Ulcerozni kolitis je bolezen prebavnega trakta, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa in nadaljnji nastanek ulcerativnih okvar na sluznici debelega črevesa. Po statističnih podatkih se UC pojavi pri 5 % prebivalstva, ženske pa zbolijo dvakrat pogosteje kot moški.
Simptomi te bolezni so neposredno odvisni ne le od stopnje njegovega razvoja, temveč tudi od oblike (akutne ali kronične). Znaki akutne faze ulceroznega kolitisa se kažejo v moteni tvorbi blata, zvišani telesni temperaturi, bolečih občutkih v trebuhu itd. V nasprotju s tem ima kronični potek bolezni bolj subtilne simptome, katerih glavni simptom je zaprtje, kar kaže na razvoj vnetne reakcije v črevesju.
Dieta ob pojavu ulceroznega kolitisa je namenjena ohranjanju delovanja prebavnega sistema in njegove izločevalne funkcije. Poleg tega vam bo pravilna prehrana v kratkem času omogočila obnovitev normalnega stanja sluznice debelega črevesa in preprečila ponovitev nastajanja ulcerativnih okvar.
Prehrana za ulcerozni kolitis
Pri bolnikih z anamnezo UC so terapevtske prilagoditve prehrane predpisane šele po diagnozi in posvetovanju z gastroenterologom, ki je bil predhodno seznanjen z bolnikovim stanjem. Prehrano ljudi z ulceroznim kolitisom je treba obogatiti z živili, ki vsebujejo veliko beljakovin, nasprotno pa čim bolj zmanjšati količino maščob in rastlinskih vlaknin. V akutni fazi bolezni je treba dati prednost kuhanim piščančjim prsi in skuti z nizko vsebnostjo maščob, saj ti izdelki vsebujejo dovolj beljakovin na 100 g in majhno količino maščob in ogljikovih hidratov.
Treba je opozoriti, da je treba prehrano za vsakega bolnika izbrati strogo individualno, saj je potrebna dnevna vsebnost kalorij v živilih neposredno odvisna od indeksa telesne mase pacienta in telesne aktivnosti.
Glavno načelo terapevtske prehrane je frakcioniranje. Da bi se delovanje črevesja vrnilo v normalno stanje, je treba jesti vsaj 4-6 krat na dan. Če upoštevate načelo delne prehrane, morajo biti porcije majhne in uravnotežene. Optimalna količina hrane na obrok je 300-350 ml.
Če ima bolnik dober apetit, je to vsekakor dobro, če pa se bolezen poslabša, je treba poskušati čim bolj razbremeniti črevesje in dieta odlično opravi to nalogo.
Seznam živil, vključenih v dieto za UK
Zdravljenje ulceroznega kolitisa z dieto je splošno sprejet ukrep. Praviloma je večini bolnikov predpisano, da upoštevajo prehransko tabelo št. 4 po Pevznerju z individualnimi prilagoditvami. Glavni namen predpisovanja dietne prehrane je zmanjšanje fermentacijskih procesov v telesu.
Ob pravilnem upoštevanju vseh navodil zdravnika se bodo prve izboljšave bolnikovega počutja pojavile v 5-7 dneh.
Glavni pogoji za okrevanje so:
- uživanje samo odobrenih izdelkov;
- uporaba načela delne prehrane;
- prilagajanje vsebnosti kalorij v živilih, zaužitih čez dan (prednost je treba dati beljakovinskim živilom);
- zmanjšanje ogljikovih hidratov in maščob v hrani;
- upoštevanje pravilne tehnologije priprave hrane;
- uživanje hrane pri sobni temperaturi.
Praksa kaže, da če so pacientova dejanja v skladu z zgornjimi navodili, potem rezultat ne bo dolgo prišel in prebavo bo mogoče vzpostaviti v prvem tednu. Poleg tega bo pri bolnikih s prekomerno telesno težo takšna prehrana pomagala znebiti več nepotrebnih kilogramov.
Ko sledite dieti, lahko v svojo prehrano vključite naslednja živila:
- Puste sorte perutnine (piščančje prsi) in ribe, v majhnih količinah so dovoljeni tudi kuhani kunci, teletina ali govedina.
- Ne več kot eno kokošje jajce na dan. V akutni fazi bolezni je priporočljivo uživati samo beljak, rumenjak pa zavrzite. Uživanje ocvrtih jajc je strogo prepovedano!
- Ne več kot 100 gramov rženega kruha na dan.
- Fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: skuta, kefir, jogurti brez polnil, polnomastno mleko. Na osnovi mlečnih izdelkov lahko pripravite pudinge.
- Zelenjavni pire iz kuhane zelenjave.
- Zdrob, riž, ajda in ovseni kosmiči, iz katerih lahko pripravimo vse vrste pudingov.
- Pečeno sadje namesto sladic. Pečena jabolka z medom so najboljša alternativa vsem sladkarijam ob strogem upoštevanju diete. Pijete lahko tudi pijače iz sadja, ki ne povečajo kislosti želodčnega soka.
- Pri pijačah je najbolje dati prednost zeliščnim čajem in negazirani vodi.
Glavna stvar je spremljati temperaturo hrane in način njene priprave, saj ni zaman, da se veliko pozornosti posveča dejstvu, da je treba hrano kuhati ali kuhati na pari.
Izdelki, ki se jim morate izogibati
Naravno je, da upoštevanje diete vključuje uvedbo nekaterih omejitev v vaši prehrani. Zato je za izboljšanje stanja prebavnega trakta treba opustiti:
- izdelki iz moke: špageti, pecivo, torte in druge sladkarije;
- juhe, pripravljene z mastnim mesom;
- mastno meso in ribe;
- živila v pločevinkah;
- maščobni mlečni izdelki in jajca, ocvrta in surova;
- biserni ječmen, pšenica in ječmen;
- kakršni koli prigrizki;
- prekajeno meso in sir;
- čokolade in karamele;
- suho sadje;
- konzerve in džemi;
- mastne omake;
- pretirano dodajanje začimb hrani;
- alkoholne pijače.
Zgornjemu seznamu izdelkov se je najbolje izogniti ne le v obdobju poslabšanja bolezni, temveč tudi med njeno remisijo med kroničnim potekom ulceroznega kolitisa. Ko se bolnikovo dobro počutje izboljša, lahko le zdravnik prilagodi prehrano in jo naredi manj strogo.
Če imate ulcerozni kolitis, morate slediti strogi dieti, katere glavna točka je popolna abstinenca od alkohola. Alkoholne pijače lahko ne samo poslabšajo bolnikovo stanje, ampak tudi poslabšajo potek bolezni. Prav tako je treba zapomniti, da lahko ocvrta in mastna hrana povzroči ponovitev bolezni, zato se je treba njihovi porabi popolnoma izogibati.
Predpisane diete se je treba držati, dokler ni ugotovljena etiologija ulceroznega kolitisa in ni popolnoma ozdravljen ter odpravljeni vsi simptomi.
Načela prehrane za ulcerozni kolitis z zaprtjem
Pri kroničnem UC je zaprtje dokaj pogosta manifestacija te bolezni, zato je treba poleg beljakovinskih živil prehrano obogatiti z vlakninami, ki jih najdemo v absolutno vsem sadju in zelenjavi. Bolnikova prehrana mora vključevati fermentirane mlečne izdelke, nizkokalorično sadje, žitarice, zelenjavne juhe in majhne količine masla.
Vse jedi je treba sesekljati in postreči samo kuhane. Z upoštevanjem teh načel je mogoče v kratkem času znatno zmanjšati obremenitev prebavil in normalizirati prebavni proces. Če se prehrana pravilno drži, se bolnik ne bo le znebil zaprtja, temveč tudi preprečil kasnejše ponovitve bolezni.
Glavni tabu v prisotnosti zaprtja je uživanje ne le začinjene, ocvrte, prekajene in preveč slane hrane, temveč tudi vseh živil, ki aktivirajo proces fermentacije v želodcu in črevesju.
Prehranske značilnosti med razvojem ulceroznega kolitisa
Seveda ima temeljno vlogo pri izbiri diete mnenje zdravnika, ki se ukvarja z razvojem prehranskih sistemov za gastroenterološke bolnike. Pri izbiri diete strokovnjake vodijo podatki o tem, v kateri fazi je bolezen, kako je prej napredovala in kakšna je trenutno prizadetost črevesja. Če je bila dieta izbrana pravilno, se bo po prvem tednu po njej bolnikovo stanje znatno izboljšalo.
Med zdravljenjem s prilagajanjem prehrane se mora bolnik spomniti naslednjih pravil:
- ocvrta hrana je prepovedana, absolutno vsa hrana mora biti kuhana na pari ali kuhana;
- temperatura hrane mora biti čim bližja sobni temperaturi, saj prehladna ali vroča hrana negativno vpliva na proces prebave;
- najbolj kalorične jedi, ki so prisotne v prehrani, je treba zaužiti pred 12. uro;
- glavno načelo prehrane mora biti frakcioniranje, zato naj bo število obrokov 5- do 6-krat na dan;
- 3-4 ure pred spanjem morate zavrniti hrano;
- potrebno je nenehno prilagajati porcije hrane in poskušati ne jesti vseh dnevni obrok v času po vrnitvi z dela/študija;
- količina beljakovin v prehrani osebe mora biti od 2-2,5 g na kg teže osebe;
- izdelke je treba skrbno izbrati, nenehno paziti na njihovo kakovost in naravnost.
Glavna stvar je, da se spomnite, da če upoštevate vsa pravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, lahko v kratkem času bistveno izboljšate svoje dobro počutje in normalizirate delovanje prebavnega trakta. Le želeti si ga morate!
Črevesni kolitis je bolezen. Domneva vnetno-distrofične poškodbe sten debelega črevesa. Glede na to, v kolikšni meri je prizadeto črevo in na katerem področju je vnetje lokalizirano, ločimo več vrst kolitisa. Torej, kakšne so značilnosti prehrane za kolitis, še posebej, ali je mogoče jesti jogurt za kolitis in katere prepovedi se morajo spomniti vsi bolniki s to boleznijo brez izjeme?
Jogurt za kolitis
Na vprašanje, ali se jogurt lahko uporablja za kolitis, je lahko več odgovorov. Dejstvo je, da če govorimo o naravnem jogurtu z nizko vsebnostjo maščob, potem bo odgovor na vprašanje zagotovo pozitiven. Posebej koristen bo domač jogurt, ki je fermentiran z bolgarskim bacilom v kombinaciji s sevi streptokokov. Poleg tega je pri njegovi pripravi priporočljivo uporabiti tudi posneto mleko v prahu, s čimer dosežemo povečanje vsebnosti beljakovin v končnem izdelku za približno 5%.
Pri izbiri jogurta za kolitis je najbolje dati prednost naravnim in nizko vsebnim maščobam. V nekaterih primerih lahko vzamete celo tiste, ki vsebujejo sadno in jagodičasto polnilo, vendar v tem primeru morate izhajati iz značilnosti posameznega primera, simptomov kolitisa in reakcije telesa na določeno sadje.
Toda sodobna živilska industrija ponuja zelo veliko različnih jogurtov in niso vsi naravni. Tukaj je odgovor na vprašanje. Ali je mogoče jesti jogurt za kolitis? Povsem drugače bo. Dejansko danes na prodajnih policah ni vedno več naravnih jogurtov, temveč izdelkov, ki vsebujejo velike količine vseh vrst dodatkov, vključno s stabilizatorji, barvili, izboljševalci okusa, aromami in številnimi drugimi. Ne samo, da ne bodo koristni za bolnike s kolitisom, ampak lahko povzročijo tudi znatno poslabšanje bolnikovega stanja, kar je treba upoštevati pri izbiri izdelkov za bolnikov meni. Poleg tega je treba biti pozoren na vsebnost maščob v končnem izdelku: jogurti z visoko vsebnostjo maščob bodo tudi najmanj zdravi, četudi so naravnega izvora in ne vsebujejo nevarnih dodatkov.
Pri kolitisu bodo koristni tudi drugi mlečni izdelki, zlasti razredčeno kozje mleko (ki je potrebno zaradi visoke vsebnosti maščobe), kislo mleko, mehki sir, kisla smetana itd.
Enako pomembno je upoštevati osnovna načela prehrane pri kolitisu, in sicer vključiti v prehrano zadostno količino dovoljene zelenjave v pečeni, dušeni ali kuhani obliki, pa tudi žitarice, razen otrobov. Veliko sadja bo tudi koristno.
Zagotovo pa se boste morali odreči marinadam, začimbam, prekajenemu mesu in marinadam, skupaj z alkoholom, kakršno koli ocvrto in mastno hrano. Prav tako se morate izogibati preveč hladnim in vročim živilom. Priporočljivo je, da se na jedilniku izogibamo bolnim živilom in živilom, ki dražijo črevesno steno, kot so kava, gobe, pecivo in testenine.
Ulcerativne lezije črevesja prispevajo k zaviranju procesov absorpcije hranil in motnjam presnovnih procesov
Dieta za ulcerozni kolitis je predpisana za zmanjšanje črevesne gibljivosti med poslabšanjem, kar zmanjša prebavno obremenitev prebavil kot celote. Dieta popolnoma izključuje živila, ki lahko poškodujejo sluznico črevesja in želodca ter prispevajo k še večji razjedi epitelnega tkiva.
Potek bolezni je v veliki meri odvisen od narave prehrane. Če se zdrava prehrana in vsa zdravniška priporočila ne upoštevajo, je patološko vnetje težko zdraviti, črevesno sluznico je težko obnoviti in patološki proces postane generaliziran.
Prehrana za nespecifični ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis (znan tudi kot ulcerozni kolitis) je kronično vnetje epitelija sluznice debelega črevesa. Med predispozicijskimi vzroki se posebej razlikujejo dedna nagnjenost in vpliv različnih negativnih dejavnikov. Bolezen se pojavi pri 100 ljudeh na 100.000 prebivalcev planeta (to je 0,1-0,2% prebivalstva).
Patologijo spremljajo notranje krvavitve, bolečine med defekacijo, spremembe in motnje v blatu, skupaj s tvorbo ulcerozno-erozivnih lezij. V obdobju poslabšanja bolezni se bolnikom priporoča, da ostanejo v bolnišnici. V prvih dneh poslabšanja ulceroznega kolitisa je predpisano terapevtsko postenje s pitjem želeja, juh z nizko vsebnostjo maščob, tople vode ali decokcij zdravilnih zelišč in jagod.
Po 3 dneh se bolnik prenese na mizo za zdravljenje št. 4. Ko se njihovo splošno stanje izboljša, lahko bolniki preidejo na mizo št. 4b ali 4c. Vsak prehod v prehrani in sprememba prehrane se mora dogovoriti z lečečim specialistom.
Načelo dietne prehrane za nespecifični ulcerozni kolitis temelji na močnem zmanjšanju kalorij z zmanjšanjem dnevnih ogljikovih hidratov in maščob. Zmanjšanje vnosa kalorij med boleznijo zahteva obvezen počitek v postelji, zato skupno trajanje dietne terapije ne presega 5-7 dni. Nato bolniki preidejo na bolj hranljivo prehrano.
Opomba! V primeru dolgotrajnega poteka patološkega procesa je dovoljena daljša uporaba terapevtske prehrane, vendar je pomembno nadzorovati bolnikovo težo. Če obstaja nagnjenost k izčrpanosti, se izbere bolj kalorična dieta.
Tradicionalno dieto št. 4 opustimo tudi v primeru vnetnega procesa z zaprtjem, drisko, vodno-elektrolitnim neravnovesjem in poslabšanjem alergijskih reakcij. Pri ulceroznem kolitisu z drisko in drisko so maščobe močno omejene, za preprečevanje dehidracije pa je predpisana rehidracijska terapija.
Pri zaprtju zaradi ulceroznega kolitisa je treba v jedilnik vključiti kefir. Pri alergijah je treba omejiti ogljikove hidrate, pri notranjih krvavitvah pa prehrano napolniti s sestavinami, bogatimi s kalcijem.
Prehrana v akutnem obdobju bolezni
Majhni in pogosti obroki v minimalnih porcijah pomagajo zmanjšati prebavne obremenitve in poškodbe črevesne sluznice
Dieta in prehrana med poslabšanjem črevesnih razjed je glavni vidik uspešnega zdravljenja. Z poslabšanjem ulceroznega kolitisa so izražene bolečine v spodnjem delu trebuha, splošno slabo počutje in vodna driska. V prvih 2-3 dneh je indiciran obilen režim pitja:
- decokcija kamilice;
- nesladkano črno in zeleni čaj;
- decokcija šipkov;
- Infuzija borovnic, ptičje češnje, kutine.
Sprejemljivo je uporabljati toplo vodo z medom, debel jagodni žele. Mimogrede, žele lahko jeste namesto popoldanskega prigrizka ali pozne večerje. Napitek odlično poteši lakoto, mehča in ščiti razdraženo črevesno sluznico.
Po nekaj dneh napol stradanja preidejo na polnopravno dieto št. 4. Med dovoljenimi izdelki se posebej razlikujejo:
- posušeni krekerji, včerajšnje pecivo ali kruh;
- fermentirani mlečni izdelki (razen polnomastnega mleka);
- enolončnice in pudingi;
- ribe in meso z nizko vsebnostjo maščob;
- vse zelenice (koper, peteršilj, koriander, zelena čebula);
- zeleni, črni čaj;
- Kiseli, želeji in druge želatinaste jedi;
- testenine;
- Kaša z mlekom in vodo (razen ajdove, ječmenove, prosene zaradi stimulacije črevesne gibljivosti).
Pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu z zaprtjem ali drisko je treba v prehrano vključiti korenčkov pire, pečeno jabolko z medom, kefir, jogurt, decokcijo šipka s sladkorjem. V primeru hude driske ali hkratnega razvoja diskinezije je predpisana tabela št. 3, ki temelji na vnosu naslednjih sestavin v prehrano:
- Riževi kosmiči, zdrob;
- vlaknine, ki ne povzročajo napenjanja;
- obilen režim pitja;
- otrobi;
- suhi piškoti, krekerji, piškoti;
- skuta;
- pečene jagode;
- Beljakovinske omlete z mlekom.
Mleko je dovoljeno dodati čaju in raznim toplim jedem. Med sladkarijami imajo prednost marshmallows, marshmallows, med, suho sadje in marmelada. Nesprejemljivo je jesti agresivno hrano: maščobno, začinjeno, začinjeno, slano. Izključene so marinade, konzerve, gobe, alkoholne pijače v katerem koli odmerku in sladka gazirana voda.
Opomba! Če imate ulcerozni kolitis črevesja z drisko, ne smete piti mineralne gazirane vode zaradi povečane obremenitve prebavil, napihnjenosti in povečanega nastajanja plinov. Mineralna voda draži sluznico in moti normalno obnovo epitelne plasti. Po želji se mineralna voda predhodno razplini.
Ko se splošno stanje izboljša, bolniki preidejo na dieto št. 4a, št. 4b, št. 3. Pomembno je, da pijemo veliko tekočine, jemo po urniku in se držimo določenega urnika. Običajno so s kroničnimi boleznimi prebavil bolniki prisiljeni slediti vseživljenjski dieti.
Kaj storiti in česa ne storiti pri ulceroznem kolitisu
Kaj jesti, ko je sluznica vneta? Bolezen vključuje vnetno poškodbo sluznice z nastankom ulcerativnih lezij. Za popolno celjenje sluznice in stimulacijo celic za regeneracijo je pomembno sestaviti pravi jedilnik, ki popolnoma izključuje živila, ki poškodujejo črevesno sluznico:
- groba vlakna;
- gobe;
- česen in čebula;
- repa, redkev, črna redkev;
- kislo sadje, jagode;
- kumarice, gorčica, omake z začimbami in začimbami;
- alkohol;
- peneče vode;
- Maščobe nasičene juhe.
Prednost je treba dati pečeni ali kuhani zelenjavi, zelenjavnim pirejem, mesnim in ribjim jedem, enolončnicam, slanim pitam, fermentiranim mlečnim izdelkom, kuhanim žitnim kašam. Ta pravila morajo upoštevati bolniki z anamnezo ulceroznega kolitisa. Pogosto je dieta med kroničnim procesom vseživljenjska.
V primeru poslabšanja patologije je bolnik hospitaliziran v specializirani bolnišnici, kjer bo opravljen popoln pregled, izbrana bo ustrezna terapija z zdravili in posebna prehrana.
Če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, bodo bolniki čez nekaj časa občutili splošno izboljšanje. Poleg tega lahko neprijetne simptome odpravite s tradicionalnimi metodami. Preberite več o učinkovitem zdravljenju ulceroznega kolitisa ljudska pravna sredstva mogoče v članku.
Vzorec menija za teden
Malo domišljije in ustvarjalnosti vam bo pomagalo ustvariti pravo kulinarično mojstrovino iz navadne zdravilne jedi.
Zdravilni meni za teden ni posebej raznolik, vendar lahko z domišljijo in ustvarjalnim pristopom popestrite najbolj neprijetne parne kotlete. Vzorec menija za ulcerozni kolitis je lahko videti takole:
1. dan
- Zajtrk: riževa kaša z mlekom in maslom, krekerji s sladkim čajem.
- Kosilo: juha z mesnimi kroglicami, rezanci in zelišči, solata iz kuhane pese s suhimi slivami in domačo majonezo, juha šipka.
- Popoldanska malica: enolončnica iz skute, topel žele s krekerji.
- Večerja: pire krompir z ribjim narezkom, zelenim čajem.
2. dan
- Zajtrk: zdrobova kaša z maslom, zeleni čaj.
- Kosilo: juha z rezanci s piščančjimi prsi z zelišči, borovničeva juha, popečen kruh s sirom.
- Popoldanska malica: zelenjava, dušena v loncu z mesnimi kroglicami.
- Večerja: parjene mesne kroglice z rižem in zelenjavo, krekerji, zeleni čaj ali gost jagodni žele.
3. dan
- Zajtrk: bela omleta z zelišči in paradižniki, zdravniška klobasa, popečen kruh.
- Kosilo: juha iz svežega zelja z zelenjavo in kislo smetano, krutoni, solata iz pese s suhimi slivami.
- Popoldanski prigrizek: enolončnica iz skute, žele.
- Večerja: mleta ajdova kaša, mesne kroglice z zelenjavno omako, črni čaj z mlekom.
4. dan
- Zajtrk: ovsena mlečna kaša s suhimi marelicami, črni čaj z mlekom.
- Kosilo: solata iz svežih kumar z zelišči in koruzo, ribja juha, krutoni.
- Popoldanski prigrizek: parna omleta, poparek kamilice.
- Večerja: ajdova kaša s piščančjim kotletom, krekerji z decokcijo šipkov in medu.
5. dan
- Zajtrk: krekerji s sirom, enolončnica iz bučk z zelenjavo, zeleni čaj.
- Kosilo: juha z mesnimi kroglicami in rezanci, lahka zelenjavna solata s kislo smetano, krutoni.
- Popoldanski prigrizek: pečeno jabolko z medom, poparek kamilice.
- Večerja: pire krompir z lososovim zrezkom, kompot iz suhega sadja.
6. dan
- Zajtrk: sladka skuta z medom in suhim sadjem, svež kefir z nizko vsebnostjo maščob.
- Kosilo: boršč s kislo smetano brez mesa, posušen kruh.
- Popoldanska malica: dušena zelenjava z govedino v loncu, žele.
- Večerja: kuhana ajda, mesne kroglice z rižem, črni čaj z govedino.
7. dan
- Zajtrk: parna omleta, toast, kava z mlekom.
- Kosilo: juha z rezanci s piščančjo juho, solata iz pese s suhimi slivami, zeleni čaj.
- Popoldanska malica: sušena žemlja, kompot iz suhega sadja.
- Večerja: vinaigrette, pire krompir in ribe na pari, enolončnica iz skute.
Za pozno večerjo pred spanjem je idealen kefir z medom, debel jagodni žele, zeleni čaj s piškoti ali krekerji. Če se počutite bolje, lahko v svojo prehrano vključite sadje: banane, hruške, jabolka, grozdje v majhnih količinah. Po zdravljenju z zdravili je pogosto potrebna obnova črevesne mikroflore. Pomembno je, da greste zvečer spat na pol prazen želodec. Nedvomna prednost je zmanjšanje telesne teže, kar je pomembno pri vseh boleznih prebavil.
Opomba! Dneve lahko zamenjate, dopolnite z najljubšimi sestavinami hrane, na primer kefirjem, čajem z limono (če je izboljšan), zelišči, obarvano zelenjavo. Dušeno ali dušeno zelenjavo lahko skuhate z mesno juho za bogatejši okus. Med poslabšanjem je pomembno izključiti vsa prepovedana živila.
Kot veste, je pri zdravljenju katere koli patologije gastrointestinalnega trakta prehrana enako pomembna kot zdravljenje z zdravili. Njegovo bistvo je ustvariti največji mir za črevesje, omejiti mehanske, kemične in toplotne učinke nanj. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis v tem primeru nista izjema in imata skoraj enaka prehranska priporočila.
Treba je razumeti, da je treba dieto upoštevati ne le v obdobju poslabšanja bolezni, ampak tudi v obdobju remisije, da ne pride do ponovnega poslabšanja.
Kot pravi tradicija, je pravilna prehrana ključ do zdravja. Zato:
Hrana mora izgledati privlačno in imeti dober okus – to ustvarja pozitivna čustva po jedi.
Poskusite temeljito prežvečiti hrano, ne jejte prevelikih kosov hrane - to bo zmanjšalo mehanske poškodbe sluznice prebavil.
Če uživate hrano, ki ni prehladna in ne prevroča, se boste izognili toplotnim poškodbam želodca in črevesja.
Akutna faza ulceroznega kolitisa - kaj jesti?
Med akutnim vnetnim procesom v črevesju ljudje pogosto preidejo na umetno prehrano ali strogo dieto, da ustvarijo počitek v črevesju in hkrati podpirajo dostavo potrebnih hranilnih snovi v telo. Cilj diete je zmanjšati simptome bolezni: drisko, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.
Med poslabšanjem bolezni se poveča potreba po hranilih, hrana se slabo prebavi in potreba po energiji za okrevanje se poveča. Balastne snovi (vlaknine) v tem času močno obremenijo črevesje, zato naj bodo obroki v tem obdobju brez njih.
Nasvet:
Pijte veliko tekočine – tako boste nadomestili vodo, ki jo vaše telo izgubi v procesu vnetja ob driski, slabosti, bruhanju, pa tudi zaradi spremenjene sposobnosti črevesja za vsrkavanje nazaj vode in snovi, ki so koristne za telo. Dobro deluje tako navadna voda kot čaj iz komarčka, kumine, kamilice, cimeta, lipovega cveta, jabolka in janeža.
Zadosten dotok kalorij - za to so primerne že pripravljene mešanice Nutrizon, Nutricomp, Peptamine. So dodaten vir energije, saj se bolnikom z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo priporoča dodatnih 500-600 kcal dnevno, saj vnetje poveča potrebo po energiji. Kar zadeva energijsko sestavo, je v obdobju poslabšanja priporočljivo zaužiti 200-250 g ogljikovih hidratov na dan (z omejeno količino vlaknin), 120-125 g beljakovin in 55-60 g maščob. Priporočljivo je uživanje hrane, revne z balastnimi snovmi, brez oreščkov, otrobov, manj semen. Pri steatoreji (mastnem blatu) je treba omejiti uživanje transmaščob (margarina ali maslo), omejiti uživanje mastnih sirov, da zmanjšamo izgubo maščobe.
Več beljakovin bo pomagalo popraviti njihovo izgubo, saj so glavni gradbeni material v telesu in imajo tudi imunsko funkcijo. Priporočljive so sorte govedine in perutnine z nizko vsebnostjo maščob ter jajca.
Balastnih snovi je manj, saj obremenijo črevesje z delom in mu ne dajo miru. Priporočljiv je beli in sivi kruh, žitni hrustljavi kruhki, mehka zelenjava, kompoti in razredčeni sokovi. Brez solat, trdega sadja in zelenjave, kislih kompotov in sokov.
Previdno z mlekom, saj se lahko zmanjša aktivnost laktaze v črevesju. V tem primeru je treba paziti na zadosten dotok kalcija v telo.
Zeliščni čaji iz komarčka, kumine, kamilice, cimeta itd., nekisli razredčeni sokovi ali kompoti,
Beli ali sivi kruh, žitni hrustljavi kruhki,
Mehka banana, naribano jabolko (lahko z lupino), jagode, maline, borovnice, ne sladka in ne mastna skuta,
Sluzaste juhe iz celih žit, riževe ali prosene kaše, pripravljene na vodi, ali z dodatkom sadja.
Zelenjavne juhe, korenčkove ali krompirjeve juhe,
Rumenjak kot dodatek navadnim ali sluzastim juham, kašam,
- pripravljena otroška hrana,
Kot začimbe lahko uporabite sveža zelišča (peteršilj, koper), kumino, vanilijo in malo soli.
Prehrana v remisiji.
Ko se bolezen umakne in se človek izboljša, se bolnikova dnevna prehrana postopoma razširi. Naš cilj je, da telo napolnimo z vsemi vitalnimi hranili in vitamini, ki jih je izgubilo med poslabšanjem bolezni, kar bo na koncu izboljšalo in okrepilo zdravje ter uredilo prebavo.
Torej, kaj lahko jeste?
V nadaljevanju predstavljamo ločene skupine zdravil, na katere morajo biti bolniki še posebej pozorni:
1. Žita in žitni izdelki. Navadne žemlje in kruh uporabljajo žitno moko, ki ne vsebuje koristnih mikroelementov, ki jih potrebujemo. Zato je bolje uživati polnozrnate žitarice ali žitni kruh, žitne kaše in müslije.
Na opombo:
Riževa in ajdova zrna so dobra za prebavo, vendar lahko pšenica včasih povzroči težave z blatom,
Kuhane žitne kaše in sluzaste žitne juhe mehčajo blato,
Grobo zmlete trdne snovi lahko povzročijo težave.
2. Zelenjava in sadje. Pri obeh boleznih v remisiji je priporočljivo uživati veliko zelenjave in sadja. Vendar pa je vredno biti pozoren na nekatere značilnosti, saj je združljivost zelenjave in sadja zelo različna in je odvisna od bolezni in individualne tolerance.
Dobro prenaša:
Krompir, korenje, cvetača, šparglji, brokoli, bučke, špinača, koromač, radič, zeleni grah in zelena,
Banane, zrela jabolka, hruške, jagode, maline, breskve in melone,
Dobro pretlačeno sadje uravnava blato.
Slabo prenašanje:
Surova zelenjava (verjetneje deluje kot odvajalo), citrusi, slive, grozdje, češnje, ribez,
Koncentriran sladkor v sadnih sokovih draži anus, zato jih je pred pitjem priporočljivo razredčiti.
Opomba: če imate težave s črevesjem, je smiselno odstraniti lupino s sadja, saj ima pogosto odvajalni učinek.
3. Mleko in mlečni izdelki. Sveže mleko pogosto ni priporočljivo, ker imajo ljudje v obeh primerih lahko pomanjkanje laktaze. Na splošno dobro prenašamo fermentirane mlečne izdelke, prednostno izdelke z acidofilnimi bakterijami (biojogurt). Sadju lahko primešamo tudi naravni jogurt ali kislo mleko.
4. Siri. Na splošno se siri lahko uživajo, vendar niso priporočljivi predelani siri, saj vsebujejo veliko soli in raznih dodatkov, ki lahko vplivajo na prebavo.
Na opombo:
Za dobro prenašanje je mleko in mlečne izdelke najbolje uživati v kombinaciji z drugimi živili, predvsem s pasteriziranim mlekom,
Krema je sama po sebi masten izdelek in lahko povzroči drisko,
Jedi iz skute pripravljamo s stepanjem beljakov in jih dobro prenašamo,
Roquefort sir, modri sir in fondue lahko povzročijo prebavne motnje,
Sveže sire najbolje prenašajo, saj vsebujejo manj laktoze.
Zelo pogosto lahko dolgotrajni procesi poslabšanja bolezni povzročijo pomanjkanje encima laktaze, ki predeluje mlečni sladkor. Intoleranca na mleko je pogostejša pri ulceroznem kolitisu kot pri Crohnovi bolezni. Zato bi morali ti bolniki močno omejiti vnos ali popolnoma opustiti izdelke, ki vsebujejo mleko, in sicer:
Konzervirana hrana,
Klobase in klobase,
Nekatere vrste kruha in krekerjev,
Sladoled,
pudingi,
Pripravljene solate.
5.Meso, ribe, jajca. V bistvu je potrebno uživati vse 3 vrste živil, saj vsa vsebujejo beljakovine, ki jih potrebujemo za gradnjo celic in encimov. Ko pa se delovanje prebavil zmanjša, jih je morda težje prebaviti, kar bo na koncu povzročilo kopičenje produktov gnitja. Zato je treba vedeti, kakšno meso jeste.
Dobro prenaša:
Vse pusto in mehko meso, kot so piščanec, govedina, jagnjetina, divjačina, pa tudi pečenke in razna perutnina,
Postrv, trska, iverka, morska plošča, morski list, rdeči hlastač.
Slabo prenašanje:
Mastna govedina, jagnjetina, svinjina, gos ali raca, prekajene mastne klobase, kot so salame in cervelat,
Jegulja, slanik, inčun, krap, sardela, ribje solate.
6. Maščobe in olja. Na splošno bolnikom s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom svetujemo, da ne zaužijejo več kot 80 g maščobe. Upoštevati je treba, da prejmemo tudi skrite maščobe, ki jih vsebujejo različna živila. Na primer, siri, klobase, čokolada in maslo vsebujejo približno 40 g maščobe. Uporabljati je treba kakovostne maščobe – sončnično, koruzno, repično ali sojino olje, ne trde margarine, saj so bogate z esencialnimi maščobnimi kislinami, pa tudi svežo smetano in sveže maslo. Odsvetujejo se svinjska ali gosja mast, mast, vse trde sorte margarine, mastno olje in majoneza.
Pri obeh boleznih igrajo vlogo vse zgoraj prizadete maščobe pomembno vlogo zlasti v akutni fazi. Med vnetnim procesom v črevesju se potreba po maščobah znatno poveča, vendar reabsorpcija žolčnih kislin ne pride v celoti ali pa sploh ne pride. To posledično vodi do povečane potrebe po žolčnih kislinah, njihova povečana proizvodnja ob nepopolni absorpciji povzroči popolno obrabo te funkcije in na koncu se maščobe ne morejo več prebavljati. To vodi do driske in steatoreje - mastnega blata. Posledično obstaja nevarnost pomanjkanja esencialnih maščobnih kislin in nezadostnega vnosa maščob in v maščobi topnih vitaminov v telo.
Na opombo:
Pomanjkanje nasičenih maščobnih kislin in v maščobi topnih vitaminov lahko preprečimo z uživanjem druge hrane, ki vsebuje majhne količine kakovostnih maščob, ki jih bolje prenašamo in ne povzročajo driske.
V procesu okrevanja lahko človek za zadostno dopolnitev maščobnih kislin zjutraj uživa jedi iz skute z dodatkom žlice kakovostnega masla ali mafine iz skutnega testa.
7. Transmaščobe in trigliceridi. Imajo visoko energijsko vrednost in ne vsebujejo esencialnih maščobnih kislin, zato lahko vodijo v debelost in telesu ne prinašajo nobenih koristi, v primeru akutnega procesa pa je treba njihovo uporabo prekiniti, saj lahko povzročijo do steatoreje - mastnega in redkega blata.
Transmaščobe najdemo v naslednjih živilih:
Hitra hrana: pomfrit, burgerji in cheeseburgerji,
Meso in drugi polizdelki, zamrznjene pite, pice, piškoti,
Skoraj vse majoneze in majonezi podobne omake,
Slaščice, kupljene v trgovini - torte, pecivo, pite, mafini, krofi, bonboni in včasih kruh,
Suhi koncentrati omak, juh, sladic,
Nekatere mešanice žit za zajtrk
Krompirjev čips, slani krekerji,
Margarina in svetla olja, suha rastlinska maščoba,
Pokovka v mikrovalovni pečici.
Pri uživanju transmaščob morate biti pozorni na:
Ne uporabljajo se za cvrtje in kuhanje,
Uporaba transmaščob lahko povzroči drisko,
Trda margarina vodi do tako imenovanega "maščobnega udarca".
8.Pijače. Vsaka oseba mora piti vsaj 1,5 litra tekočine na dan. Priporočamo ne zelo tople ali hladne zeliščne čaje vseh vrst in okusov, pijače brez ogljikovega dioksida, mineralna voda. Dovoljeno je jemanje razredčenih naravnih sokov s pulpom v zmernih količinah, previdno pri kislih sokovih citrusov. Za kosilo je treba omejiti vnos žitne ali liofilizirane kave in črnega čaja - povečata črevesno gibljivost in lahko zmanjšata absorpcijo železa.
9.Sladkor. Če boste sladkor uživali zmerno, ne bo težav s prebavo. Pogosto je težava v tem, da povprečen človek zaužije preveč sladkorja na dan – približno 4-6 mg na dan. Sladkor je zgolj dobavitelj energije in s seboj ne nosi koristnih mineralov in vitaminov. Pri obeh boleznih, zlasti med poslabšanjem, lahko povečan vnos sladkorja pospeši fermentacijske procese, saj je absorpcija skozi steno oslabljena, kar bo povzročilo drisko in napenjanje, v kombinaciji z žitnimi izdelki pa pogosto povzroči slabost.
Nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen sta bolezni, ki zahtevata skrbno zdravstveno spremljanje in dosledno upoštevanje vseh priporočil glede zdravljenja, vključno z dieto. Pravilna prehrana je potrebna predvsem zato, da ne pride do ponovnega akutnega procesa v črevesju ali ga odložimo, pa tudi da ohranimo že oslabljeno delovanje črevesja čim bolj polno.
Pazite nase in bodite zdravi!
V stiku z