Vrste dijagnoze ozljeda. Vrste i klasifikacije ozljeda. Valery Konkin, savjetnik za sigurnost i zdravlje na radu u upravi regije Volgograd, govori o poštivanju sigurnosnih propisa na radu.

Postoje različite klasifikacije ozljeda. Ova podjela ovisi o mnogim čimbenicima. Uostalom, kada dođe do ozljede, integritet tkiva i njihove fiziološke funkcije su poremećeni. To je olakšano raznim vanjskim utjecajima. Najčešći su mehanički, električni i psihološki. Složenija je ozljeda zračenjem. U te ozljede svrstava se trovanje organizma. U suvremenim uvjetima života ozljede se događaju svakodnevno. Prema statistikama, njihov broj je ogroman. Kako bismo žrtvi pružili prvu pomoć i ne pogriješili u njezinoj ispravnosti, potrebno je točno odrediti kojoj vrsti ozljede pripada ova ili ona ozljeda.

Ovo je najveća i najraširenija skupina prema statističkim izračunima. Mehanička ozljeda nastaje kada osoba padne na nepokretni predmet ili, obrnuto, kada dođe do neočekivanog udarca nekim predmetom, a osoba u tom trenutku miruje. Često se javlja ova vrsta kršenja integriteta tkiva: izravno na radnom mjestu i tijekom nastave različiti tipovi sportski Stoga se klasificiraju kao proizvodnja.

Posljedica mehaničkog oštećenja tkiva je:

• dislokacija;
• modrica;
• abrazija;
• prijelom;
• ruptura organa;
• uganuće i modrica;
• cijeđenje.

Pravovremeno pružanje prve pomoći od velike je važnosti za život žrtve. Za modrice i uganuća stavite hladan oblog i pričvrstite elastičnim zavojem. Iščašenje koje uzrokuje bolni šok anestezira se svim dostupnim farmakološkim sredstvima, a pacijent se odmah odvodi u medicinsku ustanovu.Gnječenje tkiva kao posljedica dugotrajne kompresije i ruptura unutarnjih organa smatraju se najopasnijim mehaničkim ozljedama koje zahtijevaju hitan transport u zdravstvenu ustanovu.

Kategorija mehaničkih oštećenja ENT organa također uključuje ozljede paranazalnih sinusa. Karakteriziraju ih modrice, prijelomi sa i bez pomaka fragmenata kostiju. U teškim slučajevima, prijelom prednjih sinusa kombinira se s prijelomom orbite. Klinička slika ove patologije očituje se u obilnom krvarenju iz nosa. Uslijed povlačenja stijenke frontalnog sinusa uslijed prijeloma dolazi do začepljenja nazofrontalnog kanala. Ako dođe do oštećenja etmoidne kosti, tada dolazi do rupture sluznice ćelije i potkožnog emfizema.

Ako je ozlijeđena prednja stijenka maksilarnog sinusa, dolazi do oštećenja očne jabučice, zigomatične kosti i etmoidalnog labirinta. Pacijenta treba hitno odvesti u bolnicu kako bi mu se pružila kvalificirana pomoć.

Ozljeda od eksplozije mine

Ovu klasu ozljeda karakterizira utjecaj mnogih štetnih čimbenika. Uostalom, tijekom eksplozije, vala eksplozije, formira se mlaz plinskog plamena, pojavljuju se više fragmenata i oslobađaju se različiti toksini. Svaki faktor ima svoj utjecaj na žrtvu. Priroda oštećenja ovisi o položaju borca ​​u trenutku eksplozije.

Ako je riječ o oklopnom vozilu ili tenku, stanje se može komplicirati višestrukim opeklinama. Eksplozija koja uhvati borca ​​na tlu može dovesti do potresa mozga. Toksično trovanje gornjih dišnih putova vrlo je teško. Plinovi CO 2 , CO, NO, HCN samo pojačavaju kemijski učinak na žrtvu.

Ove teške ozljede karakterizira veliki gubitak krvi, nagnječenje pluća i srca te otvoreni i zatvoreni prijelomi ekstremiteta. Stoga je glavni dijagnostički zadatak identificirati glavnu leziju o kojoj ovisi život žrtve i pružiti mu prvu pomoć. Nakon toga se propisuje odgovarajuće liječenje.

Urolozi vjeruju da karakteristike ove vrste ozljeda ovise o njihovom mjestu i težini. Ako je oštećena vanjska koža penisa, testisa ili uretre, tada su ozljede otvorene, a u slučaju oštećenja bubrega, mokraćnog mjehura ili mokraćovoda zatvorene. Sva gore navedena oštećenja vrlo su opasna za ljudsko zdravlje. Stoga, ako postoji krv u urinu, stalna bol u skrotumu i preponama, donji prijelom rebara i zdjelične kosti (sekundarna ozljeda), odmah se morate obratiti zdravstvenoj ustanovi. Uostalom, kronična urološka bolest može započeti zbog oštećenja organa genitourinarnog sustava.

Ove ozljede nastaju zbog zatvorene ozljede abdomena. U tom slučaju najčešće dolazi do nagnječenja i rupture bubrega te oštećenja krvožilnog snopa. Kućne, ulične, prometne traume, rane od vatrenog oružja ili nožem uzrokuju poremećaje u radu genitourinarnog sustava. U takvim slučajevima potrebno je hitno hospitalizirati bolesnika u odjelu intenzivne njege, traume ili kirurškog odjela. Tek tamo će moći utvrditi težinu ozljede i planirati liječenje.

Kraniocervikalne ozljede

Padovi s visine, prometne nesreće i udarci tupim teškim predmetima izazivaju traumatske ozljede mozga. Ako je integritet gornje cervikalne vertebralne regije povrijeđen, tada dolazi do kraniocervikalnog oštećenja, što je popraćeno blokadom ligamentno-zglobnog aparata. Ovo područje ljudskog tijela usko je povezano s mnogim strukturama od neurovaskularnog značaja.

Stoga manifestacije ove vrste ozljeda mogu biti različite. Zadatak liječnika je pravovremeno utvrditi ozbiljnost ozljede. Ali praksa pokazuje suprotno. Često medicinske ustanove ne mogu odmah utvrditi posljedice ozljede, što dovodi do pogoršanja zdravlja pacijenta.

Ozljede zadobivene kod kuće

Svaki dom ima traumatična mjesta i predmete. Uostalom, nevješto rukovanje, koje je u nekim slučajevima popraćeno trovanjem alkoholom, može dovesti do nepovratnih posljedica. Mala su djeca u opasnosti ako ih roditelji ostave bez nadzora.

Svi kućni predmeti mogu biti i korisni i opasni ako se ne pridržavate pravila korištenja. Velik broj ozljeda kod kuće podijeljen je u nekoliko skupina. Njihove vrste su različite u strukturi i položaju. To uključuje posjekotine, ubode, električne ozljede, modrice i padove, toplinske i kemijske opekline i trovanja. Uzroci ozljeda određuju njihove simptome. Modrice i uganuća praćeni su akutnom boli i oteklinom. Stoga se prva pomoć sastoji od primjene hladnoće i obvezne konzultacije sa stručnjakom. Tjelesne ozljede srednje težine, koje uključuju dislokacije i prijelome prstiju, treba liječiti samo u medicinskim ustanovama. Sve mjere za izravnavanje kosti mogu samo pogoršati kliničku sliku.

Ozljede od pada s visine (stepenice, potkrovlje, drvo) opasne su zbog ozljeda kralježnice i prijeloma ekstremiteta. Stoga je potrebno pacijenta s takvim ozljedama transportirati na tvrdu podlogu u ležećem položaju.

Česte svađe, stres, psihičko preopterećenje koje proizlazi iz obiteljskih svađa i skandala klasificiraju se kao emocionalna trauma. Ovaj poremećaj središnjeg živčanog sustava može se popraviti uzimanjem sedativa i lijekova, no najbolje je eliminirati psihički iritans i zaštititi se od njegovih naknadnih učinaka kako ne biste završili u klinici na ozbiljnom liječenju.

Svaki iskusni liječnik trebao bi znati klasifikaciju ozljeda kako bi ispravno identificirao ozljedu i propisao kompetentno i učinkovito liječenje.

Ozljede se događaju ljudima različite dobi i situacijama. Rizična skupina uključuje ljude koji vode aktivan stil života, starije osobe i djecu. Ozljede su prepune ozbiljnih komplikacija, važno je pružiti prvu pomoć žrtvi pravodobno i ispravno, posavjetovati se s liječnikom što je prije moguće i slijediti sve preporuke.

U slučaju teže ozljede svakako se obratite liječniku

Klasifikacija ozljeda prema težini

Trauma je povreda integriteta kože, oštećenje i pogoršanje funkcija različitih tkiva, organa i krvnih žila pod utjecajem vanjskih čimbenika. Postoji mnogo uzroka ozljeda, pa su patologije podijeljene u različite skupine i vrste.

Težina ozljede:

1. Izuzetno teške - nespojive sa životom, odmah ili u kratkom roku dovode do smrti.
2. Teška - karakterizirana izraženim znakovima pogoršanja općeg blagostanja, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, hospitalizaciju, osoba gubi sposobnost za rad najmanje 1 mjesec.
3. Umjerena težina - uzrokuju neke promjene u funkcioniranju unutarnjih organa i sustava, liječenje se provodi u bolnici ili kod kuće, razdoblje nesposobnosti je 10-30 dana.
4. Pluća - osoba doživljava samo manju nelagodu, koja ne utječe na njegovu radnu sposobnost. Liječenje se može provesti samostalno, trajanje terapije za akutne oblike je oko 10 dana.

Ozbiljne ozljede moraju se liječiti u bolnici

Ozljeda je statistički pojam; odnosi se na masovne ozljede koje se događaju u određenim uvjetima među ljudima iste vrste u bilo kojem vremenskom razdoblju. Ovi pokazatelji su od velike važnosti za sastavljanje pravog plana preventivne mjere. Postoje industrijski, kućanski, sportski, dječji i kućanski oblici patologije.

Vrste ozljeda i karakteristike

Ovisno o prirodi ozljeda, ozljede se dijele na otvorene i zatvorene.

S otvorenim ozljedama, integritet kože je ugrožen, popraćeni su teškim krvarenjem, a infekcija često prodire u rane, što uzrokuje razvoj gnojnog procesa. Takve su ozljede posljedica mehaničkih oštećenja, a javljaju se i kod otvorenih prijeloma. Samoliječenje je neprihvatljivo, potrebna je liječnička pomoć.

Češće su zatvorene ozljede, na koži nema rana ni dubokih ogrebotina, ali se mogu pojaviti hematomi i otekline, a ponekad i unutarnje krvarenje. Najčešći su uganuća, iščašenja, nagnječenja mekih tkiva i zatvoreni prijelomi.

Zatvorene ozljede karakterizira pojava modrica i hematoma

Glavna klasifikacija rana:

• mehanički - oštar mehanički učinak na tkivo, to uključuje kirurške i porodne ozljede;
• toplinski - nastaju kada je koža izložena niskim ili visokim temperaturama, što uključuje opekline i ozebline različitih stupnjeva težine;
• električni - učinak na tijelo kućanstva ili prirodne električne struje;
• kemijski - očituje se kontaktom ili udisanjem agresivnih tvari, koje mogu utjecati na kožu ili unutarnje organe;
• zračenje - razvija se u pozadini dugotrajne izloženosti zračenju;
• biološki - razvijaju se pod utjecajem patogenih mikroorganizama, otrovnih tvari, otrova insekata na tijelu;
• psihološki - uzrok je stres, iskusni šokovi, na njihovoj pozadini također se formiraju psihosomatski problemi.

Dodatno, pri razvrstavanju se uzima u obzir njihova priroda utjecaja. Kod izoliranih ozljeda oštećen je samo jedan organ ili odjel. Kod višestrukih ozljeda dijagnosticira se više ozljeda ekstremiteta, glave i mekih tkiva sličnih parametara. Kombinirano – dolazi do propadanja više organa, dijelova mišićno-koštanog sustava i ozljeda mozga.

Oštećenja mogu zahvatiti različite dijelove - udove, kralježnicu, trbuh i druge unutarnje organe, mozak, oči, meka tkiva, kožu i sluznicu.

Mehanički

Takve se ozljede u svakodnevnom životu događaju vrlo često - udarci u kut namještaja, pad na skliski pod, asfalt, led, stradaju meka tkiva, zglobovi, kosti, tetive, mišići. Najčešće su to akutne, iznenadne, ali ponekad se dijagnosticiraju i kronične ozljede i mikrotraume koje nastaju uz manju, ali redovitu izloženost mehaničkim čimbenicima.

Vrste oštećenja:

1. Modrica – nastaje pri udaru tupim predmetom uslijed pada. Simptomi - cjelovitost kože nije narušena, oštećeno područje nabrekne, na palpaciju se javlja bol, brzo se razvija hematom. Najopasnije su modrice na zglobovima.
2. Subkutani hematom- rezultat štipanja ili jake kompresije mekih tkiva, pada, udarca. Pod utjecajem mehaničkih čimbenika, male žile pucaju, krv prodire u potkožno tkivo. Modrica u početku ima crvenu ili plavu boju, postupno dobiva žutu ili zelenu nijansu, a bol se javlja kada se primijeni pritisak.
3. Ogrebotine su plitka, ali brojna oštećenja epidermisa ili sluznice. Ozljede su popraćene manjom boli, peckanjem, slabim krvarenjem, okolna koža natekne i pocrveni.
4. Rana je povreda integriteta kože ili sluznice različitog stupnja intenziteta. Znakovi: jako krvarenje, jaka bol, osoba problijedi, a može i izgubiti svijest.
5. Kompresija - ozljede tkiva, kostiju i unutarnjih organa koje se javljaju tijekom dugotrajnog izlaganja teškim predmetima; često se dijagnosticiraju tijekom potresa, planinskih urušavanja i rudnika. U oštećenim područjima počinju se nakupljati toksini koji mogu prodrijeti u opći krvotok i počinje nekroza.
6. Ruptura tetiva, ligamenata, može biti potpuna ili djelomična– česta sportska ozljeda. Simptomi su bol, oteklina, modrice, disfunkcija zgloba ili cijelog uda u cjelini.
7. Dislokacija - pomicanje kostiju na mjestu artikulacije, praćeno oštrom, iznenadnom jakom boli, zglob potpuno ili djelomično gubi pokretljivost, otiče i poremećen je izgled. Takve ozljede mogu biti intrauterine, rođene ili patološke.
8. – potpuna ili djelomična povreda cjelovitosti kosti, koju karakterizira jaka bol, oteklina, koja se brzo povećava, a ponekad i temperatura raste. Kod otvorenog prijeloma dolazi do krvarenja, mijenja se izgled uda, vide se pokretni fragmenti, a palpacijom se čuje krckanje. Patološki oblik dijagnosticira se kod starijih osoba, javlja se na pozadini osteoporoze.

Prijelom je vrsta mehaničke ozljede

Teške mehaničke ozljede, posebice mozga i unutarnjih organa, predstavljaju prijetnju ljudskom životu. Funkcioniranje živčanog, kardiovaskularnog i endokrinog sustava je poremećeno, opća reakcija se manifestira u obliku šoka, kolapsa, nesvjestice i anemije.

Fizički

U ovu skupinu spadaju termičke opekline, ozebline, toplinski udar, električne ozljede kod kuće ili na poslu.

Kemijski i biološki

Kemijske opekline nastaju kada koža ili sluznica dođu u dodir s lužinama, kiselinama i drugim otrovnim, agresivnim i otrovnim tvarima. U početnoj fazi na oštećenom području pojavljuje se film ili se gornji sloj epiderme otkine, površina postaje ružičasta. U III i IV stupnju javlja se suha ili vlažna krasta.

Razvoj kemijske opekline

Simptomi bioloških ozljeda ovise o vrsti patogenog mikroorganizma. Nakon ugriza životinje ili kukca, ozlijeđeno mjesto natekne, pocrveni, a može se razviti i anafilaktički šok. Otrov nekih zmija utječe na zgrušavanje krvi i funkcioniranje živčanog sustava, može doći do zbunjenosti i halucinacija.

Složeni oblici lezija

Mnoge ozljede popraćene su mnogim opasnim simptomima, u tkivima se počinju razvijati nepovratni procesi koji mogu dovesti do invaliditeta i smrti.

Najčešće ozljede koje se događaju u prometnim nesrećama su vratne kralježnice kralježnice, žene su podložnije ovakvim ozljedama od muškaraca zbog nerazvijenosti mišića na tom području. Simptomi: glavobolja, vrtoglavica, utrnulost udova, gubitak pamćenja.

Kom liječniku da se obratim?

Ovisno o mjestu ozljede, liječenje provodi kirurg, traumatolog, oftalmolog, neurolog ili ortoped. Ponekad ćete možda morati konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti, toksikologa, dermatologa ili psihoterapeuta. U razdoblju oporavka u terapiju su uključeni fizioterapeut, specijalist fizikalne terapije i maser.

Dijagnostika

Prvo prikupljanje anamneze, ispitivanje žrtve ili očevidaca provode liječnici hitne pomoći i dežurni traumatolozi - procjenjuju vrstu ozljede, stupanj oštećenja, njihovu lokaciju, mjere krvni tlak i otkucaje srca. Zatim liječenje provodi stručnjak koji propisuje potrebne vrste studija.

Glavne vrste dijagnostike:

• MRI, CT - omogućuje procjenu stupnja oštećenja kostiju, mekih tkiva, prisutnost unutarnjih hematoma i patoloških procesa;
• Ultrazvuk oštećenih organa, mekih tkiva, tetiva, hrskavice;
• RTG je neophodan kako bi se stvorila jasna slika oštećenja.

Da bi se utvrdila točna veličina oštećenih područja, prisutnost skrivenog edema i hematoma u složenim i kombiniranim ozljedama, propisana je endoskopija.

X-zrake su važne za određivanje jasnog opsega oštećenja

Liječenje ozljeda

Sve ozljede, čak i one manje, zahtijevaju liječnički nadzor, jer se često kod ozljeda javljaju skriveni procesi koje je nemoguće samostalno utvrditi. U terapiji se koriste lijekovi i različita sredstva za pričvršćivanje, au fazi oporavka fizikalna terapija, masaža i fizioterapija.

Prva pomoć

Opće radnje za bilo koju vrstu ozljede su da žrtvu treba smjestiti u udoban položaj, osigurati potpuni odmor, smiriti se i pozvati hitnu pomoć. Ako postoji krvarenje, mora se zaustaviti primjenom podveze, čvrstog zavoja, hladnog obloga - svakako zabilježite vrijeme kada je manipulacija izvršena. Za arterijsko krvarenje stegnite područje iznad rane; za vensko krvarenje pritisnite ispod.

Što učiniti kod raznih vrsta ozljeda:

1. Traumatske ozljede mozga - žrtvu smjestiti u prostoriju s prigušenim osvjetljenjem, lagano podići glavu i okrenuti je na stranu kako se osoba ne bi ugušila povraćanjem. Stavite hladan oblog i nadgledajte svijest osobe do dolaska hitne pomoći.
2. U slučaju ozljeda ruku i nogu, ozlijeđeni ud treba staviti na mali jastuk, staviti led, a zatim staviti fiksirajući zavoj.
3. Ako je kralježnica oštećena, osobu ne pokušavajte sjesti, žrtvu morate pažljivo položiti tvrda površina, postavite jastuke ispod koljena i vrata. Iako liječnici ne preporučuju obavljanje bilo kakvih manipulacija za takve ozljede.
4. Prisutnost stranog tijela u oku - nemojte trljati oštećeni organ, pažljivo ga operite. Male čestice možete ukloniti čistim rupčićem - donji kapak povucite malo prema dolje ili gornji kapak malo izokrenite prema van. Kod težih ozljeda dopušteno je samo hladno mjesto udarca ili modrice i pozvati liječnika.
5. Ako je životinja ugrizena, potrebno je oprati ranu otopinom sapuna - otopiti trećinu komada sapuna za pranje rublja u 400 ml vode i provesti postupak najmanje 5 minuta. Nanesite antibakterijsku mast ili streptocidni prah i stavite sterilni zavoj.
6. Ako vas ugrize kukac, nanesite komadić rafiniranog šećera na oštećeno mjesto, ako ste skloni alergijama, uzmite antihistaminik.
7. U slučaju ozeblina skinite svu hladnu odjeću, stavite osobu u toplu prostoriju, dajte joj topli čaj, ako nema mjehurića, kožu možete istrljati alkoholom.
8. Kod lakših opeklina potrebno je zahvaćeno mjesto osloboditi odjeće, staviti hladan oblog na 20 minuta, staviti pantenol i staviti labavi zavoj od sterilnog materijala. Ove mjere mogu se provesti i kod kemijskih opeklina, ako nisu izazvane vapnom ili sumpornom kiselinom. Opečeno mjesto ne treba tretirati jodom ili masnim mastima.
9. Opekline sumpornom kiselinom treba liječiti otopinom od 200 ml vode i 5 g sode, ako je ozljeda uzrokovana lužinom - razrijeđenim octom. Ako je oštećena lužinom, kožu je potrebno nanijeti uljem ili mašću.
10. Kod težih opeklina je hladno i ne smiju se koristiti nikakvi lokalni lijekovi, potrebno je napraviti zavoj, dati toplog čaja, a opečeni dio tijela staviti u visinu sa srcem.
11. U slučaju strujne ozljede potrebno je provjeriti puls i disanje, a ako ih nema, započeti reanimaciju - kompresije prsnog koša, umjetno disanje.

Ne biste trebali pokušavati sami ispraviti ud, ukloniti fragmente kostiju ili zloupotrijebiti lijekove protiv bolova i sedative.

Droge

Izbor skupine lijekova ovisi o težini ozljeda, njihovom položaju, dobi pacijenta, prisutnosti dodatnih simptoma i kroničnih bolesti.

Kako se liječe ozljede:

• protuupalni lijekovi - Ketorol, Ibuprofen;
• antispazmodici - Papaverin, No-shpa, poboljšavaju protok krvi u zahvaćeno područje;
• sredstva za sprječavanje zgrušavanja krvi u obliku tableta i masti - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
• za traumatske ozljede mozga - Piracetam, Nootropil;
• za oštećenje očiju - Diklo-F, Tobrex, Mezaton, kapi uklanjaju upalu i imaju antibakterijski učinak;
• korektori mikrocirkulacije - Actovegin, obnavljaju oštećene vaskularne zidove, ubrzavaju proces regeneracije;
• masti za hlađenje - Menovazin, Efkamon, korištene tijekom prvih 24-36 sati nakon ozljede;
• vanjski agensi s protuupalnim, analgetskim učincima - Fastum gel, Deep Relief, propisan drugi dan nakon ozljede;
• masti za zagrijavanje - Myoton, Finalgon, poboljšavaju cirkulaciju krvi i proces regeneracije, mogu se koristiti 28 sati nakon ozljede.

Fastum gel ima protuupalna svojstva

Opečena mjesta potrebno je tretirati Panthenolom nekoliko puta dnevno i podmazati uljem pasjeg trna u fazi ozdravljenja. Tijekom liječenja bilo koje vrste ozljeda potrebno je održavati režim pijenja - piti najmanje 2 litre vode, biljne ili zeleni čaj u danu.

Moguće komplikacije i posljedice

Svaka ozljeda bez odgovarajućeg i pravodobnog liječenja opasna je raznim komplikacijama, kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je podvrgnuti pregledu i poslušati sve preporuke liječnika.

Moguće komplikacije:

• U slučaju ozljede vratne kralježnice, može doći do oštećenja leđne moždine, što će dovesti do poremećaja procesa disanja i smrti;
• dekubitusi zbog dugotrajne nepokretnosti;
• sepsa - zbog nepravodobnog liječenja rana;
• djelomični ili potpuni gubitak vida, pamćenja;
• gangrena, poremećaj unutarnjih organa;
• deformacija kože, ožiljci, brazde, dermatoze;
• ako kosti ne zacjeljuju pravilno, duljina udova može se smanjiti, što je prepuno smanjene funkcionalnosti i stalnih napadaja boli.

Nakon oštećenja kože često ostaju ožiljci

S opeklinama i smrzotinama brzo se razvijaju nekrotični procesi, bez pravodobnog liječenja može biti potrebna amputacija.

Posljedice ozljeda mogu se osjetiti i nakon 10-15 godina, a manifestiraju se u obliku artroze, kile, uklještenja živčanih završetaka i kroničnog burzitisa.

Nitko nije imun na ozljede, možete ih dobiti kod kuće, na poslu ili na ulici. Pravovremena medicinska skrb i pravilno liječenje pomoći će u izbjegavanju komplikacija, a ponekad i smrti.

Svaka se osoba u životu susrela s traumom. Javljaju se u raznim situacijama i iz raznih razloga. Upravo o tim problemima želim sada govoriti. Dakle, ozljede. Što je? Kada i kako nastaju, što su i kakvu pomoć prvo treba pružiti - pročitajte dalje.

Terminologija

U početku morate razumjeti terminologiju koja će se koristiti u ovom članku. Ozljede su povrede ne samo integriteta, već i funkcionalnosti organa i tkiva koje nastaju kao posljedica izloženosti čimbenicima okoliša. U isto vrijeme, također moramo razumjeti što je ozljeda. Dakle, radi se o određenom broju ozljeda (njihovoj ukupnosti), koje se pod određenim okolnostima ponavljaju u istim skupinama stanovništva u istom vremenskom razdoblju. Važno je napomenuti da su ozljede statistički pokazatelj koji omogućuje cjelovitu sliku pojedine vrste ozljeda u pojedinim skupinama stanovništva. Mora se reći da su ovi pokazatelji vrlo važni. Uostalom, oni pružaju priliku za analizu epidemiologije različite vrste ozljeda, kao i odabrati potrebne načine prevencije.

Mehaničke ozljede

Shvativši da su ozljede problemi koji nastaju kao posljedica čimbenika okoline, također je vrijedno razmotriti njihovu različitu klasifikaciju. U početku ćemo govoriti o mehaničkim ozljedama. U tom slučaju djeluje mehanička sila, uslijed čega nastaju određena oštećenja. Kada bi se radilo o životinjama, mehanička ozljeda bi bila ozljeda od orme, batog, lanca (na kojem se drže psi). Kod ljudi se takve ozljede dijele na nekoliko podvrsta:

Međutim, to nije jedina klasifikacija mehaničkih ozljeda. Također se dijele na:

• izravni (nastaju na određenom mjestu kao posljedica primjene traumatske mehaničke sile) i neizravni (pojavljuju se u blizini mjesta primjene traumatske sile (na primjer, iščašenje kao posljedica skoka s visine);
• višestruki i pojedinačni;
• zatvoreno (cjelovitost kože i sluznice u ovom slučaju nije narušena; to mogu biti modrice i otvorene (kao rezultat toga, sluznice, kao i integritet tjelesnih tkiva, poremećeni su; najčešće su to dislokacije i otvoreni prijelomi).

Oštećenja koja nastaju kao posljedica mehaničke traume

Ako je osoba ozlijeđena, nužno je utvrditi o čemu se točno radi. Dakle, kao posljedica mehaničkih ozljeda mogu nastati sljedeća oštećenja:

1. Abrazije. U tom slučaju dolazi do narušavanja cjelovitosti epidermisa (strada vaskularni ili površinski sloj, oštećene su limfne ili krvne žile). Također je vrijedno napomenuti da je površina abrazije isprva uvijek mokra, a zatim se prekriva korom od zgrušane krvi i plazme. To ogrubljenje s vremenom nestaje, a na mjestu abrazije može neko vrijeme ostati posebna pigmentacija kože (boja će biti nešto svjetlija od normalne kože). Ogrebotine potpuno zacijele u roku od otprilike tjedan ili dva nakon primitka.
2. Modrice. Nastaju na mjestu mehaničkog oštećenja kao posljedica pucanja krvnih žila. Dakle, krv je vidljiva kroz gornji sloj kože, pa je boja takve ozljede vidljiva u plavo-crvenim tonovima. S vremenom će se boja modrice promijeniti, što znači da će uskoro nestati (iz ljubičasto-plave u zeleno-žutu). Vrijeme potpunog oporavka ovisi o mnogo razloga i razlikuje se od osobe do osobe (čimbenici koji utječu na brzinu oporavka: dubina, veličina i mjesto oštećenja).
3. Iščašenja. To je različita vrsta pomaka kostiju u zglobovima (tzv. ozljede zglobova). Javljaju se uglavnom u gornjim ekstremitetima, izuzetno rijetko - u donjim ekstremitetima. Može biti popraćeno rupturama tkiva. Eliminiraju iskusni liječnici.
4. Prijelomi kostiju. Ovo je kršenje integriteta kostiju cijelog ljudskog kostura. Često praćena oštećenjem obližnjih tkiva, rupturama krvnih žila i mišića, kao i raznim vrstama krvarenja. Prijelomi mogu biti zatvoreni (događaju se unutar mekih tkiva) ili otvoreni (dolazi do puknuća kože, pri čemu slomljena kost komunicira s vanjskim okolišem).
5. Rane.

Više o ranama

U tom slučaju dolazi do oštećenja integriteta tkiva i sluznice. Rane često prodiru duboko u tkivo. Važno je napomenuti da ova vrsta traume može biti opasna za osobu iz sljedećih razloga: može doći do krvarenja; infekcija može procuriti kroz suze tkiva; postoji rizik od kršenja ne samo integriteta, već i funkcionalnosti unutarnjih organa.

Postoje oni koji se dijele ovisno o uvjetima nastanka:

• Izrezati. Nastaju kao posljedica izlaganja oštrom kliznom predmetu (najčešće nožu).
• Uboden. Nanose se predmetom malog presjeka.
• Izboden i izrezan.
• Poderano. Nastaju zbog prenaprezanja tkiva.
• Ugrižen, koji nastaju kao posljedica utjecaja zuba na ljudsko tkivo.
• Sjeckan. Nanose se teškim oštrim predmetom (najčešće sjekirom).
• Zdrobljena. U ovom slučaju ne dolazi samo do rupture, već i do drobljenja tkiva.
• U modricama. Pojavljuju se kao posljedica udarca tupim predmetom (ili od udarca tupim predmetom).
• Vatreno oružje. Nastaju kao posljedica uporabe vatrenog oružja ili ozljeda od krhotina eksplozivnog streljiva.
• Skalpirane rane- to su oni koji rezultiraju odvajanjem područja kože.
• Otrovana. Nastaju kada otrov dospije u ranu uslijed ozljede ili ugriza.

Druge vrste ozljeda

Dakle, ozljede su oštećenja tjelesnih tkiva, ali i pojedinih organa. Osim mehaničkih, razlikuju se i sljedeće vrste:

1. Toplinske ozljede. Nastaju zbog utjecaja visoke ili niske temperature na tijelo. Oštećenja koja mogu nastati kao posljedica toplinske ozljede: opekline (uzrokovane izlaganjem previsokim temperaturama) i ozebline (tijelo je tada izloženo niskim temperaturama). Važno je napomenuti da je druga vrsta ozljede - ozebline - koja predstavlja najveću opasnost. A sve zato što imaju takozvano "latentno razdoblje", kada su signali tijela o problemima preslabi, pa čak i gotovo nevidljivi.
2. Električna ozljeda. U tom slučaju munja ili tehnička električna struja prolazi kroz ljudsko tijelo. Uslijed toga nastaju oštećenja, najčešće opekline.
3. Kemijske ozljede mogu se dobiti kao rezultat izlaganja tijelu kiselina, lužina, soli teških metala itd. Važno je napomenuti da određene kemikalije mogu uzrokovati lokalna oštećenja, dok druge prodiru duboko u tijelo, uzrokujući ozbiljniju štetu.
4. Radijacijska ozljeda. Nastaje kao posljedica djelovanja na tijelo ili, jednostavnije rečeno, zračenja.
5. Biološka trauma sposoban izazvati razne infekcije, viruse, bakterije, kao i otrove, toksine i alergene.
6. Mentalna trauma. Ovo je posebna vrsta ovog problema. A sve zato što je izuzetno teško klasificirati takvu ozljedu. Obično se javlja kao posljedica teških iskustava. Dovodi do različitih bolnih reakcija iz vegetativne i mentalne sfere (to mogu biti ili jednostavne neuroze ili depresivna stanja).

Klasifikacija ozljeda prema težini

Različite vrste medicinskih ozljeda također se razlikuju po težini. Prema ovom kriteriju razlikuju se:

• Teške ozljede. U ovom slučaju, pogoršanje zdravlja je oštro i značajno. Radna sposobnost je smanjena u trajanju od mjesec dana ili više.
• Srednje teške ozljede. Promjene u tijelu su izražene. Osoba se smatra invalidom od 10 do 30 dana.
• Lakše ozljede. Poremećaji koji se javljaju u tijelu smatraju se manjim. Nema gubitka performansi.
• Akutne ozljede. Nastaju kao rezultat djelovanja jednog ili drugog traumatskog čimbenika.
• Kronične ozljede. Nastaju kao posljedica izloženosti istom traumatskom čimbeniku na istom mjestu na tijelu.
• Mikrotraume. U ovom slučaju, stanice tkiva su ozlijeđene.

Klasifikacija ovisno o čimbenicima okoliša

Ozljede se također razlikuju ovisno o čimbenicima okoline. U ovom slučaju, uobičajeno je govoriti o sljedećim vrstama:

1. Industrijske ozljede. Odnosno, one koje nastaju u tvornicama.
2. Vojna trauma - može se dobiti kao rezultat vojnih akcija.
3. Ozljede u poljoprivredi događaju se na poljima, u štalama itd.
4. Kućne ozljede mogu se dogoditi u kući.
5. Transportne ozljede uzrokuju vozila.
6. Sportske ozljede nastaju kao posljedica bavljenja sportom (profesionalnim i običnim).
7. Ozljede u djetinjstvu mogu se pojaviti kod osobe koja još nije navršila 14 godina.

Prva pomoć

Neposredno nakon incidenta kao što je ozljeda, žrtvi se mora pružiti sva moguća pomoć što je prije moguće. To će naravno varirati ovisno o različitim čimbenicima. Međutim, treba napomenuti da je u većini slučajeva, nakon bilo kakve ozljede, najbolje potražiti liječničku pomoć: idite u najbližu medicinsku ustanovu. Ili, ako je potrebno, nazovite hitnu pomoć. Uostalom, samo kvalificirani stručnjak može se nositi s problemima različite težine.

Što učiniti u ovom ili onom slučaju

Kao što je gore spomenuto, skrb za ozljede značajno će se razlikovati. Međutim, u svakom slučaju, osoba mora znati koje radnje prvo treba poduzeti.

• Uganuti. Možete pogoditi da osoba ima ovaj problem po boli koju osjeća. Na mjestu ozljede također se može pojaviti oteklina ili plava boja. Na palpaciju, uganuto mjesto još više boli. U tom slučaju potrebno je na ozlijeđeno područje staviti zavoj kako bi se ograničilo kretanje. Morate staviti led na vrh. Samo područje ozljede treba postaviti malo iznad razine glave (u tom slučaju može se smanjiti oteklina i modrilo).
• OKO dislokacijaće "reći" neprirodan položaj uda. I naravno, žrtva će doživjeti prilično jaku bol. Dakle, trebate popraviti iščašeni ud u najudobniji položaj, staviti led i otići liječniku. Pažnja: strogo je zabranjeno samostalno namještanje iščašenja!
• Na modrice Možete staviti samo hladan oblog. Rijetko može biti potreban fiksirajući zavoj.
• Prijelom. Samo gledajući rendgensku snimku možete razumjeti da osoba ima prijelom. Dakle, ako sumnjate na ovaj problem, trebali biste odmah otići liječniku. Prvo morate popraviti ud, imobilizirajući ga što je više moguće. Također možete nanijeti led.
• Rane. Prvo, moraju se oprati. Da biste to učinili, dobro će doći topla tekuća voda ili, još bolje, "vodikov peroksid". Ako dođe do krvarenja, mora se zaustaviti. Rubovi rane mogu se premazati jodom. Nakon svega ovoga, možete staviti čist, suh zavoj.
• S ozebline Potrebno je nositi se sa suhom vrućinom. Također je vrijedno zapamtiti da kožu na oštećenim dijelovima tijela trebate dodirivati ​​što je manje moguće.
• Na opekline Potrebno je hladiti zahvaćeni dio tijela pod mlazom hladne vode. Optimalno vrijeme hlađenja je 15-20 minuta. Ako je zahvaćeno više od 20% tijela, umotajte žrtvu u čistu plahtu natopljenu hladnom vodom. Morate dati lijek protiv bolova. Dalje, morate odmah nazvati hitnu pomoć.
• Na elektro šok Prvo, osoba se mora osloboditi ove radnje. Dakle, možete isključiti prekidač ili "otkinuti" žrtvu pomoću daske ili palice. Ni u kojem slučaju ne dirajte osobu koja je još uvijek izložena struji, jer će stradati oboje, uključujući i spasitelja! Nakon ozljede unesrećenog treba polegnuti, pokriti i dati mu topli napitak. Ako nema svijesti, trebate dati pare amonijaka da pomirišu. Ako nema otkucaja srca, trebat će vam masaža srca i umjetno disanje usta na usta.

Liječenje

Važno je napomenuti da liječenje ozljeda također može biti vrlo različito. Razlikovat će se ovisno o samoj šteti. U rijetkim slučajevima možete si pružiti svu moguću pomoć. U većini slučajeva liječenje treba propisati isključivo liječnik. Na primjer, zacjeljivanje ozljede mozga traje jako dugo. Istovremeno, troškovi će biti vrlo ozbiljni. Kod običnih modrica često nema potrebe tražiti liječničku pomoć. A da biste ih se riješili, uopće nisu potrebni materijalni troškovi.

Posljedice

Koje mogu biti posljedice ozljeda? Ovdje također nema jasnog odgovora. Sve ovisi o tome kakvu je štetu osoba zadobila. Dakle, ako je postojala obična modrica ili modrica, nakon određenog vremena neće biti ni vanjskog podsjetnika na to. Ako dođe do prijeloma, bit će posljedica. Možda nisu vidljivi izvana. Ali sigurno će ostati unutra. Štoviše, u ovom slučaju slomljeni dijelovi tijela često me podsjećaju na mene samog. Za ovo kažu: "cool" za vrijeme. Najozbiljnije su posljedice radijacijskih ozljeda.

Danas se možete ozlijediti gotovo bilo gdje i bilo kada. U ovom članku želio bih detaljnije govoriti o ozljedama i vrstama ozljeda.

Osnovna terminologija

Dva su glavna pojma koja će se koristiti u ovom članku:

1. Ozljeda. Ovo je utjecaj okoliš ili vanjskih čimbenika na organe, tkiva ili ljudsko tijelo u cjelini. Kao rezultat ovih djelovanja nastaju različite anatomske i fiziološke promjene koje mogu biti popraćene lokalnim i općim reakcijama organizma.
2. Trauma je skup ozljeda koje se ponavljaju pod određenim okolnostima za iste skupine stanovništva i u istom vremenskom razdoblju.

Opcija 1. Cjelovitost kože

Na samom početku mora se reći da postoji ogroman broj različitih vrsta ozljeda. Klasificirani su prema nizu karakteristika. Dakle, ozljede se događaju:

1. Zatvoreno. Kada oštećenje ne oštećuje integritet kože.
2. Otvoren. U ovom slučaju, integritet kože je ugrožen. Također dolazi do pucanja sluznice, što povećava mogućnost infekcije oštećenih tkiva (a to opet dovodi do raznih vrsta komplikacija). Najčešće se takve ozljede javljaju kada je riječ o prijelomima kostiju.

Opcija 2. Po težini

Koje još vrste ozljeda postoje? Dakle, oni se mogu razlikovati po takvom pokazatelju kao što je ozbiljnost.

1. Manja ozljeda. Ne uzrokuje ozbiljne poremećaje ili gubitak učinkovitosti u ljudskom tijelu. Takve ozljede uključuju abrazije, ogrebotine, manje modrice, abrazije i blaga uganuća. Međutim, kod takvih ozljeda osoba također treba liječničku pomoć. U nekim slučajevima, pacijent se može staviti na ambulantno liječenje. Dopuštena je i umjerena tjelesna aktivnost.
2. Srednje teške ozljede. To su ozljede koje dovode do izraženih promjena u tijelu. U ovom slučaju ne možete bez pomoći liječnika (morate se obratiti traumatologu). Pacijent će dobiti dopust (bolovanje) u trajanju od 10 dana do 1 mjeseca. Tjelesna aktivnost u ovom razdoblju je nepoželjna.
3. Teške ozljede. Oni uzrokuju ozbiljne i izražene promjene u tijelu. Dovode do gubitka performansi dulje od 1 mjeseca. Žrtve su u početku hospitalizirane, a zatim je moguće ambulantno liječenje.

Ovisno o stupnju ozljede razlikuje se način liječenja i tjelesna aktivnost bolesnika. Međutim, u svakom slučaju potrebno je potražiti pomoć liječnika. Uostalom, ignoriranje problema može dovesti do ozbiljnih problema u funkcioniranju tijela.

Opcija 3. Utjecaj

Postoje različite vrste ozljeda: akutne i kronične. U prvom slučaju nastaju kao posljedica iznenadne izloženosti traumatskom čimbeniku. Ako govorimo o kroničnim ozljedama, onda je uobičajeno govoriti o periodičnom utjecaju traumatskog čimbenika na određeno područje ljudskog tijela.

Opcija 3. Sport

Još jedna klasifikacija ozljeda povezana je s psihička vježba(o njima govorimo kada govorimo o sportašima ili osobama koje se bave sportom):

1. Tendinitis. Tako se naziva upala tetiva. Ovaj problem karakterizira upalni proces u tetivi, kao i bol.
2. Istegnuća ligamenata i tetiva. Najčešće se javlja zbog nepravilnog zagrijavanja prije treninga. Uzrok mogu biti i neliječene ozljede ili nedovoljno razdoblje rehabilitacije.
3. Burzitis. Ovo je upala zglobne čahure koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Najčešći tipovi bursitisa su zglobovi ramena, koljena i lakta.
4. Zglobni miševi (ili osteochondritis dissecans). Ovaj problem se javlja kada se kosti često sudaraju, uzrokujući odvajanje malih dijelova kosti ili hrskavice. Formira se takozvani zglobni miš, koji remeti funkcioniranje zgloba.
5. Prijelom. Javlja se kod naglog opterećenja kosti. Najčešće je praćena rupturom unutarnjih tkiva. Najčešći uzrok prijeloma je nepravilan pad, točnije nepravilan doskok pri padu.
6. Sljedeće vrste ozljeda su modrice. Pojavljuju se kao rezultat oštrog, snažnog udarca u mišićno tkivo. Popratni simptomi: otok na mjestu udarca, podljevi i eventualni naknadni podljevi. Najbolnija je modrica zgloba.

Malo statistike

Koje su tjelesne ozljede najčešće kod sportaša i osoba koje se aktivno bave sportom?

1. Većina sportova uključuje oštećenje gornjih ekstremiteta. Na primjer, ovo je gimnastika (70% svih ozljeda).
2. Donji ekstremiteti također mogu biti oštećeni. Na primjer, to se može dogoditi kada se bavite atletikom (66%).

Boksače karakterizira oštećenje lica i glave (to se događa u više od 65% slučajeva). Košarkaši i odbojkaši često ozljeđuju prste (80%). Kod tenisača pati zglob lakta (u 70% slučajeva), kod nogometaša - zglob koljena(48% slučajeva).

Opcija 4. Lokalizacija oštećenja

Sljedeća klasifikacija ozljeda temelji se na mjestu oštećenja. U ovom slučaju, uobičajeno je govoriti o sljedećoj šteti:

1. Izolirano. U tom slučaju dolazi do oštećenja jednog organa ili segmenta mišićno-koštanog sustava.
2. Višestruki. Dolazi do nekoliko identičnih ozljeda.
3. Kombinirano. U ovom slučaju kombinira se nekoliko oštećenih područja. Na primjer, glava, prsa i zdjelica mogu biti ozlijeđeni. Ove se ozljede nazivaju i politraumama. Ako pacijent ima više od pet područja ozljede, često dolazi do traumatskog šoka.
4. Kombinirane ozljede. To su lezije koje nastaju uzastopno ili istovremeno. Međutim, mehanički čimbenik kombiniran je s drugim agensom (kemijska, toplinska ozljeda). Klinička slika u ovom slučaju je vrlo teška, a smrtnost bolesnika visoka.

Opcija 5. Po dubini prodiranja

Postoji još jedna klasifikacija ozljeda. Također se razlikuju po dubini prodiranja.

1. Površinske ozljede. Oštećena je samo koža ili kožne žile. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti hematomi ili abrazije.
2. Potkožne ozljede. U tom slučaju oštećuju se tetive, ligamenti, mišići, zglobovi i kosti.
3. Najteži tip u ovoj klasifikaciji je trauma šupljine. Karakterizira ga složeno oštećenje unutarnjih organa, koji se nalaze u prirodnim šupljinama tijela.

Ozljede kralježnice

Zasebno bih također želio razmotriti razne ozljede kralježnice. Razlozi za njihovu pojavu najčešće su sljedeći:

1. Pad s visine.
2. Automobilske nesreće.
3. Sportovi snage.

Vrijedno je reći da možete dobiti ozljedu kralježnice čak i ako se težina nepravilno podiže. Koje su vrste ozljeda u ovom slučaju? Ovisno o uzroku nastanka, mogu biti:

1. Kompresija. U tom slučaju dolazi do kompresije ili prijeloma tijela kralježaka. To također uključuje pukotine u njima. Kompresijske ozljede mogu utjecati ne samo na jedan kralježak, već i na nekoliko.
2. Ozljede mogu nastati zbog pretjerane fleksije i ekstenzije kralježnice. Uzrok često nisu samo prometne nesreće, već i nepoštivanje sigurnosnih propisa.
3. Uzrok može biti modrica kralježnice. Ozbiljni problemi mogu nastati ako se kralježnici nakon modrice ne pruži potrebna pomoć na vrijeme.
4. Pa, rana od vatrenog oružja također može dovesti do ozljede kralježnice.

Ozljede kralježnice razlikuju se prema njihovom mjestu. U ovom slučaju, uobičajeno je govoriti o:

1. Ozljede vratne kralježnice.
2. Ozljede torakalne kralježnice (najrjeđe).
3. Ozljede lumbosakralne regije (najčešće).
4. I također o ozljedama kokciksa.

A ozljede kralježnice razlikuju se po prirodi ozljede. U ovom slučaju govorimo o:

1. Zatvorene i otvorene ozljede.
2. Ozljede sa i bez oštećenja leđne moždine.

Ozljede mišića

Tu su i razne ozljede mišića. O čemu možemo govoriti u ovom slučaju?

1. Kontraktura. To je povećanje tonusa mišića koje uzrokuje grč. U ovom slučaju se osjeća bol. Nema jasne lokalizacije.
2. Krepatura. To su nepovratne promjene koje se događaju u mišićima. Razlog je preopterećenost mišićnog tkiva.
3. Iščašenja. U tom slučaju dolazi do oštećenja nekih mišićnih vlakana. Međutim, vezivna tkiva u ovom slučaju nisu zahvaćena.
4. Puknuće nekih mišićnih vlakana. Vezivno tkivo pati u minimalnoj mjeri.
5. Puknuće mišića. Ne strada samo mišićno tkivo, već i vezivno tkivo. Simptomi: bol i gubitak motoričke funkcije mišića.
6. Potpuna ruptura ili odvajanje mišića. Ova klasifikacija je najteža ozljeda. Mišić je poprečno rastrgan na odvojene dijelove.

Zglobovi i kosti

Zasebno, također morate uzeti u obzir ozljede zglobova i kostiju. Što su oni?

1. Modrice.
2. Oštećenje intraartikularnih formacija.
3. Prijelomi.
4. Dislokacije i subluksacije.
5. Intraartikularni prijelomi.

Također, traumatske ozljede zglobova mogu biti otvorene (intraartikularne frakture i rane) i zatvorene.

Uzroci ozljeda

Koji su najčešći uzroci ozljeda? Zašto se ljudi tako često ozljeđuju?

1. Nepažnja. Osoba možda jednostavno ne vidi i udari nešto.
2. Nepažnja i precjenjivanje vlastitih mogućnosti često dovode i do ozljeda.
3. Nepoznavanje sigurnosnih mjera opreza. To se posebno odnosi na sportaše koji samostalno treniraju, odnosno osobe koje rade u proizvodnji.
4. Neliječene ozljede. Prethodno neliječene ozljede mogu postati uzrok novih ozljeda.
5. Kada je riječ o sportašima, nepravilno odabrane vježbe za trening također mogu uzrokovati ozljede.

Mnogo je razloga zašto mogu nastati razne ozljede i modrice. Ali uvijek su povezani s nepravilnom ljudskom aktivnošću.