Čūlainais kolīts ir gremošanas trakta slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa attīstība un turpmāka čūlaino defektu veidošanās resnās zarnas gļotādā. Saskaņā ar statistikas datiem, UC rodas 5% iedzīvotāju, un sievietes tiek skartas divreiz biežāk nekā vīrieši.
Šīs slimības simptomi ir tieši atkarīgi ne tikai no tās attīstības stadijas, bet arī no formas (akūta vai hroniska). Čūlainā kolīta akūtās fāzes pazīmes izpaužas kā traucēta izkārnījumu veidošanās, paaugstināta ķermeņa temperatūra, sāpīgas sajūtas vēderā utt. Turpretim hroniskai slimības gaitai ir smalkāki simptomi, kuru galvenais simptoms ir aizcietējums, kas liecina par iekaisuma reakcijas attīstību zarnās.
Diētas ievērošana čūlainā kolīta gadījumā ir vērsta uz gremošanas sistēmas darbības un tās izdalīšanās funkcijas saglabāšanu. Turklāt pareizs uzturs īsā laikā ļaus atjaunot normālu resnās zarnas gļotādas stāvokli un novērst čūlaino defektu veidošanās recidīvus.
Diēta čūlainais kolīts
Pacientiem ar UC anamnēzē terapeitiskās uztura korekcijas tiek nozīmētas tikai pēc diagnozes noteikšanas un konsultācijas ar gastroenterologu, kurš iepriekš bija iepazinies ar pacienta stāvokli. Cilvēkiem, kas cieš no čūlainā kolīta, uzturs ir jāpapildina ar pārtiku, kas satur daudz olbaltumvielu, bet, gluži pretēji, pēc iespējas jāsamazina tauku un augu šķiedrvielu daudzums. Akūtā slimības fāzē priekšroka jādod vārītai vistas krūtiņai un zema tauku satura biezpienam, jo šie produkti satur pietiekami daudz olbaltumvielu uz 100 g un zemu tauku un ogļhidrātu daudzumu.
Ir vērts atzīmēt, ka uzturs katram pacientam ir jāizvēlas stingri individuāli, jo nepieciešamais ikdienas kaloriju saturs pārtikas produktos ir tieši atkarīgs no pacienta ķermeņa masas indeksa un fiziskās aktivitātes.
Terapeitiskās uztura galvenais princips ir frakcionēšana. Lai zarnu darbība normalizētos, ir nepieciešams ēst vismaz 4-6 reizes dienā. Ja tiek ievērots daļējas uztura princips, porcijām jābūt mazām un līdzsvarotām. Optimālais ēdiena daudzums vienā ēdienreizē ir 300-350 ml.
Ja pacientam ir laba apetīte, tas noteikti ir labi, bet, ja slimība pasliktinās, ir jācenšas pēc iespējas vairāk atslogot zarnas, un diētas ievērošana lieliski paveic šo uzdevumu.
To pārtikas produktu saraksts, kas iekļauti UC uzturā
Čūlainā kolīta ārstēšana ar diētu ir vispārpieņemts pasākums. Parasti lielākajai daļai pacientu ir noteikts ievērot uztura tabulu Nr.4 saskaņā ar Pevzner ar individuāliem pielāgojumiem. Diētiskā uztura izrakstīšanas galvenais mērķis ir samazināt fermentācijas procesus organismā.
Ja tiek pareizi ievēroti visi ārsta norādījumi, pirmie pacienta pašsajūtas uzlabojumi parādīsies 5-7 dienu laikā.
Galvenie atveseļošanās nosacījumi ir:
- ēst tikai apstiprinātus produktus;
- frakcionētas uztura principa piemērošana;
- visu dienu patērēto pārtikas produktu kaloriju satura pielāgošana (priekšroka jādod olbaltumvielu pārtikai);
- ogļhidrātu un tauku samazināšana pārtikā;
- pareizas ēdiena gatavošanas tehnoloģijas ievērošana;
- ēst ēdienu istabas temperatūrā.
Prakse rāda, ka, ja pacienta rīcība atbilst iepriekš minētajiem norādījumiem, rezultāts nebūs ilgi jāgaida un gremošanu varēs izveidot jau pirmās nedēļas laikā. Turklāt pacientiem ar lieko svaru šāds uzturs palīdzēs atbrīvoties no vairākiem nevajadzīgiem kilogramiem.
Ievērojot diētu, savā uzturā varat iekļaut šādus pārtikas produktus:
- Liesas mājputnu (vistas krūtiņas) un zivju šķirnes; nelielos daudzumos ir atļauta arī vārīta truša, teļa vai liellopa gaļa.
- Ne vairāk kā vienu vistas olu dienā. Akūtā slimības fāzē ieteicams lietot tikai olu baltumus un izmest dzeltenumu. Ēst ceptas olas ir stingri aizliegts!
- Ne vairāk kā 100 grami rupjmaizes dienā.
- Zema tauku satura raudzētie piena produkti: biezpiens, kefīrs, jogurti bez pildvielām, pilnpiens. Jūs varat pagatavot pudiņus, pamatojoties uz piena produktiem.
- Dārzeņu biezenis no vārītiem dārzeņiem.
- Mannas putraimi, rīsi, griķi un auzu pārslas, no kurām var pagatavot visu veidu pudiņus.
- Desertu vietā cepti augļi. Cepti āboli ar medu ir labākā alternatīva visiem saldumiem, stingri ievērojot diētu. Var dzert arī dzērienus no augļiem, kas nepalielina kuņģa sulas skābumu.
- Dzērieniem vislabāk ir dot priekšroku zāļu tējām un negāzētajam ūdenim.
Galvenais ir uzraudzīt ēdiena temperatūru un tā pagatavošanas metodi, jo ne velti liela uzmanība tiek pievērsta tam, ka ēdiens ir jāvāra vai jātvaicē.
Produkti, no kuriem jums vajadzētu izvairīties no ēšanas
Ir dabiski, ka diētas ievērošana ietver dažu ierobežojumu ieviešanu savā uzturā. Tāpēc, lai uzlabotu gremošanas trakta stāvokli, ir jāatsakās no:
- miltu izstrādājumi: spageti, konditorejas izstrādājumi, kūkas un citi saldumi;
- buljoni, kas pagatavoti ar treknu gaļu;
- trekna gaļa un zivis;
- konservēti pārtikas produkti;
- trekni piena produkti un olas, ceptas un neapstrādātas;
- pērļu mieži, kvieši un mieži;
- jebkādas uzkodas;
- kūpināta gaļa un siers;
- šokolādes un karameles;
- žāvēti augļi;
- konservi un ievārījumi;
- taukainas mērces;
- pārmērīga garšvielu pievienošana pārtikai;
- alkoholiskie dzērieni.
Vislabāk ir izvairīties no iepriekš minētā produktu saraksta ne tikai slimības saasināšanās periodā, bet arī tās remisijas laikā hroniskā čūlainā kolīta gaitā. Kad pacienta pašsajūta uzlabojas, tikai ārstējošais ārsts var veikt jebkādas korekcijas uzturā, padarot to mazāk stingru.
Ja jums ir čūlainais kolīts, jums jāievēro stingra diēta, kuras galvenais punkts ir pilnīga atteikšanās no alkohola. Alkoholiskie dzērieni var ne tikai pasliktināt pacienta stāvokli, bet arī saasināt slimības gaitu. Tāpat jāatceras, ka cepti un trekni ēdieni var izraisīt slimības recidīvu, tāpēc no to lietošanas ir pilnībā jāizvairās.
Ir nepieciešams ievērot noteikto diētu, līdz tiek noskaidrota čūlainā kolīta etioloģija un tas ir pilnībā izārstēts un visi simptomi tiek novērsti.
Uztura principi čūlainais kolīts ar aizcietējumiem
Hroniskas vainaga UC gadījumā aizcietējums ir diezgan izplatīta šīs slimības izpausme, tāpēc papildus proteīna pārtikai diētai jābūt bagātinātai ar šķiedrvielām, kas atrodamas absolūti visos augļos un dārzeņos. Pacienta uzturā jāiekļauj raudzēti piena produkti, mazkaloriju augļi, graudaugi, dārzeņu buljonu zupas un neliels daudzums sviesta.
Visi ēdieni ir jāsasmalcina un jāpasniedz tikai vārīti. Ievērojot šos principus, īsā laika periodā ir iespējams būtiski samazināt kuņģa-zarnu trakta slodzi un normalizēt gremošanas procesu. Pareizi ievērojot diētu, pacients varēs ne tikai atbrīvoties no aizcietējumiem, bet arī novērst turpmākus slimības recidīvus.
Galvenais tabu aizcietējuma klātbūtnē ir ne tikai asu, ceptu, kūpinātu un pārāk sāļu, bet arī jebkuru pārtikas produktu lietošana, kas aktivizē fermentācijas procesu kuņģī un zarnās.
Uztura īpatnības čūlainā kolīta attīstības laikā
Protams, galvenā loma diētas izvēlē ir ārsta atzinumam, kurš specializējas gastroenteroloģisko pacientu uztura sistēmu izstrādē. Izvēloties diētu, speciālisti vadās pēc informācijas par to, kādā stadijā slimība ir, kā tā iepriekš progresējusi un kāda zarnu bojājuma pakāpe šobrīd ir. Ja diēta tika izvēlēta pareizi, tad pēc pirmās tās ievērošanas nedēļas pacienta stāvoklis ievērojami uzlabosies.
Ārstēšanas laikā, pielāgojot diētu, pacientam jāatceras šādi noteikumi:
- ceptiem ēdieniem tiek uzlikts veto; absolūti visiem ēdieniem jābūt tvaicētiem vai vārītiem;
- ēdiena temperatūrai jābūt pēc iespējas tuvāk istabas temperatūrai, jo pārāk auksts vai karsts ēdiens negatīvi ietekmē gremošanas procesu;
- diētā esošie ēdieni ar kalorijām ir jāizdzer līdz pulksten 12;
- galvenajam uztura principam jābūt frakcionēšanai, tāpēc ēdienreižu skaitam vajadzētu būt no 5 līdz 6 reizēm dienā;
- 3-4 stundas pirms gulētiešanas jums jāatsakās no ēdiena;
- ir nepieciešams pastāvīgi pielāgot ēdiena porcijas un mēģināt neēst visu dienas deva laikā pēc atgriešanās no darba/mācībām;
- olbaltumvielu daudzumam cilvēka uzturā jābūt no 2-2,5 g uz kg cilvēka svara;
- produkti ir rūpīgi jāizvēlas, pastāvīgi pievēršot uzmanību to kvalitātei un dabiskumam.
Galvenais ir atcerēties, ka, ievērojot visus ārsta noteiktos noteikumus, īsā laika periodā var būtiski uzlabot savu pašsajūtu un normalizēt gremošanas trakta darbību. Vajag tikai to vēlēties!
Zarnu kolīts ir slimība. Pieņemot, ka resnās zarnas sieniņu iekaisīgi-distrofiski bojājumi. Atkarībā no tā, cik lielā mērā tiek ietekmētas zarnas un kurā apgabalā ir lokalizēts iekaisums, ir vairāki kolīta veidi. Kādas ir kolīta diētas iezīmes, jo īpaši, vai ir iespējams lietot jogurtu pret kolītu un kādi aizliegumi ir jāatceras visiem pacientiem ar šo slimību bez izņēmuma?
Jogurts pret kolītu
Var būt vairākas atbildes uz jautājumu, vai jogurtu var lietot pret kolītu. Fakts ir tāds, ka, ja mēs runājam par dabīgo jogurtu ar zemu tauku saturu, tad atbilde uz jautājumu noteikti būs pozitīva. Īpaši noderēs mājās gatavots jogurts, kas raudzēts ar bulgāru bacili kombinācijā ar streptokoku celmiem. Turklāt tā gatavošanā vēlams izmantot arī vājpiena pulveri, kā rezultātā tiek panākts olbaltumvielu satura pieaugums gatavajā produktā par aptuveni 5%.
Izvēloties jogurtu pret kolītu, vislabāk ir dot priekšroku dabīgām un zema tauku satura iespējām. Dažos gadījumos jūs pat varat lietot tos, kas satur augļu un ogu pildvielu, taču šajā gadījumā jums jāvadās no konkrētā gadījuma īpašībām, kolīta simptomiem un ķermeņa reakcijas uz noteiktiem augļiem.
Taču mūsdienu pārtikas rūpniecība piedāvā ļoti plašu jogurtu klāstu, un ne visi no tiem ir dabīgi. Lūk, atbilde uz jautājumu. Vai pret kolītu var būt jogurts?Būs pavisam savādāk. Patiešām, šodien plauktos arvien biežāk tiek atrasti nevis dabīgie jogurti, bet gan produkti, kas satur lielu daudzumu visu veidu piedevas, tostarp stabilizatorus, krāsvielas, garšas uzlabotājus, aromatizētājus un daudzas citas. Tie ne tikai nebūs noderīgi pacientiem ar kolītu, bet arī var būtiski pasliktināt pacienta stāvokli, kas jāatceras, izvēloties produktus pacienta ēdienkartei. Turklāt uzmanība jāpievērš gatavā produkta tauku saturam: jogurti ar augstu tauku saturu arī būs vismazāk veselīgi, pat ja tie ir dabiskas izcelsmes un nesatur bīstamas piedevas.
Tāpat pret kolītu noderēs arī citi piena produkti, jo īpaši atšķaidīts kazas piens (kas nepieciešams lielā tauku satura dēļ), rūgušpiens, maigs siers, skābais krējums u.c.
Tikpat svarīgi ir ievērot kolīta uztura pamatprincipus, proti, uzturā iekļaut pietiekamā daudzumā atļautos dārzeņus ceptu, sautētu vai vārītu veidā, kā arī graudus, izņemot klijas. Noderēs arī daudzi augļi.
Taču noteikti būs jāatsakās no marinādēm, garšvielām, kūpinājumiem un marinādēm, kopā ar alkoholu, jebkādiem ceptiem un trekniem ēdieniem. Jums vajadzētu arī izvairīties no pārāk aukstiem un karstiem ēdieniem. Ieteicams ēdienkartē izvairīties no slimu un zarnu sieniņas kairinošu pārtikas produktu, piemēram, kafijas, sēņu, kūku un makaronu klātbūtnes.
Čūlainie zarnu bojājumi veicina barības vielu uzsūkšanās procesu kavēšanu un vielmaiņas procesu traucējumus
Čūlainā kolīta diēta tiek noteikta, lai samazinātu zarnu kustīgumu paasinājuma laikā, samazinot gremošanas slodzi uz kuņģa-zarnu trakta kopumā. Uzturs pilnībā izslēdz pārtikas produktus, kas var savainot zarnu un kuņģa gļotādu un veicināt vēl lielāku epitēlija audu čūlu veidošanos.
Slimības gaita lielā mērā ir atkarīga no uztura rakstura. Ja netiek ievērots veselīgs uzturs un visi ārsta ieteikumi, patoloģisks iekaisums ir grūti ārstējams, zarnu gļotādas ir grūti atjaunojamas, un patoloģiskais process kļūst ģeneralizēts.
Uzturs nespecifiska čūlainā kolīta ārstēšanai
Čūlainais kolīts (citādi pazīstams kā čūlainais kolīts) ir hronisks resnās zarnas gļotādas epitēlija iekaisums. Starp predisponējošiem cēloņiem īpaši izceļas iedzimta predispozīcija un dažādu negatīvu faktoru ietekme. Slimība sastopama 100 cilvēkiem uz 100 000 planētas iedzīvotāju (t.i., 0,1-0,2% iedzīvotāju).
Patoloģiju pavada iekšēja asiņošana, sāpes defekācijas laikā, izmaiņas un traucējumi izkārnījumos, kā arī čūlaini erozīvu bojājumu veidošanās. Slimības saasināšanās periodā pacientiem ieteicams palikt slimnīcā. Pirmajās čūlainā kolīta saasināšanās dienās tiek nozīmēta ārstnieciskā badošanās ar dzeramo želeju, zema tauku satura buljoniem, siltu ūdeni vai ārstniecības augu un ogu novārījumiem.
Pēc 3 dienām pacients tiek pārvietots uz ārstēšanas tabulu Nr.4. Uzlabojoties vispārējam stāvoklim, pacienti var pāriet uz galdu Nr.4b vai 4c. Katra pāreja uz uzturu un diētas maiņa jāsaskaņo ar ārstējošo speciālistu.
Diētiskās uztura princips nespecifiska čūlainā kolīta gadījumā ir balstīts uz strauju kaloriju samazināšanu, samazinot ikdienas ogļhidrātu un tauku daudzumu. Kaloriju patēriņa samazināšana slimības laikā prasa obligātu gultas režīmu, tāpēc kopējais diētas terapijas ilgums nepārsniedz 5-7 dienas. Pēc tam pacienti pāriet uz barojošāku diētu.
Piezīme! Ilgstošas patoloģiskā procesa gaitas gadījumā ir pieļaujama ilgāka ārstnieciskā uztura lietošana, taču ir svarīgi kontrolēt pacienta svaru. Ja ir tendence uz spēku izsīkumu, tiek izvēlēta kalorijāka diēta.
No tradicionālās diētas Nr.4 atsakās arī iekaisuma procesa gadījumā ar aizcietējumiem, caureju, ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumiem un alerģisku reakciju saasināšanos. Čūlainajam kolītam ar caureju un caureju tauki ir krasi ierobežoti, un dehidratācijas novēršanai tiek nozīmēta rehidratācijas terapija.
Pret aizcietējumiem čūlainā kolīta dēļ ēdienkartē obligāti jāiekļauj kefīrs. Alerģijas gadījumā jāierobežo ogļhidrāti, iekšējas asiņošanas gadījumā uzturs tiek piepildīts ar kalciju bagātām sastāvdaļām.
Uzturs slimības akūtā periodā
Mazas un biežas maltītes minimālās porcijās palīdz samazināt gremošanas slodzi un zarnu gļotādas traumas
Diēta un uzturs zarnu čūlas saasināšanās laikā ir galvenais veiksmīgas terapijas aspekts. Ar čūlainā kolīta saasināšanos izpaužas sāpes vēdera lejasdaļā, vispārējs savārgums un ūdeņaina caureja. Pirmajās 2-3 dienās ir norādīts bagātīgs dzeršanas režīms:
- Kumelīšu novārījums;
- nesaldināts melns un zaļā tēja;
- rožu gurnu novārījums;
- Melleņu, putnu ķiršu, cidoniju uzlējums.
Ir pieļaujams izmantot siltu ūdeni ar medu, biezu ogu želeju. Starp citu, želeju var ēst pēcpusdienas uzkodu vai vēlu vakariņu vietā. Dzēriens lieliski remdē izsalkumu, mīkstina un aizsargā kairinātās zarnu gļotādas.
Pēc dažām pusbada diētas dienām viņi pāriet uz pilnvērtīgu diētu Nr.4. Starp atļautajiem produktiem īpaši izceļas:
- kaltēti krekeri, vakardienas konditorejas izstrādājumi vai maize;
- raudzēti piena produkti (izņemot pilnpienu);
- kastroļi un pudiņi;
- zema tauku satura zivis un gaļa;
- visi zaļumi (dilles, pētersīļi, cilantro, zaļie sīpoli);
- zaļā, melnā tēja;
- Kisseles, želeja un citi želatīna ēdieni;
- makaroni;
- Putra ar pienu un ūdeni (izņemot griķus, miežus, prosu, jo stimulē zarnu motoriku).
Nespecifiska čūlainā kolīta gadījumā ar aizcietējumiem vai caureju uzturā jāiekļauj burkānu biezenis, cepta ābola ar medu, kefīrs, jogurts, mežrozīšu novārījums ar cukuru. Smagas caurejas vai vienlaicīgas diskinēzijas attīstības gadījumā tiek noteikta tabula Nr. 3, kuras pamatā ir šādu sastāvdaļu ievadīšana uzturā:
- Rīsu graudaugi, manna;
- šķiedra, kas neizraisa vēdera uzpūšanos;
- bagātīgs dzeršanas režīms;
- klijas;
- sausie cepumi, krekeri, cepumi;
- biezpiens;
- ceptas ogas;
- Olbaltumvielu omletes ar pienu.
Piens ir atļauts, pievienojot tējai un dažādiem karstajiem ēdieniem. No saldumiem priekšroka tiek dota zefīriem, zefīriem, medum, žāvētiem augļiem un marmelādei. Ir nepieņemami ēst agresīvus ēdienus: taukainu, pikantu, pikantu, sāļu. Nav iekļautas marinādes, konservi, sēnes, alkoholiskie dzērieni jebkurā devā un saldais gāzēts ūdens.
Piezīme! Ja ir čūlainais zarnu kolīts ar caureju, nevajadzētu dzert gāzētu minerālūdeni, jo palielinās gremošanas orgānu slodze, vēdera uzpūšanās un pastiprināta gāzu veidošanās. Minerālūdens kairina gļotādu un traucē normālu epitēlija slāņa atjaunošanos. Ja vēlaties, minerālūdeni iepriekš degazē.
Uzlabojoties vispārējam stāvoklim, pacienti pāriet uz diētu Nr.4a, Nr.4b, Nr.3. Ir svarīgi dzert daudz šķidruma, ēst saskaņā ar grafiku un ievērot noteiktu grafiku. Parasti ar hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām pacienti ir spiesti ievērot diētu visu mūžu.
Ko drīkst un ko nedrīkst čūlainā kolīta gadījumā
Ko ēst, ja ir iekaisušas gļotādas? Slimība ietver iekaisīgus gļotādas bojājumus ar čūlaino bojājumu veidošanos. Gļotādu pilnīgai dziedināšanai un šūnu stimulēšanai reģenerācijai ir svarīgi izveidot pareizo ēdienkarti, kas pilnībā izslēdz pārtikas produktus, kas traumē zarnu gļotādu:
- rupja šķiedra;
- sēnes;
- ķiploki un sīpoli;
- rāceņi, redīsi, melnie redīsi;
- skābie augļi, ogas;
- marinēti gurķi, sinepes, mērces ar garšvielām un garšvielām;
- alkohols;
- dzirkstošie ūdeņi;
- Ar taukiem piesātināti buljoni.
Priekšroka jādod ceptiem vai vārītiem dārzeņiem, dārzeņu biezenī, gaļas un zivju ēdieniem, kastroļiem, sāļiem pīrāgiem, raudzētiem piena produktiem, vārītām graudaugu putrām. Šādi noteikumi jāievēro pacientiem, kuriem anamnēzē ir čūlainais kolīts. Bieži vien diētas ievērošana hroniska procesa laikā ir visa mūža garumā.
Patoloģijas saasināšanās gadījumā pacients tiek hospitalizēts specializētā slimnīcā, kur tiks veikta pilna izmeklēšana, izvēlēta adekvāta zāļu terapija un īpaša uztura.
Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, pacienti pēc kāda laika sajutīs vispārēju uzlabošanos. Turklāt jūs varat novērst nepatīkamus simptomus, izmantojot tradicionālās metodes. Uzziniet vairāk par efektīvu čūlainā kolīta ārstēšanu tautas aizsardzības līdzekļi iespējams rakstā.
Nedēļas ēdienkartes paraugs
Nedaudz iztēles un radošuma palīdzēs jums izveidot īstu kulinārijas šedevru no parasta ārstniecības ēdiena.
Nedēļas ārstnieciskā ēdienkarte nav īpaši daudzveidīga, taču ar izdomu un radošu pieeju vari dažādot visnepatīkamākā izskata tvaicētās kotletes. Čūlainā kolīta izvēlnes paraugs var izskatīties šādi:
Diena 1
- Brokastis: rīsu biezputra ar pienu un sviestu, krekeri ar saldo tēju.
- Pusdienas: zupa ar kotletēm, nūdelēm un zaļumiem, vārītu biešu salāti ar žāvētām plūmēm un mājas majonēzi, mežrozīšu novārījums.
- Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, silta želeja ar krekeriem.
- Vakariņas: kartupeļu biezputra ar zivju kotleti, zaļo tēju.
2. diena
- Brokastis: mannas putra ar sviestu, zaļā tēja.
- Pusdienas: nūdeļu zupa ar vistas krūtiņu ar zaļumiem, melleņu buljonu, grauzdēta maize ar sieru.
- Pēcpusdienas uzkodas: katlā sautēti dārzeņi ar gaļas bumbiņām.
- Vakariņas: tvaicētas kotletes ar rīsiem un dārzeņiem, krekeri, zaļā tēja vai bieza ogu želeja.
3. diena
- Brokastis: balta omlete ar zaļumiem un tomātiem, doktordesa, grauzdēta maize.
- Pusdienas: svaigu kāpostu zupa ar dārzeņiem un skābo krējumu, grauzdiņi, biešu salāti ar žāvētām plūmēm.
- Pēcpusdienas uzkodas: biezpiena kastrolis, želeja.
- Vakariņas: malta griķu biezputra, kotletes ar dārzeņu mērci, melnā tēja ar pienu.
4. diena
- Brokastis: auzu piena putra ar žāvētām aprikozēm, melnā tēja ar pienu.
- Pusdienas: svaigu gurķu salāti ar zaļumiem un kukurūzu, zivju zupa, grauzdiņi.
- Pēcpusdienas uzkodas: tvaika omlete, kumelīšu uzlējums.
- Vakariņas: griķu biezputra ar vistas kotleti, krekeri ar rožu gurnu un medus novārījumu.
5. diena
- Brokastis: krekeri ar sieru, cukini kastrolis ar dārzeņiem, zaļā tēja.
- Pusdienas: zupa ar kotletēm un nūdelēm, vieglie dārzeņu salāti ar krējumu, grauzdiņi.
- Pēcpusdienas uzkodas: cepts ābols ar medu, kumelīšu uzlējums.
- Vakariņas: kartupeļu biezeni ar laša steiku, žāvētu augļu kompotu.
6. diena
- Brokastis: saldais biezpiens ar medu un žāvētiem augļiem, svaigs zema tauku satura kefīrs.
- Pusdienas: borščs ar krējumu bez gaļas, kaltēta maize.
- Pēcpusdienas uzkodas: sautēti dārzeņi ar liellopa gaļu katlā, želeja.
- Vakariņas: vārīti griķi, kotletes ar rīsiem, melnā tēja ar liellopa gaļu.
7. diena
- Brokastis: tvaika omlete, grauzdiņš, kafija ar pienu.
- Pusdienas: nūdeļu zupa ar vistas buljonu, biešu salāti ar žāvētām plūmēm, zaļā tēja.
- Pēcpusdienas uzkodas: žāvēta bulciņa, žāvētu augļu kompots.
- Vakariņas: vinegrets, kartupeļu biezeni un tvaicētas zivis, biezpiena kastrolis.
Vēlām vakariņām pirms gulētiešanas ideāls ir kefīrs ar medu, bieza ogu želeja, zaļā tēja ar cepumiem vai krekeri. Ja jūtaties labāk, savā uzturā varat iekļaut augļus: banānus, bumbierus, ābolus, vīnogas nelielos daudzumos. Pēc zāļu terapijas bieži ir nepieciešama zarnu mikrofloras atjaunošana. Ir svarīgi vakarā iet gulēt ar pustukšu vēderu. Neapšaubāma priekšrocība ir ķermeņa masas samazināšanās, kas ir svarīga jebkurām kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Piezīme! Dienas var samainīt, papildināt ar iecienītākajām ēdiena sastāvdaļām, piemēram, kefīru, tēju ar citronu (ja uzlabota), garšaugiem, krāsainiem dārzeņiem. Tvaicētus vai sautētus dārzeņus var pagatavot ar gaļas buljonu, lai iegūtu bagātīgāku garšu. Paasinājuma laikā ir svarīgi izslēgt visus aizliegtos pārtikas produktus.
Kā zināms, jebkuras kuņģa-zarnu trakta patoloģijas ārstēšanā diēta ir tikpat svarīga kā zāļu terapija. Tās būtība ir radīt maksimālu mieru zarnām, ierobežojot mehānisko, ķīmisko un termisko ietekmi uz tām. Krona slimība un čūlainais kolīts šajā gadījumā nav izņēmums, un tiem ir gandrīz vienādi uztura ieteikumi.
Ir jāsaprot, ka diēta jāievēro ne tikai slimības saasināšanās periodā, bet arī remisijas periodā, lai atkal neizraisītu saasinājumu.
Kā vēsta tradīcijas, pareizs uzturs ir veselības atslēga. Tāpēc:
Ēdienam vajadzētu izskatīties pievilcīgi un labi garšot – tas rada pozitīvas emocijas pēc ēšanas.
Mēģiniet kārtīgi sakošļāt ēdienu, neēdot pārāk lielus ēdiena gabalus – tas līdz minimumam samazinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas mehāniskos bojājumus.
Ēdot pārtiku, kas nav pārāk auksta un ne pārāk karsta, palīdzēs izvairīties no termiskiem bojājumiem kuņģī un zarnās.
Čūlainā kolīta akūtā fāze - ko ēst?
Akūta iekaisuma procesa laikā zarnās cilvēki nereti pāriet uz mākslīgo uzturu vai stingru diētu, lai radītu atpūtu zarnās un vienlaikus atbalstītu nepieciešamo uzturvielu piegādi organismam. Diētas mērķis ir samazināt slimības simptomus: caureju, sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu.
Slimības saasināšanās laikā palielinās nepieciešamība pēc uzturvielām, pārtika tiek slikti sagremota un palielinās enerģijas nepieciešamība atveseļošanai. Balasta vielas (šķiedrvielas) šajā laikā ļoti noslogo zarnas, tāpēc ēdienreizēm šajā periodā jābūt bez tām.
Padoms:
Dzeriet daudz šķidruma – tas palīdzēs aizvietot organismam zaudēto ūdeni iekaisuma procesā kopā ar caureju, sliktu dūšu, vemšanu, kā arī izmainītu zarnu spēju uzsūkt atpakaļ ūdeni un organismam labvēlīgās vielas. ķermenis. Labi der gan tīrs ūdens, gan tēja no fenheļa, ķimenēm, kumelītēm, kanēļa, liepziedu, ābolu un anīsa.
Pietiekams kaloriju pieplūdums - tam ir piemēroti gatavie maisījumi Nutrizon, Nutricomp, Peptamine. Tie ir papildu enerģijas avots, jo pacientiem ar čūlaino kolītu un Krona slimību ieteicams papildus uzņemt 500-600 kcal dienā, jo iekaisums palielina nepieciešamību pēc enerģijas. Runājot par enerģētisko sastāvu, paasinājuma periodā ieteicams uzņemt 200-250g ogļhidrātu dienā (ar ierobežotu šķiedrvielu daudzumu), 120-125g olbaltumvielu un 55-60g tauku. Ieteicams ēst balasta vielu nabadzīgu pārtiku, bez riekstiem, klijām, mazāk sēklu. Steatorejas (taukainu izkārnījumu) gadījumā nepieciešams ierobežot transtaukskābju (margarīna vai sviesta) patēriņu, ierobežot trekno sieru uzņemšanu, lai samazinātu tauku zudumu.
Vairāk olbaltumvielu palīdzēs koriģēt to zudumu, jo tie ir galvenais ķermeņa celtniecības materiāls un tiem ir arī imūnsistēmas funkcija. Ieteicamas zema tauku satura liellopu un mājputnu gaļas un olu šķirnes.
Balasta vielu ir mazāk, jo tās noslogo zarnas ar darbu un nedod tai atpūtu. Ieteicama baltā un pelēkā maize, graudaugu kraukšķīgas maizes, mīksti dārzeņi, kompoti, atšķaidītas sulas. Nav salātu, cietu augļu un dārzeņu, skābu kompotu un sulu.
Esiet uzmanīgi ar pienu, jo var samazināties laktāzes aktivitāte zarnās. Šajā gadījumā ir jāpievērš uzmanība pietiekamam kalcija pieplūdumam organismā.
Zāļu tējas no fenheļa, ķimenes, kumelītes, kanēļa u.c., neskābām atšķaidītām sulām vai kompotiem,
Baltā vai pelēkā maize, graudaugu kraukšķu maizes,
Mīksts banāns, rīvēts ābols (var ar čaumalu), zemenes, avenes, mellenes, nesalds un ne trekns biezpiens,
Gļotainās zupas, kas pagatavotas no veseliem graudiem, rīsu vai prosas putrām, kas pagatavotas ūdenī vai ar augļu pievienošanu.
Dārzeņu buljons, burkānu vai kartupeļu zupas,
Olu dzeltenums kā piedeva parastām vai gļotām zupām, putrām,
- gatavu bērnu pārtiku,
Kā garšvielas var izmantot svaigus garšaugus (pētersīļus, dilles), ķimenes, vaniļu un nedaudz sāls.
Uzturs remisijas periodā.
Kad slimība atkāpjas un cilvēks kļūst labāks, pacienta ikdienas uzturs pakāpeniski paplašinās. Mūsu mērķis ir papildināt organismu ar visām dzīvībai svarīgām uzturvielām un vitamīniem, ko tas zaudējis slimības saasināšanās laikā, kas galu galā uzlabos un stiprinās veselību, kā arī sakārtos gremošanu.
Tātad, ko jūs varat ēst?
Zemāk mēs piedāvājam atsevišķas zāļu grupas, kurām pacientiem jāpievērš īpaša uzmanība:
1. Graudi un graudu produkti. Parastajās bulciņās un maizē tiek izmantoti graudu milti, kas nesatur mums nepieciešamos labvēlīgos mikroelementus. Tāpēc labāk ēst pilngraudu vai graudu maizes, graudaugu putras un musli.
Piezīme:
Rīsi un griķu graudi ir labi gremošanai, bet kvieši dažkārt var izraisīt problēmas ar izkārnījumiem,
Vārītas graudaugu putras un gļotainas graudaugu zupas mīkstina izkārnījumus,
Rupji samaltas cietās vielas var radīt problēmas.
2. Dārzeņi un augļi. Abām slimībām remisijā ieteicams ēst daudz dārzeņu un augļu. Tomēr dažām iezīmēm ir vērts pievērst uzmanību, jo dārzeņu un augļu saderība ir ļoti atšķirīga, un to nosaka slimība un individuālā tolerance.
Labi panesams:
Kartupeļi, burkāni, ziedkāposti, sparģeļi, brokoļi, cukini, spināti, fenhelis, cigoriņi, zaļie zirnīši un selerijas,
Banāni, nogatavojušies āboli, bumbieri, zemenes, avenes, persiki un melones,
Labi sasmalcināti augļi regulē izkārnījumus.
Nav labi panesams:
Neapstrādāti dārzeņi (drīzāk darbojas kā caurejas līdzeklis), citrusaugļi, plūmes, vīnogas, ķirši, jāņogas,
Koncentrēts cukurs augļu sulās kairina tūpļa atveri, tāpēc pirms dzeršanas tās ieteicams atšķaidīt.
Piezīme: ja jums ir problēmas ar zarnām, ir racionāli noņemt mizu no augļa, jo tai bieži ir caureju veicinoša iedarbība.
3. Piens un piena produkti. Svaigs piens bieži nav ieteicams, jo cilvēkiem abos gadījumos var būt laktāzes deficīts. Kopumā raudzētie piena produkti ir labi panesami, vēlams produkti ar acidophilus baktērijām (biojogurts). Jūs varat arī sajaukt dabisko jogurtu vai rūgušpienu ar augļiem.
4. Sieri. Kopumā sierus var lietot uzturā, bet tie nav ieteicami kausētie sieri, jo tajos ir daudz sāls un dažādas piedevas, kas var ietekmēt gremošanas procesu.
Piezīme:
Lai nodrošinātu labu toleranci, pienu un piena produktus vislabāk lietot kopā ar citiem pārtikas produktiem, īpaši pasterizētu pienu,
Krējums pats par sevi ir taukains produkts un var izraisīt caureju,
Biezpiena ēdieni tiek gatavoti, saputojot olu baltumus, un tie ir labi panesami,
Rokforas siers, zilais siers un fondī var izraisīt gremošanas traucējumus,
Svaigie sieri ir vislabāk panesami, jo tajos ir mazāk laktozes.
Ļoti bieži ilgstoši slimības saasināšanās procesi var izraisīt laktāzes enzīma deficītu, kas pārstrādā piena cukuru. Piena produktu nepanesamība ir biežāka čūlainā kolīta gadījumā nekā Krona slimības gadījumā. Tādēļ šiem pacientiem vajadzētu krasi ierobežot uzņemšanu vai pilnībā atteikties no produktiem, kas satur pienu, proti:
Konservi,
Desas un desas,
Daži maizes un krekeru veidi,
Saldējums,
Pudiņi,
Gatavi salāti.
5.Gaļa, zivis, olas. Būtībā ir jāuzņem visi 3 pārtikas veidi, jo tie visi satur olbaltumvielas, kas mums ir nepieciešamas šūnu un fermentu veidošanai. Bet, kad kuņģa-zarnu trakta funkcija samazinās, tos var būt grūtāk sagremot, kas galu galā novedīs pie pūšanas produktu uzkrāšanās. Tāpēc ir jāzina, kādu gaļu ēdat.
Labi panesams:
Visa liesa un maiga gaļa, piemēram, vistas gaļa, liellopu gaļa, jēra gaļa, medījumu gaļa, kā arī cepeši un dažādi mājputnu gaļas izstrādājumi,
Forele, menca, plekste, paltuss, jūrasmēle, sarkanā snapper.
Nav labi panesams:
Trekna liellopu gaļa, jēra gaļa, cūkgaļa, zoss vai pīle, kūpinātas treknas desas, piemēram, salami un cervelāts,
Zušu, siļķu, anšovu, karpu, sardīņu, zivju salāti.
6. Tauki un eļļas. Parasti pacientiem ar Krona slimību un čūlaino kolītu ieteicams patērēt ne vairāk kā 80 g tauku. Jāņem vērā, ka saņemam arī slēptos taukus, ko satur dažādi pārtikas produkti. Piemēram, sieri, desas, šokolāde un sviests satur apmēram 40 g tauku. Jālieto kvalitatīvi tauki – saulespuķu, kukurūzas, rapšu vai sojas eļļa, nevis cietais margarīns, jo tie ir bagāti ar neaizstājamām taukskābēm, kā arī svaigs krējums un svaigs sviests. Nav ieteicami cūkgaļas vai zoss tauki, speķis, visas cietās margarīna šķirnes, trekna eļļa un majonēze.
Abās slimībās nozīme ir visiem iepriekš skartajiem taukiem svarīga loma, īpaši akūtā fāzē. Iekaisuma procesa laikā zarnās būtiski palielinās vajadzība pēc taukiem, bet žultsskābju reabsorbcija nenotiek pilnībā vai nenotiek vispār. Tas savukārt izraisa palielinātu vajadzību pēc žultsskābēm; to palielināta ražošana ar nepilnīgu uzsūkšanos noved pie šīs funkcijas pilnīgas nolietošanās un galu galā taukus vairs nevar sagremot. Tas izraisa caureju un steatorejas-taukainus izkārnījumus. Tā rezultātā pastāv neaizstājamo taukskābju deficīta un nepietiekama tauku un taukos šķīstošo vitamīnu uzņemšana organismā.
Piezīme:
Piesātināto taukskābju un taukos šķīstošo vitamīnu trūkumu var novērst, ēdot citus pārtikas produktus, kas satur nelielu daudzumu augstas kvalitātes tauku, kas ir labāk panesami un neizraisa caureju.
Atveseļošanās procesā, lai adekvāti papildinātu taukskābes, cilvēks no rītiem var ēst biezpiena ēdienus, pievienojot ēdamkaroti kvalitatīva sviesta vai no biezpiena mīklas gatavotus smalkmaizītes.
7. Transtauki un triglicerīdi. Tiem ir augsta enerģētiskā vērtība un tie nesatur neaizvietojamās taukskābes, tāpēc var izraisīt aptaukošanos un nedod nekādu labumu organismam, un akūtu procesu gadījumā to lietošana ir jāpārtrauc, jo tās var izraisīt līdz steatorejai - taukains un vaļīgs izkārnījumos.
Transtaukskābes ir atrodamas šādos pārtikas produktos:
Ātrā ēdināšana: frī kartupeļi, burgeri un čīzburgeri,
Gaļa un citi pusfabrikāti, saldēti pīrāgi, picas, cepumi,
Gandrīz visas majonēzes un majonēzei līdzīgas mērces,
Veikalā nopērkamie konditorejas izstrādājumi - kūkas, konditorejas izstrādājumi, pīrāgi, smalkmaizītes, virtuļi, konfektes un dažreiz arī maize,
Sausie mērču, zupu, desertu koncentrāti,
Daži brokastu pārslu maisījumi
Kartupeļu čipsi, sāļie krekeri,
Margarīns un vieglās eļļas, sausie augu tauki,
Mikroviļņu popkorns.
Lietojot trans-taukskābes, jums jāpievērš uzmanība:
Tos neizmanto cepšanai un vārīšanai,
Transtaukskābju lietošana var izraisīt caureju,
Cietais margarīns noved pie tā sauktā “tauku sitiena”.
8.Dzērieni. Katram cilvēkam dienā jāizdzer vismaz 1,5 litri šķidruma. Mēs iesakām ne pārāk karstas vai aukstas visu veidu un garšu zāļu tējas, dzērienus bez oglekļa dioksīda, minerālūdens. Atšķaidītas dabīgās sulas ar mīkstumu atļauts lietot mērenībā, un jābūt uzmanīgiem ar skābām citrusaugļu sulām. Pusdienās jāierobežo graudu vai liofilizētas kafijas un melnās tējas lietošana – tie palielina zarnu motilitāti un var samazināt dzelzs uzsūkšanos.
9.Cukurs. Ja jūs lietojat cukuru mērenībā, problēmas ar gremošanu nebūs. Bieži vien problēma ir tā, ka vidusmēra cilvēks patērē pārāk daudz cukura dienā – apmēram 4-6 mg dienā. Cukurs ir tikai enerģijas piegādātājs, un tas nesatur nekādas noderīgas minerālvielas un vitamīnus. Abās slimībās, īpaši saasināšanās laikā, palielināta cukura uzņemšana var veicināt fermentācijas procesus, jo tiek traucēta uzsūkšanās caur sienu, kas novedīs pie caurejas un meteorisms, kā arī kombinācijā ar graudu produktiem bieži izraisa sliktu dūšu.
Nespecifisks čūlainais kolīts un Krona slimība ir slimības, kurām nepieciešama rūpīga veselības uzraudzība un stingra visu ārstēšanas ieteikumu, tostarp diētas, ievērošana. Pareizs uzturs ir nepieciešams, pirmkārt, lai neatkārtotos akūts process zarnās vai aizkavētu to, kā arī lai pēc iespējas pilnvērtīgāk saglabātu jau tā traucēto zarnu darbību.
Rūpējies par sevi un esi vesels!
Saskarsmē ar