Ulcerozni kolitis je bolest probavnog trakta, koja je karakterizirana razvojem upalnog procesa i daljnjim stvaranjem ulcerativnih defekata na sluznici debelog crijeva. Prema statistikama, UC se javlja u 5% stanovništva, a žene su bolesne dva puta češće od muškaraca.
Simptomatologija ove bolesti izravno ovisi ne samo o stupnju njegovog razvoja, već io obliku (akutni ili kronični). Znakovi akutne faze tijeka ulceroznog kolitisa očituju se u kršenju formiranja stolice, groznici, bolovima u abdomenu itd. Nasuprot tome, kronični tijek bolesti ima nejasnije simptome, čiji je glavni simptom zatvor, što ukazuje na razvoj upalne reakcije u crijevima.
Dijeta kod ulceroznog kolitisa usmjerena je na održavanje probavnog sustava i njegove funkcije izlučivanja. Osim toga, pravilna prehrana će u kratkom roku vratiti normalno stanje sluznice debelog crijeva i spriječiti ponovno stvaranje ulcerativnih defekata.
Dijeta za ulcerozni kolitis
Za pacijente s anamnezom UC-a, terapijska prilagodba prehrane propisuje se tek nakon dijagnostike i konzultacija s gastroenterologom koji je prethodno bio upoznat sa stanjem ovog bolesnika. Prehranu oboljelih od ulceroznog kolitisa treba obogatiti namirnicama s visokim udjelom bjelančevina, ali za razliku od toga treba što više smanjiti količinu masti i biljnih vlakana. U akutnoj fazi bolesti prednost treba dati kuhanim pilećim prsima i nemasnom svježem siru, budući da ti proizvodi sadrže dovoljno bjelančevina na 100 g i malu količinu masti i ugljikohidrata.
Važno je napomenuti da prehrana za svakog pacijenta treba biti odabrana strogo pojedinačno, budući da pokazatelji potrebnog dnevnog kalorijskog sadržaja proizvoda izravno ovise o indeksu tjelesne mase i tjelesnoj aktivnosti pacijenta.
Glavno načelo kliničke prehrane je fragmentacija. Da bi se rad crijeva vratio u normalu, potrebno je jesti najmanje 4-6 puta dnevno. U skladu s načelom frakcijske prehrane, dijelovi trebaju biti mali i uravnoteženi. Optimalna količina hrane odjednom je 300-350 ml.
Ako pacijent ima dobar apetit, onda je to svakako dobro, ali s pogoršanjem bolesti potrebno je pokušati što više rasteretiti crijeva, a pridržavanje dijete izvrsno obavlja ovaj zadatak.
Popis proizvoda uključenih u dijetu za UC
Dijetalno liječenje ulceroznog kolitisa uobičajena je mjera. U pravilu, većini pacijenata propisana je prehrambena tablica br. 4 prema Pevzneru s individualnim prilagodbama. Glavna svrha dijetalne prehrane je smanjiti procese fermentacije u tijelu.
Uz pravilno poštivanje svih propisa liječnika, prva poboljšanja u dobrobiti pacijenta pojavit će se nakon 5-7 dana.
Glavni uvjeti za oporavak su:
- korištenje samo dopuštenih proizvoda;
- primjena načela frakcijske prehrane;
- prilagodba sadržaja kalorija u hrani koja se konzumira tijekom dana (prednost se mora dati proteinskoj hrani);
- smanjenje ugljikohidrata i masti u hrani;
- usklađenost s ispravnom tehnologijom kuhanja;
- jesti hranu na sobnoj temperaturi.
Praksa pokazuje da ako su pacijentovi postupci u skladu s gore navedenim uputama, rezultat neće dugo čekati, a probava će se uspostaviti u prvom tjednu. Osim toga, pacijentima s prekomjernom težinom takva će prehrana pomoći riješiti se nekoliko nepotrebnih kilograma.
Kada ste na dijeti, u svoju prehranu možete uključiti sljedeće namirnice:
- Nemasne sorte mesa peradi (pileća prsa) i ribe, u malim količinama, dopušteno je jesti i kuhano meso kunića, teletinu ili govedinu.
- Ne više od jednog kokošjeg jajeta dnevno. U akutnoj fazi bolesti preporuča se konzumacija samo bjelanjaka, a odbijanje žumanjka. Strogo je zabranjeno jesti pečena jaja!
- Ne više od 100 grama raženog kruha dnevno.
- Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti: svježi sir, kefir, jogurti bez punila, punomasno mlijeko. Mliječni proizvodi se mogu koristiti za pripremu pudinga.
- Pire od povrća od kuhanog povrća.
- Griz, riža, heljda i zobene pahuljice od kojih se mogu praviti sve vrste pudinga.
- Pečeno voće umjesto deserta. Pečene jabuke s medom najbolja su alternativa svim slatkišima tijekom stroge dijete. Također možete piti pića s voćem koja ne povećavaju kiselost želučanog soka.
- Od pića najbolje je dati prednost biljnim čajevima i negaziranoj vodi.
Najvažnije je pratiti temperaturu hrane i način na koji se kuha, jer nije uzalud velika pozornost usmjerena na to da se hrana mora kuhati ili kuhati na pari.
Hrana koju treba izbjegavati
Prirodno je da dijeta uključuje uvođenje nekih ograničenja u vlastitoj prehrani. Zato je za poboljšanje stanja probavnog trakta potrebno napustiti:
- proizvodi od brašna: špageti, kolači, kolači i drugi slatkiši;
- juhe kuhane na masnom mesu;
- masno meso i riba;
- konzervirana hrana;
- masni mliječni proizvodi i jaja, pržena i sirova;
- ječam, pšenica i ječmena prekrupa;
- bilo koji zalogaji;
- dimljeno meso i sir;
- čokolade i karamele;
- sušeno voće;
- konzerve i džemovi;
- masni umaci;
- pretjerano dodavanje začina hrani;
- alkoholna pića.
Najbolje je odbiti gore navedeni popis proizvoda ne samo za razdoblje pogoršanja bolesti, već i tijekom njegove remisije u kroničnom tijeku nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Kada se dobrobit pacijenta poboljša, samo liječnik može prilagoditi prehranu, čineći je manje strogom.
Kod ulceroznog kolitisa potrebno je pridržavati se stroge dijete, čija je glavna točka potpuno odbacivanje alkohola. Alkoholna pića mogu ne samo pogoršati stanje bolesnika, već i pogoršati tijek bolesti. Također je potrebno zapamtiti da pržena i masna hrana može izazvati povratak bolesti, pa se njihova uporaba mora potpuno isključiti.
Potrebno je pridržavati se propisane dijete sve dok se ne utvrdi etiologija ulceroznog kolitisa i on se potpuno izliječi te nestanu svi simptomi.
Principi prehrane za ulcerozni kolitis sa zatvorom
U kroničnom UC, zatvor je prilično česta manifestacija ove bolesti, stoga, osim proteinske hrane, prehrana mora biti obogaćena vlaknima, koja se nalaze u apsolutno svom voću i povrću. U prehranu bolesnika treba dodati fermentirane mliječne proizvode, niskokalorično voće, žitarice, juhe od povrća i maslac u malim količinama.
Sva jela treba zdrobiti i poslužiti samo kuhana. Zahvaljujući poštivanju ovih načela u kratkom razdoblju, moguće je značajno smanjiti opterećenje gastrointestinalnog trakta i normalizirati proces probave. Uz pravilnu prehranu, pacijent će se moći ne samo riješiti zatvora, već i spriječiti naknadne recidive bolesti.
Glavni tabu u prisutnosti zatvora je uporaba ne samo začinjene, pržene, dimljene i previše slane hrane, već i bilo koje hrane koja aktivira proces fermentacije u želucu i crijevima.
Značajke prehrane u razvoju nespecifičnog ulceroznog kolitisa
Naravno, mišljenje liječnika specijaliziranog za razvoj sustava prehrane za gastroenterološke bolesnike ima temeljnu ulogu u odabiru dijete. Prilikom odabira dijete, stručnjaci se rukovode podacima o stadiju bolesti, kako se ranije odvijala i koji je stupanj oštećenja crijeva u ovom trenutku prisutan. Ako je dijeta pravilno odabrana, nakon prvog tjedna nakon nje, stanje pacijenta će se značajno poboljšati.
Tijekom liječenja prilagođavanjem prehrane, pacijent treba zapamtiti sljedeća pravila:
- veto se nameće na prženu hranu, apsolutno sva hrana mora biti kuhana na pari ili kuhana;
- temperatura hrane treba biti što bliža sobnoj temperaturi, jer previše hladna ili vruća hrana negativno utječe na proces probave;
- najkaloričniju hranu koja je prisutna u prehrani treba konzumirati prije 12 sati;
- osnovno načelo prehrane treba biti frakcionalnost, zbog čega bi broj obroka trebao varirati od 5 do 6 puta dnevno;
- 3-4 sata prije spavanja morate odbiti jesti;
- potrebno je stalno prilagođavati dijelove hrane i pokušati ne pojesti cijelu dnevni obrok u vrijeme nakon povratka s posla/učenja;
- količina bjelančevina u ljudskoj prehrani treba biti od 2-2,5 g po kg ljudske težine;
- proizvode treba pažljivo birati, stalno pazeći na njihovu kvalitetu i prirodnost.
Glavna stvar je zapamtiti da ako slijedite sva pravila koja je propisao liječnik, možete značajno poboljšati vlastitu dobrobit i normalizirati probavni trakt u kratkom razdoblju. Samo treba htjeti!
Kolitis je bolest. Pretpostavljajući upalno-distrofično oštećenje zidova debelog crijeva. Ovisno o tome koliko je crijevo zahvaćeno i na kojem je području upala lokalizirana, razlikuje se nekoliko varijanti kolitisa. Dakle, koje su značajke prehrane za kolitis, posebno je li moguće jesti jogurt s kolitisom i koje zabrane moraju zapamtiti svi, bez iznimke, pacijenti s takvom bolešću?
Jogurt za kolitis
Postoji nekoliko odgovora na pitanje može li se jogurt koristiti za kolitis. Činjenica je da ako govorimo o prirodnom nemasnom jogurtu, tada će odgovor na pitanje biti nedvosmisleno pozitivan. Posebno će biti koristan domaći jogurt, koji je fermentiran bugarskim štapom u kombinaciji sa sojevima streptokoka. Osim toga, također je poželjno koristiti obrano mlijeko u prahu u njegovoj pripremi, zbog čega se postiže povećanje sadržaja proteina u gotovom proizvodu za oko 5%.
Prilikom odabira jogurta za kolitis, najbolje je dati prednost prirodnim i nemasnim opcijama. U nekim slučajevima možete čak uzeti i one u kojima se nalazi punilo od voća i bobica, ali u ovom slučaju morate poći od karakteristika pojedinog slučaja, simptoma kolitisa i reakcije tijela na određeno voće.
Ali moderna prehrambena industrija nudi vrlo širok izbor jogurta, a nisu svi prirodni. Evo odgovora na pitanje. Može li jogurt s kolitisom biti potpuno drugačiji. Doista, danas na policama sve više nema samo prirodnih jogurta, već proizvoda koji sadrže veliki broj raznih aditiva, uključujući stabilizatore, bojila, poboljšivače okusa, arome i mnoge druge. Ne samo da neće biti korisni za pacijente s kolitisom, već mogu dovesti i do značajnog pogoršanja stanja pacijenta, što se mora zapamtiti pri odabiru proizvoda za pacijentov jelovnik. Osim toga, treba obratiti pozornost na sadržaj masti u gotovom proizvodu: jogurti s visokim udjelom masti također će biti najmanje korisni, čak i ako su prirodnog podrijetla i ne sadrže opasne aditive.
Za kolitis će biti korisni i drugi mliječni proizvodi, posebice razrijeđeno kozje mlijeko (koje je neophodno zbog visoke masnoće), jogurt, blagi sir, kiselo vrhnje itd.
Jednako je važno pridržavati se osnovnih načela prehrane za kolitis, naime, uključiti u prehranu dovoljnu količinu dopuštenog povrća u pečenom, pirjanom ili kuhanom obliku, kao i žitarice, s izuzetkom samo mekinja. Mnogo voća također će biti korisno.
Ali marinade, začini, dimljeno meso i marinade, zajedno s alkoholom, bilo kakvom prženom i masnom hranom, svakako će morati biti napušteni. Također biste trebali izbjegavati pretjerano hladna i topla jela. Preporučljivo je ne dopustiti prisutnost bolesnih i iritantnih namirnica poput kave, gljiva, kolača i tjestenine na jelovniku.
Ulcerozne lezije crijeva pridonose inhibiciji apsorpcije hranjivih tvari, poremećaju metaboličkih procesa
Dijeta za ulcerozni kolitis propisana je za smanjenje pokretljivosti crijeva tijekom pogoršanja, smanjenje probavnog opterećenja probavnog trakta u cjelini. Prehrana potpuno isključuje hranu koja može ozlijediti sluznicu crijeva, želuca i pridonijeti još većoj ulceraciji epitelnog tkiva.
Tijek bolesti uvelike ovisi o prirodi prehrane. Ako se ne pridržava zdrave prehrane i svih preporuka liječnika, patološka upala se teško liječi, sluznica crijeva se teško oporavlja, a patološki proces postaje generaliziran.
Dijeta za nespecifični ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis (inače nespecifični ulcerozni kolitis) je kronična upala epitela sluznice debelog crijeva. Među predisponirajućim uzrocima posebno se izdvajaju nasljedna predispozicija i utjecaj raznih negativnih čimbenika. Bolest se javlja kod 100 ljudi na 100.000 svjetske populacije (tj. 0,1-0,2% stanovništva).
Patologija je popraćena unutarnjim krvarenjem, boli tijekom defekacije, promjenom i kršenjem stolice uz stvaranje ulcerativnih erozivnih žarišta. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pacijentima se savjetuje da ostanu u bolnici. U prvim danima pogoršanja ulceroznog kolitisa propisuje se terapeutsko gladovanje uz ispijanje kisela, nemasnih juha, tople vode ili dekocija ljekovitog bilja, bobičastog voća.
Nakon 3 dana, pacijent se prebacuje na stol za liječenje br. Kako se opće stanje poboljšava, pacijenti mogu prijeći na stol br. 4b ili 4c. Svaki prijelaz u prehrani i promjena prehrane mora biti dogovoren s liječnikom.
Načelo dijetetske prehrane za nespecifični ulcerozni kolitis temelji se na oštrom smanjenju sadržaja kalorija smanjenjem dnevnih ugljikohidrata i masti. Smanjenje kalorijskog sadržaja u slučaju bolesti zahtijeva obvezno pridržavanje odmora u krevetu, tako da ukupno trajanje dijetetske terapije ne prelazi 5-7 dana. Nakon što bolesnici prijeđu na potpuniju prehranu.
Bilješka! Uz dugotrajni tijek patološkog procesa, prihvatljiva je duža uporaba terapijske prehrane, ali je važno kontrolirati težinu pacijenta. Uz tendenciju iscrpljivanja, odabire se kaloričnija dijeta.
Također se povlače od tradicionalne dijete br. 4 u slučaju upalnog procesa sa zatvorom, proljevom, poremećenom ravnotežom vode i elektrolita i pogoršanjem alergijskih reakcija. Kod ulceroznog kolitisa s proljevom i proljevom, masti su oštro ograničene, propisana je rehidracijska terapija kako bi se spriječila dehidracija.
Uz zatvor na pozadini ulceroznog kolitisa, kefir mora biti uključen u jelovnik. Uz alergije, ugljikohidrati su nužno ograničeni, a kod unutarnjeg krvarenja prehrana je ispunjena sastojcima bogatim kalcijem.
Prehrana u akutnom razdoblju bolesti
Djelomični i česti obroci u minimalnim obrocima mogu smanjiti probavno opterećenje i ozljede crijevne sluznice
Dijeta i prehrana tijekom pogoršanja ulcerativnih lezija crijeva glavni je aspekt uspješne terapije. Uz pogoršanje ulceroznog kolitisa, izražena je bol u donjem dijelu trbuha, opća slabost i vodenasti proljev. U prva 2-3 dana prikazan je obilan režim pijenja:
- izvarak kamilice;
- nezaslađeno crno i zeleni čaj;
- izvarak bokova ruže;
- Infuzija borovnice, ptičje trešnje, dunje.
Prihvatljivo je koristiti toplu vodu s medom, gustu žele od bobica. Usput, kisele možete jesti umjesto popodnevnog snacka ili kasne večere. Napitak savršeno utažuje glad, omekšava i štiti nadraženu crijevnu sluznicu.
Nakon nekoliko dana polugladovanja, prelazi se na punopravnu dijetu br. 4. Među dopuštenim proizvodima posebno se ističu:
- sušeni krekeri, jučerašnja peciva ili kruh;
- mliječni proizvodi (isključujući punomasno mlijeko);
- složenci i pudinzi;
- riba i nemasno meso;
- Sve zelje (kopar, peršin, cilantro, zeleni luk);
- čaj zeleni, crni;
- žele, žele i druga želatinozna jela;
- tjestenina;
- kaša na mlijeku, voda (osim heljde, bisernog ječma, prosa zbog stimulacije pokretljivosti crijeva).
Za nespecifični ulcerozni kolitis sa zatvorom ili proljevom potrebno je u prehranu uključiti pire od mrkve, pečenu jabuku s medom, kefir, jogurt, juhu od šipka sa šećerom. S teškim proljevom ili istodobnim razvojem diskinezije propisana je tablica broj 3, koja se temelji na uvođenju sljedećih sastojaka u prehranu:
- rižina krupica, griz;
- vlakna koja ne uzrokuju nadutost;
- obilan režim pijenja;
- mekinje;
- suhi keksi, krekeri, keksi;
- svježi sir;
- pečene bobice;
- Proteinski omleti u mlijeku.
Mlijeko je dozvoljeno kada se dodaje čaju, raznim toplim jelima. Od slatkiša, prednost se daje marshmallows, marshmallows, med, sušeno voće, marmelada. Neprihvatljivo je jesti agresivnu hranu: masnu, začinjenu, začinjenu, slanu. Isključite marinade, konzerviranje, gljive, alkoholna pića u bilo kojoj dozi, slatku gaziranu vodu.
Bilješka! Uz ulcerozni kolitis crijeva s proljevom, mineralna gazirana voda nije dopuštena zbog povećanja opterećenja probavnih organa, nadutosti i povećanog stvaranja plinova. Mineralna voda iritira sluznicu, sprječava normalnu obnovu epitelnog sloja. Po želji, mineralna voda se prethodno degazira.
Kako se opće stanje poboljšava, pacijenti prelaze na dijetu br. 4a, br. 4b, br. 3. Važno je pridržavati se obilnog režima pijenja, jesti prema režimu, slijediti određeni raspored. Obično, s kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta, pacijenti su prisiljeni slijediti doživotnu prehranu.
Treba i ne treba raditi za ulcerozni kolitis
Što jesti s upalom sluznice? Bolest uključuje upalnu leziju sluznice s stvaranjem ulcerativnih žarišta. Za potpuno zacjeljivanje sluznice i poticanje stanica na regeneraciju, važno je sastaviti pravi jelovnik, koji potpuno isključuje proizvode koji oštećuju crijevnu sluznicu:
- grubo vlakno;
- gljive;
- češnjak i luk;
- repa, rotkvica, crna rotkva;
- kiselo voće, bobice;
- kiseli krastavci, senf, umaci sa začinima i začinima;
- alkohol;
- gazirana voda;
- masne zasićene juhe.
Prednost treba dati pečenom ili kuhanom povrću, pireu od povrća, jelima od mesa i ribe, složencima, slanim pitama, fermentiranim mliječnim proizvodima, kuhanim kašama od žitarica. Takva se pravila moraju pridržavati bolesnika s poviješću ulceroznog kolitisa. Često je pridržavanje dijete u kroničnom procesu doživotno.
Uz pogoršanje patologije, pacijent se hospitalizira u specijaliziranoj bolnici, gdje će se provesti potpuna studija, odabrati odgovarajuća terapija lijekovima i posebna prehrana.
Uz pridržavanje svih liječničkih preporuka, pacijenti nakon nekog vremena osjećaju opće poboljšanje. Osim toga, možete ukloniti neugodne simptome narodnim metodama. Saznajte više o učinkovitom liječenju ulceroznog kolitisa narodni lijekovi može biti u članku.
Ogledni jelovnik za tjedan
Malo mašte i kreativnosti pomoći će stvoriti pravo kulinarsko remek-djelo od običnog medicinskog jela.
Tretmanski jelovnik za tjedan dana nije osobito raznolik, međutim, uz maštu i kreativnost, možete diverzificirati najneugodnije parne kotlete. Primjer jelovnika za ulcerozni kolitis može izgledati ovako:
1. dan
- Doručak: rižina kaša s mlijekom i maslacem, krekeri sa slatkim čajem.
- Ručak: juha s mesnim okruglicama, rezancima i začinskim biljem, salata od kuhane cikle sa suhim šljivama i domaćom majonezom, uvarak od bobica šipka.
- Međuobrok: složenac od svježeg sira, topli žele s krekerima.
- Večera: pire krompir uz riblji kolač, zeleni čaj.
2. dan
- Doručak: griz kaša s maslacem, zeleni čaj.
- Ručak: juha s rezancima na pilećim prsima sa začinskim biljem, juha od borovnica, tostirani kruh sa sirom.
- Međuobrok: pirjano povrće u loncu s mesnim okruglicama.
- Večera: mesne okruglice na pari s rižom i povrćem, krekeri, zeleni čaj ili gusti žele od bobičastog voća.
dan 3
- Doručak: proteinski omlet sa začinskim biljem i rajčicom, doktorska kobasica, sušeni kruh.
- Ručak: juha od svježeg kupusa s povrćem i vrhnjem, krutoni, salata od cikle sa suhim šljivama.
- Međuobrok: složenac od svježeg sira, žele.
- Večera: ribana heljdina kaša, mesne okruglice s umakom od povrća, crni čaj s mlijekom.
4. dan
- Doručak: mliječna kaša od zobene kaše sa suhim marelicama, crni čaj s mlijekom.
- Ručak: salata od svježih krastavaca sa začinskim biljem i kukuruzom, riblja juha, krutoni.
- Međuobrok: parni omlet, izvarak kamilice.
- Večera: heljdina kaša s pilećim kotletom, krekeri s izvarkom bokova šipka s medom.
dan 5
- Doručak: tost sa sirom, složenac od tikvica s povrćem, zeleni čaj.
- Ručak: juha s mesnim okruglicama i rezancima, lagana salata od povrća s kiselim vrhnjem, krutoni.
- Snack: pečena jabuka s medom, infuzija kamilice.
- Večera: pire krumpir s odreskom lososa, kompot od sušenog voća.
6. dan
- Doručak: slatka masa od skute s medom i suhim voćem, svježi nemasni kefir.
- Ručak: boršč s kiselim vrhnjem bez mesa, sušeni kruh.
- Međuobrok: pirjano povrće s govedinom u loncu, žele.
- Večera: kuhana heljda, mesne okruglice s rižom, crni čaj s govedinom.
dan 7
- Doručak: parni omlet, krutoni, kava s mlijekom.
- Ručak: pileća juha s rezancima, salata od cikle sa suhim šljivama, zeleni čaj.
- Međuobrok: sušena lepinja, kompot od sušenog voća.
- Večera: vinaigrette, pire krumpir i riba na pari, lonac od svježeg sira.
Za kasnu večeru prije spavanja idealan je kefir s medom, gusti žele od bobica, zeleni čaj s keksima ili krekerima. Kada se osjećate bolje, u prehranu možete uključiti voće: banane, kruške, jabuke, grožđe u malim količinama. Nakon terapije lijekovima često je potrebna obnova crijevne mikroflore. Važno je navečer otići u krevet s polugladnim želucem. Nedvojbena prednost je gubitak težine, što je važno za sve bolesti probavnog trakta.
Bilješka! Dani se mogu izmjenjivati, nadopunjavati vašim omiljenim sastojcima hrane, na primjer, kefirom, čajem s limunom (ako je poboljšan), biljem, obojenim povrćem. Povrće kuhano na pari ili pirjano možete kuhati s mesnom juhom za bogat okus. Uz pogoršanje, važno je isključiti svu zabranjenu hranu.
Kao što znate, u liječenju bilo koje patologije gastrointestinalnog trakta, prehrana je jednako važna kao i terapija lijekovima. Njegova suština je stvoriti maksimalan mir za crijeva, ograničavajući mehaničke, kemijske i toplinske učinke na njega. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis u ovom slučaju nisu iznimka i imaju gotovo iste prehrambene preporuke.
Mora se shvatiti da se dijeta mora promatrati ne samo tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, već i tijekom razdoblja remisije, kako ne bi došlo do ponovnog pogoršanja.
Prema tradiciji, pravilna prehrana je ključ zdravlja. Zato:
Hrana treba biti atraktivnog izgleda i ugodnog okusa – to stvara pozitivne emocije nakon jela.
Pokušajte temeljito žvakati hranu, ne jedući prevelike komade hrane - to minimalizira mehaničko oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta.
Konzumiranje hrane koja nije ni prehladna ni prevruća pomoći će vam da izbjegnete termičko oštećenje želuca i crijeva.
Akutna faza ulceroznog kolitisa - kako se hraniti?
Tijekom akutnog upalnog procesa u crijevima često se prelazi na umjetnu prehranu ili strogu dijetu kako bi se stvorio mir u crijevima i ujedno pospješio dopremanje esencijalnih nutrijenata u tijelo. Cilj dijete je minimizirati simptome bolesti: proljev, bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje.
Tijekom pogoršanja bolesti povećava se potreba za hranjivim tvarima, hrana se slabo apsorbira, a povećava se potreba za energijom za oporavak. Balastne tvari (vlakna) u to vrijeme jako opterećuju crijeva, pa ih obroci u tom razdoblju trebaju biti bez njih.
savjet:
Pijenje puno tekućine pomoći će vam nadoknaditi gubitak vode u tijelu zbog upale zajedno s proljevom, mučninom, povraćanjem i promijenjenom sposobnošću crijeva da reapsorbira vodu i hranjive tvari. Dobra je i obična voda i čaj od komorača, kima, kamilice, cimeta, cvijeta lipe, jabuke i anisa.
Dovoljan priljev kalorija - za to su prikladne gotove mješavine Nutrizona, Nutricompa, Peptamina. Dodatni su izvor energije, budući da se oboljelima od ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti dodatno preporučuje 500-600 kcal dnevno, budući da upala povećava potrebu za energijom. Prema energetskom sastavu tijekom egzacerbacije preporučuje se dnevni unos 200-250g ugljikohidrata (uz ograničenje vlakana), 120-125g bjelančevina i 55-60g masti. Preporučena hrana siromašna balastnim tvarima, bez orašastih plodova, mekinja, manje sjemenki. Kod steatoreje (masne stolice) potrebno je ograničiti unos transmasti (margarin ili maslac), ograničiti unos masnih sireva kako bi se smanjio utjecaj masti.
Više bjelančevina će ispraviti njihov gubitak, budući da su oni glavni građevni materijal u tijelu i također imaju imunološku funkciju. Preporučuju se nemasne sorte govedine i peradi, jaja.
Manje balastnih tvari, jer opterećuju crijeva radom i ne stvaraju mu odmor. Preporučuju se bijeli i sivi kruh, žitarice, meko povrće, kompoti, razrijeđeni sokovi. Bez salata, tvrdog voća i povrća, kiselih kompota i sokova.
Budite oprezni s mlijekom jer aktivnost laktaze u crijevima može biti smanjena. U tom slučaju potrebno je paziti na dovoljan dotok kalcija u organizam.
Biljni čajevi od komorača, kima, kamilice, cimeta itd., nikako kiseli razrijeđeni sokovi ili kompoti,
Bijeli ili sivi kruh, kruh od žitarica,
Mekana banana, rendana jabuka (može i sa ljuskom), jagode, maline, borovnice, ne slatki i ne masni svježi sir,
Sluzave juhe kuhane na vodi od cjelovitih žitarica, riže ili prosene kaše, možete dodati voće.
Juhe od povrća, juhe od mrkve ili krumpira,
Žumanjak kao dodatak običnim ili sluzavim juhama, žitaricama,
- gotova dječja hrana,
Kao začine možete koristiti svježe začinsko bilje (peršin, kopar), kumin, vaniliju, malo soli.
Prehrana u remisiji.
Kada se bolest povuče i osoba se oporavi, tada se dnevna prehrana oboljelog postepeno proširuje. Cilj nam je nadoknaditi organizmu sve vitalne hranjive tvari i vitamine koje je izgubio tijekom pogoršanja bolesti, što će u konačnici poboljšati i ojačati zdravlje, te regulirati probavu.
Dakle, što možete jesti?
U nastavku navodimo pojedine skupine lijekova na koje pacijenti trebaju obratiti posebnu pozornost:
1. Žitarice i proizvodi od žitarica. U konvencionalnim pecivima i kruhu koristi se brašno od žitarica koje ne sadrži korisne elemente u tragovima koji su nam potrebni. Stoga je bolje konzumirati kruh od cjelovitih žitarica ili žitarica, žitarice i muesle.
Napomena:
Riža, heljda u zrnu dobre su za probavu, ali pšenica ponekad može izazvati probleme sa stolicom,
Kuhane žitne kaše i sluzave juhe od žitarica omekšavaju stolicu,
Problemi mogu uzrokovati tvrdo grubo mljevenje.
2. Povrće i voće. Kod obje bolesti u remisiji preporuča se konzumiranje puno povrća i voća. Ipak, vrijedi obratiti pozornost na neke značajke, budući da je kompatibilnost povrća i voća vrlo različita i posljedica je bolesti i individualne tolerancije.
Dobro se podnosi:
Krumpir, mrkva, cvjetača, šparoge, brokula, tikvice, špinat, komorač, cikorija, zeleni grašak i celer,
Banane, zrele jabuke, kruške, jagode, maline, breskve i dinje,
Dobro pročišćeni plodovi reguliraju stolicu.
Ne podnosi se dobro:
Sirovo povrće (djeluje prilično laksativno), agrumi, šljive, grožđe, trešnje, ribizle,
Koncentrirani šećer u voćnim sokovima iritira anus, pa ih je preporučljivo razrijediti prije pijenja.
Napomena: u slučaju problema s crijevima, racionalno je ukloniti koru s voća, jer često djeluje kao laksativ.
3. Mlijeko i mliječni proizvodi. Svježe mlijeko često se ne preporučuje jer obje osobe mogu imati manjak laktaze. Fermentirani mliječni proizvodi općenito se dobro podnose, ponajprije proizvodi s acidofilnom bakterijom (biojogurti). Također možete umijesiti prirodni jogurt ili jogurt s voćem.
4. Sirevi. Općenito, sirevi se mogu konzumirati, od čega se ne preporučuju. prerađeni sirevi, budući da sadrže mnogo soli i raznih dodataka, koji mogu utjecati na proces probave.
Napomena:
Zbog dobre podnošljivosti mlijeko i mliječne proizvode najbolje je konzumirati u kombinaciji s drugom hranom, posebice pasteriziranim mlijekom,
Sama krema je masna i može dovesti do proljeva,
Jela od skute dobivena su mućenjem proteina i dobro se podnose,
Roquefort sir, plavi sir i fondue mogu dovesti do probavnih smetnji,
Svježi sirevi najbolje se podnose jer sadrže manje laktoze.
Vrlo često, dugotrajni procesi pogoršanja bolesti mogu uzrokovati nedostatak enzima laktaze, koji obrađuje mliječni šećer. Intolerancija na mlijeko je češća kod ulceroznog kolitisa nego kod Crohnove bolesti. Stoga bi ovi pacijenti trebali drastično ograničiti njegov unos ili potpuno napustiti proizvode koji sadrže mlijeko, a to su:
konzervirana hrana,
Kobasice i kobasice
Neke vrste kruha i krekera,
Sladoled,
pudinzi,
Gotove salate.
5. Meso, riba, jaja. Uglavnom, potrebno je konzumirati sve 3 vrste proizvoda, jer svi sadrže proteine koji su nam potrebni za izgradnju stanica i enzima. Ali sa smanjenom funkcijom probavnog sustava, mogu biti teže probavljivi, što će u konačnici dovesti do nakupljanja produkata truljenja. Stoga morate znati kakvo meso jedete.
Dobro se podnosi:
Sva nemasna i mekana mesa kao što su piletina, govedina, janjetina, divlje meso, pečenje i razna perad,
Pastrva, bakalar, iverak, iverak, list, smuđ.
Ne podnosi se dobro:
Masna govedina, janjetina, svinjetina, guska ili patka, dimljene masne kobasice poput salama i cervelata,
Jegulja, haringa, inćun, šaran, sardina, riblje salate.
6. Masti i ulja. Općenito, pacijentima s Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom savjetuje se da ne konzumiraju više od 80 g masti. Istodobno, treba imati na umu da još uvijek primamo skrivene masti sadržane u raznim namirnicama. Na primjer, sirevi, kobasice, čokolada, maslac sadrže oko 40 g masti. Treba koristiti kvalitetne masnoće - suncokretovo, kukuruzno, repičino ili sojino ulje, nikako tvrdi margarin jer su bogati esencijalnim masnim kiselinama, kao i svježe vrhnje i svježi maslac. Ne preporučuje se svinjska ili guščja mast, slanina, svi tvrdi margarini, masni puter i majoneza.
Kod obje bolesti igraju ulogu sve gore navedene masti važna uloga posebno u akutnoj fazi. U upalnim procesima u crijevima potreba za mastima se značajno povećava, ali reapsorpcija žučnih kiselina ne dolazi u potpunosti ili uopće ne dolazi. To pak dovodi do povećane potrebe za žučnim kiselinama, njihova pojačana proizvodnja uz nepotpunu asimilaciju dovodi do potpunog pogoršanja ove funkcije i, u konačnici, masti se više ne mogu probaviti. To dovodi do proljeva i steatoreje – masne stolice. Zbog toga postoji opasnost od nedostatka esencijalnih masnih kiselina, nedovoljnog unosa masti i vitamina topivih u mastima u organizam.
Napomena:
Nedostatak zasićenih masnih kiselina i vitamina topivih u mastima može se spriječiti drugom hranom koja sadrži male količine visokokvalitetnih masti – bolje se podnose i ne izazivaju proljev,
U procesu oporavka, radi adekvatne nadoknade masnih kiselina, osoba može ujutro konzumirati jela od skute uz dodatak žlice kvalitetnog maslaca ili muffine od skutnog tijesta.
7. Trans masti i trigliceridi. Imaju visoku energetsku vrijednost i ne sadrže nikakve esencijalne masne kiseline, pa mogu dovesti do pretilosti i ne donose nikakvu korist organizmu, au slučaju akutnog procesa potrebno ih je prekinuti jer mogu dovesti do steatoreje - masne i rijetke stolice.
Transmasti se nalaze u sljedećim namirnicama:
Fast food: pomfrit, hamburgeri i cheeseburgeri,
Meso i ostali poluproizvodi, smrznute pite, pizze, keksi,
Gotovo sve majoneze i umaci slični majonezi,
Kupovne slastice - torte, kolači, pite, muffini, krafne, bomboni, a ponekad i kruh,
Suhi koncentrati umaka, juha, deserata,
Neke mješavine žitarica za doručak,
Čips od krumpira, slani krekeri,
Margarin i svijetla ulja, suha biljna mast,
Kokice za mikrovalnu.
Kada koristite trans masti, morate obratiti pozornost na:
Ne koriste se za prženje i kuhanje,
Upotreba trans masti može dovesti do proljeva,
Tvrdi margarin dovodi do takozvane "masne kvrge".
8. Piće. Svaka osoba treba piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Preporučuju se ni prevrući ni hladni biljni čajevi svih vrsta i okusa, pića bez ugljičnog dioksida, mineralna voda. Umjereno je dopušteno uzimati razrijeđene prirodne sokove s pulpom, pažljivo s kiselim sokovima od agruma. Potrebno je ograničiti unos zrnate ili liofilizirane kave, crnog čaja za vrijeme ručka - oni pojačavaju pokretljivost crijeva i mogu smanjiti apsorpciju željeza.
9. Šećer. Ako se šećer konzumira umjereno, tada neće biti problema s probavom. Često je problem što prosječan stanovnik dnevno konzumira previše šećera – oko 4-6 mg dnevno. Šećer je isključivo opskrbljivač energijom i ne sadrži nikakve korisne minerale i vitamine. Kod obje bolesti, osobito tijekom egzacerbacije, povećani unos šećera može pospješiti procese fermentacije, jer je apsorpcija kroz stijenku poremećena, što će dovesti do proljeva i nadutosti, au kombinaciji s proizvodima od žitarica često dovodi do mučnine.
Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su bolesti koje zahtijevaju pažljivo praćenje zdravlja i strogo pridržavanje svih preporuka liječenja, uključujući i dijetu. Pravilna prehrana nužna je, prije svega, kako ne bi došlo do ponavljanja akutnog procesa u crijevima ili ga odgodio, a i kako bi već poremećeni rad crijeva bio što potpuniji.
Čuvajte se i budite zdravi!
U kontaktu s