Թոքային էմբոլիա. Կենդանիների թրոմբոէմբոլիզմը Ինչպես են արյան մակարդումը և ինսուլտը կապված

Կատուների մոտ թրոմբոէմբոլիան ընտանի կենդանու արյան հոսքի սուր խանգարման համախտանիշ է, որն առաջանում է արյան թրոմբի (թրոմբի) կողմից զարկերակի էմբոլիզացիայի (արգելափակման) գործընթացով: Ըստ մասնագետների՝ այս հիվանդությունը ուղեկցվում է կենդանու լայնածավալ վնասվածքներով, կարդիոմիոպաթիայով, ինչպես նաև սրտի և երիկամների քրոնիկ անբավարարությամբ։ Արյան թրոմբի տեղայնացումը սովորաբար տեղի է ունենում այն ​​վայրում, որտեղ աորտան բաժանված է երկու ճյուղերի (բիֆուրկացիայի տարածք): Այնուամենայնիվ, խցանումները կարող են զարգանալ նաև երիկամների կամ թոքերի զարկերակներում:

Այս պաթոլոգիան վտանգավոր է, քանի որ թրոմբը, երբ այն շարժվում է արյան անոթներով, կարող է ամբողջությամբ արգելափակել վերջույթի անոթը: Սա հանգեցնում է պարեզի կամ կաթվածի հետևի ոտքերըընտանի կենդանի և մարմնի խցանված մասերում նեկրոտիկ պրոցեսների սկիզբ: Հոդվածում մանրամասն կքննարկվեն թրոմբոցի պատճառները, հիմնական ախտանիշները և բուժման մեթոդները:

Սեփականատերը պետք է հստակ հասկանա, որ տվյալ հիվանդությունը ուղեկցող հիվանդություն է, այլ ոչ թե անկախ: Այսինքն՝ այն զարգանում է տարբեր հիվանդությունների ֆոնին, հիմնականում՝ սրտային, որոնք ունեցել կամ ունի կատուն։

Ձախ ատրիումում հաճախ զարգանում է արյան թրոմբ, որի միջոցով այն կարող է հասնել աորտայի ամենահեռավոր մասերը: Արդյունքում, մյաուսող ընկերը կարող է խնդիրներ առաջացնել աղեստամոքսային տրակտում, ուղեղում, երիկամներում, ինչպես նաև ամբողջությամբ կորցնել հետին կամ առջևի վերջույթները:

Անասնաբույժները նշում են, որ թրոմբոէմբոլիան կարող է լինել զարկերակային և երակային: Նրանք տարբերվում են արյան թրոմբի տեղակայմամբ: Ավելին, երակներում արյան թրոմբներն էլ ավելի հաճախ են հանդիպում։ Դա տեղի է ունենում արյան հոսքի արագության պատճառով՝ զարկերակում այն ​​շատ արագ է, իսկ երակում՝ դանդաղ։ Բացի այդ, զարկերակային անոթներն ունեն հարթ ինտիմա (ներքին երեսպատում), որը կանխում է թրոմբի առաջացումը։ Մյուս կողմից, երակում ձևավորված արյան թրոմբը գործնականում չի կարող ընտանի կենդանուն տանել ակնթարթային մահվան: Բայց աորտայում առաջացածը լավ է։

Պատճառները

Արյան անոթներում արյան մակարդուկները կարող են առաջանալ հետևյալ գործոնների պատճառով.

  • վարակ և sepsis;
  • կենդանու թունավորումը թունավոր նյութերով.
  • պաթոլոգիա սրտանոթային համակարգի;
  • ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
  • արյան մեջ ֆերմենտների առկայությունը;
  • արյան անոթների մեխանիկական վնաս;
  • նախորդ գործողությունները.

Կատուների սեփականատերերի համար կարևոր է իմանալ, որ, ըստ վիճակագրության, այս կենդանիները ավելի հաճախ են տառապում, քան մյուսները, սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով: Ուստի նրանց համար զարկերակներում և երակներում թրոմբների առաջացումը հազվադեպ չէ։

Հիվանդության ախտանիշները

Մասնագետները համոզված են, որ շատ առումներով հիվանդության նշանները որոշվում են գործընթացի տեղակայմամբ։ Կատուների մեջ թրոմբոէմբոլիայի առավել ցայտուն ախտանշաններն արտահայտվում են հետևյալ կերպ.

  1. Կատվի շարժումների համակարգումը խաթարվում է և առաջանում է կաղություն։
  2. Հետևի ոտքերի պալպացիան կարող է բացահայտել երկու ոտքերի կաթված: Դրանց վրայի մկանները միաժամանակ դառնում են քարի պես։
  3. Պոչավոր թրթիռի թաթերի բարձիկները գունատվում են:
  4. Եթե ​​արյան թրոմբը փակել է երիկամային զարկերակները, կենդանին կսկսի տառապել գոտկատեղի շրջանում և ուժեղ փսխում է առաջանում։ Արյան թեստը կարող է ցույց տալ ազոտային նյութափոխանակության արտադրանքի ավելացված պարունակություն:
  5. Մեզենտերիալ զարկերակների թրոմբոէմբոլիզմը բնութագրվում է նրանով, որ ընտանի կենդանու մոտ սկսում է փորլուծություն և փսխում, հաճախ արտանետվող արյան առկայությամբ: Որովայնի պալպացիան հանգեցնում է ցավոտ ռեակցիաների։
  6. Կոմա, էպիլեպտիկ նոպաները և վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքի խանգարումները արյան մակարդման նշաններ են, որոնք տեղակայված են ուղեղի արյունատար անոթներում:
  7. Եթե ​​թոքային զարկերակում արյան թրոմբ առաջանա, ընտանի կենդանու մոտ ուժեղ հազ և շնչահեղձություն կառաջանա: Լորձաթաղանթները գունատվում են։ Զարկերակը թուլանում է, իսկ պարանոցային երակները բնորոշ ուռչում են։

Տրոմբոէմբոլիզմ զարգացած ընտանի կենդանիների գոյատևման մակարդակի վերաբերյալ վիճակագրական հետազոտությունների տվյալները չափազանց հիասթափեցնող են: Թրոմբի առկայությունը սրվում է արյան մեջ իշեմիկ տոքսինների ներթափանցմամբ։ Միասին դա հանգեցնում է կենդանու օրգանիզմում պաթոլոգիական պրոցեսների բազմակի զարգացմանը:

Կատուների թրոմբոէմբոլիան կարող է բուժվել միայն վաղ հայտնաբերման դեպքում: Որակյալ մասնագետի կողմից ժամանակին ախտորոշումը և անհապաղ բուժումը կարող են նվազագույնի հասցնել կատվի արյան հոսքով անցնող արյան թրոմբի պատճառած վնասը: Հակառակ դեպքում մահվան վտանգը մեծանում է յուրաքանչյուր կորցրած օրվա հետ:

Ախտորոշման մեթոդներ

Կլինիկական արտահայտված ախտանիշներով թրոմբոէմբոլիայի հայտնաբերումը բժշկի համար առանձնապես դժվար չէ: Եթե ​​նշաններն այնքան էլ բնորոշ չեն, ապա մի շարք պրոցեդուրաներ կօգնեն որոշել ճշգրիտ ախտորոշումը։ Դրանք ներառում են.

  1. Կենդանու արյան կենսաքիմիական վերլուծություն, ինչպես նաև նրա մակարդման ժամանակի լրացուցիչ ուսումնասիրություն:
  2. Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը նպատակաուղղված է գնահատելու սրտամկանի կծկումների արագությունը, ինչպես նաև, թե որքանով են ավելացել կամ նվազել նախասրտերը՝ համեմատած նորմալի:
  3. Անգիոգրաֆիան մի պրոցեդուրա է, որի միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել կենդանիների արյան անոթների աշխատանքի պաթոլոգիաները:

Հիվանդության բուժում

Որքանով արդյունավետ կլինի կատուների մեջ թրոմբոէմբոլիայի բուժումը, ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որքան արագ են սեփականատերերը կապվում անասնաբուժական հիվանդանոցի հետ: Եթե ​​գործընթացը շատ հեռու չի գնացել, բժիշկն անպայման կփորձի վերականգնել կենդանու նորմալ արյան հոսքը։ Ամենակտրուկ, բայց նաև արդյունավետ մեթոդները ներառում են վիրահատությունը: Այս դեպքում անասնաբույժը բացում է աորտան, որպեսզի ազատի ծորանն ու կանխի իշեմիայի առաջացումը։

Կարևոր է հասկանալ, որ այս հիվանդությունն ինքնին միայն ախտանիշ է։ Ուստի մասնագետին անհրաժեշտ է վերացնել դրա արտաքին տեսքի պատճառը, այսինքն՝ թրոմբը։ Արյան թրոմբ հայտնաբերելուց հետո կատարվում է ինֆուզիոն թերապիա՝ թույլ տալով, որ արյունը մնա անոթային անկողնում: Վերջին քայլը կլինի ձեր ընտանի կենդանուն թրոմբոլիտիկա նշանակելը` դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են թրոմբների առաջացումը: Դեղորայքի դոզան և ինտենսիվությունը սահմանվում է մասնագետի կողմից՝ կախված հիվանդի անհատական ​​առանձնահատկություններից:

Սեփականատերը պետք է տեղյակ լինի, որ վիրահատության ժամանակ մահվան վտանգը շատ մեծ է։ Որպես այլընտրանք կարող է օգտագործվել ռեոլիտիկ թրոմբէկտոմիա: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ բժիշկը փորձում է «կոտրել» թրոմբը՝ օգտագործելով անոթի մեջ տեղադրված կաթետեր։ Կատուն այս պահին գտնվում է ընդհանուր անզգայացման տակ: Գործընթացը շատ բարդ է, և միայն փորձառու անասնաբույժը կարող է այն արդյունավետ իրականացնել: Բայց նույնիսկ դա չի ապահովում վերականգնման ամբողջական երաշխիք, ռեցիդիվ կարող է առաջանալ 3-4 շաբաթվա ընթացքում:

Թրոմբոէմբոլիայի հատկապես առաջադեմ դեպքերում, երբ ընտանի կենդանու մարմինն արդեն ենթարկվել է հյուսվածքների նեկրոզիայի գործընթացին, լավագույն լուծումը կլինի ընտանի կենդանու տառապանքը դադարեցնելը և էվթանիզացնելը:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Հետազոտությունների արդյունքում անասնաբույժները պարզել են, որ թրոմբի հեռացման վիրահատության ենթարկված կատվի կյանքի միջին տևողությունը տատանվում է 3 ամսից մինչև 2 տարի։ Շատ հազվադեպ է, բայց պատահում է, որ ընտանի կենդանուն վերադառնում է իր բնականոն կյանքին: Ճիշտ է, սա ավելի շուտ բացառություն է, քան կանոն: Շատ ավելի հաճախ մորթե ընկերը մնում է հաշմանդամ ընդմիշտ՝ դժվարությամբ շարժվելով և բավարարելով իր բնական կարիքները: Հետևաբար, ավելի լավ է կանխել հիվանդությունը, քան հետագայում վտանգել ձեր ընտանի կենդանու առողջությունը:

Չկան հատուկ կանխարգելիչ միջոցներ, որոնք արդյունավետորեն կպաշտպանեն կատվին արյան մակարդումից: Այնուամենայնիվ, սեփականատերը պետք է փորձի պաշտպանել կենդանուն չափազանց ճարպային սննդից: Կատուները, որոնց սննդակարգը բաղկացած է վիտամիններով և միկրոէլեմենտներով հարուստ առողջ սննդից, շատ ավելի հազվադեպ են հիվանդանում։ Բացի այդ, ձեր կատվին պետք է ժամանակին պատվաստել և հակահելմինտիկ դեղամիջոցներ տալ: Նման միջոցները մեկ քառորդով կնվազեցնեն կենդանու անոթներում թրոմբների առաջացման վտանգը։

Թրոմբոէմբոլիզմը արյան շրջանառության սուր խանգարումների համախտանիշ է, որը առաջանում է թրոմբի միջոցով զարկերակի լույսի փակման հետևանքով, որի ձևավորումը պայմանավորված է արյան մակարդման և հակամակարդման համակարգերի անհավասարակշռությամբ: Ամենից հաճախ զարկերակային թրոմբոէմբոլիզմը տեղի է ունենում կարդիոմիոպաթիայի հետևանքով սրտի քրոնիկական հիվանդությամբ առերեւույթ առողջ կենդանու մոտ: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում թրոմբոէմբոլիայի հիմքում ընկած վիճակը չի կարող որոշվել:

Ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է պատմության և կլինիկական հետազոտության հիման վրա, սակայն հենց թրոմբի առկայությունը կարող է ուղղակիորեն հաստատվել՝ օգտագործելով դոպլեր ուլտրաձայնային հետազոտություն, ոչ սելեկտիվ անգիոգրաֆիա կամ էմբոլէկտոմիա:

Կլինիկական նշանները սովորաբար նկատվում են նախատրամադրված կատուների մոտ 5 տարեկանում, իսկ մյուսների մոտ՝ 10 տարեկանից բարձր: Տղամարդիկ շատ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան կանայք, և ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ արդեն 1 տարեկանից:

Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է իր դրսևորման հանկարծակիությամբ, և կլինիկական նշանները զարգանում են շատ արագ։ Դրանք առաջանում են իշեմիկ նեյրոմիոպաթիայի հետևանքով, որն առաջանում է թրոմբոզի վայրից հեռավոր և տարբերվում է՝ կախված թրոմբի տեղակայությունից և անոթների խցանման աստիճանից: Առավել տարածված է աորտայի թրոմբոէմբոլիան (դեպքերի ավելի քան 90%), սակայն կարող է առաջանալ նաև աորտայի և զարկերակների այլ հատվածների խցանումներ: Որովայնային աորտայի բիֆուրկացիայի տարածքում դասական թրոմբոզով ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն 5 կլինիկական նշանների առկայության հիման վրա՝ ցավ, կաթված, զարկերակի բացակայություն, ցուրտ և գունատ վերջույթ: Ստորին շարժիչային նեյրոնի ախտանշանները կարող են առկա լինել նաև առջևի վերջույթներում, եթե բրախիալ զարկերակում առկա է թրոմբոց, որտեղ զարկերակային անբավարարությունն ավելի դժվար է ախտորոշել: Այլ տարածքների էմբոլիզացիայի դեպքում (ուղեղ, միջնուղեղային զարկերակներ) կլինիկական պատկերն ավելի փոփոխական է։ Ի լրումն արդեն թվարկված կլինիկական նշանների, կարևոր է բացահայտել սրտային անբավարարության հնարավոր ախտանիշները, քանի որ դա վկայում է ավելի վատ կանխատեսման մասին և պետք է տարբեր կերպ վարվի:

Ախտորոշման նպատակով հնարավոր է նաև անցկացնել անգիոգրաֆիա՝ մարմնի արյան անոթների կոնտրաստային ռենտգեն հետազոտության մեթոդ։ Այնուամենայնիվ, կատվի որովայնային աորտան պարանոցային երակով հակադրելու փորձերը սովորաբար անարդյունավետ են՝ կոնտրաստի ժամանակ պոչային որովայնային աորտայում կոնտրաստային նյութի կոնցենտրացիայի կտրուկ նվազման պատճառով: Անհրաժեշտության դեպքում կարող է իրականացվել միելոգրաֆիա կամ ՄՌՏ՝ ողնուղեղի սեղմման վնասվածքները բացառելու համար։

Վերջույթների անոթների թրոմբոէմբոլիզմով կատուների համար կանխատեսումը զգուշավոր է, հաճախ անբարենպաստ: Կատուների մեծ մասը վաղ է մահանում առաջին կլինիկական նշանների ի հայտ գալուց հետո, կամ տերերը ստիպված են լինում կիրառել էվթանազիա՝ կենդանուն ցավից ազատելու համար։

Կատուների թրոմբոէմբոլիզմով բուժումը պետք է հիմնված լինի այս վիճակի պաթոգենեզի և կլինիկական պատկերի իմացության վրա: Երիկամային կամ միջենդերային զարկերակների թրոմբոէմբոլիայով, ուժեղ ցավով, հետին վերջույթների մկանների ծանր զգացողությամբ կամ սրտի ծանր անոթային անբավարարությամբ կատուները կարող են ավելի լավ էվթանազիայի ենթարկվել իրենց վատ կանխատեսման պատճառով: Այլ դեպքերում բուժումը պետք է սկսել ախտորոշումից անմիջապես հետո:

Կոնսերվատիվ թերապիայի նպատակն է նվազեցնել ռեֆլեքսային սպազմը և բարելավել գրավի շրջանառությունը, կանխել շարունակական թրոմբոզի զարգացումը և առկա թրոմբը լուծարել, նվազեցնել ախտահարված վերջույթում նյութափոխանակության գործընթացները և չեզոքացնել այլասերված նյութափոխանակության արտադրանքները, որոնք մտնում են ընդհանուր արյան մեջ:

Թրոմբոլիտիկ թերապիան թրոմբոէմբոլիայի բուժման ստանդարտն է: Այն իրականացվում է խցանված անոթների միջոցով արյան հոսքը հնարավորինս արագ վերականգնելու և դրանցում ճնշումը նվազեցնելու նպատակով։ Ներկայումս, կլինիկական պրակտիկայում, թրոմբոէմբոլիայի բուժման ժամանակ օգտագործվում են մի խումբ թրոմբոլիտիկներ (streptokinase, urokinase), որոնք կապ չունեն ֆիբրինի նկատմամբ և ստեղծում են համակարգային ֆիբրինոլիզ, և մի խումբ թրոմբոլիտիկներ (հյուսվածքային պլազմինոգենի ակտիվացնող, ալտեպլազ, պրոուրոկինազա) կապ ունի թրոմբի ֆիբրինի հետ և գործում է միայն թրոմբի վրա: Թրոմբոլիտիկայի բացակայության դեպքում թրոմբոէմբոլիայի բուժումը պետք է սկսել ներերակային հեպարինով:

Բացի այդ, նրանք բուժում են սրտի անբավարարությունը, ապահովում են բջջային հանգստություն, թթվածնային թերապիա, ապահովում են ցավազրկում և կանխում արյան մակարդման մեծացումը: Անհրաժեշտ է ինֆուզիոն թերապիա իրականացնել բարձր մոլեկուլային քաշ ունեցող լուծույթներով, որոնք օգնում են բարելավել արյան ռեոլոգիական հատկությունները: Դիտարկեք շիճուկում կալիումի և կրեատինինի մակարդակը, քանի որ կարող է զարգանալ հիպերկալեմիա: Կանխում է կենդանի բջիջների հետագա իշեմիկ վնասը: Ժամանակին և որակյալ անասնաբուժական օգնության դեպքում ֆունկցիայի վերականգնումը տեղի է ունենում աստիճանաբար՝ 7-14 օրվա ընթացքում և ավարտվում 6-8 շաբաթ անց։ Այնուամենայնիվ, պարեզը հաճախ մնում է:

Կատուների մոտ թրոմբոէմբոլիայի վիրաբուժական բուժումը հնարավոր է նաև այն դեպքում, երբ թրոմբը ուղղակիորեն հեռացվում է անոթից՝ էմբոլեկտոմիա։ Վիրահատությունը կարող է իրականացվել ամբողջովին խցանված անոթով և թրոմբի հայտնի տեղակայմամբ (միայն որովայնային աորտայի բիֆուրկացիայի տարածքը) կենդանիների մոտ: Ամենից հաճախ, վիրաբուժական բուժման լավ արդյունքներ կարելի է ակնկալել միայն արյան շրջանառության կարճատև խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ՝ մինչև 2 ժամ, հակառակ դեպքում հիվանդը մահանում է վիրահատությունից հետո մի քանի օրվա ընթացքում՝ ռեպերֆուզիոն համախտանիշի հետևանքով բազմաթիվ օրգանների անբավարարության ախտանիշներով։ (իշեմիկ օրգանում կամ հյուսվածքում արյան շրջանառությունը վերականգնելու գործընթացը): Հետևաբար, կատուների համար վիրաբուժական բուժումը սովորաբար խորհուրդ չի տրվում:

Թոքային էմբոլիազարգանում է, երբ արյան թրոմբը կուտակվում է թոքերի զարկերակային ծառի մեջ և խոչընդոտում արյան հոսքը դեպի թոքեր, որոնք սպասարկում են այդ զարկերակը:

Պոտենցիալ ծագման վայրերը ներառում են աջ ատրիումը, երակային խոռոչը, պարանոցային երակները և ազդրային կամ միջաստղային երակները; Այս երակային թրոմբիները արյան հոսքով տեղափոխվում են թոքեր, որտեղ նրանք արգելափակվում են թոքային շրջանառության մեջ:

· Արյան աննորմալ հոսքը (ստազը), անոթային էնդոթելիումի վնասումը և մակարդելիության խանգարումը (հիպերկոագուլյացիոն վիճակ) ենթադրվում է որպես թրոմբի առաջացման նախատրամադրվածություն:

· Հիվանդների մեծ մասում թոքային էմբոլիան մեկ այլ առաջնային պաթոլոգիական գործընթացի բարդություն է:

ՀԱՄԱԿԱՐԳԵՐԻ ԱԶԴԵՑՎԱԾ
Շնչառական - թոքային արյան հոսքի նվազումը հանգեցնում է զարկերակային հիպոքսեմիայի և շնչառության
· Սրտանոթային - կարող է զարգանալ թոքային հիպերտոնիա, որը կհանգեցնի աջ փորոքի մեծացման և աջակողմյան փորոքի անբավարարության:

ՀԱՃԱԽԱԿԱՆՈՒԹՅՈՒՆ, ՏԱՐԱԾՎԱԾՈՒԹՅՈՒՆ
· Լավ հայտնի չէ - թոքային էմբոլիայի հավանականությունը մեծանում է աննորմալ կոագուլյացիայի կամ ծանր համակարգային հիվանդությամբ կենդանիների մոտ:
· շների մեջ այնքան էլ տարածված չէ; հազվադեպ է կատուների մեջ

ԱՆԿԱՆՈՆՈՒԹՅՈՒՆ
Շներ և կատուներ

Ցեղատեսակի նախատրամադրվածություն
Չկան հաստատված նախատրամադրվածություն; Հիվանդությունը ավելի հաճախ նկատվում է միջին և խոշոր ցեղատեսակների շների մոտ։

Սկզբի միջին տարիքը
Ավելի հաճախ նկատվում է հասուն և ծեր շների մոտ

ՆՇԱՆՆԵՐ
Անամնեզի տվյալներ
Հաճախ արտացոլում է առաջնային հիվանդություն
· Երբեմն դա նաև առաջնային հետազոտության պատճառ է հանդիսանում. Նման հիվանդների մոտ անամնեզական գանգատներն են՝ սուր շնչառություն, կոլապս, հազ կամ հեմոպտիզ, ընդհանուր թուլություն և քնելու անկարողություն կամ անհանգստություն:

Ընդհանուր կլինիկական ուսումնասիրության տվյալները
Կենդանիների մեծ մասում տախիպնո և շնչառություն
· Որոշ կենդանիների մոտ՝ տախիկարդիա, թույլ զարկերակային զարկերակ, պարանոցային երակների ընդլայնում, գունատ կամ ցիանոտ տեսանելի լորձաթաղանթներ, մազանոթների լիցքավորման ժամանակի դանդաղում (CRT) և երկրորդ սրտի ձայնի պառակտում։

ՌԻՍԿԻ ԳՈՐԾՈՆՆԵՐ
· Կոագուլոպաթիա և, մասնավորապես, կոագուլյացիայի բարձրացմամբ ցանկացած պայման
· «Պատճառներում» նշված հիվանդությունները նույնպես տեղին են
· Էստրոգենի օգտագործումը և օդային ճանապարհորդությունը կարող են պատճառ հանդիսանալ:

ԴԻՖԵՐԵՆՑԻԱԼ Ախտորոշում
· Այլ հիվանդություններ, որոնք առանց խորը ռադիոգրաֆիկ փոփոխությունների առաջացնում են կլինիկական նշանակալի շնչառություն և հիպոքսեմիա, վերին շնչուղիների խցանումն է, կոկորդի կաթվածը և շնչուղիների ցրված հիվանդությունը (օրինակ՝ տոքսինների ինհալացիա և ինտերստիցիալ թոքաբորբ):
· Վերին շնչուղիների խցանումը հաճախ դրսևորվում է որպես շնչառական շնչառություն; Աուսկուլտացիայի ժամանակ թոքային ձայները հաճախ ավելի բարձր են լսվում շնչափողի կամ կոկորդի հատվածում
· Պետք է լինի առաջնահերթ ախտորոշիչ վարկածներից մեկը՝ շնչառության սուր նոպա ունեցող հիվանդների և հիվանդությունների դեպքում, որոնք, ինչպես հայտնի է, կապված են թոքային էմբոլիայի հետ:

CBC/ԿԵՆՍԱՔԻՄԻԱ/ՄԻԶԱԼԻԶ (ՄԻԶԻ ԱՆԵԼԻԶ)
· Արդյունքները հաճախ արտացոլում են նկարագրված առաջնային հիվանդությունները:
· Լեյկոցիտոզը կարող է զարգանալ։

ԱՅԼ ԼԱԲՈՐԱՏՈՐԱԿԱՆ ԹԵՍՏԵՐ
Զարկերակային արյան գազերի անալիզը հաճախ ցույց է տալիս զարկերակային հիպոքսեմիա (PaO2< 65 mm Hg) и снижение количества PaCO2 c дыхательным алкалозом.
· Ծանր հիվանդ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ մետաբոլիկ և շնչառական acidosis:
· Կոագուլյացիայի պարամետրերի ուսումնասիրությունը կարող է ցույց տալ ֆիբրինի ջրազրկման արտադրանքի մեծ քանակություն, ֆիբրինոգենի ավելացում կամ աննորմալություններ պրոտոմբինային ժամանակի (PT) և ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակի (PTT) առաջին փուլում:

ՍՏՈՒԳՈՒՄ
Ռադիոգրաֆիա կրծքավանդակը - փոփոխություններ.
Նորմալ կամ ընդլայնված թոքային զարկերակ, կարդիոմեգալիա, թոքերի ինտերստիցիալ և ալվեոլային ուրվագծեր, փոքր պլևրալ էֆուզիոն կամ ռեգիոնալ բարձրացված փայլի տարածքներ:

Էխոկարդիոգրաֆիկ փոփոխություններ
Ընդլայնված աջ փորոք, թոքային զարկերակի ընդլայնված հատված կամ որոշ հիվանդների մոտ ձախ փորոքի խոռոչի կրճատում;
· Երբեմն արյան թրոմբը տեսանելի է սրտի աջ կողմում կամ թոքային զարկերակում:

Անգիոգրաֆիկ փոփոխություններ և ռադիոնուկլիդային ուսումնասիրություններ
Սովորաբար պահանջվում է վերջնական ախտորոշման համար
· Սրտի ճիշտ կատետերիզացումը թոքային անգիոգրաֆիայի միջոցով կարող է թույլ տալ հայտնաբերել ներանոթային թրոմբի կամ թոքային արյան հոսքի նվազման շրջաններ; Ոչ սելեկտիվ անգիոգրաֆիան ախտորոշման փոքր հաջողություն ունի, հատկապես միջին և մեծ ցեղատեսակի շների մոտ:
· Ռադիոիզոտոպներով օդափոխման և պերֆուզիայի համակցված սկանավորումը թույլ է տալիս բացահայտել թոքերի լավ օդափոխվող հատվածները, որոնք արյուն չեն ստանում արյան հոսքից; Երբ կրծքավանդակի ռենտգենը գրեթե նորմալ է, միայն պերֆուզիայի սկանավորումը կարող է բավարար լինել:

Ախտորոշիչ ընթացակարգեր
Էլեկտրասրտագրություն
Սուր «cor pulmonale» - սրտի էլեկտրական առանցքի աջ շեղում, P pulmonale, շեղում ST հատվածում, լայն T ալիքներ
Առիթմիաներ

ախտաբանական ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
Թրոմբոցներ թոքային զարկերակի մեծ ճյուղերում հիվանդների մեծ մասում
· Որոշ հիվանդներ թոքային զարկերակի փոքր անոթներում շատ փոքր արյան մակարդուկներ են ցույց տալիս, ինչը կարող է հանգեցնել շնչառության ընդգծված դիսֆունկցիայի և մահվան:

ՊԱՏԻՍՏ ԽՆԱՄՔ
Միշտ շտապ բուժեք թոքային էմբոլիայի կասկածով հիվանդներին, մինչև հիպոքսեմիան չվերանա:

ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑ ԽՆԱՄՔ
· Զգուշորեն օգտագործեք ներերակային հեղուկները, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ նախկինում մեծ քանակությամբ արյան կորստ է գրանցվել; դրանք կարող են հանգեցնել սրտի աջակողմյան անբավարարության զարգացմանը:
· Եթե կա շնչառություն և/կամ PaO2< 65 мм ртутного столба - применить оксигенацию.

ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ ԱԿՏԻՎՈՒԹՅՈՒՆԸ
Սահմանափակել հիպոքսեմիայի կամ սինկոպի վատթարացումը կանխելու համար:

ՈՒՍՈՒՑՈՒՄ, ՀԱՃԱԽՈՐԴԻ ՏԵՂԵԿԱՏՎՈՒՄ
· Հաճախորդի ուշադրությունը հրավիրել, որ հիվանդությունը հաճախ մահացու է. ապագա դրվագները նման կլինեն, եթե արդեն նկարագրված պատճառները հստակորեն չբացահայտվեն և ուղղվեն. հանկարծակի մահը տարածված է:
· Հակակագուլյատիվ դեղամիջոցներով բուժումը կարող է հանգեցնել արյունահոսության; Կոագուլյացիայի ժամանակի (կոագուլյացիայի) հաճախակի ստուգումը (օրինակ՝ PT և PTT) անհրաժեշտ պայման է հաջող վերականգնման համար. Հակակագուլանտների օգտագործումը կարող է անհրաժեշտ լինել երկարաժամկետ՝ երկար ամիսներ, նույնիսկ էթոլոգիական հիվանդության ամբողջական վերականգնումից հետո:

ՎԻՐԱՀԱՏԱԿԱՆ ԲՈՒԺՄԱՆ ՏԱՐԲԵՐԱԿՆԵՐ
Պահանջվում է սրտանոթային շրջանցում, և դա հնարավոր չէ շատ կլինիկաներում. նույնիսկ եթե կա կատարման տեխնիկական հնարավորություն, մարդասիրական բժշկական գրականության տվյալները վկայում են վիրաբուժական մահացության մեծ հավանականության մասին։

ԸՆՏՐՈՒԹՅԱՆ ԴԵՂԵՐ
· Միշտ բացահայտել և բուժել նկարագրված էթոլոգիական հիվանդությունները;
Ցավոք սրտի, սա հաջողության բավարար երաշխիք չէ. անգամ թոքային էմբոլիայի բուժման ագրեսիվ ջանքերը շատ հաճախ ապարդյուն են ստացվում:
· Հեպարինը կարող է օգնել կանխել ապագա արյան մակարդուկների զարգացումը; ցածր չափաբաժինները բավարար չեն. ցուցված է ենթամաշկային դոզան 200-300 միավոր/կգ յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ։
· Թրոմբոլիտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը (օրինակ՝ streptokinase, streptokinase և հյուսվածքային պլազմինոգենի ակտիվացուցիչ) նույնպես կարող է օգտակար լինել; Այս դեղերը շատ թանկ են և կապված են հեմոռագիկ բարդությունների բարձր ռիսկի հետ:
Վարֆարին - սովորաբար ցուցված է երկարատև բուժման համար (0,1 մգ/կգ օրական մեկ անգամ), դոզայի ճշգրտմամբ՝ պրոտոմբինային ժամանակը (PT) պահպանելու համար 1,5-2 անգամ բազային պարամետրերի սահմաններում:

ՆԱԽԱԶԳՈՒՇԱԿԱՆ ՄԻՋՈՑՆԵՐ
Վարֆարին, Վարֆարին - փոխազդում է բազմաթիվ այլ դեղամիջոցների հետ; հակակոագուլյացիայի աստիճանը կարող է փոխվել այս դեղամիջոցներն ընդունելուց հետո. Դոզայի տիտրումը կարող է դժվար լինել կոագուլոպաթիայի հետևանքով հիվանդ հիվանդների մոտ: Անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ծանոթանալ հակաթրոմբոտիկ դեղամիջոցների գործողության մեխանիզմին և դեղաբանական հատկություններին, նախքան դրանք օգտագործելը:

ՀԻՎԱՆԴՆԵՐԻ ՄՈՆԻՏՈՐԻՆԳ
· Արյան գազերի սերիական անալիզ - կարող է օգնել պարզել, թե արդյոք կա շնչառական ֆունկցիայի բարելավում
· PT յուրաքանչյուր 3 օրը հիմնականում պարզելու համար վարֆարինի դոզան, Վարֆարին մինչև հիմնական գծի PT 1,5-2 ժամանակային պարամետրեր ստանալը: Միջազգային ստանդարտ պարամետրերը խորհուրդ են տրվում նվազագույնի հասցնել PT արդյունքների կետերի փորձարկման ազդեցությունը: Շաբաթը մեկ անգամ ստուգեք արդյունավետ դոզան ստանալուց հետո (առավել հաճախ ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ հետո):

ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՈՒՄ, ԿԱՆԽԱՐԳԵԼՈՒՄ
· Ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է բարելավել երակային արյան հոսքը և կանխել երակային թրոմբի զարգացումը անշարժ հիվանդների մոտ՝ ծանր համակարգային հիվանդությամբ:
· Ասպիրինը կարող է որոշակի կանխարգելիչ դեր ունենալ, բայց որպես առաջնային բուժում անբավարար ընտրություն է:
· Հեպարինը կարող է օգտագործվել թոքային էմբոլիայի զարգացման հակված կենդանիների մոտ (200 միավոր/կգ IV ընդհանուր առմամբ և 75 միավոր/կգ ենթամաշկային յուրաքանչյուր 4-8 ժամը մեկ):

ՀՆԱՐԱՎՈՐ ԲԱՐԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ
Կլինիկական կարևոր հեմոռագիկ բարդություններ կարող են առաջանալ հակակոագուլանտ դեղամիջոցներով բուժվող հիվանդների մոտ: Արյունահոսություն կարող է առաջանալ ցանկացած օրգանից կամ համակարգից: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է կանխատեսել ակտիվ արյունահոսության կամ արյան կամ պլազմայի փոխներարկում պահանջող սակավարյունության հավանականությունը և արյունը պատրաստ լինել օգտագործման համար:

ՍՊԱՍՎԱԾ ԶԱՐԳԱՑՈՒՄ ԵՎ ԿԱՆԽԱՏԵՍՈՒՄ
Հիմնականում վերապահված է աղքատներին; կախված է նրանից, թե արդյոք հնարավոր է հաղթահարել հիմքում ընկած պատճառը: Անդառնալի հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ որոշ նորագոյացություններ և ուշ սպիտակուց կորցնող նեֆրոպաթիաներ) երկարաժամկետ կանխատեսումը վատ է. մի փոքր ավելի լավ է տրավմա կամ սեպսիս ունեցող հիվանդների համար

Ուղեկցող ՊԱՅՄԱՆՆԵՐ.
Նայեք պատճառներին և ռիսկի գործոններին

ՀՈՄԱՆԻՆԵՐ
Թոքային էմբոլիա, PTE

ՀԱՃԱՌՆԵՐ
PT = պրոտոմբինային ժամանակ
PTT = մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակ

Թրոմբոֆլեբիտ (Թրոմբոֆլեբիտ; հունարենից thrombos - արյան թրոմբ, thrombus եւ phleps, հայրենի բարձիկ. Phlebos - երակ) - երակի բորբոքում թրոմբոզով; կենդանիների մոտ այն հաճախ հանդիպում է խոշոր երակներում՝ ներերակային ներարկումներից, արյունահոսությունից հետո (մեծ կենդանիների մոտ՝ պարանոցային երակում, իսկ փոքր կենդանիների մոտ՝ վերջույթների երակներում)։ Եթե ​​կենդանու մոտ միաժամանակ զարգանում է թրոմբոֆլեբիտ պերիֆլեբիտով, ապա հիվանդությունը կոչվում է պարատրոմբոֆլեբիտ, իսկ էնդոֆլեբիտով` թրոմբոենդոֆլեբիտ: Կենդանիների թրոմբոֆլեբիտը կարող է լինել ասեպտիկ և թարախային:

Էթիոլոգիա. Կենդանիների մոտ թրոմբոֆլեբիտի պատճառն այն դեղամիջոցների ընդունումն է, որը հանգեցնում է արյան անոթի պատի քիմիական այրմանը (քլորալի հիդրատ, կալցիումի քլորիդ և այլն), թարախային օջախների առկայությունը պերիվասկուլյար հյուսվածքներում, թարախային-ռեզորբիվ տենդը և մետաստատիկ սեպսիս, երակային պատի վարակված վերք։ Կենդանիների մեջ թրոմբոֆլեբիտի առաջացմանը նպաստող գործոն է որոշակի հիվանդությունների դեպքում արյան կազմի փոփոխությունը:

Պաթոգենեզ. Հիվանդ կենդանու մոտ սկզբում առաջանում է երակի արտաքին կամ ներքին լորձաթաղանթի բորբոքում, իսկ հետո սկզբում կարող է առաջանալ թրոմբոզ կամ թրոմբոզ, իսկ հետո՝ բորբոքում։ Ասեպտիկ թրոմբոֆլեբիտով խցանված է երակի բորբոքված հատվածը։ Եթե ​​դուք ժամանակին միջոցներ եք ձեռնարկում պատճառը վերացնելու և թրոմբոֆլեբիտը բուժելու համար, ապա հիվանդ կենդանու մոտ կարող եք հանգեցնել սուր բորբոքային երևույթների նվազմանը, իսկ թրոմբը լուծելու կամ արտահոսելուն: Երբեմն խցանված երակը ջնջվում է (դատարկվում է, վերածվում խիտ պարանի)։ Թարախային թրոմբոֆլեբիտը կենդանու մոտ սովորաբար առաջանում է պիոգեն վարակի հետևանքով։ Այս դեպքում թրոմբը ենթարկվում է թարախային հալման, որն կենդանու մոտ ուղեկցվում է անոթային պատի նեկրոզով, ապա առաջանում է երակի ինքնաբուխ բացում։ Այս դեպքում թարախը մտնում է պերիվասկուլյար տարածություն և կենդանու մոտ առաջանում է թարախակույտ կամ ֆլեգմոն։ Երբ թրոմբը հալվում է, նրա փոքր մասնիկները կարող են արյունով տարվել՝ առաջացնելով էմբոլիա տարբեր օրգանների արյան անոթներում () և թարախային բորբոքում։ Երբեմն, մարմնի լավ դիմադրությամբ, տեղի է ունենում ներխուժող հարուցչի մահ, սուր բորբոքային երևույթները թուլանում են և գործընթացը ավարտվում է, ինչպես ասեպտիկ թրոմբոֆլեբիտի դեպքում:

Կլինիկական պատկեր. Ասեպտիկ թրոմբոֆլեբիտով, շոշափելով, մենք նշում ենք տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում և ախտահարված երակի երկայնքով այտուցվածություն, որը շոշափելիս կարելի է զգալ լարի տեսքով, ցավոտ է, նրա ծայրամասային տարածքը լցված է արյունով: Թարախային թրոմբոֆլեբիտով անասնաբույժը նշում է մարմնի ընդհանուր վիճակի կտրուկ խախտում։ Հիվանդ կենդանին ընկճված է, մարմնի տեղական և ընդհանուր ջերմաստիճանը բարձրանում է, առաջանում է լորձաթաղանթի երակային հիպերմինիա։ Պարանոցային երակի թարախային թրոմբոֆլեբիտով հիվանդ կենդանու մոտ կարող է գլխի այտուցվել, և ծամելու ակտը դժվարանում է։ Կենդանիների խորը երակային գծերի թրոմբոֆլեբիտը բնութագրվում է հետթրոմբոտիկ համախտանիշով (ծանր ցավ, ջերմություն, առաջադեմ այտուցվածություն թրոմբոֆլեբիտի վայրից հեռավոր, քրոնիկական շրջանառության անբավարարության զարգացում, օրգանի դիսֆունկցիա, որտեղ գտնվում է ախտահարված երակը): Երակային շրջանառության խանգարման աստիճանը և հիվանդության կլինիկական պատկերը կախված են թրոմբի տեղակայությունից, գրավի շրջանառության զարգացման աստիճանից, հիվանդության տեւողությունից, բուժումից եւ այլ գործոններից։

ԱխտորոշումԹրոմբոֆլեբիտը ախտորոշվում է հիվանդության կլինիկական նշանների հիման վրա:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում. Թրոմբոֆլեբիտը պետք է տարբերվի.

Բուժում. Ասեպտիկ թրոմբոֆլեբիտով հիվանդ կենդանին նշանակվում է ամբողջական հանգիստ: Երակային ախտահարված հատվածի մաշկը սկզբում քսում են յոդի սպիրտային լուծույթով, այնուհետև 24 ժամվա ընթացքում օգտագործվում են կապարի սառը լոսյոններ և ցրտի այլ տեսակներ: Երկրորդ օրվանից մենք դիմում ենք ջերմային պրոցեդուրաների՝ ալկոհոլի, սպիրտ-իխտիոլ կոմպրեսների տեսքով, ինչպես նաև օգտագործում ենք գրգռիչ քսուքներ՝ կամֆորա, իխտիոլ և յոդիդ, պարաֆինային և օսեկերիտային թերապիա, գոլորշիացում; diathermy, sollux կամ infraruuge լամպ; լայնածավալ ասեպտիկ, դեռևս չձևավորված արյան թրոմբների բուժման ժամանակ օգտագործվում է տզրուկի բուժում՝ հիրուդոթերապիա՝ նովոկաինային շրջափակումների և ջերմության հետ համատեղ. Գործնականում ֆիբրոլիզինը ներարկվում է տուժած երակում՝ հեպարինի, դիկումարինի կամ նատրիումի ցիտրատի հետ համատեղ: Բուժման առաջին օրերին հեպարինը ներարկվում է երակի մեջ օրական 4-5 անգամ (ձիերի և խոշոր եղջերավոր անասունների համար օրական չափաբաժինը կազմում է մինչև 150000 միավոր, մանր կենդանիների համար՝ 5000-10000 միավոր)։ Հակակագուլանտներով բուժվելիս անասնաբույժը պետք է 2 օրը մեկ արյան հսկիչ հետազոտություն անցկացնի: Եթե ​​պրոտոմբինը նվազում է մինչև 30%, մենք կլինիկորեն նկատում ենք լորձաթաղանթներից կամ վերքերից արյունահոսության տեսքը, անմիջապես դադարեցնում ենք հակակոագուլանտների ներարկումները և երակի մեջ ներարկում պրոտամին սուլֆիտի 1% լուծույթ, որը հեպարինի անտագոնիստ է (1 մգ: դեղը չեզոքացնում է 10-IU հեպարինը): Հիվանդ կենդանիներին տրվում է նովոկաինային թերապիա։ Եթե ​​հիվանդ կենդանին ունի թարախային թրոմբոֆլեբիտ, ֆլեգմոն, կատարվում է վիրաբուժական միջամտություն՝ մաշկի և թուլացած հյուսվածքի մեջ գծային կտրվածքներ են արվում՝ չվնասելով բուն երակը։ Դրանով մենք հասնում ենք այտուցված հյուսվածքների լարվածության նվազմանը, բարելավում ենք տեղական արյան շրջանառությունը և նպաստում թունավոր և հյուսվածքների հալեցման արտադրանքների հեռացմանը: Եթե ​​թարախակույտը հասունանում է պերիվասկուլյար հյուսվածքում, ապա այն պետք է բացել վիրահատության կանոններով։ Բուժման մեջ օգտագործվում է հակաբիոտիկ թերապիա:

Բժշկության մեջ առաջին անգամ անոթի խցանման (էմբոլիայի) հայեցակարգը ինչ-որ բանով (օրինակ՝ արյան թրոմբով)՝ շրջակա օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարման հետագա խախտմամբ, ներկայացվեց 1856 թվականին։ Անասնաբուժության մեջ առաջին փորձարարական աշխատանքը, որը ցույց է տալիս կատուների մոտ թրոմբոէմբոլիայի և սրտի հիվանդության միջև պատճառահետևանքային կապի առկայությունը, իրականացվել է 20-րդ դարի 60-ական թվականներին:

Թրոմբոէմբոլիայի պատճառները.

1) Կատուների մեջ աորտայի թրոմբոէմբոլիայի ամենատարածված դեպքը հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայով (HCM) և էնդոմիոկարդիտով է, իսկ ավելի հազվադեպ՝ թոքային էմբոլիայով: Միաժամանակ սրտի խցիկների մեծացումը նպաստում է արյան լճացմանն ու թրոմբների առաջացմանը։ Նաև սրտի քրոնիկ պաթոլոգիան ուղեկցվում է լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ, ինչը հանգեցնում է արյան հակակոագուլյացիոն համակարգի անբավարարության: Էնդոմիոկարդիտով (էնդո- և սրտամկանի բորբոքում) տեղի է ունենում բջիջների մահ, որը կարող է նաև առաջացնել արյան մակարդուկների ձևավորում:

2) ծանր վարակներ և sepsis.

3) Բոլոր տեսակի ցնցումներ.

4) լայնածավալ վիրաբուժական վիրահատություններ.

5) իմունային հիվանդություններ, ալերգիաներ.

6) Ուռուցքաբանական հիվանդություններ (հատկապես անոթային ուռուցքներ).

7) կերակրափողի և ստամոքսի քիմիական և ջերմային այրվածքներ.

8) լայնածավալ վնասվածքներ և արյունահոսություն.

9) թունավորում հեմոլիտիկ թույներով.

10) արյան մակարդումը մեծացնող և նվազեցնող դեղամիջոցների սխալ օգտագործումը.

Կլինիկական նշաններ (առաջանում են արագ, մի քանի րոպեի ընթացքում).

  • Թրոմբոէմբոլիայի առաջին ախտանիշը հաճախ կենդանու ինտենսիվ ձայնավորումն է՝ ուժեղ ցավի պատճառով:
  • Կենդանին հաճախ է շնչում (շնչառություն), բերանը բաց։
  • Նկատվում է ընդհանուր ջերմաստիճանի նվազում և շոկի զարգացում (կարդիոգեն)։

Միևնույն ժամանակ մեկ կամ մի քանի վերջույթների կաթվածահարություն կամ պարեզ՝ այս վերջույթի (վերջույթների) ջերմաստիճանի զգալի նվազմամբ, մատների ծայրերի կապտություն և ցավի զգայունության նվազում կամ բացակայություն։ Նաև պալպացիայի ժամանակ զարկերակային զարկերակը կրճատվում կամ բացակայում է: Կաթված վերջույթի ռեֆլեքսների և սենսացիայի զգալի կամ ամբողջական կորուստ: Մկանները դառնում են ավելի ամուր:


Կարևոր տարբերակիչ հատկանիշողնուղեղի սուր (օրինակ՝ տրավմատիկ) վնասվածքից առաջացած թրոմբոէմբոլիան, որն ուղեկցվում է նաև վերջույթների կաթվածով կամ պարեզով, տեղական ջերմաստիճանի նվազում է և մատների բարձիկների գունատություն (կամ կապույտ երանգ):

Նյարդաբանական ախտանիշների զարգացումը թրոմբոէմբոլիայի ժամանակ հիմնված է նյարդային հյուսվածքի վնասման վրա, քանի որ այն ավելի զգայուն է թթվածնի պակասի նկատմամբ: Արյան մատակարարման խախտումից մի քանի րոպե անց նյարդային հյուսվածքում զարգանում են իշեմիայի նշաններ։ Թրոմբոէմբոլիայի ծանրության մասին կարելի է դատել նյարդաբանական խանգարումների աստիճանով։

Ախտորոշումը կատարվում է կլինիկական նշանների, պատմության ընդունման և լրացուցիչ հետազոտական ​​մեթոդների հիման վրա (կենսաքիմիական արյան ստուգում, մեծ որովայնի անոթների ուլտրաձայնային-դոպլերոգրաֆիա, էկգ, էխոկարդիոգրաֆիա, ռենտգեն, նյարդաբանական հետազոտություն, միելոգրաֆիա, անգիոգրաֆիա):

Առաջնային պաթոլոգիայի ժամանակին ախտորոշումը հնարավորություն է տալիս կանխել բարդությունների զարգացումը։ Աորտայի և թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիան ամենավտանգավոր պայմաններն են և հաճախ հանգեցնում են կենդանու մահվան: Եթե ​​վերը նկարագրված կլինիկական ախտանշանները ի հայտ գան, անհրաժեշտ է շտապ հասցնել կենդանուն կլինիկա որքան հնարավոր է շուտ՝ առանց րոպե կորցնելու։ Հոգ տանել ձեր ընտանի կենդանիների մասին, և նրանք կպատասխանեն: Ձեր հարցերը կարող եք ուղղել մեր ֆորումում:

Անասնաբույժ սրտաբան

Բլինովա Ելենա Վլադիմիրովնա

Բամբի անասնաբուժական կլինիկա.