Tipos de diagnóstico de lesões. Tipos e classificações de lesões. Valery Konkin, consultor de segurança e saúde ocupacional da administração da região de Volgogrado, fala sobre o cumprimento das normas de segurança no trabalho.

Existem diferentes classificações de lesões. Essa divisão depende de muitos fatores. Afinal, quando ocorre uma lesão, a integridade dos tecidos e suas funções fisiológicas são prejudicadas. Isso é facilitado por várias influências externas. Os mais comuns são mecânicos, elétricos e psicológicos. Mais complexa é a lesão por radiação. O envenenamento do corpo é classificado como essas lesões. Nas condições de vida modernas, as lesões acontecem todos os dias. Segundo as estatísticas, o seu número é enorme. Para prestar os primeiros socorros à vítima e não cometer erros na sua correção, é necessário determinar com precisão a que tipo de lesão pertence esta ou aquela lesão.

Este é o maior e mais difundido grupo segundo cálculos estatísticos. Uma lesão mecânica ocorre quando uma pessoa cai sobre um objeto estacionário ou, inversamente, quando um golpe inesperado é atingido por algum objeto, e a pessoa está em repouso naquele momento. Este tipo de violação da integridade dos tecidos ocorre frequentemente: diretamente no local de trabalho e durante as aulas tipos diferentes Esportes Portanto, eles são classificados como produção.

O resultado do dano mecânico ao tecido é:

• luxação;
• hematoma;
• abrasão;
• fratura;
• ruptura de órgão;
• entorse e contusão;
• apertando.

A prestação oportuna de primeiros socorros é de grande importância para a vida da vítima. Para contusões e entorses, aplique uma compressa fria e prenda com uma bandagem elástica. Uma luxação que causa choque doloroso é anestesiada com qualquer meio farmacológico disponível, e o paciente é imediatamente encaminhado para instituição médica... O esmagamento do tecido como resultado da compressão prolongada e ruptura de órgãos internos são considerados as lesões mecânicas mais perigosas que requerem transporte imediato para uma instituição médica.

A categoria de danos mecânicos aos órgãos otorrinolaringológicos também inclui lesões nos seios paranasais. São caracterizados por hematomas, fraturas com e sem deslocamento de fragmentos ósseos. Em casos graves, uma fratura dos seios anteriores é combinada com uma fratura da órbita. O quadro clínico desta patologia manifesta-se em hemorragias nasais abundantes. Devido à retração da parede do seio frontal em decorrência de uma fratura, o canal nasofrontal fica bloqueado. Se ocorrer dano ao osso etmóide, ocorre ruptura da membrana mucosa da célula e enfisema subcutâneo.

Se a parede anterior do seio maxilar for lesada, ocorrem danos ao globo ocular, ao osso zigomático e ao labirinto etmoidal. O paciente deve ser levado com urgência ao hospital para atendimento qualificado.

Lesão por explosão de mina

Esta classe de lesões é caracterizada pela influência de diversos fatores prejudiciais. Afinal, durante uma explosão, uma onda de choque, um jato de chama de gás é formado, vários fragmentos aparecem e várias toxinas são liberadas. Cada fator tem seu próprio impacto na vítima. A natureza do dano depende da localização do caça no momento da explosão.

Se estamos falando de um veículo blindado ou tanque, a condição pode ser complicada por múltiplas queimaduras. Uma explosão que atinge um lutador no chão pode causar uma concussão. O envenenamento tóxico do trato respiratório superior é muito grave. Os gases CO 2 , CO, NO, HCN apenas aumentam o efeito químico na vítima.

Essas lesões graves são caracterizadas por grande perda de sangue, contusão dos pulmões e do coração e fraturas abertas e fechadas das extremidades. Portanto, a principal tarefa diagnóstica é identificar a lesão principal da qual depende a vida da vítima e prestar-lhe os primeiros socorros. Posteriormente, é prescrito tratamento adequado.

Os urologistas acreditam que as características desse tipo de lesão dependem de sua localização e gravidade. Se a pele externa do pênis, testículos ou uretra estiver danificada, as lesões serão abertas e, no caso de danos aos rins, bexiga ou ureter, as lesões serão fechadas. Todos os danos acima são muito perigosos para a saúde humana. Portanto, se houver sangue na urina, dor persistente no escroto e na virilha, fraturas inferiores das costelas e ossos pélvicos (lesão secundária), você deve entrar em contato imediatamente com uma instituição médica. Afinal, uma doença urológica crônica pode começar devido a danos nos órgãos do aparelho geniturinário.

Essas lesões ocorrem devido a uma lesão abdominal fechada. Nesse caso, ocorrem com mais frequência contusão e ruptura do rim e danos ao feixe vascular. Traumas domésticos, de rua, de transporte, ferimentos por arma de fogo ou faca causam distúrbios no funcionamento do aparelho geniturinário. Nesses casos, é necessária a internação imediata do paciente na unidade de terapia intensiva, trauma ou cirúrgica. Somente lá eles poderão determinar a gravidade da lesão e planejar o tratamento.

Lesões craniocervicais

Quedas de altura, acidentes de carro e golpes de objetos pesados ​​e contundentes provocam lesões cerebrais traumáticas. Se a integridade da região vertebral cervical superior for violada, ocorre dano craniocervical, que é acompanhado pelo bloqueio do aparelho ligamento-articular. Esta área do corpo humano está intimamente ligada a muitas estruturas de importância neurovascular.

Portanto, as manifestações desse tipo de lesão podem ser variadas. A tarefa do médico é determinar oportunamente a gravidade da lesão. Mas a prática mostra o contrário. Muitas vezes, as instituições médicas não conseguem determinar imediatamente as consequências de uma lesão, o que leva à deterioração da saúde do paciente.

Lesões sofridas em casa

Cada casa tem lugares e objetos traumáticos. Afinal, o manejo inepto, que em alguns casos vem acompanhado de intoxicação alcoólica, pode levar a consequências irreversíveis. As crianças pequenas correm risco se forem deixadas sozinhas pelos pais.

Todos os utensílios domésticos podem ser benéficos e perigosos se você não seguir as regras de uso. Um grande número de lesões em casa é dividido em vários grupos. Seus tipos são diversos em estrutura e localização. Isso inclui cortes, facadas, ferimentos elétricos, hematomas e quedas, queimaduras térmicas e químicas e envenenamento. As causas das lesões determinam seus sintomas. Contusões e entorses são acompanhadas de dor aguda e inchaço. Portanto, os primeiros socorros consistem na aplicação do frio e na consulta obrigatória com um especialista. Traumas físicos de gravidade moderada, que incluem luxações e fraturas de dedos, devem ser tratados apenas em instituições médicas. Quaisquer medidas para endireitar o osso só podem piorar o quadro clínico.

Lesões causadas por queda de altura (escadas, sótão, árvore) são perigosas devido a lesões na coluna e fraturas de membros. Portanto, é necessário transportar o paciente com tais lesões sobre uma superfície dura em posição supina.

Brigas frequentes, estresse, sobrecarga psicológica decorrente de brigas familiares e escândalos são classificados como traumas emocionais. Esse distúrbio do sistema nervoso central pode ser corrigido com sedativos e medicamentos, mas o melhor é eliminar o irritante psicológico e se proteger de seus efeitos subsequentes, para não acabar na clínica para tratamento sério.

Todo médico experiente deve conhecer a classificação das lesões para identificar corretamente a lesão e prescrever um tratamento competente e eficaz.

Lesões acontecem com pessoas em diferentes idades e situações. O grupo de risco inclui pessoas que levam um estilo de vida ativo, idosos e crianças. As lesões estão repletas de complicações graves, é importante prestar os primeiros socorros à vítima em tempo hábil e correto, consultar um médico o mais rápido possível e seguir todas as recomendações.

Em caso de lesão grave, consulte um médico

Classificação das lesões por gravidade

O trauma é uma violação da integridade da pele, dano e deterioração das funções de vários tecidos, órgãos e vasos sanguíneos sob a influência de fatores externos. As causas de lesões são muitas, por isso as patologias são divididas em diferentes grupos e tipos.

Gravidade da lesão:

1. Extremamente grave - incompatível com a vida, leva à morte imediatamente ou em um curto período de tempo.
2. Grave – caracterizado por sinais pronunciados de comprometimento do bem-estar geral, necessitando de atendimento médico imediato, internação, a pessoa perde a capacidade de trabalhar por pelo menos 1 mês.
3. Gravidade moderada - provoca algumas alterações no funcionamento dos órgãos e sistemas internos, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar ou domiciliar, o período de incapacidade é de 10 a 30 dias.
4. Pulmões - a pessoa sente apenas um leve desconforto, o que não afeta sua capacidade de trabalhar. O tratamento pode ser realizado de forma independente, a duração da terapia nas formas agudas é de cerca de 10 dias.

Lesões graves devem ser tratadas no hospital

Lesão é um conceito estatístico; refere-se a lesões em massa que ocorrem em certas condições entre pessoas do mesmo tipo em qualquer período de tempo. Esses indicadores são de grande importância para a elaboração do plano certo Medidas preventivas. Existem formas de patologia industrial, doméstica, esportiva, infantil e doméstica.

Tipos de lesões e características

Dependendo da natureza das lesões, as lesões são divididas em abertas e fechadas.

Nas lesões abertas, a integridade da pele fica comprometida, são acompanhadas de sangramento intenso e muitas vezes a infecção penetra nas feridas, o que provoca o desenvolvimento de um processo purulento. Essas lesões são decorrentes de danos mecânicos e também ocorrem com fraturas expostas. A automedicação é inaceitável, é necessária assistência médica.

Lesões fechadas são mais comuns; não há feridas ou arranhões profundos na pele, mas podem aparecer hematomas e inchaço e, às vezes, pode ocorrer sangramento interno. Os mais comuns são entorses, luxações, contusões de tecidos moles e fraturas fechadas.

Lesões fechadas são caracterizadas pelo aparecimento de hematomas e hematomas

Classificação principal das feridas:

• mecânico - um forte efeito mecânico no tecido, incluindo lesões cirúrgicas e de nascimento;
• térmico – ocorre quando a pele é exposta a baixas ou altas temperaturas, incluindo queimaduras e congelamento de vários graus de gravidade;
• elétrica – o efeito no corpo da corrente elétrica doméstica ou natural;
• química – manifestada pelo contato ou inalação de substâncias agressivas, que podem afetar a pele ou órgãos internos;
• radiação – desenvolve-se no contexto de exposição prolongada à radiação;
• biológico – desenvolve-se sob a influência de microrganismos patogênicos, substâncias tóxicas, venenos de insetos no corpo;
• psicológico - a causa é o estresse, os choques vivenciados, no contexto deles também se formam problemas psicossomáticos.

Além disso, na classificação, é levada em consideração a natureza do impacto. Com lesões isoladas, apenas um órgão ou departamento é danificado. No caso de lesões múltiplas, são diagnosticadas diversas lesões de extremidades, cabeça e tecidos moles com parâmetros semelhantes. Combinados – há deterioração de vários órgãos, partes do sistema músculo-esquelético e lesões cerebrais.

Os danos podem afetar várias partes – membros, coluna, abdômen e outros órgãos internos, cérebro, olhos, tecidos moles, pele e membranas mucosas.

Mecânico

Essas lesões ocorrem com bastante frequência na vida cotidiana - bater no canto da mobília, cair em um chão escorregadio, asfalto, gelo, tecidos moles, articulações, ossos, tendões e músculos sofrem. Na maioria das vezes são lesões agudas, repentinas, mas às vezes também são diagnosticadas lesões crônicas e microtraumas, que ocorrem com exposição menor, mas regular, a fatores mecânicos.

Tipos de danos:

1. Contusão – ocorre quando atingido por um objeto contundente devido a uma queda. Sintomas – a integridade da pele não é comprometida, a área danificada incha, ocorre dor à palpação e um hematoma se desenvolve rapidamente. Os mais perigosos são os hematomas nas articulações.
2. Hematoma subcutâneo- o resultado de beliscão ou forte compressão de tecidos moles, queda, impacto. Sob a influência de fatores mecânicos, pequenos vasos se rompem e o sangue penetra no tecido subcutâneo. O hematoma inicialmente tem uma cor vermelha ou azul, gradualmente adquire uma tonalidade amarela ou verde e ocorre dor quando a pressão é aplicada.
3. As abrasões são superficiais, mas causam numerosos danos à epiderme ou às membranas mucosas. As lesões são acompanhadas de dor leve, queimação, sangramento leve, a pele ao redor incha e fica vermelha.
4. Uma ferida é uma violação da integridade da pele ou das membranas mucosas em vários graus de intensidade. Sinais: sangramento intenso, dor intensa, a pessoa fica pálida e pode perder a consciência.
5. Compressão - lesões em tecidos, ossos e órgãos internos que ocorrem durante a exposição prolongada a objetos pesados; são frequentemente diagnosticadas durante terremotos, desmoronamentos de montanhas e minas. Nas áreas danificadas, as toxinas começam a se acumular, podendo penetrar na corrente sanguínea geral, e começa a necrose.
6. A ruptura de tendões, ligamentos, pode ser completa ou parcial– uma lesão esportiva comum. Os sintomas são dor, inchaço, hematomas, disfunção da articulação ou de todo o membro como um todo.
7. Luxação - deslocamento dos ossos no local da articulação, acompanhado de dor aguda e repentina, a articulação perde total ou parcialmente a mobilidade, incha e é interrompida aparência. Essas lesões podem ser intrauterinas, de nascimento ou patológicas.
8. – violação total ou parcial da integridade do osso, caracterizada por fortes dores, inchaço, que aumenta rapidamente e, às vezes, a temperatura aumenta. Com uma fratura exposta, ocorre sangramento, a aparência do membro muda, fragmentos em movimento podem ser vistos e um som de trituração é ouvido à palpação. A forma patológica é diagnosticada em idosos e ocorre no contexto da osteoporose.

A fratura é um tipo de lesão mecânica

Lesões mecânicas graves, especialmente cerebrais e órgãos internos, representam uma ameaça à vida humana. O funcionamento dos sistemas nervoso, cardiovascular e endócrino é perturbado, a reação geral se manifesta na forma de choque, colapso, desmaios e anemia.

Físico

Este grupo inclui queimaduras térmicas, congelamento, insolação, lesões elétricas em casa ou no trabalho.

Químico e biológico

As queimaduras químicas ocorrem quando a pele ou as mucosas entram em contato com álcalis, ácidos e outras substâncias tóxicas, agressivas e tóxicas. Na fase inicial, aparece uma película na área danificada, ou a camada superior da epiderme é arrancada, a superfície fica rosada. Nos graus III e IV aparece uma crosta seca ou úmida.

Desenvolvimento de uma queimadura química

Os sintomas das lesões biológicas dependem do tipo de microrganismo patogênico. Após uma picada de animal ou inseto, a área ferida incha, fica vermelha e pode ocorrer choque anafilático. O veneno de algumas cobras afeta a coagulação do sangue e o funcionamento do sistema nervoso; podem ocorrer confusão e alucinações.

Formas complexas de lesões

Muitas lesões são acompanhadas por muitos sintomas perigosos: processos irreversíveis começam a se desenvolver nos tecidos, o que pode levar à incapacidade e à morte.

As lesões mais comuns que ocorrem em acidentes rodoviários são espinha cervical coluna, as mulheres são mais suscetíveis a tais lesões do que os homens devido aos músculos subdesenvolvidos nesta área. Sintomas: dor de cabeça, tontura, dormência nos membros, perda de memória.

Qual médico devo contatar?

Dependendo da localização das lesões, o tratamento é realizado por cirurgião, traumatologista, oftalmologista, neurologista ou ortopedista. Às vezes, pode ser necessário consultar um especialista em doenças infecciosas, toxicologista, dermatologista ou psicoterapeuta. Durante o período de recuperação, um fisioterapeuta, um fisioterapeuta e um massoterapeuta estão envolvidos na terapia.

Diagnóstico

A coleta inicial da anamnese, questionamento da vítima ou testemunha ocular é realizada por médicos ambulância e traumatologistas plantonistas - eles avaliam o tipo de lesão, o grau do dano, sua localização, medem a pressão arterial e a frequência cardíaca. Em seguida, o tratamento é realizado por um especialista que prescreve os tipos de estudos necessários.

Principais tipos de diagnóstico:

• Ressonância magnética, tomografia computadorizada – permite avaliar o grau de dano aos ossos, tecidos moles, presença de hematomas internos e processos patológicos;
• Ultrassonografia de órgãos danificados, tecidos moles, tendões, cartilagens;
• A radiografia é necessária para criar uma imagem clara do dano.

Para determinar o tamanho exato das áreas lesadas, a presença de edema e hematomas ocultos em lesões complexas e combinadas, é prescrita a endoscopia.

Os raios X são importantes para determinar a extensão clara dos danos

Tratamento de lesões

Quaisquer lesões, mesmo as menores, requerem supervisão médica, pois muitas vezes ocorrem processos ocultos durante as lesões, que são impossíveis de determinar por conta própria. Na terapia são utilizados medicamentos e diversos dispositivos de fixação, na fase de recuperação estão incluídas fisioterapia, massagem e fisioterapia.

Primeiro socorro

As ações gerais para qualquer tipo de lesão são que a vítima seja colocada em uma posição confortável, garanta repouso total, acalme-se e chame uma ambulância. Se houver sangramento, deve-se estancá-lo com aplicação de torniquete, curativo apertado, compressa fria - não se esqueça de anotar o horário em que foi realizada a manipulação. Para sangramento arterial, prenda a área acima da ferida; para sangramento venoso, aplique pressão abaixo.

O que fazer para vários tipos de lesões:

1. Lesões cerebrais traumáticas - colocar a vítima em uma sala com pouca iluminação, levantar levemente a cabeça e virá-la para o lado para que a pessoa não engasgue com o vômito. Aplique uma compressa fria e monitore a consciência da pessoa até a chegada da ambulância.
2. Em caso de lesões nos braços e pernas, o membro lesionado deve ser colocado sobre uma pequena almofada, aplicar gelo e, em seguida, aplicar um curativo de fixação.
3. Se a coluna estiver danificada, não se deve tentar sentar a pessoa; a vítima deve ser cuidadosamente colocada sobre superfície dura, coloque almofadas sob os joelhos e pescoço. Embora os médicos não recomendem a realização de quaisquer manipulações para tais lesões.
4. Presença de corpo estranho no olho - não esfregue o órgão danificado, lave-o com cuidado. Você pode remover pequenas partículas com um lenço limpo - puxe um pouco a pálpebra inferior para baixo ou vire um pouco a superior. Para lesões mais graves, só é permitido aplicar frio no local da pancada ou hematoma e chamar um médico.
5. Se um animal for mordido, é necessário lavar o ferimento com água e sabão - dissolver um terço de um pedaço de sabão em pó em 400 ml de água e realizar o procedimento por pelo menos 5 minutos. Aplique pomada antibacteriana ou pó de estreptocida e aplique um curativo estéril.
6. Se você for picado por um inseto, aplique um pedaço de açúcar refinado na área danificada; se você tem tendência a alergias, tome um anti-histamínico.
7. Em caso de congelamento, retire todas as roupas de frio, coloque a pessoa em um quarto aquecido, dê-lhe chá quente; se não houver bolhas, pode-se esfregar a pele com álcool.
8. Para queimaduras leves, deve-se liberar a área afetada de roupas, aplicar compressa fria por 20 minutos, aplicar pantenol e aplicar curativo frouxo de material estéril. Estas medidas também podem ser realizadas para queimaduras químicas, desde que não sejam causadas por cal ou ácido sulfúrico. A área queimada não deve ser tratada com iodo ou pomadas gordurosas.
9. As queimaduras de ácido sulfúrico devem ser tratadas com uma solução de 200 ml de água e 5 g de refrigerante, se a lesão for causada por vinagre diluído em álcali. Se danificado por álcalis, óleo ou gordura devem ser aplicados na pele.
10. Para queimaduras graves, faz frio e não se pode usar nenhum medicamento local; deve-se fazer um curativo, dar chá quente à pessoa e colocar a parte queimada do corpo na mesma altura do coração.
11. Em caso de lesão elétrica é necessário verificar o pulso e a respiração, se estiverem ausentes iniciar a reanimação - compressões torácicas, respiração artificial.

Você não deve tentar endireitar um membro sozinho, remover fragmentos ósseos ou abusar de analgésicos e sedativos.

Drogas

A escolha de um grupo de medicamentos depende da gravidade das lesões, sua localização, idade do paciente, presença de sintomas adicionais e doenças crônicas.

Como as lesões são tratadas:

• antiinflamatórios – Cetorol, Ibuprofeno;
• antiespasmódicos - Papaverina, No-shpa, melhoram o fluxo sanguíneo para a área afetada;
• meios para prevenir a coagulação sanguínea na forma de comprimidos e pomadas - Heparina, Aspirina, Troxevasina;
• para lesões cerebrais traumáticas - Piracetam, Nootropil;
• para lesões oculares - Diklo-F, Tobrex, Mezaton, colírios eliminam a inflamação e têm efeito antibacteriano;
• corretores de microcirculação – Actovegin, restauram paredes vasculares danificadas, aceleram o processo de regeneração;
• pomadas refrescantes – Menovazin, Efkamon, usadas durante as primeiras 24–36 horas após a lesão;
• agentes externos com efeitos antiinflamatórios e analgésicos - Gel Fastum, Deep Relief, prescrito no segundo dia após a lesão;
• pomadas de aquecimento - Myoton, Finalgon, melhoram a circulação sanguínea e o processo de regeneração, podem ser usadas 28 horas após a lesão.

O gel Fastum tem propriedades antiinflamatórias

As áreas queimadas devem ser tratadas com Pantenol várias vezes ao dia e lubrificadas com óleo de espinheiro durante a fase de cicatrização. Durante o tratamento de qualquer tipo de lesão, é necessário manter um regime de bebida - beber pelo menos 2 litros de água, ervas ou Chá verde Em um dia.

Possíveis complicações e consequências

Qualquer lesão sem tratamento adequado e oportuno é perigosa com diversas complicações, para evitar consequências negativas é necessário fazer um exame e ouvir todas as recomendações do médico assistente.

Possíveis complicações:

• Em caso de lesão na coluna cervical, a medula espinhal pode ser danificada, o que levará à interrupção do processo respiratório e à morte;
• escaras devido à imobilidade prolongada;
• sepse – devido ao tratamento tardio de feridas;
• perda parcial ou total de visão, memória;
• gangrena, ruptura de órgãos internos;
• deformação da pele, cicatrizes, cicatrizes, dermatoses;
• se os ossos não cicatrizarem adequadamente, o comprimento dos membros pode diminuir, o que acarreta diminuição da funcionalidade e constantes ataques de dor.

Muitas vezes, as cicatrizes permanecem após danos na pele

Com queimaduras e congelamento, os processos necróticos se desenvolvem rapidamente; sem tratamento oportuno, a amputação pode ser necessária.

As consequências das lesões podem ser sentidas mesmo após 10 a 15 anos; isso se manifesta na forma de artrose, hérnias, pinçamento de terminações nervosas e bursite crônica.

Ninguém está imune a lesões; você pode pegá-las em casa, no trabalho ou na rua. Cuidados médicos oportunos e tratamento adequado ajudarão a evitar complicações e, às vezes, a morte.

Cada pessoa encontrou traumas na vida. Eles surgem em diversas situações e por diversos motivos. São sobre esses problemas que quero falar agora. Então, lesões. O que é? Quando e como surgem, o que são e que tipo de ajuda deve ser fornecida primeiro - leia mais sobre isso.

Terminologia

Inicialmente, você precisa entender a terminologia que será utilizada neste artigo. As lesões são violações não apenas da integridade, mas também da funcionalidade de órgãos e tecidos que ocorrem em decorrência da exposição a fatores ambientais. Ao mesmo tempo, também precisamos entender o que é lesão. Portanto, trata-se de um certo número de lesões (sua totalidade), que se repetem sob determinadas circunstâncias nos mesmos grupos populacionais no mesmo período de tempo. Vale ressaltar que as lesões são um indicador estatístico que permite traçar um quadro completo de um determinado tipo de lesão em determinados grupos populacionais. É preciso dizer que estes indicadores são muito importantes. Afinal, eles oferecem uma oportunidade para analisar a epidemiologia Vários tipos lesões, bem como escolher as formas de prevenção necessárias.

Lesões mecânicas

Tendo entendido que as lesões são problemas que surgem em decorrência de fatores ambientais, vale também considerar suas diferentes classificações. Inicialmente falaremos sobre lesões mecânicas. Neste caso, é aplicada uma força mecânica, resultando em certos danos. Se estivéssemos falando de animais, uma lesão mecânica seria uma lesão causada por arnês, batog, corrente (na qual os cães são mantidos). Nos humanos, essas lesões são divididas em vários subtipos:

Porém, esta não é a única classificação de lesões mecânicas. Eles também estão divididos em:

• direto (ocorre em determinado local em decorrência da aplicação de uma força mecânica traumática) e indireto (aparece próximo ao local de aplicação da força traumática (por exemplo, um deslocamento em decorrência de um salto de altura);
• múltiplo e único;
• fechado (a integridade da pele e das membranas mucosas neste caso não é violada; podem ser hematomas e abertos (como resultado, as membranas mucosas, bem como a integridade dos tecidos do corpo, são danificadas; na maioria das vezes são luxações e fraturas expostas).

Danos que ocorrem como resultado de trauma mecânico

Se uma pessoa foi ferida, é imperativo descobrir o que exatamente é. Assim, como resultado de lesões mecânicas, podem ocorrer os seguintes danos:

1. Abrasões. Neste caso, a integridade da epiderme fica comprometida (a camada vascular ou superficial sofre, os vasos linfáticos ou sanguíneos são danificados). É importante notar também que a superfície da abrasão fica sempre úmida no início, depois fica coberta por uma crosta de sangue coagulado e plasma. Essa aspereza desaparece com o tempo, e uma pigmentação especial da pele pode permanecer no local da abrasão por algum tempo (a cor será um pouco mais clara que a da pele normal). As abrasões cicatrizam completamente cerca de uma ou duas semanas após recebê-las.
2. Hematomas. Eles são formados no local do dano mecânico como resultado da ruptura dos vasos sanguíneos. Assim, o sangue é visível através da camada superior da pele, de modo que a cor dessa lesão é visível em tons de azul avermelhado. Com o tempo, a cor do hematoma mudará, indicando que logo desaparecerá (de azul-púrpura para amarelo-esverdeado). O tempo para a recuperação completa depende de muitos motivos e varia de pessoa para pessoa (fatores que influenciam a velocidade da recuperação: profundidade, tamanho e localização do dano).
3. Luxações. Este é um tipo diferente de deslocamento dos ossos nas articulações (as chamadas lesões articulares). Eles ocorrem principalmente nas extremidades superiores, extremamente raramente nas extremidades inferiores. Pode ser acompanhado por rupturas de tecidos. Eliminado por médicos experientes.
4. Fraturas ósseas. Isto é uma violação da integridade dos ossos de todo o esqueleto humano. Freqüentemente acompanhada de danos aos tecidos próximos, rupturas de vasos sanguíneos e músculos, bem como vários tipos de hemorragias. As fraturas podem ser fechadas (ocorrem no interior dos tecidos moles) ou abertas (ocorre uma ruptura da pele, fazendo com que o osso quebrado se comunique com o meio externo).
5. Ferimentos.

Mais sobre feridas

Neste caso, a integridade do tecido e da membrana mucosa fica danificada. As feridas geralmente penetram nos tecidos profundos. É importante ressaltar que esse tipo de trauma pode ser perigoso para uma pessoa pelos seguintes motivos: pode ocorrer sangramento; a infecção pode vazar através de rupturas de tecido; existe o risco de violar não só a integridade, mas também a funcionalidade dos órgãos internos.

Existem alguns que são divididos dependendo das condições de ocorrência:

• Corte. Eles ocorrem como resultado da exposição a um objeto pontiagudo e deslizante (geralmente uma faca).
• Esfaqueado. Eles são aplicados com um objeto de pequena seção transversal.
• Esfaqueado e cortado.
• Rasgado. Eles surgem devido ao estiramento excessivo do tecido.
• Mordido, que surgem como resultado do impacto dos dentes no tecido humano.
• Picado. Eles são aplicados com um objeto pesado e pontiagudo (geralmente um machado).
• Esmagado. Nesse caso, ocorre não apenas a ruptura, mas também o esmagamento do tecido.
• Machucado. Aparecem como resultado de um golpe com um objeto contundente (ou de um golpe com um objeto contundente).
• Armas de fogo. Eles surgem como resultado do uso de arma de fogo ou de ferimentos causados ​​​​por fragmentos de munição explosiva.
• Feridas escalpeladas- são aqueles que resultam na separação de uma área da pele.
• Envenenado. Eles ocorrem quando o veneno entra na ferida como resultado de um ferimento ou mordida.

Outros tipos de lesões

Portanto, lesões são danos aos tecidos do corpo, bem como aos órgãos individuais. Além dos mecânicos, também se distinguem os seguintes tipos:

1. Lesões térmicas. Eles surgem devido ao efeito da alta ou baixa temperatura no corpo. Danos que podem ocorrer como resultado de lesões térmicas: queimaduras (causadas pela exposição a temperaturas muito altas) e queimaduras pelo frio (o corpo fica então exposto a baixas temperaturas). É importante ressaltar que é o segundo tipo de lesão - congelamento - que representa o maior perigo. E tudo porque têm um chamado “período latente”, quando os sinais do corpo sobre problemas são muito fracos e até quase invisíveis.
2. Lesão elétrica. Nesse caso, um raio ou corrente elétrica técnica passa pelo corpo humano. Como resultado disso, ocorrem danos, na maioria das vezes queimaduras.
3. Lesões químicas pode ser obtido como resultado da exposição do corpo a ácidos, álcalis, sais de metais pesados, etc. É importante observar que certos produtos químicos podem causar danos locais, enquanto outros penetram profundamente no corpo, causando danos mais graves.
4. Lesão por radiação. Ocorre como resultado de um efeito no corpo ou, mais simplesmente, da radiação.
5. Trauma biológico capaz de causar diversas infecções, vírus, bactérias, bem como venenos, toxinas e alérgenos.
6. Trauma mental. Este é um tipo especial deste problema. E tudo porque é extremamente difícil classificar tal lesão. Geralmente ocorre como resultado de experiências difíceis. Leva a várias reações dolorosas das esferas vegetativa e mental (podem ser simples neuroses ou estados depressivos).

Classificação das lesões por gravidade

Vários tipos de lesões médicas também são diferenciados pela gravidade. De acordo com este critério, distinguem-se:

• Lesões graves. Neste caso, a deterioração da saúde é acentuada e significativa. A capacidade de trabalhar fica prejudicada por um período de um mês ou mais.
• Lesões moderadas. As mudanças no corpo são pronunciadas. Uma pessoa é considerada deficiente por 10 a 30 dias.
• Ferimentos leves. Os distúrbios que ocorrem no corpo são considerados menores. Não há perda de desempenho.
• Lesões agudas. Eles surgem como resultado da ação de um ou outro fator traumático.
• Lesões crônicas. Eles surgem como resultado da exposição ao mesmo local do corpo pelo mesmo fator traumático.
• Microtraumas. Neste caso, as células do tecido são danificadas.

Classificação dependendo de fatores ambientais

As lesões também são diferenciadas dependendo de fatores ambientais. Nesse caso, costuma-se falar dos seguintes tipos:

1. Lesões industriais. Ou seja, aqueles que surgem nas fábricas.
2. Trauma militar - pode ser obtido como resultado de ações militares.
3. Lesões agrícolas ocorrem em campos, currais, etc.
4. Lesões domésticas podem ocorrer em casa.
5. Lesões de transporte são causadas por veículos.
6. Lesões esportivas ocorrem como resultado da prática de esportes (profissionais e comuns).
7. Lesões na infância podem ocorrer em uma pessoa que ainda não completou 14 anos.

Primeiro socorro

Imediatamente após um incidente como uma lesão, a vítima deve receber toda a assistência possível o mais rápido possível. É claro que isso irá variar dependendo de vários fatores. Porém, deve-se ressaltar que na maioria dos casos, após qualquer lesão, o melhor é procurar ajuda médica: dirigir-se ao posto médico mais próximo. Ou, se necessário, chame uma ambulância. Afinal, apenas um especialista qualificado pode lidar com problemas de gravidade variável.

O que fazer neste ou naquele caso

Conforme mencionado acima, os cuidados com lesões serão significativamente diferentes. Porém, em qualquer caso, a pessoa deve saber quais ações deve tomar primeiro.

• Entorse. Você pode adivinhar que uma pessoa tem esse problema específico pela dor que sente. Inchaço ou descoloração azulada também podem ocorrer no local da lesão. À palpação, a área torcida dói ainda mais. Neste caso, deve-se aplicar um curativo na área lesionada para limitar os movimentos. Você precisa colocar gelo por cima. A área da lesão em si deve ser colocada ligeiramente acima do nível da cabeça (neste caso, o inchaço e o azulamento podem ser reduzidos).
• SOBRE luxação irá “dizer” a posição não natural do membro. E, claro, a vítima sentirá uma dor bastante intensa. Então, é preciso fixar o membro deslocado na posição mais confortável, aplicar gelo e ir ao médico. Atenção: é terminantemente proibido ajustar um deslocamento por conta própria!
• No contusões Você só pode aplicar uma compressa fria. Raramente, pode ser necessária uma bandagem fixadora.
• Fratura. Você pode entender que uma pessoa tem uma fratura apenas olhando um raio-x. Portanto, se você suspeitar desse problema, deve ir imediatamente ao médico. Primeiro você precisa consertar o membro, imobilizando-o tanto quanto possível. Você também pode aplicar gelo.
• Ferimentos. Primeiro, eles devem ser lavados. Para fazer isso, água morna corrente ou, melhor ainda, “peróxido de hidrogênio” será útil. Se ocorrer sangramento, ele deve ser interrompido. As bordas da ferida podem ser revestidas com iodo. Depois de tudo isso, você pode aplicar um curativo limpo e seco.
• COM Queimadura por frioÉ necessário enfrentar o calor seco. Vale lembrar também que é necessário tocar o mínimo possível com a pele nas áreas danificadas do corpo.
• No queimadurasÉ necessário resfriar a parte afetada do corpo em água fria corrente. O tempo de resfriamento ideal é de 15 a 20 minutos. Se mais de 20% do corpo for afetado, envolva a vítima em um lençol limpo embebido em água fria. Você precisa dar um analgésico. Em seguida, você precisa chamar imediatamente uma ambulância.
• No choque elétrico Primeiro, uma pessoa deve ser libertada desta ação. Assim, você pode desligar o interruptor ou “arrancar” a vítima usando uma tábua ou um pedaço de pau. Em hipótese alguma você deve tocar em uma pessoa que ainda esteja exposta à corrente, pois ambos sofrerão, inclusive o socorrista! Após uma lesão, a vítima deve ser deitada, coberta e receber uma bebida quente. Se não houver consciência, é necessário deixar cheirar os vapores de amônia. Se não houver batimento cardíaco, será necessária massagem cardíaca e respiração artificial boca a boca.

Tratamento

É importante observar que o tratamento das lesões também pode variar muito. Isso irá variar dependendo do dano em si. Em casos raros, você pode fornecer toda a ajuda possível. Na maioria dos casos, o tratamento deve ser prescrito exclusivamente por um médico. Por exemplo, uma lesão cerebral leva muito tempo para cicatrizar. Ao mesmo tempo, os custos serão muito graves. Com hematomas comuns, muitas vezes não há necessidade de procurar ajuda médica. E para se livrar deles, nenhum custo material é necessário.

Consequências

Quais podem ser as consequências das lesões? Também não há uma resposta clara aqui. Tudo depende do tipo de dano que a pessoa recebeu. Então, se houve um hematoma ou hematoma comum, depois de um certo tempo não haverá nem mesmo um lembrete externo disso. Se ocorrer uma fratura, haverá consequências. Eles podem não ser visíveis do lado de fora. Mas eles definitivamente ficarão dentro de casa. Além disso, neste caso, as partes quebradas do corpo muitas vezes me lembram de mim mesmo. Dizem sobre isso: “legal” para o clima. As mais graves são as consequências das lesões por radiação.

Hoje você pode se machucar em quase qualquer lugar e a qualquer hora. Neste artigo, gostaria de falar mais detalhadamente sobre lesões e tipos de lesões.

Terminologia Básica

Existem dois termos principais que serão usados ​​neste artigo:

1. Ferida. Este é o impacto ambiente ou fatores externos aos órgãos, tecidos ou ao corpo humano como um todo. Como resultado dessas ações, ocorrem diversas alterações anatômicas e fisiológicas, que podem ser acompanhadas por reações locais e gerais do corpo.
2. Trauma é um conjunto de lesões que se repetem sob determinadas circunstâncias para os mesmos grupos populacionais e durante o mesmo período de tempo.

Opção 1. Integridade da pele

Para começar, é preciso dizer que existe um grande número de diferentes tipos de lesões. Eles são classificados de acordo com uma variedade de características. Então, lesões acontecem:

1. Fechado. Quando o dano não prejudica a integridade da pele.
2. Abrir. Neste caso, a integridade da pele fica comprometida. As mucosas também se rompem, o que aumenta a possibilidade de infecção dos tecidos lesados ​​(e isso, por sua vez, leva a diversos tipos de complicações). Na maioria das vezes, essas lesões ocorrem quando falamos de fraturas ósseas.

Opção 2. Por gravidade

Que outros tipos de lesões existem? Assim, eles podem ser distinguidos por um indicador como a gravidade.

1. Ferimento leve. Não causa distúrbios graves ou perda de desempenho no corpo humano. Essas lesões incluem escoriações, arranhões, pequenos hematomas, escoriações e entorses leves. No entanto, com tais lesões, a pessoa também necessita de assistência médica. Em alguns casos, o paciente pode ser colocado em tratamento ambulatorial. Atividade física moderada também é permitida.
2. Lesões moderadas. São lesões que levam a mudanças pronunciadas no corpo. Nesse caso, você não pode prescindir da ajuda de um médico (é necessário entrar em contato com um traumatologista). O paciente receberá licença (licença médica) por um período de 10 dias a 1 mês. A atividade física durante este período é indesejável.
3. Lesões graves. Eles causam mudanças graves e pronunciadas no corpo. Leva à perda de desempenho por mais de 1 mês. As vítimas são inicialmente hospitalizadas e depois o tratamento ambulatorial é possível.

Dependendo da extensão das lesões, o tratamento e a atividade física do paciente variam. Porém, em qualquer caso, é necessário procurar ajuda médica. Afinal, ignorar o problema pode acarretar sérios problemas no funcionamento do organismo.

Opção 3. Impacto

Existem diferentes tipos de lesões: agudas e crônicas. No primeiro caso, surgem em decorrência da exposição repentina a um fator traumático. Se falamos de lesões crônicas, costuma-se falar do impacto periódico de um fator traumático em uma determinada área do corpo humano.

Opção 3. Esportes

Outra classificação de lesões está relacionada exercício físico(estamos falando sobre isso quando falamos de atletas ou pessoas envolvidas em esportes):

1. Tendinite. É assim que é chamada a inflamação dos tendões. Esse problema é caracterizado por um processo inflamatório no tendão, além de dor.
2. Entorses de ligamentos e tendões. Na maioria das vezes ocorre devido ao aquecimento inadequado antes do treino. A causa também pode ser lesões não tratadas ou um período de reabilitação insuficiente.
3. Bursite. Esta é uma inflamação da cápsula articular, que contém líquido sinovial. Os tipos mais comuns de bursite são as articulações dos ombros, joelhos e cotovelos.
4. Camundongos articulares (ou osteocondrite dissecante). Esse problema ocorre quando os ossos colidem com frequência, fazendo com que pequenos pedaços de osso ou cartilagem se separem. Forma-se um chamado rato articular, que perturba o funcionamento da articulação.
5. Fratura. Ocorre quando há uma carga repentina no osso. Na maioria das vezes é acompanhada por ruptura de tecidos internos. A causa mais comum de fratura é uma queda inadequada, ou mais precisamente, uma aterrissagem inadequada durante uma queda.
6. Os seguintes tipos de lesões são hematomas. Eles aparecem como resultado de um golpe forte e forte no tecido muscular. Sintomas acompanhantes: inchaço no local do impacto, hematomas e possíveis hematomas subsequentes. O mais doloroso é um hematoma nas articulações.

Algumas estatísticas

Quais lesões físicas são mais comuns entre atletas e pessoas que praticam esportes ativamente?

1. A maioria dos esportes envolve danos nas extremidades superiores. Por exemplo, trata-se da ginástica (70% de todas as lesões).
2. As extremidades inferiores também podem ser danificadas. Por exemplo, isso pode acontecer ao praticar atletismo (66%).

Os boxeadores são caracterizados por danos no rosto e na cabeça (isso ocorre em mais de 65% dos casos). Jogadores de basquete e vôlei costumam machucar os dedos (80%). Nos tenistas, a articulação do cotovelo sofre (em 70% dos casos), nos jogadores de futebol - articulação do joelho(48% dos casos).

Opção 4. Localização de danos

A próxima classificação de lesões é baseada na localização do dano. Nesse caso, costuma-se falar dos seguintes danos:

1. Isolado. Neste caso, um órgão ou segmento do sistema músculo-esquelético está danificado.
2. Múltiplo. Várias lesões idênticas ocorrem.
3. Combinado. Neste caso, várias áreas danificadas são combinadas. Por exemplo, a cabeça, o tórax e a região pélvica podem ser feridos. Essas lesões também são chamadas de politraumas. Se um paciente tiver mais de cinco áreas de lesão, geralmente ocorre choque traumático.
4. Lesões combinadas. São lesões infligidas sequencialmente ou simultaneamente. Porém, o fator mecânico é combinado com um agente diferente (lesão química, térmica). O quadro clínico neste caso é muito grave e a mortalidade dos pacientes é elevada.

Opção 5. Por profundidade de penetração

Existe outra classificação de lesões. Eles também se distinguem pela profundidade de penetração.

1. Lesões superficiais. Apenas a pele ou os vasos da pele são danificados. Como resultado, podem ocorrer hematomas ou escoriações.
2. Lesões subcutâneas. Nesse caso, tendões, ligamentos, músculos, articulações e ossos são danificados.
3. O tipo mais grave nesta classificação é o trauma cavitário. É caracterizada por danos complexos aos órgãos internos, localizados nas cavidades naturais do corpo.

Lesões na coluna

Separadamente, também gostaria de considerar várias lesões na coluna vertebral. As razões para a sua ocorrência são mais frequentemente as seguintes:

1. Caindo de altura.
2. Acidentes de carro.
3. Esportes de força.

Vale dizer que você pode sofrer uma lesão na coluna mesmo que o peso seja levantado incorretamente. Que tipos de lesões existem neste caso? Dependendo da causa da ocorrência, podem ser:

1. Compressão. Nesse caso, ocorre compressão ou fratura dos corpos vertebrais. Isso também inclui rachaduras neles. Lesões por compressão podem afetar não apenas uma vértebra, mas também várias.
2. Lesões podem ocorrer devido à flexão e extensão excessiva da coluna. Muitas vezes, a causa não são apenas acidentes de carro, mas também o não cumprimento das normas de segurança.
3. A causa pode ser uma contusão na coluna. Sérios problemas podem surgir se a assistência necessária à coluna não for fornecida em tempo hábil após uma contusão.
4. Bem, um ferimento à bala também pode causar lesões na coluna.

Lesões na coluna vertebral são diferenciadas dependendo de sua localização. Nesse caso, costuma-se falar sobre:

1. Lesões na coluna cervical.
2. Lesões da coluna torácica (as menos comuns).
3. Lesões da região lombossacra (mais comuns).
4. E também sobre lesões no cóccix.

E as lesões na coluna vertebral são diferenciadas pela natureza da lesão. Neste caso estamos falando de:

1. Lesões fechadas e abertas.
2. Lesões com e sem lesão medular.

Lesões musculares

Existem também várias lesões musculares. Sobre o que podemos conversar neste caso?

1. Contratura. Este é um aumento no tônus ​​​​muscular que causa espasmo. Neste caso, a dor é sentida. Não há localização clara.
2. Crepatura. Estas são alterações irreversíveis que ocorrem no músculo. O motivo é a sobrecarga do tecido muscular.
3. Entorses. Nesse caso, ocorrem danos a algumas fibras musculares. No entanto, os tecidos conjuntivos não são afetados neste caso.
4. Ruptura de algumas fibras musculares. O tecido conjuntivo sofre minimamente.
5. Ruptura muscular. Não só o tecido muscular sofre, mas também o tecido conjuntivo. Sintomas: dor e perda da função motora do músculo.
6. Ruptura completa ou separação do músculo. Esta classificação é a lesão mais grave. O músculo é rasgado em partes separadas transversalmente.

Articulações e ossos

Separadamente, você também precisa considerar lesões nas articulações e nos ossos. O que eles são?

1. Contusões.
2. Danos às formações intra-articulares.
3. Fraturas.
4. Luxações e subluxações.
5. Fraturas intra-articulares.

Além disso, as lesões traumáticas nas articulações podem ser abertas (fraturas e feridas intra-articulares) e fechadas.

Causas de lesões

Quais são as causas mais comuns de lesões? Por que as pessoas se machucam com tanta frequência?

1. Desatenção. Uma pessoa pode simplesmente não ver e bater em alguma coisa.
2. O descuido e a superestimação das próprias capacidades muitas vezes também levam a lesões.
3. Ignorância das precauções de segurança. Isto é especialmente verdadeiro para atletas que treinam de forma independente ou pessoas que trabalham na produção.
4. Lesões não tratadas. Lesões não tratadas anteriormente podem se tornar a causa de novas lesões.
5. Quando se trata de atletas, exercícios selecionados incorretamente para treinamento também podem causar lesões.

Existem muitas razões pelas quais podem ocorrer vários ferimentos e hematomas. Mas estão sempre associados a atividades humanas incorretas.