да се отървете от всички лоши навици.

Съдържание

Днес не само възрастните хора страдат от заболявания на опорно-двигателния апарат, но и хората на възраст 25-30 години и дори децата. Най-често се засяга цервикалната област. Около 40% от случаите на болка в тази област са свързани със спондилоартроза. Ако болестта не се лекува навреме, тя ще доведе до инвалидност.

Какво е спондилоартроза

Тази диагноза се поставя, когато фасетните стави на прешлените са унищожени и по ръбовете им се образуват костни израстъци - остеофити.

Патологията често се проявява на възраст над 50 години. Увреждането на шийните прешлени представлява 55% от случаите на спондилоартроза.

Често се засягат 3-7 прешлени. Причината е голямото натоварване на тази област. Други имена на патологията са деформираща артроза и цервикоартроза.

Механизъм на развитие

При намаляване на височината на хрущялните дискове страдат и се разрушават всички междупрешленни структури, включително унковертебралните. Поради външни фактори на повърхността им се образуват израстъци поради триене. Те засягат меките тъкани, кръвоносните съдове и нервните корени. Това причинява болка и други симптоми на спондилоартроза.

Опасност от заболяване

Израстъци по ръбовете на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб докосват и притискат артерията, която отива към мозъка. Кръвта тече лошо към него - мозъкът няма кислород и храна. В късен стадий на патология може да се развие инсулт. Други усложнения на спондилоартрозата:

цервикална остеохондроза;
увреждане;
неподвижност на врата;
пареза на ръцете и горната част на тялото поради натиск върху нервния ствол;
смърт.

Етапи

В клиничния ход на деформиращата спондилоартроза на шията се идентифицират 4 етапа на развитие на заболяването:

Дисковият хрущял между прешлените започва да изтънява и еластичността на връзките намалява.
Хрущялът се разрушава и подвижността на шийните прешлени намалява. Краищата им се удебеляват и се прилепват един към друг.
Мускулите на врата в постоянно напрежение. Прешленът отгоре се движи назад, натискайки дъното. Появяват се остеофити, които засягат окончанията на нервните корени и кръвоносните съдове. Луменът на гръбначния канал намалява. Притока на кръв към мозъка е нарушен.
Ставите на гръбначния стълб се срастват, шийният отдел на гръбначния стълб става неподвижен.

Симптоми на спондилоартроза на шията

Основният симптом на патологията е болка в задната част на главата, която се излъчва към лопатките и горните крайници. При огъване на врата се появява дискомфорт и се появяват петна пред очите. Тежестта и обратимостта на симптомите на спондилоартроза зависи от стадия на заболяването:

1-воБолката рядко се появява при продължително статично натоварване на шийните прешлени.
2-ро.След почивка в продължение на един час се усеща скованост на врата и се появява болка.
3-то.Появяват се спазми на мускулите на врата и изтръпване в тази област. Болката става остра, прострелваща и се усилва при накланяне на главата. При засягане на областта между 1-2 шийни прешлени се нарушава равновесието на пациента и се развива хипертония.
4-ти– пълно разрушаване на хрущяла. Болката в шийните прешлени е постоянна, движението на прешлените е ограничено. Слухът и зрението са рязко намалени, често се появяват гадене и световъртеж. Нарушава се координацията и се появяват силни главоболия.

причини

Спондилоартрозата на шийния отдел на гръбначния стълб при възрастни хора (над 60 години) се развива на фона на общи промени в гръбначния стълб. Ако пациентът е по-млад, следните фактори често водят до патология:

наранявания на шийката на матката;
големи натоварвания на гръбначния стълб при спорт;
дълга статична поза на врата;
метаболитни неуспехи;
хипотермия на шията;
сколиоза;
слаби мускули на врата;
вродени аномалии на гръбначния стълб.

Диагностика

Лекарят преглежда пациента, събира данни за естеството на болката и условията, при които се появява. Чрез палпация (опипване) определя зоните на мускулни спазми. Диагнозата се поставя въз основа на:

рентгенови лъчи.Показва височината на дисковете, степента на деструкция на шийните прешлени и израстъците по тях.
Магнитен резонанс (MRI).Томограмата разкрива патологията на ранен етап. Изображенията показват послойно състоянието и структурата на дисковете, прищипани нервни коренчета и промени в връзките.

Допълнителни диагностични методи за спондилоартроза:

Радиоизотопно сканиране.В кръвта се инжектира вещество за откриване на огнища на възпаление в гръбначния стълб.
Ултразвук на съдовете на главата и шията.Помага за премахване на синдрома на вертебралната артерия (нарушения на кръвообращението).

Лечение

На 3-4 етапа на спондилоартрозата се извършва операция. След това пациентът преминава курс на рехабилитация. В ранните стадии на заболяването лечението е комплексно. Упътвания:

Прием на лекарства, които подобряват състоянието на хрущялната и костната тъкан.Те облекчават симптомите на деформираща артроза.
Физиотерапия.При възрастните хора това е основният метод за лечение в ранните стадии на артрозата. Процедурите се извършват по време на ремисия.
Масаж на зоната на яката.Ефектът подобрява кръвообращението, облекчава спазмите и укрепва мускулите на врата. При остри случаи на заболяването дълбоките техники са забранени.
Мануална терапия.Специалистът коригира позицията на прешлените - строго в стадия на ремисия. Това облекчава натиска върху нервните коренчета и кръвоносните съдове.
Физиотерапия.Подобрява подвижността на гръбначния стълб, храненето на тъканите, укрепва мускулите.

лекарства

Деформиращата спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб в острия стадий се лекува със следните лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства (мелоксикам, ибупрофен)– за облекчаване на възпалението, използва се в инжекции и таблетки, това е основното лечение.
Болкоуспокояващи (Кеторол, в изключителни случаи - наркотични)– намаляване на болката и спазмите.
Мускулни релаксанти (Sirdalud)- отпуснете мускулите. Лекарствата са токсични и се предписват инжекционно.
Противовъзпалителни мехлеми (Кетонал, Диклофенак)– премахване на подуване, намаляване на болката по време на обостряне на патологията.
Загряващи мехлеми (Finalgon, Capsicam)– облекчаване на спазми, разширяване на кръвоносните съдове, стимулиране на притока на кръв към шията, отвличане на вниманието от болката.
Блокада с анестетик - новокаин или лидокаинсе инжектира в ставата при силна болка.

По изключение се използват глюкокортикоиди. Спазмолитиците се изключват от схемата на лечение като неефективни лекарства. Също така, на всички етапи на деформираща артроза на цервикалния гръбначен стълб се провеждат следните курсове:

Хондропротектори (Arthra, Teraflex)– подобряват състоянието на хрущяла. Предписва се в ранен стадий на заболяването и след операция.
Витамини от група В (Complivit, Duovit)– стимулират тъканния метаболизъм и възстановяването на ставите.

Физиотерапевтични

Това лечение на спондилоартроза на цервикалния гръбначен стълб се извършва само по време на ремисия. Препоръчителни процедури:

Магнитотерапия.Подобрява тъканния метаболизъм, кръвообращението, успокоява нервната система и стартира процеса на възстановяване на хрущяла.
Амплипулс.Гръбначният стълб е изложен на променлив ток с различни честоти. Процедурата разширява кръвоносните съдове, подобрява храненето на тъканите, преминаването на нервните импулси и облекчава болката.
Електрическа стимулация.Нервните стволове са изложени на импулсни токове, които стимулират мускулната контракция. Процедурата подобрява метаболитните процеси в тъканите и увеличава притока на кръв.
Фонофореза.С помощта на ултразвук хидрокортизонът се доставя в засегнатата област, което намалява възпалението и болката.

Хирургически

Операцията се извършва, когато лекарствата не облекчават болката или шийните прешлени на пациента не се движат. Предписва се и на последния етап от развитието на патологията. Методи на лечение:

– лекарят поставя имплант между процесите на засегнатите прешлени. Това разтоварва ставите, увеличава разстоянието между тях и освобождава нервните коренчета. Операцията се извършва под местна анестезия.
Ставна денервация– лекарят вкарва игла между дисковете, към които са прикрепени електродите. Чрез тях се прилага ток: той разрушава и обгаря нерва. В 85% от случаите болката изчезва напълно. Пациентът се възстановява след 1,5 месеца.
Серия от операции за отстраняване на структури, които притискат нервите– фасетомия, ламинектомия, корпектомия. Пример за това е хемиламинектомия, при която хирургът премахва част от гръбначната дъга, която притиска нервите. Операцията се извършва под обща анестезия. След 2 седмици пациентът се връща на работа, а след 2-4 месеца – към спорт
Спиналното сливане е най-честата операция. Вертебралната стабилизация се осъществява чрез сливане.

Физиотерапия

Гимнастиката подобрява локалния кръвен поток и метаболизма, укрепва мускулите и повишава еластичността на връзките, облекчава напрежението. Извършвайте упражнения с бавно темпо извън периоди на обостряне. Важно: Ако се появи болка, завършете упражнението.

Следните упражнения са полезни за шийния отдел на гръбначния стълб:

Докато седите или правите, наклонете главата си напред и назад. Не го хвърляйте далеч, не дръпнете. Изпълнете упражнението за 20–60 секунди.
Наклонете главата си надясно и наляво, опитайте се да достигнете ухото си с рамото си.Правилното усещане е леко разтягане на страничните мускули на врата. Правете това за 20–60 секунди.
Поставете дланта си на челото.Натиснете главата си в ръката си със съпротива. Пребройте до 5, отпуснете се. Повторете упражнението 5-7 пъти.
Поставете лявата си длан на дясното ухо.Внимателно го натиснете, докато издишвате, дръпнете главата си към рамото. Пребройте до 5, върнете се в изходна позиция. Повторете за другата страна. Изпълнете упражнението наляво и надясно 4 пъти.
Поставете дланите си на тила, стиснете пръстите си.Натиснете брадичката си към гърдите си и се опитайте да изправите главата си чрез съпротивлението на ръцете си. Пребройте до 5, отпуснете се. Повторете упражнението 4 пъти.

Народни средства

На ранен етап допълнете режима на лечение с домашно приготвени мехлеми, компреси и разтривки. Обсъдете тези терапии с Вашия лекар. Основни препоръки:

Не прилагайте формули, съдържащи алкохол или етерични маславърху участъци с увредена кожа.
Всяка вечер отпускайте гръбнака си. За това е подходяща топла вана с ароматни масла - лавандула, кедър, сандалово дърво. Използвайте 2-3 капки за целия обем вода. Билките също са ефективни: лайка, евкалипт, градински чай. Направете отвара от тях - 100 г суровина на 1 литър вода - и я изсипете във ваната.
Въведете в диетата си сирене, извара, леща, постна риба, яйца, зеленчуци и плодове.
Направете лек масаж на шийката на матката с мед или зехтин. Леко поглаждайте мускулите от двете страни на гръбнака, разтривайте и месете нежно в продължение на 5-10 минути.
Не се самолекувайте в по-късните етапи на патологията.
Внимавайте с рецепти на базата на пчелни продукти - те предизвикват алергии.

Компреси с мед

Преди процедурата се проверете за алергии - нанесете малко от състава върху сгъвката на лакътя. Ако кожата е зачервена, избягвайте компреси с мед. Доказани рецепти:

Настържете 100 г сурови картофи на ситно ренде. Добавете 100 г загрят на водна баня мед. Разбъркайте и разпределете равномерно върху засегнатата област. Покрийте компреса с целофан и го изолирайте с шал. Правете процедурата през нощта веднъж седмично. На сутринта измийте състава под душа. Курсът на лечение е 4-5 сесии.
Смесете 20 г течен мед с ампула диклофенак (1-2 мл). Разпределете в областта на шията, покрийте с целофан и вълнена кърпа. Измийте след 2 часа. Повтаряйте процедурата при силна болка веднъж дневно в продължение на една седмица.

Восъчни апликации

Процедурата нежно затопля засегнатата област, премахва отока, активира метаболитните процеси и облекчава сковаността на ставите. Ред на изпълнение:

Загрейте 50–70 g восък или парафин на водна баня (до 40 °C).
Направете торта и я поставете върху засегнатата част на гръбначния стълб.
Затоплете врата си и оставете за един час.
Правете процедурата 2 пъти седмично. Курсът се състои от 10 сесии.

Пчелно млечице

Продуктът подобрява метаболизма и ускорява възстановяването на тъканите. Пчелното млечице е част от Апилак - таблетки, които се разтварят под езика. При деформиращи артрози се приемат 15 дни по 1 бр. 3 пъти на ден.

Смесете чисто пчелно млечице с мед в съотношение 1:100 и всяка сутрин на гладно разтваряйте по 5 г от сместа в продължение на един месец.

Деформиращата спондилоартроза на цервикалния гръбнак е особена форма на остеоартрит. С развитието на това заболяване се образуват патологични израстъци (остеофити) по ръбовете на телата на прешлените, междупрешленните дискове изтъняват, след което може да настъпи дори пълна анкилоза на ставите (сливане на всички ставни повърхности), поради което засегнатите част от гръбначния стълб напълно губи подвижност.

Рискови групи

На първо място, трябва да разберете кой е изложен на риск. За да направите това, трябва да запомните рисковите фактори, които могат да допринесат за развитието на това заболяване.

Интензивното натоварване на гръбначния стълб също е рисков фактор. Това може да бъде или физическо натоварване (професионален спорт), или статично-динамично (заседнала работа, при която главата е в едно и също положение за дълго време).

В допълнение, рисковите фактори са патологии, възникнали преди раждането, метаболитни нарушения, метаболитни процеси и хормонален баланс, както и наличието на различни наранявания или микроповреди на шията.
Тези предпоставки сами по себе си не гарантират развитието на заболяването, но в този случай не е вредно да се консултирате с лекар.

Как се проявява болестта в ранните етапи?

Важно е да се определи началото на това заболяване възможно най-рано, така че е важно да знаете какви симптоми придружават развитието на заболяване като спондилоартроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Трябва да се помни, че симптомите стават по-изразени с напредването на заболяването. Но в същото време има няколко прояви, предимно от неврологичен характер, които се появяват доста рано и на които трябва да се обърне внимание веднага. Това:

болка в задната част на главата;
болка в областта на шията, която най-често има постоянен или временен характер и има тенденция да се разпространява към горните крайници, раменния пояс, задната част на главата и областта на лопатката;
парестезия в раменния пояс и шията;
скованост на движенията и ограничена подвижност на врата и целия раменен пояс след сън;
загуба на равновесие, замаяност, зрително увреждане.

Тези симптоми са достатъчни, за да се наложи сериозно изследване. Диагнозата на това заболяване обикновено се основава на резултатите от рентгеново изследване, компютърна томография, радиоизотопно сканиране и ЯМР.

Как протича лечението?

Трябва да се помни, че при заболяване като цервикална спондилоартроза лечението обикновено има само една цел - да спре развитието на болестта. За съжаление е невъзможно да се обърне ситуацията. Всичко, което лекарството може да направи, е да облекчи болката и да спре прогресията на заболяването, като до известна степен елиминира външните му прояви и последствия. Ето защо е много важно да се идентифицира болестта възможно най-рано. От това зависи какво лечение ще бъде назначено, колко ще продължи и какъв ще е ефектът от него.

Например, ако заболяването е диагностицирано късно и вече има силна болка и значителни неврологични симптоми, тогава лечението започва с лекарства. Обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни средства; ако е необходимо, мускулни релаксанти, болкоуспокояващи, хондропротектории т.н.

Ако заболяването е открито чрез ранни симптоми и все още е в ранен стадий на развитие, тогава могат да се използват само хондропротектори и НСПВС, ако е необходимо. В тази ситуация (както и след елиминиране на синдрома на болката) физиотерапията става основата на лечението, което може да включва редица различни процедури, сред които задължително присъстват терапевтични упражнения и масаж.

Трябва да се помни, че това заболяване изисква продължително лечение, което в допълнение към вече описаните методи включва балнеолечение, витаминотерапия, Балнеолечениеи т.н. Във всеки случай, ако пациентът иска да получи положителен ефект, той трябва стриктно да следва всички инструкции на лекуващия лекар.

Спондилоза на гръбначния стълб: клиника и лечение

Деформиращата спондилоза на гръбначния стълб е хронично заболяване, причинено от дегенеративно-дистрофични промени, настъпващи във фиброзната тъкан на междупрешленните дискове, водещи до екструзията им извън границите на телата на прешлените и пролиферация на костна тъкан.

В резултат на това се образуват спондилофити (или остеофити), които значително ограничават подвижността на диска.

Експертите смятат, че спондилозата е следващият етап на остеохондрозата.

Развитие на болестта

Деформиращата спондилоза е резултат от нарушаване на метаболитните процеси във фиброзния пръстен на междупрешленните дискове (обгражда nucleus pulposus) и надлъжния лигамент, минаващ по гръбначния стълб.

На ранен етап спондилозата се развива като компенсаторна реакция на тялото към повишено натоварване на телата на прешлените. Промени настъпват в зоните на максимално претоварване. Компенсаторният растеж на костната тъкан спомага за намаляване на степента на неблагоприятните ефекти. В същото време възниква спазъм в мускулните влакна около засегнатата област.

Дългосрочните натоварвания водят до прехода на компенсаторната реакция към патологичния стадий, в резултат на което контактната площ постепенно се увеличава, костната тъкан се превръща в нещо като „пола“ - понякога с огромни размери. На този етап в патологичния процес често се включва надлъжният преден лигамент на гръбначния стълб. Спондилофитите могат да компресират нервните корени, простиращи се от определен сегмент на гръбначния мозък, и дори да се разпространят в веществото на гръбначния мозък или неговите мембрани.

В същото време структурата на засегнатия диск се променя в резултат на неговата дехидратация (загуба на течност), в резултат на което височината на диска продължава да намалява, което води до увеличаване на тежестта на клиниката. Прогресирането на заболяването провокира развитието на междупрешленната херния. На този етап дискът се разпространява между прешлените и неговата хрущялна тъкан се изстисква извън повърхността на тялото на прешлените.

Причини, които провокират развитието на патология

Основната разлика между спондилозата и остеохондрозата е увреждането на външната част на диска. При остеохондроза дистрофичните промени започват от пулпозната част.

Развитието на гръбначно заболяване при спондилоза е свързано с редица фактори (вътрешни и външни):

метаболитни нарушения;
промени, свързани с възрастта;
нерационално натоварване на гръбначния стълб, провокиращо постоянни мускулни спазми;
преки и непреки травматични увреждания, засягащи връзките и мускулите на гръбначния стълб;
статично натоварване на гръбначния стълб (например при дълъг престой във физиологично нерационално положение);
краткотрайно напрежение на мускулните влакна, обграждащи гръбначния стълб при тежка физическа липса;
генетично или конституционално предразположение;
инфекциозни заболявания;
наличието на тумори.

Обща клинична картина

Най-честият симптом на спондилоза е болката:

на ранен етап е периодичен, често се появява по време на движение, увеличава се през деня и може да изчезне спонтанно;
интензивността на болката се увеличава поради резки движения или при промяна на времето;
в зависимост от засегнатата област може да се излъчва към долните или горните крайници;
палпирането на спинозните процеси и потупването върху тях провокира повишена болка (което отличава спондилозата от остеохондроза).

С напредването на патологичния процес подвижността на гръбначния стълб в определена област е ограничена до известна степен (в зависимост от тежестта на заболяването).

Видове и симптоми на заболяването

Специфичната локализация на дистрофичните промени е в основата на разделянето на патологията на три вида:

спондилоза на цервикалния гръбнак;
спондилоза на гръдния кош;
спондилоза на лумбосакралния гръбнак.

Клиничната картина варира до известна степен в зависимост от конкретния вид.

Цервикална спондилоза

Този сорт се счита за най-често срещаният. Основните му симптоми са:

болка в задната част на врата и задната част на главата, влошена от движения на главата;
болката може да се разпространи към раменете, лопатките, ръцете;
ограничено движение в цервикалния гръбнак;
главоболие;
световъртеж;
намалено зрение и слух;
звънене и шум в ушите;
нарушение на съня (главно поради наличието на болка).

Гръдна спондилоза

Увреждането на гръдния кош е най-редкият вид на тази патология. Причината за него най-често се крие в заседналия начин на живот, така че заболяването се диагностицира главно при хора с интелектуални професии. Основните му прояви:

едностранна болка, локализирана в средните и долните части, често се разпространява в гръдния кош;
повишена интензивност на болката по време на разширение, странично огъване;
нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи.

Лумбален тип деформираща спондилоза

По отношение на разпространението този тип се нарежда на второ място след цервикалния, което се дължи на значителното натоварване, на което е изложена лумбалната област. Засегнати са предимно четвърти и пети прешлен.

При едновременна поява с остеохондроза лумбалната спондилоза често води до прищипване на нервните корени и проява на радикулит в лумбалната област.

При този вид заболяване се развива следната клинична картина:

признаци на увреждане на нервните влакна и прояви на радикуларен синдром;
симптоми на възпалителен процес в лумбосакралния плексус;
слабост на долните крайници;
болка в краката, водеща до фалшиво интермитентно накуцване;
болката не изчезва в състояние на физическа почивка;
често се излъчва към долните крайници (бедро и подбедрица) или седалището;
възможна намалена чувствителност или изтръпване на краката;
болката намалява при навеждане напред и изкачване на стълби, тъй като в тези случаи площта на засегнатия диск се увеличава.

Цялостна диагностика на заболяването

Диагнозата се поставя въз основа на:

Цялостен неврологичен преглед на пациента.
Рентгенови лъчи на гръбначния стълб, с помощта на които е възможно да се визуализират остеофити, да се оцени състоянието на прешлените, степента на удебеляване на ставите и намаляване на разстоянието между съседните прешлени. А също и за откриване на изместване и патологична подвижност на гръбначния стълб, на отделните му елементи при екстремни степени на екстензия и флексия.
Компютърната томография (КТ) ви позволява да получите подробно изображение на гръбначния стълб, да откриете стесняване (стеноза) на канала, неговата степен и да определите височината на междупрешленните дискове.
Ядрено-магнитен резонанс (MRI) е най-информативният метод за изследване, тъй като ви позволява да визуализирате меките тъкани (дискове, нерви, връзки) и да откриете компресията на нервните влакна. В повечето случаи чрез този метод е възможно да се открие истинската причина за болката при спондилоза.
За да се потвърди наличието на увреждане на нервите, се предписва електроневромиография (ENMG). Методът ви позволява да определите нарушенията на проводимостта и специфичната степен на увреждане на влакната.
Радиоизотопно сканиране - основава се на разликата в степента на абсорбция от тъкани с различна скорост на метаболизъм на радиоактивния материал. В случай на възпалителен процес или тумор, по-голямо количество от изотопа се натрупва в определена област на костната тъкан.

Цели и методи за лечение на заболяването

Дегенеративните процеси, възникващи по време на спондилоза, са необратими, поради което общата цел на лечението на всички видове спондилоза (гръден, шиен и лумбален гръбнак):

премахване на болка и възпаление;
облекчаване на мускулен спазъм;
подобряване на местното кръвообращение и храненето на дисковете;
нормализиране на метаболитните процеси и забавяне на дегенеративните промени в засегнатите тъкани.

Използват се следните методи за лечение на гръбначна спондилоза:

1. Лекарства:

нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката (Novalis, ибупрофен, напроксен);
мускулни релаксанти - за облекчаване на мускулни спазми (тизанидин, циклобензаприн);
аналгетици - за премахване на силна болка (трамадол или наркотици);
антидепресанти - за премахване на хронична болка (доксепин, амитриптилин, дулоксетин, мехлеми, съдържащи капсаицин).

2. Физиотерапията намалява болката, подобрява проводимостта на нервните влакна, местния метаболизъм и кръвообращението. Използват се следните процедури:

ултразвуково въздействие върху засегнатата част на гръбначния стълб;
електрофореза с новокаин;
диадинамични токове;
Упражняваща терапия за укрепване на мускулната рамка на гърба.

3. Тибетската медицина предлага лечение на спондилоза чрез:

акупунктура;
акупресура;
моксотерапия;
магнитна вакуумна терапия;
масаж;
терапия с камъни.

4. Инжектирането на стероиди в тригерните точки, епидуралното пространство и ставите значително намалява болката.

5. Операцията е предписана:

при наличие на спинална стеноза;
с проява на синдром на cauda equina;
със значително притискане на нервния корен от остеофит.